Ինչպե՞ս է պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում:

Սուր պանկրեատիտի հարձակումներով միշտ չէ, որ հնարավոր է ինքնուրույն հաղթահարել տանը: Նրանց կարող է ուղեկցվել բարեկեցության զգալի վատթարացում, սուր ցավ, սրտխառնոց, փսխում և նույնիսկ գիտակցության կորուստ: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում և բուժում բժիշկների հսկողության ներքո: Նման կլինիկայում բժշկական օգնության անհապաղ տրամադրումը կարող է հանգեցնել բարդությունների զարգացման, ինչպես նաև մահվան:

Պանկրեատիտով հիվանդի հոսպիտալացում


Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն է, որի միջոցով գեղձի կողմից արտադրված մարսողական ֆերմենտները չեն կարող մտնել աղիքներ ՝ սնունդ մարսելու համար, և արդյունքում սկսում են մարսել պարանխիմատիկ օրգանի հյուսվածքները: Պարզվում է, որ գեղձը ինքն է «ուտում»:

Սա շատ լուրջ և վտանգավոր հիվանդություն է, որը պահանջում է որակյալ բժշկական օգնություն: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ երկու ձևով ՝ քրոնիկ և սուր:

Սովորաբար, բժշկի կողմից սահմանված սխեմայի համաձայն, հիվանդության բուժումը տեղի է ունենում տանը: Այնուամենայնիվ, սուր պանկրեատիտի զարգացումը կամ քրոնիկ հիվանդության սրացումը կարող են ուղեկցվել ծանր ցավոտ ախտանիշներով հարձակումներով: Նման դեպքերում հարկ չկա դիմանալ ցավին և դիմել ժողովրդական բուժման միջոցների, բայց պետք է զանգահարեք շտապօգնության խումբ: Հիվանդության սուր նոպաներում անհարկի բժշկական միջամտությունը կարող է հանգեցնել բարդությունների, հաշմանդամության և նույնիսկ զոհի մահվան զարգացման:

Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում ունեցող հիվանդի հոսպիտալացման համար ցուցիչ է սուր հարձակման զարգացումը, որն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, բարեկեցության զգալի վատթարացումով:

Սրտխառնոցը և փխրուն փսխումը (մանավանդ `լյարդի հավելումով) կարող են նաև մտահոգիչ ախտանիշներ լինել: Եթե ​​դրանք տեղի են ունենում, խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ խորհրդակցել բժշկի հետ:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սուր հարձակման ախտանիշներն են.

  • Painիշտ ցավը ճիշտ hypochondrium- ում, ինչպես նաև navel- ից մի փոքր բարձր,
  • Փսխում
  • Լուծ
  • Isingերմաստիճանը բարձրացնելով 38 աստիճանի և ավելի բարձր,
  • Տախիկարդիա:

Եթե ​​կա պանկրեատիտի սուր հարձակում, նախքան շտապօգնությունը ժամանում է, ոչ մի դեպքում.

  1. Խմեք ցավազրկողներ և հակաէմետիկա:
  2. Վիրակապել հիպոքոնդրիումը:
  3. Կիրառեք տաք, տաք և ցանկացած տաքացնող կոմպրեսներ ցավոտ տեղում:
  4. Խմեք ցանկացած խմիչք, բացառությամբ փոքր քանակության ջրի:

Հիվանդը պետք է տեղադրվի բազմոցի կամ մահճակալի վրա հալած վիճակում, սառը շոր կամ ջեռուցման պահոց կիրառեք տուժած տարածքում և թող թարմ սենյակ դուրս գա սենյակ: Ժամանելուն պես շտապօգնության խումբը, վերլուծելով հիվանդի ախտանիշներն ու ընդհանուր վիճակը, տուժածին առաջին բուժօգնությունը կտրամադրի: Painավը մեղմելու համար սովորաբար հիվանդին տրվում է աղով նոսրացված պապավերինի ներարկում:

Նկարագրելի ախտորոշում

Որպեսզի բուժումը արդյունավետ լինի, շատ կարևոր է հիվանդին ճիշտ ախտորոշում տալ, պարզել նրա մարմնի զգայունությունը որոշակի դեղերի նկատմամբ: Այդ նպատակով հիվանդին կարող են նշանակվել ախտորոշման հետևյալ տեսակները.

  • արյան և մեզի թեստեր
  • հեմոգրամ (բորբոքային գործընթացի զարգացումը հաստատել սպիտակ արյան բջիջների հաշվարկի համաձայն),
  • CT կամ MRI
  • ԷՍԳ
  • արյան կենսաքիմիա (որպեսզի պարզվի արյան մեջ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ կան),
  • Ուլտրաձայնային (բորբոքման տեղը հայտնաբերելու համար),
  • շտապ լապարոսկոպիա (փորոքային պանկրեատիտով, լուրջ բարդությունների զարգացում):

Փորձաքննության արդյունքների հիման վրա բժիշկը հաստատում կամ հերքում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության առկայությունը, սահմանում է դրա ձևը, օրգանին հասցված վնասի չափը, արդյո՞ք այլ մարսողական օրգաններ են տուժում, արդյոք կա բարդությունների վտանգ, և նաև որոշում է բուժման համապատասխան մեթոդները:

Ո՞ր բաժանմունքում է ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը:


Պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում կախված է հիվանդության փուլից, որի ընթացքում հիվանդը ընդունվել է հիվանդանոց և բարդությունների առկայությունը: Ընդունման բաժանմունքից հիվանդը ուղարկվում է վերակենդանացման բաժանմունք: Շտապօգնության մասնագետները կարող են նաև հիվանդին հասցնել ստամոքսաէներգետիկ բաժանմունք:

Միևնույն ժամանակ, բաժանմունք ընդունվելու փուլում բժիշկներն ունեն երկու հիմնական խնդիր.

  • կայունացնել հիվանդի վիճակը, դադարեցնել հարձակումը,
  • կանխել բարդությունների զարգացումը:

Եվ միայն այս առաջադրանքները կատարելուց հետո բժիշկները սկսում են բուժել հիվանդությունը:

Եթե ​​մարդը իջել է ծանր փորոքային, նեկրոզային պանկրեատիտի հարձակման հետ, ապա նա անմիջապես ուղարկվում է վերակենդանացման բաժանմունք `շտապ վիրաբուժական միջամտության համար` վերակենդանացման կամ վիրաբույժի հսկողության ներքո: Շտապ օգնությունից և բարեկեցության ամբողջական կայունացումից հետո հիվանդը անմիջապես տեղափոխվում է գաստրոէնտերոլոգիայի կամ վիրաբուժության բաժանմունք, որտեղ նա կլինի համապատասխանաբար գաստրոէնտերոլոգի կամ վիրաբույժի հսկողության ներքո:

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի բարդությունների կասկածելիության կամ միաժամանակյա հիվանդությունների առաջացման կասկած կա, ներգրավվում են էնդոկրինոլոգ և ուռուցքաբան, բացի այդ, ստուգվում է շնչառական համակարգի, սրտի և երիկամների աշխատանքը:

Լիցքաթափման պահին անձը ստանում է հանձնարարականներ `նախատեսված բուժումը շարունակելու տանը, ինչպես նաև տեղեկացվում է տեղական ԳՊ-ի կողմից կանոնավոր դիտանցման անհրաժեշտության մասին: Պահպանման թերապիան տևում է ևս վեց ամիս:

Սուր տեսքով

Հիվանդության սուր ընթացքը, ընդհանուր առմամբ, տևում է երկուից յոթ օր: Այս դեպքում առաջին երկու կամ երեք օրերը համարվում են ամենադժվար, պատասխանատու, քանի որ հիվանդի վիճակը պետք է կայունացվի: Այս ժամանակահատվածում մնում է ճակատագրական արդյունք ունեցող բարդությունների բարձր ռիսկ, հետևաբար բնութագրվում է առավել ինտենսիվ թերապիայի միջոցով: Առաջին օրերը հիվանդը կարող է ընկղմվել:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սուր ձևի զարգացման կամ քրոնիկ հիվանդության սրման հետ մեկտեղ հիվանդը կարող է հիվանդանոցում լինել 7 (10) -ից մինչև 14 օր: Բուժման տևողության վրա ազդում է նաև ընտրված թերապիայի արդյունավետությունը:

Եթե ​​վիրահատություն է անհրաժեշտ, ապա վիրահատությունից հետո հիվանդը սովորաբար մեկ շաբաթ է ծախսում ցերեկային բաժանմունքում, իսկ մեկուկես և երկու ամիս ժամկետով լիցքաթափվելուց հետո նա պարբերաբար պետք է այցելի բժշկի:

Քրոնիկ ձևով

Իր քրոնիկ ձևով հիվանդանոցում պանկրեատիտի բուժումը իրականացվում է հիմնականում հիվանդության սրման դեպքում: Հոսպիտալացման տևողությունը կարող է տևել մեկից երկու շաբաթ:

Այնուամենայնիվ, ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքումն ընդհանուր առմամբ կարող է տարիներ շարունակ բուժվել: Թերապիան տեղի է ունենում տանը, և սուր նոպաների ժամանակահատվածում բժիշկների հսկողության ներքո ակնհայտորեն անհրաժեշտ է հիվանդանոցային հանգիստ:

Բուժօգնության մեթոդները հիվանդանոցում


Հիվանդանոցում պանկրեատիտի ստանդարտ բուժումը ներառում է նման գործողությունների իրականացում.

  1. Ofավի հեռացում:
  2. Ենթաստամոքսային գեղձի հարթ մկանների սպազմերի հեռացում:
  3. Փխրունության վերացում:
  4. Գեղձի մարսողական ֆերմենտների գործունեության դադարեցում:
  5. Հիվանդության թերապիա:
  6. Մարսողության նորմալացում:
  7. Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների վերացում:

Ինչպե՞ս է պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում: Այս հարցը հետաքրքրում է երկարատև ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում ունեցող բազմաթիվ հիվանդների: Բժիշկները սահմանում են `դեղորայքային թերապիա (ներառյալ ցողուններ, ներարկումներ), դիետան և վիրահատությունը: Հիվանդանոցում ժողովրդական մեթոդների օգտագործումը պրակտիկորեն չի կիրառվում:

Պահպանողական թերապիա

Շատ դեպքերում պանկրեատիտի բուժումը իրականացվում է դեղերով: Այնուամենայնիվ, հիվանդության բուժման առաջին քայլը կլինի ենթաստամոքսային գեղձի հանգստի ապահովումը: Դրա համար հիվանդին նշանակվում է ջրի սով: 3-4 օրվա ընթացքում նրան արգելվում է ուտել որևէ այլ բան, քան հանքային ոչ գազավորված ջուր (խորհուրդ է տրվում խմել այն մի փոքր սառեցված տեսքով):

Բացի այդ, մի քանի օր կարող է տեղադրվել կաթետեր հիվանդի ստամոքսի մեջ, որի միջոցով դրա բովանդակությունը դուրս կգա:

Հիվանդության թերապիան ներառում է հետևյալ դեղերի օգտագործումը.

