Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզ (մարող). Պատճառներ, ախտանիշներ, բուժում և սննդակարգ

Արյան անոթների պատերին ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը պահվում է խոլեստերինի թիթեղները, ինչը հանգեցնում է անոթային լուսավորության զգալի նվազմանը

Աթերոսկլերոզը ամենից հաճախ հանդիսանում է ստորին վերջույթների արյան մատակարարման թույլ տեսողություն: Այս հիվանդության հետ խոլեստերինի թիթեղները ի պահ են դրվում անոթների պատերին, ինչը հանգեցնում է անոթների լուսավորության զգալի նվազմանը կամ նույնիսկ դրանց ամբողջական համընկնմանը: Լյումենի նվազման կամ ստորին ծայրամասերում արյունատար արյան անոթների անոթների լիակատար փակման հետևանքն է իշեմիան `հիվանդություն, որը բաղկացած է հյուսվածքների և բջիջների թթվածնի անբավարար մատակարարմամբ:

Հյուսվածքներում թթվածնի բացակայությունը ուղեկցվում է ցավով: Հիվանդության ծանր դեպքերում հյուսվածքների թթվածնի անբավարար մատակարարումը կարող է առաջացնել տրոֆիկ խոցեր և նույնիսկ գանգրեն:

Այնուամենայնիվ, այս երևույթները բավականին հազվադեպ են: Դրանք հայտնաբերվում են աթերոսկլերոզի առաջընթաց ունեցող հիվանդների, ինչպես նաև ոչ պատշաճ կամ անբավարար բուժման դեպքում:

Ներկայումս ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի ախտանիշները ախտորոշվում են 65 տարեկանից բարձր մարդկանց 10-12% -ով: Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ազդում է ավելի քան 50 տարեկան տղամարդկանց ծխելու վրա: Այնուամենայնիվ, այս հիվանդության համար վտանգված երիտասարդ մարդիկ կարող են նաև տառապել ստորին ծայրամասերում տեղակայված անոթների աթերոսկլերոզից:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի նշաններն ու ախտանիշները

Ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզով, ախտանիշաբանությունը երկար ժամանակ կարող է ակնհայտ չլինել, որը դրսևորվում է միայն ֆիզիկական մեծ ճնշումների դեպքում:

Ոտնաթաթի զարկերակների աթերոսկլերոզում բնորոշ ախտանիշ է մկանների ցավը, որը առաջանում է քայլելիս: Հիվանդության այս ախտանիշը հաճախ կոչվում է միջանկյալ կաղկոտություն, քանի որ ոտքերի վրա մեծ բեռների առկայության դեպքում նրանց մոտ ցավ է առաջանում, և հիվանդը ստիպված է դադարեցնել դրանք կրճատելու համար:

Հիվանդության զարգացումը արտահայտվում է այն հեռավորության իջեցմամբ, որով մարդը կարողանում է քայլել առանց կանգ առնելու: Հետագա փուլերում համառ ցավեր առկա են ոտքերի կամ մատների վրա, նույնիսկ հանգստի ժամանակ:

Միջանկյալ կաղություն կարող է ուղեկցվել այլ ախտանիշներով, որոնք ներառում են.

հիվանդությունը տառապող վերջույթում թմրություն,
ոտքերի և ոտքերի երկար չմաքրված վերքեր և վերքեր,
ոտքերի մաշկի վրա ճաքեր և կլեպ:

Այն դեպքում, երբ նկատում եք վերը նշված ախտանիշներից առնվազն մեկը, անհրաժեշտ է ժամանակին ախտորոշել անոթային վիրաբույժին ՝ հնարավոր հիվանդությունը ժամանակին ախտորոշելու և դրա դեմ պայքարի արմատական միջոցառումներից խուսափելու համար ՝ վերջույթների անդամահատում:

«Մաքրող» բառը օգտագործվում է անոթային հիվանդությունները բնութագրելու համար, որն արտահայտվում է զարկերակների լուսավորության աստիճանական նեղացմամբ ՝ արյան հոսքի խանգարումներ առաջացնելով: Թարթիչի աթերոսկլերոզի դեպքում լյումենի նեղացումը պայմանավորված է աթերոսկլերոզային սալերի չափի մեծացմամբ:

Ռիսկի գործոնները, որոնք կարող են առաջացնել ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզային օլիպիտեր, ինչպես նաև անոթային այլ հիվանդություններ,

ծխելը
արյան մեջ բարձր խոլեստերինի առկայություն,
արյան բարձր ճնշում
ավելաքաշ
ժառանգականություն
արյան բարձր շաքար
ֆիզիկական գործունեության բացակայություն:

Ծխելը ամենատարածված և ամենալուրջ ռիսկի գործոնն է ՝ ավելացնելով հիվանդության հավանականությունը և աթերոսկլերոզի զարգացումը: Որպեսզի կանխել հիվանդությունը աթերոսկլերոզը կամ այս հիվանդության բուժման ընթացքում, նախ պետք է մտածեք ծխելը թողնելու մասին:

Զարկերակային անբավարարությունը, որն արտահայտվում է ոտքերի արյան հոսքի խախտմամբ, ունի 4 փուլ.

Բեմ I. Ոտքերի ցավի առկայությունը, որը տեղի է ունենում միայն զգալի ֆիզիկական ճնշումներից հետո,
II փուլ. Ցավի առաջացումը բավականին կարճ քայլքով (մոտ 200 մ),
III փուլ. Ոտքերի ցավի տեսքը, երբ քայլում եք կարճ հեռավորությունների վրա (մինչև 50 մ) կամ հանգստի ժամանակ,
IV փուլ - արեւադարձային խոցերի տեսք, երբեմն ուղեկցվում է ստորին վերջույթների գանգրենով:

Ոտքերի մաքրող աթերոսկլերոզով տառապող հիվանդների դեպքում կարող են գրանցվել հետևյալ բոլոր ախտանիշներից բոլոր կամ ավելին.

Քայլելիս ցավը կամ ցավը հորթի մեջ: Այս ախտանիշը ստորին վերջույթների անոթային համակարգի աթերոսկլերոզի ամենավաղ նշանն է:
Ոտքերի սառնություն և թմրություն զգալը, սրվելով քայլելով և բարձրանալով աստիճաններով:
Ծայրահեղությունների տարբեր ջերմաստիճանը (աթերոսկլերոզով տառապած ոտքը ավելի ցուրտ է, քան առողջը):
Ոտքի ցավի առկայությունը, նույնիսկ սթրեսի բացակայության դեպքում:
Ստորին ոտքի կամ ոտքի շրջանում խոցերի կամ չբուժող վերքերի առկայություն:
Մաշկի մթության առկայությունը ոտքերի և ոտքերի ոտքերի վրա:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզից օլիտերների բուժման կարգը մեծապես որոշվում է հիվանդության փուլով և տուժած տարածքի չափերով: Նախնական փուլում ռիսկի գործոնների վերացումը կարող է ապահովել այս հիվանդության զարգացման կանխարգելումը: Այս նպատակով հիվանդը պետք է հարմարեցնի իր սննդակարգն ու ապրելակերպը:

Եթե հիվանդը ախտորոշվում է ոտքերի անոթների աթերոսկլերոզով, ապա նրան առաջին հերթին անհրաժեշտ է.

Կարգավորեք ձեր սննդակարգը `իջեցնելով խոլեստերինի և կենդանական ճարպերի պարունակությամբ սնունդ:
Վեր բերեք ձեր քաշը:
Անհրաժեշտ է հրաժարվել վատ սովորություններից և, առաջին հերթին, ծխելուց:
Ձեռք բերեք միջոցներ ՝ արյան ճնշումը պահպանելու համար համապատասխան տարիքային սահմաններում (50-60 տարեկանից բարձր մարդկանց համար, ճնշումը պետք է լինի մոտ 140/90 մմ Hg):
Եթե կա շաքարախտ, ապա հիվանդը պետք է միջոցներ ձեռնարկի արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:
Դիտարկեք արյան խոլեստերինը:

Ստորին ծայրամասերի անոթների ատերոսկլերոզի բուժումը կարող է իրականացվել մի քանի ուղղություններով.

ոչ դեղորայքային բուժում (առանց դեղերի օգտագործման),
դեղորայքային թերապիա (դեղամիջոցների կիրառմամբ),
աթերոսկլերոզով առաջացած հիվանդությունների բուժում,
վիրաբուժական բուժում:

Ոչ թմրամիջոցների բուժումը իրականացվում է ամբողջ կենսակերպը նորմալացնելու և դրանից ռիսկի գործոնները վերացնելու համար: Եթե առնվազն մեկ ռիսկային գործոն վերացվի, ապա դա կլինի տարբեր բարդությունների ռիսկի էական նվազեցման բանալին: Բոլոր գործոնների վերացումը կհանգեցնի հիվանդության կանխատեսման զգալի բարելավմանը:

Արյան մակարդումը կանխելու համար բժշկական բուժում անցկացնելիս հիվանդը վերցնում է դեղեր, որոնք իջեցնում են արյան խոլեստերինը: Բուժումը կարող է իրականացվել ստատիններով (օրինակ, այս խմբում zocor կամ այլ դեղամիջոցներով), allicor- ով (սխտորի հիման վրա հակա-սկլերոզային դեղամիջոց), դեղամիջոցներով, որոնք dilates են արյան անոթները (cilostazol, verapamil), նվազեցնել արյան մածուցիկությունը և նվազեցնել արյան խցանումները (քրքում, VesselDue F, թրոմբո-էշ, ասպիրին, reopoliglyukin, pentoxifylline): Այս բուժման դրական ազդեցությունը հասնում է միայն մի քանի ամսվա թերապիայի ավարտից հետո:

Նույն դեպքում, երբ ցավը տեղի է ունենում հանգստի ժամանակ, ինչպես նաև տրոֆիկ խոցերի կամ ոտնաթաթի նեկրոզների առկայության դեպքում, բուժման հիմնական մեթոդը, որպես կանոն, վիրաբուժական պրոցեդուրա է, որը բաղկացած է ցնցումից, պրոթեզից, օդապարիկ անգիոպլաստից և այլն:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ ոտքերի անոթների աթերոսկլերոզի համար

Անոթային աթերոսկլերոզի նախադրյալը դիետան է, որը առանցքային կետ է այս հիվանդության բուժման գործում: Դիետայի նպատակն է նվազեցնել սննդի քանակը, որը պարունակում է զգալի քանակությամբ կենդանական ճարպեր և խոլեստերին:

Խորհուրդ է տրվում սննդակարգում ներառել.

հավի միս, հորթի միս, նապաստակ,
ցանկացած ծովային ձուկ
կաթնամթերքի և կաթնամթերքի ցածր յուղայնությամբ սորտեր,
Շաբաթը 1-2 ձու,
թարմ և սառեցված մրգեր և բանջարեղեն, բանջարեղենային ապուրներ,
տարատեսակ ընկույզներ
մակարոնեղեն և շիլա,
ամբողջ հաց,
ցածր յուղայնությամբ համեմունքներ և համեմունքներ,
անուտելի բլիթներ
զովացուցիչ ըմպելիքներ, շաքարազերծված հյութեր, թույլ սուրճ, թեյ:

Ապրանքներ, որոնց օգտագործումը պետք է սահմանափակ լինի.

տավարի միս
բուսական յուղ
պանիրներ
ձվի դեղնուց
սոյայի սոուս
մայոնեզ
քաղցրավենիք

Հիվանդության հետ կապված, խստիվ արգելվում է ուտել.

խոզապուխտ, բեկոն, խոզապուխտ, մարգարին, կարագ,
պաթե, երշիկեղենի, երշիկեղենի, ճարպային միս,
ճարպային մսով արգանակներ,
ծովային,
ճարպի կաթնաշոռ, թթվասեր, սերուցք, խտացրած և ամբողջ կաթ,
ճարպի պանիրներ
պաղպաղակ
չիպսեր, ֆրի, տապակած կարտոֆիլ,
կարագի թխում,
ալկոհոլ
ճարպ մայոնեզ:

Սնունդը պետք է շոգեխաշած կամ խաշած և եփվի միայն բուսական յուղի մեջ: Մսով արգանակներ պատրաստելիս ավելի լավ է հեռացնել ճարպը, իսկ մի ամբողջ ձվի փոխարեն թխելիս ավելի լավ է օգտագործել միայն սպիտակուցը: Աղցան հագնվելու համար ավելի լավ է օգտագործել յուղ, ցանկալի է ձիթապտուղ, նրանց համար կարող եք նաև ավելացնել կիտրոնի հյութ կամ քացախ: Աղը լավագույնս վերացվում է ընդհանրապես կամ առնվազն սահմանափակ:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզով հիվանդների օրինակելի դիետա

Հազարավոր շիլա կաթով, բուսական աղցան համեմված արևածաղկի ձեթով, սուրճով:

Քաղցր կաթնաշոռ, տանձ:

Բուսական ապուր, խաշած հորթի մի կտոր հնդկացորենով, չորացրած մրգերի կոմպոտով:

Աղցան համեմված է բուսական յուղով և պատրաստված է ջրիմուռից, մի կտոր ծովային ձուկ `թխած կարտոֆիլի կտորներով, թեյ` կիտրոնով:

Ստորին վերջույթների վրա տեղակայված անոթների աթերոսկլերոզ, կարող է ինքն իրեն զգալ մի փոքր կարճաժամկետ կաղնու տեսքով: Հիվանդության առաջընթացի և պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում կարող է զարգանալ լայնածավալ գանգրեն, ինչը անխուսափելիորեն կհանգեցնի ազդակիր ստորին վերջույթների անդամահատմանը: Հիվանդության զարգացման արագությունը որոշվում է դրա հետ կապված ռիսկի գործոնների քանակով և ծանրությամբ (ծխելը, շաքարախտը, հիպերտոնիան, ճարպակալումը և այլն):

Ժամանակին բժշկական օգնության, որակյալ բժշկական օգնության, ծխելու դադարեցման, դիետայի, արյան ճնշման համակարգված մոնիտորինգի և շտկման դեպքում, ամենօրյա մարզում, անգիոպլաստիկայի ժամանակին կատարում կամ անհրաժեշտ վիրահատություն կատարելու դեպքում հնարավոր է թեթևացնել կամ նվազեցնել հիվանդության ախտանիշները, պահպանել ստորին վերջույթները և բարելավել հիվանդների կյանքի որակը: .

Ոտքերի անոթների մաքրող աթերոսկլերոզի ակնարկ. Պատճառներ, փուլեր, բուժում

Այս հոդվածից դուք կսովորեք. Ո՞րն է ստորին ծայրամասերի անոթների մաքրող աթերոսկլերոզը, ինչ փուլեր կան: Որո՞նք են հիվանդության հետևանքները, ախտորոշիչ մեթոդներն ու բուժումը:

Թուլացող հիվանդություններն այն հիվանդություններն են, որոնց մեջ նեղանում է նավի լուսավորությունը ՝ մինչև ամբողջական շրջափակումը: Այս խմբի ամենատարածված հիվանդությունը աթերոսկլերոզն է:

Ստորին վերջույթների մաքրող աթերոսկլերոզով խոլեստերինի թիթեղները պահվում են ոտքերի զարկերակների մեջ: Եթե բուժումը ժամանակին չի սկսվել, ապա պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել անաշխատունակության ՝ արյան անոթների խզման պատճառով:

Եթե կան աթերոսկլերոզի նշաններ, անմիջապես դիմեք ձեր տեղական ԳՊ-ին, ով ձեզ կուղեկցի անգիոլոգին `արյան անոթների բուժման մասնագետ:

Անհնար է ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը պահպանողական թերապիայի օգնությամբ: Բայց բուժումը կօգնի խուսափել վտանգավոր բարդություններից և բարելավել ձեր բարեկեցությունը:

Հիվանդությունը հայտնվում է նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով:

Գործոնները, որոնք նպաստում են հիվանդության զարգացմանը.

ժառանգականություն
անբավարարություն
նստակյաց ապրելակերպ
ծխելը և ալկոհոլիզմը,
40 տարեկանից բարձր տարիքի:

Եթե ձեր հարազատներից գոնե մեկը ունեցել է աթերոսկլերոզ, հետևեք դիետային և խուսափեք վատ սովորություններից, քանի որ հիվանդանալու առանձնապես մեծ ռիսկ ունեք:

Աթերոսկլերոզի թուլացումը անցնում է մի քանի փուլով.

Նախնական կլինիկական աթերոսկլերոզ: Այս փուլում ախտանիշները դեռ չեն դրսևորվել: Հիվանդությունը առաջին փուլում կարելի է հայտնաբերել միայն անոթների հատուկ զննումով: Զարկերակների ինտիմի (ներքին պատի) վրա կան փոքր ճարպային ավանդներ ՝ շերտերի և բծերի տեսքով:
Թուլ արտահայտվեց: Արյան անոթների պատերին ավելի հաճախ են հանդիպում խոլեստերինի բծերը: Այս փուլում առաջին ախտանիշները սկսում են հայտնվել: Եթե այս փուլում սկսեք բուժում, կարող եք խուսափել բարդություններից և կանխել հիվանդության հետագա զարգացումը:
Խիստ արտահայտված: Զարկերակային սեռում նկատվում են էական փոփոխություններ: Լիպիդային ավանդները վերցնում են սալերի ձևը, սկսում են նեղացնել անոթների լուսավորությունը: Այս փուլում արդեն առկա են հիվանդության բոլոր ախտանիշները, որոնք ոչ մի դեպքում հնարավոր չէ անտեսել: Արդեն զարգացման այս փուլում պաթոլոգիան կարող է առողջության համար վտանգավոր շրջանառության բարդություններ առաջացնել:
Արտասանվեց: Այս փուլում արյան անոթների աշխատանքը ամբողջությամբ խաթարված է: Աթերոսկլերոտիկ սալերի կտորները դուրս են գալիս և շրջանառվում զարկերակների ներսում: Անևրիզմները (պաթոլոգիական dilatations) հայտնվում են նաև անոթների վրա, որոնց շնորհիվ կարող է պայթել զարկերակը: Բացի այդ, սալը կարող է ամբողջությամբ խցանել անոթը: Այս ամենի պատճառով ստորին ծայրահեղությունների արյան մատակարարումը խիստ խանգարում է:

Ոտքերը սկսում են անընդհատ սառեցնել
ոտքերը հաճախ թմրվում են
տեղի է ունենում ոտքերի այտուցվածություն
եթե հիվանդությունը ազդում է մեկ ոտքի վրա, այն միշտ ավելի ցուրտ է, քան առողջը,
երկար քայլելուց հետո ոտքերի ցավը:

Այս դրսևորումները հայտնվում են երկրորդ փուլում: Աթերոսկլերոզի զարգացման այս փուլում մարդը կարող է առանց ցավի քայլել 1000-1500 մետր:

Մարդիկ հաճախ կարևորություն չեն տալիս այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսիք են սառեցումը, պարբերական թմրությունը, ցավը, երբ քայլում եք երկար հեռավորությունների վրա: Բայց ապարդյուն: Ի վերջո, սկսելով բուժումը պաթոլոգիայի երկրորդ փուլում, դուք կարող եք 100% կանխել բարդությունները:

Եղունգները ավելի դանդաղ են աճում, քան նախկինում
ոտքերը սկսում են դուրս գալ
ցավը կարող է առաջանալ ինքնաբուխ օր ու գիշեր,
ցավը առաջանում է կարճ տարածություններ քայլելուց հետո (250–900 մ):

Այս ամենը տեղի է ունենում ոտքերի հյուսվածքներին արյան անբավարար մատակարարման պատճառով: Եթե դուք չեք սկսել բուժում, հիվանդությունը շուտով կանցնի 4-րդ փուլ `ամենավտանգավորը:

Երբ մարդը ունի ոտքերի մաքրող աթերոսկլերոզի 4-րդ փուլ, նա առանց ցավի չի կարող քայլել 50 մետրով: Նման հիվանդների համար նույնիսկ գնումների ճանապարհորդությունը դառնում է ճնշող առաջադրանք, և երբեմն դա պարզապես դուրս է գալիս բակ, քանի որ բարձրանալով և բարձրանալով աստիճանները վերածվում է խոշտանգումների: Հաճախ, 4-րդ փուլի հիվանդություն ունեցող հիվանդները կարող են տեղափոխվել միայն տան շուրջը: Եվ քանի որ բարդություններ են առաջանում, նրանք այլևս չեն վերանում:

Այս փուլում ստորին ծայրամասերի աթերոսկլերոզը վերացնող հիվանդության բուժումը հաճախ դառնում է անզոր, այն կարող է միայն կարճ ժամանակով ազատել ախտանիշներից և կանխել հետագա բարդությունները, ինչպիսիք են.

մաշկի մթություն ոտքերի վրա,
խոցեր
գանգրենա (այս բարդության հետ անհրաժեշտ է վերջույթների անդամահատում):

Հիվանդությունը հայտնաբերելու համար հիվանդը պետք է անցնի մի քանի ախտորոշիչ ընթացակարգ:

Բժիշկն ուսումնասիրում է հիվանդի ախտանիշները, նրա բժշկական գրանցումը (նախորդ հիվանդությունները), չափում է արյան ճնշումը զենքի և ոտքերի շրջանում, լսում է ստորին ծայրամասերի զարկերակների մոտ իմպուլսային լսումներ:

Այս մեթոդը թույլ է տալիս գնահատել զարկերակների վիճակը: Կրկնակի սկանավորմամբ, բժիշկը կարող է նայել անոթների ձևը, պարզել դրանցից արյան հոսքի արագությունը:

Սա ռենտգենյան սարք օգտագործող ոտքերի զարկերակների զննում է:Փորձաքննությունից առաջ հիվանդի մոտ հակադրություն պարունակող միջոց է կիրառվում: Եթե հիվանդը իրեն ալերգիկ է, ընթացակարգը հակացուցված է:

Ծայրամասային զարկերակները կարող են հայտնաբերել անևրիզմներ, արյան անոթների արգելափակում: Սովորաբար, բժիշկները սահմանում են ընտրության մեթոդներից մեկը ՝ երկպլան սկանավորում կամ զարկերակ: Նախապատվությունը տրվում է առաջին ընթացակարգին, քանի որ այն չի պահանջում հակադրություն գործակալի ներդրում և թույլ է տալիս ավելի մանրամասն գնահատել ոտքերի արյան շրջանառությունը:

Ծայրամասային զարկերակների կարգը

Սա զարկերակների զննում է MRI մեքենայի միջոցով: MR անգիոգրաֆիան մանրամասնորեն ցույց է տալիս անոթների վիճակը և թույլ է տալիս հայտնաբերել նույնիսկ արյան անոթների կառուցվածքի և արյան շրջանառության նույնիսկ փոքր պաթոլոգիական փոփոխություններ: Այս ընթացակարգը նախատեսված է, եթե հնարավոր չլիներ վերջնական ախտորոշում կատարել կրկնակի սկանավորումից կամ զարկերակից հետո (սովորաբար բուժումը նշանակվում է այդ ընթացակարգերից մեկից հետո):

Հիվանդությունը կարող է լիովին բուժվել միայն անոթային պրոթեզների օգնությամբ: Բայց այդպիսի արմատական մեթոդը պահանջվում է միայն 3-4 փուլերում. Նախապատրաստությունները վերցնելը բավարար է 1-2-ի համար, ինչը կանխում է հետագա սալիկապատման դեպքերը և ազատում է աթերոսկլերոզի տհաճ ախտանիշներից:

Դրանք հնարավոր է տարածել հիվանդության վաղ փուլերում (առաջին և երկրորդ): Դեղորայքի օգնությամբ դուք կարող եք նվազեցնել ախտանիշները, բարելավել հիվանդի կյանքի որակը և կանխել հիվանդության հետագա զարգացումը: Թմրամիջոցների բուժումը նույնպես անհրաժեշտ է վիրահատությունից հետո: Դուք ստիպված կլինեք անընդհատ թմրամիջոցներ ընդունել ձեր ամբողջ կյանքի ընթացքում:

Գործողությունը նախատեսված է 3-րդ և 4-րդ փուլերում, երբ պահպանողական թերապիան արդեն անարդյունավետ է:

Աթերոսկլերոզի օլիպիտերների վիրաբուժական բուժումը կարող է ներառել ստենտավորում, շրջանցել տուժած զարկերակները կամ դրանք փոխարինել արհեստական պրոթեզներով:

Անգիոպլաստիկա և ոտքերի զարկերակների ստենտավորում

Գործողությունը կարող է լինել բաց կամ նվազագույն ինվազիվ: Նվազագույն ինվազիվ միջամտություններն ավելի անվտանգ են, բայց օգտագործվում են միայն այն դեպքում, եթե զարկերակի տուժած տարածքը փոքր է:

Գանգրենայի կամ բազմաթիվ խոցերի միջոցով կատարվում է վերջույթների անդամահատում: Սովորաբար, նման բարդությունը տեղի է ունենում միայն աթերոսկլերոզի 4-րդ փուլում: Նման արմատական բուժման համար անհրաժեշտ է անել հնարավոր ամեն ինչ հիվանդությունը բուժելու համար:

Եթե դուք միայն թմրանյութ եք ընդունում, բայց շարունակում եք նույն ապրելակերպը վարել, բուժումը չի ունենա ցանկալի դրական ազդեցություն:

Առաջին հերթին, եթե դուք հայտնաբերել եք ստորին ծայրամասերի անոթների անոթազերծող աթերոսկլերոզ, դուք պետք է հրաժարվեք վատ սովորություններից:

Դադարեցրեք առաջին հերթին ծխելը: Նիկոտինը խստացնում է արյան անոթները, ինչը հանգեցնում է ոտքերի արյան շրջանառության էլ ավելի մեծ խանգարման:

Նաև թույլ մի տվեք ինքներդ ձեզ հաճախ և հաճախ խմել: Ալկոհոլը նպաստում է այտուցի ձևավորմանը, որն արդեն հայտնվում է աթերոսկլերոզով խանգարված հեմոդինամիկայի պատճառով:

Բուժման մի մասը հատուկ դիետա է: Հետևեք առողջ սննդակարգի կանոններին. Հրաժարվեք ճարպոտ, տապակած, ապխտած, կծու, հրուշակեղենից, արագ սնունդից, խմորեղենից, քաղցրավենիքից, գազավորված ըմպելիքներից: Սահմանափակեք կենդանիների ճարպերը: Օգտագործեք կարագ օրական ոչ ավելի, քան 20 գ (և այն պետք է լինի բարձրորակ յուղ, ոչ թե մարգարին կամ տարածված, որը պարունակում է տրանս ճարպեր):

Ձեր սննդակարգին ավելացրեք ավելի շատ սնունդ, որոնք իջեցնում են ձեր արյան խոլեստերինը: Ահա դրանց ցուցակը.

ցիտրուսային մրգեր (թուրինջ, կիտրոններ, նարինջներ),
ավոկադո
նռնակներ
խնձոր
հատապտուղներ (lingonberry, ելակ, հաղարջ, հապալաս, խաղող):

Մի փորձեք փոխարինել ավանդական բուժումը ժողովրդական միջոցներով - սա կհանգեցնի հիվանդության հետագա զարգացմանը: Սա հատկապես ճիշտ է 3-րդ և ավելի աստիճանի աթերոսկլերոզ ունեցող հիվանդների դեպքում. Այստեղ հնարավոր չէ անել առանց վիրահատության: Այնուամենայնիվ, ավանդական բժշկությունն առաջարկում է բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են հիանալի լրացում լինել ավանդական թերապիայի մեջ և բուժումն էլ ավելի հաջող դարձնել:

Ժողովրդական միջոցներ օգտագործելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ դրանք կարող են հակացուցումներ ունենալ:

Ժողովրդական միջոցներ ոտքերի անոթների աթերոսկլերոզը ոչնչացնելու համար.

Սնուցում ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի համար. Օգտակար արտադրանքների ցանկ

Աթերոսկլերոզը հիմնականում կապված է մարդու սննդի հետ: Դրա պատճառով, ստորին ծայրամասերի անոթների ատերոսկլերոզի դիետան առաջնային նշանակություն ունի պաթոլոգիայի բուժման գործընթացում, և առանց դրա `հիվանդի վիճակի բարելավումը անհնար է նույնիսկ ամենաարդիական դեղամիջոցների դեպքում: Պաթոլոգիան առաջանում է լիպիդային (ճարպ) նյութափոխանակության խախտման հետևանքով:

Կարևոր է: Վտանգը միայն վատ խոլեստերինն է, մինչդեռ լավն անհրաժեշտ է, և, հետևաբար, սննդակարգելիս կարևոր է նվազեցնել միայն առաջինի ընդունումը:

Ընդհանուր սննդային ցուցումներ աթերոսկլերոզի կանխարգելման համար

Բազմաթիվ առումներով, սննդի մի քանի պարզ կանոնների հետևելը օգնում է կանխել ոտքերի երակների աթերոսկլերոզի առաջացումը, որը պաթոլոգիայի ամենավտանգավոր ձևն է, քանի որ այն դրսևորվում է միայն այն պահին, երբ անոթների հալածումը արդեն իսկ մեծ չափով խախտվում է, և բարդություններ սկսեցին զարգանալ: Հատկապես անտեսված ձևով հիվանդությունը առաջացնում է գանգրեն և առաջացնում է ստորին վերջույթների կորուստ:

Սննդառության հիմնական կանոններն են.

Food Սննդի մատուցումը պետք է բաղկացած լինի բանջարեղենից կամ մրգերից:
1/3 ծառայությունը բաղկացած է դանդաղ ածխաջրերով հարուստ մթերքներից (օրինակ ՝ հացահատիկային):
1/3 մասը `սպիտակուցային սնունդ, ներառյալ կենդանական ճարպեր:
Օգտագործեք միայն խաշած, գոլորշու կամ թխած սնունդ: Արգելվում է տապակած և ապխտած սնունդը:

Միանգամայն նոր առաջարկություն ոտքերի անոթների աթերոսկլերոզի սնուցման վերաբերյալ սննդի վերաբերյալ և կանխարգելելը դա առնվազն 100 գ մրգերի կամ բանջարեղենի ամենօրյա սպառումն է ՝ ունենալով հետևյալ գույները.

Առանձին-առանձին, հարկ է առանձնացնել սխտորի և կտավատի սերմերը, որոնք պետք է լինեն ամենօրյա սննդակարգում, քանի որ դրանք նպաստում են առկա սալերի տրոհմանը, հատկապես ցածր ծայրամասերում:

Կարևոր է հիշել, որ միայն դիետան, նույնիսկ շատ խիստ պահպանմամբ, չի կարող ամբողջությամբ պաշտպանել հիվանդությունից, եթե, բացի թերսնուցումից, կան նաև հիվանդությանը նախատրամադրված այլ գործոններ: Հետևյալ գործոնները նպաստում են ոտքերի երակների աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմանը:

ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն,
overeating
ալկոհոլ խմելը
քրոնիկական սթրեսը
անբարենպաստ էկոլոգիա:

Դրական արդյունքի հասնելու համար, բացի սննդից, պետք է վերանայվել նաև կենսակերպ, որի նպատակն է բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը, նվազեցնել սթրեսային իրավիճակները և երկրում ավելի երկար մնալ ՝ մաքուր օդով ապահովված վայրերում:

Քանի որ անոթային աթերոսկլերոզը արագորեն աճում է երիտասարդ, և սալորներն արդեն նկատվում են նույնիսկ դեռահասների մոտ, անհրաժեշտ է երեխային սովորեցնել պատշաճ սնունդը և ապրելակերպը մանկուց, որպեսզի ոտքերի երակների հետագա խնդիրները կանխեն:

Վատ խոլեստերինը, ի տարբերություն լավի, չի մասնակցում հորմոնների արտադրության և առողջ ոսկորների ձևավորմանը: Միևնույն ժամանակ, նյութը ներթափանցում է արյան մեջ և, չօգտագործվելուց և պառակտվելուց հետո, աստիճանաբար տեղավորվում է անոթային պատերին: Այս ամենի արդյունքում մարդը բախվում է վերջնական էնդերարիտիտի հետ: Վատ խոլեստերինը մարմնին մտնում է մեծ քանակությամբ սնունդով, մինչդեռ լավ խոլեստերինը արտադրվում է լյարդի կողմից:

Դիետան անելիս `մարմնում վատ խոլեստերինի մակարդակը իջեցնելու համար անհրաժեշտ է ոչ միայն ձեր մենյուի մեջ ներառել որոշ ապրանքատեսակներ և այլոք բացառել դրանից, այլև պահպանել խմելու ճիշտ ռեժիմը, պատշաճ պատրաստել և ուտել սնունդ: Դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք աղի ամենօրյա քանակին, որը չպետք է գերազանցի 10 գ:

Քանի որ դիետայի ընթացքում ածխաջրերի քանակը զգալիորեն կրճատվում է, երիկամների վրա կա բավականին մեծ բեռ, ուստի, քարերի և ավազի տեսքը կանխելու համար անհրաժեշտ է օրական խմել առնվազն 2 լիտր մաքուր ջուր: Երմության մեջ հեղուկի քանակը պետք է ավելանա առնվազն 3 լիտր:

Waterուրից բացի, օգտակար է խմել թարմ մրգահյութեր առանց շաքարի: Քաղցրացնելու համար մեղրը կարելի է ավելացնել փոքր քանակությամբ:

Ուշադրություն: Եթե կան երիկամների հիվանդություններ, ապա սննդակարգին պետք է մոտենալ զգուշությամբ, որպեսզի չառաջանա վիճակի վատթարացում: Անհրաժեշտ է նախնական խորհրդատվություն ուրոլոգի հետ:

Սնունդը պետք է լինի մասնակի, փոքր մասերում, որպեսզի մարմինը ծանրաբեռնվածություն չառաջանա: Այն պետք է լինի 3-4 ժամ հետո, առանց ուտելու միջև նախուտեստներ ունենալու: Եթե իսկապես ուզում եք ուտել, ապա միանգամից կարող եք ուտել մրգեր կամ բանջարեղեն, բայց ոչ ավելի, քան 300 գ, և դրանք չպետք է պարունակեն մեծ քանակությամբ օսլա:

Հիմնականում բուսական ճարպերի, հիմնականում ձիթապտղի և կտավատի յուղի օգտագործումը: Դդում օգտագործելը նույնպես ընդունելի է: Այս յուղերի վրա դուք պետք է ոչ միայն կերակուր պատրաստեք, այլև նրանց հետ միասին սեզոնային աղցանները: Կարագը, նույնիսկ փոքր քանակությամբ, խստիվ արգելվում է:

Ոտքերի ոտքերի աթերոսկլերոզի համար դիետայի համապատասխանությունը անհրաժեշտ է կյանքի համար: Դրա խախտումները թույլատրվում են ոչ ավելի, քան տարեկան 1-2 անգամ, բայց միայն այն դեպքում, եթե դա չի վատթարանում վիճակը և չի հրահրում ոտքերի ցավի տեսքը կամ լյարդի անսարքությունը:

Ստորին վերջույթների անոթների և երակների հիվանդությամբ ալկոհոլը կանոնավոր օգտագործմամբ հանգեցնում է այն բանի, որ անոթներում խոլեստերինի թիթեղները սկսում են կտրուկ աճել, որի պատճառով հիվանդի վիճակը վատանում է, և ոտքերի մոտ լուրջ ցավ է առաջանում:

Թույլատրվում է օգտագործել թեթև չոր կարմիր գինի միայն փոքր քանակությամբ (ոչ ավելի, քան 100 մլ) 2-3 ամիսը մեկ անգամ:

Հնարավորության դեպքում ցանկացած ալկոհոլ պետք է հեռացվի:

Ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի մի շարք արտադրանքներ գտնվում են ամենախիստ արգելքի տակ և պետք է բացառվեն ցանկից: Մյուսները կարող են օգտագործվել, բայց միայն նվազագույն քանակով կամ որոշակի վերապահումներով:

Հատուկ ուշադրության է արժանի աթերոսկլերոզի համար ձվերի օգտագործումը: Երկար ժամանակ սխալ պատկերացում կար, որ այս եզակի արտադրանքը վատ խոլեստերինի աղբյուր է: Այսօր, երբ ապացուցվում է, որ դա այդպես չէ, շատերը շարունակում են հավատալ առասպելներին և հրաժարվել ձվերից:

Խոլեստերինը, որը հայտնաբերվում է հավի ձվերում, լավ է և չի վնասում արյան անոթներին: Այնուամենայնիվ, այն փաստի պատճառով, որ ձվերի կազմի մեջ պարունակվող նյութերը, երբ չափազանց մեծ քանակությամբ են օգտագործվում, ցածր ածխաջրային դիետայի ֆոնի վրա կարող են առաջացնել լյարդի գերբեռնվածություն, անհրաժեշտ է ինքներդ ձեզ սահմանափակել շաբաթական 8 ձու:

Հիվանդների համար թույլատրվում են շատ ապրանքներ, և, հետևաբար, դիետան բավականին բազմազան է: Օգտագործման համար առաջարկվում է.

հատապտուղներ - հատկապես կարմիր, դեղին և մուգ ծաղիկներ,
մրգեր `հատկապես ցիտրուսային մրգեր և նուռներ,
չորացրած մրգերը փոքր քանակությամբ,
բանջարեղեն
կանաչիներ - հատկապես լավ է մաղադանոս ուտել,
ընկույզ - օրական ոչ ավելի, քան 40 գ,
սնկով
առանց յուղայնությամբ կաթնամթերք `առանց շաքարի,
նիհար միս. ցանկալի է տավարի և նապաստակի միս,
ծովամթերք
նիհար ձուկ
հիպեր և ժելե դրա հիման վրա,
մեղր սպիտակեցում - ոչ շաքարախտի համար:

Chronicանկացած քրոնիկ հիվանդությունների առկայության դեպքում լրացուցիչ արտադրանքները կարող են ներառվել սննդակարգում, կամ ընդունելիներից ոմանք կարող են բացառվել: Դա որոշվում է ներկա բժշկի կողմից:

Դիետայի օգտագործումը ստորին ծայրամասերի անոթների ատերոսկլերոզի համար նախատեսված է բուժական միջոցառումների համալիրում, և, հետևաբար, սննդի ճշգրտումը կարող է իրականացվել միայն բժշկի հսկողության ներքո: Հիվանդը չի կարող կամայականորեն նոր մթերքներ մտցնել սննդակարգի մեջ կամ բացառել դրանցից որևէ մեկը: Հաճախ թերապևտիկ սնունդը բավարար է հիվանդության առաջընթացը դադարեցնելու և առողջությունը պահպանելու համար:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզ օլիցիտերի պատճառները և բուժումը

Աթերոսկլերոզը քրոնիկ հիվանդություն է, որի դեպքում աթերոսկլերոտիկ սալը, որը մասամբ կամ ամբողջությամբ ծածկում է իր լուսածնը, ձևավորվում է զարկերակների ներքին մակերևույթի վրա: Ստորին ծայրամասերի անոթների թուլացումը աթերոսկլերոզը զարգանում է ծխողների, շաքարախտով տառապող մարդկանց, արյան բարձր ճնշման և ավելաքաշի մեջ:

Համաձայն 10-րդ վերանայման հիվանդությունների միջազգային դասակարգման, հիվանդությանը նշանակվում է ծածկագիր ՝ 170: Ոտքերի զարկերակներում մարող աթերոսկլերոզով, գանգրենայի առկայությունը կամ բացակայությունը լրացուցիչ նշվում է ինդեքսով.

0 - առանց գանգրենայի,
1 - գանգրենայի հետ:

Աթերոսկլերոզը զարգանում է շատ դանդաղ: Հիմնական պատճառը կարող է լինել ժառանգականությունը, վատ սովորությունները (ծխելը, ալկոհոլը), նստակյաց ապրելակերպը, վատ սնունդը, սթրեսը:

Ռիսկի հիմնական գործոնները.

տարիքը. 45 տարեկանից բարձր տղամարդիկ, 50 տարեկանից բարձր կանայք,
ավելի ուժեղ սեռը տառապում է աթերոսկլերոզից 1,5-3 անգամ ավելի հաճախ,
միաժամանակ հիվանդություններ. հիպերտոնիկ հիվանդություն, շաքարային դիաբետ, վահանաձև գեղձի անբավարարություն,
ավելաքաշ:

Զարկերակների նեղացումը կամ արգելափակումը խաթարում է վերջույթների բնականոն շրջանառությունը: Ոտքերի հյուսվածքները չունեն թթվածին, սննդանյութերը, արյան մածուցիկությունը մեծանում է, և արյան խցանումների վտանգը մեծանում է:

Թթվածնի և սննդանյութերի անբավարարությունը հրահրում է բորբոքում: Առաջադիմական մաքրող աթերոսկլերոզը հանգեցնում է փոփոխության, բջիջների քայքայման: Մարմինը թերի հյուսվածքները ընկալում է որպես օտար բան. Զարգանում է տեղական աուտոիմունային գործընթաց: Պաշտպանիչ բջիջները հարձակվում են մուտացված տարրերի վրա ՝ պատճառելով դրանց մահը: Կլինիկականորեն, դա դրսևորվում է խոցերի, հյուսվածքների նեկրոզի միջոցով:

Պատահական չէ, որ ավանդները ամենից հաճախ ձևավորվում են արյան անոթների ճյուղավորման վայրերում: Երբ արյան հոսքը բաժանվում է, ձևավորվում են թրթռոցներ, որոնք վնասում են զարկերակների նուրբ ներքին շերտը: Այս շրջաններում արյան հոսքը դանդաղում է, ինչը հեշտացնում է նստվածքը:

Կախված անոթների վնասման աստիճանից, առանձնանում են արյան հոսքի խանգարումները, աթերոսկլերոզի հիվանդության 5 փուլերը:

Նախաքննական Աթերոսկլերոզի զարգացումը սկսվում է նավի վնասվածքից: Դրա ներքին մակերեսը դադարում է հարթ լինել, արյան բաղադրիչները հեշտությամբ կպչում են դրան ՝ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ, կապի մանրաթելեր և արյան բջիջներ: Զարկերակի մակերևույթի վրա ձևավորվում է ճարպի բիծ կամ շերտ, որը չի դուրս պրծնում նավի անոթի մեջ: Սա ասիմպտոմատիկ փուլ է:
Փոխհատուցող: Լիպոպրոտեինների, մանրաթելերի, արյան բջիջների նոր մասերը սկսում են կառչել առաջնային սալից: Ավանդը մեծանում է, միաձուլվում հարևաններին, առաջանում է շնչերակ ձգվածքի արտանետում: Հայտնվում են կեղտոտող աթերոսկլերոզի առաջին ախտանիշները:
Ենթահաշվարկը: Սալը մեծ է դառնում: Ոտքերի հյուսվածքները թերի են թթվածնի մեջ: Մարմինը դուրս է գալիս փոխհատուցիչ հնարավորություններից, որի պատճառով մարդու վիճակը վատանում է:
Ապամոնտաժում: Տուժած վերջույթները թթվածնի զգալի մաս չեն ստանում: Բջիջները խոցելի են դառնում ցանկացած վնասի համար: Թեթև կապտուկները, եղունգների կտրումը հանգեցնում են ճաքերի և չբուժող խոցերի առաջացման:
Կործանարար փոփոխություններ: Ստորին վերջույթի հյուսվածքները զանգվածաբար մահանում են, զարգանում է գանգրեն:

Հիվանդության ախտանիշները կախված են դրա անտեսումից, ինչպես նաև սալիկի տեղայնացումը: Եթե նստվածքը ձևավորվում է ազդր կամ պոպլիտալ շրջանի զարկերակների ներսում, զարգանում է «ցածր վերջույթ»: Նրա ցավերը հորթերի մեջ բնորոշ է: Երբ որովայնի աորտան կամ iliac զարկերակը վնասվում են, կաղություն կոչվում է «բարձր»: Այն բնութագրվում է հետույքի, ազդրի և հիփ հոդի մկանների ցավերով: Ոտքերի մկանների ատրոֆը, տղամարդկանց կեսը զարգացնում է իմպոտենցիան:

Աթերոսկլերոզի մեղմ ձևով մարդիկ դժգոհում են արագ հոգնածությունից, սառնությունից, ցնցումներից, կծկումից, մատների ծայրերի այրումից, ոտքերի զգայունության նվազումից: Հազվագյուտ մարդը կտեսնի նման անորոշ ախտանիշներով բժշկի, ինչը ցավալի է: Այս փուլում դեռևս անդառնալի փոփոխություններ տեղի չեն ունեցել: Հետևաբար, բուժումը հատկապես արդյունավետ կլինի:

Եթե այդպիսի հիվանդից խնդրվում է անցնել երթի թեստ, ապա 500-1000 մ արագ արագ քայլելուց հետո (2 քայլ / վրկ) հետո նա կսկսի քամել: Ուսումնասիրությունն ավարտելու համար անձին կխնդրվի քայլել այնքան ժամանակ, քանի դեռ չեն հայտնվում հորթի մկանների ցավը, ինչպես նաև լիարժեք շարժվելու անհնարինությունը: Երկու ցուցանիշներն օգտագործվում են բժշկի կողմից `ախտորոշելու, բուժման արդյունավետությունը որոշելու համար:

Մաքրող աթերոսկլերոզով, ոտքերի մաշկը, ստորին ոտքերը դառնում են չոր, անլաստիկ, սկսում է ճաքճքել: Կրունկները ծածկված են կոպիտ հաստ մաշկով, հակված են ճաքերի:Եղունգների աճը դանդաղում է, և եղունգներն իրենք առողջ չեն թվում (ձանձրալի, ձանձրալի, փխրուն): Խնդրային վերջույթի մազերը սկսում են դուրս գալ, ձևավորվում են ճաղատության տարածքներ: Ոչ կաղանդավոր մարդը կարող է քայլել ընդամենը 200-250 մ (փուլ 2 ա) կամ մի փոքր ավելի քիչ (փուլ 2 բ):

Ոտքերը վնասում են նույնիսկ այն դեպքում, երբ մարդն անշարժ է: Մաշկը նոսրանում է: Փոքր վնասվածքները (եղունգների կտրում, քաշքշուկ, թեթև կապտուկներ) հանգեցնում են ցավոտ մակերեսային խոցերի, ճաքերի առաջացման: Մաշկի գույնը կախված է վերջույթի դիրքից: Բարձրացված ոտքը գունատ է, ներքև իջեցված `կարմրավուն: Մարդը սովորաբար կարող է տեղափոխվել միայն բնակարանի շուրջը: Նույնիսկ կարճ քայլելը (25-50 մ) ուղեկցվում է կաղություն, ուժեղ ցավ:

Ոտքերի ոտքերի մաքրող աթերոսկլերոզ 4-րդ փուլը բնութագրվում է մշտական, անտանելի ցավով: Մատները, ոտքերը ծածկված են բորբոքված, չբուժող խոցերով, լցված կեղտոտ մոխրագույն պարունակությամբ: Ոտքեր, ոտքերը այտուցվում են: Գանգրեն զարգանում է:

Աթերոսկլերոզը կարող է ախտորոշվել հատուկ ախտանիշներով: Բժշկի կողմից անհրաժեշտ է օժանդակ հետազոտություններ `պլաստիկների տեղայնացումը, դրանց չափը, քանակը, արյան հոսքի խանգարումների ծանրությունը որոշելու համար: Սա կօգնի նրան ընտրել բուժման լավագույն մեթոդը:

Ավանդները գտնելու հարցում ամենադյուրին ճանապարհը ձեր սրտի կշիռը չափելն է: Նրա բացակայությունը femoral զարկերակի վրա ցույց է տալիս iliac զարկերակների խցանում: Եթե պոպլիտային զարկերակի վրա զարկերակ չկա, ապա մաշկային կամ պոպլիտալ անոթներում տեղայնացումը տեղայնացված է:

Քննության ընթացքում բժիշկը կարող է անցկացնել մեկ կամ մի քանի ֆունկցիոնալ թեստեր, որոնք օգնում են կոպիտ գնահատել շրջանառության խանգարման աստիճանը:

Պանչենկոյի ծնկի ֆենոմենը: Նստած հիվանդին խնդրվում է ցավոտ ոտքը նետել առողջ ծնկի վրա: Եթե կա շրջանառության խանգարում, ապա որոշ ժամանակ անց մարդը սկսում է բողոքել հորթի մկանների ցավից, թմրության զգացողությունից, մատների ծայրահեղ մրջյունների զգացողությունից:

Գոլդմանի, Սամուելսի դատավարությունը: Հիվանդը պառկած է մեջքին, ոտքերը բարձրացված են մահճակալի վերևում: Նրան խնդվում են թեքել-չկապել կոճ հոդերը: Արյան անբավարար հոսքի պատճառով 10-20 վայրկյան անց մարդը ցավ է զգում:

Ավելի ճշգրիտ տվյալներ կարելի է ձեռք բերել գործիքային քննության միջոցով.

Դոպլեր ուլտրաձայնային: Օգտագործելով հատուկ ուլտրաձայնային սարք, բժիշկը որոշում է զարկերակների տարբեր հատվածների արյան հոսքի արագությունը: Ավանդները բնութագրվում են արյան դանդաղ շարժումով:
Անգիոգրաֆիան թույլ է տալիս պատկերացնել վնասը: Անոթները տեսանելի դարձնելու համար հակադրություն պարունակող նյութը ներարկվում է զարկերակի մեջ: Դասական անգիոգրաֆիայի համար օգտագործվում է ռենտգեն սարք, հետազոտության նորագույն մեթոդներն են MRI, CT:

Անոթների մաքրող աթերոսկլերոզի մաքրման ամբողջական բուժումը հնարավոր է միայն հիվանդության նախնական կլինիկական փուլում: Վատ սովորություններից հրաժարվելը (ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը), առողջ սննդակարգը, ֆիզիկական գործունեությունը թույլ չեն տալիս հիվանդությունը զարգանալ:

1-ին փուլ, 2 ա, պահպանողական բուժմանը ենթակա, ավելի առաջադեմ, վիրաբուժական միջամտություն է պահանջում: Եթե վիրահատությունը հակացուցված է, դեղերի բուժումը կօգնի բարելավել կյանքի որակը:

Բոլոր հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պահպանել խոլեստերինի իջեցնող դիետան, ինչը կանխում է աթերոսկլերոզի առաջընթացը:

Պահպանողական թերապիան պետք է լինի համապարփակ: Դրա հիմնական խնդիրներն են.

վազոսպազմի վերացում - ձեռք է բերվել հակասպազմոդիկների նշանակմամբ (պենտոքսիֆիլլին, համապատասխանություն, վազապրոստան, նիկոշպան, ցինարիզին),
ցավազրկում (ibuprofen),
հյուսվածքների նյութափոխանակության բարելավում (solcoseryl, B վիտամիններ, ցավոտ կոկորդ, dalargin, prodectin, parmidin),
թրոմբոզի կանխարգելում (վարֆարին, հեպարին, տրենտալ, ասպիրին, ռեոպոլիգլյուկին),
խոլեստերինի մակարդակի նորմալացում `դիետա, խոլեստերինի սինթեզի խանգարող միջոցներ (ռոսվաստատին, լիպիմար, զոկոր):

Հիվանդության սկզբնական փուլի ամենատարածված դեղը պենտոքսիֆիլլինն է:Գործարկված անոթային աթերոսկլերոզ օլիցիտերը առավել արդյունավետ կերպով բուժում են վազապրոստանը: Աթերոսկլերոզի աուտոիմուն բնույթով առաջարկվում են կորտիկոստերոիդներ:

Վիրահատությունը նշվում է հիվանդության 2b-4 փուլերով հիվանդների համար: Աթերոսկլերոզի վիրաբուժական բուժումը ներառում է.

Շրջանցող վիրահատություն: Ամենատարածված գործողություններից մեկը: Արյան մատակարարումը վերականգնվում է արհեստական կամ բնական նավի շնորհիվ, որը վերևից կարված է ՝ նեղացման վայրի տակ: Ձևավորված շրջանցումը թույլ է տալիս արյունը ազատորեն շարժվել զարկերակի միջով:
Ստենտավորում Մեթոդի էությունն այն է, որ տեղադրեք «աղբյուր», որը ամրացնում է սալը, ինչպես նաև ընդլայնում նավի անոթը:
Լազերային անգիոպլաստիկա: Օգտագործելով հատուկ լազեր, ավանդները գոլորշիանում կամ հորատվում են:
Փուչիկ անգիոպլաստիկա: Վերջում ծալովի փուչիկով պարկուճը տեղադրվում է նավի մեջ: Համակարգչային հսկողության ներքո այն խթանում է ափսեների ձևավորման վայր: Փուչիկը ուռճացված է: Զարկերակի լուսավորությունն ընդլայնվում է, սալը մանրացված է կամ մասնատված:
Սիմպտակտեկտոմիա Անոթի պատի սեղմման համար պատասխանատու մի քանի համակրելի նյարդերի հեռացումը օգնում է թեթևացնել նրանց սպազմը: Sympathectomy- ն իրականացվում է խիստ հիվանդ հիվանդների համար, որոնց համար այլ գործողությունները հակացուցված են: Այս ընթացակարգը նույնպես օգտագործվում է բազմաթիվ աթերոսկլերոտիկ անոթային ախտահարումների համար:

Անոթային վնասը, պլազմային ճարպերի ավելցուկը աթերոսկլերոզի զարգացման երկու հիմնական գործոն են: Նման խախտումների զգալի մասի պատճառը կենսակերպն է, ինչպես նաև թերսնուցումը: Ազատվելով վատ սովորություններից, դիետայի ուղղումը օգնում է վաղ փուլերում դադարեցնել հիվանդության զարգացումը: Հետագա փուլերում `դանդաղեցնել առաջընթացը և բարձրացնել բուժման արդյունավետությունը:

Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում.

մի չարաշահեք ալկոհոլը
հրաժարվել կարմիր միսից, ամբողջական կաթից կամ նվազեցնել դրանց սպառումը,
սահմանափակեք ձվերի քանակը
Խուսափեք զտված սնունդից, շաքարներից, տրանս ճարպերից: Արագ սննդի արտադրանքներում դրանցից շատերը կան,
պատրաստել հացահատիկային մրգեր, մրգեր, բանջարեղեն, legumes, դիետայի հիմքը,
Քաշեք ձեզ ճարպային ձկներով (ծովատառեխ, սկումբրիա, հալիբուտ, թունա, սաղմոն):

Այլընտրանքային մեթոդները կարող են օգտակար լինել հիվանդության սկզբնական փուլերում, հատկապես, եթե դուք դիետայի եք պահպանում:

Աթերոսկլերոզը կանխելու համար փորձեք վերցնել հետևյալ decoctions- ից մեկը:

Հայտնի ժողովրդական բաղադրատոմսերից ոչ մեկը չի օգնում առաջադիմական աթերոսկլերոզին: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին ասեք, թե որ դեղաբույսերն եք վերցնում ձեր առաջնային բուժման հետ միասին: Նրանցից ոմանց ընդունելությունը հակացուցված է դեղերի նշանակման մեջ:

Ստորին ծայրամասերի անոթների անոթոսկլերոզը թուլացնելը պահանջում է թմրամիջոցների ցմահ կառավարում, պարբերաբար հոսպիտալացում: Պարզ խորհուրդները կարող են կանխել կամ դանդաղեցնել դրա առաջընթացը.

դադարեցնել ծխելը. ծխախոտի ծխի բաղադրիչները վնասում են արյան անոթների պատերը.
դիտեք ձեր սննդակարգը. սա կօգնի կանխել ճարպային նյութափոխանակության խախտումը,
վերահսկեք ձեր քաշը
մի չարաշահեք ալկոհոլը
մի սկսեք քրոնիկ հիվանդություններ.
Սկսած 20 տարեկանից ՝ պարբերաբար ստուգեք ձեր խոլեստերինը, LDL- ը և տրիգլիցերիդները:

Էն Գիորգի: Ծայրամասային անոթային հիվանդություն, 2016
Violi, F, Basili, S, Berger, JS, Hiatt, WR (2012): Հակամանրէային թերապիա ծայրամասային զարկերակների հիվանդության ոլորտում, 2012 թ
Ruiz-Canela, M, Mart ,nez-González, MA. Ծայրամասային զարկերակային հիվանդության ապրելակերպը և դիետիկ ռիսկի գործոնները, 2014 թ

Նախագծի հեղինակների պատրաստած նյութը
ըստ կայքի խմբագրական քաղաքականության:

Rosa, Volkova շաքարախտը գծապատկերներում և աղյուսակներում: Դիետիկ և ոչ միայն / Վոլկովա Ռոզա: - Մ .: AST, 2013 .-- 665 էջ:
Մալինովսկի Մ.Ս., Սվետ-Մոլդավսկայա Ս.Դ. Menopause and menopause, բժշկական գրականության պետական հրատարակչություն - Մ., 2014. - 224 էջ:
Hirsch Axel- ը հաղթահարեց շաքարախտը (186 էջ., Գերմաներեն թարգմանություն, չկա որևէ հրատարակության կամ շրջանառության մասին տեղեկատվություն):

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և մանրակրկիտ մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրված է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն:

Մարմնում տեղի ունեցող գործընթացները ոտքերի մաքրող աթերոսկլերոզով

Մաքրող աթերոսկլերոզով, հիմնական զարկերակների ներքին մասում կա աթերոսկլերոզային սալերի աճ, որոնք արյան մատակարարում են ստորին վերջույթներին: Սա հանգեցնում է նրան, որ արյան հոսքը դեպի ծայրամասեր թուլացած է և առաջացնում է ոտքերի հյուսվածքների իշեմիա:

Նաև ժամանակի ընթացքում տեղի է ունենում սալիկի ծալքավորումը ՝ կալցիումի աղերի հետ մարման պատճառով, և աթերոսկլերոտիկ սալը դառնում է շատ ծանր:

Պաթոլոգիայի զարգացման նման փուլում դժվար է պայքարել մարող աթերոսկլերոզի դեմ, և դա տևում է երկար ժամանակ:

Սալը աստիճանաբար խցանում է զարկերակային լուսավորությունը:

Այս փուլում կատարվում են հիմնական զարկերակների խցանման 2 տեսակ.

Զարկերակային ստենոզ անոթային լուսավորության նեղացում,
Բացառություն խցանված զարկերակները աթերոսկլերոզե սալիկով կամ թրոմբով: Հատկապես կարևորվում է մասնակի կամ լրիվ բացառումը:

Սալը աստիճանաբար խցանում է զարկերակային լուսավորությունը

Մաքրող աթերոսկլերոզի ախտանիշներ

Նախնական փուլերում ստորին վերջույթների հիմնական զարկերակներում ձևավորվում են աթերոսկլերոտիկ սալեր, այս պաթոլոգիան ասիմպտոմատիկ է, և անձը չի նկատում որևէ տեսանելի ախտանիշ:

Պաթոլոգիայի զարգացման նշանները սկսվում են միայն այն ժամանակ, երբ մկանային հյուսվածքի նեկրոզը սկսում է զարգանալ ոտքերի հյուսվածքներում թթվածնի քրոնիկ անբավարարությունից:

Ստորին վերջույթների հիմնական զարկերակների վրա, մարող աթերոսկլերոզը արագորեն առաջընթաց է ապրում ՝ վերջույթների մեծ բեռի պատճառով, ինչը հանգեցնում է լուրջ հետևանքների:

Հիվանդության առաջընթացի տարբերանշանային նշաններ

Հիմնական զարկերակներում աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորման տարբերանշանային նշաններ կան, որոնք կերակրում են ստորին վերջույթները:

Նման արտասանված նշանները ներառում են.

Վերջույթները ցուրտ են և շոգ եղանակին,
Քայլը սկսում է հայտնվել քայլելիս: Կարճ հանգստից հետո վերջույթն անցնում է,
Ոտքերը հոսում են իրենց բնականոն դիրքում,
Sավություն է առաջանում, հատկապես հորթի և ոտքերի մեջ փոքր և ոչ երկար բեռներից,
Theավային սինդրոմի տեղայնացումը չունի ոտքերի հատուկ գոտի, որը կլանում է աթերոսկլերոզով, այն կարող է լինել lumbar ողնաշարից մինչև հորթի մկանային հյուսվածքի ստորին մաս:
Ծայրամասերի վրա գտնվող էպիդերմիսը ունի պաթոլոգիական չորություն, մազերը դադարում են աճել, և տեղի է ունենում ոտքերի ճաղատություն: Ծայրամասերի մաշկը ունի գունատ, ցավոտ երանգ,
Ստորին ծայրամասերում եղունգների ափսեը դանդաղեցնում է դրա աճը,
Մաքրող աթերոսկլերոզի արագ առաջընթացով, մարմնի ուղղահայաց դիրքով, արյան մեծ շտապում է ոտքերը, իսկ ոտքերը դառնում են կարմրավուն գույնով, իսկ եթե դուք կրկին վերցնեք հորիզոնական դիրքը, ապա հայտնվում է գունատություն:
Հորթի մկանային հյուսվածքի ատրոֆիա: Ոտքը սկսում է արագորեն նիհարել ստորին ոտքի և կոճ հոդի տարածքում,
Տղամարդկանց մոտ ուժեղությունը արագորեն նվազում է: Այս խախտումը տեղի է ունենում pelvic օրգանների արյան հոսքի նվազման պատճառով,
Ստորին ծայրամասերում տրոֆիկ խոցերի հայտնվելը ցույց է տալիս, որ աթերոսկլերոզային օլիտերները գտնվում են զարգացման վերջին փուլերում,
Ծայրամասերում հայտնվում է ցիանոտ երակային ցանց
Վերջույթների վրա առկա են հյուսվածքների նեկրոզի նշաններ `կապույտ, կամ մաշկի սևացում ոտքի մատների վրա, կամ կրունկների տարածքում:

Քայլում է կաղություն, սկսում է երևալ

Զարգացման պատճառները

Այս տեսակի աթերոսկլերոզը երկար տասնամյակներ ախտորոշվել է միայն զարգացած տարիքում (60-ամյակից հետո), երբ քորոիդ թաղանթները կորցնում են իրենց առաձգականությունն ու առաձգականությունը:

Վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում մաքրող աթերոսկլերոզը զգալիորեն երիտասարդացել է և հանդիպում է 40 տարեկան տղամարդկանց մոտ: Պաթոլոգիայի ասիմպտոմատիկ ընթացքի պատճառով երիտասարդները չեն նկատում մարմնի առաջանցիկ սպառնալիք:

Ստորին ծայրամասերում մաշկային սկլերոզի զարգացման պատճառները կարող են լինել.

Ավելաքաշ: Ավելորդ քաշի մեծ զանգված ծանրաբեռնում է ստորին վերջույթներին, ինչը նպաստում է պաթոլոգիայի առաջընթացին,
Սննդի մշակույթին չհամապատասխանելը: Հիվանդը ուտում է մեծ քանակությամբ կենդանական ծագման և ածխաջրեր պարունակող ճարպային սնունդ, ինչը նպաստում է արյան մեջ խոլեստերինի և գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացմանը, որոնք դառնում են լիպիդային նյութափոխանակության լարվածության սադրիչներ և զարկերակների ներքին կեղևի վրա խոլեստերինի թիթեղների աճը:
Varicose veins- ի պաթոլոգիա: Varicose veins- ը կարող է հանդիսանալ ողողող աթերոսկլերոզի պրովոկատոր ՝ ստորին ծայրամասերում արյան անբավարար հոսքից և ոտքերից երակային արյան անբավարար արտահոսքից,
Օրգանիզմում օրգանների հիվանդություններ, որոնք կարող են դառնալ նաև ոտքերի աթերոսկլերոզի սադրիչներ,
Հիվանդի տարիքը: Տղամարդկանց համար կրիտիկական տարիքը 40 տարի էր, կանանց մոտ ՝ դաշտանադադարի և դաշտանադադարի տարիքը.
Ստորին վերջույթների վնասվածք
Ստորին ոտքերի և ոտքերի ցրտահարություն: Այս դեպքում պաթոլոգիական փոփոխություններ են տեղի ունենում ոտքերի զարկերակների և երակների մեջ,
Ծանր ծանր աշխատանքով մարմինը ծանրաբեռնելու, ինչպես նաև աշխատանքով, երբ 8-10 ժամ մարդը ոտքի վրա է,
Նստակյաց կյանքը և նստակյաց աշխատանքը նպաստում են վերջույթների արյան հոսքի խախտմանը,
Ժառանգություն: Եթե մերձավոր ազգականը հիվանդ էր աթերոսկլերոզով, ապա զարգացման ռիսկը մեծանում է 8 անգամ,
Համառ սթրեսային իրավիճակներ,
Անսարքությունները հորմոնալ ֆոնի վրա,
Պաթոլոգիա շաքարային դիաբետ,
Ալկոհոլի և նիկոտինի կախվածությունը նվազեցնում է զարկերակային մեմբրանների առաձգականությունը:

Մաքրող աթերոսկլերոզի փուլեր

Ծայրահեղությունների աթերոսկլերոզից հեռացանցը յուրաքանչյուր փուլում ունի ծանր ախտանիշներով 4 փուլ.

1-ին փուլ	պաթոլոգիայի առաջին փուլը ասիմպտոմատիկ է, և ոտքերի փոքր ցավը կարող է առաջանալ ոտքերի երկարատև մնալով կամ ծանր աշխատանքով
2-րդ փուլ	այս փուլում ծայրամասերում ողողող աթերոսկլերոզի առաջին ախտանիշները սկսում են հայտնվել.
· Ընդհատվող կեղծիքը հայտնվում է այն բանից հետո, երբ հեռավորությունը անցել է մի փոքր ավելի քան 200.0 մետրից,
· Ծայրահեղության շրջանում ցավը անցնում է հանգստից հետո ՝ 30 րոպե:
3-րդ փուլ	երրորդ փուլի ախտանիշներն ավելի ծանր են.
· Ոտքերի ցավը զգացվում է 200 մետրից պակաս քայլելիս,
Գիշերը ցավը միշտ չէ, որ անհանգստացնում է, ոչ էլ ցավը հանգստացնում է հանգստանալու ժամանակ,
· Սրանք մկանների հյուսվածքների և վերջույթների անոթների իշեմիայի առաջին նշաններն են:
4-րդ փուլ	պաթոլոգիայի վերջին փուլը ունի հետևյալ ախտանիշները.
· Theավը տուժած վերջույթում կայուն է.
Painավի սրացում տեղի է ունենում գիշերը,
· Մկանային հյուսվածքի նեկրոզային մահվան առաջին նշանները.
· Հայտնվում են արևադարձային խոցեր,
· Տեղի է ունենում վերջույթների գանգրենիզացիա:

Տեղադրեք Պոկրովսկի-Ֆոնտաինում բեմերի լուսանկարը

Oasnk- ը հաճախ տեղայնացում է ունենում ոչ միայն շինությունների շրջանում, այլև ոտքերի այլ մասերում:

Ստորին վերջույթների իշեմիայի փուլ

Տեղայնացում

Նրա տեղայնացման վայրում կան աթերոսկլերոզի մի քանի տեսակներ.

OASK- ը պոպլիթային հատվածում և ազդրում,
Իլեալ աորտայի աթերոսկլերոզ,
Բացառություն ստորին ոտքին,
Popliteal SLA,
Distal femur- ի պաթոլոգիա, երբ ստորին ոտքի զարկերակներում առկա է արյան արտանետում,
Բացառություն ազդրում և ստորին ոտքում, բայց անոթային որոշ ճյուղեր սովորաբար արյան հոսք են ունենում ոտքին,
Վերջույթների զարկերակների բազմակի աթերոսկլերոզ:

Երակների ոտքեր

Ախտորոշում

Վերջույթների աթերոսկլերոզի ախտորոշումը կատարվում է փուլերով.

Երբ հիվանդը այցելում է բժշկի, նա առաջին տեսողական հետազոտությունն է անցկացնում ՝ հիմնվելով հիվանդի բողոքների վրա,
Օգտագործելով palpation, բժիշկը ստուգում է ազդակիր զարկերակային վերջույթում կամ երկու ոտքերի վրա զարկերակի մասին,
Տեսողական զննումից և բժշկական պատմությունից հետո բժիշկը հիվանդին ուղղորդում է գործիքային ախտորոշման,
Ռեովազոգրաֆիա օգտագործող ախտորոշումը կարող է գնահատել ստորին ծայրամասերում արյան հոսքի որակը,
Դոպլերային ուլտրաձայնը որոշում է սալերի տեղայնացումը և վնասների չափը.
IR ջերմոգրաֆիա: Այս մեթոդը ստուգում է վերջույթների ջերմության ճառագայթումը, տուժած տարածքը կմնա սառը,
Բեռի ստուգում,
Հակադրությամբ զարկերակային նկարագրությունը թույլ է տալիս բացահայտել պաթոլոգիայի տեղայնացման բոլոր տեղերը և նավի նեղուցի նեղացման աստիճանը:

Զվարճություն

Ստորին վերջույթների բուժման աթերոսկլերոզ

Ոտքերի հիմնական զարկերակների աթերոսկլերոզ օլիցիտերի բուժումը ոչ դեղորայքային միջոցառումների և թմրանյութերի թերապիայի բարդույթ է:

Բուժման ոչ դեղաբանական մեթոդները ներառում են.

Ճշգրտված դիետա
Ալկոհոլի և նիկոտինի հակումներից հրաժարվելը.
Մարմնի վրա բեռի աստիճանական բարձրացում և ակտիվության բարձրացում,
Ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր, նորոկաինով էլեկտրոֆորեզ, ստորին վերջույթների անոթների օզոնային թերապիա, ոտքերի զարկերակների մագնիսական դաշտի ազդեցություն,
Վիտամին և հանքային համալիրներ ՝ մարմնի ընդհանուր վիճակի բարելավման համար,
Omega-3 դեղեր
Խոցերի բուժման արդի բուժում
Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր:

Դիետան ոտքերի զարկերակների զարկերակային զարկերակների համար

Պաթոլոգիայի զարգացման սկզբնական փուլում օգտագործվում է հակատոլեստերային դիետա, որն ի վիճակի է իջեցնել ցուցանիշը խոլեստերինի արյան մեջ և դադարեցնել վերջույթների զարկերակների ողողող աթերոսկլերոզի զարգացումը:

Այս դիետայի սկզբունքներն են.

Հնարավոր է բացառել ձվի մեջ կենդանիների ճարպի օգտագործումը շաբաթական 2 կտոր, պետք է օգտագործել նիհար միս (երիտասարդ հորթի, հավի, հնդկահավի),
Թթու կաթնամթերքը պետք է լինի ցածր յուղ: Արգելվում է ուտել պանրի և կարագի ճարպային տեսակները,
Մի կերեք սպիտակ հաց և ալյուրի արտադրանքներ, ինչպես նաև խմորիչ խմորեղեն,
Մի սպառում շաքար և քաղցրավենիք, ինչպես նաև ալկոհոլ,
Կերեք շատ թարմ խոտաբույսեր, բանջարեղեն, հատապտուղներ և մրգեր, ինչպես նաև օգտագործել բուսական յուղեր ձիթապտուղ, քնջութ,
Շաբաթը առնվազն 2 անգամ ձկներ կերեք,
Ամեն օր ցանկը պետք է պարունակի շիլա կամ լոբի,
Արտադրանքները պետք է եփվեն շոգեխաշած, եռացող կամ թխելու միջոցով, կարող եք պատրաստել կրկնակի կաթսայում:

Կերեք ձուկ առնվազն 2 անգամ շաբաթական

Ավանդական բժշկություն

Անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր հիվանդի համար հիշել, որ ավանդական բուժողների բաղադրատոմսերը կարող են օժանդակ բուժում լինել թմրանյութերի թերապիայի համար.

բույսերը	բուժական ազդեցություն	ինչպես պատրաստել
ալոճենի, lingonberry մրգերի և անմահ խոտ	խոլեստերինի ցածր ցուցանիշ	բոլոր բույսերը պետք է վերցնեն 1 ճաշի գդալ և լցնել 1000.0 միլիլ եռացրած ջուր: Թող կանգնի 3-ից 4 ժամ ջերմության մեջ: Զտելուց հետո վերցրեք օրական 200.0 միլիլիտր:
շագանակ (ձի)	բարելավում է արյան հոսքը, թեթևացնում բորբոքումները և ամրացնում անոթային մեմբրանները	20.0 գրամ շագանակագույն մրգերի կեղևներ կամ դրա ծաղկաբույլեր: Լցնել 1000.0 միլիլիտր ջուր և եռացրեք 30 րոպե գոլորշու բաղնիքում: Եփած ջուրը ավելացրեք իր սկզբնական ծավալին և օրվա ընթացքում վերցրեք 50 գրամ:

Թմրամիջոցների բուժում

Թմրամիջոցների թերապիան օգնում է դադարեցնել աթերոսկլերոզի առաջընթացը պաթոլոգիայի սկզբնական փուլերում, ինչպես նաև օգտագործվում է վիրաբուժական բուժումից հետո, և դեղամիջոցները պետք է խմվեն ողջ կյանքի ընթացքում.

դեղերի խումբ	բուժական ազդեցություն	դեղերի անվանումը
statin խումբ	իջեցնում է արյան խոլեստերինի ցուցանիշը	ռոզվաստատին
հակասպազմոդիկ դեղեր	Թուլացրեք զարկերակային սպազմերը,	Ոչ սպա պատրաստում
Ընդարձակեք քորոիդը
· Արյան ճնշման ցածր ցուցանիշ
· Բարելավել արյան հոսքը հիմնական զարկերակների և ծայրամասերի ծայրամասերի ծայրամասերի մազանոթներում:
Anticoagulants և antiplatelet գործակալներ	· Նվազեցնել արյան մակարդումը	դեղամիջոց Հեպարին, դեղորայք Ասպիրին
· Կանխել արյան հավաքումը
ցավազրկողներ	Նեղացրեք ցավը,	դեղամիջոց Novocaine
Նվազեցնել բորբոքային գործընթացը:
Հակաօքսիդիչ խումբ	բջջային մեմբրանների մակարդակով պաշտպանում են զարկերակային մեմբրանները ոչնչացումից	ասկորբինաթթու

Թմրամիջոցների բուժում

Ի՞նչ է ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը պաթոլոգիական պրոցեսների մի խումբ է, որոնք ազդում են ստորին ծայրամասերի հիմնական արյան անոթների վրա և հանդիսանում են զարկերակների նեղացման (ստենոզի) կամ արգելափակման (օկլոկացիա) պատճառով հյուսվածքների արյան մատակարարման առաջանցիկ խախտում: Այս հիվանդության հետ կապված «մաքրող» տերմինը նշանակում է արյան անոթների լուսավորության աստիճանական, բայց հաստատ նեղացում:

Զարկերակները մեծ արյան անոթներ են: Նորմալ վիճակում զարկերակների լուսավորությունն ազատ է, և արյունը ազատորեն շրջանառվում է արյան մեջ: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում անոթների լուսավորությունը նեղանում է, իսկ շրջապատող հյուսվածքները չունեն կայուն նյութեր ապահովելու համար անհրաժեշտ սննդանյութեր և թթվածին, որի արդյունքում զարգանում է իշեմիա և դրան հաջորդող նեկրոզ:

Մի խոսքով, հիվանդության ձևավորման մեխանիզմի հիմքը անոթների արգելափակումն է կամ դրանց նեղացումը: Նեղացումը ընդհանուր պատճառ է, օրինակ, ծանր ծխողի մարմնի համար: Արգելափակում կարող է առաջանալ, եթե ճարպի նման նյութը `խոլեստերին (LDL - լիպոպրոտեինային համալիր), որը պահվում է ստորին վերջույթների զարկերակների պատերին: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիայի զարգացման գործընթացը այնքան էլ պարզ չէ և պահանջում է ավելի մանրամասն բացատրություն:

Վիրաբուժական բուժում

Ստորևի ծայրամասերի զարկերակների աթերոսկլերոզային obliterans- ի բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ վիրաբուժական մեթոդները.

Անգիոպլաստիկա `փուչիկ ներթափանցելով զարկերակի մեջ. Սա տուժած տարածքում հիմնական ջրանցքի լուսավորությունն ընդլայնելու համար զարկերակային զարկերակի մեջ մտնելու նվազագույն ինվազիվ մեթոդ է,
Շրջանցող վիրահատություն այս մեթոդը բաղկացած է շնչուղեղի վնասման վայրում շրջանցիկ ալիք կառուցելուց,
Stenting մեթոդը: Մայրուղում տեղադրված է մի կանգառ, որն ընդլայնում է լուսարձակը և կանխում է զարկերակների քայքայումը,
Աուտոդերմոպլաստիկա կատարվում է տրոֆիկ խոցային ախտահարման մեծ տարածքներում,
Զարկերակային պրոթեզավորում ազդակիր զարկերակների փոխարինումը նորերով: Սա վիրաբուժական բուժում է աթերոսկլերոզի ուշ փուլերում,
Զարկերակային էնդարտերեկտոմիա տեղի է ունենում զարկերակի դիսեկցիա, և դրանից հանվում է աթերոսկլերոտիկ սալը,
Գանգրենով վերջույթների անդամահատում.

Նաև ծայրահեղությունների ողողող աթերոսկլերոզը կարելի է բուժել լազերով: Այս գործողությունները պահանջում են վերականգնման նվազագույն ժամանակահատված, բայց մասնագետները չեն տալիս 100.0% երաշխիք պաթոլոգիայի բուժման համար:

Հիվանդության ընթացքը խիստ անհատական է, ուստի բուժման մեթոդները նույնպես ընտրվում են անհատապես:

Անհրաժեշտ է երկար ժամանակով բուժել աթերոսկլերոզի օլլիցիտը, քանի որ հիվանդության ռեցիդիվները անընդհատ տեղի են ունենում:

Անգիոպլաստիկա `փուչիկ ներթափանցելով զարկերակի մեջ

Կանխարգելում

Ծայրահեղությունների աթերոսկլերոզից հեռացնողը պաթոլոգիա է, որն ավելի հեշտ է կանխել, քան հետագայում բուժվելը:

Այս պաթոլոգիայի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է դրա ձևավորումից շատ ժամանակ առաջ իրականացնել կանխարգելիչ միջոցառումներ և չմոռանալ, որ զարկերակների աթերոսկլերոզային սալերը կարող են ձևավորվել երկար տարիներ.

Լքեք խմիչքների և նիկոտինների մեծ կախվածության հակումները,
Մշտական քաշի ճշգրտում ճարպակալումը կանխելու համար.
Ամենօրյա վարժություն և գործունեություն,
Շտկված սնուցում `նվազագույն քանակությամբ կենդանական արտադրանքներով,
Կոշիկ հագեք առանց բարձր կրունկների,
Կլինիկայում անցնում են կանխարգելիչ հետազոտություններ և անցնում են լիպիդային պրոֆիլով արյան կազմի կենսաքիմիական վերլուծություն:

Ստորին ծայրամասերի անոթների ատերոսկլերոզի բուժում

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզից օլիտերների բուժման կարգը մեծապես որոշվում է հիվանդության փուլով և տուժած տարածքի չափերով:Նախնական փուլում ռիսկի գործոնների վերացումը կարող է ապահովել այս հիվանդության զարգացման կանխարգելումը: Այս նպատակով հիվանդը պետք է հարմարեցնի իր սննդակարգն ու ապրելակերպը:

Եթե հիվանդը ախտորոշվում է ոտքերի անոթների աթերոսկլերոզով, ապա նրան առաջին հերթին անհրաժեշտ է.

Կարգավորեք ձեր սննդակարգը `իջեցնելով խոլեստերինի և կենդանական ճարպերի պարունակությամբ սնունդ:
Վեր բերեք ձեր քաշը:
Անհրաժեշտ է հրաժարվել վատ սովորություններից և, առաջին հերթին, ծխելուց:
Ձեռք բերեք միջոցներ ՝ արյան ճնշումը պահպանելու համար համապատասխան տարիքային սահմաններում (50-60 տարեկանից բարձր մարդկանց համար, ճնշումը պետք է լինի մոտ 140/90 մմ Hg):
Եթե կա շաքարախտ, ապա հիվանդը պետք է միջոցներ ձեռնարկի արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:
Դիտարկեք արյան խոլեստերինը:

Ստորին ծայրամասերի անոթների ատերոսկլերոզի բուժումը կարող է իրականացվել մի քանի ուղղություններով.

ոչ դեղորայքային բուժում (առանց դեղերի օգտագործման),
դեղորայքային թերապիա (դեղամիջոցների կիրառմամբ),
աթերոսկլերոզով առաջացած հիվանդությունների բուժում,
վիրաբուժական բուժում:

Նույն դեպքում, երբ ցավը տեղի է ունենում հանգստի ժամանակ, ինչպես նաև տրոֆիկ խոցերի կամ ոտնաթաթի նեկրոզների առկայության դեպքում, բուժման հիմնական մեթոդը, որպես կանոն, վիրաբուժական պրոցեդուրա է, որը բաղկացած է ցնցումից, պրոթեզից, օդապարիկ անգիոպլաստից և այլն:

Քնելուց առաջ

Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը

Ամենից հաճախ, ստորին ծայրահեղությունների անոթների ատերոսկլերոզը դրսևորվում է ծերության շրջանում և առաջանում է մարմնի մեջ լիպոպրոտեինների նյութափոխանակության խանգարմամբ: Մշակման մեխանիզմն անցնում է հետևյալ փուլերով:

Մարմինը մտնող խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները (որոնք ներծծվում են աղիքային պատի մեջ) գրավվում են հատուկ տրանսպորտային սպիտակուցային սպիտակուցներով `քիլոմիկրոններով և փոխանցվում արյան մեջ:

Լյարդը վերամշակում է ստացված նյութերը և սինթեզացնում է հատուկ ճարպային բարդույթները `VLDL (խտության խիստ խոլեստերին):

Արյան մեջ լիպոպրոտեինդլիպազի ֆերմենտը գործում է VLDL մոլեկուլների վրա: Քիմիական ռեակցիայի առաջին փուլում VLDLP- ն անցնում է միջանկյալ խտության լիպոպրոտեինների (կամ STLPs), իսկ հետո ռեակցիայի երկրորդ փուլում ՝ VLDLP- ը վերափոխվում է LDLA (ցածր խտության խոլեստերին): LDL- ը, այսպես կոչված, «վատ» խոլեստերին է, և այն ավելի աթերոգեն է (այսինքն ՝ կարող է աթերոսկլերոզ առաջացնել):

Յուղոտ ֆրակցիաները մտնում են լյարդը հետագա մշակման համար: Այստեղ բարձր խտության խոլեստերին (HDL) ձևավորվում է լիպոպրոտեիններից (LDL և HDL), որն ունի հակառակ ազդեցություն և ի վիճակի է մաքրել արյան անոթների պատերը խոլեստերինի շերտերից: Սա այսպես կոչված «լավ» խոլեստերինն է: Յուղոտ ալկոհոլի մի մասը վերամշակվում է մարսողական աղիքաթթուների մեջ, որոնք անհրաժեշտ են սննդի նորմալ վերամշակման համար և ուղարկվում են աղիքներ:

Այս փուլում հեպատիկ բջիջները կարող են ձախողվել (գենետիկորեն կամ ծերության պատճառով), ինչի արդյունքում ելքի վրա HDL- ի փոխարեն ցածր խտության ճարպի ֆրակցիաները կմնան անփոփոխ և կմտնեն արյան մեջ:

Ոչ պակաս, և, հավանաբար, ավելի աթերոգեն, մուտատավորված կամ այլ կերպ փոխված լիպոպրոտեիններ են: Օրինակ ՝ օքսիդացվում է H2O2- ի ազդեցությամբ (ջրածնի պերօքսիդ):

-Ածր խտության ճարպի ֆրակցիաները (LDL) տեղավորվում են ստորին վերջույթների զարկերակների պատերին: Արյան անոթների լուսավորության մեջ օտարերկրյա նյութերի երկարատև ներկայությունը նպաստում է բորբոքմանը: Այնուամենայնիվ, ոչ մակրոֆագները և ոչ լեյկոցիտները չեն կարող հաղթահարել խոլեստերինի ֆրակցիաները: Եթե գործընթացը ձգձգվում է, ապա ձևավորվում են ճարպային ալկոհոլի շերտեր `սալեր: Այս ավանդները շատ բարձր խտություն ունեն և խանգարում են արյան նորմալ հոսքին:

«Վատ» խոլեստերինի ավանդները ծածկվում են, և արյան մակարդումը տեղի է ունենում պարկուճների կոտրվածքների կամ պարկուճների վնասման ժամանակ: Արյան խցանումները ունենում են լրացուցիչ բացասական ազդեցություն, իսկ խցանման զարկերակները էլ ավելի են:

Աստիճանաբար, խոլեստերինի կոտորակը զուգակցված արյան խցանումների հետ ստանում է կոշտ կառուցվածք ՝ կալցիումի աղերի ավանդման շնորհիվ: Զարկերակների պատերը կորցնում են իրենց բնականոն ընդարձակելիությունը և դառնում փխրուն, ինչի հետևանքով առաջանում են քայքայումներ: Ամեն ինչից բացի, հիպոքսիայի և սննդանյութերի պակասի պատճառով ձևավորվում են հարևան հյուսվածքների կայուն իշեմիա և նեկրոզ:

Ստորին ծայրամասերի անոթների ատերոսկլերոզը նողկալի պաթոլոգիա է: Որոշ դեպքերում, այն կարող է ընդհանրապես չի դրսևորվել կամ դրսևորվել ոչ բնորոշ ախտանիշներով: Օրինակ ՝ հիվանդը կարող է բացատրել վերջույթների ցնցվածությունը կամ «սագի կոճերը» այն փաստով, որ նա «նստել է» կամ «քնել» է վերջույթները:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի ախտանիշները

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը բավականին հեշտ է ճանաչել նույնիսկ ինքնուրույն ՝ ենթարկվելով սեփական առողջության և սենսացիաների ուշադիր ուշադրության: Այն դրսևորվում է հատուկ և ընդհանուր ախտանիշների համակարգով:

Itching սենսացիա, վերջույթների «ripples», goosebumps եւ այլն: հիվանդները տարբեր կերպ են սահմանում այս սենսացիաները, բայց հաճախ զգացողությունը նման է վերջույթների թմրությանը `անհարմար դիրքում երկար մնալու արդյունքում: Այս դեպքում ախտանիշը առկա է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:

Ստորին ծայրամասերում ցրտի զգացում: Նաև տեսանելի պատճառի բացակայության դեպքում: Այն կարելի է նկատել տաք սեզոնում:

Ոտքերի գունատ մաշկը:

Մկանների և ճարպի շերտի նոսրացում ազդրերի, ոտքերի և ոտքերի շրջանում: Զարկերակների նեղացումը կամ արգելափակումը, ապահովելով թթվածնի և սննդանյութերի ներհոսք հյուսվածքներին, հանգեցնում է հյուսվածքների ակտիվ դեգեներացիայի:

Առանց մազերի հետագա աճի կոճերի և ոտքերի ամբողջական կամ մասնակի կորուստ: Այն կապված է նաև հյուսվածքների այլասերվածության զարգացման հետ: Տուժած վերջույթների մազանոթային համակարգը աճում է անբնականորեն, բայց չի կարող փոխհատուցել արյան մատակարարման պակասը:

Painավը ոտքերում:Դրանք նկատվում են հանգիստ վիճակում, երբ քայլում են և ցանկացած ֆիզիկական ակտիվություն ուժեղանում է: աթերոսկլերոզի առանձնահատուկ ախտանիշ է կաղությունը, որը առաջացել է ուժեղ պարոքսիզմալ ցավով:

Ավելի «անտեսված» դեպքերում `ոտքերի և ոտքերի մուգություն կամ կարմրություն (հյուսվածքները ձեռք են բերում անբնական կապտավուն կամ մուգ կարմիր գույն), ինչը ցույց է տալիս արյան ստամոքսը և թրոմբոզը: Սիմպտոմը առաջ է տանում այնպիսի բարդ բարդությունների, ինչպիսիք են նեկրոզը:

Ոտքերի խոցերի ձեւավորում (այսպես կոչված, տրոֆիկ խոց):

Հյուսվածքների նեկրոզ (գանգրենա): Այն հայտնվում է գործընթացի վերջին փուլերում: Քանի որ հիվանդությունը արագ զարգանում է, փուլը կարող է արագ սկսվել:

Այսպիսով, ստորին վերջույթների մաքրող աթերոսկլերոզով, նկատվում է ահռելի ախտանիշների բարդություն: Նրանց դրսևորումը ցույց է տալիս արագ բժշկական օգնության անհրաժեշտությունը: Շատ դեպքերում, բժիշկների և հիվանդների հետաձգումն ու անվճռականացումը ենթադրում են անդամահատում:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի պատճառները

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը թուլացնելը կարող է զարգանալ բազմաթիվ պատճառներով.

Պողոս Երկու տղամարդիկ և կանայք հավասարապես ազդում են: Աթերոսկլերոզով տառապող մարդկանց տարիքը տատանվում է 45 տարեկան տղամարդկանցից, իսկ կանանցից `50 տարի: Տղամարդիկ, որպես կանոն, 1,5-3 անգամ ավելի հավանական են ձեռք բերել այս պաթոլոգիան: Պատահականության դեպքերի տարբերության պատճառները ամբողջությամբ պարզ չեն, բայց ենթադրվում է, որ էստրոգենը (իգական սեռի հորմոն) ի վիճակի է ինչ-որ կերպ կանխել զարկերակների արգելափակումը:

Տարիքը: Ինչպես ասվեց, հիվանդանալու վտանգը տարիքին համամասնորեն մեծանում է: Menopause- ի սկիզբով կանանց մարմնում սեռական հորմոնների արտադրության ակտիվությունը նվազում է, հետևաբար 50-55 տարի անց տղամարդկանց և կանանց շրջանում դեպքերի թիվը մոտավորապես նույնն է: Ռուսաստանում աթերոսկլերոզի վիճակագրությունը իսկապես սարսափելի է: ¾ տղամարդիկ և 40 տարեկանից ցածր կանայք տառապում են պաթոլոգիան: Եվ վերը նշված տարիքում թիվը մոտենում է 90% -ին:

Բարձրացված խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ: Երկու նյութերն ունեն անոթները խցանելու և իշեմիա առաջացնելու ունակություն: Ինչպե՞ս իջեցնել արյան տրիգլիցերիդները:

Հիպերտոնիա Դա արյան ճնշման բարձր մակարդակ է: Նորմալ արժեքները տատանվում են 120/80-ից մինչև 130/85: Այս թվերի համառ կամ պարբերաբար ավելցուկը ցույց է տալիս հիպերտոնիայի առկայությունը: Հիպերտոնիկ անոթները շատ արագ կորցնում են իրենց առաձգականությունը և դառնում փխրուն: Ներսից մաշված անոթները կորցնում են իրենց առաձգական սահուն հյուսվածքը ՝ դառնալով կոպիտ: Այս վիճակում խոլեստերինի թիթեղները ձևավորվում են շատ ավելի ակտիվ:

Գենետիկական պատճառներ: Աթերոսկլերոզը պոլիէթոլոգիական հիվանդություն է: Ժառանգական գործոնը կարևոր դեր է խաղում: Ըստ ժառանգության, անձնավորված են մարմնում լիպիդային նյութափոխանակության առանձնահատկությունները, հորմոնալ ֆոնի հատկությունները, ինչպես նաև իմունային համակարգի առանձնահատկությունները, որոնց հետ աթերոսկլերոզի զարգացումը կարող է ավելի արագ կամ դանդաղ անցնել:

Վատ սովորություններ: Նիկոտինը, որը մարմնում առատ է, ներծծվում է արյան մեջ, ծայրաստիճան աթերոգեն է: Այնուամենայնիվ, ծանր ծխողների մոտ աթերոսկլերոզի ձևավորման մեխանիզմը փոքր-ինչ տարբերվում է: Անկասկած, նիկոտինը կարող է ազդել մարմնում լիպոպրոտեինային նյութափոխանակության վրա, բայց ամենից հաճախ ստորին ծայրամասերի հյուսվածքներին արյան մատակարարման սուր անբավարարության պատճառը զարկերակների պատերի ստենոզն է, և ոչ թե դրանց արգելափակումը: Թմրանյութերը ունեն նման, բայց նույնիսկ ավելի կործանարար ազդեցություն, և դրանց մեծամասնության օգտագործումը նշանակում է որոշակի մահ կամ ծանր հաշմանդամություն: Հակառակը, փոքր թերապևտիկ դեղաչափերով ալկոհոլը կարող է դրական կանխարգելիչ ազդեցություն ունենալ:

Միաժամանակյա հիվանդությունների և պաթոլոգիաների առկայությունը: Աթերոսկլերոզով ձեռք բերելը շաքարախտ է:Շաքարային դիաբետում նկատվում են լիպիդների և լիպոպրոտեինների նյութափոխանակության զգալի դիսֆունկցիաներ, որոնց կապակցությամբ դիաբետիկների 75-80% -ի մոտ աթերոսկլերոզը զարգանում է առաջին 4-5 տարվա ընթացքում կամ նույնիսկ ավելի արագ:

Վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասը (վահանաձև գեղձի հիպոթիրեոզ) նույնպես ազդում է նորմալ նյութափոխանակության վրա ՝ բարձրացնելով ստորին ծայրամասերի աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը 35-40% -ով:

Սթրեսը: Հատկապես, եթե դրանք մշտական և ձգձգված են:

Գիրություն Ինքնին, դա հաճախ խոսում է նյութափոխանակության խանգարումների առկայության մասին:

Բորբոքման ֆոկուսները արյան խոշոր զարկերակների մեջ:

Բժշկական պատմություն

Նախնական զննումից հետո բժիշկը, որը կասկածում է հիվանդի աթերոսկլերոզին, պետք է ավելի մանրամասն հետազոտի հիվանդին և հաշվի առնի բոլոր գործոնները:

Որպես կանոն, հիվանդների պատմության մեջ հետևյալ տարրերի համադրությունն է.

Ծխելու «փորձի» առկայությունը,

Մարմնի քաշի բարձրացում

Ալերգիկ հիվանդությունների բացակայություն,

Ավելի քան 40 տարեկան

Արտաքինից, հիվանդը ավելի հին է թվում, քան իրական տարիքը,

Legsավի և երկու ոտքերի հետ կապված բողոքները,

Ընդհատվող կլոդավորման հաճախակի կամ չափավոր հաճախակի գրոհներ, որոնք գրավում են ոտքերի շատ մկաններ ՝ հետույքից մինչև հորթեր:

Ոտքերի մաշկը գունատ է,

Խոշոր զարկերակների վրա զարկերակը գրեթե չի զգացվում: Տուժած տարածքները լսելիս արտասովոր աղմուկ է հայտնաբերվում:

Ներկա են `հիպերտոնիկ հիվանդություն, սրտի կորոնար հիվանդություն և / կամ շաքարային դիաբետ:

Դրսևորումները մշտական են: Դա կախված չէ տարվա կամ օրվա ժամից:

Ընտանիքում եղել են սրտանոթային հիվանդություններ: Բարձր հավանականությամբ և հիվանդը խնդիրներ ունի խոլեստերինի հետ:

Ֆունկցիոնալ թեստեր և թեստեր

Բժշկական պատմության հավաքածուի ավարտին բժիշկը հատուկ ֆունկցիոնալ թեստերով հաստատում է իր որսը:

Ֆունկցիոնալ թեստ Բուրդենկո: Աթերոսկլերոզը կապված է անոթներում լճացած գործընթացների հետ: Ոտքը ծնկի գալիս ոտքը (միանձնյա) ծածկված է մարմար անոթային օրինակով: Սա ցույց է տալիս վերջույթներից արյան վատ արտահոսք:

Հիպերմիկ Շամով / Սիտենկոյի թեստ: Նույն լճացման գործընթացների պատճառով հյուսվածքների շրջանառությունը խանգարում է: 3-5 րոպե ժամանակահատվածում արյան անոթների աշխատանքի աթերոսկլերոտիկ խանգարումները հայտնաբերելու համար հատուկ ճարմանդ է կիրառվում ուսի կամ ազդրի վրա: Այն սեղմում է շրջապատող հյուսվածքը ՝ խանգարելով արյան նորմալ շրջանառությանը: Հյուսվածքների նորմալ արյան մատակարարումը (և, համապատասխանաբար, վարդագույն գույնը) սովորաբար վերադառնում է 25-35 վայրկյան հետո: Եթե անոթները տառապում են աթերոսկլերոզից, ապա դա կարող է տևել մեկուկես րոպե կամ ավելին ՝ կախված արյան անոթների ալիքի նեղացման աստիճանից:

Մոշկովիչի ֆունկցիոնալ թեստ `պլանտայի ախտանիշը գնահատելու համար: Հիվանդը ստանձնում է գեղձի դիրքը: Այնուհետև նա բարձրացնում է ոտքերը ուղղահայաց դեպի վեր ՝ առանց ծալելով ծնկների հոդերի: Այս դիրքում հիվանդին առաջարկվում է երկու-երեք րոպե մնալ: Այնուհետև հիվանդը կանգուն դիրք է գրավում: Սովորաբար, առողջ մարդու մոտ մաշկը առաջին դիրքում գունատվում է, քանի որ ստորին ծայրամասերից արյան արտահոսք կա, և հենց դա բարձրանալուն պես, արյան մատակարարումը վերականգնվում է, և մաշկը կրկին 8-10 վայրկյանում կամ ավելի արագ ստանձնում է բնական վարդագույն երանգ: Աթերոսկլերոզով հիվանդների դեպքում դա չի նկատվում: 30 վայրկյան և ավելի մաշկ ունեցող մաշկը ի վիճակի է պահպանել գունատ գույնը, մարմար անոթային նմուշը և այլն:

Եթե հայտնաբերվել են խախտումներ, բժիշկը անցկացնում է երկրորդ, ավելի խորը թեստ, որն արդեն նպատակ ունի սահմանել շրջանառության անբավարարության աստիճանը (պլանտարի ախտանիշ): Դա անելու համար հիվանդը նորից պառկում է և ոտքերը ձգում վեր: Բայց հիմա նրան խնդրվում է ոտքերը ծալել և միմյանց հետ միասին կապել: Շարժիչային գործունեությունը պահանջում է արյան հոսք, և դրա պակասը կհանգեցնի մկանների արագ հոգնածության: Աթերոսկլերոզով տառապող մարդիկ զգում են արագ հոգնածություն և ոտքերի ափի գունատություն: Կախված այս երկու գործոնի առաջացման ինտենսիվությունից և արագությունից ՝ հնարավոր է սահմանել արյան հոսքի անբավարարության աստիճանը:

Հետազոտության այլ մեթոդներ

Դրանք բազմաթիվ են և նշանակված են հաստատելու ախտորոշումը.

Լաբորատոր հետազոտություններ (վերլուծություններ): Որպես կանոն, աթերոսկլերոզում կա տրիգլիցերիդների, LDL- ի աճող կոնցենտրացիան, իսկ առավել ճշգրիտ և տեղեկատվական ցուցանիշը, այսպես կոչված, աթերոգեն ինդեքսն է (գործակից), որը որոշվում է «լավ» և ընդհանուր խոլեստերին:

Ռադիոիզոտոպի ուսումնասիրությունները կարող են որոշել հյուսվածքների արյան մատակարարման մակարդակը և որակը և սահմանել սակավարյունության աստիճանը:

Ռադիոգրաֆիան հնարավորություն է տալիս հաստատել անոթային խցանումների տեղայնացումը և չափը:

Ակտիվորեն ներդրվում են ախտորոշման նոր մեթոդներ, ինչպիսիք են սպեկտրային սկանավորումը, որի միջոցով հնարավոր է ուսումնասիրել տուժած անոթների ուրվագծերը, որոշել դրանց միջոցով արյան հոսքի արագությունը և չափել ճնշումը և այլն:

Անփորձ մասնագետը հաճախ ռիսկի է դիմում հիվանդությունը չտեսնելու համար: Պատճառն այն է, որ մարմնի բարձր հարմարավետությունը տարբեր անբարենպաստ գործոնների նկատմամբ: Հիվանդը զարգացնում է գրավի արյան մատակարարում: Ձևավորվում և զարգանում են նոր արյան կառուցվածքներ, որոնք հյուսվածքներին ապահովում են հիմնական նյութեր: Չնայած այս մեթոդը ի վիճակի չէ փոխարինել տուժած տարածքում գտնվող նորմալ շրջանառության համակարգը, մասնակի փոխհատուցումը դեռ ձեռք է բերվում: Սա փչացնում է պատկերը ՝ շփոթելով բժշկին:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի բուժում

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի բուժումը զգալի դժվարություն է առաջացնում, քանի որ հիվանդությունը, ինչպես արդեն նշվեց, պոլիէթոլոգիական է: Հետևաբար, դա կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով: Բուժումը բաղկացած է արմատային պատճառը վերացնելու և տհաճ և կյանքի համար վտանգավոր հետևանքներից ազատվելու մեջ: Բժիշկը պետք է վարվի իրավասու և արագ: Աթերոսկլերոզը ոչ միայն էապես նվազեցնում է կյանքի որակը, այլև սպառնում է հիվանդի առողջությանը:

Բուժման տարբերակները բազմաթիվ են:

Պահպանողական մեթոդները ներառում են.

Ծայրահեղ դեպքերում դիմել վիրաբուժական մեթոդներին: Ավանդաբար, ներկայումս լայնորեն օգտագործվում են խիստ ինվազիվ վիրահատություններ, սակայն միջամտության համեմատաբար ցածր տրավմատիկ էնդոսկոպիկ մեթոդները մեծ նշանակություն ունեն:

Դեղերի թերապիա

Դեղերի թերապիան բարդ է: Բուժման կուրսերը մասնաբաժին են, դրանք իրականացվում են 1,5-2 ամսվա ընթացքում `տարեկան 4 անգամ հաճախականությամբ, կախված կլինիկական պատկերից: Թմրանյութերը ուղղված են արյան անոթների ջղաձգության դեմ պայքարին և դրանց նեղացմանը: Օգտագործվում են հակասպազմոդներ և դեղեր, որոնք ընդլայնում են արյան անոթների լուսավորությունը (օրինակ ՝ նո-շպա, կոմպալամին և այլն):

Կարևոր դեր է տրվում այն դեղերին, որոնք բարձրացնում են արյան ռևոլոգիական որակը և դրանով իսկ բարելավում են նրա շրջանառությունը (ներառյալ հայտնի ասպիրինը, կամ, անհանդուրժողականության դեպքում, ավելի «հանգիստ» դեղամիջոցներ. Ճրագներ և այլն):

Աթերոսկլերոզով հիվանդներից շատերը հակված են շաքարախտի զարգացմանը (և նույնիսկ ավելի շատ հիվանդներ արդեն դրա պատմություն ունեն): Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի նախապատրաստությունները ներառված են նաև բուժման ընթացքում:

Ֆիզիոթերապիա

Այն օգտագործվում է դեղորայքային թերապիայի հետ միասին: Հետևյալ տեսակներն առավել արդյունավետ են.

Ազդեցության ենթակա տարածքների վրա ազդեցությունն ուղիղ և այլընտրանքային հոսանքի համադրությամբ (միջամտության թերապիա):

Դեղերի խորը կառավարումը էլեկտրական հոսանքի միջոցով (էլեկտրոֆորեզ):

Այս թերապևտիկ ընթացակարգերը նպաստում են տուժած անոթների լիարժեք կամ մասնակի վերականգնմանը:

Միասին, այս մեթոդները խիստ արդյունավետ են հիվանդության զարգացման վաղ կամ ուշ փուլերում: 90% դեպքերում, արդյունավետ հիպոքոլեստերինային դիետայի հետ համատեղ կամ վատ սովորություններից հրաժարվելով, պահպանողական թերապիան տալիս է ցանկալի ազդեցություն:

Այնուամենայնիվ, բուժումը միշտ չէ, որ օգտակար է: Բացի այդ, կարող է ստեղծվել մի իրավիճակ, որի ընթացքում գործընթացն անցել է շատ հեռու, և անոթները վերջապես կորցրել են իրենց գործառույթը ՝ առանց դրա վերականգնման հնարավորության: Այս դեպքում վիրահատությունն անփոխարինելի է:

Վիրաբուժական բուժում

Ավանդաբար, առաջնային մեթոդը մնում է անոթային պրոթեզավորում: Անոթը, որը տուժել է և կորցնելով իր գործառույթները, հանվում է, նրա տեղում տեղադրվում է պրոթեզ: Ժամանակակից անոթային պրոթեզները շատ տարբեր չեն բնական հյուսվածքներից, հետևաբար նրանք պատվով կատարում են իրենց առաջադրանքը և թույլ են տալիս հիվանդին վերադառնալ նորմալ և լիարժեք կյանք:

Բարեբախտաբար, հիվանդների համար ժամանակը կանգուն չի մնում, և անոթը, որը տուժում է, բայց դեռ ամբողջովին չի կորցրել իր ֆունկցիոնալությունը, կարող է վերականգնվել անգիոպլաստիկայի միջոցով: Սա նվազագույն ինվազիվ, բայց խիստ արդյունավետ էնդոսկոպիկ մեթոդ է ՝ արյան անոթի խցանումները կամ ստենոզը վերացնելու համար:

Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ էնդոսկոպը, որը վերահսկում է վիդեոխցիկը, որովայնի զարկերակի պունկցիայի միջոցով, կաթետերը արյան հոսքի երկայնքով տեղափոխում է տուժած տարածք: Հասնելով զարկերակի տուժած տարածք, բժիշկը ընդլայնում է այն, կամ վերացնում է օտարերկրյա առարկաները, որոնց պատճառով վերադառնում է նավի գործառույթը: Ի տարբերություն տրավմատիկ վիրաբուժության, պրոթեզ տեղադրելու համար, անգիոպլաստիկան պակաս տրավմատիկ է: Մեկ այլ հարց միշտ չէ, որ միայն ինչ կարող եք անել:

Դիետան ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի համար

Իրականում, սննդակարգի փոփոխությունն ի վիճակի չէ որևէ բուժական ազդեցություն գործադրել: Այն արդյունավետ է կամ բուժական այլ միջոցառումների հետ միասին, կամ որպես կանխարգելիչ միջոց:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի համար դիետան պարզապես միանգամյա գործողություն չէ: Desiredանկալի էֆեկտը հասնելու համար հարկավոր է երկար ժամանակ հավատարիմ մնալ դրան: Սնվելու նոր եղանակ պետք է դառնա մի տեսակ կենսակերպ: Սա կապահովի բուժում, և միևնույն ժամանակ հետագա կանխարգելում: Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում, հիվանդության սկզբնական փուլերում, հազվադեպ է անհրաժեշտ լինել երկար ժամանակ հրաժարվել արտադրանքներից:

Աթերոսկլերոզով հիվանդի դիետան պետք է ներառի.

Մսամթերք: Lowածր յուղայնությամբ միս, թռչնաբուծություն (նախապատվությունը տրվում է Թուրքիային):

Ձուկ: Allowedարպային ձկները նույնպես թույլատրվում են, քանի որ դրա ճարպը դրականորեն է ազդում արյան անոթների վրա:

Թարմ մրգեր, բանջարեղեն և հատապտուղներ `սահմաններ չկան:

Կաթնամթերք, ներառյալ ճարպային ապրանքներ:

Եփած և թխած ձվեր (ձվածեղ): Դրանցում պարունակվող լեցիտինը, ինչպես նաև մեծ քանակությամբ խոլեստերին, որը պատշաճ պատրաստվելուց հետո վերածվելու է «լավ» ձևի, մաքրելու է ավանդների անոթները:

Բուսական յուղեր (ձիթապտղի և արևածաղկի ձեթ):

Հացահատիկային ապրանքներ, մակարոնեղեն ամբողջ ալյուրից: Ինչպես նաև թեփն ու հացը:

Բույսեր և բուսաբուծական մշակաբույսեր (ոսպ, լոբի, ոլոռ):

Չոր կարմիր գինի:

Պանիր (30% -ից պակաս ճարպ պարունակություն):

Անհրաժեշտ է սահմանափակել հետևյալ մթերքների սպառումը.

Սինթետիկ սնունդ հարուստ տրանս ճարպերով: Սա մարգարին է, տարածված:

Սահմանափակեք օջախների (ուղեղ, երիկամներ, լյարդ) և դրանցից ստացված արտադրանքի սպառումը:

Արդյունաբերականորեն պատրաստված մայոնեզը, կետչուպը և այլ սոուսները:

Կարտոֆիլ (տապակած) և արագ սնունդ: Կարտոֆիլը ընդունելի է փոքր քանակությամբ և միայն խաշած (իրենց համազգեստով) կամ թխած:

Նման սննդակարգին հավատարիմ մնալը բժշկական բուժման և ֆիզիոթերապիայի հետ միասին կարող է թեթևացնել վիճակը և ազատվել հիվանդության հետևանքներից:

Այսպիսով, ստորին ծայրամասերի զարկերակների աթերոսկլերոզային օլիպերները կարող են ուղղակիորեն կապված լինել արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի հետ և կարող են որևէ առնչություն ունենալ դրա հետ: Այսպես թե այնպես, սա ծայրաստիճան վտանգավոր հիվանդություն է, որը համարժեք բուժման բացակայության դեպքում հանգեցնում է աղետալի արդյունքների: Դա որոշելը բավականին դժվար է (ինքնուրույն `դա լիովին անհնար է): Միայն փորձառու բժիշկը կարող է հաղթահարել ախտորոշումը և նշանակել բուժում:

Բարեբախտաբար, ժամանակակից բժշկության տրամադրության տակ կա ախտորոշիչ միջոցառումների ամբողջ շարք: Բուժումը սովորաբար պահպանվում է վաղ փուլերում: Ի լրումն ավանդական բժշկական և ֆիզիոթերապիայի, խորհուրդ է տրվում մարմնի ընդհանուր առողջացում և հատուկ դիետայի օգտագործումը: Այնուամենայնիվ, ավելի ծանր դեպքերում դիմել վիրահատության:

Կրթություն. Մոսկվայի բժշկության և ստոմատոլոգիայի պետական համալսարան (1996): 2003-ին նա ստացել է դիպլոմ Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահի կառավարման ուսումնական և գիտական բժշկական կենտրոնից:

Համեղ և շատ առողջ նապաստակ աղցան `լավագույն բաղադրատոմսերը

9 բուժիչ միջոց ստամոքսի խոցերի համար - գիտական փաստեր:

Աթերոսկլերոզը արյան անոթների քրոնիկ հիվանդություն է, որի դեպքում խոլեստերինը և այլ ճարպերը `սալաքարի և սալիկի տեսքով, պահվում են զարկերակների ներքին պատին, իսկ պատերն իրենք դառնում են ավելի խիտ և կորցնում են առաձգականությունը: Անոթները աստիճանաբար դառնում են ծանր `պատերին ճարպերի և կրաքարի նստվածքի պատճառով և կորցնում են իրենց առաձգականությունը:

Բուսական դեղամիջոցը, որպես բուժման մեթոդ, ըստ բժիշկների, կարող է արդյունավետ լինել աթերոսկլերոզի դեպքում: Դեղորայքային դեղաբույսերը հաճախ օգտագործվում են որպես օժանդակ միջոցներ `դեղագործական դեղերի ազդեցությունը բարձրացնելու համար, ինչպես նաև հիվանդության բուժման հիմնական մեթոդ: Բազմաթիվ հիվանդների կարծիքը սխալ է համարվում:

Սրտի աորտայի աթերոսկլերոզը քրոնիկ հիվանդություն է, որն ազդում է այս առաձգական զարկերակի վրա: Այն բնութագրվում է սրտի աորտայի ներքին երեսպատման վրա լիպիդային ավանդների մեկ կամ մի քանի կիզակետերի, որոնք կոչվում են աթերոմատիկ սալեր: Որքանով:

Ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզը համապատասխան օրգանում տեղակայված անոթների կայուն զարգացող համակարգային վնասվածք է: Բժշկության մեջ դուք կարող եք գտնել այս հիվանդության այլ սահմանումներ, օրինակ, ուղեղային անոթների ուղեղային աթերոսկլերոզ կամ աթերոսկլերոտիկ ախտահարումներ, բայց էությունը մնում է անփոփոխ:

Այն կարծիքը, որ դիետան տհաճ և նույնիսկ ցավոտ զբաղմունք է, քանի որ այն ստիպում է հրաժարվել «համեղ» ուտելիքների մեծ մասը հանուն «առողջների», արմատավորվել է ամենից շատ մտքում: Այնուամենայնիվ, աթերոսկլերոզում օգտագործման համար հաստատված ապրանքների ցանկը բավականին լայն է: Սթերքի հիմնական կանոնը աթերոսկլերային գործընթացում:

Հիվանդությունը կապված է լիպիդային նյութափոխանակության խախտման հետ: Նման ձախողումը հրահրում է արյան մեջ այսպես կոչված «վատ» խոլեստերինի կուտակում: Արդյունքում ձևավորվում են «խոլեստերինի թիթեղներ»: Նրանք, պառկելով արյան անոթների պատերին, կրում են հիմնական վտանգը: Պլաստիկի ձևավորման վայրում նավը դառնում է փխրուն, իր:

Շատերը, եթե ոչ բոլորը, գոնե մեկ անգամ իրենց կյանքի ընթացքում նկատել են գլխուղեղի օրգանական փոփոխությունների սկիզբը բնութագրող տհաճ ախտանիշների վառ դրսևորումներ. Անիմաստ գլխացավեր, զանգեր և կոկորդներ, հիշողության խնդիրներ, լուսանկարներ (լույսի կեղծ սենսացիա է աչքերում) և այլն: ախտանշանները ցույց են տալիս ուղեղային իշեմիա կամ, ավելի պարզորեն, ուղեղային շրջանառության խախտում: