Ինչպե՞ս է ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնը վերծանվում:
Ախտորոշիչ միջոցառումները ներառում են ուլտրաձայնային մեքենայի միջոցով փորձաքննության ընթացակարգեր: Այս մեթոդը արդյունավետ է, երբ անհրաժեշտ է ստուգել ստամոքս-աղիքային տրակտի կարևոր օրգանի `ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը:
Այն գտնվում է հյուսվածքների խորացման մեջ, ուստի ախտորոշման սովորական մեթոդները տալիս են թերի կլինիկական պատկեր, ինչը մասնագետին թույլ չի տալիս նշանակել թերապիա: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է ապարատային փորձաքննություն:
Icationsուցումներ ուլտրաձայնային հետազոտության համար
Այս ցավազուրկ, բայց շատ կարևոր ընթացակարգը նախատեսված է ախտորոշիչ ուսումնասիրության դեպքերի 99% -ով:
Ultուցումներ ուլտրաձայնային հետազոտության համար.
- հիվանդի ավելաքաշը (թույլ չի տալիս զգալ օրգանը և գնահատել դրա վիճակը),
- վերին որովայնում ցավի առկայությունը (սուր կամ քրոնիկ),
- հաճախակի gagging (դրա պատճառները պարզ չեն)
- ախտորոշվել է դեղնախտ կամ դրա կասկածանքով,
- վերին որովայնում կա ուռուցք,
- կա որովայնի ծավալի աճ,
- մարմնի ջերմաստիճանը բարձրացել է (արժեքները 37,5 աստիճանից բարձր),
- Նախնական զննումից հետո բժիշկը կասկածել է չարորակ ուռուցքի առկայության մասին,
- հեղուկը հայտնաբերվել է որովայնի խոռոչում,
- հիվանդին ախտորոշվում է քրոնիկ կրկնվող պանկրեատիտ,
- Սուր պանկրեատիտի հարձակման արդյունքում տարբեր ծանրության բարդությունների հնարավոր զարգացում, ներառյալ թարախակույտ, հեմատոմա, կեղծանուն:
Նաև ուլտրաձայնային ուղղվածության ուղղությունը կգա ներկա բժիշկից, երբ լյարդի կամ լեղապարկի պաթոլոգիաներ կան: Եթե որովայնի վնասվածք է առաջացել, դեպքերի 60% -ում անհրաժեշտ է օրգանի ապարատային զննում:
Հետազոտական նպատակներ
Examinationանկացած փորձաքննություն ունի հիմնական նպատակներն ու խնդիրները, բացի հիմնական ախտորոշումը հաստատելուց: Կցուցադրվի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ընթացակարգի պահին նկատվում է նորմ կամ շեղում:
Առաջադրանքները հետևյալն են.
- ենթաստամոքսային գեղձի գտնվելու վայրը
- այս օրգանի կազմաձևը
- քննության պահին չափերը ՝ հասկանալու, թե արդյոք կա աճ,
- որքան տարբեր են ուրվագծերը
- պարենխիմայի կառուցվածքը:
Ընթացակարգի լրացուցիչ առաջադրանքներ.
- հասկանալ, որ էխոգենությունը բարձրացված է կամ գտնվում է նորմալ սահմաններում,
- որոշեք հիմնական ենթաստամոքսային գեղձի և լեղու ծորակի տրամագիծը:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բժիշկին հնարավորություն է տալիս որոշել շրջակա օրգանների հյուսվածքի վիճակը: Քննությունը կօգնի որոշել անոթների վիճակը, ինչպես նաև մոնիտորի էկրանին անմիջապես կտեսնեք ՝ հարևանությամբ գտնվող օրգանները վնասված են, թե ոչ:
Հատուկ ցուցումների համաձայն, ապարատային հետազոտության գործընթացում բժիշկներն անցկացնում են ենթաստամոքսային գեղձի ներսում և կողքին գտնվող անոթներում արյան հոսքի հոսքի ավելի խորքային և խորը ուսումնասիրություն: Կառույցը նույնպես ավելի մանրամասն ուսումնասիրվում է:
Ուսումնասիրության նպատակներն են համեմատել նորմայից գոյություն ունեցող շեղումները և օրգանիզմի կառուցվածքում առկա անոմալիաները:
Բժիշկը նաև որոշում է.
- բորբոքում (տարբեր աստիճանի դրսևորումներով),
- ուռուցք (այն կարող է լինել տարբեր ծագմամբ `բարորակ կամ քաղցկեղային),
- ճարպային այլասերվածության կիզակետային ձևեր:
Փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում տարիքի հետ, տեսանելի կլինեն նաև ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Քրոնիկ պանկրեատիտը բավականին պարզ է դրսևորվում, ուստի բժիշկը կկարողանա որոշել հիվանդության ծանրությունը և մշակել համապատասխան թերապիա այդ պայմանի համար:
Անհրաժեշտության դեպքում, այս ընթացակարգի ընթացքում կարող է իրականացվել հատուկ վերլուծություն `նմուշառում է գեղձի հյուսվածքի մի մասը: Բարակ ասեղ է արտադրվում, ամբողջ ընթացակարգը վերահսկվում է ուլտրաձայնային միջոցով:
Հյուսվածքների լաբորատորիայի մանրակրկիտ փորձաքննության համար անհրաժեշտ է հյուսվածքների նմուշառում: Ստացված տվյալների հիման վրա կկատարվի վերջնական ախտորոշում:
Պատրաստում և վարում
Resultsիշտ արդյունքներ ստանալու համար, որոնք համապատասխանում են իրական իրավիճակին, անհրաժեշտ է նախապատրաստվել ուսումնասիրությանը `օգտագործելով ուլտրաձայնային ապարատ: Որակյալ մարզման համար բարդ կամ մասնագիտացված ընթացակարգեր չեն պահանջվի:
Հիմնական բանը, որ մարդը պետք է կատարի, փորձաքննությունից առաջ չուտելն է (սովորաբար ուլտրաձայնը նշանակվում է առավոտյան, որպեսզի ընթացակարգն ավարտվի դատարկ ստամոքսի վրա): Կա առաջարկություն `ուսումնասիրությունը սկսելու պահից 12 ժամ հրաժարվել սնունդից:
Կարևոր է հաշվի առնել, որ բոլոր ուսումնասիրությունների մոտավորապես 1/3-ը դժվարություններ են ունենում մոնիտորի վրա բարձրորակ պատկերներ ստանալու և հավաստի տեղեկություններ ստանալու համար: Դա պայմանավորված է փխրունության առկայությամբ: Այդ իսկ պատճառով խորհուրդ է տրվում պահպանել սննդի որոշ սահմանափակումներ ընթացակարգից 2-3 օր առաջ:
Theանկից բացառվում է.