  • Diuretics ՝ հեղուկը հեռացնելու և մկնդեղը վերացնելու համար:
  • Ցավազրկողներ (Novocain, Promedol, Lexir և այլն):
  • Հակասպազմոդիզմ `գեղձի սահուն մկանների սպազմերը թեթևացնելու համար (No-shpa):
  • Antienzymes, որոնք խանգարում են գեղձի սեկրեցումը նորացնել իր հյուսվածքները
  • Կարող է նշանակվել անոթային թրոմբոզի պրոֆիլակտիկայի դեղեր:
  • Բորբոքային պրոցեսներով նշանակվում են հակաբիոտիկներ:
  • Պատրաստուկներ `ուղղված աղեստամոքսային տրակտի բնականոն թթվայնության վերականգնմանը:
  • Վիտամինային թերապիա մարմնի ընդհանուր ամրապնդման, տոնայնության և անձեռնմխելիության բարձրացման համար:

Դեղերը պետք է ընդունվեն խստորեն `ըստ բժշկի նշանակած դեղաչափի, որպեսզի չվնասեն մարմնին: Զուգահեռաբար անհրաժեշտ է միջոցներ վերցնել, որոնք կնպաստեն լյարդի և երիկամների գործունեությանը, քանի որ բուժման ժամանակահատվածում դրանք ենթարկվում են հսկայական բեռի:

Մարմինը դեղորայքից թունավորելու համար ստամոքսը լվանում է սոդա լուծույթով:

Բուժման ողջ ժամանակահատվածում վերահսկվում է սպիտակուցի, էլեկտրոլիտի, ածխաջրածնի նյութափոխանակությունը:

Վիրաբուժություն

Եթե ​​գեղձում արդեն սկսվել են նեկրոզային պրոցեսներ, կատարվում է վիրահատություն: Ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատության երեք եղանակ կա.

  • Պոչի և մարմնի խցուկի հեռացում:
  • Պոչի, մարմնի և գեղձի գլխի մի մասի հեռացում:
  • Ենթաստամոքսային գեղձի հեղուկ կազմավորումների հեռացում և դրա լվացում:

Վիրահատությունն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման տակ `վիրաբուժության բաժանմունքում: 1-2 շաբաթից հետո կայուն առողջություն ապահովելու դեպքում հիվանդը տեղափոխվում է տնային բուժում ՝ տևելով միջինը 1,5-2 ամիս:

Արտակարգ իրավիճակ

Եթե ​​անձը սուր նեկրոզային պանկրեատիտով հիվանդանոց է ընդունվել, և նրա վիճակը շատ լուրջ է, դուք պետք է անմիջապես գործեք: Հետևաբար, նման դեպքերում օգտագործվում է շտապ լապարոսկոպիա:

Նախքան դրա իրականացումը, հիվանդից վերցվում են ընդհանուր արյան և մեզի թեստ, արյան կենսաքիմիա, թունավորաբանության համար ուրալիզ և ուռուցքային մարկերների համար արյուն: Բացի այդ, հիվանդին տրվում է քսուկ և անեսթեզիա:

Գործողության ընթացքում հանվում են սեռական օրգանների հյուսվածքները, որոշ դեպքերում պահանջվում է որովայնի խոռոչի գեղձի հեռացում: Վարակումը կանխելու համար ուժեղ հակաբիոտիկները ընթացակարգից հետո հիվանդին են հանձնում:

Այս բուժման միջոցով հիվանդի մնալը կլինիկայում կարող է տարբեր լինել 5-ից 7 օրվա ընթացքում, պայմանով, որ բարդություններ չլինեն:

Ի՞նչ կարելի է հիվանդանոց բերել պանկրեատիտ ունեցող հիվանդի համար:


Դիետան ենթաստամոքսային գեղձի բուժման ամենակարևոր կետերից մեկն է: Բուժման առաջին երեք-չորս օրվա ընթացքում հիվանդներին հաճախ արգելվում է սպառում ամեն ինչ, բացառությամբ հանքային և խաշած ջրի: Հետևաբար, այս օրերին կարող եք գալ հիվանդի, եթե չլինեք մեկ շիշ Բորժոմիով: Ապագայում անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, թե ինչպիսի սնունդ կարող է օգտագործել հիվանդը:

Եթե ​​խոսենք ընդհանուր ընդունված կանոնների մասին, ապա ենթաստամոքսային գեղձով հիվանդներ կարող են բերել.

  1. Թեթև ապուրներ բացառապես բանջարեղենի արգանակի վրա:
  2. Չորացրած մրգերի կոմպոտ (խնձոր, որոշ չորացրած ծիրան կամ չամիչ) առանց շաքարի:
  3. Շիլա խոտաբույսեր ՝ համասեռ պյուրե կարտոֆիլի վիճակի:
  4. Եփած հավի միսը, բլենդերի մեջ թակած, խյուսի վիճակի:
  5. Եփած կամ շոգեխաշած գազար, կարտոֆիլ:
  6. Թխած ոչ թթու խնձորներ:
  7. Rosehip արգանակ:

Ամեն ինչ պետք է լինի թարմ և գերադասելի ՝ առանց աղի, համեմունքների և շաքարի: Բոլոր ուտեստները պետք է մանրացված լինեն խյուսի վիճակի մեջ: Տապակած, ճարպային սնունդը, հարուստ արգանակները խստիվ արգելվում են: Հիվանդը կարող է ուտել բացառապես տաք սնունդ, ոչ տաք կամ շատ սառը սնունդ:

Կեֆիրը, կաթը, կաթնաշոռը, թարմ բանջարեղենը և մրգերը ցանկալի չէ բերել: Նման արտադրանքը, չնայած նրանք նպաստում են մարսողական համակարգի միկրոֆլորայի հաստատմանը, դրանք կարող են նաև առաջացնել bloating, flatulence, գազի ձևավորման ավելացում, ինչը կհանգեցնի հիվանդի վիճակի վատթարացման:

Սնունդը պետք է լինի կոտորակ, իսկ կերակուրների միջև ընկած ժամանակահատվածը չպետք է գերազանցի չորս ժամը: Շատ կարևոր է, որ ձեզ հարկավոր է միայն ուտել: Եթե ​​մարդը սնունդ չի ուզում, ապա նրա մարմինը դեռ պատրաստ չէ դրա լիարժեք մարսմանը: Այս դեպքերում ավելի լավ է ջուր կամ բուսական արգանակ բերել:

  • Պանկրեատիտի բուժման համար վանքի վճարի օգտագործումը

Դուք կզարմանաք, թե որքան արագ է տառապում հիվանդությունը: Հոգ տանել ենթաստամոքսային գեղձի մասին: Ավելի քան 10,000 մարդ նկատել է իրենց առողջության զգալի բարելավում հենց առավոտյան խմել ...

Պանկրեատիտի ֆոնին և դրա բուժման անվտանգ մեթոդները `այրոցի պատճառները

Մասնագետները շեշտում են, որ դա կարող է պայմանավորված լինել հիվանդի ներկայությամբ, բացի պանկրեատիտից, գաստրիտից կամ էզոֆագիտից:

Սուր պանկրեատիտի պատճառները և դրա ընթացքի առանձնահատկությունները

Բժշկությունը գիտի 200 գործոնի մասին, որոնք կարող են սուր բորբոքում առաջացնել: Patավի վայրի վերաբերյալ հիվանդի բողոքները ցույց են տալիս

Ինչն է առաջացնում քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում: Հարձակման բուժման և ախտորոշման առանձնահատկությունները

Մեղմ հարձակմամբ, բուժումը տանը ընդունելի է, բայց եթե սրացումն ունի շատ ուժեղ կլինիկա, դուք պետք է շտապ խորհրդակցեք մասնագետի հետ

Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժման ախտանիշներն ու առանձնահատկությունները

Դժբախտաբար, քրոնիկ պանկրեատիտը լուրջ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ցմահ ընթացքով: Որպես կանոն, բորբոքումները տեղի են ունենում ոչ պատշաճ ապրելակերպի և ժառանգականության պատճառով

Գարնանը ես ունենում եմ պանկրեատիտի սրման ժամանակաշրջաններ: երեկոյան նրա ստամոքսը սկսում է դանակահարվել, իսկ գիշերը ցավը միայն ուժեղանում է, ինչի պատճառով դուք պետք է շտապ օգնություն կանչեք և գնաք թեստեր անցնելու: արդեն մեկ օր հիվանդանոց են տեղադրել

Ինչպե՞ս և ինչով է պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում

Հիվանդանոց ընդունվելուց հետո հիվանդ մարդը սկսում է բուժվել ՝ համաձայն հետևյալի պանկրեատիտի թերապիայի սկզբունքները (կազմակերպվում է հաջորդականությամբ կիրառվող կարգով).

  • ցավազրկում (հիվանդության սրմամբ հիվանդները տառապում են անհանդուրժելի ցավերից, որոնք պահանջում են անհապաղ վերացում),
  • բարդությունների չեզոքացում և կանխարգելում (օրգանների լիցքաթափման փուլում հակաբիոտիկները օգտագործվում են ցնցումային դեղաչափերով կամ վիրահատությամբ (եթե դեղերի ուղղումը հնարավոր չէ)),
  • մարմնի դետոքս (բորբոքային պրոցեսների և բորբոքային կազմավորումների ընթացքում արյան մեջ մեծ քանակությամբ տոքսիններ են արձակվում, որոնք պետք է հեռացվեն արագացված եղանակով և չեզոքացվեն) - օգտագործվում են հարկադիր դիուրիզի մարտավարություն (diuretics- ի մեծ չափաբաժինների կառավարում) և աղի լուծույթների առատ ինֆուզիոն (նատրիումի քլորիդ, կալիումի քլորիդ, կալցիում քլորիդ): ) Նրանք վերականգնում են ջր-աղի հավասարակշռությունը ՝ բացառելով ջրազրկման զարգացումը, ինչը հատկապես վտանգավոր է նման իրավիճակում գտնվող հիվանդի համար,

  • գեղձի ներսում ֆերմենտների արտադրության նվազում (Պանկրեատիտի զարգացման հիմնական պատճառը դրա ներսում երկաթի կողմից արտադրված ֆերմենտների լճացումն է, դրանց հետագա արտադրության նվազումը կօգնի արագորեն դադարեցնել բորբոքային գործընթացը): Մենք օգտագործում ենք դեղամիջոցներ պրոտոնային պոմպի խանգարող խմբի խմբից (նվազեցնում են մարսողական հյութերի արտադրությունը բջջային մակարդակում) և H1-histamine արգելափակումները (ռեֆլեկտիվորեն նվազեցնում են ֆերմենտների արտադրությունը),
  • սիմպտոմատիկ թերապիա - դիսպեպտիկ խանգարումների վերացում (փսխում, ստամոքսի ցավ, աղիքային կոլիկ և տաքացում): Օգտագործվում են հակաօքսիդներ (Almagel, Fosfalugel), antiemetics (Metoclopramide, Cerucal) և ամրացնող (Loperamide),
  • դիետայի նպատակը (Բուժման առաջին օրերին լիարժեք սովամահությունը վերացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային գործընթացը և այտուցը):

Ինչը կարող է բերվել հիվանդին

Հիվանդության սրացումից հետո առաջին ամսվա ընթացքում հիվանդին սահմանվում է խիստ դիետա: Հոսպիտալացման առաջին շաբաթը ցույց է տալիս սննդի լիակատար մերժումը: Միայն թույլատրվում է օգտագործել:

  • ջեռուցվող հանքային ջուր
  • քաղցր թեյ
  • չորացրած մրգերի լուծույթ:

Այս օրերին հիվանդին փոխանցումների հիանալի տարբերակներ կլինեն. «Բորժոմի» ՝ պատրաստի կոմպոտներ չորացրած ծիրանից և չորացրած խնձորից, թեյից, շաքարավազից:

Երկրորդ շաբաթվանից թույլատրվում է սպառում.

  • բանջարեղենի արգանակներ
  • խաշած միս (ցածր յուղայնությամբ սորտեր),
  • խաշած ձուկ
  • շիլա գետնից կամ քերած հացահատիկից ջրի վրա,
  • չորացրած հաց:

Դուք կարող եք բերել քաղցր կոտրիչներ, պատրաստված արգանակներ (կարտոֆիլ, գազար), քերած հացահատիկային ապրանքներ, որոնք բավարար են եռացրած ջուր լցնելու համար եփած, եփած սպիտակուցային արտադրանքները լցնելու համար:

Երրորդ շաբաթվանից ցանկը զգալիորեն ընդլայնվում է: Դառնում է պանկրեատիտի հիվանդների համար սովորական դիետան, որը պետք է պահպանվի վերականգնումից մի քանի ամիս անց:

Այն բացառում է հետևյալ ուտեստների և սննդի բաղադրիչների օգտագործումը.

  • ճարպային
  • տապակած
  • աղի
  • ապխտած
  • սուր
  • թարմ բանջարեղեն և մրգեր (բացառությամբ քաղցր խնձոր, ելակ, տանձ, ծիրան),
  • սուրճ
  • գազավորված ըմպելիքներ
  • մսային արգանակներ (ճարպ),
  • ճարպ
  • ճարպային միս և ձուկ,
  • ալկոհոլ:

Հիվանդանոցի խնամքի ստանդարտներ

Հիվանդանոցում հիվանդության սրացմամբ նրանք կարող են օգնության հետևյալ տեսակները:

  • վերակենդանացման միջոցառումներ (հիվանդի կյանքին սպառնացող բարդությունների համար)
  • վիրաբուժական միջամտություն (օրգանիզմի լայնածավալ նեկրոզով (բջջային մահ) կամ ենթաստամոքսային գեղձի ծորակների արգելափակում),
  • դեղերի ինտենսիվ թերապիա,
  • ֆիզիոթերապիա (վերականգնման ժամանակահատվածում),
  • հիվանդի վիճակի մասնագետների կողմից մշտական ​​մոնիտորինգ:

Ինչքան

Գործողությունը կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե կա սպառնալիք մարդու կյանքի համար, և եթե հնարավոր չէ շտկել իրավիճակը բուժման ավանդական միջոցների օգնությամբ. Պանկրեատիտի համար վիրաբուժական միջամտության մի քանի ոլորտ կա.

  • օրգանների ռեկեցում (մահացած մասի հեռացում `հետագա նեկրոզային գործընթացը դադարեցնելու համար),
  • ենթաստամոքսային գեղձի խցանումների խցանումների վերացումը, կանխելով ֆերմենտների արտազատումը փոքր աղիքներ,
  • թարախով լցված աբսցեսների և կեղծ կեղծիստների հեռացում և մեռած հյուսվածքի մնացորդներ:

Գործողությունը տևում է մոտ մեկ ժամ: Հետագա բուժումը կարող է լինել 3 օրից մինչև 2 շաբաթ, կախված հիվանդության վիճակի ծանրությունից ՝ հիվանդանոց ընդունվելիս:

Ինտենսիվ պահպանողական մեթոդներ

Ինտենսիվ պահպանողական բուժումը սովորաբար ներառում է բարձր դոզան հակաբիոտիկներ, անմիջապես սպանելով վարակումը peritoneum- ում և օրգանիզմում բորբոքումները.

Այս դեղամիջոցների նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ կարող են նշանակվել այլ լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ: Չափազանց կարևոր է թմրամիջոցների նկատմամբ ձեր սեփական ալերգիայի վերաբերյալ տվյալներ ունենալը և այդ տեղեկատվությունը ժամանակին տրամադրել բժշկին:

Ինչպես բուժել սուր ձևը

Սուր ձևի բուժման հիմնական խնդիրները կլինեն.

  • օրգանիզմի այտուցվածության և բորբոքման վերացում,
  • բարդությունների կանխարգելում
  • դետոքսիզացիա:

Այտուցը հեռանում է իջեցնելով ֆերմենտների արտադրությունը կենտրոնական գործողությունների հակածինազերծող գործակալների միջոցով - «Sandostatin», «Octreotide» (ազդեք ուղեղի կենտրոնների վրա, որոնք պատասխանատու են մարսողական տրակտում մարսողական հյութի արտադրությունը ակտիվացնելու համար):

Ակտիվորեն օգտագործվում են հակասպազմոդներ: Նրանք չեզոքացնում են ենթաստամոքսային գեղձի արգելափակումն ու սպազմը և լրացուցիչ նպաստում մարմնից ֆերմենտների արտահոսքին: Spնցումների բացակայության դեպքում ցավային սինդրոմը նույնպես անցնում է:

Օգտագործված ՝ Duspatalin, Sparex, No-shpa, Trimedat:

Բարդությունները հեռանում են հակամանրէային գործակալների մեծ չափաբաժնի ներդրման շնորհիվ: Detoxification իրականացվում է արյունը «նոսրացնելով» աղի պատրաստուկներով (աղի լուծույթ և այլն) և մարսողական դեղամիջոցներով:

Խրոնիկ բուժման պայմանները

Հիվանդության սուր ձևով հիվանդը մոտ մեկ ամիս գտնվում է հիվանդանոցում (հնարավոր է, որ նա ավելի շուտ դուրս գրվի, բայց ենթարկվի բժշկի ցուցումներին և անկողնում հանգստանալուն): Հիմնական բուժումից հետո պետք է անցնի վերականգնման երկար ժամանակահատված և վերականգնողական շրջան (եթե վիրահատություն է իրականացվել):

Խրոնիկական ձևի սրման ընթացքում պայմանների շտկումն ավելի արագ է `մոտ երկու շաբաթ: Այն բանից հետո, երբ հիվանդը վերադառնում է տուն արտանետմամբ և սահմանված դիետայով:

Հարձակումից հետո լիարժեք վերականգնումը տեղի է ունենում 3-4 ամսվա ընթացքում:

Հետագա սննդակարգը և դեղորայքը դրական արդյունք են տալիս և նպաստում են վերականգնմանը:

Ինչ անել լիցքաթափումից հետո

Հիմնականը կանոնները հիվանդանոցից դուրս գալուց հետո:

  • դիետայի համապատասխանությունը (հիմնական կանոն),
  • չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն (թույլատրվում է) ֆիզիկական թերապիայի դասընթացներ),
  • համարժեք քուն և հանգիստ
  • բժշկի կողմից սահմանված բոլոր դեղամիջոցների պլանային ընդունելություն:

Եզրակացություն

Պաթոլոգիական ախտանիշներից հաջողությամբ ազատվելու համար դուք պետք է հետևեք բժշկի առաջարկություններին: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում շատ դեպքերում տեղի է ունենում սննդի սխալների, սննդի ռեժիմի բացակայության և ցածրորակ, վնասակար արտադրանքի օգտագործման պատճառով:

Menuաշացանկի շտկում - Սա նկարագրված ախտորոշմամբ մարդկանց վերականգնման հիմնական պայմանն է: Սահմանափակումները կկիրառվեն ոչ ավելի, քան 1-2 տարի ժամկետով, բայց արդյունքն արժի դրան `մարսողական օրգանների գործառույթը վերականգնելը հնարավորություն կտա վերադառնալ բուն ապրելակերպին և մեղմել դիետան:

  • Գրախոս
  • Սերգեյ Անդրիանով
  • Բժշկական գիտությունների թեկնածու

Ինչ դեղեր են առաջարկվում սուր պանկրեատիտի համար

Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում տարբեր բացասական գործոնների ազդեցության տակ: Դրանք ներառում են ՝ ալկոհոլ, անպիտան սնունդ, ծխելը և միաժամանակ հիվանդություններ:

Ամեն տարի մոտավորապես 35-40 մարդ (Ռուսաստանում յուրաքանչյուր 100,000 մարդ) ստանում են հենց այդ ախտորոշումը հիվանդանոցում: Նրանց 70% -ը տղամարդիկ են:

Հիվանդությունը մեկն է ամենավտանգավորը, քանի որ զարգացման հավանականություն կա ծանր բարդություններ. Մարդկանց մոտ 10% -ը, որոնց հիվանդության սուր ձևը վերաճել է պերիտոնիտի, մահանում է շտապօգնության մեքենայում:

Հոդվածում մենք կքննարկենք հիմնական մեթոդները դեղերի բուժում սուր պանկրեատիտը և հատկապես այս ժամանակահատվածում թմրանյութերի օգտագործումը:

Սուր պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում. Քանիսը հիվանդանոցում են

Պանկրեատիտի սուր հարձակումը ուղեկցվում է բարեկեցության զգալի վատթարացմամբ, հիվանդը խանգարում է ուժեղ ցավով ՝ մինչև գիտակցության կորուստ: Նման իրավիճակում տանը հաղթահարելը անհնար է: Հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի:

Համապատասխան բուժման բացակայությունը հանգեցնում է հաշմանդամության, որպես հետևանք, հաշմանդամության, իսկ վատագույն դեպքում ՝ մահվան: Պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում ունի իր առանձնահատկությունները. Այն օգնում է վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալությունը:

Ո՞ր բաժանմունքում են պանկրեատիտը: Ամեն ինչ կախված է կլինիկական պատկերից: Երբեմն հիվանդը հոսպիտալացվում է վերակենդանացման բաժանմունքում, որտեղ իրականացվում է պահպանողական թերապիա: Որոշ դեպքերում հիվանդը պետք է տեղադրվի վիրաբուժական բաժանմունքում, եթե անհրաժեշտ է վիրահատություն:

Եկեք հասկանանք, թե երբ է անհրաժեշտ պանկրեատիտի համար հոսպիտալացում, և ինչպե՞ս է բուժումն իրականացվում հիվանդանոցում:

Ինչ դեղեր վերցնել սուր պանկրեատիտի հետ

Եթե ​​հիվանդանոցում բոլոր անհրաժեշտ ախտորոշիչ մեթոդներն իրականացնելուց հետո բժիշկը որոշում է հիվանդության բուժման ավանդական մեթոդի մասին և վերացնում վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտությունը, ապա հիմնական սկզբունքները դեղորայքային թերապիա կլինի հետևյալը.

  • ցավի կառավարում (անհրաժեշտության դեպքում օգտագործվում են հակասպազմոդիկներ, ցավազրկողներ ՝ թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր),
  • սրացման բացասական հետևանքների կանխարգելում - պերիտոնիտ (պերիտոնե հյուսվածքների վարակ), sepsis (արյան հոսքի համակարգային վարակ): Այդ նպատակով օգտագործվում են հակաբիոտիկներ: Դրանք վերացնում են սնուցումը և ամբողջովին չեզոքացնում վարակվածության տարածումը հիվանդ օրգանից,
  • ազդեցություն բորբոքման եւ այտուցի պատճառի վրա (պանկրեատիտը մարմնի ներսում մարսողական ֆերմենտների լճացման հետևանք է, որտեղ նրանք սկսում են փչացնել այն իրենց պաթոլոգիական ակտիվությամբ և առաջացնել բորբոքում և այտուց): Այդ նպատակով օգտագործվում են գործակալներ, որոնք նվազեցնում են մարսողական հյութերի արտադրությունը օրգանի ներսում և ամբողջ ստամոքս-աղիքային տրակտում (PPI- ներն են պրոտոնային պոմպի խանգարիչները (ազդում են բջիջները, որոնք հյութեր են արտադրում), H1-histamine blockers (նվազեցնում են հյութերի արտադրությունը ամբողջ ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ)) այլ)
  • դետոքսիզացիա (բորբոքային պրոցեսի և, մասնավորապես, արյան մեջ հեղուկացման հետ միասին, մեծ քանակությամբ տոքսիններ են արտադրվում, որոնք թունավորում են մարդու մարմինը): Օգտագործվում են diuretics- ի մեծ չափաբաժինները և առատ ինֆուզիոն թերապիա էլեկտրոլիտային աղերով (այդ դեղերը նորմալացնում են հեղուկի ծավալը մարմնում և ջուր-աղ հավասարակշռությունը),
  • սիմպտոմատիկ թերապիա - հակաօքսիդներ, ստամոքսի և adsorbents- ի ծրարի ծածկող դեղեր (վերացրեք չամրացված աթոռակները և հեռացրեք տոքսինները ստամոքս-աղիքային տրակտի միջոցով):
  • Ցավազրկողներ

    Անզգայացման համար, կոլիկ ենթաստամոքսային գեղձը, զարգանալով սուր վիճակում, հիմնականում օգտագործվում են խմբակային դեղեր հակասպազմոդիկա. Սրանք դեղեր են նկարահանում հարթ մկանային սպազմ:

    • ստամոքս
    • աղիքներ
    • ստամոքս-աղիքային տրակտի բոլոր բաժինները:

    Բացի այդ, այս դեղերը վերացնել Նկարագրված օրգանում սուր բորբոքման զարգացման հիմնական պատճառը ներսում ֆերմենտների լճացումն է:

    Երբ տեղի է ունենում պանկրեատիտ սպազմ և խցանումներ ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի ծորաններ - այն անցումները, որոնց միջոցով ենթաստամոքսային գեղձի հյութերը պետք է դուրս գան - փոքր աղիքներ են մտնում:

    Բորբոքային գործընթացում այտուցը սեղմում է, և կոլիկը հրահրում է սեղմում, ինչը երկրորդ անգամ վատթարանում է պաթոլոգիական գործընթացի ընթացքը:

    Antispasmodics- ն իր ծավալուն գործողությամբ հանել այս սեղմակը, ավելորդ ֆերմենտները դուրս են գալիս, ուստի մի քանի հետևանքներ են ձեռք բերվում.

    • ցավի վերացում
    • լճացած ֆերմենտների վերացումը,
    • մարսողության բարելավում:

    Հիմնականում օգտագործվում են հետևյալ նախապատրաստությունները:

    No-Shpa կամ Drotaverin

    Հաճախ նշանակված antispasmodic է պանկրեատիտի բուժման մեջ: Փափուկ գործող ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների հարթ մկանների վրա, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձը:

    Ազդեցությունները բջջային պատերի ներսում իոնների տեղափոխման և բլոկներ կծկում Էֆեկտը տեղի է ունենում 20-30 րոպեի ընթացքում: Այն օգտագործվում է պլանշետների կամ ներարկումների տեսքով (սրացումով, երբ հիվանդը անգիտակից վիճակում է կամ տանջվում է անդադար փսխումով):


    Դեղորայքը պետք է ներմուծվի մարմնում: ամեն Առաջին մի քանի օրերին 6 ժամ, ապա դոզան կրճատվում է: Հակացուցումները են:

      • երեխաների տարիքը
      • հղիություն
      • կրծքով կերակրելը
      • ցածր ճնշման հակում
      • դեղամիջոցի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների առկայությունը:

    Երեխաների և հղի կանանց մոտ «No-shpa» օգտագործել կտրականապես հակացուցված չէ, ամեն ինչ կախված կլինի կյանքի համար ակնկալվող աստիճանից, մասնագետի սպառնալիքից և որոշումից:

    Այս դեղը պաշտոնապես ճանաչվում է: երեխաների հակասպազմոդիկ. Բարձր արդյունավետություն. Գործիքը պատրաստված է հաբերում և ամպուլում:

    Հակացուցված ալերգիայի նկատմամբ դեղամիջոցի բաղադրիչներին և արյան ցածր ճնշման հակվածությամբ:

    Հղիությունը նշանակվում է բացառապես բժշկի առաջարկությամբ, քանի որ դա կարող է բացասաբար ազդել սաղմի զարգացման վրա:

    Painավոտ ցավազերծող միջոցները հիմնականում օգտագործվում են ներարկումներ օրական 3 անգամ:

    Այս դեղը հասանելի է նաև Motilak- ի անալոգիայի տեսքով: Հիմքում ընկած է դեղամիջոցի հակասպազմոդիկ գործունեությունը հակամետիկական գործողություն:

    Առկա է թարթիչներով և ծածկված հաբերով: Ռեզորսման ձևեր կան:


    Մանկաբուժության մեջ այն օգտագործվում է օշարակի տեսքով (դոզան հաշվարկվում է մարմնի կիլոգրամներով): Բժշկություն հակացուցված մինչև 12 տարեկան և մայրեր, ովքեր ունեն երեխա կամ կրծքով կերակրող: Անալոգներ.

    Ինչ անել սուր հարձակման հետ:

    Նախքան պարզել, թե որն է հիվանդանոցում սուր պանկրեատիտի բուժումը, հարկ է ուշադրություն դարձնել շտապօգնության կանչը վերցնելու վրա: Ի՞նչ կարելի է անել նախքան բժշկական մասնագետների ժամանումը, և ինչը չի առաջարկվում: Այս հարցերի պատասխանները պետք է հայտնի լինեն յուրաքանչյուր հիվանդի:

    Եթե ​​ձախ կամ աջ կողոսկրի տակ ուժեղ ցավ կա, ապա խստիվ արգելվում է համբերել: Իրավիճակը ինքնաբերաբար չի բարելավվելու: Պետք է շտապ օգնություն զանգահարել: Մինչև բժշկի ժամանումը, դուք չեք կարող վերցնել ցավազրկող ազդեցության հաբեր (Analgin, Spazmalgon և այլ դեղեր):

    Դուք չեք կարող տաք կամ տաք ջեռուցման պահոց դնել ցավոտ տեղում, հիպոքոնդրիումը գլխարկի կամ շարֆի օգնությամբ քաշեք, վերցրեք ալկոհոլային խմիչքներ `ցավը նվազեցնելու համար, և, ընդհանուր առմամբ, խմեք ցանկացած հեղուկներ: Եթե ​​առկա է ուժեղ սրտխառնոց կամ փսխում, ապա հակամանրէաբանական դեղամիջոցները արգելվում են օգտագործել մինչև բժիշկների ժամանումը:

    Հիվանդության սրացմամբ դուք կարող եք անել հետևյալը.

    • Հիվանդը կես նստած դիրքում դնել անկողնու կամ բազմոցի վրա:
    • Դիմեք խոնավ, սառը հյուսվածքին կամ ցուրտ ջեռուցման պահոցին ցավոտ տարածքում:
    • Օդափոխեք սենյակը:

    Եթե ​​հիվանդը երկար ժամանակ տառապել է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումից, ապա գրանցման վայրում նա գրանցվում է բժշկական հաստատությունում `քրոնիկ պանկրեատիտի ախտորոշմամբ, ինչը նշանակում է, որ նա ունի հիվանդության բարդություն:

    Ժամանած բժիշկը կկատարի անհրաժեշտ բուժում `ելնելով կլինիկական ախտանիշներից: Հիվանդին հոսպիտալացնելու համար ուժեղ ցավի ֆոնի վրա, աղի մեջ նոսրացրած Papaverine ներարկեք:

    Խստիվ արգելվում է հրաժարվել հոսպիտալացումից, չնայած աշխատանքի ցանկացած դժվարություններին, ընտանիքում և այլն: Դաժան ցավը ցույց է տալիս մարմնում ծանր պաթոլոգիական փոփոխությունների սկիզբը:

    Ստացիոնար բուժում

    Հիվանդը պետք է հիվանդանոցում լինի բժիշկների հսկողության ներքո: Ճնշող մեծամասնության դեպքում հիվանդները բուժում են ունենում էմեդոզային կամ նեկրոտիկ տիպի պաթոլոգիայի հետ: Շատ նկարներում `մոտ 70%, դեղերի հետ բավարար քանակությամբ բուժում:

    Նպատակը մարդու վիճակի կայունացումն է, մարմնում ապակառուցողական ոչնչացման կանխարգելումը: Հիվանդին պետք է հնարավորինս արագ կայունացնել, քանի որ մահվան մեծ հավանականություն կա:

    Նախ անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք միջոցառումներ, որոնք կօգնեն նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը: Սաստիկ ցավի, սրտխառնոցի և փսխման ժամանակահատվածում հիվանդը բերանի միջոցով սնունդ չի ստանում: Խմիչքն արգելվում է: Մեղմ և չափավոր խստությամբ, քաղցը տևում է 2-4 օր: 3-5 օրվա ընթացքում կարող եք 3-5 օրվա ընթացքում հեղուկ սնունդ ուտել:

    Քիթը քթի միջոցով տեղադրվում է ստամոքսի մեջ, որն օգնում է ստեղծել արյան ցածր ճնշում: 24-72 ժամվա ընթացքում ստամոքսում է: Հաճախ հիվանդների մոտ այս միջոցը նվազեցնում է ցավը մի քանի ժամվա ընթացքում:

    Եթե ​​ուժեղ ցավ չկա, ապա խորհուրդ է տրվում հակաթթվային դեղամիջոցներ `Almagel 10 մլ 4 անգամ մեկ օր: Եթե ​​դասընթացը ծանր է, իրականացվում է արգելափակումների պարանտերային կառավարում:

    Ներքին օրգանի այտուցը նվազեցնելու գործողություններ.

    • Սառը ջեռուցման պահոց `օրգանի տարածքում:
    • Մաննիտոլի լուծույթը ներարկվում է երակային մեջ:
    • Կաթիլ Հայէմոդուս:
    • Առաջին օրը Furosemide- ը կառավարվում է:

    Ֆիզիկական թունավորումը կանխելու համար օգտագործեք Contric- ը: Դեղը մարմնում ներմուծվում է ներերակային մեթոդով `օրական մինչև 3 անգամ: Համեմատաբար հաճախ հիվանդները ունենում են ալերգիկ ռեակցիաներ դեղամիջոցների նկատմամբ: Հետևաբար, հիվանդը ծանր վիճակից դուրս բերելու ժամանակ անհրաժեշտ է, որ ձեռքի տակ ունենան ամպուլներ պրեննիսոլոնով:

    Եթե ​​մեծահասակների մոտ նեկրոզային ձև է ախտորոշվում, ապա հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժումը պարտադիր է:Սովորաբար, Tienam- ը նշանակվում է 250 կամ 500 մգ-ով, կատարվում է դանդաղ կաթիլ:

    Analgin- ը նշանակվում է որպես ցավի դեղամիջոց, այն կառավարվում է ներերակային կամ ներգանգային կերպով, պրոցաինով, պրեդեդոլով: Նկարների մեծ մասում թմրամիջոցների և ոչ-թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցները զուգորդվում են իմոտոպային հակասպազմոդիկայի օգտագործման հետ:

    Andրի և էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը կարգավորելու համար հարկավոր է մուտքագրել իզոտոնիկ նատրիումի քլորիդի լուծույթ կամ 5% գլյուկոզի լուծույթ: Վերջին տարբերակը օգտագործվում է միայն այն դեպքերում, երբ հիվանդը նորմալ սահմաններում ունենում է գլյուկոզի կոնցենտրացիա: Սրտի անբավարարության դեմ պայքարի համար օգտագործվում է հորմոնների (adrenaline և norepinephrine) և կատեխոլամինների լուծույթ:

    Հնարավոր չէ բուժել հիվանդությունը, բայց հիվանդանոցում բժիշկները նորմալացնում են հիվանդի վիճակը, բարելավում են ենթաստամոքսային գեղձը:

    Ստարտային պայմաններում թերապիայի ընթացքը նախատեսված է 3 շաբաթ: Հիվանդանոցում թերապիա անցկացնելուց հետո անհրաժեշտ է կանխարգելիչ բուժում անցնել 6-8 ամիս հետո `հիվանդության ռեցիդիվը կանխելու համար:

    Քրոնիկ պանկրեատիտի հիվանդանոցային բուժում

    Բժշկական հաստատությունում օգնություն ցուցաբերելուց հետո հիվանդը պետք է բուժվի ամբուլատոր հիմունքներով, հետևի ենթաստամոքսային գեղձի դիետային, վերցնի բժշկի առաջարկած բոլոր դեղերը: Հաճախ հիվանդներին ախտորոշվում է խոլեցիստիտ, ինչը հաշվի է առնվում բուժման ռեժիմում:

    Հիվանդները տարին երկու անգամ բուժում են անցնում հիվանդանոցում: Ամբողջ դասընթացը նախատեսված է 3-3.5 շաբաթվա ընթացքում: Ընդունելուց հետո իրականացվում է desensitization- ը, ինչը ենթադրում է տոքսինների, թունավոր նյութերի մարմնի մաքրում:

    Ընդունելության ընթացքում կատարվում են քսուկային պրոցեդուրաներ, ստամոքսը անպայման լվանում է, բժիշկների հսկողության ներքո ենթաստամոքսային գեղձի կանխարգելիչ ծոմը խորհուրդ է տրվում: Այս գործողությունները օգնում են բարելավել ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը: Հիվանդին անհրաժեշտ է նստել ջրի սննդակարգի վրա մոտ 72 ժամ:

    Նշանակեք սորբենտների ընդունելություն.

    Rheosorbylact- ը ամեն օր ներմուծվում է ներերակային, դեղաչափը 200 մլ է: Այս փուլի ավարտին հիվանդին առաջարկվում է սնունդ ՝ համաձայն 14, 15 կամ 16 սննդակարգերի:

    Նշեք հակաբորբոքային դեղերը.

    • Հակահարված: Հակացուցումներ. Չեն նախատեսում հղիության ընթացքում, անասունների նկատմամբ սպիտակուցների անհանդուրժողականություն, դեղամիջոցի նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականություն: Բժշկությունը կիրառվում է ներերակային, ստանդարտ դեղաչափը `500 000: Ըստ ցուցումների, թույլատրվում է այն ավելացնել:
    • Գորդոկս: Հղիության առաջին եռամսյակում չի կիրառվում: Այն կառավարվում է կաթել շատ դանդաղ: Արագություն - րոպեից ոչ ավելի, քան 5-10 մլ: Մտնեք միայն հիմնական երակների մեջ: Սկզբից անպայման իրականացվում է 1 մլ ներդրում `փորձարկման« մաս », քանի որ հիվանդը կարող է ալերգիկ ռեակցիա ունենալ:
    • Mannitol- ը կառավարվում է կաթիլային կամ ռեակտիվ եղանակով: Դոզան տատանվում է 150-ից 200 մլ-ի սահմաններում: Հակացուցումները ներառում են լյարդի անբավարարության ծանր ձև, երիկամների ֆիլտրման թույլ տեսողություն, հեմոռագիկ ինսուլտ: Այն չի կարող օգտագործվել օրգանական անհանդուրժողականությամբ:

    Թմրամիջոցների ընտրությունը կապված է լաբորատոր արդյունքների հետ: Դրանց հիման վրա բժիշկը նկարում է անհրաժեշտ բուժման ռեժիմը:

    Որպես մարսողական դեղամիջոց, որն օգնում է նվազեցնել հիդրոլիզումը մկանների փափուկ հյուսվածքներում, անհրաժեշտ է Furosemide- ի օգտագործումը: Ստանդարտ դեղաչափը 1 դեղահատ է յուրաքանչյուր երեք օրվա ընթացքում: Սովորաբար Furosemide- ը համակցվում է Asparkam- ի հետ:

    Արդյունքում մենք նշում ենք, որ անհրաժեշտ է ժամանակին բուժել սուր և քրոնիկ պանկրեատիտը բժշկական հաստատությունում: Սա թույլ է տալիս վերականգնել ներքին օրգանի աշխատանքը և ենթաստամոքսային գեղձի ամենակարևոր հորմոնների սինթեզը, ինչը էապես բարելավում է կյանքի որակը:

    Թե ինչպես է պանկրեատիտի բուժումը նկարագրվում այս տեսանյութում ներկայացված տեսանյութում:

    Ինչպես բուժել սուր պանկրեատիտը հիվանդանոցում

    Հոսպիտալացումը անհրաժեշտ է սուր պանկրեատիտի ծանր հարձակմամբ, որը չի կարելի դադարեցնել տանը ցավազրկող դեղերով: Հիվանդի ծննդաբերությունից հետո նա կլինիկայի ընդունելության բաժնից տեղափոխվում է վերակենդանացման բաժանմունք: Բուժումն իրականացվում է անեսթեզիոլոգի և վերակենդանացման պարտադիր մասնակցությամբ:

    Սուր պանկրեատիտը բուժվում է հետևյալ կերպ.

    1. Սկզբնապես, բժիշկները անալգետիկ միջոցների օգնությամբ ազատում են հիվանդի ցավը և նյարդային, ռեֆլեքսային տարբեր խանգարումները: Դրա համար օգտագործվում են Baralgin, Promedol, Analgin և այլն պատրաստուկներ, կարելի է օգտագործել նովոկաինի շրջափակում:
    2. Լեղու ծորաններում հիպերտոնիայի դեմ պայքարի համար բժիշկները օգտագործում են No-shpu, Nitroglycerin և այլ դեղեր:
    3. Ենթաստամոքսային գեղձը պետք է բեռնաթափվի, այնպես որ հիվանդին նշանակվում է քաղց: Նա պետք է ալկոհոլային խմիչքներ ընդունի, ինչպիսիք են Բորժոմին:
    4. Վերոնշյալ միջոցների հետ միասին իրականացվում է տարբեր օրգանների անոթներում (ենթաստամոքսային գեղձ, լյարդ և այլն) արյան խցանումների կանխարգելում և բուժում:

    Թունավորման պատճառով պանկրեատիտով հիվանդի վիճակի վատթարացումը կանխելու համար իրականացվում է ստուգում սրտի և թոքերի կատարման վերաբերյալ, այնուհետև կատարվում են ջրահեռացման և ստամոքսային լվացքի աշխատանքներ: Այս ընթացակարգն իրականացվում է սոդայի լուծույթով, օգտագործվում են Pyroxan կամ Obzidan:

    Ներերակային ներարկումները կատարվում են գլյուկոզայի և կալիումի ինսուլինի լուծույթներով:

    Ստացիոնար բուժման ընթացքում սուր պանկրեատիտի դեպքում հիվանդը գտնվում է իր մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսների մշտական ​​մոնիտորինգի տակ: Ուսումնասիրվում է էլեկտրոլիտների նյութափոխանակությունը (օրինակ ՝ նատրիումի կամ կալիումի), ստուգվում է արյան շաքարի մակարդակը, դրանում սպիտակուցների առկայությունը և այլն:

    Սովորաբար, սուր պանկրեատիտի հիվանդանոցային բուժման ընթացքում հիվանդի լիարժեք զննում չի իրականացվում, քանի որ անհնար է անձի վիճակի ծանրության պատճառով և կարող է հանգեցնել հիվանդության ընթացքի արագ և կտրուկ վատթարացման: Հետևաբար քննությունն իրականացվում է 2 փուլով: Սկզբում միայն ախտանիշների հիման վրա հաստատվում է ախտորոշումը, որից հետո իրականացվում են վերը նշված միջոցառումները, իսկ հիվանդի վիճակի բարելավումից հետո իրականացվում են լաբորատոր հետազոտություններ:

    Քրոնիկ պանկրեատիտի վիրաբուժական բուժում և հիվանդության տարբեր ձևերի բուժման պայմաններ

    Վիրահատությունը նշանակվում է, եթե հիվանդը զարգացրել է բարդություններ, դեղնախտի նշաններ, ցավոտություն, որոնք չես կարող դադարեցնել դեղերով, չնայած երկարատև բուժմանը:

    Կարող են օգտագործվել լեղու ծորակների կամ ստամոքսի և աղիքների վրա վիրահատությունների անուղղակի տիպեր: Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է վիրահատություն ՝ կիստաները չորացնելու, քարերը հեռացնելու համար, և երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել ենթաստամոքսային գեղձի վերացում:

    Շատ հիվանդներ ցանկանում են իմանալ, թե քանի օր է բուժվում պանկրեատիտի սուր ձևը: Սովորաբար, հիվանդի բուժումը տևում է 7-ից 10 օր, այնուհետև այն դուրս է գրվում, բայց մարդը ևս 6 ամիս է անցնում է սպասարկման թերապիա:

    Հիվանդին բուժում են ունենում ՝ ընդունելով տարբեր դեղեր, վիտամիններ, պահպանելով խիստ դիետա:

    Եթե ​​հիվանդությունը ստացել է ծանր ձևեր, ապա 2-3 օրվա ինտենսիվ բուժումից հետո հիվանդը պետք է մնա բժիշկների հսկողության տակ մոտ 1,5-2 ամիս:

    Պանկրեատիտի քրոնիկական տեսակների դեպքում հիվանդը (եթե նա վիրահատության կարիք չունի կամ թողության շրջան է ունենում) բժշկական հաստատությունում 1 օր պահվում է փորձաքննության:

    Վիրահատությունից հետո քանի օր հիվանդները ստում են, կախված է վիրաբուժական միջամտության տեսակից, հիվանդի մարմնի վերականգնման ունակությունից: Սովորաբար այս ժամանակահատվածը չի գերազանցում 7 օրը: Դրանից հետո մարդը տեղափոխվում է տնային բուժում, որը տևում է 1,5-2 ամիս: Նա ընդունում է դեղորայք, դիետա և վարժություն:

    Ինչ անել պանկրեատիտի սուր հարձակման հետ:

    Եթե ​​մարդը ենթաստամոքսային գեղձի հարձակման ախտանիշներ ունի, ապա նախ անհրաժեշտ է շտապօգնության խումբ դիմել: Մինչ բժիշկները հասնում են հիվանդին, կարևոր է արագորեն նրան առաջին օգնություն ցուցաբերել: Դա անելու համար հետևեք հետևյալ քայլերին.

    1. Հիվանդին տեղադրեք բազմոցի կամ մահճակալի վրա:
    2. Դիմեք ջեռուցման պահոցը, որը լցված է սառը ջրով կամ թաց սրբիչով, ցավոտ հատվածում: Որովայնի շրջանը տաքացնելը բացարձակապես անհնար է:
    3. Սենյակում բացեք պատուհան: Օդափոխեք այն:

    Երբ բժիշկը գա տեղում, նա կկատարի անհրաժեշտ ընթացակարգերը `հիմնվելով ներկայացված կլինիկական պատկերի վրա: Ամենից հաճախ, ցավերի հարվածներով, Papaverine- ն իրականացվում է: Ավելին, հիվանդը ընդունվում է հիվանդանոց, իսկ հոսպիտալացումը չի կարելի մերժել:

    Որովայնի շրջանում առկա ցավի առաջին ժամանակահատվածում դուք պետք է դիմեք բժշկի կամ գնաք հիվանդանոց: Հետաձգումը նույնիսկ մի քանի ժամվա ընթացքում կարող է լրջորեն ազդել հիվանդի վիճակի վրա և առաջացնել բարդություններ: Բացի այդ, սուր պանկրեատիտը առանց պատշաճ բուժման կարող է արագ վերածվել քրոնիկականի:

    Duspatalin

    Այս դեղը ունի անալոգներ.

    Մեկը առավելագույնը արդյունավետ հակասպազմոդիկ դեղեր:

    Գործում է ընտրովի ստամոքս-աղիքային տրակտի մկանային մանրաթելերի վրա:

    Այն օգտագործվում է պարկուճների կամ պլանշետների տեսքով `օրական 3 անգամ, ուտելուց մեկ ժամ հետո (կամ ուտելուց առաջ):

    Հակացուցված դեղամիջոցի բաղադրիչներին և 3 տարեկանից ցածր երեխաների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների առկայության դեպքում (3-18 տարեկաններից կան դեղամիջոցի հատուկ դեղաչափեր):

    Երբ հղիությունը նշանակվում է անհատական ցուցումներ

    Tetracycline

    Դա է բանալին հակամանրէային գործակալ `սրացման համար: Դեղորայք լայն գործողության սպեկտր: Հակացուցված հղիության ընթացքում, լակտացիան, մինչև 8 տարեկան, լյարդի և երիկամների հիվանդություններով:

    Այն օգտագործվում է 1 դեղահատ 3 անգամ օրվա ընթացքում մինչև 10 օր դասընթացների ընթացքում:

    Նաև կոչվում է Co-trimoxazole: Առաջին օրը ընդունվում է այս լայն սպեկտրի հակամանրէային դեղամիջոցը ցնցումների չափաբաժիններ (մինչեւ 10 հաբեր), ապա 1-2 դեղահատ օրական 3-4 անգամ:

    Բժիշկը նշանակելու էհայտերի գծապատկերհիվանդի տարիքից և բարդությունների զարգացման աստիճանից ելնելով:

    Հակացուցված է դեղամիջոց ՝ լյարդի և երիկամների անբավարարության ծանր ձևերի, արյունազեղման պաթոլոգիաների, մինչև 3 տարի ժամկետով, հղի և կրծքով տառապող կանանց, ալերգիայի դեմ:

    Հղիության և մանկության շրջանում Բիսեպտոլը նշվում է միայն դրա համար անհատական նպատակակետ:

    Սա կասեցում է ներարկման (ներգանգային և ներերակային) կառավարման համար: Հակացուցված է արյան ձևավորման, լյարդի և երիկամների անբավարարության պաթոլոգիաներում, նորածինները մինչև 2 ամիս:

    Օգտագործման ընթացքը `մինչև 14 օր: Դեղը դրվում է օրական 1-2 անգամ:

    Սիգմամիցին

    Նաև հայտնի է որպես Օլետետրին: Պարկուճներ կամ լուծույթ ներարկման համար: Հակացուցված ակտիվ նյութի նկատմամբ զգայունության բարձրացմամբ:

    Ուղղորդման դասընթացը տևում է մինչև 10 օր: Պլանշետները օգտագործվում են օրական 3 անգամ ուտելուց առաջ, լվանում փոքր քանակությամբ հեղուկով:

    Հղիության ընթացքում և մանկության ընթացքում, ըստ բժշկի, սահմանվում է բժշկի կողմից անհատական ցուցումներ, երբ հավանական օգուտը գերազանցում է հնարավոր վնասը:

    Omeprazole կամ Omez

    Առկա է պարկուճների տեսքով, լուծելի ստամոքսի թթվային միջավայրում: Կեղեւի պատճառով նյութը թողարկվում է դանդաղ, ինչը տալիս է ազդեցություն համազգեստ ազդեցություն ամբողջ օրը:

    Այն օգտագործվում է օրական մեկ անգամ `օրական (առավոտյան), նախքան կերակուրը, խմելը փոքր ջրի քանակը:

    Դասընթացը տևում է 30-60 օր: Հղիության ընթացքում և 12 տարեկանից ցածր տարիքում դեղամիջոցը կարող է սահմանվել այդ պայմանով պոտենցիալ օգուտ դրա օգտագործումից գերակշռում է պտղի կամ երեխայի մարմնին հնարավոր վնաս պատճառելը:

    Սա ժամանակակից գործիք է պրոտոնային պոմպի ինհիբիտատորների խմբից: Ունի ավելին արտասանվում է ազդեցություն, նվազեցնում է ֆերմենտների մակարդակը ավելի արդյունավետ, քան Omeprazole- ը:

    Այն սահմանվում է օրական 1 անգամ `առավոտյան, օգտագործման ընթացքը ավելի կարճ է` 14-ից 28 օր: Հակացուցված հղի և կերակրող, ինչպես նաև մինչև 18 տարեկան երեխաներ:

    Բացառություններ հնարավոր են անհատական կարգը և հատուկ նպատակների համար:

    Diuretics

    Օգտագործվում է ակնթարթորեն նվազեցումներ մարմնից տոքսինները սրացման առաջին երկու օրվա ընթացքում:

    Կիրառված մարտավարությունը հարկադիր դիարեզdiuretic դեղամիջոցների մեծ քանակությամբ դեղաչափեր վերցնելը, այնուհետև վերականգնել մարմնում հեղուկի սկզբնական ծավալը `ներարկման լուծույթների մեծ քանակությամբ ներմուծման պատճառով:

    Furosemide- ը կամ Lasix- ը

    Դա միզամուղ է բարձր կատարողականություն. Այն կարող է օգտագործվել դեղահատերի կամ ներարկումների տեսքով `օրական 2-3 անգամ: Վարման տևողությունը չի գերազանցում 3-5 օրվա ընթացքում (երբեմն այն կառավարվում է մեկ անգամ մեծ դոզանով):

    Վտանգ Առատ ընդունումը բաղկացած է մարմնի միկրոէլեմենտներից `կալիում և մագնեզիում լվանալուց, որոնք ուղղակիորեն ազդում են սրտի գործունեության վրա: Հղիության և մանկության մեջ այն նախատեսված է պայմանների համար սպառնալից կյանքի

    Դա միզամուղ է փափուկ գործողություն, էֆեկտը կուտակային է, զարգանում է մի քանի օրվա ընթացքում:

    Այն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ դրանք չեն արտահայտվում թունավորմամբ կամ որպես Furosemide- ի հետ հիմնական թերապիայի շարունակություն:

    Կողմ դեղամիջոցները կպահպանեն հետքի տարրի արյան կազմը և մեղմ գործողությունը (մարմնին հաջողվում է վերականգնել հեղուկի կորուստը): Դասընթացը տևում է մինչև 5 օր, օգտագործվում է օրական 1-2 հաբեր:

    Երեխային կրելիս պետք է ուշադիր վերաբերում են դեղը վերցնելուն, մի գերագնահատեք բժշկի կողմից նշված չափաբաժինները: Երեխաները նշանակված են կարիքը.

    Հակաօքսիդները միջոցներ են շտապօգնություն ստամոքսի և այլ դիսպեպտիկ (մարսողական) խանգարումները ցավը վերացնելու համար: Կիրառվում են անհրաժեշտության դեպքումՀաստատուն դրույքաչափ չկա:

    Ֆոսֆալուգել

    Այս դեղը հասանելի է պատրաստի կասեցման տեսքով `բանավոր կառավարման համար, ծրարում է ստամոքսային լորձաթաղանթը, չեզոքացնում թթուն և այրոց: Որպես ալյումինի ֆոսֆատի մի մաս:

    Առավելագույն օրական դեղաչափը 4 պարկ է, ցանկալի է դիմել պարբերաբար: Հղիության և մանկության ընթացքում (նույնիսկ կրծքով կերակրելը) հակացուցումներ չկան.

    Սա կասեցում է, որը պարունակում է նաև ալյումինի աղեր, ազդեցությունը նման է: Դիմեք 1 ճաշի գդալ օրական 4 անգամ:

    Կան դեղերի բազմազանություն.

    • «Ալմագել Ա"(Անզգայացնող բաղադրիչով),
    • «Ալմագել Նեո»(Լրացուցիչ էֆեկտ - օգնում է փչել):

    Առավել արդյունավետ դեղամիջոցները, որոնք դուք պետք է ընդունեք քրոնիկ պանկրեատիտի և հարձակման ժամանակ

    Կարող եք անվանել այն հիվանդությունների մի ամբողջ ցանկ, որոնք ազդում են մարդու վրա ՝ հիմնականում թերսնման և ապրելակերպի պատճառով: Պանկրեատիտը այդ հիվանդություններից մեկն է: Իհարկե, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները կարող են զարգանալ այլ պատճառներով:

    Մենք կխոսենք նաև դրանց մասին, բայց շատ դեպքերում այս հիվանդությունը ինքնին հիվանդի անտեսման արդյունք է: Ավելին, անտեսված վիճակում այս հիվանդությունը շատ վտանգավոր է ՝ մինչև ճակատագրական արդյունք:

    Այսպիսով, դուք դեռ պետք է լսեք մարմինը: Միայն բուժումը կարող է երկար և անգամ թանկ լինել ֆինանսապես:

    Այսօրվա մեր խոսակցությունն այն մասին է, թե ինչ պետք է տանել, եթե այս հիվանդությունը հաղթահարեց ձեզ:
    (ավելին ...)

    Ստացիոնար բուժում

    Մեծահասակների մոտ սուր պանկրեատիտը բուժվում է հիվանդանոցում ՝ օգտագործելով հետևյալ միջոցները.

    1. Առաջին հերթին անհրաժեշտ է հեռացնել ցավի սինդրոմը: Դրա համար օգտագործվում են այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են Baralgin- ը, Novocaine- ը, Analgin- ը, Promedol- ը `հաբերով և ներարկումներով:
    2. Երկրորդ քայլը `լեղու ծորակների հիպերտոնիկ հիվանդություն իրականացնելն է: Դրա համար հարմար է No-Shpa- ի նման դեղամիջոցը:
    3. Համոզվեք, որ հանեք բեռը ենթաստամոքսային գեղձից և ապահովեք խաղաղություն: Սա կօգնի ջրի ծոմ պահելուն: Բուժման մեկնարկից հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում դուք կարող եք խմել սովորական խմելու և հանքային ջուր:
    4. Հաճախ կարևոր է թրոմբոզի կանխարգելումը:

    Որքա՞ն ժամանակ են անցնում արտակարգ միջոցառումները: Դա սովորաբար տևում է մի քանի րոպե, բայց երբեմն մի ամբողջ օր է տևում: Դրանց կիրառումից հետո սկսվում է ինտենսիվ թերապիայի շրջան:

    Այն ներառում է սորբենտների (Smecta, Almagel) և հակաբորբոքային դեղերի (Gordox և Mannitol կաթել, Kontrikal) ընդունում: Հիդրոլիզացումը նվազեցնելու համար նախատեսված են diuretics (Furosemide):

    Հիվանդի վիճակի վատթարացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է մաքրել և չորացնել ստամոքսը, ինչպես նաև ստուգել այլ ներքին օրգանների վիճակը, սակայն դրա վտանգավոր վիճակի պատճառով ամբողջական բժշկական զննում չի իրականացվում: Ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը հեշտացնելու համար կատարվում են ինսուլինի ներարկումներ:

    Այսպիսով, սուր պանկրեատիտի հարձակման վերացումը կամ դրա քրոնիկ ձևի սրումը սովորաբար տևում է մոտ 7-10 օր, առաջին 2-3 օրվա ընթացքում առավել ինտենսիվ թերապիայի ժամանակահատվածն է: Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո հիվանդը պետք է բժիշկների հսկողության տակ լինի մեկուկես ամիսից վեց ամիս:

    Քրոնիկ պանկրեատիտը պետք է դադարեցվի պարբերական փորձաքննությունների անցկացման, առաջարկվող դեղերի ռեժիմի համապատասխանության և ինքնուրույն կառավարման հետ:

    Քանի՞ հոգի են հիվանդանոցում պանկրեատիտով

    »Ենթաստամոքսային գեղձ» Ինչքա՞ն են հիվանդանոցում պանկրեատիտով

    2014 թվականի հոկտեմբերի 15-ին, ժամը 10: 28-ին:

    Բժշկության մեջ սովորական չէ խոսել որևէ կոնկրետ ամսաթվի մասին, որի ընթացքում հիվանդին խոստանում են ամբողջովին ազատվել հիվանդությունից:

    Դա պայմանավորված է յուրաքանչյուր օրգանիզմի անհատական ​​բնութագրերով և նույն բուժման նկատմամբ տարբեր ռեակցիաներով:

    Ավելին, կան հիվանդություններ, որոնց բուժման գործընթացում անհնար է կանխատեսել որևէ ժամկետներ, քանի որ հիվանդությունից ամբողջովին ազատվելն անհնար է:

    Հարցին առավել ճշգրիտ պատասխանը, թե որքան ժամանակ է պետք ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը, կարող է լինել միայն արտահայտություն `ողջ կյանքի ընթացքում:

    Փոխարենը, բժշկական միջամտության գործընթացը երկար չի տևում. Սովորաբար սուր վիճակը հանվում է մի քանի օրվա ընթացքում:

    Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր ոք, ով գոնե մեկ անգամ իր կյանքի ընթացքում պանկրեատիտ է ախտորոշել, պետք է հասկանա, որ դա կախված է միայն նրա կենսակերպից, թե որքան ժամանակ նա չի կարող հիշել այդպիսի տհաճ հիվանդություն:

    Մեկ այլ գործոն, որը որոշելու է, թե որքան է ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը, դրա ձևն է:

    Սովորաբար, հիվանդության սկզբնական հայտնաբերման ժամանակ (սուր հարձակումը) ստացիոնար բուժումը նշանակվում է 7-10 օրվա ընթացքում, իսկ այնուհետև սպասարկման թերապիան `մինչև վեց ամիս, ներառյալ խոլերետիկ, ֆերմենտային, հեպատապաշտպան դեղամիջոցները և վիտամինները:

    Իհարկե, նախադրյալը խիստ դիետան է: Եթե ​​հիվանդությունը հայտնաբերվել է հենց սկզբից և հետևել են բոլոր կանոններն ու առաջարկությունները, հնարավոր է, որ հիվանդը այլևս չհիշի պանկրեատիտը:

    Բայց որքանով դուք ստիպված կլինեք բուժվել, եթե չզղջաք ձեր առողջության մասին և թույլ չտաք բորբոքման սուր ձևի անցումը քրոնիկին, կարելի է միայն շահարկել: Հետագա թերապիան սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության համար, դրա վրա ավելի շատ հյուսվածքներ կզգան, հետևաբար, օրգանիզմի գործառույթները զգալիորեն կվատթարանան, և ծայրահեղ դժվար կլինի խոսել կոնկրետ ժամկետների մասին:

    Ահա թե ինչու հիվանդի համար ամենակարևորը բժիշկը չհարցնելն է, թե որքան է ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը, այլ հետևելով նրա բոլոր առաջարկություններին ՝ հրաժարվել ալկոհոլից և ծխելուց, հավասարակշռված դիետային անցնելուց և այլ գործոններից, որոնք հնարավոր են դարձնում մոռանալ պանկրեատիտի մասին, եթե ոչ ընդմիշտ, գոնե բավականին երկար ժամանակ: Հիշեք, թերապիայի հաջողությունը կախված չէ նրանից, թե որքան ժամանակ եք անցկացնում հիվանդանոցում, բայց մեծ մասամբ, թե որքան ուշադիր եք պահելու ռեժիմը:

    Ինչքա՞ն պետք է հիվանդանոցում մնալ պանկրեատիտի համար:

    Պանկրեատիտի համար հոսպիտալացման տևողությունը ուղղակիորեն կախված է հիվանդության ձևից և բարդությունների առկայությունից և ծանրությունից:

    Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման քրոնիկական ձևի սրման դեպքում հիվանդանոցում գտնվելու ժամկետի երկարությունը կարող է տևել ընդամենը 2-3 օր, մինչդեռ հիվանդին նշանակվելու է հատուկ բուժման ռեժիմ `հետագա թերապիայի համար տանը:

    Եթե ​​կա պանկրեատիտի սուր ձև, ապա հիվանդը ստիպված կլինի մնալ բժիշկների մշտական ​​հսկողության տակ առնվազն մեկ շաբաթ, մինչև 5-6 շաբաթ: Դա պայմանավորված է տարբեր օրգանների վրա բարդությունների առատությամբ, որոնք ունենում են ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքում: Այս դեպքում կարող են ազդել թոքերը, երիկամները, ինչպես նաև արյան համակարգը:

    Երբեմն հիվանդը պահանջում է parenteral սնուցում ամբողջ մեկ ամսվա ընթացքում: Որքա՞ն պետք է ստացվի որոշակի հիվանդի համար պանկրեատիտով հիվանդանոցում պառկելը, միայն բժիշկը կարող է որոշել, քանի որ հիվանդի սուբյեկտիվ դրական զգացողությունները միշտ չէ, որ նշում են կատարելագործման մասին:

    Հիվանդության ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ ձևերը պահանջում են խիստ ցուցումների իրականացումը երկար ժամանակահատվածում: Եվ եթե ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքումից հետո ենթաստամոքսային գեղձի բուժման տևողությունը կարող է տևել մոտ վեց ամիս `հետագա հակադարձողական թերապիայի միջոցով մի քանի տարի, ապա, ցավոք, քրոնիկ ձևից ազատվելը վերածվում է կենսակերպի:

    Պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում իրականացվում է հիվանդության ախտանիշները վերացնելու համար, եթե հիվանդությունն անցել է ծանր փուլ: Սուր պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում անհրաժեշտ է `դադարեցնել հիվանդության մարմնի վրա ազդեցությունը հիվանդության ներկայիս հարձակման վրա, ինչպես նաև վերացնել այն գործոնները, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդության հետագա զարգացում:

    Հիվանդության քրոնիկական տեսակները սովորաբար բուժվում են տանը, բայց որոշ դեպքերում նրանք կլինիկայում ամբուլատոր հիմունքներով բուժվում են: Երբեմն, եթե հիվանդը զարգացնում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի նեկրոզը, հիվանդը ենթարկվում է վիրահատության:

    Պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում. Որքան ստել, ինչպես բուժել, ամբուլատոր

    Պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում իրականացվում է հիվանդության ախտանիշները վերացնելու համար, եթե հիվանդությունն անցել է ծանր փուլ: Սուր պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում անհրաժեշտ է `դադարեցնել հիվանդության մարմնի վրա ազդեցությունը հիվանդության ներկայիս հարձակման վրա, ինչպես նաև վերացնել այն գործոնները, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդության հետագա զարգացում:

    Հիվանդության քրոնիկական տեսակները սովորաբար բուժվում են տանը, բայց որոշ դեպքերում նրանք կլինիկայում ամբուլատոր հիմունքներով բուժվում են: Երբեմն, եթե հիվանդը զարգացնում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի նեկրոզը, հիվանդը ենթարկվում է վիրահատության:

    Պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում. Ինչպես է այն բուժվում, քանի օր:

    Պանկրեատիտը հիվանդություն է, որի հետ կատակները վատն են: Բայց պայմանը հատկապես մտահոգիչ է դառնում, երբ սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սուր փուլը:

    Սովորաբար այս ժամանակահատվածում արդյունավետ դեղամիջոցները չեն օգնում, և ցավն այնքան անտանելի է, որ կարող է հրահրել գիտակցության և ցնցումների կորուստ:

    Ահա թե ինչու հիվանդանոցում պանկրեատիտի բուժումը միակ ողջամիտ ելքն է. Միայն հրատապ հոսպիտալացումը հաճախ հիվանդին փրկում է հաշմանդամությունից կամ մահից: Երբեմն սահմանափակվում է բժշկական օգնությամբ, և բարդ դեպքերը պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն:

    Icationsուցումներ հոսպիտալացման համար

    Ստացիոնար բուժումը անհրաժեշտ է երկու դեպքում.

    • եթե քրոնիկ պանկրեատիտը թևակոխել է սուր փուլ,
    • երբ սուր պանկրեատիտը ախտորոշվում է:

    Երկու դեպքերը հավասարապես վտանգավոր են, և հիվանդության քրոնիկական ձևը նույնպես հղի է մահվան հետ: Հետևաբար պահանջվում է, որ բժիշկը վերահսկի հիվանդի վիճակը: Միայն հիվանդանոցում կարող են իրականացվել անհրաժեշտ ուսումնասիրություններ `ենթաստամոքսային գեղձի ախտորոշումը հաստատելու համար:

    Բնորոշ ախտանիշներն են.

    1. Դաժան ցավ վերին որովայնում: Նրանք կարող են լինել աջ, ձախ կամ կեսին: Երբեմն ցավը հետ է տալիս: Ամենափոքր շարժումը հանգեցնում է նոր հարձակման: Անհնար է դառնում շնչելը և հազը, որպեսզի չառաջացնի դրա ամրապնդումը:
    2. Փսխում և սրտխառնոց, առանց թեթևացման:
    3. Տախիկարդիա և թուլություն:
    4. Illsրտահարություն և ջերմություն մինչև 38 ° C:
    5. Արյան ճնշման իջեցում:
    6. Լուծ Անխորտակված սնունդը կարելի է նկատել feces- ում:

    Սուր պանկրեատիտի հարձակմամբ կարող է պահանջվել շտապ վիրաբուժական միջամտություն, քանի որ այն հաճախ սպառնալիք է դառնում հիվանդի կյանքի համար:

    Ախտորոշում

    Առաջին օրերին սահմանվում է նախնական ախտորոշում, որը պետք է հաստատվի, երբ հիվանդի վիճակը բարելավվում է `5 օրվա ընթացքում: Բայց նախնական փորձաքննությունը տեղի է ունենում հիվանդանոցի շտապօգնության սենյակում:

    Այնտեղ չափվում են մարմնի ջերմաստիճանը և արյան ճնշումը, բժիշկը որոշում է վերջույթների այտուցվածության աստիճանը, palpates որովայնի շրջանը և ստուգում է աչքի բծախնդրությունը դեղնությունից, եթե առկա է խոչընդոտող դեղնախտի կասկած:

    1. Կլինիկական արյան ստուգում `հաստատելու ESR- ի աճը և սպիտակուցի քանակի նվազումը:
    2. Ուրինալիզ `ալֆա-ամիլազ հայտնաբերելու համար: Դրա բարձր պարունակությունը պանկրեատիտի սուր և քրոնիկ ձևի ախտանիշ է:
    3. Պտղի վերլուծություն `ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը գնահատելու համար: Յուղոտ փայլը և դրա մեջ անթափանցելի սնունդը հստակ ցույց են տալիս այս պաթոլոգիան:
    4. Ուլտրաձայնային օգնությամբ որոշվում է բորբոքման ճշգրիտ տեղայնացումը:

    Արդյունքների հիման վրա կատարվում է ախտորոշում: Գնահատվում է բարդությունների զարգացման հնարավորությունը: Եթե ​​հիվանդի վիճակը չափավոր է, ապա նրան ուղարկվում են վերակենդանացման բաժանմունք: Երբ կա կոմայի զարգացման հավանականություն, ընտրեք հիվանդանոցի վերակենդանացման բաժանմունք:

    Այնուհետև գալիս է եզրակացությունը թերապիայի առավել արդյունավետ ձևի վերաբերյալ: Գոյություն ունի երկու տարբերակ ՝ կա՛մ դեղամիջոց, կա՛մ վիրահատություն, բայց նաև համակցված է դեղորայքի հետ:

    Թմրամիջոցների բուժման ռեժիմ

    Ծոմապահությունը առաջին միջոցն է, որն անհրաժեշտ է փսխման և ուժեղ ցավի համար: Նման պայմաններում նույնիսկ խմիչքները արգելվում են: Հեղուկը կառավարվում է միայն ներերակային միջոցով: Չոր պահքը տևում է 2-4 օր ՝ կախված հիվանդի վիճակի ծանրությունից: Այնուհետև 3-6 օրվա ընթացքում հիվանդը «տնկվում է» հեղուկ և կիսաքաղ հեղուկ հետևողականությամբ ճաշատեսակների վրա:

    Սուր պանկրեատիտի ախտորոշմամբ, շտապօգնության բժիշկը ներարկում է հակասպազմոդիկ:

    Բարակ կաթետը ներթափանցում է հիվանդի ստամոքսը քթի հատվածների միջոցով `այն ագրեսիվ թթվային սեկրեցումից ազատելու համար: Painավը անհետանում է մի քանի ժամվա ընթացքում:

    Այս ընթացակարգը տևում է 1-ից 3 օր: Էլեկտրոլիտի և ջրի հավասարակշռությունը կարգավորելու համար ներդրվում է նատրիումի քլորիդի լուծույթ: Չափավոր ախտանիշներով, ստամոքսային լորձաթաղանթը պաշտպանելու համար նախատեսվում է հակաօքսիդներ (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalugel):

    Բայց սրտխառնոցի կամ փսխման այս դեղերը անցանկալի են:

    Անալգետիկները, նովոկաինի շրջափակումները սահմանվում են ներերակային կամ ներգանգային կերպով, երբեմն թույլատրվում է թմրամիջոցների օգտագործումը:

    Ներերակային ինֆուզիոն հակաբիոտիկների համար օգտագործվում է Contric (օրական 3-4 անգամ), մեկ անգամ ՝ Gabexat mesylate, օրական 2 անգամ ՝ Gordoks:

    Խոցաբորբի հիպերտոնիան վերացվում է հակասպազմոդիկների օգնությամբ `No-shpa, Papaverine, Nitroglycerin: Բարդ վիտամինների պարտադիր ընդունում:

    Surgicalուցումներ վիրաբուժական բուժման համար

    Միշտ չէ, որ հնարավոր է պանկրեատիտի բուժումը դեղորայքով, նույնիսկ հիվանդանոցում: Սուր ձևի վիրաբուժական բուժումը դիմվում է հետևյալ դեպքերում.

    1. Եթե ​​ծանր թունավորումը և ցավը չեն թողնում հիվանդին թմրանյութերի բուժման մեկնարկից երկու օր հետո:
    2. Երբ ախտանիշներին ավելացավ ևս մեկը `գիտակցության կորուստ:
    3. Լուրջ բարդություն է առաջացել `խոչընդոտող դեղնախտ: Սա bilirubin- ի ավանդադրում է լորձաթաղանթների և մաշկի լորձաթաղանթների մեջ `լյարդի լեղու խողովակների փակման պատճառով:
    4. Նեոպլազմի (կիստա) տեսքը:

    Վիրահատությունը կարող է լինել ուղղակի և անուղղակի: Ուղղակի կատարում այս եղանակով.

    • իրականացնել կիստաների ջրահեռացում,
    • կատարել ենթաստամոքսային գեղձի վերացում,
    • հեռացնել քարերը:

    Անուղղակի մեթոդները ներառում են ստամոքս-աղիքային տրակտի, աղիքային տրակտի, նեյրոտոմիայի (նյարդային դիսեկցիա) գործողություններ: Վիրահատությունից հետո հիվանդը առավելագույնը մեկ շաբաթ է գտնվում է հիվանդանոցում, իսկ վերականգնման փուլը տևում է կեսից երկու ամիս:

    Առաջին շտապ օգնությունը շտապօգնության ժամանելուց առաջ

    Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի հարձակման կասկած կա, ապա չես կարող կասկածել: Հատկապես, երբ ցավի սինդրոմի տեղայնացումը գտնվում է հիպոքոնդրիում `ձախ կամ աջ:

    Դժբախտաբար, շտապօգնության անձնակազմերը միշտ չէ, որ արագ են ժամանում: Բայց դուք պետք է սովորեք, որ բժիշկներին սպասելիս անկախ թերապիան անընդունելի է:

    Դուք չեք կարող ցավազրկողներ ընդունել. Անալգետիկ միջոցները և հակասպազմոդիկաները սահմանվում են միայն բժշկի կողմից: Արգելվում է նույնիսկ խմել:

    Բայց դուք կարող եք մի փոքր մեղմել պայմանը հետևյալ գործողություններով.

    • կես նստաշրջան զբաղեցրեք
    • սառը կամ սառցե տուփը ցավոտ տեղում դնել,
    • օդափոխեք սենյակը:

    Մնացած բոլոր գործողությունները տաբու են: Միայն բժիշկը, ախտանիշները գնահատելուց հետո, կարողանում է առաջին օգնություն ցուցաբերել, բայց պանկրեատիտի հետ իրական պատերազմը կսկսվի հիվանդանոցում:

    Պանկրեատիտի բուժումը հիվանդանոցում. Ցուցումներ հոսպիտալացման համար, գտնվելու ժամկետի երկարությունը, թերապիայի տեսակները

    Սուր պանկրեատիտի հարձակումներով միշտ չէ, որ հնարավոր է ինքնուրույն հաղթահարել տանը:

    Նրանց կարող է ուղեկցվել բարեկեցության զգալի վատթարացում, սուր ցավ, սրտխառնոց, փսխում և նույնիսկ գիտակցության կորուստ: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում և բուժում բժիշկների հսկողության ներքո:

    Նման կլինիկայում բժշկական օգնության անհապաղ տրամադրումը կարող է հանգեցնել բարդությունների զարգացման, ինչպես նաև մահվան:

    Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը