Լադա շաքարախտի ախտանիշներ, բուժում, ախտորոշում

Մեծահասակների մոտ լատենտ աուտոիմունային շաքարախտ (Անգլերեն լատենտ աուտոիմունային շաքարախտ մեծահասակների մոտ, LADA, «տիպ 1.5 շաքարախտ») - շաքարային դիաբետ, որի ախտանիշներն ու նախնական ընթացքը համապատասխանում են 2-րդ տիպի շաքարախտի կլինիկական պատկերին, բայց էթոլոգիան ավելի մոտ է տիպի 1 շաքարախտին. Հայտնաբերվում են ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների հակամարմիններ: խցուկներ և սնձան դեկարբոքսիլազի ֆերմենտ: Ըստ տարբեր գնահատականների, տարբեր պոպուլյացիաներում, II տիպի շաքարախտով ախտորոշված ​​հիվանդների 6% -ից մինչև 50% -ը, փաստորեն, մեծահասակների մոտ ունենում են լատենտ աուտոիմունային շաքարախտ: Թերևս LADA- ն 1-ին տիպի շաքարախտի դրսևորումների սպեկտրի «փափուկ» եզրն է:

Որն է վտանգավոր Lada շաքարախտը `լատենտ ախտորոշման ախտանիշ

Լատենտ կամ լատենտ շաքարախտ - 35 տարին լրացած մեծահասակների վրա ազդող հիվանդություն: Լատենտ շաքարախտի վտանգը կայանում է ախտորոշման դժվարության և բուժման ոչ պատշաճ մեթոդների մեջ:

Հիվանդության գիտական ​​անվանումն է LADA (LADA կամ LADO), որը հանդես է գալիս Մեծահասակների շրջանում լատենտ աուտոիմուն շաքարախտը (մեծահասակների մոտ գտնվող լատենտ աուտոիմունային շաքարախտ - անգլերեն).

LADA- ի ախտանիշները ապակողմնորոշիչ են, հիվանդությունը հաճախ շփոթվում է ախտորոշման հետ տիպ 2 շաքարախտ, ինչը հանգեցնում է հիվանդների վիճակի վատթարացման, հազվադեպ դեպքերում ՝ ճակատագրական:

Այս հոդվածում մենք կփորձենք խոսել այն մասին, թե ինչպիսի ախտորոշմամբ է հնարավոր հայտնաբերել շաքարախտի լատենտ ձևը:

2-րդ ստանդարտ տիպի շաքարախտով հիվանդի ենթաստամոքսային գեղձը ենթադրում է թերի ինսուլին, ինչը հանգեցնում է արյան և մեզի գլյուկոզի բարձրացման:

Մեկ այլ տարբերակ այն է, որ ծայրամասային հյուսվածքները զգայուն չեն բնական ինսուլինի նկատմամբ, նույնիսկ եթե դրա արտադրությունը նորմալ սահմաններում է: LADA- ի հետ կապված իրավիճակը ավելի բարդ է:

Օրգանները սխալ ինսուլին չեն արտադրում, բայց նաև ճիշտ չեն արտադրում, կամ արտադրությունը կրճատվում է շատ աննշան ցուցանիշներով: Ծայրամասային հյուսվածքները չեն կորցնում իրենց զգայունությունը, ինչը հանգեցնում է բետա բջիջների ոչնչացման:

Լատենտ շաքարախտ ունեցող անձին ինսուլինի ներարկումներ է պետք, ինչպես նաև տառապող շաքարախտ ունեցող դիաբետիկները հիվանդության դասական ձև:

Հիվանդի մարմնում ընթացող գործընթացների կապակցությամբ տեղի են ունենում հետևյալ ախտանիշները.

• Թուլություն և հոգնածություն,
• Տենդ, գլխապտույտ, հնարավոր է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում,
• Արյան բարձր գլյուկոզա
• Քաշի անհարթ կորուստ
• Մեծ ծարավ և դիեզեզ,
• Լեզվի ափսեի տեսքը, բերանից ացետոն,

LADA- ն հաճախ ընթանում է առանց որևէ նշանակալի ախտանիշի: Արական և կին ախտանիշների միջև հայտնաբերված տարբերություն չկա: Այնուամենայնիվ, LADA շաքարախտի սկիզբը կանանց մոտ հաճախ հանդիպում է հղիության ընթացքում կամ ծնվելուց որոշ ժամանակ անց: Կանայք աուտոիմունային շաքարախտ են ստանում 25 տարեկանում, տղամարդկանցից շատ ավելի շուտ:

Ինսուլինի սեկրեցման ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունները կապված են հիմնականում երեխաներ կրելու կարողության հետ:

Լադա շաքարախտը ունի աուտոիմուն ծագում, դրա զարգացումը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի վնասման հետ, բայց հիվանդության մեխանիզմները նման են շաքարախտի այլ տեսակների: Մի քանի տարի առաջ գիտնականները չէին կասկածում LADA- ի գոյության մասին (տիպ 1.5), առանձնանում էին միայն տիպի 1 և տիպ 2 շաքարախտը:

Աուտոիմունային և 1-ին տիպի շաքարախտի տարբերությունը.

• Ինսուլինի կարիքը ավելի ցածր է, և հիվանդությունը դանդաղ է, սրացման ժամանակահատվածներ: Նույնիսկ առանց միաժամանակյա բուժման, շաքարախտի 1.5-ի ախտանիշները հաճախ չեն երևում մարդկանց համար,
• Ռիսկի խմբում ընդգրկված են 35 տարեկանից բարձր մարդիկ, ցանկացած տարիքի մարդիկ հիվանդանում են 1 տիպի շաքարախտով,
• LADA- ի ախտանիշները հաճախ շփոթվում են այլ հիվանդությունների ախտանիշների հետ, ինչը հանգեցնում է սխալ ախտորոշման:

Համեմատաբար լավ հասկացված է 1-ին տիպի շաքարախտի բնույթը և դրսևորումը:

Աուտոիմունային և 2-րդ տիպի շաքարախտի տարբերությունը.

• Հիվանդները կարող են ավելաքաշ լինել:
• Ինսուլինի սպառման անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ արդեն հիվանդության զարգացման պահից 6 ամիս հետո,
• Հիվանդի արյունը պարունակում է հակամարմիններ, որոնք ցույց են տալիս աուտոիմունային հիվանդություն,
• Ժամանակակից սարքավորումներով կարող են հայտնաբերվել 1-ին տիպի շաքարախտի մարկերներ,
• Բուժմամբ դեղորայքային հիպերգլիզեմիան իջեցնելը գրեթե արդյունք չի տալիս:

Դժբախտաբար, շատ էնդոկրինոլոգներ խորը վերլուծություն չեն անցկացնում շաքարախտի տիպի ախտորոշման ժամանակ: Սխալ ախտորոշվելուց հետո դեղեր են նշանակվում, որոնք իջեցնում են արյան գլյուկոզի պարունակությունը: LADA ունեցող մարդկանց համար այս բուժումը վնասակար է:

Աուտոիմունային շաքարախտի ախտորոշման գործընթացում մի քանի մեթոդներ համարվում են ճանաչված, որպես առավել արդյունավետ:

Նախնական փուլում հիվանդը անցնում է ստանդարտ ընթացակարգեր.

• Համապարփակ արյան ստուգում
• Միզամուղ

Լատենտ շաքարախտի կասկածի առկայության դեպքում էնդոկրինոլոգը ուղարկում է նեղ նպատակային ուսումնասիրություններ: Շաքարախտի լատենտ ձևը հայտնաբերվում է.

• Գլիկացված հեմոգլոբին,
• Գլյուկոզի արձագանք
• Ֆրուկտոզամին
• Հակամարմիններ IAA, IA-2A, ICA,
• Միկրոբլում,
• Գենոտիպավորում:

Բացի լաբորատոր թեստերից, ուսումնասիրվում է հետևյալը.

• Հիվանդը 35 տարեկանից բարձր է,
• Ինչպե՞ս է արտադրվում ինսուլինը (ուսումնասիրությունը տևում է մի քանի տարի),
• Հիվանդի քաշը նորմալ է կամ նորմայից ցածր
• Հնարավո՞ր է ինսուլինը փոխհատուցել դեղերով և սննդակարգում փոփոխություններով:

Միայն լաբորատորիաներում երկար ուսումնասիրությամբ խորը ախտորոշմամբ, հիվանդի և նրա մարմնում ընթացող գործընթացների մոնիտորինգի միջոցով, հնարավո՞ր է ճիշտ ախտորոշել աուտոիմունային շաքարախտը:

Հնացած նմուշները կարող են օգտագործվել Ռուսաստանում.

• Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ `օգտագործելով პრեննիսոնը: Մի քանի ժամվա ընթացքում հիվանդը սպառում է პრեննիսոն և գլյուկոզա: Ուսումնասիրության նպատակն է գլիկեմիայի մոնիտորինգը օգտագործված միջոցների ֆոնի վրա:
• Գլխավոր շտաբի տրագոտտի դատավարությունը: Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա գլյուկոզի մակարդակը չափելուց հետո հիվանդը տաք թեյ է սպառում dextropur- ով: Մեկուկես ժամ անց շաքարային դիաբետով հիվանդը ունենում է գլիկեմիա, առողջ մարդկանց մոտ նման արձագանք չկա:

Այս ախտորոշման մեթոդները համարվում են անարդյունավետ և հազվադեպ են օգտագործվում:

Դիաբետի տեսակի սխալ հայտնաբերումը և դրան հաջորդած ոչ ճիշտ բուժումը հետևանքներ են ունենում հիվանդի առողջության համար.

• Բետա բջիջների ինքնաբերական ոչնչացում,
• Ինսուլինի մակարդակի անկում և դրա արտադրություն,
• Բարդությունների զարգացում և հիվանդի վիճակի ընդհանուր վատթարացում,
• Ոչ պատշաճ բուժման երկարատև օգտագործմամբ `բետա բջիջների մահ:

Ի տարբերություն 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց ՝ LADA հիվանդները անհրաժեշտ է ինսուլինի արագ օգտագործումը փոքր չափաբաժիններով ՝ առանց դեղերի բուժման օգտագործման:

Այնպիսի դեղեր նշանակելը, որոնք ոչ պիտանի են աուտոիմունային հիվանդության համար, նվազեցնում են ենթաստամոքսային գեղձի բուժման և վերականգնման հնարավորությունները:

LADA ունեցող հիվանդները պետք է վաղ հայտնաբերեն հիվանդությունը և ինսուլինի ներարկումների օգտագործումը:

Փոքր չափաբաժիններով ինսուլինի սպառման վրա է, որ կառուցվում է ամենաարդյունավետ բուժումը:

Հիվանդները, ովքեր սկսել են ինսուլինային թերապիան հիվանդության վաղ փուլերում, ունեն բոլոր հնարավորությունները ժամանակի ընթացքում վերականգնել բնական ինսուլինի արտադրությունը:

Ինսուլինային թերապիայի հետ միասին նախատեսված է.

• Lowածր ածխածնի դիետա
• Սպորտ
• Արյան գլյուկոզի շարունակական մոնիտորինգ, ներառյալ գիշերային ժամերը,
• Ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց և շաքարախտի այլ տեսակների համար նշված որոշակի դեղամիջոցների բացառումը:

Ապագա բնական ինսուլինի արտադրությունը հեշտացնելու համար անհրաժեշտ է նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը: Բուժման նպատակն է դադարեցնել բետա բջիջների մահը իմունային փոփոխությունների ազդեցության տակ:

Սուլֆաուրայի վրա հիմնված դեղերը հակացուցված են լատենտ շաքարային դիաբետ ունեցող մարդկանց մոտ: Այս դեղերը մեծացնում են ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի սեկրեցումը և միայն մեծացնում են բետա բջիջների մահը:

Այս ախտորոշման մասնագետի մեկնաբանությունները.

Ռուսաստանում, հատկապես հեռավոր շրջաններում, LADA շաքարային դիաբետի ախտորոշումն ու բուժումը դեռ նոր հասակում է: Սխալ ախտորոշման հիմնական խնդիրը կայանում է աուտոիմունային հարձակման ավելացման և ոչ պատշաճ բուժման մեջ:

Զարգացած երկրներում լատենտ շաքարախտը ախտորոշվում և հաջողությամբ բուժվում է, մշակվում են բուժման նոր մեթոդներ, որոնք շուտով կհասնեն ռուսական բժշկությանը:

LADA շաքարախտի հիմնական ախտանշանները, ախտորոշիչ մեթոդները և բուժումը

Այս հոդվածում դուք կսովորեք.

LADA շաքարախտը հիվանդություն է, որն ունի իր առանձնահատկությունները `ախտորոշման և բուժման մեջ:

Խնդրի հրատապությունը կայանում է նրանում, որ այս հիվանդությունը ամուր տեղ է զբաղեցնում իր ամենատարածված քրոնիկ հիվանդությունների առաջին եռյակում (ուռուցքաբանությունից և սրտանոթային պաթոլոգիայից հետո): LADA շաքարախտ - շաքարախտի միջանկյալ տեսակ է: Հաճախ ախտորոշման մեջ կան սխալներ, և, հետևաբար, բուժումն աննկատելի է:

Այս հիվանդությունը մեծահասակների շրջանում լատենտ (լատենտ) աուտոիմունային շաքարախտ է (մեծահասակների մոտ ՝ լատենտ աուտոիմունային շաքարախտ): Այն նաեւ կոչվում է «միջանկյալ», «1,5 - մեկուկես»: Սա հուշում է, որ այս տեսակը զբաղեցնում է միջին փուլը ՝ տիպի 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի միջև: Այն ունի մի սկիզբ, որը նման է 2-րդ տիպի հիվանդության դրսևորմանը, բայց հետագայում դառնում է ամբողջովին ինսուլին կախված, ինչպես առաջին տիպում: Դրանից դժվարություն է առաջանում դրա ճանաչման մեջ:

Այս տեսակի հիվանդության ծագումը դեռ լիովին հասկանալի չէ: Սահմանվել է, որ շաքարախտը ժառանգական հիվանդություն է: Ի տարբերություն դասական տիպերի, LADA- ն ունի աուտոիմունային սկիզբ: Սա է այն, ինչն առանձնացնում է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտից:

LADA տիպի աուտոիմուն բնույթը ցույց է տալիս, որ մարդու մարմինը պաթոլոգիկորեն արտադրում է իմունային հակամարմիններ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում իրենց առողջ բջիջների վրա, այս դեպքում ՝ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները: Թե ինչ պատճառներով կարող են նպաստել հակամարմինների արտադրությունը, պարզ չէ, բայց ենթադրվում է, որ կան վիրուսային հիվանդություններ (կարմրուկ, կարմրախտ, ցիտոմեգալովիրուս, խոզուկներ, մենինգոկոկային վարակ):

Հիվանդության զարգացման գործընթացը կարող է տևել 1-2 տարուց ՝ մինչև տասնամյակներ: Հիվանդության ծագման մեխանիզմն, ի վերջո, նման է ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետին (տիպ 1): Մարդկային մարմնում ձևավորված աուտոիմուն բջիջները սկսում են ոչնչացնել իրենց ենթաստամոքսային գեղձերը: Սկզբում, երբ ազդակիր բետա բջիջների համամասնությունը փոքր է, շաքարային դիաբետը տեղի է ունենում վերջին շրջանում (թաքնված) և կարող է իրեն դրսևորել:

Ենթաստամոքսային գեղձի ավելի զգալի ոչնչացումով հիվանդությունը դրսևորվում է նման 2-րդ տիպի շաքարախտի: Այս փուլում առավել հաճախ հիվանդները խորհրդակցում են բժշկի հետ և կատարվում է սխալ ախտորոշում:

Եվ միայն վերջում, երբ ենթաստամոքսային գեղձը քայքայվում է, և նրա գործառույթը իջնում ​​է «0» -ի, այն չի արտադրում ինսուլին: Ձևավորվում է ինսուլինի բացակայությունը, և, հետևաբար, դրսևորվում է որպես շաքարախտի 1-ին տիպ: Հիվանդության պատկերը, քանի որ գեղձի դիսֆունկցիան ավելի ցայտուն է դառնում:

Զարմանալի չէ, որ այս տեսակը կոչվում է միջանկյալ կամ մեկուկես (1.5): LADA- ի իր դրսևորման սկզբում շաքարախտը կլինիկորեն հիշեցնում է 2-րդ տիպը, այնուհետև դրսևորվում է որպես տիպի 1 շաքարախտ:

• պոլիուրիա (հաճախակի urination),
• պոլիդիպսիա (անբեկանելի ծարավ, մարդը կարողանում է օրական խմել ջուր մինչև 5 լիտր),
• քաշի կորուստ (միակ ախտանիշը, որը բնորոշ չէ 2-րդ տիպի շաքարախտին, ինչը նշանակում է, որ դրա առկայությունը կասկածում է LADA շաքարախտին),
• թուլություն, բարձր հոգնածություն, կատարողականի նվազում,
• անքնություն
• չոր մաշկ,
• քոր առաջացնող մաշկ
• սնկային և թարախային ինֆեկցիաների հաճախակի ռեցիդիվ (հաճախ կանանց մոտ `թեկնածություն),
• վերքի մակերեսի երկար չբուժում:

Այս տեսակի շաքարախտի զարգացումը ունի իր առանձնահատկությունները, որոնք չեն տեղավորվում դիաբետի դասական տեսակների կլինիկական պատկերում: Արժե ուշադրություն դարձնել դրա ընթացքի հետևյալ հատկանիշներին.

• հիվանդության դանդաղ զարգացում,
• երկար ասիմպտոմատիկ ժամանակահատված,
• մարմնի ավելորդ քաշի բացակայություն,
• հիվանդի տարիքը 20-ից 50 տարեկան է,
• վարակիչ հիվանդությունների պատմություն:

Կարևոր է հասկանալ, որ հիվանդության ախտորոշման արդյունքը պետք է լինի որքան հնարավոր է ճշգրիտ, բուժումը կախված է դրանից:Սխալ ախտորոշում, ինչը նշանակում է, որ իռացիոնալ բուժումը խթան կհանդիսանա հիվանդության արագ առաջընթացի համար:

Հիվանդությունը ճանաչելու համար դուք պետք է անցնեք հետևյալ թեստերը.

• Ընդհանուր արյան ստուգում:
• Կենսաքիմիական արյան ստուգում:
• Գլյուկոզի բանավոր հանդուրժողականության ստուգում (փորձարկում ՝ 250 գ ջրի մեջ լուծարված գլյուկոզի միջոցով):
• Միզամուղ
• Արյան ստուգում գլիկացված հեմոգլոբինի (HbA1C) համար:
• Արյան ստուգում C- պեպտիդով (ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի կողմից գաղտնազերծված ինսուլինի միջին քանակը: Կարևոր ցուցանիշ է այս տեսակի շաքարախտի ախտորոշման գործում):
• Անալիզի ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների համար հակամարմինների վերլուծություն (ICA, GAD): Արյան մեջ նրանց ներկայությունը հուշում է, որ դրանք ուղղված են ենթաստամոքսային գեղձի վրա հարձակմանը:

Սա ենթադրում է, որ ենթաստամոքսային գեղձը գաղտնիք է տալիս մի փոքր ինսուլին ՝ ի տարբերություն 2-րդ տիպի շաքարախտի, երբ C- պեպտիդը կարող է լինել նորմալ և նույնիսկ փոքր-ինչ բարձրացնել, և կարող է լինել ինսուլինի դիմադրություն:

Հաճախ, այս հիվանդությունը չի ճանաչվում, բայց վերցված 2-րդ տիպի համար նախատեսված շաքարային դիաբետ և սահմանվում են քարտուղարներ `դեղեր, որոնք ուժեղացնում են ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով ինսուլինի գաղտնիքը: Այս բուժման միջոցով հիվանդությունը արագորեն թափ կստանա: Քանի որ ինսուլինի բարձր սեկրեցումը արագորեն կլանի ենթաստամոքսային գեղձի պաշարները և ավելի արագ կբարձրացնի ինսուլինի բացարձակ անբավարարության վիճակը: Diagnosisիշտ ախտորոշումը հիվանդության ընթացքի հաջող վերահսկողության բանալին է:

LADA շաքարախտի բուժման ալգորիթմը ենթադրում է հետևյալը.

• Carbածր ածխածնի դիետա Սա հիմնական գործոն է ցանկացած տեսակի շաքարախտի բուժման համար, ներառյալ LADA տիպը: Առանց սննդակարգի ՝ այլ գործողությունների դերն ապարդյուն է:
• Չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն: Նույնիսկ եթե չկա ճարպակալում, ֆիզիկական ակտիվությունը նպաստում է օրգանիզմում ավելցուկային գլյուկոզի օգտագործմանը, հետևաբար, կարևոր է ծանրաբեռնվածություն հաղորդել մարմնին:
• Ինսուլինային թերապիա: Դա LADA շաքարախտի հիմնական բուժումն է: Օգտագործվում է հիմնական բոլուսի ռեժիմը: Դա նշանակում է, որ դուք պետք է ինսուլին ներարկեք «երկար» (օրական 1 կամ 2 անգամ ՝ կախված դեղից), որն ապահովում է ինսուլինի ֆոնային մակարդակը: Եվ նաև յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ ներարկեք «կարճ» ինսուլին, որը ուտելուց հետո պահպանում է արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը:

Դժբախտաբար, LADA շաքարախտով ինսուլինի բուժումից խուսափելը անհնար է: Ոչ մի դեղահատ պատրաստուկներ այս դեպքում արդյունավետ չեն, ինչպես 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում:

Որ ինսուլինը ընտրել և ինչ դոզան է նշանակելու բժիշկը: Հետևյալը ժամանակակից ինսուլիններ են, որոնք օգտագործվում են LADA շաքարախտի բուժման մեջ:

Այս տերմինը վերաբերում է միայն LADA շաքարային դիաբետին: Հիվանդության մեղրամիսը ախտորոշումից հետո համեմատաբար կարճ ժամանակահատված է (մեկից երկու ամիս), երբ հիվանդին նշանակվում է ինսուլին:

Մարմինը լավ է արձագանքում դրսից ներմուծված հորմոններին, և երևակայական վերականգնման պայման է առաջանում: Արյան գլյուկոզի մակարդակը արագ վերադառնում է նորմալ: Արյան շաքարի սահմանաչափեր չկան: Ինսուլինի կառավարման մեծ կարիք չկա, և մարդուն թվում է, որ վերականգնումը եկել է, և հաճախ ինսուլինը չեղյալ է հայտարարվում ինքնուրույն:

Նման կլինիկական թուլացումը երկար չի տևում: Եվ բառացիորեն մեկ-երկու ամսվա ընթացքում տեղի է ունենում գլյուկոզի մակարդակի կրիտիկական աճ, ինչը դժվար է նորմալացնել:

Այս թերության տևողությունը կախված է հետևյալ գործոններից.

• հիվանդի տարիքը (որքան մեծ է հիվանդը, այնքան երկար է թողնում)
• հիվանդի սեռը (տղամարդկանց մոտ այն ավելի երկար է, քան կանանց մոտ),
• հիվանդության ծանրությունը (մեղմ ընթացքով, հեռացումը երկարաձգվում է),
• C- պեպտիդի մակարդակը (դրա բարձր մակարդակի վրա, հեռացումը տևում է ավելի երկար, քան այն դեպքում, երբ մնացորդները ցածր են),
• ինսուլինային թերապիան սկսվել է ժամանակին (ավելի վաղ բուժումը սկսվել է, այնքան երկար է հեռացումը),
• հակամարմինների քանակը (որքան ավելի քիչ են դրանք, այնքան երկար է թողնում):

Այս պայմանի առաջացումը պայմանավորված է նրանով, որ ինսուլինի պատրաստուկներ նշանակելու պահին դեռևս կան սովորաբար ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներ: Ինսուլինային թերապիայի ընթացքում բետա բջիջները վերականգնվում են, ժամանակ ունեն «հանգստանալու», իսկ հետո ՝ ինսուլինը չեղարկելուց հետո, որոշ ժամանակ նրանք դեռ կարող են ինքնուրույն աշխատել ՝ արտադրելով իրենց սեփական հորմոնը:Այս ժամանակահատվածը «մեղրամիս» է դիաբետիկների համար:

Այնուամենայնիվ, հիվանդները չպետք է մոռանան, որ այս բարենպաստ պայմանի առկայությունը չի բացառում աուտոիմունային գործընթացի հետագա ընթացքը: Հակամարմինները, քանի որ նրանք շարունակում էին վնասակար ազդեցություն ունենալ ենթաստամոքսային գեղձի վրա, շարունակվում են: Եվ որոշ ժամանակ անց այս բջիջները, որոնք այժմ ապահովում են կյանք առանց ինսուլինի, կկործանվեն: Արդյունքում, ինսուլինային թերապիայի դերը կենսական նշանակություն կունենա:

Դրանց դրսևորումների հետևանքներն ու ծանրությունը կախված են շաքարախտի երկարությունից: LADA տիպի հիմնական բարդությունները, ինչպես մյուսները, ներառում են.

• սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ (սրտի կորոնար հիվանդություն, սրտի կաթված, ինսուլտ, անոթային աթերոսկլերոզ),
• նյարդային համակարգի հիվանդություններ (պոլինեվրոպաթիա, թմրություն, պարեզիա, շարժումների կոշտություն, վերջույթների շարժումները վերահսկելու անկարողություն),
• հոնքերի հիվանդություններ (ֆոնդի անոթների փոփոխություններ, ռետինոպաթիա, տեսողության խանգարում, կուրություն),
• երիկամների հիվանդություն (դիաբետիկ նեպրոպաթիա, մեզի մեջ սպիտակուցի արտազատման ավելացում),
• դիաբետիկ ոտքով (ստորին ծայրամասերի ulcerative necrotic defects, gangrene),
• կրկնվող մաշկի վարակները և թարախային ախտահարումները:

LADA- ի տեսակը այնքան էլ տարածված չէ, որքան դասականները, բայց վաղ և ճիշտ ախտորոշումը բացառում է ոչ պատշաճ բուժումը և այս հիվանդության սարսափելի հետևանքները: Հետևաբար, եթե հայտնվում են որևէ ախտանիշ, որը ցույց է տալիս շաքարախտի ախտորոշումը, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ այցելել էնդոկրինոլոգ կամ ընդհանուր բժշկի ՝ անհարկի զգալու պատճառները պարզելու համար:

Դիաբետի նախնական փուլը դժվար է ճանաչել, քանի որ ինքն իրեն չի դրսևորվում: Հիվանդը մարմնում որևէ փոփոխություն չի զգում և, նույնիսկ շաքարային թեստեր վերցնելիս, ստանում է նորմալ արժեքներ: Այս պարագայում մենք խոսում ենք այսպես կոչված «Լադա» տիպի շաքարախտի մասին: Մենք նրա մասին էլ ավելի ենք խոսում:

Այս տեսակի շաքարախտը համարվում է լատենտ կամ լատենտ: Դրա մեկ այլ անուն է ՝ «Շաքարախտ 1.5»: Սա պաշտոնական տերմին չէ, բայց դա ցույց է տալիս, որ ճարպը 1-ին տիպի շաքարախտի մի տեսակ է, որն ունի 2-րդ տիպի շաքարախտի որոշ բնութագրական առանձնահատկություններ: Որպես շաքարախտի 1-ին տիպի ձև, փարթամը սահմանվում է որպես աուտոիմուն հիվանդություն, որի դեպքում մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում և սպանում է: ինսուլին արտադրող բջիջներ: Իսկ 2-րդ տիպի հետ շփոթված է, քանի որ ճարպը զարգանում է ավելի երկար ժամանակահատվածում, քան 1 տիպի շաքարախտը:

Այն սկսեց տարբերակել 2-րդ տիպից վերջերս, գիտնականները պարզեցին, որ այս շաքարախտը նկատելի տարբերություններ ունի, և այն պետք է տարբեր կերպ վարվել: Մինչև այս տեսակը հայտնի էր, բուժում էր իրականացվում ինչպես 2-րդ տիպի շաքարախտով, բայց ինսուլինը չէր նախատեսվում այստեղ կիրառել, չնայած դա շատ կարևոր է LADA շաքարախտի համար: Բուժումը ներառում էր դեղեր, որոնք խթանում էին բետա բջիջները `ինսուլին արտադրելու համար: Բայց այս շաքարախտի ընթացքում նրանք արդեն ընկճված են, և ստիպված էին աշխատել մինչև սահմանը: Սա հանգեցրեց բացասական հետևանքների.

• բետա բջիջները սկսեցին քանդվել
• ինսուլինի արտադրությունը նվազել է
• զարգացել է աուտոիմուն հիվանդություն
• բջիջները մահացան:

Հիվանդության զարգացումը տևեց մի քանի տարի `ենթաստամոքսային գեղձը լիովին քայքայված էր, անհրաժեշտ էր մեծ քանակությամբ դեղաքանակով ներդնել ինսուլինը և պահպանել խիստ դիետա: Այդ ժամանակ գիտնականները կասկածում էին, որ նրանք բուժում են շաքարախտի սխալ տեսակը:

Լադա շաքարախտը լրացուցիչ ինսուլին է պետք: Իր դանդաղ ընթացքով ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները քայքայվում են, և ի վերջո մահանում են:

Կան մի քանի գործոններ, որոնք պետք է ստիպեն բժիշկներին կասկածել, որ նրանք հանդիպում են ցրտահարված շաքարախտով հիվանդի, և ոչ թե տիպ 2 շաքարախտի հետ: Դրանք ներառում են.

• նյութափոխանակության համախտանիշի բացակայություն (ճարպակալում, արյան բարձր ճնշում և բարձր խոլեստերին)
• անվերահսկելի հիպերգլիկեմիան, չնայած բանավոր գործակալների օգտագործմանը,
• այլ աուտոիմուն հիվանդությունների առկայություն (ներառյալ Գրեյվսի հիվանդությունը և սակավարյունությունը):

Կտրուկ շաքարախտ ունեցող որոշ հիվանդներ կարող են տառապել նյութափոխանակության համախտանիշով, ինչը կարող է էապես բարդացնել կամ հետաձգել այս տեսակի շաքարախտի ախտորոշումը:

Կան մի քանի պատճառներ, որոնք ազդում են լատենտ շաքարախտի զարգացման հավանականության վրա.

• Տարիքը: Մարդկանց մեծ մասը (75%) ծերության շրջանում ունեն լատենտ շաքարախտ, ինչը ազդում է թուլացած էնդոկրին համակարգի վրա:
• Ավելորդ քաշի առկայությունը: Դիաբետը հայտնվում է ոչ պատշաճ սննդով, որի արդյունքում մարմնում նյութափոխանակության գործընթացները խանգարվում են:
• Վնասվածք է ենթաստամոքսային գեղձի: Եթե ​​կար վիրուսային հիվանդություն, որի դեպքում հիմնական հարվածը դրվեց ենթաստամոքսային գեղձի վրա:
• Գենետիկ նախասիրություն շաքարախտին: Ընտանիքն ունի արյան հարազատներ շաքարախտով:
• Հղիություն Դա կարող է առաջացնել շաքարային հիվանդության զարգացում, հատկապես գենետիկ նախատրամադրվածությամբ, ուստի հղի կինը պետք է անհապաղ գրանցվի և լինի բժիշկների հսկողության տակ:

Քանի որ շաքարախտը լատենտ է, դա գաղտնի է, դժվար է որոշել: Բայց դեռ կան որոշ ախտանիշներ: Դրանք ներառում են.

• քաշի անսպասելի բարձրացում կամ քաշի կորուստ,
• մաշկի չորություն և քոր առաջացում,
• թուլություն և չարություն
• խմելու մշտական ​​ցանկություն,
• կա անընդհատ ցանկություն
• գիտակցության միգամածություն
• հաճախակի urination
• գունատ
• գլխապտույտ
• արյան բարձր շաքար
• ցրտերն ու դողալը:

Այս շաքարախտը նմանատիպ ախտանիշներ ունի նաև 2-րդ տիպի շաքարախտով, միայն դրանց դրսևորումները այնքան էլ նկատելի չեն:

LADA շաքարախտը հայտնաբերելու համար պետք է իրականացվեն հետևյալ ախտորոշիչ միջոցառումները.

1. Վերցրեք արյան ստուգում շաքարի համար: Հիվանդը պետք է զերծ մնա վերլուծությունից առնվազն 8 ժամ առաջ ուտելուց: Բարձրացված տեմպերը ցույց են տալիս հիվանդություն:
2. Կատարել գլիկեմիկ թեստ: Ուսումնասիրությունից առաջ խորհուրդ է տրվում խմել մի բաժակ քաղցր ջուր: Այնուհետև արյան ստուգում է կատարվում: Theուցանիշը չպետք է գերազանցի 140 մգ մեկ դեցիլիտրի համար: Եթե ​​ցուցանիշը ավելի բարձր է, ապա ախտորոշվում է լատենտային շաքարախտը:
3. Կատարեք գլիկացված հեմոգլոբինի թեստ: Եթե ​​առաջին ցուցիչները ցույց են տալիս արյան շաքարը ներկայիս ժամանակահատվածում, ապա այս թեստը նախատեսված է երկար ժամանակահատվածի համար, այսինքն ՝ մի քանի ամիս:
4. Թեստ `հակամարմինների համար: Եթե ​​ցուցանիշները գերազանցում են նորմը, սա նաև խոսում է հիվանդության մասին, քանի որ դա հաստատում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների քանակի խախտումը:

Այս տեսակի շաքարախտի ժամանակին հայտնաբերմամբ, դրա զարգացումը հնարավոր է վերահսկել: Ավելին կարդացեք դիաբետի ախտորոշման մասին ՝ անկախ դրա տեսակից այստեղ:

Բուժման նպատակն է հետաձգել իմունային հարձակման հետևանքները ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վրա, որոնք ինսուլին են արտադրում: Հիմնական բանը `ապահովել, որ դիաբետիկը սկսում է զարգացնել սեփական ինսուլինը: Այնուհետև հիվանդը կկարողանա երկար կյանք ապրել առանց խնդիրների:

Սովորաբար, ցրտահարված շաքարախտի բուժումը համընկնում է այս տիպի 2 հիվանդության թերապիայի հետ, ուստի հիվանդը պետք է հետևի պատշաճ սնունդը և վարժությունը: Բացի այդ, ինսուլինը նախատեսված է փոքր չափաբաժիններով:

Հորմոնի հիմնական դերը բետա բջիջներին սեփական անձեռնմխելիությունից ոչնչացնելուն աջակցելն է, իսկ երկրորդային դերը `շաքարը նորմալ մակարդակի վրա պահելը:

Բուժումը ենթակա է հետևյալ կանոնների.

1. Դիետա. Նախևառաջ անհրաժեշտ է հետևել ավելի քիչ ածխաջրերով սննդակարգին (բացառել սպիտակ շիլաներ, հացաբուլկեղեն և մակարոնեղեն, քաղցրավենիք, արագ սնունդ, գազավորված ըմպելիքներ, ցանկացած տեսակի կարտոֆիլ դիետայից): Ավելին կարդացեք ցածր ածխաջրերի սննդակարգի մասին այստեղ:
2. Ինսուլին. Օգտագործեք ընդլայնված գործող ինսուլինը, նույնիսկ երբ գլյուկոզան նորմալ է: Հիվանդը պետք է վերահսկի արյան գլյուկոզան: Դա անելու համար նա պետք է ունենա իր մետրը մի քանի անգամ շաքարավազը չափելու համար `սնունդից առաջ, դրանից հետո և նույնիսկ գիշերը:
3. Դեղահատեր. Սուլֆոնիլյուրաները և կավլիդների ածանցյալները չեն օգտագործվում, իսկ Siofor- ը և Glucofage- ը չեն ընդունվում նորմալ քաշով:
4. Ֆիզկուլտուրա. Նորմալ մարմնի քաշ ունեցող հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ֆիզիոթերապիա իրականացնել ՝ ընդհանուր առողջության խթանման համար: Մարմնի ավելորդ քաշով դուք պետք է ծանոթացնեք քաշը կորցնելու համար անհրաժեշտ միջոցառումների համալիրին:

Պատշաճ կերպով նախաձեռնվելով բուժումը կօգնի նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը, նվազեցնել աուտանտոգենների գործունեությունը `դանդաղեցնել աուտոիմունային բորբոքումները և պահպանել գլյուկոզի արտադրության արագությունը:

Հաջորդ տեսանյութում փորձագետը կխոսի LADA շաքարախտի `մեծահասակների մոտ աուտոիմունային շաքարախտի մասին.

Այսպիսով, LADA շաքարախտը դիաբետի նողկալի տեսակ է, որը դժվար է հայտնաբերել: Չափազանց կարևոր է ժամանակին ճանաչել ցրտահարված շաքարախտը, ապա ինսուլինի նույնիսկ փոքր չափաբաժնի ներդրմամբ ՝ հիվանդի վիճակը կարող է ճշգրտվել: Արյան գլյուկոզան նորմալ կլինի, շաքարախտի հատուկ բարդություններից կարելի է խուսափել:

Մեծահասակների լատենտ աուտոիմուն շաքարախտը, մեծահասակների մոտ `ռուսերեն` լատենտ աուտոիմունային շաքարախտ, ախտորոշվում է 25+ տարեկան մարդկանց մոտ: Հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը իմունային համակարգում անսարքությունն է, որը պաշտպանիչ գործառույթ կատարելու փոխարեն, սկսում է ոչնչացնել սեփական մարմնի բջիջներն ու հյուսվածքները: Լադա շաքարախտը բնութագրող աուտոիմունային գործընթացը ուղղված է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ոչնչացմանը և դրանց ինսուլինի սինթեզի դադարեցմանը:

Ինսուլինը էնդոգեն հորմոն է (էնդոգեն), որի հիմնական նպատակն է գլյուկոզի տեղափոխումը մարմնի հյուսվածքներին և բջիջներին ՝ որպես էներգիայի աղբյուր: Հորմոնների արտադրության անբավարարությունը հանգեցնում է սննդից շաքարի արյան մեջ կուտակմանը: Անչափահասների տիպի 1-ին շաքարախտով ինսուլինի սինթեզը խանգարում կամ դադարեցվում է մանկության և պատանեկության շրջանում `հիվանդության ժառանգական բնույթի պատճառով: Լադա-շաքարախտը, ըստ էության, նույն ինսուլինից կախված հիվանդությունն է, որը առաջինն է, միայն իրեն հայտարարելով հետագա տարիքում:

Հիվանդության առանձնահատկությունն այն է, որ դրա ախտանիշները նման են 2-րդ տիպի շաքարախտի, իսկ զարգացման մեխանիզմը համապատասխանում է առաջին տիպին, բայց հետաձգված լատենտային ձևով: Պաթոլոգիայի երկրորդ տեսակը բնութագրվում է ինսուլինի դիմադրությամբ `բջիջների անկարողությունը ընկալելու և ծախսելու ինսուլինը, որը ենթաստամոքսային գեղձի արտադրությունն է: Քանի որ մեծահասակների մոտ Lada- շաքարախտը զարգանում է, հիվանդությունը հաճախ սխալմամբ ախտորոշվում է:

Հիվանդին նշանակվում է դիաբետի կարգավիճակը `ինսուլինից անկախ տիպի 2 հիվանդությամբ: Սա հանգեցնում է բուժման մարտավարության սխալ ընտրությանը, որի արդյունքում ՝ դրա անարդյունավետությունը:

2-րդ տիպի թերապիայի համար նախատեսված հիպոգլիկեմիկ դեղեր նշանակելիս ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է արագորեն արտադրել ինսուլին: Բջիջների չափազանց մեծ ակտիվությունը ՝ աուտոիմուն գործընթացների ֆոնին, հանգեցնում է նրանց մահվան: Կա որոշակի ցիկլային գործընթաց:

Օտոիմունային ազդեցության պատճառով գեղձի բջիջները տառապում են - ինսուլինի արտադրությունը նվազում է - դեղամիջոցները նշանակվում են շաքարով իջեցնելու համար - բջիջները սինթեզացնում են հորմոնը ակտիվ ռեժիմով - ակտիվանում են աուտոիմունային ռեակցիաները: Ի վերջո, ոչ պատշաճ թերապիան հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի ուժասպառության (cachexia) և բժշկական ինսուլինի բարձր դոզանների անհրաժեշտության: Բացի այդ, եթե մարմնում գործի է դրված աուտոիմունային մեխանիզմ, ապա դրա ազդեցությունը չի կարող սահմանափակվել միայն մեկ օրգանով: Ներքին միջավայրը խաթարված է, ինչը հանգեցնում է այլ աուտոիմուն հիվանդությունների զարգացմանը:

Բժշկության մեջ, Lada շաքարախտը միջանկյալ քայլ է ձեռնարկում առաջին և երկրորդ տիպի հիվանդության միջև, այնպես որ կարող եք գտնել «շաքարախտ 1.5» անվանումը: Հիվանդի կախվածությունը ինսուլինի կանոնավոր ներարկումներից հետո ձևավորվում է միջինը երկու տարի հետո:

Տարբերությունները աուտոիմուն պաթոլոգիայի մեջ

Լադա-շաքարային դիաբետի նկատմամբ բարձր նախատրամադրվածություն նկատվում է աուտոիմուն հիվանդությունների պատմության պատմության առկայության դեպքում.

• միջերկրեբրային հոդերի վնասում (ankylosing spondylitis),
• կենտրոնական նյարդային համակարգի քրոնիկ պաթոլոգիա (կենտրոնական նյարդային համակարգ) `բազմակի սկլերոզ,
• մարսողական տրակտի հատիկուլոմատոզ բորբոքում (Քրոնի հիվանդություն),
• վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա (Հաշիմոտոյի թիրոիդիտ),
• կործանարար և բորբոքային համատեղ վնաս (արթրիտ ՝ անչափահաս, ռևմատոիդ),
• մաշկի պիգմենտացիայի խախտում (վիտիլիգո),
• աղիքի լորձաթաղանթի քրոնիկ բորբոքում (խոցային կոլիտ)
• համակարգային կապի հյուսվածքների հիվանդություն (Սյոգրենի սինդրոմ):

Գենետիկական ռիսկերը չպետք է իջեցվեն:Մտերիմ հարազատների մոտ աուտոիմուն պաթոլոգիաների առկայության դեպքում ավելանում է Lada տիպի զարգացման հավանականությունը: Գեստացիոն շաքարախտ ունեցող պատմություն ունեցող կանայք պետք է հատուկ ուշադրությամբ հետևեն շաքարի մակարդակին: Ընդհանրապես ընդունվում է, որ հիվանդությունը ժամանակավոր է, բայց ցածր անձեռնմխելիությամբ, փորձառու գեղարվեստական ​​բարդությունների ֆոնի վրա, կարող է զարգանալ աուտոիմունային շաքարախտի լատենտ ձև: Հավանականության ռիսկը 1: 4 է:

Մարմնի մեջ աուտոիմուն գործընթացների առաջացման համար առաջացնող ազդակները (ազդակիր) կարող են լինել.

• Վարակիչ հիվանդություններ: Բակտերիալ և վիրուսային հիվանդությունների ժամանակին բուժումը հանգեցնում է անձեռնմխելիության անկմանը:
• ՄԻԱՎ-ը և ՁԻԱՀ-ը: Իմունային անբավարարության վիրուսը և այս վիրուսով առաջացած հիվանդությունը առաջացնում են իմունային համակարգի կորուստ:
• Ալկոհոլի չարաշահում: Ալկոհոլը ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձը:
• Քրոնիկ ալերգիա
• Հոգեֆաթոլոգիա և մշտական ​​նյարդային սթրես:
• Հեմոգլոբինի մակարդակի իջեցում (սակավարյունություն) վատ սննդակարգի պատճառով: Վիտամինների և հանքանյութերի անբավարարությունը թուլացնում է մարմնի պաշտպանությունը:
• Հորմոնալ և էնդոկրին խանգարումներ: Երկու համակարգերի հարաբերությունն այն է, որ էնդոկրին գեղձերը որոշ արտադրում են հորմոններ, որոնք կարգավորում են անձեռնմխելիության գործունեությունը, իսկ համակարգի իմունային բջիջներից ոմանք ունեն հորմոնների հատկություններ: Համակարգերից մեկի դիսֆունկցիան ինքնաբերաբար հանգեցնում է ձախողման, մյուսում:

Այս գործոնների համադրությունը դառնում է բազմաթիվ աուտոիմունային հիվանդությունների, այդ թվում `Լադա-շաքարախտի պատճառ:

Lada տիպի շաքարային դիաբետը չի կարող ախտանիշներ բերել մի քանի ամիսից մինչև մի քանի տարի: Պաթոլոգիայի նշանները հայտնվում են աստիճանաբար: Մարմնի փոփոխությունները, որոնք պետք է զգոն լինեն, հետևյալն են.

• պոլիդիպսիա (համառ ծարավ)
• pollakiuria (միզապարկը դատարկելու հաճախակի հորդոր),
• խանգարում (քնի խանգարում), կատարողականի նվազում,
• քաշի կորուստ (առանց դիետաների և սպորտային բեռների) պոլիֆագիայի ֆոնի վրա (ավելացել է ախորժակը),
• մաշկի մեխանիկական վնասների երկարատև ապաքինում,
• հոգե-հուզական անկայունություն:

Նման ախտանիշները հազվադեպ են առաջացնում, որ հավանական դիաբետիկները բժշկական օգնություն խնդրեն: Պլազմային գլյուկոզի ցուցանիշների շեղումը հայտնաբերվում է պատահականորեն բժշկական զննումների ընթացքում կամ մեկ այլ հիվանդության հետ կապված: Մանրամասն ախտորոշում չի իրականացվում, և հիվանդը սխալմամբ ախտորոշվում է ոչ ինսուլին կախված դիաբետից, մինչդեռ նրա մարմնին անհրաժեշտ է խստորեն դոզավորված ինսուլինի կառավարում:

Լադա շաքարախտի դրսևորման տարիքային ժամանակահատվածը սկսվում է 25 տարի անց: Արյան մեջ գլյուկոզի թվային արժեքների նորմերի համաձայն, 14-ից 60 տարեկան տարիքային խումբը համապատասխանում է 4.1-ից մինչև 5.7 մմոլ / լ ցուցանիշին (դատարկ ստամոքսի վրա) ցուցանիշներին: Դիաբետի համար ստանդարտ ախտորոշումը ներառում է արյան և մեզի թեստեր.

• Արյան շաքարի մակարդակը:
• Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում: Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգումը արյան կրկնակի նմուշառման տեխնիկա է `դատարկ ստամոքսի վրա, իսկ« բեռից »(հարբած քաղցր ջուր) երկու ժամ անց: Արդյունքների գնահատումն իրականացվում է ստանդարտների աղյուսակի համաձայն:
• HbA1c- ի համար արյան ստուգում է գլիկացված հեմոգլոբինը: Այս ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս 120 օրվա ընթացքում հետևել ածխաջրերի նյութափոխանակության փոփոխությունները `համեմատելով արյան բջիջներում գլյուկոզի և սպիտակուցների (հեմոգլոբինի) տոկոսը: Գլիկացված հեմոգլոբինի տոկոսային նորմը ըստ տարիքի `տարիքը մինչև 30 տարեկան է` մինչև 5,5%, մինչև 50 տարեկան `մինչև 6.5%:
• Միզամուղ Գլիկոզուրիան (շաքարախտը մեզի մեջ) շաքարային դիաբետով թույլատրվում է 0,06-0,083 մմոլ / լ միջակայքում: Անհրաժեշտության դեպքում, կրեատինինի (նյութափոխանակության արտադրանք) և ալբումինի սպիտակուցի կոնցենտրացիան գնահատելու համար կարող է ավելացվել Reberg թեստ:
• Կենսաքիմիական արյան ստուգում: Նախևառաջ գնահատվում են հեպատիկ ֆերմենտները AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), Alpha-Amylase, ALP (ալկալային ֆոսֆատազ), լեղու պիգմենտը (bilirubin) և խոլեստերինը:

Ախտորոշման հիմնական նպատակն է տարբերակել Lada- շաքարախտը պաթոլոգիայի առաջին և երկրորդ տիպից: Եթե ​​Լադա շաքարախտը կասկածվում է, երկարաձգվում են ախտորոշման չափանիշները:Հիվանդը անցնում է արյան անալիզներ ՝ իմունոգլոբուլինների (Ig) կոնցենտրացիան հատուկ հակածիններին որոշելու համար ՝ ֆերմենտների հետ կապված իմունոսորբենտային փորձարկում կամ ELISA: Լաբորատոր ախտորոշումը գնահատում է հակամարմինների երեք հիմնական տիպեր (IgG դասի իմունոգլոբուլիններ):

ICA (ենթաստամոքսային գեղձի կղզու բջիջների հակամարմիններ): Կղզիները էնդոկրին բջիջների գեղձի պոչի կլաստերներ են: Կղզու բջիջների հակածիններին հակաօրենսդրությունը որոշվում է շաքարախտի առկայության դեպքում `90% դեպքերում: Anti-IA-2 (տիրոսինի ֆոսֆատազի ֆերմենտին): Նրանց ներկայությունը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ոչնչացումը: Anti-GAD (ֆերմենտային գլուտամատի դեկարբոքսիլազին): Հակամարմինների առկայությունը (դրական վերլուծություն) հաստատում է ենթաստամոքսային գեղձի աուտոիմունային վնասը: Բացասական արդյունքը բացառում է 1-ին տիպի շաքարախտը և Լադայի տեսակը:

C- պեպտիդի մակարդակը որոշվում է առանձին ՝ որպես մարմնում ինսուլինի արտադրության կայուն ցուցանիշ: Վերլուծությունն իրականացվում է երկու փուլով ՝ նման գլյուկոզի դիմացկուն փորձության: C- պեպտիդի իջեցված մակարդակը ցույց է տալիս ինսուլինի ցածր արտադրություն, այսինքն ՝ շաքարախտի առկայություն: Ախտորոշման ընթացքում ստացված արդյունքները կարող են լինել հետևյալը. Բացասական Anti-GAD - ոչ մի Lada ախտորոշում, դրական Anti-GAD ցածր C- պեպտիդ ցուցանիշների ֆոնին `Lada շաքարախտի առկայություն:

Այն դեպքում, երբ առկա են գլուտամատ դեկարբոքսիլազի համար հակամարմիններ, բայց C- պեպտիդը չի գերազանցում կարգավորիչ դաշտը, հիվանդին անհրաժեշտ է հետագա հետազոտություն ՝ որոշելով գենետիկական մարկերներ: Ախտորոշում կատարելիս ուշադրություն է դարձվում հիվանդի տարիքային կատեգորիայի վրա: Լրացուցիչ ախտորոշումը անհրաժեշտ է երիտասարդ հիվանդների համար: Համոզվեք, որ չափեք մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI): Հյուսվածքից ոչ ինսուլին կախված տեսակից հիմնական ախտանիշն ավելաքաշն է, Lada շաքարախտով հիվանդները ունեն նորմալ BMI (18.1-ից 24.0-ով) կամ անբավարար (16.1-ից) 17.91:

Հիվանդության թերապիան հիմնված է դեղորայքի օգտագործման, սննդակարգի, չափավոր ֆիզիկական գործունեության վրա:

Թմրամիջոցների հիմնական բուժումը հիվանդության փուլին համապատասխան ինսուլինի համարժեք դոզանների ընտրությունն է, համակցված պաթոլոգիաների առկայությունը, հիվանդի քաշը և տարիքը: Ինսուլինաթերապիայի վաղ օգտագործումը օգնում է կայունացնել շաքարի մակարդակը, այլ ոչ թե ծանրաբեռնված ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները (ինտենսիվ աշխատանքով, նրանք արագորեն փլուզվում են), դադարեցնել աուտոիմունային գործընթացները և պահպանել ինսուլինի մնացորդային կատարումը:

Երբ խցուկի պաշարները պահպանվում են, հիվանդի համար ավելի հեշտ է պահպանել արյան մեջ գլյուկոզի կայուն նորմալ մակարդակը: Բացի այդ, այս «պահուստը» թույլ է տալիս հետաձգել դիաբետիկ բարդությունների զարգացումը և նվազեցնում է շաքարի կտրուկ անկման ռիսկը (հիպոգլիկեմիա): Ինսուլինի պատրաստուկների վաղ կառավարումը հիվանդության կառավարման միակ ճիշտ մարտավարությունն է:

Բժշկական ուսումնասիրությունների համաձայն, Lada շաքարային դիաբետով վաղ ինսուլինային թերապիան հնարավորություն է տալիս վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձը `սեփական ինսուլին արտադրելու համար, չնայած փոքր քանակությամբ: Բուժման ռեժիմը, դեղերի ընտրությունը և դրանց դեղաչափը որոշվում են միայն էնդոկրինոլոգի կողմից: Ինքնաբուժումը անընդունելի է: Բուժման սկզբնական փուլում հորմոնի չափաբաժինները նվազագույնի են հասցվում: Նշվում է համակցված թերապիա կարճ և երկարատև ինսուլիններով:

Բացի դեղերի բուժումից, հիվանդը պետք է հետևի դիաբետիկ դիետային: Սննդառությունը հիմնված է «Աղյուսակ թիվ 9» բժշկական սննդակարգի վրա, ըստ պրոֆեսոր Վ. Պեվզների դասակարգման: Ամենօրյա ընտրացանկում հիմնական շեշտը դրվում է բանջարեղենի, մրգերի, հացահատիկային և հացահատիկների վրա, որոնք ունեն ցածր գլիկեմիկ ինդեքս (GI): GI- ն մարմնին մտնող սննդի տրոհման մակարդակն է, գլյուկոզի արտազատումը և դրա ռեզորսումը (կլանումը) համակարգային շրջանառության մեջ: Այսպիսով, որքան բարձր է GI- ն, այնքան արագ գլյուկոզան մտնում է արյան և շաքարի մակարդակի «ցատկում»:

Գլիկեմիկ ինդեքսով արտադրանքի համառոտ աղյուսակ

Խստիվ արգելվում է օգտագործել պարզ արագ ածխաջրեր `հրուշակեղենի աղանդեր, կաթնային շոկոլադ և քաղցրավենիք, խմորեղեններ ՝ փափկամիսից, խմորեղենից, համեմունքից պատրաստված խմորեղենից, պաղպաղակից, մարշալուցներից, ջեմից, ջեմից, փաթեթավորված հյութերով և շշալցված թեյով:Եթե ​​չեք փոխում ուտելու պահվածքը, բուժումը դրական արդյունք չի տա:

Շաքարային ցուցանիշների նորմալացման մեկ այլ կարևոր մեթոդ է կանոնավոր ռացիոնալ ֆիզիկական գործունեությունը: Սպորտային գործունեությունը մեծացնում է գլյուկոզի հանդուրժողականությունը, քանի որ վարժությունների ընթացքում բջիջները հարստանում են թթվածնով: Առաջարկվող գործողությունները ներառում են մարմնամարզություն, չափավոր ֆիթնես, ֆիններեն քայլում, լողավազան լողալ: Մարզումը պետք է լինի համապատասխան հիվանդի համար ՝ առանց մարմինը ծանրաբեռնելու:

Ինչպես շաքարախտի այլ տեսակների դեպքում, հիվանդները պետք է հետևեն բժշկական առաջարկություններին.

• ստացեք գլյուկոմետր և վերահսկեք ծուլության մեջ մի քանի անգամ գլյուկոզի ընթերցումները,
• ժամանակին տիրապետել ներարկման տեխնիկային և ներարկել ինսուլինը,
• հետևեք դիետիկ թերապիայի կանոններին,
• Պարբերաբար վարժություն
• պահեք դիաբետի օրագիր, որտեղ արձանագրվում է ինսուլինի ժամանակը և դոզան, ինչպես նաև ուտված սննդի որակական և քանակական կազմը:

Դիաբետը բուժելն անհնար է, բայց մարդը կարող է ստանձնել պաթոլոգիայի վերահսկողությունը ՝ կյանքի որակը բարձրացնելու և դրա տևողությունը մեծացնելու համար:

1. 
   Ելենա Յուրիևնա Լունինա Սրտի ինքնավար նեվրոպաթիա 2-րդ տիպի շաքարախտով, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2012. - 176 էջ:
2. 
   Սազոնով, Անդրեյ. Հոգու բաղադրատոմսեր համեղ ուտեստների համար շաքարախտի համար / Անդրեյ Սազոնով: - Մ.. «Հրատարակչություն ԱՍՏ», 0. - 192 գ.
3. 
   Mazovetsky, A.G Diabetes mellitus / A.G. Mazowiecki, V.K. Վելիկով: - Մ., Բժշկություն, 2014 .-- 288 էջ:

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և խնամքով մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրվում է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն:

1-ին տիպի շաքարախտ և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիա

Էնդոկրինոլոգները հաճախ անվանում են LADA տիպի 1.5 շաքարախտ ՝ նշելով, որ իր ընթացքում այն ​​նման է տիպի 1 հիվանդության, և դրա ախտանիշներն ավելի շատ նման են 2-րդ տիպի: Այնուամենայնիվ, դրա պատճառները և զարգացման մեխանիզմը հնարավորություն են տալիս այն սահմանել որպես տիպի 1 տարբերակ: Տարբերությունն այն է, որ, ի տարբերություն դասական մանկական հիվանդության, LADA- ն առանձնանում է իր դանդաղ առաջընթացի համար:

LADA- ն բնույթով աուտոիմուն է, այսինքն, այն զարգանում է իմունային համակարգի անսարքության պատճառով: Այս դեպքում մարմնի պաշտպանիչ բջիջները սկսում են հարձակվել ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վրա, ինչը հանգեցնում է օրգանի գործառույթների աստիճանական ոչնչացման: Քանի որ գեղձը պատասխանատու է ինսուլինի սինթեզի համար, հիվանդության առաջընթացով, հորմոնը դառնում է ավելի փոքր, և մարդը զգում է ինսուլինի բացարձակ անբավարարության ախտանիշներ: Օրինակ, նման հիվանդների, ինչպես նաև երիտասարդ դիաբետիկների համար բնորոշ է քաշի կորուստը, քան լրիվությունը, ուժեղ հիպերգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է, իսկ շաքարախտի իջեցմամբ հաբերով շաքարախտով բուժումը որևէ արդյունք չի տալիս:

Տարբերությունները LADA- ի և 2-րդ տիպի շաքարախտի միջև

Քանի որ LADA- ն բավականին դանդաղ է ընթանում, և ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթների ոչնչացումը տեղի է ունենում մեծահասակների շրջանում (30-45 տարի), հիվանդությունը հաճախ սխալմամբ ախտորոշվում է որպես տիպ 2 շաքարախտ: Ավելին, ըստ վիճակագրության, բոլոր մեծահասակների դիաբետիկների 15% -ը LADA հիվանդներ են: Ի՞նչ է վտանգը նման խառնաշփոթի ախտորոշումներում: Փաստն այն է, որ այս տեսակի հիվանդությունները սկզբունքորեն տարբերվում են.

• 2-րդ տիպը հիմնված է ինսուլինի դիմադրության վրա `հյուսվածքների անձեռնմխելիությունը ինսուլինի հորմոնին: Եվ քանի որ նա պատասխանատու է շաքարավազը բջիջների տեղափոխման համար, հիվանդությունը բնութագրվում է նրանով, որ ինչպես գլյուկոզան, այնպես էլ ինսուլինը պահվում են արյան մեջ:
• LADA- ն սկզբունքորեն տարբերվում է, քանի որ դա հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի, որը նման է 1-ին տիպի հիվանդության, որի ժամանակ ինսուլինի սեկրեցումը դանդաղում է և ի վերջո կանգ է առնում: Մասնավորապես, նման գործընթացի բնութագրական առանձնահատկություններից մեկը `C-պեպտիդի քանակության նվազումն է, սպիտակուցը, որը պատասխանատու է ինսուլինի վերջնական ձևավորման համար: Հետևաբար, նման հիվանդության դեպքում արյան շաքարը բարձրանում է, քանի որ չկա հորմոն, որը կարող է այն տեղափոխել բջիջներ:

Ակնհայտ է, որ նման տարբերությունները տարբեր մոտեցումներ են պահանջում շաքարախտի բուժման հարցում: Քանի որ առաջին դեպքում ինսուլինի դիմադրության նվազում է պահանջվում, իսկ LADA- ի դեպքում պահանջվում է լրացուցիչ ինսուլին:

Ինչպես կատարել ախտորոշում

LADA կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ - ինչպե՞ս տարբերակել դրանք: Ինչպե՞ս ճիշտ ախտորոշել հիվանդին: Էնդոկրինոլոգների մեծ մասը այս հարցերը չի տալիս, քանի որ նրանք ընդհանրապես չեն կասկածում LADA շաքարախտի առկայության մասին: Նրանք բաց են թողնում այս թեման դասարանում բժշկական դպրոցում, այնուհետև շարունակական կրթության դասընթացներում: Եթե ​​մարդ միջին և ծեր տարիքում բարձր շաքար ունի, ապա ինքնաբերաբար ախտորոշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտով:

Ինչու է կլինիկական իրավիճակում կարևոր լինել տարբերակել LADA- ն և 2-րդ տիպի շաքարախտը: Քանի որ բուժման արձանագրությունները պետք է տարբեր լինեն: 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում շատ դեպքերում նշանակվում է շաքարավազի իջեցման հաբեր: Սրանք սուլֆոնիլյուրներ և կավիդներ են: Դրանցից ամենահայտնիներն են ՝ մանիլինիլ, գլիբենկլամիդ, գլադիաբ, դիաբեֆարմ, դիաբետոն, գլիկլազիդ, ամարիլ, գլիմեպրոդ, գլյորնորմ, նովոնորմ և այլն:

Այս դեղահատերը վնասակար են 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների համար, քանի որ նրանք «վերջացնում են» ենթաստամոքսային գեղձը: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք հոդված շաքարախտի դեղամիջոցների վերաբերյալ: Այնուամենայնիվ, LADA աուտոիմունային շաքարախտով հիվանդների դեպքում դրանք 3-4 անգամ ավելի վտանգավոր են: Քանի որ մի կողմից իմունային համակարգը հարվածում է նրանց ենթաստամոքսային գեղձին, իսկ մյուս կողմից `վնասակար հաբերը: Արդյունքում, բետա բջիջները արագորեն ոչնչացվում են: Հիվանդը պետք է բարձր դոզաններով տեղափոխվի ինսուլին 3-4 տարի հետո, լավագույն դեպքում, 5-6 տարի հետո: Եվ այնտեղ «սև արկղը» գտնվում է գրեթե անկյունում ... Պետությանը `ոչ կենսաթոշակային վճարների շարունակական խնայողություն:

Ինչպե՞ս է LADA- ն տարբերվում 2-րդ տիպի շաքարախտից.

1. Որպես կանոն, հիվանդները ավելորդ քաշ չունեն, դրանք բարակ մարմնամարզություն են:
2. Արյան մեջ C- պեպտիդի մակարդակը իջեցվում է ինչպես դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես էլ գլյուկոզի միջոցով խթանումից հետո:
3. Բետա բջիջների հակամարմինները հայտնաբերվում են արյան մեջ (GAD - ավելի հաճախ, ICA - ավելի քիչ): Սա նշան է, որ իմունային համակարգը հարձակվում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա:
4. Գենետիկական փորձարկումները կարող են ցույց տալ, որ բետա բջիջների վրա աուտոիմունային հարձակման միտում է, սակայն դա թանկ պարտավորություն է, և դուք կարող եք անել առանց դրա:

Հիմնական ախտանիշը ավելորդ քաշի առկայությունն է կամ բացակայությունը: Եթե ​​հիվանդը բարակ է (բարակ), ապա նա հաստատ չունի տիպի 2 շաքարախտ: Բացի այդ, վստահորեն ախտորոշելու համար հիվանդին ուղարկվում է C- պեպտիդի համար արյան ստուգում անցկացնել: Կարող եք նաև վերլուծություն կատարել հակամարմինների համար, բայց դա թանկ է և ոչ միշտ է մատչելի: Իրականում, եթե հիվանդը նիհար կամ նիհար մարմնակազմ է, ապա այդ վերլուծությունը նույնպես անհրաժեշտ չէ:

Պաշտոնապես առաջարկվում է, որ հակամարմինների թեստը իրականացվի GAD բետա բջիջների դեմ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ, որոնք գեր են: Եթե ​​այդ հակամարմինները հայտնաբերվել են արյան մեջ, ապա հրահանգում ասվում է. Հակացուցված է սուլֆոնիլյուրեներից և կավիդներից ստացված հաբեր դեղեր սահմանել: Այս պլանշետների անունները նշված են վերևում: Այնուամենայնիվ, ամեն դեպքում, դուք չպետք է ընդունեք դրանք ՝ անկախ թեստերի արդյունքից: Փոխարենը, վերահսկեք ձեր շաքարախտը ցածր ածխաջրածնային սննդակարգով: Լրացուցիչ մանրամասների համար տե՛ս 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման քայլ առ քայլ մեթոդը: LADA շաքարախտի բուժման նրբությունները նկարագրված են ստորև:

LADA շաքարախտի բուժում

Այսպիսով, մենք պարզեցինք ախտորոշումը, հիմա եկեք պարզենք բուժման նրբությունները: LADA շաքարախտի բուժման առաջնային նպատակը ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրության պահպանումն է: Եթե ​​այս նպատակին հնարավոր է հասնել, ապա հիվանդը ապրում է շատ ծերության մեջ `առանց անոթային բարդությունների և ավելորդ խնդիրների: Ինսուլինի ավելի լավ բետա-բջջային արտադրությունը պահպանվում է, այնքան ավելի հեշտությամբ է զարգանում ցանկացած շաքարախտ:

Եթե ​​հիվանդը ունի այս տեսակի շաքարախտ, ապա իմունային համակարգը հարձակվում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա ՝ ոչնչացնելով բետա բջիջները, որոնք ինսուլին են արտադրում: Այս գործընթացը ավելի դանդաղ է, քան սովորական տիպի 1 շաքարախտով: Բոլոր բետա բջիջները մահանալուց հետո հիվանդությունը դառնում է ծանր: Շաքարը «գլորվում է». Ինսուլինի մեծ չափաբաժիններ պետք է ներարկեք: Արյան գլյուկոզի թռիչքները շարունակվում են, ինսուլինի ներարկումները ի վիճակի չեն հանգստացնել դրանք: Շաքարախտի բարդությունները արագ զարգանում են, հիվանդի կյանքի տևողությունը ցածր է:

Բետա բջիջները աուտոիմունային հարձակումներից պաշտպանելու համար հարկավոր է սկսել որքան հնարավոր է շուտ ներարկել ինսուլինը:Ամենից լավը `ախտորոշվելուց անմիջապես հետո: Ինսուլինի ներարկումները պաշտպանում են ենթաստամոքսային գեղձը իմունային համակարգի հարձակումներից: Դրանք անհրաժեշտ են հիմնականում դրա համար, և ավելի քիչ չափով ՝ արյան շաքարը նորմալացնելու համար:

Ալգորիթմ շաքարախտի բուժման համար LADA:

1. Անցեք ցածր ածխաջրերի սննդակարգին: Սա շաքարախտը վերահսկելու առաջնային միջոցն է: Առանց ցածր ածխաջրածնային դիետայի, մնացած բոլոր միջոցները չեն օգնի:
2. Կարդացեք հոդվածը ինսուլինի նոսրացման վերաբերյալ:
3. Կարդացեք հոդվածներ ընդլայնված ինսուլինի մասին Lantus, Levemir, protafan- ի և արագորեն ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկի վերաբերյալ սնունդից առաջ:
4. Սկսեք մի փոքր երկարատև ինսուլին ներարկել, նույնիսկ եթե ցածր ածխաջրածին դիետայի շնորհիվ շաքարավազը չի բարձրանում 5.5-6.0 մմոլ / լ-ից բարձր դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո:
5. Ինսուլինի չափաբաժինը անհրաժեշտ կլինի ցածր: Խորհուրդ է տրվում ներարկել Levemir- ը, քանի որ այն կարող է նոսրացվել, բայց Lantus - ոչ:
6. Երկարաձգված ինսուլինը պետք է ներարկվի, նույնիսկ եթե շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո չի բարձրանա 5.5-6.0 մմոլ / Լ-ից բարձր: Եվ նույնիսկ ավելին `եթե բարձրանա:
7. Զգուշորեն հետևեք, թե ինչպես է օրվա ընթացքում ձեր շաքարը վարվում: Առավոտյան չափեք այն դատարկ ստամոքսի վրա, ուտելուց առաջ ամեն անգամ, հետո ուտելուց 2 ժամ հետո, գիշերը քնելուց առաջ: Շաբաթը մեկ անգամ չափեք նաև գիշերվա կեսին:
8. Շաքարի առումով ՝ ավելացրեք կամ նվազեցեք երկարատև ինսուլինի չափաբաժինը: Հնարավոր է, որ օրվա ընթացքում 2-4 անգամ քսել:
9. Եթե, չնայած երկարատև ինսուլինի ներարկումներին, կերակուրից հետո շաքարավազը մնում է բարձրացված, ուտելուց առաջ նույնպես պետք է արագ ինսուլին ներարկեք:
10. Ոչ մի դեպքում մի վերցրեք շաքարախտի հաբերը `սուլֆոնիլյուրաների և կավիդիդների ածանցյալներ: Ամենատարածվածների անունները նշված են վերևում: Եթե ​​էնդոկրինոլոգը փորձում է ձեզ համար նշանակել այդ դեղերը, ցույց տվեք նրան կայքը, անցկացրեք բացատրական աշխատանք:
11. Siofor և Glucofage հաբերները օգտակար են միայն ճարպային դիաբետիկների համար: Եթե ​​ավելորդ քաշ չունեք, մի վերցրեք դրանք:
12. Ֆիզիկական ակտիվությունը շաքարախտի դեմ պայքարի կարևոր գործիք է `հիվանդ գիրություն ունեցող հիվանդների համար: Եթե ​​ունեք մարմնի նորմալ քաշ, ապա ֆիզիկական վարժություններ արեք `ընդհանուր առողջությունը բարելավելու համար:
13. Պետք չէ ձանձրանալ: Փնտրեք կյանքի իմաստը, ինքներդ ձեզ որոշ նպատակներ դնեք: Կատարեք այն, ինչ ձեզ դուր է գալիս կամ ինչից եք հպարտանում: Ավելի երկար ապրելու համար խթան է անհրաժեշտ, հակառակ դեպքում կարիք չկա փորձել վերահսկել շաքարախտը:

Շաքարային դիաբետի հիմնական հսկող միջոցը ցածր ածխաջրային սննդակարգն է: Ֆիզիկական դաստիարակություն, ինսուլին և դեղեր `դրանից հետո: LADA շաքարախտով ինսուլինը, այնուամենայնիվ, պետք է ներարկվի: Սա հիմնական տարբերությունն է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժումից: Ինսուլինի փոքր չափաբաժինների ներարկումները պետք է արվեն, նույնիսկ եթե շաքարը գրեթե նորմալ է:

Սկսեք երկարատև ինսուլինի ներարկումներով `փոքր չափաբաժիններով: Եթե ​​հիվանդը հավատարիմ է ցածր ածխաջրածնային դիետային, ապա ինսուլինի դեղաչափերը անհրաժեշտ են նվազագույն, կարելի է ասել, հոմեոպաթիկ: Ավելին, LADA շաքարային դիաբետով հիվանդները սովորաբար ավելորդ քաշ չունեն, իսկ բարակ մարդիկ ունեն բավարար քանակությամբ ինսուլին: Եթե ​​դուք հավատարիմ եք ռեժիմին և կարգապահորեն ներարկում եք ինսուլին, ապա կշարունակվի ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների գործառույթը: Դրա շնորհիվ դուք կկարողանաք նորմալ ապրել մինչև 80-90 տարի կամ ավելի երկար `լավ առողջությամբ, առանց շաքարի և անոթային բարդությունների ցատկում:

Շաքարային դիաբետերը, որոնք պատկանում են սուլֆոնիլյուրների և կավիդների խմբերին, վնասակար են հիվանդների համար: Քանի որ նրանք չորացնում են ենթաստամոքսային գեղձը, ինչի պատճառով բետա բջիջներն ավելի արագ են մահանում: LADA շաքարախտով հիվանդների դեպքում այն ​​3-5 անգամ ավելի վտանգավոր է, քան սովորական տիպի 2 շաքարախտ ունեցող հիվանդների դեպքում: Քանի որ LADA ունեցող մարդկանց մոտ սեփական իմունային համակարգը ոչնչացնում է բետա բջիջները, և վնասակար դեղահատերը մեծացնում են նրա գրոհները: 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ ոչ պատշաճ բուժումը «սպանում» է ենթաստամոքսային գեղձը 10-15 տարվա ընթացքում, իսկ LADA- ով հիվանդների դեպքում ՝ սովորաբար 3-4 տարի հետո: Ինչ էլ որ շաքարախտ ունեք, հրաժարվեք վնասակար հաբերից, հետևեք ցածր ածխաջրածինների սննդակարգին:

LADA շաքարախտի զարգացման ռիսկի գործոնները

Փորձագետները հայտնաբերել են ռիսկի հինգ չափանիշ, որոնց միջոցով էնդոկրինոլոգը պետք է կասկածի տակ դնի LADA- ին իր հիվանդի մոտ.

• Տարիքը: LADA- ը մեծահասակների հիվանդություն է, բայց այն դեռ զարգանում է մինչև 50 տարի:
• Նիհար: Obարպակալումը, այդքանով բնորոշ է տիպի 2 դիաբետիկների, այս դեպքում ծայրահեղ հազվադեպ է, ավելի շուտ, որպես բացառություն:Մեծահասակների մեջ նիհարությունը բարձր շաքարի ֆոնի ֆոնին հիվանդության այնպիսի բնորոշ ախտանիշ է, որ միայնակ էնդոկրինոլոգը պետք է կասկածի տակ դնի LADA- ին:
• Հիվանդության սուր սկիզբը: Հիվանդը զարգացնում է ուժեղ ծարավ, հաճախակի չափազանց մեծ urination, մարմնի քաշի կտրուկ անկում և այլն:
• Միաժամանակյա աուտոիմունային հիվանդություններ: Շաքարախտի ռիսկը մեծանում է նրանց մոտ, ովքեր տառապում են ռևմատոիդ արթրիտից, Բազեդովյան հիվանդությունից, լուպուսից, թիրոիդիտից և նմանատիպ այլ պաթոլոգիաներից:
• Մոտ հարազատների մոտ աուտոիմուն հիվանդություններ: LADA- ն կարող է ժառանգական լինել:

Եթե ​​կա առնվազն երկու գործոն, ապա հավանականությունը, որ հիվանդը ունի այս հատուկ տիպի շաքարախտ, ավելանում է 90% -ով: Հետևաբար, հիվանդը պետք է անպայման և հնարավորինս շուտ անցնի ախտորոշում:

Պարտադիր ախտորոշում LADA- ի հետ

Արյան մեջ գլյուկոզի կայուն բարձրացող մեծահասակների մոտ էնդոկրինոլոգների մեծ մասը ախտորոշում է 2-րդ տիպի շաքարախտը: Այնուամենայնիվ, հիվանդին, հատկապես ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում, խորհուրդ է տրվում կատարել լրացուցիչ թեստեր: LADA- ն հաստատելու կամ բացառելու համար անձը պետք է անցնի հետևյալ արյան ստուգում.

• Համար հակամարմինները սնձան դեկարբոքսիլազին (հակա-ԳԱԴ): Բազային հետազոտություն, քանի որ բացասական արդյունքով, լատենտ աուտոիմունային շաքարախտի ռիսկը նվազագույնի է հասցվում:
• Որոշել C- պեպտիդի քանակը: 2-րդ տիպի հիվանդների դեպքում, ինչպես առողջ մարդկանց մոտ, սպիտակուցը բավարար քանակությամբ է, բայց LADA- ի դեպքում, ինչպես անչափահասների տիպի 1 շաքարախտով, դրա մակարդակը կնվազի:

Այս երկու թեստերի արդյունքների համաձայն հնարավոր է որոշել հիվանդության աուտոիմուն բնույթը և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի ոչնչացումը: Եթե ​​արդյունքները հակասական են, օրինակ, հակամանրէային թեստը դրական է, իսկ C- պեպտիդների քանակը մնում է նորմալ, ապա հիվանդին պետք է նշանակվեն լրացուցիչ ճշգրտվող արյան ստուգումներ: Մասնավորապես, ստուգվում են հետևյալ պարամետրերը.

• Ենթաստամոքսային գեղձի կղզու բջիջների հակամարմիններ (ICA):
• Հակամարմիններ բետա բջիջների նկատմամբ: Կարևոր վերլուծություն նրանց համար, ովքեր ավելաքաշ են, բայց կասկածում են LADA- ին:
• Հակամարմիններ ինսուլինին (IAA):
• I տիպի շաքարախտի գենետիկ մարկերներ, որոնք չեն հայտնաբերվում ինսուլինի դիմադրություն ունեցող մարդկանց մոտ:

Շաքարախտի բուժում. Ինսուլինի ներարկում

LADA- ի հայտնաբերումից առաջ էնդոկրինոլոգները չէին կարող բացատրել, թե ինչու է ենթաստամոքսային գեղձի ոչնչացումը այլ կերպ զարգանում մեծահասակ շաքարախտի մոտ: Հիվանդների մեծ մասի համար արդյունավետ էր հիպոգլիկեմիկ հաբերը, շաքարախտի համար ինսուլինի ներարկումները պահանջվում էին մի քանի տասնամյակից հետո կամ ընդհանրապես: Բայց հիվանդների մի փոքր մասում ներարկումների անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ 2-4 տարի հետո և երբեմն 6 ամսվա թերապիայի ավարտից հետո:

Այս հարցի պատասխանը տվեց LADA- ի նույնականացումը: Այս տիպի հիվանդություն ունեցող մարդիկ պետք է բեռնաթափանցիկ կարկանդակը բեռնաթափեն ախտորոշումից անմիջապես հետո, այսինքն ՝ նրանք պետք է ինսուլին ստանան արդեն շաքարախտի բուժման սկզբնական փուլում: Հորմոնի փոքր չափաբաժիններն անմիջապես լուծում են մի շարք խնդիրներ.

• Արյան գլյուկոզի նորմալացում:
• Նվազեցնելով բետա բջիջների վրա բեռը, քանի որ նրանց անհրաժեշտ չէ նույն քանակությամբ ինսուլին արտադրել, ինչպես առանց ներարկումների:
• Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումների նվազեցում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բեռնաթափված և ավելի քիչ ակտիվ բջիջները ավելի քիչ են ենթարկվում աուտոիմունային հարձակումների:

Դժբախտաբար, հիվանդության ցանկացած փուլում LADA ունեցող հիվանդները պետք է ինսուլինի ներարկումներ ստանան: Եթե ​​թերապիան անմիջապես սկսվի, ապա այդ դեղաչափերը կլինեն նվազագույն, ուղղիչ և կօգնեն պահպանել գործող ենթաստամոքսային գեղձը երկար տարիներ: Եթե ​​մարդը հրաժարվում է այդպիսի բուժումից, ապա մի քանի տարի ստիպված կլինի հաղթահարել ինսուլինի բացարձակ անբավարարությունը և ստանալ մեծ քանակությամբ ինսուլին: Սա իր հերթին էապես կբարձրացնի շաքարախտի, մասնավորապես սրտամկանի ինֆարկտի և ինսուլտի ծանր հետևանքների ռիսկը:

LADA- ով հիվանդները խստիվ արգելվում են ինսուլինային թերապիան փոխարինել ստանդարտ դեղամիջոցներով ՝ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար: Հատկապես վտանգավոր են սուլֆոնիլյուրայի պատրաստուկները, որոնք մեծացնում են ինսուլինի արտադրությունը: Այս խթանումը հանգեցնում է աուտոիմունային արձագանքի բարձրացման և, համապատասխանաբար, արագացնել ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի ոչնչացումը:

Կյանքի օրինակ

Կին ՝ 66 տարեկան, բարձրությունը 162 սմ, քաշը 54-56 կգ: Դիաբետ 13 տարի, աուտոիմուն թիրեոիդիտ ՝ 6 տարի: Արյան շաքարը երբեմն հասնում էր 11 մմոլ / Լ-ի: Այնուամենայնիվ, մինչև ես ծանոթացա Diabet-Med.Com կայքի հետ, ես չէի հետևում, թե ինչպես է այն փոխվում օրվա ընթացքում: Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի գանգատները - ոտքերը այրվում են, հետո ավելի սառը: Ժառանգականությունը վատ է. Հայրը ուներ շաքարախտ և ոտքի գանգրեն `ամպուտացիաով: Նոր բուժմանը անցնելուց առաջ հիվանդը Siofor- ին օրական 2 անգամ վերցրել է Siofor- ը, ինչպես նաև Tiogamma- ն: Ինսուլինը չի ներարկել:

Autoimmune thyroiditis- ը վահանաձև գեղձի թուլացումն է այն փաստի պատճառով, որ այն հարձակվում է իմունային համակարգի կողմից: Այս խնդիրը լուծելու համար էնդոկրինոլոգները նշանակեցին L-thyroxine: Հիվանդը վերցնում է այն, որի պատճառով արյան մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնները նորմալ են: Եթե ​​աուտոիմուն թիրեոիդիտը համակցված է շաքարախտի հետ, ապա, հավանաբար, դա տիպի 1 շաքարախտ է: Բնորոշ է նաև այն, որ հիվանդը ավելորդ քաշ չունի: Այնուամենայնիվ, մի քանի էնդոկրինոլոգներ ինքնուրույն ախտորոշեցին 2-րդ տիպի շաքարախտը: Հանձնարարվել է Սիոֆորը վերցնել և ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին հավատարիմ մնալ: Դժբախտ բժիշկներից մեկն ասաց, որ դա կօգնի ազատվել վահանաձև գեղձի խնդիրներից, եթե տան համակարգչից ազատվեք:

«Diabet-Med.Com» կայքի հեղինակից հիվանդը պարզել է, որ իրականում նա մեղմ ձևով ունի LADA տիպի 1 շաքարախտ, և նա պետք է փոխի բուժումը: Մի կողմից ՝ վատ է, որ նա 13 տարի շարունակ սխալ է վարվել, և, հետևաբար, դիաբետիկ նյարդաբանությունը կարողացավ զարգանալ: Մյուս կողմից, նա աներևակայելի բախտավոր էր, որ նրանք չեն նախատեսել դեղահատեր, որոնք խթանում են ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի արտադրությունը: Հակառակ դեպքում, այսօր այդքան հեշտ չէր ստացվի: Վնասակար պլանշետները «վերջացնում են» ենթաստամոքսային գեղձը 3-4 տարի, որից հետո շաքարախտը ծանրանում է:

-Ածր ածխաջրային սննդակարգին անցնելու արդյունքում հիվանդի շաքարը զգալիորեն նվազել է: Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, ինչպես նաև նախաճաշից և ճաշից հետո այն դարձել է 4,7-5,2 մմոլ / լ: Ուշ ընթրիքից հետո ՝ երեկոյան 9-ի սահմաններում, 7-9 մմոլ / լ: Կայքում հիվանդը կարդում է, որ անհրաժեշտ է նախաճաշել վաղը ՝ քնելուց 5 ժամ առաջ և հետաձգել ընթրիքը 18-19 ժամվա ընթացքում: Դրա շնորհիվ երեկոյան շաքարը ուտելուց հետո և նախքան քնելու գնալը ընկել է 6.0-6.5 մմոլ / Լ: Ըստ հիվանդի, խստորեն ածխաջրերի սննդակարգին խստորեն պահելը շատ ավելի հեշտ է, քան սովամահ լինել ցածր կալորիականությամբ դիետայի վրա, որը նրան նշանակել են բժիշկները:

Սիոֆորի ընդունելությունը չեղարկվեց, քանի որ նրանից բարակ և բարակ հիվանդներ իմաստ չկա: Հիվանդը վաղուց էր սկսել սկսել ինսուլին ներարկել, բայց չգիտեր ինչպես ճիշտ անել: Շաքարավազի մանրակրկիտ հսկողության արդյունքների համաձայն, պարզվել է, որ օրվա ընթացքում այն ​​նորմալ է պահում, և բարձրանում է միայն երեկոյան ՝ 17.00-ից հետո: Սա սովորական չէ, քանի որ դիաբետիկների մեծ մասը առավոտյան շաքարի հետ կապված մեծ խնդիրներ ունեն դատարկ ստամոքսի վրա:

Երեկոյան շաքարավազը նորմալացնելու համար նրանք սկսեցին ներարկվել 1 IU երկարաձգված ինսուլին ժամը 11-ին: Հնարավոր է 1 PIECE- ի չափաբաժինը ներարկիչ ներմուծել միայն մեկ ուղղությամբ կամ մեկ այլ շեղումով 0,5 I PIECES: Ներարկիչում կլինի 0,5-1,5 ՆԿԱՐԻ ինսուլին: Doseիշտ դոզան դնելու համար հարկավոր է նոսրացնել ինսուլինը: Ընտրվեց Լևմիրին, քանի որ Լանթուսին չի թույլատրվում նոսրացնել: Հիվանդը 10 անգամ նոսրացնում է ինսուլինը: Մաքուր ափսեներում նա ներարկում է 90 ֆիզիկական աղի կամ ջրի ներարկման և Լեվմիրի 10 ՊԻԿԵՍ: Ինսուլինի 1 PIECE դեղաչափ ստանալու համար անհրաժեշտ է ներարկել այս խառնուրդի 10 ՆԱԽԱԳԻԾ: Դուք կարող եք այն պահել սառնարանում 3 օր, այնպես որ լուծույթի մեծ մասը գնում է թափոնների:

Այս ռեժիմից 5 օր անց հիվանդը հաղորդել է, որ երեկոյան շաքարավազը բարելավվել է, բայց ուտելուց հետո այն դեռ բարձրացել է մինչև 6,2 մմոլ / լ: Հիպոգլիկեմիայի դրվագներ չեն եղել: Նրա ոտքերի հետ կապված իրավիճակը, կարծես, ավելի լավացել է, բայց նա ցանկանում է ամբողջովին ազատվել շաքարախտային նյարդաբանությունից: Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում շաքարավազը պահել բոլոր կերակուրներից հետո ոչ ավելի, քան 5.2-5.5 մմոլ / Լ: Մենք որոշեցինք ինսուլինի չափաբաժինը հասցնել 1,5 ԾԻԳԻ և հետաձգել ներարկման ժամանակը 11 ժամից մինչև 13 ժամ: Այս գրելու պահին հիվանդը գտնվում է այս ռեժիմում: Հաղորդում են, որ ճաշից հետո շաքարը պահվում է ոչ ավելի, քան 5,7 մմոլ / լ:

Հետագա պլան է `փորձել անցնել չմշակված ինսուլին: Սկզբում փորձեք Levemire- ի 1 միավոր, ապա անմիջապես 2 միավոր: Քանի որ 1.5 E- ի չափաբաժինը չի ներարկվում ներարկիչի մեջ:Եթե ​​չմշակված ինսուլինը նորմալ է գործում, խորհուրդ է տրվում մնալ դրա վրա: Այս ռեժիմում հնարավոր կլինի օգտագործել ինսուլինը առանց թափոնների և առանց նոսրացման խառնաշփոթ խառնվելու: Կարող եք գնալ Լանտուս, որն ավելի հեշտ է ձեռք բերել: Լևվիրին գնելու համար հիվանդը ստիպված էր մեկնել հարևան հանրապետություն ... Այնուամենայնիվ, եթե շաքարի մակարդակը վատթարանա անթափանց ինսուլինի վրա, ապա ստիպված կլինեք վերադառնալ նոսրացված շաքարի:

Շաքարախտի ախտորոշում և բուժում LADA - եզրակացություններ.

1. Հազարավոր LADA հիվանդներ մահանում են ամեն տարի, քանի որ սխալմամբ ախտորոշվում են 2-րդ տիպի շաքարախտով և սխալ են վերաբերվում:
2. Եթե ​​մարդը չունի ավելորդ քաշ, ապա նա հաստատ չունի 2-րդ տիպի շաքարախտ:
3. 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ արյան մեջ C- պեպտիդի մակարդակը նորմալ է կամ բարձրացված, իսկ LADA- ով հիվանդների մոտ այն բավականին ցածր է:
4. Բետա բջիջների համար հակամարմինների համար արյան ստուգումը լրացուցիչ միջոց է շաքարախտի տեսակը ճիշտ որոշելու համար: Խորհուրդ է տրվում դա անել, եթե հիվանդը գիր է:
5. Diabeton, manninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - վնասակար հաբեր 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Մի վերցրու դրանք:
6. Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար հատկապես վտանգավոր են LADA դեղահատերը, որոնք վերը նկարագրված են:
7. -Ածր ածխաջրածին սննդակարգը ցանկացած դիաբետի հիմնական միջոցն է:
8. Ինսուլինի աննշան դեղաչափերը անհրաժեշտ են 1-ին տիպի LADA շաքարախտը վերահսկելու համար:
9. Անկախ նրանից, թե որքան փոքր են այդ դոզաները, դրանք պետք է կարգապահորեն կարգաբերվեն, որպեսզի չխուսափեն ներարկումներից:

Ես տիպի 2 շաքարախտ ունեմ, ես ստացա ձեր նոր հոդվածը շաքարախտի լադայի վերաբերյալ: Իմ մասին հակիրճ `50 տարեկան, բարձրությունը 187 սմ, քաշը 81, 2 կգ: Մի քանի ամիս ցածր ածխաջրածին դիետայի, վարժությունների և Էրտուրգլիֆլոզինի հաբերով: Շաքարի մակարդակը `այն դարձել է ինչպես նորմալ մարդկանց: Քաշը նվազել է բուժման արդյունքում: Հարց - լադա - հնարավո՞ր է լատենտ շաքարախտը ինձ հետ: Այնպես որ, ես չեմ ցանկանում սխալվել ախտորոշման և բուժման հետ: Իսկապես, շաքարախտի բարդությունները ավելին են, քան զզվելի `մահացու: Ինչ անել Ես պարզապես զարմացած եմ: Որքան նենգ շաքարախտ է և որքան բազմազան է: Եզրափակում եմ ձեր հոդվածը կարդալուց հետո. Յուրաքանչյուր երկրում մեզ անհրաժեշտ են համախոհ դիաբետիկների համայնքներ, ինչպիսիք են ալկոհոլիկների անանուն խմբերը: Ի վերջո, շաքարավազից (դեղամիջոցներից) և սնունդից (քիմիա) բոլոր խնդիրները: Միայնակ, ոչ ոք չի կարող հաղթահարել հիվանդությունը: Խափանումները հնարավոր են: Քեզ նման մարդիկ, աշխարհի առաջատար (մարզիչները) խմբերը և Կապուտ շաքարախտը: Եվ այսպես, դա շատ դժվար է: Այսօր հասարակությունը պատրաստ չէ շաքարախտի դեմ պայքարելու: Մենք թունավորվել ենք հենց բժիշկների կողմից, ինչպես նաև սննդի արտադրողներ, ինչպես նաև այս լուրը `LADA շաքարախտը: Aավալի է, որ այդպիսի անհամաձայնություն կա, քանի որ ԿՅԱՆՔՆ ԱՅՍՏԵՂ Է: Եվ շնորհակալություն, միշտ էլ հաճելի է լսել UՇՄԱՐՏՈՒԹՅԱՆ ձայնը: Մի բան, բայց ձեր առաջարկածից շատ բան `թանկ և մատչելի, շաքարային հսկողություն գլյուկոմետրով 24 ժամ, ցածր ածխաջրածնային դիետա ՝ ամբողջությամբ: Հիմնականը ԶԳՈՒՇԱՈՒՄ Է, նկատի ունի զինված:

Բարև, ես 33 տարեկան եմ: 168 տարեկան աճը ՝ 61 կգ քաշ: Ութ տարի շարունակ ես վատ էի զգում, և դատարկ ստամոքսի վրա շաքարավազը նորմալ էր (ուտելուց հետո չեմ չափել): Բարձր ածխածնի կերակուրը դեռ վաղ մանկությունից: Կես տարի առաջ գիշերային հորդառատությունները հաճախակիանում էին երկու կամ ավելի անգամ: Նա ուտելուց հետո քրտինք է նետում, ձեռքերը թափահարում են դատարկ ստամոքսի վրա, և ձեռքերն ու ոտքերը ցուրտ են լինում: Կա շատ ծարավ: Դատարկ ստամոքսի վրա վարագույրի արյան ստուգումը տեղի է ունեցել 6.1-ին: գլյուկոզի հանդուրժողականության ախտորոշումը: Ես սկսեցի չափել շաքարը անմիջապես ուտելուց և քաղցրավենիքից հետո բարձրանում է մինչև 9.2, իսկ մեկ ժամում ՝ 5.9-5.5: Ձեր դիետիկ շաքարը ցանելով անմիջապես ընկավ 4.7-5.5-ի (ուտելուց անմիջապես հետո և ոչ թե մեկ ժամ անց): Առաջին օրվա ընթացքում ձեր սննդակարգում նկատվում էր ուժեղ թուլություն և գլխացավ, քնկոտությունը սարսափելի էր: Ես ճաշի ժամանակ քնել էի: , չնայած նախկինում դա երբևէ չեմ արել: Ես ունեմ սննդի խզում քաղցրավենիքի (ալկոհոլայինի նման) սննդի մեջ: Սակոեի 4.5-4.7 դեպքում դեպրեսիվ վիճակ ունեմ և ուժեղ թուլություն, ստելու ցանկություն: Կարո՞ղ եմ կտրուկ թողնել բարձր ածխածնի սնունդը և որն է իմ նախասիրտը: (շաքարախտ) եթե ես նիհար եմ, իսկ շաքարավազը բարձր է, ես կասկածում եմ աուտոիմուն:

Արական, 41 տարեկան, քաշը ՝ 83 կգ, հասակը ՝ 186 սմ:Կատարվել է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում. Առաջին ցուցիչը կազմել է 6.8, այնուհետև բեռից հետո մեկ ժամ 10.4, 2 ժամից հետո `7.2: Անկախորեն անցավ ժամը 12-ի կեսօրին, դատարկ ստամոքսի վրա փոխանցեց C-պեպտիդ և գլիկոզիլացված հեմոգլոբին: Եվ մենք ստացանք հետևյալ արդյունքը. C-պեպտիդ 0.83 (նորմ 1.1-4.4 նգ / մլ), HbA1C 5.47% (նորմ 4.8 - 5.9): Նա սկսեց հետևել ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, անցավ մոտ 3 շաբաթ: Առավոտյան երկու օր անընդմեջ գլյուկոզա 7.3, 7.2-ը որոշվեց գլյուկոմետրով: Բայց փորձարկման ժապավեններն ավարտվել էին մոտ մեկ տարի: Ո՞րն է մարտավարությունը: Կարո՞ղ է դա լինել LADA շաքարախտ: Շնորհակալություն

> Կարո՞ղ է դա լինել LADA շաքարախտ:

Ամենայն հավանականությամբ, այո:

Հոդվածը մանրամասն նկարագրված է: Առանձնահատուկ հարցեր կլինեն. Հարցրեք:

Ողջույն, տարեսկզբին ինձ մոտ ախտորոշվեց 2-րդ տիպի շաքարախտ, գլյուկոզի մակարդակ ՝ 9,5: Սահմանվել է 87 կգ մարմնի քաշը ՝ 168 սմ բարձրությամբ, սահմանվել է Siofor 500 և դիետա: Մի քանի ամսվա ընթացքում դեղորայք և դիետա վերցնելուց հետո `72 կգ քաշ, HbA1C 7.0%, T4 անվճար 13.4 մմոլ / լ, TSH 1.12 mU / L, C-պեպտիդ 716 ամոլ / լ: Այնուհետև որոշ ժամանակ շարունակեցի Սիոֆորը վերցնել, բայց շաքարը չի իջել 6.5-ից ցածր: Մի քանի ամիս է, ինչ ոչ մի դեղ չեմ ընդունում: Առավոտյան շաքարավազը ՝ 6-ից 7,5, ցերեկը ՝ 5-7: Խնդրում եմ ասեք, թե ինչպիսի դիաբետ է և ինչպես վարվել դրա հետ: Շնորհակալություն

> ի՞նչ տիպի շաքարախտ և ինչպես վարվել դրա հետ:

Բարև Ես 37 տարեկան եմ, բարձրությունը 178, քաշը ներկայումս ՝ 71 կգ: 1-ին տիպի շաքարախտը ախտորոշվել է հոկտեմբերին: Նրանք նշանակեցին ինսուլինային թերապիա, և քանի որ ես ապրում եմ Բելառուսում, ինչպես մեր երկրում առկա բոլոր դիաբետիկները, նրանք ինձ դրել են բելառուսական ինսուլին `այսպես կոչված: Monoinsulin- ը և Protamine- ը Actrapid- ի և Protofan- ի անալոգներն են: Հատկապես չեմ պարունակում ցածր ածխաջրածնային դիետա, դա խնդրահարույց է աշխատանքի պատճառով, ես ուտում եմ ինչպես նախկինում, բացառությամբ շաքարի և շաքար պարունակող մթերքների, նրանց սպառումը շատ սահմանափակ է: Ես դանակավորում եմ 6-8 միավոր արագ ինսուլին առաջ սնունդից առաջ և 8 միավոր երկար ինսուլին գիշերը `22-00: Առավոտյան գլյուկոմետրով շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա 5.3-6.2, ուտելուց մեկ ժամ անց `8-8.2, երկուսը` 5.3-6.5: Հարցն այն է, որ սրանք նորմալ ցուցումներ են, և արժե արդյոք անցնել ultrashort և երկարաձգվող ինսուլիններին ՝ հաշվի առնելով, որ բելառուսական ինսուլինը անվճար է, իսկ ներմուծվածները ՝ խթան:

> սա նորմալ ընթերցում է

Ոչ: Նորմալ - 1 և 2 ժամ հետո ուտելուց հետո շաքարը 5,5 մմոլ / Լ-ից բարձր չէ:

> արժե անցնել ultrashort
> և ընդլայնված ինսուլինը

Հիմնական միջոցը ցածր ածխաջրածին դիետան է: Եթե ​​չես հետևում դրան, ապա մնացած ամեն ինչ գործնականում անտեղի է: Որքանո՞վ է տարբերվում բելառուսական ինսուլինի որակը ներմուծվածից, ես այդպիսի տեղեկատվություն չունեմ:

LADA (իմ ախտանիշների) մասին հոդված կարդալուց հետո ես անմիջապես հրաժարվեցի գլիբոմետր հաբերից, որը ես խմում էի օրական երկու անգամ ավելի քան մեկ տարի, հենց որ իմացա, որ շաքարախտ ունեմ: Կլինիկայում գործողություն կար. Նրանք անվճար շաքարի փորձարկում արեցին, ուստի առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա ունեի 10-ը, ես բացառեցի միայն շաքարավազը և մոտավորապես XE հաշվարկեցի, ստուգեցի գլյուկոմետրը, այն նույնպես թվում էր, թե ճիշտ է ցույց տալիս: Շաքարավազը լողում էր 5-ից 7-ը, նրանք չէին կարողանում հասկանալ, միայն ինչ-որ կերպ վատթարանում էր: Արդեն երկու օր է `կոշտ ցածր ածխաջրածնային դիետայի վրա, ես չեմ հաբեր օգտագործում: Ես ինսուլինի հետ կապված խնդիրը դեռ չեմ լուծել: Անցած գիշեր այն 6.8 էր, այսօր երեկոյան արդեն 6.3-ն էր, և ուժերը հայտնվեցին: Անմիտ է, իհարկե, արդեն իսկ որևէ եզրակացություն անելը, բայց շաքարավազը չի հանում, կարծում եմ, որ դա կապ ունի: Ես ուզում եմ հարցնել `ինչու՞ ներարկել ինսուլինը, եթե ցածր ածխաջրածին դիետան արդեն կարգավորում է շաքարը: Ես չեմ վախենում անցնել ինսուլին, բայց կարո՞ղ եք բավականաչափ ուտել և շաքար մոնիտորինգ անել: Ի վերջո, ամեն ինչ կարծես այդքան էլ սկսված չէ: Ես 47 տարեկան եմ, բարձրությունը 163 սմ, քաշը ՝ 64 կգ: Բացի այդ, ես խնդիրներ ունեմ վահանաձև գեղձի հետ, ես արդեն գրանցվել եմ արդեն 6 տարի, ես խմում եմ Eutirox- ը և ամեն տարի ստուգում եմ ՝ առայժմ նորմալ է թվում: Ես նաև ուզում եմ հարցնել. Lemonածր ածխաջրածին դիետայի հետ կիտրոնի և բուսական յուղի մասին ոչինչ չտեսա, թե ինչն է հնարավոր և ինչ քանակությամբ: Շնորհակալություն

> ինչու ներարկել ինսուլինը, եթե ցածր ածխաջրածին է
> դիետան, և այդպիսով շաքարավազը կարգավորում է:

Նորմալ շաքար `սնունդից հետո ոչ ավելի, քան 5,5 մմոլ / լ, ինչպես նաև դատարկ ստամոքսի վրա, ներառյալ առավոտյան: Եթե ​​ձեր շաքարավազը մնում է այսպես, դուք չեք կարող ինսուլին ներարկել: Բայց եթե ուտելուց հետո շաքարը նույնիսկ 6.0 մմոլ / լ է և նույնիսկ ավելին, ձեզ հարկավոր է մի փոքր ներարկել ինսուլինը, ինչպես նկարագրված է հոդվածում ՝ օգտագործելով LADA շաքարախտով տարեց հիվանդի օրինակը:

> Ես խնդիրներ ունեմ վահանաձև գեղձի հետ,
> արդեն 6 տարի գրանցված է, խմեք Eutiroks

Սա լրացուցիչ փաստարկ է `սկսելու աստիճանաբար ներարկել ինսուլինը, ինչպես նկարագրված է հոդվածում:

> կիտրոնի և բուսական յուղ

Կիտրոն - ավելի լավ է ոչ: Բուսական յուղ - ցանկացած ցանկանաք: Դուք չեք կարող մարգարին ուտել:

Ողջույն, ես հիվանդություն եմ ունեցել մոտ 1,5 տարի, ախտորոշումը 2-րդ տիպի շաքարախտ է, վերցրեցի սուլֆոնիլյուրայի և մետֆորմինի հաբեր: Քեզ համար LADA շաքարախտի մասին հոդված կարդալուց հետո ես դրա մեջ տեսա նրա նշանները: Անցել է C- պեպտիդի և ինսուլինի թեստեր: Սկսեց ցածր ածխաջրերի դիետա: Ես չեմ կարող հասնել բժշկի նշանակմանը ինսուլինի թերապիայի հարցով. Կտրոնները շատ քիչ են: 3 օր ցածր ածխաջրածին դիետայի վրա `շաքար 5.5 - 5.8 մմոլ / լ: Ես ինձ լավ եմ զգում: Ասա ինձ, թե հետո ինչ անեմ: Շնորհակալություն

> ինչ անել հաջորդը

Ուշադիր ուսումնասիրեք այս հոդվածը և հետևեք այնտեղ գրվածներին: Կլինեն հարցեր ՝ հարցրու:

> Բժշկի գրասենյակում ինսուլինաթերապիայի հարցով
> մինչև չկարողանաք ստանալ

Ձեզ անհրաժեշտ է միայն բժշկի անվճար ինսուլինը, եթե այն տրվի, և ցանկացած այլ օգուտ, որը կարող եք ստանալ: Ոչ առաջարկություններ շաքարախտի համար:

Բարև Սերգեյ:
Ես 54 տարեկան եմ, բարձրությունը 174 սմ, քաշը 70 կգ: 2-րդ տիպի շաքարախտը ախտորոշվել է մեկ տարի առաջ: Ես ուտում եմ ցածր ածխաջրածնային դիետա:
Արյան շաքարը վերադարձավ նորմալ: Վերջին նշանակման ժամանակ բժիշկը չեղյալ հայտարարեց բոլոր դեղերը:
Բայց կա մեկ խնդիր. Սպորտ խաղալուց հետո գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է 8.2 մմոլ / Լ (դահուկավազք) և 7.2 մմոլ / լ (մարզասրահ), չնայած մարզվելուց առաջ այն 5.2 մմոլ / Լ է:
Կարո՞ղ եք ասել, թե որն է գործը և ինչպես ազատվել դրանից:

> Ախտորոշվել է 2-րդ տիպի շաքարախտը
> սպորտից հետո
> գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է

Դուք արդեն գիտեք, որ դուք ունեք LADA, ոչ թե տիպ 2 շաքարախտ: Քանի որ քաշը նորմալ է: Ֆիզիկական դաստիարակությունը բարձրացնում է շաքարը `նաև տիպի նկար 1-ին տիպի շաքարախտով:

Սա նշանակում է, որ փոքր դոզաներով ինսուլինը պետք է ներարկվի: Այսպիսով, նախօրոք պլանավորեք ինսուլինի ներարկումները `թուլացնելու առաջիկա ֆիզիկական դաստիարակության դասերի ազդեցությունը: Ինսուլինի չափաբաժինները ձեզ հարկավոր են շատ փոքր: Սկսեք նույնիսկ 0.25 միավոր արագ ինսուլին: Սա նշանակում է, որ դուք պետք է սովորեք, թե ինչպես կարելի է նոսրացնել: Կարդացեք հոդվածները «Ինսուլին» խորագրի ներքո: Կլինեն հարցեր ՝ հարցրու:

Բարև, բարև: Խնդրում եմ պատմեք ինձ, արդյոք ունեմ GADA IgG հակամարմիններ

> եթե ես ունեմ GADA IgG հակամարմիններ, ապա LADA չունե՞մ:

Առաջին հերթին, դուք պետք է կենտրոնանաք բարձրության եւ քաշի վրա:

Հարգելի Սերգեյ Կուշչենկո, խնդրում եմ ասեք, որ սա նման է LADA- ին.
34 տարի
160 սմ
66 կգ
HbA1c 5,33%
գլյուկոզա 5.89
ինսուլինը 8.33
գ-պեպտիդ 1.48
Գադ

> սա նման է LADA- ին

> Ես աղաչում եմ ձեզ, պատասխանեք

Ձեր բերած տվյալների համաձայն ՝ ես պատրաստ չեմ ախտորոշել: Բայց իրականում դա այնքան էլ կարևոր չէ: Առավոտյան ձեր շաքարավազը վերահսկեք դատարկ ստամոքսի վրա և յուրաքանչյուր կերակուրից հետո: Եթե ​​դա գերազանցում է հոդվածում նշված նորմերը, ապա մի փոքր ներարկեք ինսուլին: Հիմնական բանը `մի վերցրեք վնասակար դեղահատեր 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:

> HbA1c 5,33%
> դիաբետիկ ոտքով

Ինչպե՞ս կարողացաք ինքներդ ձեզ դիաբետիկ ոտք դարձնել այդպիսի ցածր ԳՀ-ով և այդպիսի երիտասարդ տարիքում:

Բարև Իմ հասակը 158 սմ է, քաշը ՝ 44 կգ, տարիքը ՝ 27 տարեկան: Նրանք 1 ամիս տիպի շաքարախտ են դրել c-պեպտիդին 3 ամիս առաջ: Նրանք ասացին, որ առայժմ պարզապես դիետային պահելու համար են: Պահեստավորված շաքար 4.7-6.2, 7-8 ուտելուց հետո: Ավելին, նրանք ասացին, որ ես մարմնի քաշի պակաս ունեմ, ուստի ածխաջրերը պետք է սպառում առնվազն 150 գրամ մեկ օրում: Սրանք բոլորը Մոսկվայի էնդոկրինոլոգիական գիտական ​​կենտրոնի առաջարկներն են: Ինչ պետք է անեմ քաշի հետ: Եվ եթե ես 27 տարեկան եմ, մի՞թե սա նաև LADA- ն է: Պետք է ինսուլին խնդրեմ:

Այո, դա նման է LADA- ին, քանի որ շաքարավազը շատ բարձր չէ

> Արժե ինսուլին պահանջել:

Համոզվեք, որ այն մի քիչ փխրեք, ուտելուց հետո շաքարը գերազանցում է նորմը:

> Ինչ պետք է անեմ քաշի հետ:

-Ածր ածխաջրածին դիետայի ժամանակ, երբ ընտրեք ինսուլինի օպտիմալ դեղաչափը և շաքարավազը նորմալ եք պահում, ձեր քաշը աստիճանաբար կվերադառնա նորմալ: Fatարպը ձեզ համար խորհուրդ չի տրվում:

> Ես մարմնի զանգվածի դեֆիցիտ ունեմ,
> հետևաբար, ածխաջրերը պետք է սպառվեն
> առնվազն 150 գրամ մեկ օրում:

Առանց ինսուլինի ներարկումների ածխաջրերը չեն օգնի ձեզ ավելի լավանալ:Եվ ցածր ածխաջրածին դիետայի վրա դուք աստիճանաբար կվերականգնեք մարմնի նորմալ քաշը ՝ առանց վնասակար սնունդ ուտելու:

> Սրանք բոլորը գիտական ​​առաջարկություններ են:
> Մոսկվայի էնդոկրինոլոգիական կենտրոն

Տասնյակ հազարավոր մարդիկ այս առաջարկությունները գերեզման են բերել: Անկանո՞ւմ եք հետևել դրանց: Ես ոչ մեկին չեմ պահում այստեղ:

Առավոտյան ձեր շաքարավազը վերահսկեք դատարկ ստամոքսի վրա և յուրաքանչյուր կերակուրից հետո: Եվ դուք արագ կտեսնեք, թե ով է ճիշտ, իսկ ով ՝ ոչ: Ամեն ինչ շատ պարզ է:

Հարգելի Սերգեյ, շնորհակալություն պատասխանի համար: Խնդրում եմ, ասեք, թե ինչ տվյալները բավարար չեն ախտորոշման համար. Ես կավելացնեմ կամ կտամ ավելի շատ թեստեր: Սա ինձ համար կարևոր է, քանի որ քո հոդվածը կարդալուց հետո ես ծախսել եմ թեստերի վրա, որոնք բժիշկն ինձ չի նշանակել: Ես չեմ գնա նրա մոտ իրավիճակը պարզաբանելու համար. Դու այժմ վերջնական ճշմարտությունն ես ...

> ինչ տվյալներ բացակայում են

Դուք պետք է պահեք ձեր սննդի օրագիրը, ինչպես նաև շաքարի ցուցանիշները սնունդից հետո և առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա: Մի քանի օր անընդմեջ, բայց բավականին շարունակաբար: Ահա մի նմուշ.

Եվ անմիջապես ամեն ինչ պարզ է դառնում `ինչպիսի՞ն է ձեր իրավիճակը, ինչպես են տարբեր ապրանքատեսակները ազդում շաքարի վրա, որքան ինսուլին է անհրաժեշտ ներարկել և որ ժամին:

Նույն օրագրում կարող եք և պետք է ավելացնել սյունակ ՝ ինսուլինի ներարկումների վերաբերյալ, թե՞ ինսուլինը է ներարկվել և ինչ դոզան:

Ձեզ համար գլխավորը ճշգրիտ ախտորոշում չլինելը չէ, այլ ուշադիր հետևեք այն առաջարկություններին, որոնք ես նկարագրել եմ վերջին պատասխանում:

Հարգելի Սերգեյ, շատ շնորհակալ եմ պատասխանի համար: Ես վճռական գործողություններ եմ ձեռնարկում ձեր առաջարկությունները կյանքի կոչելու ուղղությամբ. Մեկ շաբաթվա ընթացքում ես զեկույց կտրամադրեմ: Հազար անգամ շնորհակալություն ուշադրության և հոգածության համար:

> Շնորհակալություն ուշադրության և հոգածության համար:

Առողջության մասին, եթե միայն դա կօգնի:

Բարի երեկո Ես 55 տարեկան եմ, 2013 թվականի նոյեմբերին ախտորոշվել եմ 2-րդ տիպի շաքարախտով: Բժիշկը նշանակեց մետֆորմին: Ես խմում եմ գլյուկոֆագ երկար 750 մգ: Ախտորոշման ժամանակ իմ քաշը 68 կգ էր, 163 սմ հասակ, լավ տեսք ունեի: Շաքարախտը շարունակվում է 1 տարի 3 ամիս: Սկզբում ցնցում եղավ ... Եվ հիմա իմ քաշը 49 կգ է, բժիշկը չեղյալ հայտարարեց ինձ մետֆորմինը, հիմա ես դիետայի եմ, վարժություն եմ անում: 1 ամսով չեղյալ հայտարարեք մետֆորմինը, ապա ես կգնամ խորհրդակցության: LADA շաքարախտի մասին կարդալուց հետո ես հարց ունեի. Կարո՞ղ է դա լինել: Գլիկացված հեմոգլոբին 7.0%: Ես C- պեպտիդի և մնացածի համար թեստեր չեմ տվել:

> Ես ունեի մի հարց. Միգուցե սա՞ է:

Դուք չեք նշել, թե ինչու եք նիհարել: Դիետան և գլյուկոֆագը երկար ժամանակ աշխատել են: Կամ քաշը ինչ-որ կերպ հեռացավ: Ախտորոշումը կախված է դրանից:

> Ես C- պեպտիդի և մնացածի համար թեստեր չեմ տվել:

Դա պետք է արվի:

Բարև, Սերգեյ:
Շուտով մի ամիս, քանի որ ես պատահաբար հանդիպեցի ձեր մեթոդաբանությանը և բացակայության դեպքում ձեզ հետ:
Ես հետաքրքրվեցի շաքարախտի բուժմամբ, քանի որ դեռ ուզում եմ ապրել: Բաժանորդագրված:
Գրեթե մեկ ընկղմվելով ՝ նա մերժեց բոլոր անցանկալի սնունդը: Նա սկսեց հավելումներ վերցնել:
Ես ձեզ գրել եմ իմ հաջողությունների և ոչ թե հաջողությունների մասին: Երբեմն պատասխաններ էի ստանում: Բայց շատ հարցեր մնացին անպատասխան և նորերը ավելացան:
Հուսով եմ `այստեղից օգնություն եմ ստանալու:
Հակիրճ (հնարավորության դեպքում) ձեր մասին.
Ես 57 տարեկան եմ: Բարձրությունը 176 սմ, քաշը ՝ 83 կգ: Մայրս հիպերտոնիկ էր, երկու հարված էր, շաքարախտ էր (նստած էր ինսուլինի վրա), ասթմա և այլն: Նա ապրում էր 76 տարի:
Նրանից գրեթե ամբողջ ժառանգությունը ստացա և ավելացրեց իմ սեփականը ՝ ամբողջական «փունջ»:
Մի տեղ 20 տարի անց ես ճանաչվեցի հիպերտոնիկ, բայց ես դրան ուշադրություն չէի դարձնում: Մինչ այժմ 43 տարեկան հասակում նա չի ստացել իշեմիկ ինսուլտ: Փառք Աստծուն քրքջացին և միայն դրանից հետո սկսեցին «բուժել»:
45-47 տարեկան հասակում ես գրանցվեցի որպես դիաբետիկների թեկնածու և շուտով որպես անդամ: Նրանք վերագրում էին Սիոֆորը և դիետան: Պլանշետների դեղաչափը, ինչպես արյան շաքարը, ժամանակի ընթացքում ավելացավ:
Ժամանակի ընթացքում ես ճանաչեցի պրոստատիտը (ադենոմա հայտնաբերվեց, թե ոչ): Հետո հայտնվեց գեղձը:
Ես հիմա հասկանում եմ, որ այս բոլոր խնդիրները միասին «շատացել են» շատ ավելի վաղ: Ժառանգականություն, ոչ ճիշտ ապրելակերպ, բնակության վայր (հյուսիս), անբավարար սնուցում:
Հիվանդությունների նման ծաղկեփունջով մեկը երբեմն չի ուզում ապրել: Գիտեք, մեր բժշկության մասին չարժի խոսել: Նրանց առաջարկությունների համաձայն, ինձ համար ամեն ինչ հակացուցված է, բացի պլանշետներից:
Այն, ինչ ես պարզապես չեմ փորձել: Եվ ահա ձեր կայքը: Դա կարծես համոզիչ էր: Գրեթե անմիջապես սկսեցի կիրառել ձեր բոլոր առաջարկությունները:
Ի՞նչ հաջողություններ. Ճնշումն անպայման նվազել է, նույնիսկ շատ:Ես գրեթե հրաժարվեցի հաբերից (առավոտյան բիսոպրոլոլ եմ վերցնում և երեկոյան doxazosin):
Շաքարավազը նախկինում հասնում էր 12-ի, բայց հիմա այն նույնպես ընկել է 5.4-7: Նույնիսկ դատարկ ստամոքսի վրա այն չի պակասում, չնայած որ երեկոյան թեթևորեն ուտում եմ քնելուց 4 ժամ առաջ: Դրանից հետո ևս 2 ժամ ես չեմ կարող քնել ստամոքսիս մեջ: Առավոտյան և երեկոյան վերցնում եմ Gliformin 1000 մգ:
Չգիտես ինչու, քաշը չի նվազում:
Դեռևս ուրախալի է. Վերջին շրջանում գեղձը չի բորբոքվել, չնայած ես ուտում եմ «արգելված» միս, ճարպային սնունդ, սնկով:
Երեկ ես կարդացի ձեր LADA շաքարախտի նոր լուրերը:
Ասա ինձ, Սերգեյ, իմ դեպքում, կարո՞ղ է նա լինել: Ես հասկանում եմ, որ պետք է անցնեմ որոշակի թեստեր:
Հուսով եմ պատասխանել: Ես շատ շնորհակալ կլինեմ:

> իմ դեպքում, կարո՞ղ է լինել:

Ոչ, սա LADA չէ, դուք ունեք նյութափոխանակության համախտանիշի բնորոշ դեպք:

Այնուամենայնիվ, ձեզ համար խորհուրդ է տրվում մի փոքր երկարաձգված ինսուլին ներարկել այնպես, որ առավոտյան շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո 5.5 մմոլ / Լ-ից բարձր չէ: Asիշտ այնպես, ինչպես անում է LADA հիվանդը, որի դեպքը նկարագրված է այս հոդվածում: Բայց ձեր կանխատեսումն ավելի բարենպաստ է: Նա, ամենայն հավանականությամբ, ժամանակի ընթացքում ստիպված է ավելացնել ինսուլինի դեղաչափը:

Դուք ունեք ընտրություն `ինսուլինի ցածր չափաբաժինների ներարկումներ կամ վազք հաճույքով: LADA շաքարախտով ինսուլինը պահանջվում է, նույնիսկ եթե մարդը վազք է անում:

> հասկացեք, թե ինչ եմ պետք
> անցնել որոշակի թեստեր:

Դուք չեք կարող վերցնել այն: Ավելի լավ է ուսումնասիրեք հոդվածներ երկար և կարճ ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկման մասին և սկսեք ներդնել փոքր-ինչ:

> շատ հարցեր մնացին անպատասխան

Երկար տեքստում տեսա միայն մեկ հարց, պատասխանեցի:

Շնորհակալ եմ, մեծ:
Սերգեյ, ես ավելի շատ հարցեր տվեցի, բայց երևի թե դա ճիշտ չէի պարզել, թե որտեղ եմ պետք:
Ես դեռ հարցրեցի.
1) Taurine- ը diuretic դեղամիջոց է: Կարո՞ղ եմ վերցնել Ես ունեմ գեղձ, որում diuretics- ը հակացուցված է:
2) Ի՞նչ կասեք Երուսաղեմի արտիճուկի մասին: Այն խորհուրդ է տրվում ավանդական բժշկության մեջ ավանդական բժշկության մեջ: Ես այն փոշի տեսքով գնեցի հայտնի Siberian Health ընկերությունում, որն ինքնին արտադրում և վաճառում է սննդային հավելումներ:

> Taurine- ը diuretic է:
> Կարո՞ղ եմ վերցնել այն:

Ինչո՞ւ Դուք արդեն լավ ճնշման անկում ունեք, քանի որ ես դա հասկանում եմ:

Ինչ վերաբերում է հիպերտոնիկ հիվանդություններին և երիկամներին: Վերցրեք թեստեր, հաշվարկեք ձեր glomerular զտման մակարդակը: Ոչ մի ճանապարհ առանց դրա:

> Ի՞նչ կասեք Երուսաղեմի արտիճուկի մասին:

Երուսաղեմի արտիճուկը իջեցնում է շաքարը - սա միֆ է: Ուտելուց հետո չափեք ձեր շաքարը և տեսեք ինքներդ ձեզ:

> Ես այն գնել եմ փոշու տեսքով

Լավ կլինի, եթե դուք ինձ նույնիսկ որոշ գումար ուղարկեիք:

Բարև, Սերգեյ: Շնորհակալություն պատասխանի համար: Կարծում եմ, որ քաշի կորուստը կապված է դիետայի և գլյուկոֆագ հաբերերի հետ: Եվ ես նախկինում ֆիզիկական վարժություններ էի անում: Ես մարտ ամսին թեստ եմ հանձնելու: Իմ քաշը մինչ այդ նորմալ էր:

> Կարծում եմ, որ քաշի կորուստը կապված է դիետայի հետ
> և գլյուկոֆագի հաբեր վերցնելը

Անհրաժեշտ է թարմացնել վերլուծությունը գլիկացված հեմոգլոբինի համար և այն փոխանցել C- պեպտիդին: Հակառակ դեպքում դժվար է ինչ-որ բան խորհուրդ տալ:

Շնորհակալ եմ, Սերգեյ: Ինչ-որ տեղ ես դեռ հարցրեցի.
1) Ինչու, երբ հետևում եմ խիստ ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին, հավելումներ եմ ընդունում և, հնարավորության դեպքում, վարժություն անում, իմ քաշը ընդհանրապես չի նվազում (անցել է մեկ ամիս):
2) Ես գրեթե միշտ ունենում եմ բարձր «ցածր» ճնշում ՝ 120/95, 115/85: Ինչի՞ մասին կարող է խոսք լինել:

> Ես ընդհանրապես չեմ նիհարում

Թողեք նրան մենակ: Կշռեք ավելի քիչ, հաճախ չափեք շաքարավազը գլյուկոմետրով:

> բարձր «ցածր» ճնշում 120/95, 115/85:
> Ինչի մասին կարող է խոսել:

Երիկամների հիվանդության մասին:

Ես արդեն ձեզ հղում էի տվել արյան և մեզի թեստերին, որոնք ստուգում են երիկամների աշխատանքը:

Բարև Ես 40 տարեկան եմ, բարձրությունը 168 սմ, քաշը 66 կգ: 8 տարի շաքարախտի երկրորդ տեսակը: Օրվա ընթացքում 3 անգամ ընդունում եմ մետֆորմին և տրեզենտա: Պահքի շաքար `մինչև 7, ուտելուց հետո` 8-9, HbA1c `6.7%: Պոլինեվրոպաթիա, հիպոթիրեոզ: Ձեր հոդվածը կարդալուց հետո ես անցա AT GAD, IgG> 1000 միավոր / մլ, C-peptide 566 pmol / L: Սա Լադան է:

Գտեք վերլուծության նորմերը Ինտերնետում, համեմատեք ձեր արդյունքների հետ և եզրակացություններ արեք:

Բարի երեկո, Սերգեյ:
Ես 32 տարեկան եմ, բարձրությունը 187 սմ, քաշը ՝ 81 կգ: Մեկ շաբաթ առաջ նա անցավ ստամոքսի դատարկ արյան անալիզ ՝ դատարկ ստամոքսի վրա գլյուկոզի համար: Արդյունքը ՝ 5.55 մմոլ / Լ: Ես զարմացա այս արդյունքից, քանի որ ակտիվ ապրելակերպ եմ վարում, շատ եմ մարզվում: Իշտ է, ես վատ ախտորոշում ունեմ `քրոնիկ տոնզիլիտ:Ըստ ձեր կայքի տեղեկությունների ՝ ես առնվազն նախաբախտ եմ ունենում, և որպես առավելագույն ՝ հաշվի առնելով, որ իմ քաշը նորմալ է, ապա ՝ LADA: Ասացեք ինձ, խնդրում եմ, ինչպես կարող եմ պարզել, թե որն է նորմը, պրգիադաբետը կամ LADA- ն: Isի՞շտ է նաև այն, որ երակից արյուն վերցնելիս շաքարի մակարդակը ավելի բարձր է, քան մազանոթային մեթոդով: Ձեր կայքում նշված գները կապված են մազանոթային մեթոդի հետ, կամ երակից արյուն վերցնելիս:
Նախապես շնորհակալություն ձեր պատասխանների համար:

> Ասա ինձ, խնդրում եմ, ինչպես կարող եմ դա պարզել

Վերցրեք արյան ստուգում գլիկացված հեմոգլոբինի համար: Կամ գնեք գլյուկոմետր եւ տարբեր օրերին, չափեք շաքարավազը ուտելուց 1-2 ժամ հետո:

> ճի՞շտ է, որ արյուն վերցնելիս
> երից շաքարն ավելի բարձր է

Ես այդ մասին հստակ չգիտեմ: Ամեն դեպքում, տարբերությունը մեծ չէ: Եվ շաքարախտը չպետք է ախտորոշվի արյան շաքարի թեստերի միջոցով: Դուք պետք է օգտագործեք այլ մեթոդներ, ինչպես ես վերը գրեցի:

Ողջույն, ես 45 տարեկան եմ, 1.5 ամիս առաջ ախտորոշվել եմ 2-րդ տիպի շաքարախտով: Արյան շաքարի ծոմ պահելը 18 մմոլ / Լ էր: Նշանակվել է արյան ստուգում TSH զգայուն (վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն) `2.4900 μIU / ml և գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի համար` 9.60%: Հաբերից `դիաբետոն և կրոն: Ձեր կայքը կարդալուց հետո ես անմիջապես լքեցի դրանք: Ինձ այլևս բուժում չի նշանակվել, բացառությամբ այդ հաբերի: Հաջորդը, ես ինքնուրույն փոխանցեցի վերլուծությունը C- պեպտիդի համար `0,523: Ես իմացա, որ հավանաբար LADA ունեմ: Առայժմ բարդություններ չեն հայտնաբերվել. Նա ունեցել է ակնաբույժ, ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տվել աննշան հեպատոզ, և, ցավոք, նա դեռ չի ստուգել երիկամները:
Անցել եմ ցածր ածխաջրածնային դիետայի, դատարկ ստամոքսի վրա աստիճանաբար շաքարավազը իջնում ​​էր մինչև 5.0-ի, երբեմն էլ ավելի ցածր: Ուտելուց հետո, 2 ժամ հետո 6.1. Երկու շաբաթ արդեն 7-ից վեր չի բարձրանում: Ես ձեզ հետ կարդում եմ, որ 1-ին տիպի շաքարախտով դուք պետք է ինսուլին ներարկեք, նույնիսկ գլյուկոզայի այդպիսի մակարդակի հետ: Առավոտյան դանակահարել եմ Լեվմիրին, բայց առայժմ չեմ կարող որոշել դեղաչափը ՝ 2-ից 5 միավոր: Ես վախենում եմ գիշերը դանակահարել հիպոգլիկեմիայի պատճառով: Ես խմում եմ Արֆազեթին ուտելուց կես ժամ առաջ: Երկու ամսում նա կորցրեց 5 կգ: Ախտորոշումից առաջ կշռում էր 68, այժմ ՝ 63 կգ: Կարծում եմ, որ դա սննդակարգի պատճառով է, որ մարմինը կլանում է իր ճարպերը: Բայց արդյո՞ք սա հանգեցնում է ketone մարմինների ձևավորմանը: Որոշեցի ժապավեններ գնել մեզի մեջ ketones որոշելու համար: Ի՞նչ անել, եթե նրանց մակարդակը բարձր է: Ես շփոթված եմ…

> Ես որոշեցի շերտեր գնել
> մեզի ketone հայտնաբերում

Ավելի լավ է դա չանել և ևս մեկ անգամ ստուգել մեզի մեջ եղած քետոնները. Դուք ավելի հանդարտ կլինեք

> Ինչ անել, եթե դրանց մակարդակը
> բարձր կլինի:

Ոչինչ մի արեք, մինչդեռ արյան շաքարը նորմալ սահմաններում է

> Ես վախենում եմ գիշերը դանակահարել հիպոգլիկեմիայի պատճառով

Եթե ​​առավոտյան շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա 5,0 կամ ցածր է, երեկոյան երկարաձգված ինսուլինը անհրաժեշտ չէ:

> Ուտելուց հետո, 2 ժամ հետո 6.1. Երկու շաբաթ
> այլևս 7-ից բարձր չի բարձրանում:

Սա տանելի է, բայց դեռ պետք է ձգտել նույնիսկ ավելի լավ կատարողականի: Խստորեն հետևեք սննդակարգին և փորձարկեք Լեվեմիրի առավոտյան դեղաչափը:

Շնորհակալ եմ պատասխանների համար, դուք իսկապես լայնախոհ անձնավորություն եք))), եթե բավականաչափ ժամանակ ունեք մեզ համար: Բժիշկները, ըստ երևույթին, բավարար չեն ... Ես դեռ գնել եմ ժապավենները և վրդովվել եմ. Կան քետոններ, դատելով ըստ գույնի ինչ-որ տեղ տարածաշրջանում `4-ից մինչև 8.-ը: Ես պարզապես ջուր չեմ ուզում ... Ուստի ուզում էի հարցնել: Նման խմիչքը թույլատրվում է ցածր ածխաջրածնային դիետայի վրա. Երեկոյան կտրել խնձոր, կիտրոն և լցնել եռացրած ջուր, առավոտյան խմել առավոտյան նախաճաշից առաջ:
Երեկ որոշեցի ճշգրտության համար ստուգել AccuChek Performa Nano գլյուկոմետրը: Նրան խորհուրդ են տվել բժիշկը: Անցած գիշեր երեկոյան երեկոյան երեկոյան ժամը 6-ին (արյան երկրորդ կաթիլը ստուգելու համար օգտագործում եմ).
20:53 - 6.8 (ձախ ձեռքի մատանի մատը)
20:56 - 6.0 (աջ ձեռքի մատանի մատը)
20:58 - 6.1 (աջ ձեռքի փոքր մատը)
20:59 - 5.0 (ձախ ձեռքի փոքր մատը!) Ես ցնցված եմ. Մատանի մատից և փոքրիկ մատից ձախ ձեռքի ընթերցումները տարբերվում են գրեթե 1,8 մմոլով:
Այսօր առավոտյան ես կրկնեցի փորձը ՝ դատարկ ստամոքսի վրա.
5:50 - 5.7 (աջ ձեռքի փոքր մատը)
5:50 - 5.5 (առանց ձախ ձեռքի մատի)
5:51 - 5.9 (կրկին աջ ձեռքի փոքրիկ մատը)
Կարծում եք `սա նորմալ է:
Նախապես շնորհակալություն:

Այո, շարունակեք օգտագործել այս մետրը: Շեղումները պարբերաբար տեղի են ունենում բոլոր մոդելներում:

> Նման խմիչքը թույլատրո՞ւմ է

Ո՛չ: Ածխաջրերը եռում են մրգերից և ընկնում կոմպոտի մեջ: Այն գրեթե նույնն է, ինչ մրգահյութ խմելը:

Խմեք բուսական թեյերը առանց շաքարի և փոխարինողների:

Ես 64 տարեկան եմ, բարձրությունը 165 սմ, քաշը ՝ 55 կգ: Ծոմ պահող հեմոգլոբին A1C-6.0%, ընդհանուր խոլեստերին - 267mg / dL, վատ խոլեստերին (LDL) -165mg / dL, ընդհանուր սպիտակուց L L 6.4: Չոր բերանը տեղի է ունենում գիշերը, քանի որ ցեմենտը լցվում է բերանին և կոկորդին, բայց ոչ հաճախ:
Բացի շաքարախտի դիետայից, նրանք ինձ ոչինչ չէին առաջարկում և իրականում չէին բացատրում: Իմ հարազատները շաքարախտ չունեն: Բժիշկն ասաց. «Չեմ կարծում, որ դուք շաքարային դիաբետ կզարգացնեք: Ստատիններ եմ վերցնում խոլեստերինի համար: Այն, ինչ ես կարդում եմ ձեր կայքում, շատ նման է LADA շաքարախտի: Ի՞նչ եք կարծում:

> Ի՞նչ եք կարծում:

Դուք բավարար տեղեկատվություն չեք տվել, այնպես որ ես կարծիք չունեմ:

Գնեք լավ գլյուկոմետր, հաճախ չափեք շաքարավազը ուտելուց հետո և առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա:

Ես 54 տարեկան եմ, բարձրությունը 164 սմ, քաշը ՝ 56 կգ: 2-րդ տիպի շաքարախտը ախտորոշվել է 2 տարի առաջ: Պահքի շաքարը կազմում էր 7,2, իսկ քաշը ՝ 65 կգ: Նրանք նշանակեցին ցածր ածխաջրածին դիետա և անմիջապես Siofor 1000: Երկու ամսվա ընթացքում նա կորցրեց 9 կգ: Սիոֆորը տևեց 9 ամիս, այնուհետև նա բժշկին աղաչեց ՝ անցնել թեյերին և խմել մոտ մեկ տարի ՝ շաքարավազը 6-6,5 դատարկ ստամոքսի վրա էր, իսկ ուտելուց հետո ՝ մինչև 8: Ծնողների փորձի մահից և այլ սթրեսներից հետո շաքարավազը բարձրացավ մինչև 12-16: Ես սկսեցի գլյուկոֆագ վերցնել 500 անգամ 2 անգամ: Ես չեմ կարող լավանալ: Այժմ շաքարավազը տատանվում է 5,5-6,5-ով և տարբերորեն ուտելուց հետո 7-8: Պատրաստված է ձեր առաջարկությունները. Ես ուզում եմ ցույց տալ բժշկին: Ըստ ձեր ցուցումների ՝ ես շաքարախտ ունեմ, չեմ ուզում հետագայում ևս կործանել: Բայց ինչպես դա ապացուցել բժիշկներին: Նրանք ինտերնետ չեն կարդում և չեն ցանկանում նոր բաներ իմանալ: Ես խնդրում եմ ձեր խորհրդակցությունը: Նախապես շնորհակալություն:

> Բայց ինչպե՞ս դա ապացուցել բժիշկներին:

Թողեք նրանց հանգիստ:

Ձեզ հարկավոր է բժշկի միայն ներմուծված ինսուլինը անվճար ստանալու համար: Գուցե մի քանի այլ օգուտներ:

Նրանք անվճար ներմուծված ինսուլին չեն տա անվճար `ինքներդ այն գնեք դեղատուն:

Բացի օգուտները քաղելուց, բժիշկը այլևս չի կարող օգնել: Դիետայի և ինսուլինի ներարկումները կախված են ձեզանից:

Բարև Ես գաստրոէնտերոլոգ եմ: Շաքարային դիաբետով հիվանդ մարդիկ գալիս են իմ նշանակմանը `դիետայի վերաբերյալ հարցեր: Ես ուշադիր կարդում եմ ձեր կայքը և շատ շնորհակալ եմ մանրամասն տեղեկատվության համար, ունեմ մի քանի հարցեր:
1. -ածր ածխաջրածնային դիետան `սպիտակուցով հարուստ, վնասակար չէ երիկամների համար: Իսկ որո՞նք են բացասական կողմերը:
2. Ինչպե՞ս եք վերաբերվում Երուսաղեմի արտիճուկի, հատկապես LADA շաքարախտի հետ:
3. Արդյո՞ք շաքարի իջեցնող բույսերը նույնքան վնասակար են LADA շաքարախտի համար, որքան բանավոր դեղամիջոցները:
4. Արդյո՞ք իմաստ ունի կանխել LADA շաքարախտի բարդությունները հակաօքսիդիչներով և ալֆա լիպոիկ թթվով, սելենով և ցինկով:

Շեշտը LADA շաքարախտի վրա, քանի որ իմ մտերիմ ընկերը տառապում է դրանից 1,5 տարի և այժմ 28 LU դոզան է, մեկ տարվա ընթացքում կրկնապատկվել է: Հիմա մենք, անշուշտ, կանդրադառնանք lantus- ի և ցածր ածխաջրածնային դիետայի երկակի ներարկումներին (չնայած, որ դիետան արդեն բավականին ցածր ածխաջրեր էր, ֆրակցիոն սնունդը և ֆիզիկական ակտիվությունը համարժեք բարձր են, ավելորդ քաշ չկա, տղամարդը 50 տարեկան է):

Շնորհակալ կլինեմ պատասխանների համար
Ալեքսանդրա

> Ածխաջրածինների ցածր դիետա -
> սպիտակուցներով հարուստ -
> դա վնասակար է երիկամների համար:

Կարդացեք «Երիկամների դիետա» հոդվածը:

> Եվ որոնք են հիմնականում բացասական կողմերը:

Եթե ​​բավականաչափ հեղուկ եք խմում, ապա ոչ մեկը: Երկար ժամանակ դիաբետիկները, ովքեր ունեն երկար փորձ, բարեկեցության վատթարացում են ունենում, քանի որ շաքարը կտրուկ ընկնում է:

> Ինչպե՞ս ես վերաբերվում Երուսաղեմի արտիճուկի մասին,
> հատկապես LADA շաքարախտով:

Այն ծանրաբեռնված է ածխաջրերով և, հետևաբար, վնասակար:

> Շաքարավազի իջեցնող բույսեր
> վնասակար է նաև LADA շաքարախտով,
> ինչպես բերանի դեղամիջոցները:

Այսօր հայտնի բուսական միջոցներից ոչ մեկը իսկապես չի նվազեցնում շաքարը:

> Արդյո՞ք իմաստ ունի կանխել բարդությունները
> LADA շաքարախտով հակաօքսիդանտներով
> և ալֆա լիպոիկ թթու, սելեն և ցինկ:

Առաջին հերթին, դուք պետք է խստորեն պահպանեք ցածր ածխաջրածին դիետան և անհրաժեշտության դեպքում ինսուլին ներարկեք: Եթե ​​ֆինանսները թույլ են տալիս, ապա կարող եք վերցնել ձեր կողմից նշված նյութերը: Դրանցից ոչ մի վնաս չկա, բայց առավելությունները լավագույն դեպքում աննշան են:

Zինկը օգտակար է տղամարդկանց և կանանց համար `շաքարախտի հետ կապ չունեցող այլ խնդիրներ լուծելու համար, տե՛ս ցինկի վերաբերյալ մանրամասն հոդվածը:

Բարև Ես 52 տարեկան եմ, հասակը 169 սմ, քաշը ՝ 70 կգ, բայց մոտ 40 տարի անց իմ ստամոքսը սկսեց աճել: Ավելին, այն կլոր, առաձգական և սահուն է, ճիշտ ինչպես հղի կնոջ նման: Myoma և այլն, բացառվել են ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Բուժվում է նյարդայնացումից ՝ անօգուտ է, ոչ հաճախ, բայց կա քոր առաջացում: Հաճախ ես մի փոքր զուգարան եմ գնում: Մեկ շաբաթ առաջ, երբ ցուցադրվեց, շաքարը ցույց տվեց 10,6 մմոլ / Լ: Ախտորոշվել է 2-րդ տիպի շաքարախտով: Բժիշկը նշանակեց մետֆորմին: Նա անցավ թեստերը, արդյունքը ՝ TSH - 0.33 0,4-3,77 μIU / ml փոխարժեքով, գլիկացված հեմոգլոբին ՝ 8,01% ՝ 4.8-5.9% փոխարժեքով, գ-պեպտիդ ՝ 2.29 նորմը 1,1-4,4 նգ / մլ է, պրոլակտինը `14,36, նորմը` 6.0-29.9 նգ / մլ: Հաբեր չեմ վերցրել, սպասում էի վերլուծության արդյունքներին: Ձեր կայքը վերանայելուց հետո, 2 օր առաջ անցա ցածր ածխաջրածնային դիետայի: Ֆիզիկական դաստիարակությունը դեռ չի սկսվել, բայց սկսեց քայլել: Ասա ինձ, LADA- ն ունե՞մ:

100% այո, չնայած նորմալ C- պեպտիդին:

Անհրաժեշտ է ինսուլին ներարկել, ոչ միայն ցածր ածխաջրածին դիետա և վարժություն:

Նաև հավանաբար հիպոթիրեոզ ունեք `վահանաձև գեղձի հորմոնների պակաս: Խստորեն հետևեք ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին առանց սնձան - սա կնվազեցնի վահանաձև գեղձի վրա աուտոիմունային գրոհները: Եթե ​​դուք անհանգստացած եք ախտանիշներից, վերցրեք էնդոկրինոլոգի կողմից սահմանված հորմոնալ դեղահատեր: Անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել արյան մեջ գտնվող վահանաձև գեղձի բոլոր հորմոնները, հատկապես T3 անվճար, և ոչ միայն TSH:

Բարև
Խնդրում եմ օգնեք ինձ պարզել, թե տատս ինչ տիպի շաքարախտ ունի: Նա 80 տարեկան է, քաշը 46 կգ, բարձրությունը ՝ 153 սմ:
Առավոտյան շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա 14-ից 19-ը, ուտելուց հետո, ավելանում է մինչև 25:
Շատ շնորհակալություն խորհրդակցության համար:
Հարգանքներով
Վիկտորիա

ինչ տիպի շաքարախտ ունի տատս

Դաժան չմշակված շաքարախտ: Ինսուլինի ներարկումները շտապ անհրաժեշտ են:

Բարև
Ես 48 տարեկան եմ, քաշը ՝ 72 կգ, 174 սմ հասակ: Գտնված շաքարավազը ավելացել է 4 տարի առաջ: Մեզում կար գլյուկոզա և գլիկացված հեմոգլոբին `6,5%: Մենք անցկացրեցինք թեստ ՝ մոտ 10 բեռով: Այնուհետև կշռեցինք մոտ 79-80 կգ: Դադարեցրեք ալյուրն ու շաքարը ուտել: Նիհարել մինչև 74 կգ: Ամեն ինչ վերադարձավ նորմալ, բայց վեց ամիս անց այն վերադարձավ ծոմապահության մակարդակներին ՝ 6.2-6.9 և գլիկացված տատանվում էր նաև 6.2% -ից մինչև 6.9%: Վեց ամիս նրանք նորից արեցին թեստը ՝ 9,8 բեռով: Գտեք ձեր կայքում - գնացիք դիետա, շաքարի մակարդակը նվազել է և նորմալ է: Ես կորցրեցի 2 կգ: Բայց ես ուզում եմ զբաղվել շաքարախտի տեսակի հետ: C- պեպտիդ 443 - նորմալ, GAD- ով հայտնաբերված չէ, IAA 5.5: AT- ն դեպի բետա բջիջները բացասական են: Էնդոկրինոլոգը ասում է ՝ ոչ մի Լադա: Ձեր կարծիքը Եվ ևս մեկ հարց: Եթե ​​շաքարավազը երբեք չի բարձրանում 5.5-ից բարձր դիետայի վրա, միգուցե ձեզ հարկավոր չէ անհանգստանալ, թե ինչ տեսակի շաքարախտ է, պարզապես հետևեք դիետային:

Սա մոտ է նորմայի ստորին սահմանին:

միգուցե դուք կարիք չունե՞ք անհանգստանալու, թե ինչ տեսակի շաքարախտ է, պարզապես հետևեք դիետային:

Իշտ է Այս դեպքում հարկավոր է ավելի հաճախ չափել շաքարավազը, որպեսզի ժամանակին սկսեք ինսուլին ներարկել, եթե սննդակարգը բավարար չէ:

Շնորհակալություն հիանալի կայքի և խորհուրդների համար: LADA- ի մասին տեղեկությունները կարդալուց հետո առաջացավ նման հարց:
GTT- ի միջոցով հղիության ընթացքում հայտնաբերվել է շաքարախտը: Ծնվելուց հետո երկրորդ GTT- ին ախտորոշվել է նախաքաղցկեղային հիվանդություն: Նրանք ինձ ասացին, որ ամեն տարի այդ վերլուծությունն անեմ և թող գնամ))
Ես ֆիզիկապես բարակ եմ `բարձրությունը 168 սմ, քաշը` 52 կգ: 36 տարեկան: Պարբերաբար կան կտրուկ քաշի կորուստ մինչև 47 կգ: Սա երիտասարդությունից է:
Ես հիշում եմ, որ նախաքաղցկեղային հիվանդությունը, որը ես կարող էի սկսել 6 տարի առաջ `տոտալ թուլություն և տախիկարդիա ուտելուց հետո, շատ խմեց և վազեցի զուգարան: Այն վնասում է երիկամի տարածքում: Արդյունքում բժիշկները ախտորոշել են VVD)) և ազատ են արձակվել: Իմ վիճակը դանդաղորեն բարելավվեց: Եվ մի քանի տարի անց ես սկսեցի նորմալ զգալ: Բայց հղիության ընթացքում դրել շաքարախտը: Ոչ մի ինսուլին չի նշանակվել: Դիմադրեց դիետան: Բայց մեզի մեջ շատ ketones կար:
Հիմա, եթե ես պաշտպանում եմ խիստ ցածր ածխաջրածնային դիետա (կաղամբ), ապա մեզի մեջ հայտնվում են ketones: Եթե ​​ես ուտում եմ ածխաջրեր (օրինակ ՝ հնդկացորեն), ապա ketones- ը հեռանում է, բայց շաքար ուտելուց հետո 8-12 միավոր է ցատկում:
Ես շատ ջուր եմ խմում: Կրծքով կերակրելը:
Ի՞նչ խորհուրդ կտաք: Ինչպե՞ս ուտել և արդյո՞ք սկսել ինսուլինը, եթե կասկածում եք LADA- ին:

1. Կետոնները թողեք մենակ: Դրանք կարելի է չափել միայն այն դեպքում, եթե շաքարավազը ավելի բարձր է, քան 12 մմոլ / լ, և ավելի լավ է այն ընդհանրապես չ չափել:
2. Հետևեք խիստ ցածր ածխաջրային սննդակարգին
3. Չափել շաքարը հաճախ, հատկապես կերակուրից հետո:
4.Անհրաժեշտության դեպքում մի փոքր ներարկեք ինսուլինը:
5. Խմեք շատ հեղուկներ `30 մլ օրական 1 կգ մարմնի քաշի համար:

Այլևս ոչինչ անել: Եթե ​​տախիկարդիան անհանգստացնում է ձեզ, փորձեք վերցնել Magnesium-B6:

Բարև Սերգեյ:
Առաջին հերթին, շատ շնորհակալություն ձեր աշխատանքի համար: Ձեր կայքում ես գտա շատ օգտակար տեղեկություններ, որոնք ես պատահաբար և վերջերս հայտնաբերեցի ինքս ինձ համար:

32 տարեկան հասակում գեստացիոն շաքարախտ էր: Հղիությունից հետո `3 ամիս անց, նրանք կատարեցին երկրորդ 2-ժամյա գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ: 2 ժամից հետո ցուցանիշները 9.4 էին, չնայած որ առաջին երկու ցուցանիշները `նախքան գլյուկոզի ընդունումը և մեկ ժամ անց, նորմալ էին:

Այս թեստից հետո կատարվել են հակամարմինների թեստեր (GAD ICA) `բացասական, բայց C- պեպտիդը ցածր է (արդյո՞ք դա դեռ LADA չէ:): Դրանով բոլորին մոտ ախտորոշվել է 1-ին տիպի նախաբաբրություն:
Ինսուլինը չի նշանակվել, քանի որ ծոմ պահող գլյուկոզան և HbA1c- ը նորմայի սահմաններում են: Նրանք ասացին, որ շաքարավազը վերահսկվի հավասարակշռված սննդակարգով և վարժությամբ: Նպատակը, որը ինձ համար նշանակեց էնդոկրինոլոգը, շաքարն է `140 մգ / դլ-ից ոչ ավելի ուտելուց հետո: Այս տարվա մայիսից սեպտեմբեր ընկած ժամանակահատվածում, անտեղյակության պատճառով, ես կուրորեն հետևեցի ուղղություններին: Արյան շաքարը, հատկապես ճաշից հետո, միշտ եղել է 100-ից 133 մգ / դլ: Հազվադեպ 100 մգ / դլ-ից ցածր: Եղել են գագաթներ ՝ մինչև 145-165:

Ձեր կայքում հոդվածները կարդալուց հետո ես հասկացա, որ գլյուկոզայի ցուցանիշների այս մակարդակը ճիշտը չէ, նույնպես շատ բարձր: Սեպտեմբերի կեսից ի վեր նա անցել է ցածր ածխաջրածինների սննդակարգին: 2-3 օր անց շաքարը կտրուկ ընկավ առողջ մարդու մակարդակի վրա: Բայց այս վերակառուցումը դժվար էր մարմնի համար `հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներով, չնայած որ շաքարավազը նախքան սնունդն ավելի ցածր չէր, քան 68-ը, իսկ դրանից հետո ոչ ավելի բարձր: Մինչ օրս շաքարավազի ամենաբարձր մակարդակը կերակուրից 2 ժամ հետո կազմել է 106 մգ / դլ: Միևնույն ժամանակ, LDL- խոլեստերինը ցատկեց, անհրաժեշտ է վերանայել սննդի ճարպային պարունակությունը:

Մինչ այժմ իմ էնդոկրինոլոգը ոչինչ չի ասում ինսուլինի մասին, և ես չգիտեմ ՝ ​​սա ճիշտ է: Եթե ​​ես ախտորոշում եմ 1-ին տիպի պրոտիաբետին, ապա արդյո՞ք պետք չէ ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլինի ներարկումներով «օգնել»:

Կրկին շնորհակալություն և կցանկանայի լսել ձեր կարծիքը:
Հարգանքներով
Իրինա

Դա այն է, որ դուք փորձել եք սահմանափակել սննդի կալորիականությունը: Թույլատրված կերակուրները պետք է լիարժեք բավարար լինեն:

Միևնույն ժամանակ, LDL- խոլեստերինը ցատկեց, անհրաժեշտ է վերանայել ճարպի պարունակությունը

Ոչ, կարդացեք ավելին այստեղ:

Ձեզ հարկավոր չէ «օգնել» ձեր ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլինի ներարկումներով:

Դա անհրաժեշտ է միայն այն դեպքում, եթե շաքարի ցուցանիշները նորմայից բարձր են: Եվ եթե դրանք նորմալ են, ապա ինսուլինի ներարկումները կհանգեցնեն հիպոգլիկեմիայի:

Շնորհակալություն պատասխանի համար:

Ես նաև հարց ունեմ ՝ հնարավո՞ր է NU- դիետայի հետ հում սոխ և հատկապես սխտոր ուտել: Թույլատրված կերակուրների մասին հոդվածը ասում է, որ աղցանի մեջ կարող եք միայն մի փոքր սոխ, համտեսել: Correctlyիշտ հասկանում եմ, որ տապակած սոխը խստորեն հակացուցված է:

Հնարավո՞ր է ուտել հում սոխ և հատկապես սխտոր `NU- դիետայով:

Տապակած սոխը կտրականապես հակացուցված է:

Դժբախտաբար, ջերմային բուժումից հետո սոխի ածխաջրերը դիաբետիկների մեջ արյան շաքարի մեջ ցատկ են առաջացնում: Նրանց ձուլման արագությունը մեծանում է:

Բարի երեկո, Սերգեյ:
Շնորհակալություն ձեր կայքի կրած օգնության համար: Իմ մասին - 34 տարեկան, քաշը 57 կգ, բարձրությունը 172 սմ:
Դիաբետը ախտորոշվել է, երբ արյան շաքարն արդեն 17 մմոլ / Լ է: Վեց ամիս առաջ նա արյուն էր նվիրել կենսաքիմիական վերլուծության համար, որը, իբր, կորցրել էր գրանցամատյանում, բայց հետագայում հրաշքով նույն քարտով վերածվեց քարտի: Դրա վրա շաքար է 14,8:

Անալիզներն անցան.
C- պեպտիդ - 1,16 նգ / մլ (նորմալ 0.5 - 3.2 նգ / մլ),
գլիկացված հեմոգլոբին 12,6%:

Էնդոկրինոլոգը ախտորոշում է 2-րդ տիպի շաքարախտը, նշանակում է մետֆորմինը: Ես օրական երկու անգամ գլյուկոֆագ եմ վերցնում, մեկ դեղահատ: Կասկած կա, որ սա տիպի 2 շաքարախտ է:

-Ածր ածխաջրածին դիետայի շնորհիվ շաքարը դատարկ ստամոքսի վրա իջեցվեց մինչև 5,7 մմոլ / լ: Բայց նախաճաշելուց հետո նա բարձրացնում է 2 միավոր: Նախաճաշ ՝ 50 գ ավոկադո (ըստ ածխաջրերի սեղանի ՝ 4,5 գ), 80 գ կաթնաշոռ (4 գ ածխաջրեր), ձու `գդալով սաղմոնի խավիարով, 30 գ կոշտ պանիր:

Uncաշի ժամին իրավիճակը անհասկանալի էր: Շաքար ուտելուց առաջ 5.1. Unchաշ ՝ բանջարեղենի ապուր 300 գ (հավի արգանակի վրա կաղամբ և ցուկկինի), տավարի մանր կտրատել 100 գ 2 ժամ հետո, շաքար 7,8, չորս ժամ հետո ՝ 8,9: Եվ միայն վեց ժամից հետո նա ընկավ 6,8-ի:Ո՞րն է խնդիրը: Կաղամբը շաքարավազ է տվել:

Մի քանի հարց:
1. Եթե դուք կարող եք շաքարավազը պահել 5 մմոլ / լ փոխարժեքով, ապա դեռ ներարկեք ինսուլին:
2. Ինչպե՞ս որոշել, թե որ տեսակի շաքարախտն է: Ինչ թեստեր անցնել: Հակամարմինները բետա բջիջներին:

Կամ 10 օր դիետա - սա է արդյունքը, և հետո շաքարավազը միայն ինսուլինն է իջնում:
Շնորհակալություն պատասխանի համար:

Կասկած կա, որ սա տիպի 2 շաքարախտ է:

Եթե ​​կարող եք շաքարավազը պահել 5 մմոլ / լ փոխարժեքով, ապա դեռ ներարկեք ինսուլին:

Քիչ հավանական է, որ դուք կկարողանաք պահել այդպիսի ցուցանիշները սնունդից հետո և առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա ՝ առանց ինսուլինի ներարկումների:

Ինչ թեստեր անցնել: Հակամարմինները բետա բջիջներին:

Որքան շատ եմ շփվում հիվանդների հետ, այնքան համոզվում եմ, որ այդ թեստերը առանձնապես օգուտ չեն բերում:

Խստորեն հետևեք դիետային: Հաճախակի չափեք ձեր շաքարը գլյուկոմետրով: Անհրաժեշտության դեպքում մի փոքր ներարկեք ինսուլին, ինչպես նկարագրված է հոդվածում: Հետևեք ինսուլինը պահելու կանոններին: Լրացուցիչ գումարն ավելի լավ է ծախսել հաշվիչի համար փորձարկման շերտերի վրա:

Բարի երեկո Ես հանդիպեցի ձեր կայքին (ես պետք է ծանոթանայի :)) գրեթե մեկ տարի առաջ: Մի քիչ ֆոն: 2013-ին, հղիության ընթացքում, ал- ն ցատկեց շաքարը: Ինսուլինը չի նշանակվել. Բժիշկները համոզված էին, որ ծննդաբերությունից հետո ամեն ինչ կվերադառնա նորմալ: Հղիության ավարտին հայտնվեց atrial scotoma: 38 շաբաթվա ընթացքում `կեսարյան: Վիրահատությունից հետո վիճակը շատ լավը չէր. Արյան հետ կապված խնդիրներ այնպիսին էին, որ նախկինում շաքարավազ չէր: 7 ամիս անց կատարվել է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ `2 ժամ հետո 9,8: Նրանք ախտորոշել են պրոտիաբետ: Հաջորդը բոլոր տեսակի քննությունների տարի էր: Այնուհետեւ ջրծաղիկը, ապա դրանից հետո կայուն շաքարավազը: Ես չափեցի դա ինչ-որ չափով իմ կերած փունջից հետո, և այնտեղ այն 14,7 էր :(: Թեստեր `գլիկացված հեմոգլոբին 7.2%, գլյուկոզա ծոմ պահող 10.1, C-պեպտիդ 0.8, ինսուլին 2.7: Բժիշկը դարձրեց շաքարախտը ճարպ: 2 միավոր ինսուլին գիշերվա համար: Այնուհետև ես ահավոր վախենում էի, ես բացեցի ձեր կայքը և գնացի: Այժմ ես արդեն ծոմ եմ պահում շաքարավազ 5.2-5.7, գլիկացված հեմոգլոբին `5.9%: - անցել է 1.8 տարի, կամ խնդիրն այլ է, և շաքարախտը կանցնի, և ընդհանուր առողջությունը կբարելավվի: Ես ակտիվորեն օգտագործում եմ դիետան, այնպես որ ogro Նոյը շնորհակալ ենք ձեր կայքում: Իսկ արդյունքը 100%. Երբեմն պարզապես պետք է պետք է փորձել 0.5 թեյի գդալ շիլա եւ այլ ածխաջրեր, որ պատրաստուած է երեխային:

Ինսուլինը չեմ կարող որոշում կայացնել

Դուք ունեք աուտոիմուն հիվանդություն, որը չի հեռանա, քանի դեռ չի հայտնվում բուժման լրիվ նոր ռեժիմ: Դրանք դեռևս տեսանելի չեն հորիզոնում: Հետևաբար, ինսուլինը պետք է ներմուծվի քիչ-քիչ:

Շնորհակալ եմ, Սերգեյ:
Զրուցեցինք մեկ այլ էնդոկրինոլոգի հետ, կասկածները հաստատվեցին, ես LADA ունեմ:
Levemir- ը սկսեց ներարկել օրական երկու անգամ ՝ առավոտյան 1 IU, գիշերը 0,5 IU: Բայց առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա և առանց Լևմիրի, սննդակարգին համապատասխան, շաքարը չի բարձրանում 5 մմոլ / լ-ից բարձր: Եթե ​​գիշերը ես Լեվեմիրի 0.5 IU- ն եմ փորփրում, ապա դատարկ ստամոքսի վրա 3.8 մմոլ: Հարցն այն է, իմաստ ունի արդյոք գիշերը դանակահարել Լևիմիմին:
Ուտեստները փոխհատուցում են ծայրահեղ կարճ ինսուլինը NovoRapid- ը:

Հարցն այն է, իմաստ ունի արդյոք գիշերը դանակահարել Լևիմիմին:

Ձեր նշած արյան շաքարով ձեզ հարկավոր չէ մի գիշերվա ընթացքում ներարկել Լեվմիրին:

Հավանաբար, դա անհրաժեշտ կլինի ժամանակի ընթացքում, քանի որ առավոտյան շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա աստիճանաբար կաճի:

Բարի երեկո Տատիկս (78 տարեկան, բարձրությունը 150 սմ, քաշը 50 կգ) առաջին անգամ 2 շաբաթ առաջ ախտորոշվել է շաքարախտով: Գլիկացված հեմոգլոբինը `12,6%, արյան մեջ գլյուկոզա 18, մեզի մեջ գլյուկոզա 28, գ-պեպտիդը նորմալ է, լյարդի թեստերը` նորմալ: Եղբայրը դիաբետ է ոտքերի անդամահատմամբ: Էնդոկրինոլոգը տվեց իր 2-րդ տիպի շաքարախտը, նշանակեց սուլֆոնիլյուրայի հաբեր և հավասարակշռված սննդակարգ: Ես մեկ շաբաթ դեղահատեր խմեցի: Հետո ես գնացի ձեր կայք - և մենք չեղարկեցինք հաբերը, գլյուկոմետր գնեցինք, նստեցինք ցածր ածխաջրածնային դիետայի վրա: Մինչ այժմ անցել է ընդամենը մեկ շաբաթ: Արյան շաքար 5,5 - 6,5 մմոլ: Ինչպիսի շաքարախտ է: LADA կամ 1 տիպ: Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, ինչպես ձեր հոդվածում, տատս չունի առավոտյան լուսաբաց երևույթ: Արդեն կարո՞ղ եք ընդլայնված ինսուլին:

Ինչպիսի շաքարախտ է: LADA կամ 1 տիպ:

Սա գրեթե նույնն է ձեր դեպքում:

Դա կախված է առավոտյան արյան շաքարից դատարկ ստամոքսի վրա և կերակուրից 2 ժամ հետո, ինչպես նաև հիվանդի մոտիվացիայից:

Բարև Սերգեյ: Շնորհակալություն ճիշտ կայք ստեղծելու համար: Ես 69 տարեկան եմ: 2006 թվականին շաքարախտով ախտորոշվել եմ ՝ շաքարախտ 2:Շաքարավազը բարձր չէ, Փայլեք: grmogmobin 6.5-7.0% Ես ընդհանրապես դեղորայք չեմ ընդունում: Երբ ցուցանիշը բարձրանում է, ես խստացնում եմ իմ սննդակարգը: Բայց, վերջերս, մի ​​փայլ: հեմոգլոբինը սկսեց աճել, բայց բժիշկը ինձ դեղ չի առաջարկել, քանի որ գիտի, որ ես նրանց նկատմամբ շատ բացասական վերաբերմունք ունեմ, բայց ես սկսեցի որոնել, թե ինչպես նվազեցնել շաքարը: Ես պատահաբար գնացի ձեր կայք և անմիջապես հասկացա, որ դրա կարիքը ունեմ, սկսեցի հետևել ձեր առաջարկություններին, և շաքարը գրեթե նորմալացավ: Իմ շաքարախտի իմացության ողջ ընթացքում իմ ախտանիշները չեն արտահայտվում, Իմ քաշը 60-62 կգ է, 160 սմ բարձրությամբ: Ես գրել եմ ձեզ մեկնաբանություններ մի քանի անգամ, բայց դրանց պատասխանները չեմ ստացել: Եվ ես նորից կարդում եմ այլ մարդկանց մեկնաբանությունները և ձեր պատասխանները: Եվ ահա, ես նկատեցի, որ կա մի տեսակ շաքարախտ, LADA, և դրա ցուցանիշները գրեթե նույնն են, ինչ իմը: Ես ապրում եմ Գերմանիայում: Իմ բժիշկը դիաբետաբան է, ունի աշխատանքի երկար պատմություն, և համարվում է լավ բժիշկ: Վերջին անգամ, երբ ես նրա հետ էի, դեկտեմբերի կեսերին էր, նա ինձ շատ գովեց, ես այդ օրը գլիկ ունեի: Հեմոգլոբինը 6.1 էր (նորմալ է Գերմանիայում 4.1 - 6.2): Ես ասացի, որ ես ունեմ LADA ախտանիշ և ես պետք է ինսուլին ներարկեմ (ես գերմանական լեզվով ցույց տվեցի նրա տեղեկությունները LADA- ի մասին, որը նույնպես ասում է ինսուլինի մասին): Նա ասաց, որ միայն 5-8% -ը ունի LADA: Ես խնդրեցի արյան ստուգում C-Peptide- ի և հակամարմինների համար (GAD, ICA), նա համաձայնվեց, և նույն օրը ես արեցի այդ թեստերը: Մի քանի օր առաջ ես նորից էի ընդունելության, և այս թեստերից ստացված պատասխանը C - PEPTID 1.45 (նորմ 1.00 - 4.00) էր, GAD GLUTAMATDECARBOX ՝ 52.2 (նորմ -

Բարև, բարև: Շնորհակալ եմ ձեր հոդվածների համար, շատ օգտակար: Բայց շատ բան անհասկանալի է: Ես 62 տարեկան եմ, բարակ: 1.60 / 56 կգ բարձրությամբ: (մինչև շաքարախտը, այն նաև նուրբ էր 56-60): Ես հիվանդացել եմ մոտ 20 տարի, տիպ 2 շաքարախտ, անմիջապես, բժիշկները որոշեցին և խմում են 60 շաքարախտ: Նրանք սահմանել են ճարպից ազատ դիետա, փորձել են պահել շաքարավազը, նշանակել 12-14XE և ոչ մի ճարպ չուտել, չեն վերականգնվել: Երբեք ինսուլին չեք ներարկում: Ես մեկ ամսվա ընթացքում ցածր ածխածնի դիետայի մեջ եմ: 2-4XE, ես ինձ լավ եմ զգում, լավ սնվում եմ: Ես մի փոքր քաշ եմ հավաքում նորմայի վրա, հիմա 58-ն է (դա ինձ պիտանի է): Բայց ես շաքարախտ եմ խմում: Օրվա ընթացքում շաքարը -5-5,5 է: Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա կայուն 6-6.5 է: Հավանաբար ես Lada շաքարախտ ունեմ: Ի վերջո, ես բարակ եմ և ավելորդ քաշ չկա, այլ հակառակը: Արդեն 20 տարի պլանշետների վրա և, հավանաբար, «տնկել» են հրկիզված: երկաթ ինչ անել: Արդյո՞ք իմաստ ունի անցնել ինսուլին: Կամ շաքարի մակարդակի դիետա: Ես փորձեցի խմել ոչ թե կեսը, այլ շաքարային դիաբետը `պողպատից վեր շաքարավազը.6-7 (ուտելուց հետո) Ի՞նչ պետք է անեմ: Անկախ նրանից, թե անցնել թեստը c-peptyl- ի և ինսուլինի համար, իսկ հետո որոշեք ինսուլինը: Ի՞նչ խորհուրդ տալ, թե որտեղից սկսել: Ես իսկապես անհամբերությամբ սպասում եմ ձեր խորհուրդներին: Խնդրում եմ պատասխանեք, չգիտես ինչու, ես ավելի վաղ պատասխան չեմ ստացել:

Նրա ամուսինը 40 տարեկան է, հասակը ՝ 90, քաշը ՝ 92. Վիրահատությունից առաջ նրանք փորձարկել են շաքարավազը ծոմ պահելու համար ՝ 6.8, խոլեստերին-5.9, HDL-1.06, LDL-3.8, տրիգլիցերիդներ-2.28, ավելացրել է բիլիրուբինը: Անցավ գլիկոլիզի.hem-n-6.5: Այժմ փորձեք ուտել ցածր անկյունային դիետայի վրա: Պահք շաքարավազ `5.5-ից մինչև 6.1: 5-3-ից 6.5-ը ուտելուց հետո: Արդյո՞ք դա LADA շաքարային դիաբետ է, թե՞ պրգիադիտ: Ի՞նչ այլ թեստեր պետք է անցնեն:

Բարև Ձեր խորհուրդը շատ անհրաժեշտ է, քանի որ տեղի բժիշկների համար հույսեր գրեթե չկան, և չկա այն, ինչ լավագույնն է:

Մեր իրավիճակը. Հորեղբայրս 75 տարեկան է, բարձրությունը ՝ 165, ավելաքաշ չկա, ոչ մի գրամ, նիհար: Նա տառապում է շաքարախտով ՝ 99-րդ տարվանից: Հիմա հիվանդանոց գնալուց հետո նրան ախտորոշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտով (ձեր շատ հոդվածներ կարդալուց հետո ես շատ եմ կասկածում, որ սա 2-րդ տիպն է, ավելի շուտ ՝ Լադա, այդպես է): n / a 16 միավոր, n / a 6 միավոր (ինչպես գրված է հանձնարարականի թերթում): Հիվանդանոց գնալու պահին շաքարավազը 17 էր, այնուհետև դրանք կրճատվել էին:
ԲԱՅ - արդեն կա բարդությունների մի ամբողջ փունջ: Դրանցից մի քանիսը ՝ շաքարախտային նեպրոպաթիա և նյարդաբանություն, հ. պիելոնեֆրիտ և պանկրեատիտ, կոլիտ: Վահանաձև գեղձը փոքր-ինչ ընդլայնված է = դիֆուզիոն goiter, սրտի որոշ խնդիրներ:
Անկեղծ ասած, բժիշկներից ոչ մեկը ուշադրություն չի դարձնում այս ամենին…
Բոլորը փորձում են միայն բերել 180/80 (սրտի կշիռը) շատ բարձր ճնշում

60), որը շատ կայուն է:
Theնշումը ավելացել է ավելի քան մեկ տարի, եղել են միկրոտրուկներ 1 կամ 2 անգամ:
Ես հասկանում եմ, որ այդպիսի թվերը հստակ խոսում են մեկուսացված սիստոլիկ հիպերտոնիկության մասին, բայց ոչ ոք դրան էլ ուշադրություն չի դարձնում. Բիսոպրոլոլը և Ebrantil- ը նախատեսված են - դատելով հրահանգներից, դրանք ամբողջովին հակադրվում են այս իրավիճակում:

Նույնիսկ Coprenes 8 / 2.5 (1t / d), Lerkamen 20 մգ (1t / d), Moksogama 0.4 (2t / d) - բոլոր դեղերը նախատեսված են ավելի բարձր չափաբաժիններով:
Կամ (ըստ մեր ընտրության) Triplexam 10 / 2.5 / 10 Coprenes + Lerkamen- ի փոխարեն. Եթե այդ երկուսն արդյունավետ չեն (բայց եթե դուք նայում եք կազմը, ապա միևնույն է ...)
Շաքարի նվազեցման մեկ այլ Dialipon 300 (2t / d) - դա անհրաժեշտ է:

Ես արդեն բորբոքվել եմ ամբողջ ինտերնետի միջոցով, և, ինչպես հասկանում եմ, այս դեղերից ոչ մեկը (գուցե, բացառությամբ Մոկսոգամայի:) նման հիպերտոնիայի բուժման համար հարմար չէ. Ձեզ հարկավոր է միայն իջեցնել սիստոլիկ արյան ճնշումը ՝ առանց ազդելու դիաստոլիկ և զարկերակային ...

Հետևաբար, ԱՅՍՏԵՂ խնդրում եմ ձեզ տալ առնվազն որոշ մանրամասներ, թե ինչ անել այդ ամենի հետ:
Իհարկե, մենք չենք դիմելու դեղատուն, որպեսզի միանգամից ամեն ինչ գնենք. Հաստատ, մենք կփորձենք խորհրդակցել բժիշկների հետ, բայց մեզ անհրաժեշտ են դեղեր, որոնք կարող են ավելի արդյունավետ լինել, քան վերը նշվածները, դեղեր, որոնք դեռ կարելի է համարել:
Երիկամները պաշտպանելու համար կան դեղեր: - թեստերը վատն են ...
Իհարկե, մենք «նստում ենք» քեռուն խստորեն դիետայի վրա, բայց դա չափազանց դժվար է ՝ շատ համառ .. Բայց մենք փորձում ենք:

Խնդրում եմ, շատ անհրաժեշտ է ձեր օգնությունը: (հնարավոր է էլ. փոստով)

Բարև Ես իսկապես քո օգնության կարիքը ունեմ: Գեստացիոն շաքարախտը տեղադրվել է առաջին և երկրորդ հղիության ընթացքում: Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ երբեք չի արվել: Առաջին հղիությունից հետո ես դատարկ ստամոքսի վրա շաքարավազ հանձնեցի միայն մեկ անգամ, ինչը նորմ էր, և ես անհանգստացած չէի և ուտում էի բոլոր կերակուրները: Երկրորդ հղիության ընթացքում ծոմ պահող շաքարը կազմում էր 6 մմոլ / Լ: Էնդոկրինոլոգը խորհուրդ տվեց ավելի քիչ քաղցր ուտել, և դա այդպես է: Հիվանդանոցում պառկած շաքարավազը օրը երեք անգամ վերցվեց: Նորմալ էր (4.6-5.8): Վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ առաջացան: Saw Eutiroks- ը: Հիմա նորմալ է: Ծնվելուց հետո երրորդ օրը, ծոմ պահող շաքարը 6 մմոլ / լ է, 7 մմոլ / Լ ուտելուց հետո: Նրանք խորհուրդ են տվել դիետա: Այնուհետև նա մեկ ամսվա ընթացքում շաքարավազը հանձնեց դատարկ ստամոքսի և երեք ամսվա ընթացքում: Նորմալ էր: Վստահ էի, որ ամեն ինչ լավ է: Մեկ ամիս առաջ ես իմացա գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի վերլուծության մասին: Վերլուծությունը ցույց է տվել 6.02: Նա սկսեց չափել շաքարավազը գլյուկոմետրով ուտելուց առաջ և ուտելուց երկու ժամ հետո: Միշտ ցույց տվեց նորմը: Բայց երբ ես հնդկացորենի շիլա ուտելուց մեկ ժամ հետո չափեցի, գլյուկոմետրը ցույց տվեց 7.3, իսկ երկու ժամից հետո ՝ 5.5: Եթե ​​ես շարունակեի չափել միայն երկու ժամ հետո, ես վստահ կլինեի, որ ամեն ինչ կարգին է: Էնդոկրինոլոգն ասաց, որ անկախ նրանից, թե որքանով է նա բարձրանում ուտելուց անմիջապես հետո, գլխավորն այն է, որ 6.1-ից ցածր ուտելուց երկու ժամ անց: Ես գտա ձեր կայքը և արդեն երկու շաբաթ է ՝ ցածր ածխաջրածնային դիետայի մեջ եմ: Շաքարավազը մեկ ժամից հետո `ոչ ավելի, քան 5.8, երկու ժամից հետո առավելագույնը` 5.3 -5.5: Ես կարդացի մի հոդված LADA- ի մասին և շատ վախեցա: Ես նիհար մարմնակ ունեմ: C- պեպտիդը փորձարկվել է 1,22 NG / ml- ի համար `1,1 -4,4 նգ / մլ փոխարժեքով: Գլիկոզիլացված հեմոգլոբին 5.8%: Պահք շաքար 4,5 մմոլ / Լ: Խնդրում եմ օգնեք: Արդյո՞ք դա LADA- ն է կամ նախնական շաքարախտը: Ես միայն ցածր ածխաջրածնային դիետա կունենամ: Եթե ​​ոչ, ապա ինչպես կարելի է հաշվարկել ինսուլինի դեղաչափը, եթե շաքարը նորմալ է:

Բարև Սերգեյ: Ես ձեզ գրեցի, որ LADA ունեմ: Ես ուզում եմ խորհրդակցություն ունենալ ձեզ հետ: Անցյալ շաբաթ ես դիաբետոլոգի հետ էի: Այդ օրը, դատարկ ստամոքսի վրա, ես 89 մգ / լ շաքար ունեի: Նախաճաշի համար ուտում էի փխրուն ձվեր (2 ձու + մի քիչ սերուցք), կաղամբ: Աղցան, 2 պանրի և կարագի կտորներ 2 ժամ անց բժիշկն ուներ 92 մգ / դլ և գլիկիրներ: հեմոգլոբին `6.1%: Երբ ես հետաքրքրվեցի ինսուլինի մասին, նա ասաց` ոչ: Ես առաջարկել եմ շաքարավազը չափել օրական 5 անգամ, շաբաթական մեկ օր և այսպես, 4 շաբաթ, որպեսզի ես մեկ ամսվա ընթացքում գամ նրա մոտ այս արդյունքների հետ: և ես ուզում եմ ուտել, հատկապես երեկոյան, ճաշի համար: Հաճախ այս պահին (18 ժամ) ավելանում է շաքարավազ 135-140-ը: Նա ասաց, որ ես պետք է ուտեմ սրտանց և նայեմ ցուցանիշներին: Երեկոյան ես ուտում էի բանջարեղենի ապուր և սպիտակուցի հացի մեկ բարակ կտոր (100 գ ածխաջրածին արտադրանք 7.5 գ., Շաքար 0.9 գ: Սպիտակուց 22 գ.) Կարագով, և ես լի չէի: Եվ 2 ժամ հետո 136mg7dl: Եվ նախքան քնելու գնալը, 22.30 ժամ `113 մգ / դլ: Ինչպե՞ս կարող եք մեկնաբանել այս ցուցանիշները: Ինչու՞ է շաքարավազը բարձր ճաշի համար: Որտե՞ղ եմ սխալ թույլ տվել: Հաջորդ օրը ես ուտում էի գրեթե նույնը, բայց, իհարկե, տարբեր էր, բայց նաև ցածր ածխաջրերով, և ցուցանիշներն ամբողջ օրը ավելի բարձր էին: Ինչո՞ւ Հարգելի Սերգեյ, շնորհակալություն, հարգանքով, Ռիտա:

Բարի երեկո Խնդրում եմ ասեք, եթե մեր քաղաքում նրանք չեն ստուգում հակամարմինները բետա բջիջների համար `շաքարախտի կարգը որոշելու համար, կա՞ բավարար C - պեպտիդ:

Բարև, Սերգեյ: Մեկ ամիս առաջ, պատահաբար, գերազանց առողջությամբ, հայտնաբերվեց շաքար 7.0: Սթրեսը և մեկ շաբաթ անց 12.4: Ես 58 լ, բարձրությունը 164 սմ, քաշը 64 կգ:Ես վարում եմ բավականին առողջ ապրելակերպ (Յոգա, մեդիտացիա), 10 տարի միս չեմ կերել: Եվ հետո ախտորոշումը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ է: Սահմանվեց մետամորֆինը: Ես սկսեցի կարդալ ձեր կայքում շաքարախտի մասին, ես դիետա եմ անցել, շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա իջել է 6.5-7-ի, նույնը `2 ժամ հետո ուտելուց հետո: Ես դեռ չեմ պարզել ածխաջրերի քանակը, բայց ուզում եմ անընդհատ ուտել: Ես ուտում եմ միայն թույլատրելի ապրանքներ, բայց դեռ միս չեմ կարող, դրանք փոխարինում եմ ձկով: Անցել են թեստեր
C-պեպտիդ-0.848 նգ / մլ, գլյուտամաթթուների հակամարմիններ `դեկարբոքսիլազ-1881 (նորմայից պակաս, քան 10), ինսուլին 2.34 IU / L, HbA1-8.04%: Ես այցելեցի ևս երեք էնդոկրինոլոգ, ոչինչ չեմ կարող հաստատել: Նրանք դնում են միայն 2-րդ տիպը: Երեկ Օդեսայում ամենալավ (ըստ ակնարկների) բժիշկը նշանակեց Դիմարիլը:
Լադա-շաքարախտը առհասարակ գոյություն չունի:
Հարցն այն է, թե որքանով պետք է սկսվի Lantus- ը կամ Levemir- ը `հիմնվելով իմ վերլուծության վրա: fածր ճեղքման արագությամբ ներարկիչները այժմ կարող են առանց խնդիրների գնել Ուկրաինայում: Կամ էլ գնացեք դիետա, փորձեք բարելավել արդյունքները: Խոզանակով
-TTG-2.79 μmU / ml
Սուրբ T4-1.04ng / dl
AT- ի TPO-2765.88 IU / ml: Նշված Cefasel 100. Ի՞նչ անել դրա համար, վերցրեք: Շնորհակալ եմ կատարած աշխատանքի համար: Այո, մի քանի անգամ փորձեցի բաղադրատոմսեր ստանալ, փոստին ոչինչ չի գալիս:

Բարև Հունիսին ես կլինեմ 66 տարեկան, 165 սմ քաշը `64: 2009-ին նա սրտի կաթված ունեցավ, որին հաջորդեց CABG- ն: Վիրահատությունից հետո, հաջորդ արյան հսկողության ընթացքում հայտնաբերել են բարձրացրած շաքարավազ, մատակարարել CD-2, տարիներ առաջ գնացել են Կրասնոդարի հիվանդանոց, փոխհատուցել շաքարային դիաբետը (ըստ բժիշկների), և այդ ժամանակվանից առավոտյան վերցնում են առավոտյան գալվուս -50 և երեկոյան մետֆորմին -850, բայց շաքարավազ առավոտյան ՝ 5,3-ից մինչև 7,0, կերակուրից հետո ՝ 7,8, երեկոյան ՝ 6.0-6,8
Սրտաբանության մասով առանձնահատուկ խնդիրներ չկան (խոլեստերինը իջեցնելու համար ես վերցնում եմ ածանցյալը, պրոտարիումը և խնկունը): Նա գտնվում էր միջին բարության վիճակում, ուստի նա ստիպված էր թողնել իր աշխատանքը, նա սկսեց հոգնել և շաքարը թռավ, քանի որ նյարդայնանում եմ: Բայց ես հանդիպեցի ձեր կայքին և տխրեցի: Ստացվում է, որ ես բոլոր առումներով ունեմ Լադան, և այս ամբողջ ընթացքում ես ոչ միայն չեմ բուժել նրան, այլև կործանվել եմ գալվուսի և մետֆորմինի հետ: Ասա ինձ, խնդրում եմ, ինչ անել: Կլինիկայում էնդոկրինոլոգները ձեռնոցների նման են փոխվում, բայց արդյո՞ք բոլորն են դնում 2-րդ տիպը: Ես ապրում եմ Անապայում:

Բարև, Սերգեյ: Ես 58 լ, բարձրությունը 164 սմ, քաշը 63 կգ: Ի դեպ, գերազանց առողջությամբ, 2016-ի մարտին հայտնաբերվել է 7.03 արյան շաքարավազ: Մեկ շաբաթ անց `12.5 (սթրես): Մեզ ախտորոշվել է 2-րդ տիպի շաքարախտ: Ես փորձարկել եմ HbA1-8.04%, ինսուլին 2.34ME / L, C-պեպտիդ 0.848NG / ML, գլյուտամաթթվային դեկարբոքսիլազ -1881 հակամարմիններ (Ես այն փոխանցեցի իմ սեփական նախաձեռնությամբ ձեր կայքի ավարտից հետո): Համոզված էի, որ Լադան շաքարախտ է: Բայց Օդեսայի լավագույն էնդոկրինոլոգներից մեկը նույն նույն ժամին համոզեց ինձ, որ սա 2-րդ տիպն է և նշանակեց Դիմարիլ: Այժմ դիետայի վրա, առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, շաքարավազը կազմում է 6.1-7.0, օրվա ընթացքում `փոքր քանակությամբ այդ սահմաններում: Բայց ամբողջ ժամանակ ուզում եմ ուտել: (Բուսական 10 տարեկան, մինչդեռ ես փորձում եմ անել առանց մսի) Եթե երեկոյան մեծացնում եմ ծավալը, առավոտյան շաքարավազը ՝ 7.6: Ես հասկանում եմ, որ անհրաժեշտ է անցնել ինսուլին: Բայց չեմ կարող դա պարզել: Օդեսայում կա միայն Լանտուս, Լևվիրին կարելի է ձեռք բերել Կիևից: Lantus- ը ավելի էժան է: Բայց փաթեթավորումը փամփուշտների մեջ է, իսկ գրիչի ներարկիչը `100ED / ml, 3ml, 5 *: Ես ուշադիր կարդում եմ ներարկիչների վերաբերյալ բոլոր թեմաները և այլն, բայց դեռ չեմ կարողանում հասկանալ: Ինձ համար այս տարբերակը ճիշտ է:
Կարծում եմ, որ պետք է սկսել 1U: առավոտյան, եթե դատարկ ստամոքսի վրա դա նորմալ չի լինի, ապա երեկոյան: Doիշտ եմ հասկանում: Խոզանակով
- TTG-2.79 μMU / ml, St. T4-1.04 NG / dL, AT to TPO-antibody-2765.88 IU / ml: Նշանակված Cefasel (100) 1t օրական երկու անգամ: Ընդունիր, թե ոչ: Նախապես շնորհակալություն

Բարև Սերգեյ: Շնորհակալություն կայքի համար: Այս տեղեկատվության շնորհիվ ես վերջապես սկսեցի քննությունը: Մի քանի անգամ շաքարավազի վերլուծություն անալ ստամոքսի վրա 10 տարի առաջ վերցրեցի ՝ ավելացավ, բայց մի փոքր: Թերապևտը ասաց, որ անհանգստանալու կարիք չկա, հիմա բոլորն ունեն դա: Այժմ, ըստ ախտանիշների, ակնհայտ է, և, ցավոք, առաջադեմ ինքնավար նյարդաբանությունը (խնդիրներ ունեցող ամբողջ ստամոքս-աղիքային տրակտը. Սկսած էզոֆիզային սպազմից և գաստրոփարեզից. Ստամոքսում սնունդը FGDS- ի համաձայն ուտելուց 9 ժամ հետո ՝ ըստ FGDS- ի, և վերջացնելով հետանցքի հետ ՝ զննում էին նույնիսկ Hirschsprung- ի համար): Քանի որ ես արդեն չեմ կարող աշխատել, ես հեղուկ հատուկ սնունդ եմ ուտում: Ոչ ոք երբեք չի գուշակել շաքարավազը ստուգել այնպես, ինչպես պետք է, կամ գուցե դրա մեջ է չարի արմատը:Երեկ ես անցա թեստերը և ճիշտ չեմ կարող մեկնաբանել, դա տեղին չէ, էնդոկրինոլոգը շուտով կուղեկցի ինձ, և փաստ չէ, որ լավ է, բայց ժամանակն իմ դեմ է խաղում:
Ես իսկապես հույս ունեմ, որ դուք կօգնեք ճիշտ ընկալել տեղի ունեցածը և շարունակել քննությունը ճիշտ ուղղությամբ բժշկի առջև, որպեսզի ժամանակ և կյանք չկորցնեք:
Ես 39, բարձրությունը 163 սմ, քաշը 45 կգ: Շաքարախտի երկրորդ տեսակը չի գործում, այն միշտ բարակ է եղել:
Վահանաձև գեղձի հորմոնները նախկինում նորմալ էին, հիմա չգիտեմ, ես կվերցնեմ դա, բայց կարծես թե հիպերտիրեոզ չէ:
Էստրադիոլը կարծես գեղագիտական ​​շաքարախտ է, բայց ես հաստատ հղի չեմ, ամենայն հավանականությամբ տալիս են ձվարանների կիստաները: Միգուցե հենց դա է պատճառը, որ ես կքննեմ այս թեմայի շուրջ ՝ գործի վրա ազդելու համար:
C- պեպտիդ գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում, + էստրադիոլ:
Գումարած նա չափեց դա գլյուկոմետրով, ինչպես ձեզ խորհուրդ տվեց. Գլյուկոմետրը ճշգրիտ է, լաբորատոր տվյալների հետ անհամապատասխանությունը 0.0-0.2 է:
Գլյուկոզա (ֆտորիդ) - դատարկ ստամոքսի վրա - 3.9 մմոլ / լ - նորմալ արժեքներ 4.9-5.9
(գլյուկոմետր - սկսելուց առաջ - 3.9 մմոլ / լ
գլյուկոմետր - 75 գ գլյուկոզա վերցնելուց հետո ցույց տվեց աստիճանական աճ
մետր - գագաթը մեկ ժամից հետո `12.9, այնուհետև աստիճանական անկում)
C- պեպտիդ - դատարկ ստամոքսի վրա - 347 ամոլոլ / լ - նորմալ արժեքներ 370-1470
Գլյուկոզա (ֆտորիդ) - 120 րոպեից հետո - 9,6 մմոլ / Լ - 11.1 - DM
(գլյուկոմետր - 120 րոպե հետո - 9.4)
C- պեպտիդ - 120 րոպե անց - 3598 մմոլ / լ (սխալ չէ) - նորմալ արժեքներ 370-1470
Էստրադիոլ - 35 օրվա ցիկլ - 597.8 հատ / մլ - լուտալային փուլ - 43.8-211.0

Խնդրում ենք օգնել, թե ինչպես նավարկելու, որտեղ փնտրել: Մի կարծեք, որ ես ձեզ մեղադրում եմ որևէ բանի համար, հուսով եմ ՝ ձեր գիտելիքներն ու վերլուծելու կարողությունը (տղամարդիկ սա ավելի ընդունակ են), ես ինքս որոշումներ կկայացնեմ:
Ներեցեք, որ երկար եք:
Թող Աստված ձեզ առողջություն տա:

Բարի երեկո, ես 24 տարեկան եմ, քաշը 60 կգ է (սպորտով զբաղվելու պատճառով անցած տարվա ընթացքում կորցրել եմ 8 կիլոգրամ), աճը կազմել է 176: Ես հետազոտվել եմ, բայց ես չեմ անցել թեստերի կեսը և պարզվել է, որ վճարվել է: գլիկացված հեմոգլոբին 6.3%, գլյուկոզա 7.0, գ-պեպտիդ 0.74 և նորմալ 0.81.-3.85: Ախտորոշումը գրված է 1-ին տիպի շաքարախտի հարցի տակ: շեղել շաքարախտը: ածխաջրերի հանդուրժողականության խանգարում: անսարքություն պահող գլիկեմիա: և ուղարկվել է հակագազային և ինսուլինային հակամարմիններ և գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստեր ընդունելու համար: Բայց մինչ թեստերի համար գումար չկա, ես որոշեցի գրել ձեզ: Շաքարավազը արդեն մոտ 5 տարեկան է դատարկ ստամոքսի վրա `երեկոյան երեկոյան 6.0-ից 6.8-ը, 2 ժամից հետո այն կարող է իջնել մինչև 5,5 (հազվադեպ սովորաբար ՝ 6.0-6-4): Ընթրիքից հետո, առավոտյան կրկին, 7.8 (նա երբեք չի բարձրացել 7,8-ից բարձր), 6.8: Ի՞նչ կարող եք խորհուրդ տալ: Եվ կարո՞ղ եմ ինքս ինձ ախտորոշել թեստերը հանձնելուց հետո և սկսել ինչ-որ կերպ բուժվել: քանի որ ես ապրում եմ մի գյուղում և հիվանդանոցին դիմելը հիվանդանոցն է, որ կրկին հերթն է սպասելու 4 ամիս: Եվ տեղի բժիշկը չգիտի, թե որն է Լադայի շաքարախտը և չի հավատում դրա գոյությանը, այդ իսկ պատճառով նրա հետ շփվելու ցանկություն չկա: Ես շատ շնորհակալ կլինեի խորհուրդների համար: Ի դեպ, ես մոտ վեց ամիս դիետայի եմ պահում, որն արդեն ունեք կայքում, բայց շաքարը առանձնապես չի փոխվում միայն արձակուրդի ժամանակ):

Բարի երեկո, ես 24 տարեկան եմ, քաշը 60 կգ է (սպորտով զբաղվելու պատճառով անցած տարվա ընթացքում կորցրել եմ 8 կիլոգրամ), աճը կազմել է 176: Ես հետազոտվել եմ, բայց ես չեմ անցել թեստերի կեսը և պարզվել է, որ վճարվել է: գլիկացված հեմոգլոբին 6.3%, գլյուկոզա 7.0, գ-պեպտիդ 0.74 և նորմալ 0.81.-3.85: Ախտորոշումը գրված է 1-ին տիպի շաքարախտի հարցի տակ: շեղել շաքարախտը: ածխաջրերի հանդուրժողականության խանգարում: անսարքություն պահող գլիկեմիա: և ուղարկվել է հակագազային և ինսուլինային հակամարմիններ և գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստեր ընդունելու համար: Բայց մինչ թեստերի համար գումար չկա, ես որոշեցի գրել ձեզ: Շաքարավազը արդեն մոտ 5 տարեկան է դատարկ ստամոքսի վրա `երեկոյան երեկոյան 6.0-ից 6.8-ը, 2 ժամից հետո այն կարող է իջնել մինչև 5,5 (հազվադեպ սովորաբար ՝ 6.0-6-4): Ընթրիքից հետո, առավոտյան կրկին, 7.8 (նա երբեք չի բարձրացել 7,8-ից բարձր), 6.8: Ի՞նչ կարող եք խորհուրդ տալ: Եվ կարո՞ղ եմ ինքս ինձ ախտորոշել թեստերը հանձնելուց հետո և սկսել ինչ-որ կերպ բուժվել: քանի որ ես ապրում եմ մի գյուղում և հիվանդանոցին դիմելը հիվանդանոցն է, որ նորից հերթն է սպասելու 4 ամիս: Եվ տեղի բժիշկը չգիտի, թե որն է Լադայի շաքարախտը և չի հավատում դրա գոյությանը, այդ իսկ պատճառով նրա հետ շփվելու ցանկություն չկա: Ես շատ շնորհակալ կլինեի խորհուրդների համար: Ի դեպ, ես մոտ վեց ամիս դիետայի եմ հետևում, որ դուք ունեք կայքում, բայց շաքարը առանձնապես չի փոխվում միայն արձակուրդի ժամանակ):

Բարի երեկո
Սերգեյ, խնդրում եմ օգնեք ինձ պարզել, թե արդյոք մայրիկիս ճիշտ է ախտորոշվել:
64 տարեկան, 182 սմ, 86 կգ դիետայից առաջ, ընդհանուր առմամբ, նայում է բարակ, բայց որովայնի ճարպով: Հիպերտոնիա, տախիկարդիա, վեց ամիս առաջ, հայտնվեց շնչառության և ծարավի ծանր դառնություն:
Մայիսից նրանք սկսեցին թեստեր վերցնել ՝ շաքարով ծոմ պահելով.
1. 9.7 և շաքարավազը մեզի մեջ, թերապևտը նշանակեց Դիաբետոնը (այն չի ընդունվել)
2.2.2 (ցածր ածխաջրային սննդակարգից հետո):
3. 10 (բուժքրոջ կողմից գլյուկոզայի հաշվիչով):
4. Գլիկ: հեմոգլոբին 5,41% (Sinevo, կասկածում եմ, որ ճիշտը)
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ. 7.04 => 12.79 => 12.95 (մինչ այս 3 օրվա ընթացքում առանց էնդոկրինոլոգի պնդմամբ դիետայի), մեզի մեջ շաքար չի հայտնաբերվել, արյան մեջ պարունակվող կրեատինինը `57.3 (հղում. 44-80):
TSH- ը նորմալ է (T3 և T4 անվճար է: Ոչ մի բժիշկ չի սահմանել):

Նա սկսեց վերցնել բուսական հավաքածու «Սադիֆիտ» ՝ ամենախիստ ածխաջրածնային դիետան + թեթև ֆիզիկական կրթություն ՝ բարեկեցության համար: Մեկ շաբաթ առաջ ես մորս համար գնեցի գլյուկոմետր, ստուգեցի այն, ինչպես խորհուրդ եք տալիս կայքում: Ծոմ պահող շաքարը իջավ

5.4, ​​իսկ երեկոյան կերակուրից 2 ժամ հետո

5.9. Շնչառությունը սկսեց անցնել, տախիկարդիան տևում է, սրտի հատուկ խնդիրներ չկան (հետազոտված): Ավելացվեցին ավելի շատ ֆիզիկական վարժություններ: Երեկ, շաքարավազը ուտելուց 2 ժամ անց և ֆիզիկական վարժությունը `4,5 (շտապեք)
Այս առավոտ նա անցավ թեստեր.
Ծոմ պահող գլյուկոզա `6.0 (հղում` 4.1-6) - ծննդաբերության պահին նյարդայնացվեց / գրգռվեց, նրա գլյուկոմետրը ցույց տվեց 6.4
Գլիկ: հեմոգլ. - 5.9% (4.8-5.9%)
C- պեպտիդ 1.42 (0.81-3.85)
C- ռեակտիվ սպիտակուց

Բարի երեկո, ես 50 տարեկան եմ, հասակը 158 սմ, քաշը ՝ 50 կգ, 2015 թվականի հունվարին ախտորոշվել եմ 2-րդ տիպի շաքարախտով, նշանակել գլյուկոֆագի հաբեր, մի փոքր խմել եմ, սկսել եմ նիհարել: Գլիկացված հեմոգլոբինի և գ-պեպտիդի համար թեստեր վերցնելուց հետո ինձ ախտորոշեցին 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ, Apydra- ն XE- ով և Lantus- ով գիշերը 6 միավորի համար: Ես որոշեցի փորձել ցածր ածխաջրածինների դիետա: Միայն Lantus 6ed- ը սկսեց դանակահարել: Երկու շաբաթ SK- ն էր 4.0-7.0 միջակայքում: Ես ֆիզիկական վարժություններ եմ անում ամեն առավոտ, լողում եմ առավոտյան և երեկոյան: Վերջին երեք օրերին SK- ն սկսեց աճել 8.0-9.0-ով: Ես ուտում եմ միս, ձուկ, ձու, բանջարեղեն: Ոչինչ ավելին: Ո՞րը կարող է լինել SC- ի աճի պատճառը:

Բարի երեկո Ես 30 տարեկան եմ, հասակը 156 սմ, քաշը 60 կգ, 8 ամիս առաջ ինձ ախտորոշել էին վահանաձև գեղձի հիպոթիրեոզ և MODI շաքարախտը, մի՞թե նույնն է, ինչ LADA- ն: Նրանք ասացին, որ գոյություն ունի MODI շաքարախտի 8 տեսակ, ութ գե մուտատներից մեկը, և կարելի է ասել, որ մարդը պարզապես բախտ է վիճակվել գեների «բաշխման» հետ: Անմիջապես անցել է ցածր ածխաջրածնային դիետայի, կորցրել է քաշը, այտուցը, հոգնածությունը, հիշողությունը բարելավվել և կենտրոնանալու հնարավորություն: Siofor-850- ը սահմանվում էր օրական երկու անգամ, իսկ Eutiroks- ը `օրական 50mkg, Siofor- ը բացարձակապես չէր հանդուրժվում իմ մարմնի կողմից (համառ լուծ, փսխում և փսխում), երկու ամիս անց փոխարինվեց Glucophage- ով, նույնը սկսվեց, ուստի հաբերը հիմա չեմ վերցնում: Ես առաջին դասարանից ծարավ ունեի, ուրացման ուրացման ցանկություն հայտնվեց 11 տարեկան հասակում, և հետագա լանջին ցած իջա այն աստիճանի, որ ես կարող էի քնել աշխատանքի ընթացքում, գլխումս մի «մառախուղ» կար, կարծես բացարձակապես ոչ մի բանականություն չի մնացել, հիշողությունը նման է 90-: ամառային ավագ, դե, շաքարախտի մնացած «հմայքը»: Հարցս հետևյալն է. Այն ժամանակ, երբ ես շաքարախտով էի ախտորոշվել, - մաշկը մուգացավ, դեմքի ստվերը մի տեսակ հողեղեն էր, իսկ բազկաթոռները, աճուկներն ու պարանոցները պարզապես սև էին (!), Պարզվեց `խրոնիկորեն բարձր ինսուլինի պատճառով, ծոմ պահելը` 7, Զորավարժությունից 2, երկու ժամից 16. Ինչո՞ւ Ինչպիսի շաքարախտ ունեմ:

Բարի երեկո, Սերգեյ:
Խնդրում եմ, ասեք, ես 30 տարեկան եմ, Փոլ Մ.
Ի սկզբանե հայտնվեց քրոնիկ միզաքար: Այն դանդաղ զարգացավ մոտ վեց ամիս: Սկզբում ես ուշադրություն չդարձրեցի, բայց երբ ցաները ծածկեցին կղզիները, ոտքերն ու մարմինը անհանգստացան:
Ես 7 օր նստեցի հացադուլի (ջրի վրա) (ուրիկարիան անհետացավ հացադուլի ժամանակ), երբ այն սկսեց դուրս գալ նոսր հյութերի վրա, այն կրկին հայտնվեց: Ուղղակի խմեք հյութը, ահավոր թուլություն կա, ուրիտարիան կես ժամից հետո ինչ-որ տեղ թափվում է: Այստեղ ես արդեն սկսել եմ անհանգստանալ, որ դա շաքարախտ է, քանի որ եթե ես պարզապես խմում եմ հյութը, դա վատ է: Նա նույնպես մեկ շաբաթ հեռացավ հացադուլից, այնուհետև սկսեց ուտել կաղամբ, մրգեր, բանջարեղեն, ձուկ:

Մեկ շաբաթ անց նա կլինիկայում մատից ծոմ պահող արյուն է նվիրել: Արդյունք 5.8.Բժիշկն ասաց, որ մի փոքր գերարժեք է, գուցե նյարդայնացավ: Բայց ես դեռ անհանգստություն ունեմ, որովհետև քո կայքում կարդում եմ դրա մասին, առողջ նորմերը տարբեր են: Իհարկե, հնարավոր է, որ արդյունքը բարելավվի, այն պատճառով, որ ես վախից ցնցվեցի, երբ գնացի արյուն նվիրելու (ես շատ վախենում եմ նվիրաբերել, չգիտեմ դրա պատճառը): Բայց փաստ չէ: Հաջորդ շաբաթ գնացինք in vitro լաբորատորիա, շաքարավազից շաքարավազ նվիրեցինք դատարկ ստամոքսի:
Արյան գլյուկոզա - 5.2 (հղում 4.1 - 5.9)
HbA1c - 4.8

Մեկ ամիս անց նա անցավ թեստերը կապույտով (նրանք ունեն ցուցանիշների ճշգրտություն մինչև հարյուրերորդը).
Գլյուկոզա - 5.15 (հղում. Doroslі: 4.11 - 5.89)
HbA1c - 4.82 (Ref 4.8 - 5.9)
C- պեպտիդ - 0,53 նգ / մլ (Ref. 0.9 - 7.10) Ես թերագնահատել եմ
(GADA), IgG հակամարմիններ -

Բարև Սերգեյ: Շնորհակալություն օգտակար կայքի համար: Կին, 43, 166 տարեկան: Մեկ տարի առաջ գլյուկոզա 6.6 (մատից): Վերականգնվել է մեկ այլ լաբորատորիայում `5.2 (երակ): Հանդարտվեց: Բայց մեկ տարի անց, մասնավոր կլինիկայում, գլյուկոմետրով գլյուկոդը չափելիս, պարզվեց, որ մակարդակը կազմել է 6,7: Այլ շեղումներ - ճնշում - 140/90, ընդհանուր խոլեստերին - 6.47., Քրոնիկ խոլեցիստին `լեղապարկի արտահոսք: (Նա տառապեց ճարպակալումից, որը խորտակվեց դիետաներով): Քաշը 64 կգ էր, բայց տեսողական ճարպը գերազանցում էր: Թվում էր, թե դա սովորական նյութափոխանակության համախտանիշ է: Բայց ավելորդ քաշը, կարծես, անբավարար է շաքարախտի / կանխատեսի համար 2. Ես ուսումնասիրեցի ձեր կայքը: Նա նստեց ցածր ածխածնի դիետայի վրա և սկսեց լուրջ ֆիզիկական ուժ գործադրել: Կատարվել է նաև տասներկումատնյա հնչեղություն: Երկու շաբաթ անց քաշը `60, ճնշումը 130/80, խոլեստերինը` 5.3: գլյուկոզա `4.7., գլիկացված հեմոգլոբին` 5.26 `հղման ընդմիջումով` 4.8 - 5.9., ինսուլին `7.39: (նորմ 2.6 - 24.9): Թվում է, թե իդեալական շաքարային տվյալներ են, բայց C- պեպտիդը 0.74 է (0,9 - 7.10 նորմայով): Բայց ցածր C- պեպտիդը շաքարախտի նշան է: 1. Ասա ինձ, կարո՞ղ եմ ունենալ LADA: Կամ նյութափոխանակության համախտանիշ ՝ LADA- ի հետ համատեղ: Եթե ​​նորմալ գլիկացված հեմոգլոբինը, նորմալ ինսուլինը, ինչու է ց-պեպտիդը իջեցվում: Prediabetes 1.5 (լատենտ աուտոիմուն): Կրկին շնորհակալություն հիանալի կայքի և անգնահատելի խորհուրդների համար:

Բարի երեկո Ես 33 տարեկան եմ, բարձրահասակ (188 սմ) և բարակ (75 կգ): Մոտ 2 տարի առաջ ես ախտորոշվել էի շաքարախտով և, անսպասելիորեն, դատարկ ստամոքսի վրա վարագույրի և մեզի ընդհանուր արյան ստուգում էի վերցնում: Արյան մեջ 12 մմոլ / լ կար, իսկ մեզի մեջ հայտնաբերվել է նաև գլյուկոզա: Անցկացրեց վերլուծությունը գլիկացված հեմոգլոբինի համար, դուրս եկավ 8,7%: Գրանցված է որպես տիպ 2 շաքարախտ: Նա իրեն լավ է զգում, հազվադեպ է հիվանդանում, միայն հավերժական երեկո և գիշերային ծարավը, մտածեցի, քանի որ շնչում էի բերանիցս: Տեղի բժիշկն ինձ նշանակեց հաբեր (գալվուս, մետֆորմին) և ցածր ածխաջրերով դիետա: Որոշ ժամանակ անց նա հազիվ համոզեց նրան, որ դատարկ ստամոքսի վրա վերցնի C-Peptide- ի վերլուծություն, նա գտնվում էր 1,32 նգ / մլ ստորին սահմանում: Հաբերի բուժումից հետո (միշտ չէ, որ հնարավոր է հետևել ցածր ածխաջրերի սննդակարգին), շաքարի ծոմ պահելը միջինից նվազել է մինչև առավոտյան 6-7-ը (երբեմն նորմալ 4-5-ը), և դրանից հետո հիպոգլիկեմիայի հարձակումները հաճախակի են դարձել (3,9-ից ցածր ՝ առավոտյան հանեց հաբեր): , երեկոյան շաքարավազը մոտ է նորմալ, երեկոյան այն փոքր-ինչ բարձրացնում է (7-8), երբեմն նորմ: Հազվագյուտ ցատկումները տեղի են ունենում մինչև 11-12, բայց դա պայմանավորված է սննդակարգին չհամապատասխանելու դեպքերով: Գլիկացված հեմոգլոբին 6.0 (նորմալ): Այնուհետև, տարեկան փորձաքննությունից հետո, ես դիմեցի աշխատանքի էնդոկրինոլոգին, նա ինձ հանձնեց վերլուծություն C- պեպտիդի և ինսուլինի համար վարժությունից առաջ և հետո: Արդյունքում, C- պեպտիդը մինչև 1.20 նգ / մլ (ավելի ցածր սահման) բեռով, 5.01 (գերագնահատված) բեռից հետո, ինսուլինը, համապատասխանաբար, 4.50 և 19.95 μMU / ml (նորմալ): Գլիկացված հեմոգլոբին 6.3. Pressնշում 115/70: Նա իրեն լավ է զգում, սակայն երեկոյան հաճախ ծարավ է լինում, ես շատ ջուր եմ խմում, և կրունկներս շատ չոր են, հատկապես լվանալուց հետո (շաքար ՝ 7-8):
Բժշկի նշանակմամբ միայն մեկ շաբաթ անց: Ձեր հոդվածը կարդալուց հետո իմացա LADA շաքարախտի մասին, 5 նշաններից 3-ը համընկնում են, բայց C- պեպտիդը նորմալ է, և զորավարժություններից հետո նույնիսկ փոքր-ինչ ավելացել է: Ընտանիքում շաքարախտով հիվանդ չկար: Ես նաև քրոնիկ գաստրիտ ունեմ, 16 տարեկան հասակում duodenal bulb- ում խոց կար: Միգուցե ես LADA շաքարախտ ունեմ, կամ դա շաքարախտի մի այլ հատուկ ձև է: Շնորհակալություն

Բարի երեկո, ես 53 տարեկան եմ, բարձրությունը 173, քաշը 94. Ես ունեի արյան շաքարավազի ավելացում առավոտյան, հնարավորինս 7,8: Dinnerաշից առաջ երեկոյան 6.0 էր: Քաշով, կարծես, առկա է շաքարախտի 2 տեսակ:Բայց հայրս շաքարային դիաբետ ուներ և իր եղբայրներն ու քույրերը, և նրանք նորմալ մարմնով են: Բացի այդ, այս տարի ես գտա ռևմատոիդ արթրիտ, այսինքն ՝ ես արդեն ունենում եմ մեկ աուտոիմունային հիվանդություն: Ինձ համար իմաստ ունի LADA- ի թեստեր անցկացնելը կամ բավականին ցածր ածխաջրածին դիետան, երկրորդ օրը, որին հետևում եմ:

Բարի երեկո, իմ հասակը 173 է, քաշը 94, տարիքը ՝ 53 տարեկան: Մեկ ամիս առաջ ես առաջին անգամ հայտնաբերեցի արյան շաքարը: Հետո եղավ 6.9: Այժմ առավոտյան առավելագույնը դատարկ ստամոքսի վրա 7.8 է: Առանց ածխաջրերի նախաճաշից հետո 1,5 ժամ հետո նույնիսկ ավելի քիչ է դարձել 7,6-ը: Ընթրիքից առաջ երեկոյան, զբոսանքից հետո այն դարձավ 6.0: Իմ քաշով տրամաբանական կլիներ կասկածել 2-րդ տիպի շաքարախտի մասին, բայց կան երկու հանգամանք, որոնք ինձ կասկածում են: Առաջինը `հայրս, ինչպես նաև եղբայրներն ու քույրերը մեծահասակների շրջանում շաքարախտ էին ցուցաբերում, և նրանք բոլորն էլ բարակ շինված էին: Երկրորդ. Այս տարի ես ստացել եմ ռևմատոիդ արթրիտ, կասկած ունեմ, որ շաքարախտը կարող է կապված լինել դրա հետ, քանի որ Ես արդեն ունեմ մեկ աուտոիմուն հիվանդություն: Հարց է ծագում ՝ արդյոք ես պետք է թեստեր անեմ LADA- ի համար, թե՞ սահմանափակվեմ NU սննդակարգով:

բարև
օգնեք դա պարզել:
գեստացիոն շաքարախտը ախտորոշվել է 26 շաբաթվա հղիության ժամանակ: կարժենա ցածր ածխաջրերի դիետա: թեստերը հանձնելուց մեկ շաբաթ անց.
ֆրուկտոզամին 275 (205-285)
գ-պեպտիդ 0.53 (0.81-3.85)
ծոմ պահող գլյուկոզա 3.8
գլիկացված հեմոգլոբին 5.1
ինսուլին 3.6 (3-25)
24 տարեկան 178 սմ քաշ 52 կգ

Բարի երեկո Ես 27 տարեկան եմ, հասակը 160, քաշը 55. Երկու կողմերից էլ ՝ կանանց նախասիրությունը շաքարախտին: մեկուկես ամիս առաջ երակից գլյուկոզան 5.9 էր, խորհուրդ է տրվել ճաշի ընթացքում երկարատև գլյուկոֆագ խմել և հետևել ցածր ածխաջրածինների դիետային, դեղը ընդունելուց հետո 10 օրվա ընթացքում `գլյուկոզան մնացել է 5,9:
Ես գլյուկոմետր չունեմ և դեռ չեմ պլանավորել ձեռք բերել այն, բայց նախատեսում եմ:
քրոնիկ պիելոնեֆրիտի պատմություն:
Ասա ինձ, թե ինչ թեստեր ավելի լավ է անցնել ավելի գրագետ ախտորոշման և վերջնական ախտորոշման համար:

Բարի երեկո, 32 տարեկան, քաշը 95 կգ, շաքար 19, մեզի մեջ ացետոն 10, շաքարավազը մեզի մեջ 56. տեղադրել 2 տիպ, նախանշված գալվուս և մետֆորմին 1000 գիշերային ժամերին: կգ

Բարի երեկո, խնդրում եմ օգնեք այն պարզելու համար: Ամուսինս երկար ժամանակ շաքարախտի ախտանիշներ ուներ ՝ մոտ 3-4 տարի, մենք պարզապես չգիտեինք, թե դրանք ինչ են: Մշտական ​​ժոր, ծանր աշխատանքից հետո ցնցեց ամեն ինչ, վազեց ներս և պահանջեց հրատապ սնունդ, և ամեն ինչ անցավ, նա շատ քրտինք տվեց, ուղիղ ցնցուղները թափեց, ուտեց առանց չափազանցման դույլերի, մակարոնեղենի կես փաթեթ, 4-5 նրբերշիկ, աղցան աղցան, հավի կարկանդակ և կեսգիշեր: , կարող է հետո 5-6 ճոխ բլիթներ հետո: Ավելին, այն միշտ ավելի բարակ է:
Ամանորի գիշերը հյուրերի 5-րդը շրջվեց, տեսողությունը կտրուկ կորավ: Նա գնաց հիվանդանոց: Մեկ շաբաթ նրանք ներարկումներ էին ներարկում աչքերին, բուժում օպտիկական նևրիտը: Հավանաբար ոչ ոք չի նայում վերլուծություններին: Մորս պնդմամբ, նրանք բառացիորեն նոկաուտի են հանել բուժքրոջից շաքարի փորձությունը: Հունվարի 13-ը դա էր: Շաքար 19. Մենք գնացինք վճարովի էնդոկրինոլոգ, նա ինսուլին ներարկեց, կաթիլ պատրաստեց: Երեկոյան շաքարավազը 14,5 էր, առավոտյան 10-ը, երեկոյան 7. երկրորդ օրը ՝ 5.5: Այդ ժամանակից ի վեր նրանք չափեցին դա առավոտյան, նախաճաշից առաջ, ուտելուց 2 ժամ հետո: Երբեք չի եղել 5.4-ից բարձր: Երկու ամիս ամեն ինչ ճիշտ է: Փետրվարի 23-ին, նախ տորթ կերավ: Ոչ տորթից անմիջապես հետո, ոչ էլ 2 ժամ անց շաքարավազը բարձրացավ 4,5-ից բարձր:
Բայց հիմնական խնդիրը համառ հիպերն են: Սնվում է նորմալ, բացառված տապակած և քաղցր: Ավելի փոքր պողպատե և առողջ սննդի մատուցում: Առավոտյան նա ուտում է վարսակի ալյուր խնձորով, 2 ժամ հետո մի կտոր բրիսետ, հաց, աղցան, լանչ, ապուր, հավ, աղցան հաց, ցերեկային թասա: Ծառայությունները մեծ են, երկու անգամ ավելի, քան իմը: Բայց կեսը, ինչպես նախկինում: Եվ թեթևակի ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պայմաններում (ցրված ձյուն ավտոտնակում), այնուհետև ՝ հիպոգլիկեմիա: Սա մեզ համար մեծ խնդիր է: Նա շատ ծանր աշխատանք ունի: Դեկտեմբերին, երբ նա քաղցրավենիքի լեռներ էր ուտում, իր հետևի մասում վերցրեց 80 կգ դուռ և ոտքով դրեց 16-րդ հարկ, այնտեղ դրեց 2 ժամ և 4 ժամ տևեց տուն: Խորտիկ ճոխ բլիթներ և սենդվիչներ: Պատշաճ սնուցման մասին սեխերը մեծապես թուլացել են, 2 ամսվա ընթացքում կորցրել է 10 ֆունտ, մաշկ և ոսկորներ: Եվ անվերջ հիպեր: Շաքարը չի բացառում, առավոտյան 4.3, կեսօրին `4.7-ից ոչ բարձր: Այն հազվադեպ է աճում մինչև 5:
Մեկ շաբաթ առաջ մենք կանոնավոր կերպով դրեցինք Սեչենովկա:Եվ շաքարավազը ցատկեց մինչև 10-ը (ամուսինը նյարդայնանում է. Նա չի սիրում շատ մարդկանց և քնել տնից դուրս: Դա նրա համար վայրի սթրես է): Դա շաքարավազ էր օրվա 7-ի ընթացքում: Նրանք գնում էին օրվա հիվանդանոց և այլևս երբեք չեն բարձրացել: Ախտորոշումը կատարվել է Լադայի կամ 1-ին տիպի միջոցով: Նրանք ասացին, որ մինչ այժմ նրանք չեն կարող որևէ բան ասել, քանի որ շաքարավազը չի աճում: Անցումներ չկան: Ուղարկեց վեց ամիս քայլելու, սպասեք մեծ շաքարերի: Բայց ի՞նչ ենք մենք անում անվերջ գիգերի հետ: Սովորական մարդու համար նա սնվում է, նրա համար նա հատուկ թերսնվում է: Նա կլիներ ինչպես նախկինում, կան ավազաններ: Մենք չգիտենք, թե ինչ անել: Փորձեց ածխաջրերը նվազագույնի հասցնել և ավելի շատ սպիտակուց ուտել: Ստամոքսում ծանր է և մեկ ժամ անց սոված: Նրանք փորձեցին ուտել միայն ածխաջրեր, նույն անհեթեթություն: Դա նույնն է, ինչ gips ուտելը: Ես ասում եմ ՝ ավելի շատ ուտեք, ավելի բարակ, թուլացած, վախեցած եք ենթաստամոքսային գեղձի մահը արագացնել: Եվ ինչ ենք մենք անում: Եվ արդյոք ենթաստամոքսային գեղձի մահվան մակարդակը կախված է կերած քանակից:

Հունվարին, GG- ը մոտ 9 էր, գ-պեպտիդ 498, ինսուլինը ՝ 6,7: Քաղցր GG- ի բացառման շնորհիվ այժմ կլինի 4, ոչ ավելին: Սեռական ցանկությունը մարել է, ընկճվածության և անտարբերության վիճակ է: Ես ոչ մի բանից գոհ չեմ: Միգուցե նա դեռ գլորում կամ քաղցր բան ունի, համենայն դեպս ծանր աշխատանքից առաջ: Նա հագնում է հագնում: Այն կարող է օրվա ընթացքում 2-ից 3 անցք փորել ՝ իր բարձրության խորությամբ: ԲԱՅ with քաղցրավենիքով, սա հեշտությամբ ստացվեց, և այժմ 10 ճոճանակ թիակով և դիպուկով ((մենք վախենում ենք, լավը չէ, մենք չգիտենք, թե ինչպես և ինչ անել: Եվ բժիշկները կծկում են: Ներիր ինձ, ինչ երկար է

Բարև Էնդոկրինոլոգը ինձ ասաց, որ ցածր ածխաջրերով դիետան ուղիղ միջոց է արյան ketones, acidosis բարձրացման համար:

Բարև Ես գրեթե 42 տարեկան եմ, վեց ամիս առաջ, հիվանդացա անհասկանալի հիվանդությամբ: Կարծես ամբողջ օրգանիզմը: Այն սկսվեց ջերմաստիճանի, ավշային հանգույցների, ֆարինգիտի, վեց ամսվա սարսափելի թուլության և գիշերային քրտինքի, տախիկարդիայի, հումորային անձեռնմխելիության անկման և մասնակիորեն բջջային (ԼՂ): Ծխախոտ, և այժմ այն ​​հասել է շաքարի ավելացման: Ֆիզիկոսը ամուր էր, բայց ոչ գեր: Հիվանդության ընթացքում կես տարի ես կորցրեցի 10 կգ: Առավոտյան շաքարավազը սկսեց բարձրանալ մինչև 6.4-6,5: Ես կարդում եմ `պրեդիաբետ: Ես գնացի պոլիկլինիկա գլյուկոզայի թեստի համար: 6.4-ը չափվել է նախքան ելքը 6. Նրանց մազանոթային արյունը ցույց է տվել փորձարկումից առաջ 4.9, բեռից հետո `5.8, 2 ժամ հետո: Էնդոկրինոլոգն ասաց, որ իմ հաշվիչը ճիշտ չէ: Գնացել է լաբորատորիայի ստուգմամբ ՝ 0.2-0.3 միավորի սխալը հաշվիչի բարձրացման ուղղությամբ: Կարծում եմ, որ սա արյան գլյուկոզի շատ ճշգրիտ հաշվիչ է: Ես որոշեցի բուժվել ինձ հետ, ոչ մի տեղ գնալ: Ես դա կարդացի ինտերնետում, ինչպես նաև ձեր առաջարկություններում և նստեցի ածխաջրածնային սննդակարգի վրա, գումարած գիշերային գլյուկոֆագ 500 մգ: Շաքարներն անմիջապես ընկան: Բայց ժամանակի ընթացքում հայտնվեց առիթմիա, կարծես սիրտը ծեծում էր, ուրեմն ընթանում էր, ինչպես էքստրոսիստոլը (հաստատ չգիտեմ): Քանի որ ես գործնականում վերացնում էի ածխաջրերը, միայն միսն ու բանջարեղենը, ես մտածում էի, գուցե դրա պատճառով: Ես փորձեցի ուտել վարսակի ալյուր շիլա, հաճելի հարմարանք և էներգիա `մարմնից թափված ածխաջրերից: Բայց շաքարն, իհարկե, անմիջապես ինքն իրեն զգաց: Ի՞նչ եք խորհուրդ տալիս ինձ, և ես իսկապես նախաբիաբետե՞ր ունեմ: Հանձնվել է ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի GAD և բետա բջիջներին հակամարմիններով: Չի հայտնաբերվել: Երկու անգամ C- պեպտի վրա: Մինչև նա դիետա մտավ, նա 1060 մարդ էր (298-2350), և այժմ մեկ ամիս անց ես ետ եմ պահում ցածր ածխածնի նման, ինչպես Spar- ը, բայց ես անցա դատարկ ստամոքսի վրա 565 (260-1730): Մրցավարներում, բայց ոչ բավարար, արդյո՞ք սա անհանգստություն է: Խնդրում եմ պատասխանեք

Բարև ձեզ, խնդրում եմ օգնեք ինձ դա պարզել: Ես 45 տարեկան եմ, հասակը 162, քաշը 45 կգ: Ես դեռ փոքրուց չեմ բարակացել: Անցյալ տարի ես սկսեցի վատ զգալ, հոգնել եմ բժիշկներից գնալուց: Նրանք ճշգրիտ ախտորոշում չեն անում: Ամեն օր թուլություն է, այն խավարում է իմ աչքերի մեջ: քոր առաջացնող մաշկը ՝ մեջքը, կրծքավանդակը, երբեմն ոտքերը: Ես տարբեր տեղերում այրվածքներ եմ զգում, շատ վատ է, եթե ես չեմ ուտում, ուտելուց հետո կարծես ավելի հեշտ է: Եղել են գլխացավեր, բայց հիմա գլուխս ավելի հանդարտվել է: Տեսողությունս ավելի է վատացել: Բժիշկները թեթևացնում են իմ ախտանիշները տարիքային և հուզական դրանք ավելի ուժեղ և թույլ են, բայց գրեթե միշտ: Առաջին փորձարկումը ցույց է տվել 8.8 շաքարավազից արյուն պահելու համար: Երկու օր անց ես մատից այն անցել էի արդեն 3.6: ոչ
Ես մի փոքր հանդարտվեցի, բայց ես դեռ վատ եմ զգում: Միգուցե կարողանամ ևս մի քանի թեստ վերցնել `շաքարախտը բացառելու կամ հաստատելու համար))

Ողջույն, ցավոք սրտի, իմ երկրում ես չգտա բժիշկների, ովքեր զբաղվում են NU սննդակարգով և, համապատասխանաբար, որևէ մեկի հետ չեմ կապվել, ես կցանկանայի իմանալ ձեզնից, հասակը-178, քաշը մինչև CD-2- ի նշաններն ի հայտ եկան 105 կգ, 43 տարեկան: Բայց այն բանից հետո, երբ հայտնվեցին ակնհայտ նշաններ (միզելու հաճախակի հորդորը, մեզի մեջ ացետոնի հոտը, մեզի մեջ շաքարավազը, շատ ջուր խմելը), DM- ի քաշը կտրուկ իջավ 96 կգ-ի վրա, մոտ մեկ ամիս և 2 ամիս այն պահվում էր 94-96 կգ-ի սահմաններում, մինչդեռ այն չի հավատարիմ Դիետան, քանի որ չգիտեի, որ շաքարային դիաբետ ունեմ, հետագայում հասկացա, որ ունեմ այս հիվանդությունը: Էնդոկրինոլոգի կողմից վճարովի էր, մակերեսային հետազոտություն անցկացվեց, նա ստուգել է միայն արյան շաքարը պահելու և մեզի մեջ շաքարի առկայությունը, արյան մեջ շաքարը մեկ լաբորատորիան կազմել է 9 մմ, իսկ 14 մմ-ը հայտնաբերվել է մեկ այլ լաբորատորիաներում, մեզի մեջ շաքար է անցել, թեստեր են վերցվել ախտանիշների սկզբից երկու ամիս անց: DM, այս պահին, մեզի մեջ ացետոնը անհետացավ: Էնդոկրինոլոգը խորհուրդ տվեց առավոտյան և երեկոյան հետևել դիետա -9-ին և Ասորֆինին նշանակել և ասաց ինձ ՝ արյան ստուգում անցկացրեք գլիկացված հեմոգլոբինի համար արյան ստուգում մեկ ամիս անց, մեկ ամիս անց գլիկացված հեմոգլոբինի համար վերլուծությունը կազմել է 9 մմ: Քանի որ ես ուզում էի այն անվտանգ խաղալ, ես խորությամբ նայեցի Ինտերնետին և հանդիպեցի NU սննդակարգը խթանող երկու ռուսալեզու կայքերի, այնպես որ այդ կայքերից մեկը ձեր կայքն է, այս երկու կայքերը դարձել են առողջության ուղեցույց ինձ համար ՝ շատերի շնորհիվ այդ կայքերի, և մասնավորապես ձեզ ՝ ձեր աշխատանքի համար: Միայն հիմա ես սկսում եմ հասկանալ, որ էնդոկրինոլոգը մակերեսորեն արձագանքել է բուժմանը և ժամանակին չի նախատեսել անհրաժեշտ թեստեր, և ես վերջերս սկսեցի այդ թեստերը: NU սննդակարգին անցնելուց հետո ես դադարեցի դեղեր ընդունելուց, արյան գլյուկոզան նորմալ վերադարձավ ՝ 4,5-ից մինչև 5,5-ը դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո մինչև 6.00, երբ ես պահեցի NU սննդակարգը, երբ բոլոր նույն ածխաջրերը մտնում են մարմն, այնուհետև շաքարը բարձրանում է մինչև 9,1 մմ, այդպիսով 3-5 րոպեի ընթացքում թեթև էներգիայի բեռի դեպքում այն ​​նվազեցնում է շաքարավազը մինչև 5,5 մմ անմիջապես կամ արյան գլյուկոզան իջնում ​​է նորմալ 2 ժամ հետո, այսօր քաշը երկար ժամանակ խաղում էր 84-85 կգ-ի միջև, մինչդեռ ես շարունակում եմ տեսողականորեն նիհարել, բայց քաշը չի կրճատվել, և այժմ հարցեր. 1. Քաշի կտրուկ անկում կարող էր լինել Ի սկզբանե ավելաքաշ ունեցող LADA շաքարախտի նշան: 2. NU սննդակարգին ժամանակին անցնելու դեպքում հնարավո՞ր է վերականգնել կորցրած բետա բջիջները: 3. Երբևէ գործնականում ունեցել եք, ով ամբողջությամբ բուժվել է DM-2- ից, և եթե այո, ապա որքան դժվար էր իրավիճակը այս հիվանդների համար:

Բարի երեկո
Հղիության ընթացքում GTT- ի ընթացքում ախտորոշվել է գեստացիոն շաքարախտը (շաքարի կորը հետևյալն է. 4-ը դատարկ ստամոքսի վրա, 11-ը `մեկ ժամ հետո, 8-ը` 2 ժամ հետո): Վերահսկվող HD դիետան և թեթև ֆիզիկական ուժը:
Հղիությունից հետո նա նկատել է արյան շաքարի բարձրացում ուտելուց հետո, օրինակ, բլիթները, հացը, խնձորները ուտելուց հետո `ժամ 8-9 ժամ հետո:
անցած թեստեր.
Գլիկացված հեմոգլոբին 5.17, ծոմ պահող գլյուկոզա 3.58, գ-պեպտիդ 0.64 (նորմալ 1,1-ից)

ինսուլին 1.82 (նորմալ է 2.6-ից): AT-GAD- ին ես սպասում եմ արդյունքի ... Ես նաև սպասում եմ էնդոկրինոլոգի
Կարծես թե LADA շաքարախտ ունեմ: 30 տարեկան եմ: Հղիությունից առաջ և հղիության ընթացքում ծոմ պահելը միշտ նորմալ էր:

Ողջույն, վերջերս հիվանդանոցում փորձաքննություն եմ անցել: Ես դիաբետի ախտորոշում ունեմ: C պեպտիդ 1.77: Առավոտյան շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա մինչև 5.7: Գլիկացված հեմոգլոբին 5.2. GAD 18- ին բարձրացված հակամարմինները հայտնաբերվել են 5. 5.-ից ցածր փոխարժեքով: Շաքարավազը ուտելուց 2 ժամ անց `4,5-ից 7-ը: Գալվուսի մեղրը նշանակվել է 50 մգ 2 անգամ մեկ օր: Ես կարդում եմ ձեր առաջարկությունները և այժմ կասկածում եմ, արդյոք պետք է խմեմ այս հաբերը: Բժիշկն ասաց, որ դրանք կօգնեն ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան ավելի երկար ժամանակ պահել: Խնդրում եմ, ասեք, թե ինչ անեմ:

Բարև Վերջերս հիվանդանոցում փորձաքննություն եմ անցել: C պեպտիդ 1.77: Gliked 5.2. GAD 18- ի հակամարմինները հայտնաբերվել են ոչ ավելի, քան 5. տոկոսադրույքով: Շաքարավազը ուտելուց 2 ժամ անց `4.7-ից մինչև 7: Խնդրում եմ խորհուրդ տալ, թե ինչ պետք է անեմ այս դեղը ընդունելու համար

Բարի երեկո Խնդրում եմ պատմեք ինձ ՝ 46 տարեկան կին, 175 հասակ, քաշը ՝ 59-60: Առանց դիետաների արագ քաշի կորուստ կար: Մշտական ​​ծարավ, չոր բերան, հաճախակի urination, թուլություն: Ստուգված շաքարավազը առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա 14.5: Ինչ անել Կա՞ որևէ ձև առանց ինսուլինի:

Բարի երեկո Ես 34 տարեկան եմ: Երեք երեխաԿրծքով կերակրող երեխա հիմա: Նա գրեթե մեկ տարեկան է:
Մանկության շրջանում շաքարային դիաբետի առաջացման ռիսկի խումբ կար: Կային համառ գարի, չիր, հիմնականում գլխամաշկի վրա: Երբ փսխումը հայտնվեց ուտելուց անմիջապես հետո վեցին, հայտնաբերվեց ածխաջրածնի նյութափոխանակության խախտում, իսկ վահանն ընդլայնվեց: Հավատարիմ ցածր ածխաջրերի սննդակարգին: Ինսուլին մի ներարկեք: 15 տարեկանում, արդեն իսկ մեծահասակների հիվանդանոցում, մեկ այլ էնդոկրինոլոգ ասաց, որ «լավ եք, և ոչինչ չի եղել, գնացեք խաղաղության»:
25 տարվա ընթացքում առաջին հաջող առաքումից հետո դեմքի վրա ցավոտ պզուկներ կային: Երկրորդ ծնունդը 31 տարեկան էր: Հղիության ավարտին նրանք հասցրեցին 2 tbsp ձայն: Երեխա ծնվել է 3450 առողջ ծանրությամբ: Դարձյալ դեմքի վրա ցավոտ պզուկներ կային: Կրծքով կերակրելը: Անհանգստացրեց նաև յուղոտ գլխամաշկը: Ամբողջ կյանքս կշռում եմ 47-49 կգ: Աճը 162. Սնվելուց հետո (մեկ տարի և երեք տարի հետո) հետո նա սկսեց շատ արագ քաշ ձեռք բերել: Առավելագույնը, որ ես ձեռք բերեցի 63 կգ: 33-ին ՝ երրորդ հղիություն: Հղիության 10 շաբաթվա ընթացքում ես անցա ծոմ պահելու արյան ստուգում: Արդյունք 5.7 Փոխանցված 5.0 և ապակեպատված 6.0 Էնդոկրինոլոգը ասում է, որ ածխաջրերը սահմանափակում են: Ես շատ վատ էի զգում: Նա շատ քնում էր, ուժեղ թուլություն կար: Նստեք ցածր ածխածնի դիետայի վրա: Ես ավելի լավացա: Ամբողջ հղիության ընթացքում նա նետեց ավելի քան 10 կգ: Արդյունքում, նախքան ծնվածը 62 կգ էր: Երեխային տրվեց նաև 2 tbsp- ի ձայնը: Նա ծնվել է առողջ, բայց արդեն կշռում է ավելի քիչ, քան նախորդները ՝ 3030 կգ: Ես դիետայի վրա նստեցի ծննդաբերելուց 9 ամիս հետո: Ես անցա ապակեպատված 4,75: Քաշը 46 կգ: Ես nephroptosis 3 tbsp., Մոռացել եմ նշել: Theնշումը սկսեց կտրուկ ընկնել: Ես որոշեցի փորձել նորմալ ուտել: Քանի որ բժիշկն ինձ ախտորոշեց գեստացիոն շաքարախտով: Այն, ինչ ես իրոք կասկածում էի: Առանց դիետայի երեք ամսվա սննդի արդյունքը: Քաշ 52. Գլխի ծանր քոր առաջացում, դեմքի պզուկներ, առավոտյան ոտքերի կծկում: Վերջին շաբաթվա ընթացքում ես զգում եմ թուլություն և քնկոտություն: Վերջին դաշտանի նախորդ օրը, առավոտյան ճնշումը ընկավ այնքան, որ նա չկարողացավ դուրս գալ անկողնուց: Ես հստակ և հստակ հասկանում եմ, որ շաքարախտ ունեմ: Հարց. Կարծում եք, որ ոչ LADA- ն է: Ես շատ եմ անհանգստանում երեխաների համար: Անպայման իմանալ, արդյո՞ք նրանք զարգացնում են շաքարախտը. Կարո՞ղ է նաև նրանց տրվել գլյուկոզա հեմոգլոբին: Ես շատ շնորհակալ կլինեի խորհրդակցության համար:

Բարև Մարինա, 38 տարեկան, քաշը 63, բարձրությունը 173. 2017 թ.-ին ախտանշաններ են հայտնվել (ամբողջ մարմնի վրա քոր առաջացնելով և քոր առաջացնելով, հաճախ գնում էին զուգարան, վատ շունչ, քրոնիկ հոգնածություն, տեսողության իջեցում, մեծ կոշիկի ոտքերի ոտքի վրա ոչ ոտքը): Ես գնացի կլինիկա: Արյան ծոմ պահող 8.6. Էնդոկրինոլոգը Nerma- ում անցել է GH 4.6 կետով ինդեքսներով (4-6.4), c պեպտիդ ՝ 0,899 (1,1-4,4 մակարդակում) պեպտիդի նվազում, հորմոնները TTg, T4- ը նորմալ սահմաններում են, ավելի մոտ է նվազմանը: Էնդոկրինոլոգը ասաց, որ 4 ամիս հետո կվերցնի գ-պեպտիդը: Չորս ամիս ես հավատարիմ մնացի NUDIETA- ին, բայց դրանից շեղումներով: Վերականգնվելով ՝ գ-պեպտիդի արդյունքը 1.33 է, GG - 4.89 (նորմալ սահմաններում): Կլինիկայի բժիշկն ասաց, որ ոչինչ չի կարելի անել, սահմանափակել քաղցրը և մեկ տարվա ընթացքում հետ վերցնել բոլոր թեստերը: Ես շարունակում էի ուսումնասիրել ձեր կայքը, բայց երբեմն նահանջում էի դիետայից `ցնցուղներով, մրգերով, երբեմն հացով անձնատուր լինելու համար: Այսպիսով, անցավ մեկ տարի: Եվ մի անգամ ես ուտում էի 0,5 կգ թրմփոց, 3 մանդարին և շոկոլադ, ամբողջ մարմնում սկսվեց կծկվելը, քանի որ այդ ժամանակ երիկամներս սկսեցին ցավել, և աչքերս սկսեցին ավելի վատ տեսնել, ես սկսեցի հոտոտել բերանիցս: Եվ հետո ես ամեն ինչ հասկացա: 3 օր անց Նուդյետայի պատճառով բոլոր այս ախտանշանները հետընթաց են ապրել: Արդեն մեկ շաբաթ է, ինչ ես գտնվում եմ խիստ NUDIET- ում ՝ ամբողջությամբ չափելով արյան գլյուկոմետրով (մեկ անգամ ստուգել եմ իմ գլյուկոմետրը), ուտելուց հետո (3.8 4.7-5.2, 5.4), դատարկ ստամոքսի վրա և երեկոյան: Դիետան սկսելուն պես այդ ախտանիշները վերադառնում են: Ես հասկացա, որ սա LADA շաքարախտ է, չնայած GH- ն նորմը երկու անգամ ցույց տվեց: Ձեր կայքում «Վերլուծություն GG- ի համար» բաժնում գրվում է, որ այս վերլուծությունը կարող է աղավաղվել հեմոգլոբինոպաթիաներով (ես պարզապես ունեմ հեմոգլոբին 90-110 (120-140-ի փոխարեն) և երկաթի պակասության անեմիա (նրանք նաև պարզեցին, որ մարմնում երկաթ չկա: բավարար.) Ես հավատում եմ, որ GG- ն ինձ տեղեկատվություն չի տալիս երկաթի անբավարարության անեմիայի ֆոնի վրա, GG 4.89: Սա GG- ի վերլուծությունն է և շփոթեցնող էր, բայց ախտանիշները, որոնք վերադառնում են նորմալ տարածքով և մետրերի քանակով (ամենաբարձրը 8.6-8.4 երբ NUDIETS- ի հետ կապված խախտումներ եղան) բոլորը հուսադրող չեն: Կարծում եմ, սա LADA- ն է: Իմ հարցն է ՝ ո՞րն է ձեր կարծիքը: Առցանց ես հասկացա, որ թաքնված դասընթացը շաքարախտի պետք փոքր doses է ինսուլինի (homeopathic):Հարցն այն է, որ ես չեմ հասկանում, թե ինչպիսի ինսուլին է պետք ՝ կարճ կամ երկարացված, կամ երկուսն էլ հասկացա, որ այն պետք է նոսրացվի: Հարցն այն է, որ այժմ (3.8-5.4) գլյուկոզան շատ խիստ է դիետայի վրա, ես նյարդայնացած չեմ, նստած եմ տանը: Ի՞նչ եք խորհուրդ տալիս ՝ ինչպես վարվել ինսուլինի հետ: Հուսով եմ ձեր պատասխանին: Շնորհակալություն

Բարի լույս, Սերգեյ: 10 տարի է գրանցվել եմ էնդուրինոլոգի մոտ, բայց ես սկսեցի լրջորեն ուշադրություն դարձնել հիվանդությանը միայն հիմա: Նոյեմբերին ես հիվանդանոց ընդունվեցի ֆլեգոն խոզանակով, երբ ընդունվեց, որ շաքարը 20,5 էր: Վիրահատությունից հետո 6 միավոր actrapid անմիջապես տեղադրվել են ինսուլինի վրա: օրական երեք անգամ և 4 միավոր: գիշերվա համար: Նրանք ասացին, որ ապաքինվելուց հետո ինսուլինը կհեռացնեն: Դրանից առաջ ես նույնիսկ դեղահատեր չէի ընդունում, բայց նույնիսկ ինսուլինով ես 8,4-ից ցածր շաքար չեմ իջեցրել: Լիցքաթափվելուց հետո ես գտա ձեր կայքը և սկսեցի դիետայի դիմել: Շաքարը նվազել է մինչև 4.3: Ձեռքը բուժեց, և ես տեղափոխվեցի գլյուկոֆագի երկար 500 հաբեր, 2 դեղահատ օրական 1 անգամ: Հիմա առավոտյան շաքարավազը `4.5-ից մինչև 5.2: Օրվա ընթացքում ուտելուց հետո մինչև 6.5, և այսպես ՝ ներքևում: Ես հանգստացա, որ անում էի ամեն ինչ ճիշտ, մինչև կարդացի շնչահեղձ շաքարախտի մասին: Իմ քաշը 163 սմ է: - 60 կգ: Այս դեպքում, վիրահատությունից առաջ, կայուն էր 65 կգ տարի 8: Նրանք դուրս են գրվել 62 կգ քաշով հիվանդանոցից: Եվ հիմա դիետայի վրա քաշը դարձել է 60 կգ: Հիմա նորից մտածեք ինսուլինի մասին: Եվ ես ուրախացա, որ կարողացա նետվել դրանից: Ինչ անել Ես ինձ լավ եմ զգում, ո՛չ ծարավ կա, ո՛չ չոր բերան, չկա սովի զգացողություն, ես օրը շատ եմ գնում, շաքարը նորմալ է թվում: Ուղղակի հիմա հարցը ինսուլինի և հաբերի հետ է:
ՄԻՇՏ ՇՆՈՐՀԱԿԱԼՈՒԹՅՈՒՆ ԵՆ ՁԵՐ ՎԻԱԿԻ և ՕԳՆԱԿԻ համար: Իմ էնդոկրինոլոգը խորհուրդ է տալիս ձեզ տանջել ձեզ սննդակարգով, ասում է, որ մենք մեկ անգամ ենք ապրում, և դուք պետք է ուտեք ինչ ուզում եք, և շաքարի նորմը ուտելուց հետո մինչև 10-ն է, իսկ դատարկ ստամոքսի վրա մինչև 8. Անօգուտ է վիճարկել և ապացուցել:

տարիքը 66 տարեկան, բարձրությունը 170 սմ, քաշը 78 կգ: շաքար 6-7- հազվադեպ մինչև 11 (դիետիկ ճշգրտված) ՝ 60 տարի շաքարային կախված շաքարախտ 2 (սահմանված շաքարախտ - ես չեմ խմում): Ես տեսնում եմ, որ 2 արժեքները տարբեր են: Ի՞նչ է սա նշանակում: նախապես շնորհակալություն

Քննության արդյունքները Հաստատման ամսաթիվը `03/05/2018 թեստ
Արդյունքների միավորի չափման արժեքները
Գլիկացված հեմոգլոբին (D-10, Bio-Rad S.A.)
Գլիկացված հեմոգլոբին (HBA1C) 6.30% 4.00 - 6.20
IFA (Sunrise, Tecan, Ավստրիա)
Ենգաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների հակամարմինները Դրական մգ / գ բացասական
Իմունոքիմիա (IMMULITE 2000 XPI, Siemens)
C - պեպտիդ 1.96 նգ / մլ 0.90 - 7.10

Բարի երեկո Ես 39, բարձրությունը 158, քաշը 58 եմ, մեկ տարի առաջ GTT թեստով (4.7-10-6.8) ախտորոշվել էի գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարմամբ, քանի որ այդ ժամանակվանից ես եղել եմ դիետայի, ֆիզիկական ռեժիմի: բեռներ և խմում metformin, ես վերահսկում եմ արյունը գլյուկոմետրով, իջել եմ 6 կիլոգրամ: Դատարկ ստամոքսի վրա ես ունեմ շաքար 4.2-4.8, գլիկացված հեմոգլոբին 4.7: Ես վերահիմնավորված եմ GTT- ի թեստերը ՝ 4.8-13-14: Ինսուլինի արտադրությունը պակասեց. 10-ից դատարկ ստամոքսի վրա մինչև 4.4-ը ախտորոշվում եմ 2-րդ տիպի շաքարախտով: Նրանք չեն համատեղում իմ գլխում `մեկ տարի բուժում, իմ գլյուկոմետրի և գլիկացված հեմոգլոբինի լավ ցուցանիշներով և GTT- ի նման գագաթնակետին: Կարո՞ղ է սա լինել LADA շաքարախտի դրսևորում: Պապիկս առաջին տիպի շաքարախտ ուներ, իսկ զարմիկս ունի: Արդյո՞ք իմաստ ունի վերափոխել GTT- ի վերլուծությունը:

Բարև Սերգեյ: Աճը 174, քաշը 64, 52 տարեկան: 2015-ին նա պատահաբար հայտնաբերեց 10.8 ծոմ պահող շաքար: 1,5 տարի NUD (շատ շնորհակալություն ՝ ձեր և ձեր կայքի համար): Եվ հոմեոպաթիան կարողացավ շաքարավազը պահպանել ոչ ավելի, քան 7-ը: 2018-ի հունվարից ի վեր շաքարը 11-13 է: Ես դիմեցի էնդոկրինոլոգին, բայց նրա նշանակումը կասկածի տակ էր: Ես թեստավորեցի հակամարմինների համար և, ցածր C- պեպտիդային արժեքի հետ միասին, հանգեցի այն եզրակացության, որ ունեմ Lada շաքարախտ: Բժիշկը նշանակեց երկար ինսուլին, նովոնորմ (չեմ ընդունում), գլյուկոֆագ և գալվուս:
Լեվմիրի ներարկումների մեկնարկից հետո (առավոտյան 5 միավոր, գիշերը 4 միավոր), ծոմ պահող շաքարը 5.4-6.3 է, նախքան ճաշը և ընթրիքը 6.3-7.7: Ուտելուց հետո, 2 ժամ հետո այն բարձրանում է մինչև 9,8 (NUD- ով): Ասա ինձ, խնդրում եմ, արժե՞ արդյոք Լեվիրիի առավոտյան չափաբաժինը 2 մասի (2 միավոր) բաժանել, թե՞ ավելացնել առավոտյան չափաբաժինը: Ես ինքս էլ եկել եմ այն ​​եզրակացության, որ անհրաժեշտ է օգտագործել ultrashort ինսուլինը: Ասա ինձ, խնդրում եմ, ո՞ր դեղաչափով է ավելի լավ սկսել:

Բարև, ես ինքս ինձ համար շատ կարևոր տեղեկություններ հավաքեցի այս կայքից, իմ մասին ՝ ես 43 տարեկան եմ, բարձրությունը ՝ 162 սմ, քաշը ՝ 55 կգ, շաքարախտը առաջին անգամ հայտնվեց հղիության ընթացքում ՝ 40 տարեկանում, որպես գեղագիտական, շաքարավազը ՝ 5,8 դատարկ ստամոքսի վրա, հանդուրժողականության թեստ : դատարկ ստամոքսի վրա -4.0, 1 ժամից հետո -10.5, 2 ժամից հետո -11.8:
Այնուհետև, մեկ տարի անց, նա վերստին հանձնեց հանդուրժողականության թեստը. Դատարկ ստամոքսի վրա -4,99, 1 ժամ 12,62-ից հետո, 2 ժամից հետո -13.28: Մինչ հղի էի, կայքում առաջարկությամբ անցա ցածր ածխաջրածինային դիետա և դեռ նստեցի դրա վրա:
Վերջերս վարձակալեցինք Glick- ը: հեմոգ: 4.3%, ծոմ պահող շաքար-4.9, C-պեպտիդ 365 (260-1730 նորմալ), գլյուկոմետր չափիչ շաքարավազ 4.8-6.2 տարածաշրջանում, բժիշկը չի ուզում ինձ համար ինսուլին նշանակել, ասում է, որ ես լավ եմ փոխհատուցում շաքարախտը , չնայած նա սկզբում դրել է շաքարախտի տիպի 2-րդ տիպը և նշանակել Դիաբետոնի հաբեր, ես նրանց չեմ խմել, կասկածում եմ Լադային, բայց ի՞նչ եք կարծում:

Բարև Մայրիկի տարիքը 80 տարեկան է, հասակը ՝ 1,68 մ, քաշը ՝ 48 կգ (նա երկու տարում կորցրել է մեծ քաշ), կշռում է 65-70 կգ: Շաքարի ծոմ պահելով 5.0-5.3 (պահպանեք ցածր ածխաջրածնային դիետա): Բայց հնդկացորենը ուտելուց հետո վարսակի ալյուր, բրինձ - շաքարը երկու ժամվա ընթացքում բարձրանում է մինչև 8-, 9, կամ նույնիսկ մինչև 10 միավոր: Անցան թեստեր. Գլիկացված հեմոգլոբին 5.6:
Կրկնակի պեպտիդ (C-պեպտիդ) 1.43.
Գլութամիաթթվի դեկարբոքսիլազ
(GADA), IgG հակամարմիններ