- Թարմ բանջարեղեն և մրգեր
- տարեկանի հաց
- տարատեսակ կաթնամթերք,
- հատիկներ:
Խորհուրդ է տրվում օգտագործել սամիթ սերմերի, անանուխի decoction, քանի որ դա նվազեցնում է փխրունության հավանականությունը: Լրացուցիչ առաջարկությունները աղիքների տեղաշարժերն են (ընթացակարգից 12-24 ժամ առաջ) և մեղմացուցիչներից խուսափելը, ինչպես նաև մաքրող թրթռոցների տեղադրումը:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է հետևյալ կերպ.
- Որովայնի տարածքը պետք է ազատվի հագուստից (հիվանդը վերցնում է իր վերնաշապիկը):
- Տղամարդը պառկած է թիկնոցի վրա `բազմոցի վրա:
- Մասնագետը որովայնի փորձարկման տարածքում հատուկ գել է կիրառում:
- Դրանից հետո այն միացնում է սենսորները այս տարածքին:
- Ուսումնասիրության ընթացքում անմիջապես հիվանդը պետք է, բժշկի խնդրանքով, խոր շունչ քաշի, ինչպես նաև մի քանի վայրկյան պահպանի իր շունչը:
Անհրաժեշտ է նաև փչացնել ձեր ստամոքսը, դա անհրաժեշտ է աղիքները տեղահանելու համար: Այսպիսով, բժիշկը կկարողանա ավելի լավ տեսնել ենթաստամոքսային գեղձը և դրա կողքին գտնվող տարածքը:
Բժիշկը նաև ուսումնասիրված բաժանմունքների ավելի լավ պատկերացման համար ընթացակարգի ընթացքում շարժումներ է կատարում պտտվող կամ ճոճվող բնության սարքի ցուցիչով:
Ուսումնասիրության ընթացքում չափվում է գեղձի չափը, ինչպես նաև լյարդը, ուսումնասիրվում են այդ օրգանների կառուցվածքն ու շրջապատող հյուսվածքները: Ուսումնասիրության ժամանակը ոչ ավելի, քան 8 րոպե, հիվանդը չի զգում բացասական կամ ցավ գործընթացում:
Որոշում որովայնի ուլտրաձայնային պատրաստման մասին.
Indicatorsուցանիշները գտնվում են նորմալ սահմաններում:
Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ մեծահասակների համար նորմերը պետք է լինեն հետևյալը.
- Օրգանը գտնվում է էպիգաստրային շրջանում:
- Ձևը երկարաձգված է, նման է տադպոլի կամ համրերի ձևի:
- Օրգանի ուրվագիծը և սահմանները պարզ են, լավ տեսանելի:
- գլուխ - նորմալ չափսեր, միջին հաշվով, 25 մմ,
- հաջորդ բաժինը մարմինը. դրա պարամետրերը միջինում -15 մմ են,
- պոչ - առանց որևէ փոփոխության 22-29 մմ է:
Երեխաների համար նորմալ դրույքաչափերը մի փոքր ավելի քիչ են, քան մեծահասակների մոտ: Սրա հետ մեկտեղ, արտացոլումը (էխոգենությունը) պետք է լինի միջին: Ամենից հաճախ նշվում է, որ տարեց մարդկանց մոտ էխոգենությունը մեծանում է:
Սովորաբար, բոլոր հյուսվածքների կառուցվածքը համասեռ է `համասեռ, նուրբ կամ կոպիտ հացահատիկ: Անոթները պետք է ձևանմուշ ձևավորեն առանց դեֆորմացիայի: Գորշերի տրամագիծը մոտ 2 մմ է, չի ընդլայնվում:
Գաղտնագրման և հայտնաբերելի պաթոլոգիաների
Անցնելով քննությունը ՝ յուրաքանչյուր անձ ունի հարց, որը վերաբերում է ձեռք բերված արդյունքներին, ինչ է դա, կան շեղումներ և խախտումներ: Գաղտնագրումը օգնում է գտնել պատասխաններ: Դա անհրաժեշտ է հաճախող բժշկի համար, քանի որ այն թույլ է տալիս մշակել բուժման օպտիմալ ծրագիր:
Ուլտրաձայնային ուսումնասիրության պատճենը.
Ախտանիշ | Բացատրություն |
---|---|
Նվազեցված | Օրգանը հավասարաչափ կրճատվում է չափսերով, այլ փոփոխություններ և պաթոլոգիաներ չկան: 90% դեպքերում նման փոփոխություններ նկատվում են 50 տարեկանից հետո, երբ տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բնական ծերացում |
Lobed | Այս օրգանի նորմալ հյուսվածքը ճարպով փոխարինելու գործընթաց կա (ախտորոշվում է լիպոմատոզով): Այս դեպքում էխոգենությունը միշտ ավելանում է: Մոնիտորի վրա գտնվող ենթաստամոքսային գեղձը ավելի թեթև է թվում, քան պետք է լինի |
Դիֆուզիոն բարձրացում | 95% դեպքերում այս ախտանիշը ցույց է տալիս, որ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում բորբոքային պրոցես է տեղի ունենում: Դրա ինտենսիվությունը տարբեր է: Բնութագրական առանձնահատկությունն այն է, որ ենթաստամոքսային գեղձի չափսերի մեծացում է, մոնիտորի վրա երևում է աղմկոտ նկար, քանի որ կարևորվում են այն տարածքները, որտեղ տեղի է ունենում բորբոքային գործընթացը, և կան նաև կնիքներ: Այս դեպքում նշվում է բոլոր համապատասխան թեստերի անհապաղ բուժում և առաքում: |
Խոռոչի մեծ այտուցվածություն և թեթևակի ընդլայնում | Այս ախտանիշը ցույց է տալիս, որ բորբոքային գործընթաց կա: Կպահանջվեն նաև հետագա ախտորոշիչ միջոցառումներ, քանի որ կան կասկածներ քաղցկեղի և կեղծանոցի ձևավորման վերաբերյալ |
Ճարմանդը | Ախտանիշը նշվում է այն դեպքում, երբ դրա մեջ կա գլխավոր ծորան և կնիքի տարածքի անհավասար ընդլայնում: Ամենից հաճախ դա նշանակում է, որ կա քրոնիկ պանկրեատիտ, կամ ձևավորվում են կեղծ կեղծիստներ: |
Մարմնի տեղական (գոտային, տեղական) խտացում | Բնութագրական առանձնահատկությունը դրսևորվում է տարբեր տեսակի ուռուցքների ձևավորման առաջնային փուլերում: Այս դեպքում ազդում է գեղձի գլուխը: |
Անհավասար աճ | Ամենից հաճախ նշվում է պանկրեատիտի կամ ծավալային կազմավորումների զարգացումը: Նաև նմանատիպ ախտանիշ է մարմնի արձագանքը հիվանդությանը: |
Նաև ենթաստամոքսային գեղձի պոչի ատրոֆիան ախտանիշների ցուցակ է, որոնք հստակ տեսանելի են ուլտրաձայնային մեքենայի վրա: Այս դեպքում կպահանջվի լրացուցիչ, ավելի լուրջ հետազոտություններ և վերլուծություններ, քանի որ կան գլխի ուռուցքի զարգացման կասկածներ:
Դիֆուզիոն փոփոխությունների նշաններ
Ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելուց հետո միշտ եզրակացություն է արվում, որը բժիշկը գրում է ՝ հիմք ընդունելով պատճենը: Այն դեպքում, երբ կա «դիֆուզիոն փոփոխություններ» արտահայտությունը - խոսքը գնում է այն մասին, որ հիվանդը շեղումներ ունի նորմալ արժեքներից:
Այստեղ մենք հաշվի ենք առնում օրգանի և դրա առանձնահատուկ մասերի չափը, կառուցվածքը (եթե կան փոփոխություններ, այն տարասեռ է): Նաև շեղում է կառուցվածքում մուգ տարածքների առկայությունը. Սա ցույց է տալիս բորբոքային պրոցեսների զարգացումը, նորմալ հյուսվածքի փոխարինումը լիպիդային հյուսվածքով:
Բացի այդ, ցրված փոփոխությունները ցույց են տալիս.
- էնդոկրին հիվանդություններ (կպահանջվեն ճշգրիտ թեստեր),
- արյան մատակարարման պաթոլոգիաները ենթաստամոքսային գեղձի վրա ազդող աթերոսկլերոզի համար,
- վիրահատությունից հետո վերականգնման խնդիրները:
Նորմայից շեղումները կարող են նկատվել նաև, եթե մարդը զգում է ուժեղ կամ երկարատև սթրես: Շգրիտ ախտորոշումը կարող է իրականացվել միայն փորձառու մասնագետի կողմից:
Տեսանյութի դասախոսություն մարմնի ուլտրաձայնային հետազոտության վերաբերյալ.
Ի՞նչ է ասում լիպոմատոզը:
Եթե կա սովորական հյուսվածքի տեղահանում ճարպային տարրերով, ապա այս խնդիրը կոչվում է լիպոմատոզ: Օրգան ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելու ժամանակ դուք կարող եք որոշել հիվանդությունը ըստ բնորոշ լույսի ֆոնի:
Նորմալ հյուսվածքները կարող են շրջապատել ճարպի տարածքը կամ այլընտրանք ունենալ դրա հետ: Շեղումների ուժեղ զարգացման դեպքում ճարպով փոխարինված տարածքները մոնիտորի վրա հայտնվում են սպիտակ:
Խոսակցությունները լիպոմատոզի զարգացման և ենթաստամոքսային գեղձի չափի փոքր փոփոխության վերաբերյալ `դրա բարձրացման ուղղությամբ: Դա տեղի է ունենում նրա նորմալ հյուսվածքը ճարպով փոխարինելու շնորհիվ, որը միշտ ավելի ծավալուն է: Ամենից հաճախ փոփոխություններ են նկատվում ճարպոտ մարդկանց մոտ:
Նաև լիպոմատոզը կարող է կապված լինել այլ հիվանդությունների և պաթոլոգիաների առկայության հետ, օրինակ ՝ հեպատոզով (ճարպային հյուսվածքը փոխարինում է լյարդի մեջ նորմալ), որի արդյունքում այն նույնպես մեծանում է չափի մեջ): Եթե խնդիրը հաստատվի, ապա կպահանջվի համապատասխան թերապիա:
Պանկրեատիտի նշաններ
Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ բորբոքային պրոցեսները լուրջ են և տառապում են պանկրեատիտ կոչվող հիվանդության բոլոր արձանագրված դեպքերի 70% -ով: Դրա զարգացման շատ պատճառներ կան:
Ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ հիմնական գործոնը մարդու մոտ վատ սովորությունների առկայությունն է, բայց, փաստորեն, բացասական փոփոխություններ կարող են առաջանալ այլ հիվանդությունների կամ անբավարար սնուցման առկայության դեպքում:
Պանկրեատիտը կարող է լինել ինչպես ինքնուրույն հիվանդություն, այնպես էլ այնպիսի հիվանդությունների բարդություն, ինչպիսիք են.
- լեղապարկի հիվանդություն
- տարատեսակ աուտոիմունային հիվանդություններ
- արյան մեջ լիպիդների ավելացում (հիմքում ընկած հիվանդությունը պարզելու համար անհրաժեշտ են համապատասխան լրացուցիչ ուսումնասիրություններ),
- մարմնում առկա վիրուսային վարակները.
- վնասվածքի հետևանքները
- էնդոկրին հիվանդությունների ախտորոշում:
Նաև պանկրեատիտը կարող է լինել դեղորայքի մարմնի վրա բացասական ազդեցության արդյունք (կամ ցուցում է այն մասին, որ բուժման ընթացքում դրանց մեծ քանակություն է եղել):
Պանկրեատիտի կլինիկական դրսևորումները (սուր կամ քրոնիկ).
- ուժեղ (երբեմն գոտեպատ) ցավ վերին որովայնում,
- արյան թեստերում խախտումներ (ցածր կամ բարձր հեմոգլոբին),
- ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ հստակ տեսանելի են գեղձի չափի փոփոխությունները (այն մեծանում է),
- նշվում է նվազեցված էխոգենությունը (մոնիտորի վրա մթնելը):
Հաստատեք նաև ենթաստամոքսային գեղձի առկայությունը կարող են այնպիսի փոփոխություններ լինել, ինչպիսիք են.
- գեղձի հյուսվածքային կառուցվածքի և նրա հարևանության հյուսվածքային կառուցվածքի հետերոգենությունը.
- dilated ծորան
- հյուսվածքների այտուցվածքի կամ դրանց նկատելի նոսրացման տեսքը:
- հեղուկի տեսքը և կուտակումը (կեղծանոցի ձևավորումը):
Կրկնվող բորբոքային դրսևորումները առաջացնում են խնդրի կասկած: Դրանք կարող են առաջացնել պանկրեատիտի անցում սուրից քրոնիկ: Հիվանդության այս ձևով ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքն ինքնին վերափոխվում է:
Ժամանակի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը դառնում է տարասեռ, և օրգանն ինքնին զգալիորեն գերազանցում է իր բնականոն չափը: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ փոփոխված տարածքները պայծառ են թվում: Ձևավորված կեղծ կիստաներն ու քարերը կարող են ստվեր գցել: Հոսանքները միշտ չափազանց մեծ են:
Ժամանակին ախտորոշումը և պատշաճ բուժումը կօգնեն կանխել ենթաստամոքսային գեղձի սուր-քրոնիկ հիվանդության անցումը: Եթե հիվանդությունը սկսվի, ապա ժամանակի ընթացքում գեղձում փոփոխություններ են տեղի ունենալու ՝ այն կդառնա փոքր, և ուլտրաձայնային պատկեր կհայտնվի խեղդված, քանի որ շատ տարածքներ կազդի:
Տեսանյութ, ենթաստամոքսային գեղձի վրա ալկոհոլի ազդեցության մասին.
Քաղցկեղի արձագանքներ
Ուռուցքների, ներառյալ քաղցկեղի որոշումը ուլտրաձայնային մեքենայի ուսումնասիրության մեջ կարևոր և դժվարին քայլ է:
Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքում հայտնաբերված ծավալային փոփոխությունները կարող են լինել.
Նաև նրանց նորմալ հյուսվածքներից գույնը տարբերելը կարող է դժվար լինել: Նորագոյացությունների չափերը տարբեր են `փոքրից (0,1 մմ) մինչև մի քանի սմ: Նրանք կարող են նաև փչացնել, էկրանին նրանք դուրս կգան օրգանի եզրագծից այն կողմ:
Առնչվում են ադենոմայի, հեմանգիոմայի, լիպոմայի, լիմֆոմայի, հեմատոմայի, ինչպես նաև ինքնին քաղցկեղի ծավալային նորագոյացություններին:
Չարորակ նորագոյացության ախտորոշումը կօգնի նման էխոմանի նշանների.
- կազմավորումը ունի մուգ եզր,
- ուրվագիծը պարզ է, հստակ տեսանելի,
- արտաքին ուրվագիծը փոխված է (և սա նույնպես ակնհայտորեն երևում է ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում):
Օրգանի կողքին գտնվող ավշային հանգույցները մեծանում են: 30% դեպքերում լյարդում մետաստազներ են առաջանում:
Ինչի համար անհրաժեշտ է ծակոտկեն և ինչպես է դա արվում:
Հյուսվածքների ձևավորման բնույթը որոշելու համար կատարվում է պունկցիա: Ընթացակարգը սահմանվում է որպես ընթացող թերապիայի մաս ՝ հեղուկները, աբսցեսները կամ կեղծ կեղծանուները կանխելու կամ հեռացնելու համար:
Դեպի ընթացակարգից առաջ անհրաժեշտ է արյան ստուգում, քանի որ արգելվում է թրոմբոցիտների ցածր քանակության դեպքում:
Մաշկի այն տարածքը, որտեղ կկատարվի պունկցիան, բուժվում է ալկոհոլով, այնուհետև կատարվում է տեղական անեսթեզիա: Մի պունկցիա է իրականացվում հատուկ ասեղով, որի մեջ տեղադրվում է ևս մեկ ասեղ: Դիտարկումներն իրականացվում են հատուկ սկաների միջոցով: Այն պահին, երբ ասեղը հասնում է ցանկալի տեղին, բժիշկը կատարում է հյուսվածքների նմուշառում:
Էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնը հետազոտության նոր մեթոդ է, որը թույլ է տալիս ավելի սերտորեն ուսումնասիրել ենթաստամոքսային գեղձը:Ուսումնասիրությունն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Ընթացակարգը հատուկ տեսանյութի և ուլտրաձայնային ցուցիչ ունեցող հատուկ երկար խողովակի ներդրումն է:
Ներածությունը բերանի կամ քթի միջոցով: Դեպի ընթացակարգից առաջ հատուկ նախապատրաստական միջոցառումներ չեն պահանջվում:
Icationsուցումներ ուլտրաձայնային հետազոտության համար
Բազմաթիվ գործոնների ազդեցության տակ (ոչ պատշաճ ապրելակերպ, ծխելը, մշտական սթրեսը) ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը և գործառույթները կարող են արժեզրկվել: Երբ դա տեղի է ունենում, մարդը սկսում է անհանգստանալ ուժեղ ցավի, սրտխառնոցների և փսխումների հետ կապված: Քանի որ այս ախտանիշները բնորոշ են մարսողական համակարգի և աղեստամոքսային տրակտի բազմաթիվ հիվանդությունների, հիվանդներին նշանակվում է ենթաստամոքսային գեղձի և որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտության հիմնական ցուցումները հետևյալն են.
- ցավ վերին ձախ հիպոքոնդրիումում և ձախ կողմում,
- որովայնի պալպացիայի ժամանակ ցավը.
- ստամոքսոսկոպիայի միջոցով հայտնաբերված ստամոքսային դիսֆունկցիան,
- սրտխառնոցի և փսխման համառ մարտեր,
- պաթոլոգիա և լյարդի հիվանդություն,
- մարսողական և աթոռակի խանգարումներ,
- որովայնի վնասվածքներ
- կասկածելի շաքարախտ կամ պանկրեատիտ,
- լաբորատոր թեստեր, որոնք ցույց են տալիս օրգանների հիվանդությունները,
- դեղնախտ
Ուլտրաձայնային պատրաստում
Առավել հուսալի արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է պատշաճ կերպով նախապատրաստվել ուլտրաձայնային հետազոտության: Ուսումնասիրությունից առաջ բոլոր հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պահպանել հետևյալ կանոնները.
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ երեք օր հետևեք խիստ սննդակարգին ՝ բացառելով բանջարեղենը, մրգերը, հատիկները, սոդաները, կաթը, ալյուրի արտադրանքը և այլ ապրանքներ ձեր սննդակարգից, որոնք աղիքներ են առաջացնում գազի ավելացման վրա:
- Կատարեք ուլտրաձայնային հետազոտություն ոչ ուշ, քան վերջին կերակուրից 12 ժամ հետո:
- Ուսումնասիրության օրը մի ծխեք, զերծ մնացեք թմրանյութերի և ալկոհոլի օգտագործումից:
- Գազի ձևավորման և աթոռակի խանգարումների ավելացման դեպքում ստամոքսը և աղիքները պետք է թեթևացվեն ՝ հատուկ դեղամիջոցներ ընդունելով:
Ինչպե՞ս է կատարվում ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը և ի՞նչ է այն ցույց տալիս:
Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունները կատարվում են բացարձակապես ցավազուրկ և արագ: Սովորաբար ընթացակարգը տևում է ոչ ավելի, քան 10 րոպե:
Ուսումնասիրության ընթացքում հիվանդը տեղադրվում է բազմոցի վրա և որովայնի վրա կիրառվում է հատուկ գել: Այնուհետև, օգտագործելով համապատասխան ուլտրաձայնային հետազոտություն, սկանավորվում է օրգան, որի արդյունքները ցուցադրվում են հատուկ մոնիտորի վրա: Որոշ դեպքերում կանգնելիս կամ նստելիս կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, բայց նույնիսկ այդ դեպքում մարդը բացարձակապես որևէ անհարմարություն չի զգում:
Ժամանակակից տեխնոլոգիայի շնորհիվ բժիշկը կարող է տեսնել ենթաստամոքսային գեղձը տարբեր պրոյեկցիաներում և հեշտությամբ բացահայտել դրա պաթոլոգիան:
Ենթաստամոքսային գեղձը շատ հաճախ տուժում է այլ օրգանների (լյարդի, երիկամների, ստամոքսի) թույլ տված գործառույթներից: Հետևաբար, ուսումնասիրության ընթացքում բժիշկը կարող է միաժամանակ սկանավորել այլ օրգաններ:
Ուլտրաձայնային հսկողության ներքո դուք կարող եք նույնականացնել նման պաթոլոգիաներն ու հիվանդությունները.
- պանկրեատիտ
- կիստա և կեղծանուններ
- լիպոմատոզ
- ֆիբրոզ
- սպի հյուսվածքի տարածումը:
Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային գործընթացը կարող է ցույց տալ միայն օրգանիզմում կիստաների և այլ կազմավորումների առկայությունը, քաղցկեղի ախտորոշումը կարող է սահմանվել միայն հյուսվածքների բիոպսիայից և հիստոլոգիական հետազոտությունից հետո:
Դիֆուզիոն փոփոխություններ
Դիֆուզիոն փոփոխությունները ամենատարածված աննորմալությունն են, որը կարելի է ախտորոշել ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Կախված պաթոլոգիայի աստիճանից և տեսակից ՝ ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն դիֆուզիոն փոփոխությունները կարող են փոփոխական լինել, բայց ամենից հաճախ դրանք հայտնվում են օրգանի չափի և ուրվագծերի փոփոխությունների տեսքով:
Դիֆուզիոն փոփոխությունների հիմնական պատճառները օրգանիզմի հիվանդություններն ու պաթոլոգիաներն են, սակայն հրահրող գործոն կարող է լինել նաև.
- հիվանդի տարիքը
- շաքարային դիաբետ
- փոխանցված գործառնությունները
- կիստիկ ֆիբրոզ,
- սիդերոֆիլիա
- սխալ հիվանդի ապրելակերպը:
Ենթաստամոքսային գեղձի անհավասար ուրվագիծը շատ հաճախ բորբոքման նշան է: Edema- ը կարող է առաջանալ նաեւ մոտակայքում գտնվող մի օրգանի անսարքության պատճառով, օրինակ, ստամոքսը:
Նաև անհավասար եզրագծերի պատճառը կարող են լինել մարմնի փոքր խոռոչներում տեղակայված փոքր կազմավորումները (կիստաներ և միջաստղային ուռուցքներ): Բայց օրգանի առանձին մասերի տեղական գլուխը `գլուխը, պոչը կամ մարմինը - կարող է առաջանալ ուռուցքի միջոցով: Ուռուցքը կարող է լինել բարորակ կամ չարորակ: Եթե զուգակցման հետ միասին, որը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, կա օդանցքների ընդլայնում, աճող էխոգենություն, մանրաթելային հյուսվածքով որոշ տարածքների փոխարինում, ուռուցքաբանությունը բացառելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք լրացուցիչ ուսումնասիրություններ:
Կիստայի, թարախակույտի զարգացման, ֆերմենտների արտահոսքի խախտման դեպքում ուլտրաձայնային ալիքը ցույց կտա էխո-բացասական գոտի, որը մոնիտորի էկրանին նման կլինի սպիտակ կետի: Եթե ուլտրաձայնի վրա ենթաստամոքսային գեղձը լիովին սպիտակ է, սա ցույց է տալիս սուր պանկրեատիտի զարգացումը:
Պարենխիմիական փոփոխություններ
Ի տարբերություն դիֆուզիայի, պարենխիմալ փոփոխությունները չեն ցույց տալիս չափի մեծացում կամ ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքային նման կազմավորումների առկայություն: Այս դեպքում մենք խոսում ենք օրգանների հյուսվածքների միատարր վերափոխման մասին, որի պատճառը կարող է լինել.
- պանկրեատիտի սուր կամ քրոնիկական ձև,
- շաքարային դիաբետ
- լիպոմատոզ:
Մեկ այլ չափանիշ, որը ոչ մի նշանակություն չունի, էխոգենությունն է: Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում էքոգենիկության փոփոխությունը ամենալուրջ աննորմալություններից մեկն է, ինչը կարող է ցույց տալ բազմաթիվ պաթոլոգիաների և հիվանդությունների առկայություն: Եթե դա բարձրացված է, ապա դա սովորաբար ախտանիշ է.
- ֆիբրոլիպոտամոզ,
- քրոնիկ կամ սուր պանկրեատիտ,
- նորագոյացական գործընթացներ
- բորբոքում ֆիբրոզի առկայությամբ:
Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքներ
Տեսարան | Առանձնահատկություն | Պատճառները |
Փոքր փոխարկումներ | Օրգանների չափի փոքր աճ, մեղմ դիֆուզիոն | Դիետայի ձախողում, հաճախակի overeating, սթրես |
Չափավոր փոփոխություն | Համախմբումների բացակայություն, գործվածքների հեոգենություն, հատիկավոր կառուցվածք | Տարիքի հետ կապված փոփոխություններ, պանկրեատիտ, ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ, գենետիկ նախատրամադրվածություն, հորմոնալ անհավասարակշռություն |
Արտահայտված փոփոխություններ | Օրգանի չափի բարձրացում, դրա ուրվագծերի փոփոխություն, էխոգենության աճ | Պանկրեատիտ, լիպոմատոզ, շաքարախտ |
Պաթոլոգիական վերափոխումներ | Օրգանական հյուսվածքների կառուցվածքի փոփոխություններ, դրա չափի զգալի աճ, կազմավորումների և սեղմման տարածքների առկայություն, ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալ վերափոխում | Ֆիբրոզ, քաղցկեղ, բարորակ ուռուցքներ |
Չնայած այն հանգամանքին, որ ուլտրաձայնի արդյունքները կարևոր են ենթաստամոքսային գեղձի զննման գործընթացում, բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել միայն հիվանդ հիվանդ օրգանի համապարփակ հետազոտությունից հետո, որը ներառում է բժշկական պատմության հավաքագրում, լաբորատոր արյան ստուգում, էնդո ուլտրաձայնային հետազոտություն և հաշվարկված տոմոգրաֆիա:
Ինչպիսի՞ն է ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը ուսումնասիրության արդյունքների վրա
Ուսումնասիրության արդյունքների համաձայն ՝ չափվում է գեղձի կառուցվածքը ՝ իմանալով առողջ օրգանի խտության վերաբերյալ տվյալները: Առողջ մարդու մեջ դրա կառուցվածքը պետք է լինի միասնական, հատիկավոր, ունենա ցածր խտություն: Ուլտրաձայնային ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը պետք է ունենա էխոգենություն, այսինքն ՝ ուլտրաձայնային արտացոլման հյուսվածքի ունակություն, բայց կարող է ներառել նաև հետերոգրաֆիկ ոչ էխոգենային տարածքներ, որոնց չափերը չպետք է գերազանցեն 3 մմ: Այս օրգանի էխոգենությունը համընկնում է լյարդի կամ փայծաղի էխոգենության հետ: Կառույցի դիֆուզիոն փոփոխությունները արտացոլվում են ուլտրաձայնային սարքի մոնիտորի էկրանին:
Երբ խտությունը մեծանում է, ուլտրաձայնը ցույց է տալիս հիպերխոոգենությունը, և եթե խտությունը կրճատվում է, նկատվում է հիպոէներգետիկություն: Եթե հիվանդը ունի պանկրեատիտ քրոնիկ ձևով, ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս գերզգայունություն, քանի որ խտությունը մեծանում է: Պանկրեատիտի սուր փուլը հայտնաբերվում է հիպոէներգետիկայով, քանի որ խտությունը կրճատվում է:
Եթե ուլտրաձայնային ալիքները չեն անցնում օրգանի որևէ մասի միջոցով, ապա մոնիտորի էկրանին իրենց տեղում տեսանելի կլինեն սպիտակ բծեր: Նման ցուցանիշները բնութագրում են տարբեր նորագոյացություններ ՝ կիստա, աբսցեսս կամ այտուց:
Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային ապակոդավորումը վերծանելու գործում խցուկի չափը
Ուլտրաձայնը վերծանելիս որոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի չափերը.
- առողջ մարդու խցուկի երկարությունը 14-22 սմ է,
- լայնությունը 9 սմ է
- հաստությունը չպետք է լինի ավելի քան 3 սմ:
Գլխից մինչեւ պոչ, հաստությունը աստիճանաբար նվազում է: Օրգանի զանգվածը մոտավորապես 80 գ է:
Ուլտրաձայնը որոշում է ենթաստամոքսային գեղձի բաղադրիչների չափը.
- ենթաստամոքսային գեղձի գլխի նորմալ չափերը 2,5-3,2 սմ են,
- մարմնի չափը չպետք է գերազանցի 2.5-3 սմ,
- պոչի երկարությունը 3 սմ է:
Մարմնի բաղադրիչների աճով `բժիշկը ախտորոշում է բորբոքային գործընթացը: Եթե գլուխը խոշորացված է, դա կարող է ցույց տալ մարմնի կամ գլխի քաղցկեղ: Ընդլայնված մարմնով ախտորոշվում է աբսցեսների կամ կիստաների առկայությունը: Եթե ծորան է dilated, ապա հիվանդը կարող է ախտորոշվել պանկրեատիտ կամ ուռուցք:
Եթե հիմնական ծորան նեղանում է, ապա դա ցույց է տալիս կիստայի կամ քարերի ձևավորում: Օրգանիզմի գործառույթների խախտմամբ նշվում է հիմնական ծորանի դեֆորմացումը, պառակտումը կամ փոխարինումը:
Ենթաստամոքսային գեղձի ձև
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել օրգանի ձևը: Առողջ մարդու մեջ այն ունի անգլերեն տառի ձև:
Երբ հիվանդը ունի որևէ հիվանդություն կամ գեղձի անբավարար գործառույթ, դա տանում է օղակի կամ պարույրի ձև: Կարող է նշել բաղադրիչ տարրերի մաքրում կամ փոխարինում, ինչը նույնպես նպաստում է ձևի փոփոխությանը: Երբ նկատվում են ձևի փոփոխություններ, դա չի նշանակում հիվանդության առկայություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի ձևը կարող է փոխվել պաթոլոգիայի բացակայության դեպքում նրա անատոմիական թերությունների արդյունքում:
Ախտորոշում կատարելու համար, բացի ուլտրաձայնային հետազոտությունից, նշանակվում են նաև այլ տեսակի հետազոտություններ, որոնք կհաստատեն կամ կհամոզեն հիվանդության առկայությունը: Երբեմն որովայնի խոռոչի այլ օրգանների ուլտրաձայնը բացահայտում է ենթաստամոքսային գեղձի ձևի փոփոխությունները: Այս դեպքում բժիշկը պետք է ուշադրություն դարձնի դրան, քանի որ նորմալ արժեքներից ձևի ցանկացած շեղում կարող է առաջընթաց ունենալ և խանգարել գեղձի պատշաճ գործելակերպին:
Ուլտրաձայնը վերծանելիս բժիշկը ուշադրություն է դարձնում ենթաստամոքսային գեղձի ուրվագծերին: Առողջ օրգանը սովորաբար պետք է ունենա պայծառ, հստակ ուրվագծեր, որոնք հստակ տեսանելի են մոնիտորի էկրանին:
Գեղձի բաղադրիչներից յուրաքանչյուրը պետք է ունենա հստակ սահմաններ: Եթե նշվում են անթափանց ուրվագծերը, ապա դա կարող է ցույց տալ, որ գոյություն ունի ինչ-որ բորբոքային գործընթաց: Այս դեպքում հաճախող բժիշկը պետք է արդյունավետ բուժում նշանակի հիվանդին:
Բայց օրգանիզմի սահմանները կարող են քողարկվել և չունենալ հստակ ուրվագծեր, եթե մարմինը ունի պաթոլոգիա կամ մոտակա ցանկացած այլ օրգանի խանգարված գործառույթ: Մասնավորապես, հիվանդը կարող է զգալ ստամոքսախոց կամ գաստրիտ:
Եթե ուլտրաձայնային գեղձի գեղձի ուրվագիծը կոտրված է, ապա դա կարող է ցույց տալ կիստայի կամ թարախակույտի առկայությունը, մինչդեռ օրգանիզմի բաղադրիչները դառնում են ուռուցիկ և հարթ:
Եթե նշվում են անհավասար եզրագծեր, ապա դա կարող է ցույց տալ ուռուցքի կամ պանկրեատիտի առկայություն:
Ամբողջ գեղձի ուրվագիծը փոխելիս կարելի է ախտորոշել 2 սմ-ից ավելի ներքին կազմավորումներ, Եթե ուլտրաձայնը վերծանելիս կոտրվում է գեղձի ձևը և ուրվագիծը, ապա հնարավոր է ախտորոշել պաթոլոգիաները կամ ուռուցքը:
Եթե հիվանդը ունի կիստա կամ քար, ապա ենթաստամոքսային գեղձի ուրվագիծը լուսավոր կերպով ուրվագծվում է: Otherանկացած այլ նորագոյացությունների զարգացումով, ուլտրաձայնի վրա գտնվող ուրվագծերը լեռնոտ են և հստակ սահմանված սահմաններ չունեն: Նորմալ վիճակում գտնվող առողջ գեղձը պետք է ունենա լավ սահմանված ուրվագծեր:
Օրգանիզմի անատոմիական առանձնահատկությունները
Ենթաստամոքսային գեղձը ունի երկարաձգված ձև, որի արտաքին տեսքը նման է «ստորակետին»: Մարմինը բաժանված է երեք մասի.
- Գլուխը ամենալայն բլիթն է, որը խիտ շրջապատված է 12-ի duodenum- ով:
- Մարմինը ստամոքսին կից ամենաերկար բլիթն է:
- Պոչ - գտնվում է «թաղամասում» փայծաղի և ձախ մակերիկամային գեղձի հետ:
Ավարտված ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը մարսողական համակարգին իրականացվում է մարմնի հիմնական օրգանի երկայնքով `Wirsung ծորան, որն իր ամբողջ երկարությամբ ունի երկարություն; դրանում թափվում են ավելի փոքր գաղտնի ալիքներ: Նորածին երեխայի մոտ այս օրգանի երկարությունը 5,5 սմ է, մեկ տարեկան երեխայի դեպքում այն հասնում է 7 սմ-ի, գլխի սկզբնական չափը 1 սմ է, կեղևի վերջնական ձևավորումը ավարտվում է տասնյոթ տարեկան հասակում:
Մեծահասակների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի նորմալ չափը տատանվում է հետևյալ շարքերում.
- քաշը `80-ից 100 գ,
- երկարությունը `16-ից 22 սմ,
- լայնությունը `մոտ 9 սմ
- հաստությունը `1.6-ից 3.3 սմ,
- գլխի հաստությունը 1.5-ից 3.2 սմ է, դրա երկարությունը `1.75-ից 2.5 սմ,
- մարմնի երկարությունը չի գերազանցում 2,5 սմ,
- պոչի երկարությունը `1,5-ից 3,5 սմ,
- հիմնական ալիքի լայնությունը 1,5-ից 2 մմ է:
Առողջական խնդիրների բացակայության դեպքում այս կարևոր էնդոկրին և մարսողական օրգանը ունի S- ձև և փոքր ֆրակցիաների համասեռ կառուցվածքը, որոնք արտադրում են մարսողական հյութ և նյութեր, որոնք կարգավորում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը:
Ինչ պաթոլոգիաները կարող են հայտնաբերվել
Սոնոգրաֆիան ամբողջովին ցավազերծող պրոցեդուրա է և շատ ժամանակ չի պահանջում: Ուլտրաձայնային սենսորը և գելային դիրիժորը թույլ են տալիս որակավորված տեխնիկին.
- ուսումնասիրել ենթաստամոքսային գեղձի դիրքը, դրա չափը և ձևը,
- ախտորոշել հնարավոր պաթոլոգիական գործընթացները,
- վերցրեք պունկցիա ՝ հետագա մանրամասն վերլուծության համար:
Մարսողական համակարգի ֆունկցիոնալ գործունեությունը փոխկապակցված է և բազմաթիվ պաթոլոգիական փոփոխություններ են տարածվում լյարդի, լեղապարկի և դրա խողովակների վրա - այդ պատճառով էլ կարևոր է գնահատել դրանց վիճակը ուլտրաձայնային ճանապարհով: Ուլտրաձայնագրությունը մանրամասն տեղեկություններ է տալիս օրգանների կառուցվածքի մասին, այդ իսկ պատճառով այս մեթոդը հատկապես պահանջարկ ունի բազմաթիվ հիվանդությունների ախտորոշման հարցում.
- Լիպոմատոզներ - լիպիդային հյուսվածքի ուռուցքի նման տարածում: Էկոգենության բարձրացումը և գեղձի պայծառ տարածքների տեսքը ցույց են տալիս առողջ բջիջները ճարպով փոխարինելը:
- Սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտ, որի դեպքում օրգանն ընդլայնվում է, փոխվում են դրա ուրվագիծը, հիմնական ծորակի պատերը անհավասարորեն ընդլայնվում են:
- Ուռուցքային նման կազմավորումներ `պարենխիմայի նորմալ բջիջները փոխարինվում են մանրաթելային հյուսվածքով: Գեղձի չափը անհամաչափ է, գլուխը տեղահանված է:
- Գլխի բորբոքում - echogenicity rancreas- ը փոխվել է, չափը մեծանում է, խողովակները նեղանում են:
Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային սկանավորման հետ կապված հակացուցումները դեռ չեն հաստատվել `փորձաքննության այս մեթոդը իրականացվում է հղի կանանց և նորածինների կողմից: Քննության համար նշվում են.
- ցավը վերին որովայնում և ուտելուց հետո սրտխառնոցը.
- նվազել է ախորժակը
- անհայտ ծագման ջերմաստիճանի բարձրացում,
- մարմնի քաշի կտրուկ անկում,
- ուռուցքների կասկածելի ձևավորում,
- թոքային օրգանների պարենխիմալ հյուսվածքի սուր բորբոքման ծանր հետևանքները `ասիցիտ, հեմատոմա կամ թարախակույտ,
- արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացում,
- պաթոլոգիական կեղտերի ֆեկցիաների առկայությունը.
- որովայնի վնասվածքներ:
Նախնական պատրաստման առանձնահատկությունները
Հուսալի արդյունքներ ստանալու համար անհրաժեշտ է ձեռք բերել այն մասնագետի առաջարկությունները, որոնք կկատարեն սոնոգրաֆիա: Սովորաբար հիվանդը պետք է հետևի հատուկ դիետային, որը բացառում է ալկոհոլը և սոդան, ճարպային, տապակած և կծու կերակուրները, ապխտած միսը, մարինադները, մթնոլորտային ծաղկումը հարուցող մթերքները: Ուլտրաձայնային ախտորոշման նախօրեին հիվանդը կարող է ընդունել թուլացնող: Dinաշը պետք է լինի թեթև և քննությունից ոչ ուշ, քան 10 ժամ առաջ: Արգելվում է ընթացակարգից անմիջապես առաջ ուտել, խմել և ծխել:
Ենթաստամոքսային գեղձի նորմա `ուլտրաձայնային արդյունքների համաձայն
Վերջնական փորձաքննության տվյալները գնահատելիս մասնագետները հաշվի են առնում հիվանդի սեռը, տարիքը և մարմնի քաշը: Երեխաների, մեծահասակների տղամարդկանց և կանանց օրգանների պարամետրերի հղումների արժեքները միատարր կառույց են `միատարր և նուրբ հացահատիկ, նրա բոլոր բաղադրիչ մասերի հստակ ուրվագիծ, և էխոգենիկ նշանների միջին ցուցիչ (արտացոլումը համեմատելի է լյարդի էխոգենության հետ):
Theուցակը շարունակվում է ենթաստամոքսային գեղձի զարկերակների փոփոխությունների բացակայությամբ `դրանց լուսավորության ընդլայնում կամ նեղացում, անոթային օրինաչափության ֆազային կամ մաշված ուրվագիծ, անոթային պատռում և դրանց պատերի թերություն, ենթաստամոքսային գեղձի նորմալ չափեր, Wirsung ծորան ընդլայնման բացակայություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի շեղում
Wirsung- ի ծորան ավելի քան 3 մմ-ի ընդլայնումը ցույց է տալիս քրոնիկ պանկրեատիտ, սեկինի ներմուծմամբ (պեպտիդ հորմոն, որը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան), դրա պարամետրերը չեն փոխվում: Գեղձի մեջ նորագոյացությունների առկայությունը նշվում է օրգանի կամ դրա առանձին մասերի տրամագծի բարձրացմամբ: Հիմնական ծորան նեղացումը նկատվում է կիստակային կազմույթներով: Գլխի չարորակ ուռուցքի համար բնորոշ է նրա նշանակալի աճը `ավելի քան 35 մմ: Ուլտրաձայնային համակարգի միջոցով ախտորոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի մոտավորապես 10% -ը:
Փոխելով գեղձի լոբի ձևը
Բորբոքային գործընթացի առկայությունը վկայում է անթափանց եզրագծերով պատկերով, այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում օրգանի այտուցը կարող է առաջանալ գաստրիտով, ստամոքսի և տասներկումատնակի պեպտիկ խոցով: Առանձին հատվածների ուրվագծերի ուռուցիկ և սահուն ձևը նկատվում է կիստայական փոփոխություններով կամ թարախակույտով: Սահմանների կոպիտությունը ցույց է տալիս պանկրեատիտ կամ ուռուցքի ձևավորում, որը բնութագրվում է անհատական պարամետրերով. Դրանք հաշվի են առնվում փորձառու սոնոլոգի կողմից:
Կառուցվածքի ցուցանիշները
Ենթաստամոքսային գեղձի միջին խտությունը նման է փայծաղի և լյարդի կառուցվածքին: Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս հատիկավոր կառուցվածքում ներառումների փոքր տարածքների առկայություն և միասնական էխոգենություն - դրա բարձրացումը ցույց է տալիս քրոնիկ պանկրեատիտը, հաշվարկների առկայությունը, ուռուցքի նման ձևավորման առկայությունը: Բարձր հաճախականության ալիքների արտացոլման բացակայությունը նկատվում է կիստայական փոփոխություններով և թարախակույտերով:
Ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալ ձևերի առկայություն
Այն կարող է լինել պարուրաձև, բաժանվել երկու մեկուսացված կեսի ՝ օղակաձև, անփույթ (լրացուցիչ): Այս փոփոխությունները ցույց են տալիս կամ ծննդյան թերություններ կամ բարդ պաթոլոգիական գործընթաց:
Հիվանդին տրվում է եզրակացություն, որը նկարագրում է ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր պարամետրերը և նշում է հայտնաբերված պաթոլոգիան: Նորմալ պարամետրերից փոքր շեղումներով, նախնական ախտորոշում չի արվում: Ենթաստամոքսային գեղձի որոշ թերություններ չեն ազդում մարմնի բնականոն գործունեության վրա, իսկ պաթոլոգիական որոշ փոփոխություններ կարող են հետագայում զարգանալ և վատթարանալ մարդու առողջությունը: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ ուլտրաձայնագրությունը բացահայտում է միայն դրանց էխոգեն նշանները, անհրաժեշտ են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ `նախնական ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար:
Վերոնշյալ տեղեկությունների վերջում ուզում եմ ևս մեկ անգամ շեշտել `մի անտեսեք ենթաստամոքսային գեղձի պրոֆիլակտիկ ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Շատ հիվանդություններ հայտնաբերվում են նույնիսկ հիվանդին խանգարող նշանների բացակայության դեպքում, նման դեպքերում պաթոլոգիական կլինիկան գտնվում է դանդաղ ժամանակահատվածում: Հիվանդությունների ժամանակին ախտորոշումը և ռացիոնալ կերպով իրականացվող բուժումը տալիս են հաջող արդյունքներ և ապահովում են հիվանդների կյանքի պատշաճ որակ: