Rosart. Օգտագործման ցուցումներ, ցուցումներ, ակնարկներ և անալոգներ
Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Aterol- ը խոլեստերինը իջեցնելու համար: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Rosart - ստատինների հետ կապված դեղամիջոց, որն օգտագործվում է արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար: Rosart- ը որպես ակտիվ բաղադրիչ պարունակում է ռոզվաստատին: Դեղը հասանելի է 5, 10, 20 և 40 մգ դեղահատերի տեսքով ՝ Իսլանդիայում Actavis Group- ի ձևով: Rosart- ը լայնորեն օգտագործվում է հիպերխոլիստերինեմիայի բուժման համար:
- Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
- Դիետայի և ստատինի բուժում
- Ռոսարտի նշանակման կանոնները
- Երբ չեմ կարող օգտագործել Rosart- ը:
- Հղիություն և երեխա կերակրելը
- Օգտագործեք Rosart- ը զգուշությամբ
- Անբարենպաստ ռեակցիաներ
- Դեղերի անալոգներ
Rosart- ը ունի հետևյալ դեղաբանական հատկությունները.
- իջեցնելով խոլեստերին - ցածր խտության լիպոպրոտեիններ,
- խոլեստերին A- ի մակարդակի իջեցում `շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ,
- իջեցնելով ընդհանուր խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները արյան մեջ,
- իջեցնելով խոլեստերինը `բարձր խտության լիպրոտեիններ,
- իջեցնում է խոլեստերինի տարբեր գործակիցները `բարձր և ցածր խտության լիպոպրոտեիններ,
- ազդում է ալիպոպրոտեինների A և B մակարդակի վրա:
Rosart- ի հիպոլիպիդեմիկ ազդեցությունը ուղղակիորեն կախված է օգտագործված դեղաչափից: «Ռոսարտ» թերապիայի մեկնարկից հետո թերապևտիկ ազդեցությունը հայտնվում է մեկ շաբաթ անց, երկու շաբաթ անց այն հասնում է 90% -ի, իսկ չորս շաբաթվա օգտագործումից հետո առավելագույն դեղաբանական ազդեցությունը ձեռք է բերվում և մնում է այս մակարդակում: Դեղամիջոցը ներծծվում է մարսողական տրակտում, նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ և ավելի մեծ քանակությամբ արտազատվում է աղիքներով, իսկ ավելի փոքր չափով ՝ երիկամների միջոցով:
Ի՞նչն է օգնում «Ռոսարտին»:
Rosart, պլանշետների լուսանկար
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումները հետևյալն են.
- առաջնային հիպերխոլեստերեմիա կամ համակցված հիպերլիպոպրոտեինեմիա,
- ժառանգական հիպերխոլեստերին, որը չի ենթակա դիետիկ թերապիայի և ոչ դեղորայքային այլ մեթոդների.
- տրիգլիցերիդների համակենտրոնացման բարձրացում,
- աթերոսկլերոզի առաջընթացը դանդաղեցնելու համար
- որպես սրտանոթային հիվանդությունների ընդհանուր բարդությունների առաջնային կանխարգելում (ինսուլտ, սրտի կաթված, իշեմիա):
Թողարկման ձևը և կազմը
Rosart- ը հասանելի է ֆիլմի կաղապարով պլանշետների տեսքով. Biconvex, մի կողմից փորագրված է «ST 1» սպիտակ կլոր պլանշետների վրա, «ST 2» և «ST 3» վարդագույն կլոր պլանշետների վրա, «ST 4» վարդագույն օվալաձև հաբեր (ստուդիայում ՝ 7 հատ. ստվարաթղթե փաթեթում 4 բշտիկ, 10 հատ: ստվարաթղթե փաթեթում 3 կամ 9 բշտիկ, 14 հատ, ստվարաթղթե փաթեթում 2 կամ 6 բշտիկ):
1 դեղահատ պարունակում է.
- ակտիվ նյութեր. rosuvastatin կալցիում `5.21 մգ, 10.42 մգ, 20.84 մգ կամ 41.68 մգ, սա համարժեք է համապատասխանաբար 5 մգ, 10 մգ, 20 մգ կամ 40 մգ ռոզվաստատին պարունակությանը:
- օժանդակ բաղադրիչներ `կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, միկրոկրիստալային բջջանյութ (տիպ 102), կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատի դիհիդրատ, քրոսպովիդոն (տիպ A), մագնեզիումի ստեարատ,
- ֆիլմի ծածկույթների կազմը. սպիտակ հաբեր - Opadry սպիտակ II 33G28435 (տիտանի երկօքսիդ, hypromellose-2910, կաթնաշաքար monohydrate, triacetin, macrogol-3350), վարդագույն պլանշետներ - Opadray pink II 33G240007 (տիտանի երկօքսիդ, hypromellose-2910, կաթնաշաքար monohydrate, triacetin) , մակրոգոլ -3350, ներկ կարմին կարմիր):
Rosart օգտագործման հրահանգներ, դեղաքանակ
Rosart- ը կարելի է ընդունել օրվա ցանկացած պահի ՝ անկախ սննդից: Բուժման ընթացքում հիվանդի համար կարևոր է պահպանել խիստ դիետա, որի էությունը ճարպային սննդի կատեգորիկ մերժումն է:
Դոզան ընտրվում է խստորեն անհատապես և ամբողջովին կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են խոլեստերինի մակարդակի լաբորատոր ցուցիչները, սրտանոթային պաթոլոգիաների և ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների առկայությունը:
Թերապևտիկ դասընթացի սկզբում օպտիմալ օրական դեղաչափը 5 կամ 10 մգ է: Բուժման գնահատումը կատարվում է չորս շաբաթ անց. Եթե «լավ» խոլեստերինի մակարդակը չի նորմալացել, ապա դեղամիջոցի քանակը ավելանում է մինչև 20 մգ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում ՝ 40 մգ:
Եթե հիվանդը վերցնում է առավելագույն թույլատրելի դեղաչափը, ապա նրան անհրաժեշտ է կանոնավոր բժշկական հսկողություն, քանի որ առկա է անբարենպաստ ռեակցիաներ զարգացնելու մեծ ռիսկ:
Ռոզարտ օգտագործման օգտագործման ցուցումները հատկապես ուշադրություն են դարձնում այլ դեղերի հետ թմրանյութերի փոխազդեցության վրա.
1. Եթե հիվանդը վերցնում է իմունոպրեսիվացնող գործակալ ycիկլոսպորինը, ապա Rosart- ի առաջարկվող դեղաչափը 5 մգ է:
2. «Հեմոֆիբրոզիլ» դեղը ունի նման դեղաբանական ազդեցություն Rosar- ի հետ, այնպես որ երկու դեղերը պետք է ընդունվեն նվազագույն կամ միջին դեղաչափով:
3. Սպիտակուցների խանգարիչները (իմունային անբավարարության վիրուսի համար նախատեսված հակավիրուսային դեղամիջոցներ, դեղեր - Agenerase, Crixivan, Virasept, Aptivus) արգելափակում են ֆերմենտը, որը պատասխանատու է պոլիպրոտեինների խզման համար: Այսպիսով, եթե հիվանդը վերցնում է Ռոզարտը այս թերապիայի հետ, ապա վերջինիս արդյունավետությունը երեք անգամ ավելանում է: Այս դեպքում լիպիդները իջեցնող նյութի առավելագույն դեղաչափը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 10 մգ:
Դեղը պետք է լվացվի բավարար քանակությամբ ջրով, ծամոն հաբեր խորհուրդ չի տրվում:
Հակացուցումները և չափից մեծ դոզան
Երիկամների ծանր վնասվածքների, լյարդի ակտիվ հիվանդության և մկանների դիստրոֆիայի դեպքում պլանշետները նախատեսված չեն: Ռոզարտը նույնպես խորհուրդ չի տրվում հղիություն պլանավորող կանանց համար:
Այլ հակացուցումներ `հղիության ամբողջ ժամանակահատվածը, լակտացիան (կրծքով կերակրելը) և 18 տարեկանից ցածր երեխաները:
Առավելագույն դեղաչափը չի սահմանվում, եթե հիվանդը տառապում է հիպոթիրեոզով (վահանաձև գեղձի հորմոնների բացակայությամբ) կամ չարաշահում է ալկոհոլային խմիչքները (այս դեպքում խորհուրդ է տրվում մեղմ դեղաչափի դոզան կամ դեղամիջոցն ընդհանրապես չի սահմանվում): Tabուցանակները զգուշությամբ են նշանակվում այն հիվանդների մոտ, որոնց հարազատներից մեկը տառապում է դիստրոֆիկ մկանների վնասումից: Մոնղոլոիդ ռասայի մարդկանց համար դեղորայքը սահմանվում է խստորեն նվազագույն դեղաչափով:
Որոշ դեպքերում դեղը ընդունելը կարող է առաջացնել հետևյալ բացասական կողմնակի ռեակցիաները.
- ալերգիկ դրսևորումներ մաշկի կարմրության տեսքով, փոքր ցան, քոր առաջացում
- գլխապտույտ, գլխացավ, մկանների թուլություն,
- էնդոկրին ֆունկցիայի խախտում, որը դրսևորվում է 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման մեջ,
- արագ հոգնածություն և հոգնածություն,
- արյան ճնշման բարձրացում, palpitations:
Հիվանդին խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն կարգավորել դեղաչափը դեպի վեր: Հակառակ դեպքում, չափից մեծ դոզայի ախտանիշները կարող են առաջանալ.
- սրտխառնոց, փսխում, չամրացված աթոռակ
- ստամոքսի ցավեր
- մաշկի գունատությունը, գիտակցության կորուստը
- շնչառության և սրտի հաճախության խախտում:
Եթե այս պայմանները տեղի են ունենում, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն ցուցաբերել, իսկ բժիշկների գալուց առաջ հիվանդների ստամոքսը լվանալ:
Ֆարմակոդինամիկա
Rosart- ը լիպիդների իջեցնող գործունեությամբ ստատինների խմբից դեղամիջոց է: Դրա ակտիվ բաղադրիչը ՝ ռոսվաստատինը, հանդիսանում է 3-հիդրօքսի-3-մեթիլգլուտարիլ կոենզիմ A- ի ռեդուկտազի (HMG-CoA reductase) փոխակերպիչ սելեկտիվ մրցակցային խանգարող, ֆերմենտ, որը փոխակերպում է HMG-CoA- ն mevalonate ՝ խոլեստերինի նախադրյալ:
Հեպատոցիտների մակերեսի վրա ցածր խտության լիպոպրոտեինային ընկալիչների (LDL) քանակը մեծացնելով ՝ ռոսվաստատինը ուժեղացնում է LDL- ի կլանումը և կատաբոլիզմը, արգելակում է շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների (VLDL) սինթեզը և նվազեցնում է LDL և VLDL- ի ընդհանուր քանակը: Այն իջեցնում է LDL խոլեստերինի բարձր մակարդակը, ընդհանուր խոլեստերինը, տրիգլիցերիդները (TG), VLDL խոլեստերինը, TG-VLDL, ոչ HDL խոլեստերինը (բարձր խտության լիպոպրոտեինները), ապոլիպոպրոտեին B (ApoV): Առաջացնում է HDL խոլեստերինի և ApoA-I- ի կոնցենտրացիայի մեծացում: Նվազեցնում է խոլեստերին-LDL- ի հարաբերակցությունը խոլեստերին-HDL- ին, ընդհանուր խոլեստերինը խոլեստերին-HDL, ոչ HDL խոլեստերին HDL խոլեստերինին, apolipoprotein B (ApoB) հարաբերակցությունը apolipoprotein A-I (ApoA-I):
Rosart- ի հիպոլիպիդեմիկ ազդեցությունը ուղղակիորեն կախված է սահմանված դոզայի քանակից: Թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում թերապիայի առաջին շաբաթից հետո, երկու շաբաթ անց այն հասնում է առավելագույն ազդեցության 90% -ին, իսկ չորրորդ շաբաթվա ընթացքում `100% և մնում է կայուն: Rosuvastatin- ը նշվում է հիպերխոլեստերեմիայի հիպերտրիգլեստերեմիայի բուժման համար ՝ անկախ հիվանդի սեռից, տարիքից կամ ռասայից, ներառյալ շաքարախտով հիվանդները և ընտանեկան հիպերխոլեստերին: Ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց են տվել, որ Rosart- ը 10 մգ դոզան ընդունելով IIa և IIb տիպի հիպերխոլեստերինի համար (Fredrickson դասակարգում) 4.8 մմոլ / L միջին ելակետային խոլեստերինով, LDL խոլեստերինի կոնցենտրացիան 80-ում հասնում է 3 մմոլ / լ-ից ցածր մակարդակի: հիվանդների%: Համոզված ընտանեկան հիպերխոլեստերինով, 20 մգ և 40 մգ չափաբաժինով ռոզվաստատատինի հետ LDL խոլեստերինի մակարդակի միջին իջեցումը կազմում է 22%:
Նշվում է հավելումային ազդեցություն Rosart- ի հետ նիկոտինաթթվի հետ մեկ օրվա ընթացքում 1000 մգ կամ ավելի չափաբաժնի չափով (HDL խոլեստերինի բարձրացման հետ կապված) և ֆենոֆիբրատ (TG- ի կոնցենտրացիայի նվազման հետ կապված):
Ֆարմակոկինետիկա
Հաբեր վերցնելուց հետո Cառավելագույնը արյան պլազմայում ռոզվաստատինի (առավելագույն կոնցենտրացիան) հասնում է մոտ 5 ժամ հետո: Դրա համակարգային ազդեցությունը մեծանում է վերցված դոզայի համամասնությամբ: Բացարձակ կենսաբաշխելիությունը կազմում է մոտ 20%: Առօրյա դեղագործական պարամետրերը չեն փոխվում:
Արյան պլազմային սպիտակուցներին կապելը (ավելի մեծ չափով ալբումինի հետ) կազմում է մոտավորապես 90%: Գերակշռող կլանումը տեղի է ունենում լյարդում: Վդ (բաշխման ծավալը) - 134 լ: Դեղը հաղթահարում է պլասենցային պատնեշը:
Այն ոչ հիմնական հիմք է ցիտոքրոմի P համակարգի իզոենզիմների համար450. Ռոզվաստատինի մոտ 10% -ը բիոտրանսֆորմացվում է լյարդի մեջ: Ռոզուվաստատինի ներթափանցման գործընթացը լյարդում տեղի է ունենում թաղանթային հատուկ կրիչի `պոլիպեպտիդի մասնակցությամբ, որը տեղափոխում է օրգանական անիոն (OATP) 1B1 և զգալի դեր է կատարում նրա լյարդի վերացման մեջ: Izoenzyme CYP2C9- ը rosuvastatin- ի նյութափոխանակության հիմնական isoenzyme- ն է, ավելի փոքր չափով ՝ CYP3A4, CYP2C19 և CYP2D6:
Ռոզվաստատինի հիմնական մետաբոլիտները դեղաբանական անգործուն լակտոնային մետաբոլիտներն են և N-desmethyl- ը, որը մոտավորապես 50% -ով պակաս ակտիվ է, քան ռոզվաստատինը: Շրջանառվող HMG-CoA reductase- ի արգելակումն ապահովվում է ռոզվաստատինի ավելի քան 90% դեղաբանական ակտիվությամբ, մնացածը
10% - դրա մետաբոլիտների ակտիվությունը:
Անփոփոխ ձևով ՝ Rosart- ի դոզայի մոտավորապես 90% -ը արտազատվում է աղիների միջոցով, իսկ մնացած մասը ՝ երիկամների միջոցով: Տ1/2 (կես կյանք) - մոտ 19 ժամ, դեղամիջոցի դոզայի բարձրացումով, այն չի փոխվում: Պլազմային մաքրման միջինը կազմում է 50 լ / ժամ:
Երիկամային անբավարարության մեղմ և չափավոր խստությամբ, արյան պլազմայում կամ N-desmethyl- ում ռոզվաստատինի համակենտրոնացման մակարդակի էական փոփոխություն տեղի չի ունենում: 30 կգ / րոպեից պակաս կրեատինային քլիրինիզացիայի հետ կապված երիկամային անբավարարության դեպքում պլազմայում ռոզվաստատինի պարունակությունը ավելանում է 3 անգամ, N-desmethyl - 9 անգամ: Հեմոդիալիզի վրա գտնվող հիվանդների մոտ rosuvastatin- ի կոնցենտրացիան պլազմայում ավելանում է մոտ 1/2-ով:
Լյարդի անբավարարության տարբեր փուլերում (7 միավոր և ավելի ցածր `Երեխա - Պուղ սանդղակից), T- ի աճ1/2 չբնորոշված: Երկարացում T1/2 rosuvastatin- ը 2 անգամ նկատվում է լյարդի անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ `Երեխա-Փուղ սանդղակի 8 և 9 կետերում: Լյարդի ավելի ցայտուն խանգարում ունեցող ֆունկցիայի դեպքում դեղամիջոցի օգտագործման փորձ չկա:
Ռոսվաստատինի ֆարմակոկինետիկան չունի կլինիկական նշանակալի ազդեցություն հիվանդի սեռի և տարիքի վրա:
Մրցավազքի պատկանելիությունը ազդում է Ռոսարտի ֆարմոկինետիկ պարամետրերի վրա: Չինական և ճապոնական ռոզվաստատինի պլազմային AUC (ընդհանուր կոնցենտրացիան) 2 անգամ ավելի բարձր է, քան եվրոպացիների և հյուսիսամերիկացիների մակարդակը: Գառավելագույնը և AUC- ն հնդկաստանում և մոնղոլոիդ ցեղի ներկայացուցիչները միջինում աճում են 1,3 անգամ:
Օգտագործման ցուցումներ
- hypertriglyceridemia (IV տիպը ըստ Fredrickson- ի) - որպես սննդակարգի լրացում,
- առաջնային հիպերխոլեստերինեմիա (II տիպ ըստ Fredrickson), ներառյալ heterozygous ժառանգական հիպերխոլեստերեմիա կամ համակցված (խառը) հիպերլիպիդեմիա (II տիպ `ըստ Fredrickson- ի) - որպես լրացում դիետայի, ֆիզիկական գործունեության և քաշի կորստի համար.
- ժառանգական հիպերխոլեստերինի համասեռ ձևը `դիետայի և այլ տեսակի թերապիայի բավարար ազդեցության բացակայության դեպքում, որոնք ուղղված են լիպիդների համակենտրոնացման մակարդակի իջեցմանը (ներառյալ LDL- աֆերեզը) կամ անհատական անհանդուրժողականությամբ նման բուժման համար,
- սիրտ-անոթային բարդությունների առաջնային կանխարգելում (սրտի կաթված, ինսուլտ, զարկերակային ռեկվոլիզացիա) մեծահասակների մոտ `առանց սրտանոթային հիվանդության կլինիկական նշանների (CHD), բայց դրա զարգացման նախադրյալներով (50 տարեկանից բարձր տղամարդկանց տարիքի և 60 տարեկանից բարձր կանանց համար, համակենտրոնացում C) - ռեակտիվ սպիտակուց 2 մգ / լ և ավելի բարձր ռիսկի լրացուցիչ գործոնների առնվազն մեկի առկայության դեպքում ՝ զարկերակային գերճնշում, ցածր HDL խոլեստերին, ընտանեկան պատմության մեջ սրտանոթային հիվանդությունների վաղ սկիզբը, ծխելը):
Բացի այդ, Rosart- ը նշանակվում է որպես սննդակարգի լրացում `այն հիվանդների համար, ովքեր ցուցադրվում են թերապիա` իջեցնել ընդհանուր խոլեստերինը և LDL խոլեստերինը `աթերոսկլերոզի առաջընթացը դանդաղեցնելու համար:
Rosart անալոգներ, դեղերի ցուցակ
Հակասառլիկ դեղամիջոցը ունի բազմաթիվ անալոգներ, որոնք ունեն նման դեղաբանական հատկություններ: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ չի տրվում մեկ դեղամիջոցը ինքնուրույն փոխարինել (օրինակ ՝ գնի տարբերության պատճառով): Սա կարող է հանգեցնել նրան, որ ընտրված բժշկական սարքը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ մարմնի վրա ՝ ցույց տալով կողմնակի բարդություններ կամ չունենալով համապատասխան բուժական ազդեցություն:
Rosart- ի ընդհանուր անալոգները.
- Ակորտա: Սա լիպիդների իջեցնող միջոց է, որը նպաստում է ցածր խտության լիպոպրոտեինային ընկալիչների թվի ավելացմանը, ինչը հանգեցնում է վնասակար խոլեստերինի կոնցենտրացիայի նվազմանը:
- Կեսոր Պլանշետները նույնպես ցույց են տալիս իրենց ազդեցությունը լյարդի մեջ (կա խտության խտության ցածր խտության լիպոպրոտեինների նյութափոխանակություն, կա խոլեստերինի ձևավորմամբ): Բջջային մեմբրաններում հեպատիկ ընկալիչների քանակի աճը հրահրում է կատաբոլիզմի բարձրացում և ցածր խտության լիպոպրոտեինների գրավում:
Նաև անալոգները պարունակում են դեղեր `Rosucard, Rosistark, Tevastor:
Կարևոր - Rosart- ի օգտագործման, գնի և ակնարկների հրահանգները չեն կիրառվում անալոգների վրա և չեն կարող օգտագործվել որպես նման կազմի կամ էֆեկտների դեղամիջոցների օգտագործման ուղեցույց: Բոլոր բուժական նշանակումները պետք է կատարվեն բժշկի կողմից: Ռոզարտը անալոգով փոխարինելիս կարևոր է մասնագետների խորհրդատվություն ստանալ, գուցե հարկ լինի փոխել թերապիայի ընթացքը, դեղաչափերը և այլն: Մի ինքնաբավարարվեք:
Ռոզարտի մասին բժիշկների ակնարկները խառն են: Դրական կողմերից կարելի է նշել լավ և երկարաժամկետ բուժական ազդեցություն, որը զարգանում է կարճ ժամանակահատվածում: Մյուս կողմից, գուցե դժվար լինի անհատական դեղաչափ ընտրել: Հիվանդները նաև անհարմարություն են զգում բուժման ընթացքում, քանի որ ստիպված են հրաժարվել համեղ, ծանոթ ուտեստներից նույնիսկ նվազագույն քանակությամբ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են: Հետևյալ կողմնակի էֆեկտները պետք է տեղեկացվեն ձեր բժշկին, եթե դրանք պահպանվեն կամ վատթարանան.
Հետևյալ կողմնակի բարդությունները ավելի լուրջ են: Առկայության դեպքում դուք պետք է դադարեցնեք Rosart- ի ընդունումը և անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Այս անբարենպաստ ռեակցիաները ներառում են.
- մկանային ցավ կամ թուլություն
- տենդը,
- կրծքավանդակի ցավ
- մաշկի կամ աչքերի դեղնություն,
- մուգ մեզի
- ցավ աջ վերին որովայնում,
- սրտխառնոց
- ծայրահեղ հոգնածություն
- անսովոր արյունահոսություն կամ կապտուկ
- ախորժակի կորուստ
- գրիպի նման ախտանիշներ,
- կոկորդի ցավ, դառնություն կամ վարակի այլ նշաններ:
Եթե ալերգիկ ռեակցիայի որևէ նշան է զարգանում, դուք պետք է անմիջապես դիմեք շտապ բժշկական օգնությանը.
- ցան
- աղիք,
- քոր առաջացում,
- դժվարությամբ շնչել կամ կուլ տալ,
- այտուցվածություն դեմք, կոկորդ, լեզու, շրթունքներ, աչքեր, ձեռքեր, ոտքեր, կոճ կամ ստորին ոտքեր,
- կոշտություն
- մատների ու մատների թմրություն կամ թարթում:
Rosart- ի օգտագործման ցուցումներ
Օգտագործման ցուցումներում Rosart 10 մգ-ն ասում է, որ դեղը ընդունվում է բանավոր, առանց նախնական մանրացման: Խմեք դեղը բավարար քանակությամբ հեղուկով, ցանկալի է ջուրով: Հաբեր ընդունելը անկախ է սննդի ընդունումից:
Համաձայն Ռոսարտի օգտագործման հրահանգների ՝ 10 միլիգրամ, դեղը պետք է ընդունվի նվազագույն դեղաչափով 5 միլիգրամ կամ 10 միգրամ, նույնիսկ եթե նախկինում ստացվել են այլ ստատինների բարձր չափաբաժիններ: Նախնական դեղաչափի ընտրությունը կախված է.
- խոլեստերինի մակարդակը
- սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ռիսկի մակարդակը.
- թմրամիջոցների բաղադրիչներին հակվածությունը:
5 միլիգրամ նախնական դեղաչափով բժիշկը կարող է կրկնապատկել այս դեղաչափը մինչև 10 միգրամ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում բարձրացնել մինչև 20 միլիգրամ և 40 միլիգրամ:
Չորս շաբաթ պետք է անցնի յուրաքանչյուր դոզայի ճշգրտման միջև: Առավելագույն օրական դեղաչափը 40 միլիգրամ է: Այս դեղաչափը նշանակվում է միայն բարձր խոլեստերինով հիվանդների և սրտամկանի ինֆարկտի կամ ինսուլտի բարձր ռիսկով հիվանդների դեպքում, որտեղ 20 միլիգրամ դեղաչափը բավարար է արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար:
Ռիսկը նվազեցնելու համար դեղեր նշանակելիս սրտի կաթվածկաթված կամ դրանց
համապատասխան առողջական խնդիրներ, առաջարկվող ամենօրյա դեղաչափը 20 մգ է: Դոզան կարող է կրճատվել, եթե հիվանդը ունի ախտանիշեր, որոնք գտնվում են հակացուցումների ցանկում:
Դոզան տասից տասնյոթ տարեկան տարեկան երեխաների համար. Սովորական նախնական դեղաչափը 5 միլիգրամ է, առավելագույն օրական դոզան `20 մգ: Դեղը պետք է ընդունվի օրական մեկ անգամ:
Ռոզարտ դեղամիջոցը, ըստ օգտագործման ցուցումների, 40 մգ դեղաչափով երեխաների համար խորհուրդ չի տրվում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Rosart- ը, որոշակի դեղամիջոցների հետ միասին վերցնելիս, կարող է հրահրել անցանկալի ռեակցիաների դրսևորում.
- Ռոզարտի ընդունելությունը Ցիկլոսպորին - վերջին դեղամիջոցը խթանում է համակարգային ազդեցության բազմակի աճը ռոզվաստատին, հետևաբար, հիվանդները, ովքեր նշանակվել են ցիկլոսպորինի բուժում, պետք է ընդունեն «Ռոզարտ» -ը նվազագույն դեղաչափով `օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 5 միլիգրամ:
- Հեմոֆիբրոզիլ (Gemfibrozil) - զգալիորեն մեծացնում է ռոզվաստատինի համակարգային ազդեցությունը: Միոպաթիայի / ռաբդոմիոլիզի նկատված աճող ռիսկի պատճառով պետք է խուսափել Rosart- ի և Gemfibrozil- ի համակցված թերապիան: Առավելագույն դեղաչափը չպետք է գերազանցի օրական 10 միլիգրամ:
- Սպիտակուցներ խանգարողներ - Rosart- ի որոշակի պրոտեազայի ինհիբիտորների հետ համատեղ օգտագործումը ռիտոնավիրի հետ զանազան էֆեկտներ է ունենում ռոզվաստատինի, իսկ ավելի ճիշտ `նյութի ազդեցության վրա մարմնի վրա: Սպիտակուցներ խոչընդոտող կոմբինացիաներում. լոպինավիր / ռիտոնավիր և atazanavir / ritonavir կարող է բարձրացնել ռոզվաստատինի համակարգային ազդեցությունը մինչև երեք անգամ: Այս համակցությունների համար Rosart- ի չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 10 միլիգրամ օրը մեկ անգամ:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Rosart- ի հայտը նշվում է հետևյալ դեպքերում.
- Առաջնային խոլեստերինի մակարդակի բարձրացում, ներառյալ գենետիկորեն որոշված հիվանդություն, ինչպես նաև խառը ձև:
- Արյան մեջ բարձրացված տրիգլիցերիդներ:
- Աթերոսկլերոզով `հիվանդության առաջընթացը դանդաղեցնելու համար:
- Իշեմիկ բարդությունների կանխարգելումը սրտանոթային և անոթային հիվանդություններից տառապող մարդկանց մոտ, զարգացման մեծ ռիսկով. Ծխելը, ալկոհոլի չարաշահման դեպքերը, ավելի քան 50 տարի տարիքից, ժառանգական նախատրամադրվածությունից, զարկերակային գերճնշումից, C- ռեակտիվ սպիտակուցի բարձր մակարդակից:
Դեղը լայնորեն կիրառվում է թերապևտիկ պրակտիկայում բուժման և սիրտ-անոթային հիվանդությունների բարդությունների կանխարգելման համար: Ներկայումս «Ռոսարտ» դեղամիջոցը և դրա անալոգները նախատեսված են արյան բարձր խոլեստերինով հիվանդների մեծամասնության համար ՝ անարդյունավետ բուժական սննդակարգով:
Դիետայի և ստատինի բուժում
Հիպերխոլեստերինի բուժման ընթացքում սնուցումը չպետք է շատ կալորիականությամբ լինի `2400-ից 2700 կալորիա մեկ օրում: Բացի այդ, դիետան չպետք է պարունակի.
- ճարպային, ապխտած ուտեստներ, ինչպես նաև գրիլի և գրիլի վրա պատրաստված սնունդ,
- պահածոներ, ճարպեր և յուղեր պարունակող մեծ քանակությամբ
- ձվեր `շաբաթական երեքից ավելի կտոր,
- կարագ
- բարձր յուղայնությամբ միս և ձուկ,
- երշիկեղենի, երշիկեղենի, դոնդող, ասիպիկ,
- ամբողջական կաթ, ավելի քան 2,5%, թթվասեր, սերուցք,
- բեկոն, բեկոն
- ճարպային պանիրներ,
- Հրուշակեղեն կարագի կրեմով և յուղալի լցոնով:
Դիետան բարձր խոլեստերինով պետք է ներառի մեծ քանակությամբ բանջարեղեն և մրգեր: Բանջարեղենը պետք է թարմ խմել աղցանների, շոգեխաշած և թխած բանջարեղենի, շոգեխաշած բանջարեղենի մեջ: Աղցանները, կոմպոտները պատրաստում են մրգերից, մեղրով թխված: Որպես պատրաստման սպիտակուցային աղբյուր, օգտագործվում են թարմ ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ և նիհար միս (հավ, հորթի միս, նապաստակ, հնդկահավ): Հացահատիկային մշակաբույսերի օգտագործումը խրախուսվում է:
Առօրյա սննդակարգը պետք է բաժանվի մի քանի կերակուրի ՝ չորսից վեց: Disաշատեսակները սպառվում են տաք տեսքով: Դուք նաև պետք է խմեք օրական առնվազն մեկուկես լիտր ջուր, բացի ապուրներից, հյութերից, թեյից:
Ռոսարտի նշանակման կանոնները
Այն դեպքերում, երբ դիետայի օգտագործումը չի տալիս ցանկալի արդյունք և խոլեստերինը մնում է բարձր մակարդակի վրա, նշանակվում են Rosart հաբեր կամ այլ ստատիններ: Պլանշետները կարելի է խմել օրվա ցանկացած պահի ՝ անկախ ուտելու ժամանակից: Դեղը պետք է լվացվի պարզ ջրով: Վերը նկարագրված հիպոլիպիդեմիկ դիետան պետք է հետևել ստատինի բուժման ընթացքում: Դեղամիջոցի դեղաչափը յուրաքանչյուր դեպքում ընտրվում է անհատապես: Որպես կանոն, Rosart- ի բուժումը սկսվում է նվազագույն դոզան `5 մգ: Երբեմն, ելակետային խոլեստերինի բարձր թվով, մեկնարկային դոզան կարող է լինել դեղամիջոցի 10 մգ: Թերապիայի մեկնարկից մի քանի շաբաթ անց, բուժման ձախողմամբ, դոզան ավելանում է մինչև 20 մգ: Խոլեստերինը իջեցնող դեղերի օգտագործումը միշտ երկար է, երբեմն ՝ ձեր կյանքի ընթացքում:
Չափից մեծ դոզա
Ռոզվաստատինի չափից մեծ դոզայի ախտանիշները չեն հայտնաբերվել: Rosart- ի օրական մի քանի դեղաչափերի մեկ դոզան չի ազդում դեղագործության վրա:
Բուժում. Սիմպտոմատիկ թերապիայի նշանակումը: Պետք է ապահովվի կրեատին ֆոսֆոկինազի (CPK) գործունեության և լյարդի վիճակի գործունեության վերահսկողությունը: Անհրաժեշտության դեպքում միջոցներ են ձեռնարկվում կենսական օրգանների և համակարգերի գործառույթը պահպանելու համար:
Հեմոդիալիզի արդյունավետությունը քիչ հավանական է:
Հատուկ ցուցումներ
Ռոզվվաստատին վերցնելիս միոոպաթիայի զարգացման ռիսկը, ներառյալ ռաբդոմիոլիզը, ավելանում է հետևյալ դեղերով. Ցիկլոսպորին, ՄԻԱՎ-ի պրոտեազի ինհիբիտատորներ, ներառյալ ռետոնավիրի համակցությունները ատազանավիրով, տիպրանավիրով և / կամ լոպինավիրով: Հետևաբար պետք է հաշվի առնել այլընտրանքային թերապիայի նշանակումը, և անհրաժեշտության դեպքում այդ միջոցների օգտագործումը `ռոզվաստատինով բուժումը պետք է ժամանակավորապես դադարեցվի:
40 մգ դեղաչափով Rosart- ի օգտագործման ժամանակ անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել երիկամային ֆունկցիայի ցուցանիշները:
CPK- ի գործունեությունը որոշելիս պետք է բացառվի գործոնների առկայությունը, որոնք կարող են խախտել արդյունքների հուսալիությունը, ներառյալ ֆիզիկական գործունեությունը: ՀԿԿ-ի սկզբնական գործունեության զգալի աճ ունեցող հիվանդները պետք է վերստուգվեն 5-7 օրվա ընթացքում: KFK գործունեության նորմայի հնգապատիկ ավելցուկի հաստատման դեպքում դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է:
Հատուկ խնամք պետք է արվի, երբ Ռոսարտը նշանակեք հիվանդության ռիսկի գործոններով `սրտամկանի զարգացման կամ ռաբկոմիոլիզի զարգացման համար, ուշադիր գնահատելով ակնկալվող օգուտների և թերապիայի հնարավոր ռիսկերի հարաբերակցությունը: Հիվանդների այս կատեգորիայի համար կլինիկական դիտարկումը պետք է իրականացվի բուժման ընթացքում: Դուք չեք կարող սկսել դեղահատեր CPK- ի նախնական ակտիվությամբ 5 անգամ ավելի բարձր, քան նորմայի վերին սահմանը:
Բժիշկը պետք է հիվանդին տեղեկացնի մկանների ցավի, թուլության, տապի, մկանների թուլության կամ ցավեր ցերեկային բուժման ընթացքում, և անհապաղ բժշկական խորհրդատվություն ստանալու անհրաժեշտության մասին: KFK գործունեության կամ մկանների ախտանիշների զգալի աճով, թերապիան պետք է դադարեցվի: Ախտանիշների անհետացումով և KFK գործունեության ցուցանիշի վերականգնումով հնարավոր է դեղը կրկին նշանակել ավելի փոքր չափաբաժիններով:
Ամսական 1-2 անգամ լիպիդային պրոֆիլը պետք է վերահսկվի, և Rosart- ի դոզան ճշգրտվի ըստ իր արդյունքների:
Լյարդի հիվանդության պատմությամբ և ալկոհոլ օգտագործող հիվանդների մոտ խորհուրդ է տրվում, որ նախքան թերապիայի մեկնարկը և թմրամիջոցն օգտագործելուց հետո երեք ամիս անց, որոշվեն լյարդի ֆունկցիայի ցուցանիշները: Եթե արյան շիճուկում արյան շիճուկային ֆերմենտների ակտիվությունը 3 անգամ ավելի բարձր է, քան նորմայի վերին սահմանը, ապա դուք պետք է նվազեցնեք դեղաչափը կամ դադարեցնեք Rosart- ի ընդունումը:
Քանի որ ՄԻԱՎ-ի պրոտեազայի ինհիբիտորների զուգակցումը ռիտոնավիրով առաջացնում է ռոզվաստատինի համակարգային մակարդակի բարձրացում, արյան լիպիդների համակենտրոնացման նվազումը պետք է ուշադիր գնահատվի, արյան պլազմայում ռոզվաստատինի կոնցենտրացիայի հնարավոր բարձրացումը պետք է հաշվի առնել ինչպես բուժման սկզբում, այնպես էլ դեղամիջոցի դոզայի բարձրացման ժամանակ, և պետք է իրականացվի համապատասխան դոզայի ճշգրտում:
Ռոզարտի չեղարկումը պահանջվում է, եթե առկա է թոքերի միջաստեղային հիվանդության կասկած, որը կարող է հանգեցնել շնչառության, անարդյունավետ հազի, թուլության, քաշի կորստի և տապի:
Հղիություն և լակտացիա
Ըստ ցուցումների, «Ռոսարտ» -ը հակացուցված է հղիության և կրծքով կերակրման շրջանում:
Վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ դեղի նշանակումը պետք է կատարվի միայն այն դեպքում, երբ նրանք օգտագործում են հուսալի հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ:
Հիվանդը պետք է տեղեկացված լինի բուժման ժամանակահատվածում բեղմնավորման դեպքում պտղի համար հնարավոր ռիսկի մասին:
Եթե անհրաժեշտ է վերցնել Rosart- ը լակտացիայի ընթացքում, կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:
Երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ
Rosart- ի օգտագործումը հակացուցված է ցանկացած դոզանով `երիկամային ծանր անբավարարության դեպքում CC- ով պակաս, քան 30 մլ / րոպե, 40 մգ չափաբաժնի դեպքում` 30-ից 60 մլ / րոպե րոպե CC- ով:
Երիկամային անբավարարության մեղմ կամ միջին աստիճանի դեպքում դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում, նախնական դոզան `60 մլ / րոպեից պակաս CC- ով, պետք է լինի 5 մգ:
Լյարդի խանգարման գործառույթով
Ռոզվաստատինի դոզան փոխելը չի պահանջվում Երեխա-Փուղի մասշտաբով 7 կետից ցածր կամ ցածր լյարդի անբավարարության դեպքում, Child-Pugh սանդղակով 8 և 9 միավորով նշանակումը պետք է իրականացվի երիկամային ֆունկցիայի նախնական գնահատումից հետո:
«Երեխա-Փուղ» սանդղակով 9 կետից բարձր «Ռոզարտ» -ի հետ կապված փորձը հասանելի չէ:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Rosart- ի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով.
- թմրանյութեր, որոնք խանգարում են տրանսպորտային սպիտակուցներին, որի ենթահողը ռոսվաստատատինն է, մեծացնում է սրտամկանի զարգացման հավանականությունը,
- ցիկլոսպորինը առաջացնում է ռոզվաստատինի ազդեցության զգալի աճ ՝ արյան պլազմայում դրա առավելագույն կոնցենտրացիան 11 անգամ ավելացնելով,
- erythromycin- ը մեծացնում է C- նառավելագույնը 30% -ով և ռոզվաստատինի AUC- ի անկմամբ 20% -ով,
- վարֆարինը և այլ անուղղակի հակաքաղցկեղները կարող են առաջացնել MHO- ի տատանումներ (միջազգային նորմալացված հարաբերակցությունը, որն օգտագործվում է արյան մակարդման համակարգի ցուցանիշը որոշելու համար). օգտագործման սկզբում և ռոզվաստատինի դոզայի բարձրացումով, MHO- ի աճ, և երբ չեղյալ եք կամ նվազեցնում ռոզվաստատինի դոզան, INR- ի նվազում, հետևաբար առաջարկվում է մոնիտորինգ: MHO
- լիպիդները իջեցնող դեղերը, ներառյալ գեմֆիբրոզիլը, առաջացնում են AUC և C- ի աճառավելագույնը 2 անգամ ռոզվաստատին,
- ալյումինի և մագնեզիումի հիդրօքսիդ պարունակող հակաօքսիդները 2 անգամ կրճատում են թմրամիջոցների պլազմային կոնցենտրացիան,
- բանավոր հակաբեղմնավորիչները 26% -ով բարձրացնում են էթինիլ էստրադիոլի AUC- ը, իսկ norgestrel- ը 34% -ով,
- ֆլուկոնազոլը, ketoconazole- ը և այլ դեղամիջոցներ, որոնք հանդիսանում են իզոենզիմների CYP2A6, CYP3A4 և CYP2C9 իզենսատորները խանգարողներ, չեն առաջացնում կլինիկական նշանակալի փոխազդեցություն,
- էպցեմիբը (10 մգ դոզանով) հիպերխոլեստերինի հիվանդների մոտ ավելացնում է ռոզվաստատինի AUC- ը (10 մգ դեղաչափով) 1,2 անգամ, հնարավոր է անբարենպաստ իրադարձությունների զարգացում,
- ՄԻԱՎ-ի պրոտեազի ինհիբիտատորները կարող են հանգեցնել ռոզվաստատինի ազդեցության ուժեղ աճի,
- digoxin- ը չի առաջացնում կլինիկական նշանակալի փոխազդեցություն:
Ռոզվաստատինի օգտագործման ընթացքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, եթե անհրաժեշտ է այն համատեղել այլ դեղամիջոցների հետ:
Ռոսարտի անալոգներն են ՝ Akorta, Actalipid, Vasilip, Lipostat, Mertenil, Medostatin, Zokor, Simvakol, Rosuvastatin, Krestor, Rosucard, Rosistark, Rosulip, Torvazin, Tevastor, Kholetar:
Rosart ակնարկներ
Rosarte- ի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Հիվանդները նշում են արագ բուժական ազդեցություն ՝ շեշտելով, որ հաբեր սկսելը լավ է ընկնում հաբեր, բայց դեղամիջոցի կանոնավոր օգտագործումը անհրաժեշտ է, որպեսզի դրա արժեքները նորմալ սահմաններում պահվեն:
Որոշ հիվանդներ նախազգուշացնում են, որ հնարավոր է անբարենպաստ ռեակցիաներ ՝ քոր և ցան ձևով, արյան ճնշումը իջեցնելով, գլխացավի տեսք և որովայնի ցավ: Բայց, ընդհանուր առմամբ, նշվում է, որ «Ռոսարտ» -ը տալիս է նվազագույն կողմնակի բարդություններ ՝ համեմատած այլ նմանատիպ դեղերի հետ: Շատերի համար դեղամիջոցի արժեքը բավականին բարձր է:
Rosart- ի գինը դեղատներում
Rosart- ի գինը կախված դեղաքանակից.
- Rosart 5 մգ մեկ փաթեթի համար 30 հաբեր - 400 ռուբլիից, 90 հաբեր - 1009 ռուբլիից,
- Rosart 10 մգ մեկ փաթեթի համար 30 հաբեր - 569 ռուբլիից, 90 հաբեր - 1297 ռուբլուց,
- Rosart 20 մգ մեկ փաթեթի համար 30 հաբեր - 754 ռուբլիից, 90 հաբեր - 1954 ռուբլիից,
- Rosart 40 մգ մեկ տուփի համար 30 հաբեր - 1038 ռուբլիից, 90 հաբեր - 2580 ռուբլիից:
Դիմումի մեթոդները
Խոլեստերինի բարձր ցուցանիշից դեղորայքի օգտագործման նկարագրությունը `ռոզվաստատինի հիմնական ակտիվ բաղադրիչով - Rosart:
- «Ռոսարտ» դեղամիջոցներով դեղորայքային թերապիայի մեկնարկը սկսվում է խոլեստերինի սննդակարգով, որն ուղեկցում է ստատիններով թերապիայի ամբողջ ընթացքին,
- Հաճախող բժիշկը կասի, թե ինչպես վերցնել «Ռոզարտ» -ը, ինչպես նաև դեղաչափը բժշկի կողմից ընտրվում է անհատապես `ըստ լիպիդային սպեկտրի (լիպոգրամներ) կենսաքիմիայի ցուցիչների:
- «Ռոսարտ» դեղահատը պետք է խմել ամբողջը և չմշակել, և լվանալ մեծ քանակությամբ ջրով: Կարիք չկա դեղորայքը կապել մի կերակուրի հետ, պարզապես անհրաժեշտ է դիտարկել ամենօրյա ընդունման ճշգրիտ ժամանակը: Առաջարկվում է վերցնել «Ռոզարտ» երեկոյան երեկոյան քնելուց առաջ, և դա կապված է մարդու մարմնում կենսոլորտային պրոցեսների հետ, և լյարդի բջիջների կողմից խոլեստերինի ակտիվ սինթեզի պահից սկսած ՝
- Rosart- ի նախնական չափաբաժինը 5.0 կամ 10.0 միլիգրամ, օրական մեկ անգամ,
- Միայն հաճախող բժիշկը կարող է մեծացնել դեղաչափը կամ դեղը փոխարինել անալոգով, բայց ոչ շուտ, քան Ռոզարտի բուժումից մեկ ամիս անց: Դոզայի բարձրացումը տեղի է ունենում միայն կենսաքիմիական ախտորոշման արդյունքների համաձայն, և երբ նվազագույն դոզան անարդյունավետ է,
- Օրական առավելագույն դեղաչափը `40.0 միլիգրամ, նախատեսված է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն արյան շրջանառության համակարգի սրտաբանական պաթոլոգիաների կամ պաթոլոգիաների ձևավորման մեծ ռիսկ, բայց միայն այն դեպքում, եթե« Ռոսարտ »դեղամիջոցը 20.0 միգրամ դեղաչափով չի բերում ցուցանիշի նվազման: խոլեստերին (գենետիկ կամ ոչ ընտանեկան էթոլոգիայի հիպերխոլեստերեմիայի հետ): 40.0 միլիգրամ Rosart- ի դեղաչափով բուժումը իրականացվում է միայն հիվանդանոցում `բժշկի մշտական հսկողության ներքո,
- Առավելագույն դեղաչափը նախատեսված է նաև այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն համակարգային աթերոսկլերոզի ծանր ձև,
- Մինչև 10.0 միգրամ դեղաչափով թերապիա անցկացնելով `վերահսկեք խոլեստերինի և տրանսամինազների ինդեքսները` 14 օրվա կիրառությունից հետո,
- Երիկամային օրգանի պաթոլոգիաների զարգացման մեղմ աստիճանով, դոզան ճշգրտման անհրաժեշտություն չկա, և դոզան չի ճշգրտվում առաջավոր տարիքում `70 տարեկանից բարձր, բայց բուժումը պետք է սկսվի օրական 5.0 միլիգրամով,
- Օրական 40.0 միլիգրամ առավելագույն դեղաչափով անընդհատ հետևեք կրեատին ֆոսֆոկինազի ինդեքսին,
- Եթե հիվանդը ունի myopathy- ի պատմություն, ապա բուժումը պետք է իրականացվի Rosart- ի դոզանով `5.0 միլիգրամով,
- Երեխա-Փուղի մասշտաբով լյարդի բջիջների պաթոլոգիաներով հիվանդները ՝ մինչև 7,0 միավոր, մինչև նշանակումը կատարել մանրակրկիտ ախտորոշում և օրվա ընթացքում 5,0 միլիգրամից բարձր չգեր նշանակել:
Որքան բարձր է դեղահատում ակտիվ բաղադրիչի դեղաչափը, այնքան ավելի մեծ է բացասական ազդեցությունը մարմնի վրա նրա կառավարումից:
Նշանակումներ նշանակման համար
Rosart- ը նախատեսված է նման պաթոլոգիաների բուժման համար.
- Խոլեստերինի դիետայից բացի, խոլեստերինի դիետայից բացի, հեթերխոլեստերեմիայի առաջնային հետերոզեգված ոչ ժառանգական և ընտանեկան տիպը (տիպ 2 Ա ըստ Ֆրրիդիքսոնի), ինչպես նաև ոչ գենետիկ հիպերխոլեստերեմիան, դիետայի հետ համատեղ, մարմնի վրա ակտիվ սթրեսը, ինչպես նաև ճարպակալման բուժումը,
- Դիետայի հետ համատեղ հիպերխոլեստերինի համասեռ տիպի դեպքում, եթե մենակ դիետան չի օգնում իջեցնել խոլեստերինի ինդեքսը,
- Խառը տիպի հիպերլիպիդեմիա (2B տիպ ըստ Ֆրրիդիքսոնի), խոլեստերինի սննդի հետ համատեղ,
- Դիսբետալիպոպրոտեինեմիայի պաթոլոգիան (3-րդ տիպը, ըստ Ֆրդրիքսոնի), դիետայի հետ միասին,
- Հիպերտրիգիգիցերիդիայի ընտանեկան էթոլոգիան (Fredrickson տիպ 4), որպես խոլեստերինի դիետայի հիմնական լրացում,
- Դիետայի հետ համատեղ համակարգային աթերոսկլերոզի առաջընթացը դադարեցնելու համար, համապատասխան ֆիզիկական ակտիվություն, ինչպես նաև քաշի կորուստ:
Rosart դեղամիջոցների առաջնային կանխարգելումը իրականացվում է նման պաթոլոգիաներով.
- Վերականգնողականության զարկերակային տիպով
- Սրտի իշեմիա,
- Սրտամկանի ինֆարկտ և ուղեղային կաթված,
- Արական մարմնի տարիքի հետ `կանանց մոտ 50 տարի և 55 տարի,
- C սպիտակուցի բարձր կոնցենտրացիան
- Հիպերտոնիկ հիվանդությամբ
- Նվազեցված HDL խոլեստերինի կոլեկտորի ինդեքսով
- Նիկոտինի և ալկոհոլային կախվածության հետ:
Երբ չեմ կարող օգտագործել Rosart- ը:
Օգտագործման հրահանգները Rosart- ը ներառում է այն դեպքերի նկարագրությունը, որի դեպքում դեղը չի կարող նշանակվել: 5, 10, 20 մգ դեղաչափերով Rosart- ը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.
- Երիտասարդ կանայք, ովքեր չեն օգտագործում հուսալի մեթոդներ հղիությունը կանխելու համար:
- Ակտիվ լյարդի հիվանդություն:
- Անհայտ ծագման հերպեսային տրանսամինազների (ֆերմենտներ) բարձրացված մակարդակ:
- Երիկամային հիվանդություն, որը բնութագրվում է գործառույթի զգալի խանգարումով:
- Նյութափոխանակության խանգարումների որոշ տեսակներ:
- Մինչև 18 տարեկան երեխաներ:
- Myopathic գործընթացը:
- Ycիկլոսպորինի հետ բուժման ժամանակահատվածը:
- Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը:
40 մգ «Ռոսվաստատատին» պարունակող Rosart հաբեր նույնպես հակացուցված է վերը նշված հիվանդությունների և ֆիզիոլոգիական պայմաններում: Բացի այդ, Rosart 40 մգ-ը չի կարող օգտագործվել հետևյալով.
- Բուժում `կապված ֆիբրատների հետ:
- Վահանաձև գեղձի հիվանդություն (հիպոթիրեոզ):
- Ալկոհոլի չարաշահում:
- Անցյալում իմոպաթիաները հանգեցնում էին ստատինների և ֆիբրատների օգտագործման:
- Պայմաններ, որոնք կարող են հանգեցնել ռոզվաստատինի պլազմային կոնցենտրացիայի բարձրացմանը:
- Մանրացրած ժառանգականությունը մկանային համակարգի հիվանդությունների համար:
- Պատկանել են մոնղոլոիդյան մրցավազքին:
Հղիություն և երեխա կերակրելը
Քանի որ Rosart- ը ի վիճակի է անցնել պլասենցային պատնեշի միջով, հղիության ժամանակահատվածում դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է:
Եթե հղիությունը տեղի է ունենում Rosart- ի կառավարման ընթացքում, ապա ստատինի բուժումը պետք է անհապաղ դադարեցվի:
«Ռոզվաստատին» դեղամիջոցները հղիության տարիքի կանանց նշանակելիս, ովքեր չեն օգտագործում հակաբեղմնավորման հուսալի մեթոդներ և հղիության բարձր ռիսկ ունեն, անհրաժեշտ է բացատրել պտղի վրա «Ռոսվաստատատին» դեղերի հնարավոր անցանկալի ազդեցությունը: Rosuvastatin- ի կրծքի կաթը անցնելու ունակությունը ապացուցված չէ, բայց չի բացառվում: Հետևաբար, Rosart- ը չի օգտագործվում կրծքով կերակրման ժամանակ:
Օգտագործեք Rosart- ը զգուշությամբ
Բացի այդ, կան պայմաններ, որոնցում օգտագործվում է Rosart- ը, բայց զգուշությամբ: 5, 10 և 20 մգ Rosuvastatin պարունակող դեղահատերը զգուշությամբ են սահմանվում ՝
- Միոպաթիայի ռիսկը:
- Մոնղոլական ցեղի ներկայացուցիչները:
- Ավելի քան 70 տարեկան:
- Հիպոթիրեոզ
- Ժառանգական նախատրամադրվածությունը սրտամկանի գործընթացների ձևավորմանը:
- Այն պայմանների առկայությունը, որի դեպքում արյան պլազմայում Ռոզվաստատինի ցուցանիշը կարող է զգալիորեն աճել:
Ռոզարտ նշանակելիս պետք է ուշադիր հաշվի առնել առկա հակացուցումները `կենսական օրգաններից և համակարգերից անցանկալի ռեակցիաների զարգացումը կանխելու համար: Կողմնակի ազդեցությունները բնորոշ են բոլոր ստատիններին, և ռոզուվաստատին պարունակող դեղամիջոցները բացառություն չեն:
Անբարենպաստ ռեակցիաներ
- Նյարդային համակարգ և հոգեբուժություն. Գլխացավ, անհանգստություն, անքնություն, դեպրեսիվ խանգարումներ, գլխապտույտ, պարեստեզիա, ասթենիկ համախտանիշի զարգացում:
- Մարսողական համակարգ. Փորկապություն, հաճախակի չամրացված աթոռներ, որովայնի ցավ, փորկապություն, սրտխառնոց, այրոց, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, հեպատիտ:
- Մետաբոլիզմ. Շաքարախտ:
- Շնչառական համակարգ ՝ անձրևոտ քիթ, ֆարինգիտ, սինուսների բորբոքում, հազ, բրոնխիալ ասթմա, շնչառական անբավարարություն:
- Մկանային-կմախքային համակարգ. Միալգիա (մկանային ցավ), մկանների տոնայնության բարձրացում, համատեղ և մեջքի ցավ, պաթոլոգիական կոտրվածքներ:
- Ալերգիկ ռեակցիաները կարող են առաջանալ մաշկի ցանով, փեթակներով, դեմքի և պարանոցի այտուցվածությամբ, անաֆիլակտիկայի զարգացումով:
- Այլ անցանկալի էֆեկտներ:
Որպես կանոն, անցանկալի հետևանքների հայտնվելն ուղղակիորեն կապված է դեղամիջոցի դեղաչափի հետ: Հաճախ դոզայի ճշգրտմամբ ախտանիշները նվազում են կամ ամբողջովին անհետանում:
Այնուամենայնիվ, սրտամկանի և ալերգիկ ռեակցիաների նշանների զարգացման հետ մեկտեղ, դուք պետք է անհապաղ դադարեք օգտագործել Ռոսարտը և դիմել բժշկական օգնություն:
Բժիշկը սահմանելու է անհրաժեշտ ընթացակարգերը և դեղերը `անցանկալի ռեակցիաները վերացնելու և փոխարինող դեղ ընտրելու համար:
Դեղերի անալոգներ
Ռուսաստանի դեղագործական շուկայում կան բազմաթիվ դեղեր, որոնք պարունակում են ռոզվաստատին: Rosart- ի անալոգները արտադրվում են ինչպես ռուսական, այնպես էլ արտասահմանյան ընկերությունների կողմից: Թմրանյութերը բավականին հանրաճանաչ են ՝ «Rosucard», «Rosulip», «Rosuvastain-SZ», «Roxer», «Ռոսուֆաստ», «Rustor», «Rosustark», «Tevastor», «Mertenil»: Այս բոլոր դեղերը վերարտադրվում են պատճեններ `գեներատորներ: Rosuvastatin պարունակող բնօրինակ դեղը Krestor- ն է, որն արտադրվում է Մեծ Բրիտանիայում Astra Zeneca- ի կողմից: Ռոսվաստատատին պարունակող դեղերի արժեքը տարբեր է և կախված է փաթեթում գրանցված արտադրողի գներից, դեղաչափից և պլանշետների քանակից:
Արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար դեղամիջոց ընտրելիս պետք է առաջնորդվեք, նախևառաջ, ձեր բժշկի առաջարկներով:
Խստիվ արգելվում է ինքդ statin բուժում նշանակել:
Միայն բժիշկը կարող է ճիշտ ընտրել ճիշտ դեղը և դրա դեղաչափը ՝ հաշվի առնելով ցուցումները և հակացուցումները: Անհրաժեշտ է, որ ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր կողմից ընդունված բոլոր դեղերի մասին ՝ անցանկալի դեղաբանական փոխազդեցությունից խուսափելու համար:
Rosart խոլեստերինի հաբեր. Ակնարկներ և օգտագործման ցուցումներ
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Մարդու մարմնի համար ամենակարևոր և կենսական տարրերից մեկը խոլեստերինն է: Շատ կարևոր է, որ դրա ցուցանիշները համապատասխանեն նորմային, քանի որ անբավարարությունը կամ գերբեռնվածությունը բացասաբար են ազդում առողջության վրա: Արյան մեջ LDL- ի բարձրացումը նպաստում է աթերոսկլերոզի առաջացմանը, որը բնութագրվում է արյան անոթների արտանետման փոփոխություններով և դրանց առաձգականության անկմամբ:
Ներկայումս սրտանոթային համակարգի տարբեր հիվանդությունների կանխարգելման հիմք են հանդիսանում այն դեղերը, որոնք ներգրավված են մարդու մարմնում խոլեստերինի նյութափոխանակության կարգավորմանը: Դրանք գոյություն ունեն բավականին մեծ բազմազանություն: Լիպիդների իջեցման ամենաորակ, արդյունավետ և անվտանգ դեղերից մեկը «Ռոսարտ» է:
Արդյունավետության առումով Ռոզարտը առաջնային դիրք է գրավում ստատինների խմբում `հաջողությամբ իջեցնելով« վատ »(ցածր խտության լիպոպրոտեինների) ցուցանիշները և բարձրացնելով« լավ »խոլեստերինի մակարդակը:
Ստատինների համար, մասնավորապես, Rosart- ի համար բնորոշ են թերապևտիկ գործողությունների հետևյալ տեսակները.
- Այն արգելակում է ֆերմենտների գործողությունը, որոնք մասնակցում են հեպատոցիտներում խոլեստերինի սինթեզմանը: Դրա շնորհիվ նկատվում է պլազմային խոլեստերինի զգալի նվազում,
- Օգնում է նվազեցնել LDL- ն այն հիվանդների մոտ, ովքեր տառապում են ժառանգական ժառանգական հիպերխոլիստերինեմիայով: Սա ստատինների կարևոր հատկություն է, քանի որ այս հիվանդությունը չի բուժվում այլ դեղագործական խմբերի դեղամիջոցների օգտագործմամբ,
- Այն բարենպաստ ազդեցություն է ունենում սրտանոթային համակարգի աշխատանքի վրա, զգալիորեն նվազեցնում է բարդությունների ռիսկը նրա գործունեության և հարակից պաթոլոգիաների մեջ,
- Այս թմրամիջոցների բաղադրիչի օգտագործումը հանգեցնում է ընդհանուր խոլեստերինի նվազմանը ավելի քան 30% -ով, իսկ LDL- ը `մինչև 50%,
- Բարձրացնում է պլազմային HDL- ն
- Այն չի հրահրում նորագոյացությունների տեսքը և չունի մուտագենետիկ ազդեցություն մարմնի հյուսվածքների վրա:
Rosart Price
«Ռոսարտ» խոլեստերինի դեղորայքի արժեքի տարբերությունը կախված է դրանցում պարունակվող ակտիվ նյութի պարունակությունից (մգ) և փաթեթի մեջ պարունակվող հաբերերի քանակը:
Rosart- ի 10 միգրանտ 30 փաթեթի փաթեթի գինը կկազմի մոտավորապես 509 ռուբլի, բայց ակտիվ նյութի նույն պարունակությամբ Rosart- ի գինը, բայց փաթեթի մեջ 90 կտոր կրկնակի բարձր է `մոտ 1190 ռուբլի:
Rosart- ի 20 մգ 90 կտոր յուրաքանչյուր փաթեթի արժեքը կազմում է մոտ 1500 ռուբլի:
Կարող եք դեղատոմսեր գնել դեղատներում `դեղատոմսով: Պետք է հիշել, որ նախքան բուժումը սկսելը, դուք պետք է այցելեք մասնագետ, անցեք ամբողջական ախտորոշում և վարեք առողջ ապրելակերպ ՝ առավելագույն արդյունքների հասնելու համար:
Ինչպես վերցնել statins- ի մասնագետները, այս հոդվածում կպատմեն տեսանյութը:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
- Հակաթթվային դեղամիջոցները նվազեցնում են արյան մեջ Rosart- ի կոնցենտրացիան 35.0% -ով,
- Digoxin- ի հետ վերցնելիս վտանգ կա պաթոլոգիաների, սրտամկանի և ռաբդոմիոլիզի զարգացման,
- Էրիտրոմիցինի և կլարիտրոմիցինի խմբերի հակաբիոտիկները բարձրացնում են Rosart- ի պլազմային կոնցենտրացիան պլազմային արյան բաղադրության մեջ,
- Ycիկլոսպորինի բուժման մեջ: Ռոզվաստատինի կոնցենտրացիան բարձրանում է ավելի քան 7 անգամ,
- Rosart- ի և inhibitor- ների օգտագործման ժամանակ մեծանում է ռոզվաստատինի կոնցենտրացիան, ինչը հղի է սրտամկանի զարգացմանը,
- Երբ warfavir- ով բուժվում եք, անհրաժեշտ է հետևել պրոտոմբինի ժամանակին,
- Թմրանյութերի նիասինը հրահրում է ռաբդոմիոլիզի ռիսկը:
Նշանակման առաջարկություններ
«Ռոզարտ» դեղամիջոցը նշանակվում է միայն ներկա բժշկի կողմից `գործիքային և լաբորատոր ախտորոշման արդյունքների համաձայն:
Թերապիան սկսելուց առաջ բոլոր հիվանդները պետք է բժշկի կողմից տեղեկացվեն Rosart դեղորայքի ընդունման հնարավոր բացասական հետևանքների մասին:
Հատուկ շեշտը պետք է դրվի մկանների ցավոտության և պաթոլոգիական միոպաթիայի զարգացման վրա.
- 20,0 և 40.0 միգրամ ակտիվ բաղադրիչի դեղաչափով Rosart- ի թերապիայի ընթացքում մշտապես վերահսկվում է պլազմային արյան մեջ կերեատին ֆոսֆոկինազային ինդեքսի ակտիվությունը, ինչպես նաև մկանային մանրաթելերի և երիկամների բջիջների աշխատանքը: Կրեատին ֆոսֆոկինազի գործունեության ակտիվության բարձրացումը մկանային մանրաթելերում պաթոլոգիայի միոպաթիայի զարգացման նշան է: Թերապիան պետք է դադարեցվի, կամ դեղաչափը կարգավորվի նվազագույնի,
- Մկանային մանրաթելերի կամ ոսկորների ցավերի ցանկացած ինտենսիվությամբ հիվանդը պետք է բժիշկ տեսնի: Հաճախ «Ռոսարտ» դեղամիջոցը վերցնելուց հետո տեղի է ունենում մկանների թուլություն, և դրանցում ձևավորվում են ինքնածին մարմիններ,
- Եթե Ռոզարտի հետ դեղամիջոցի բուժման պահին կնոջը հղիություն է ախտորոշվել, ապա դեղը պետք է անհապաղ չեղյալ հայտարարվի, իսկ հղի կնոջը պետք է հետազոտվի, և պտուղը պետք է հետազոտվի:
- Եթե տեղի է ունենում Rosart դեղորայքի չափազանց մեծ դոզա, ապա դուք պետք է շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Բժիշկը նշանակելու է սիմպտոմատիկ թերապիա; Ռոզարտի չափից մեծ դոզայի դեպքում հեմոդիալիզը արդյունավետ չէ:
Տնային անալոգներ
Անալոգները Ռոսարտից ավելի էժան են | Ընկերության արտադրող |
---|---|
Դեղորայք Rosuvastatin Canon | Canonfarm արտադրական ընկերություն |
Էժան անալոգիա Rosuvastatin SZ | North Star դեղագործական ընկերություն |
Acorta- ի փոխարինող | Pharmstandard-Tomsk Chemical Farm ընկերություն |
Արտասահմանյան անալոգներ
Անալոգային | Արտադրության երկիր |
---|---|
Քրեսթոր | ԱՄՆ, Մեծ Բրիտանիա |
Մերտենիլ, Ռոսուլիպ | Հունգարիա |
Ռոսվաստատին | Հնդկաստան և Իսրայել |
Ռոզոկարդ | Չեխիա |
Ռոքսերը | Սլովենիա |
Բժշկության անվանումը | Rosuvastatin դեղաքանակ | Մեկ տուփի համար կտորների քանակը | Գինը ռուբլով | Առցանց դեղատան անվանումը |
---|---|---|---|---|
Ռոսարտ | 20 | 30 հատ | 793 | WER.RU |
Ռոսարտ | 10 | 30 հատ | 555 | WER.RU |
Ռոսարտ | 20 | 90 հաբեր | 1879 | WER.RU |
Ռոսարտ | 10 | 90 հատ | 1302 | WER.RU |
Ռոսարտ | 5 | 90 հաբեր | 1026 | WER.RU |
Ռոսարտ | 10 | 90 հատ | 1297 | Առողջության գոտի |
Ռոսարտ | 20 | 90 հաբեր | 1750 | Առողջության գոտի |
Ռոսարտ | 40 | 30 հատ | 944 | Առողջության գոտի |
Ռոսարտ | 5 | 90 հաբեր | 982 | Առողջության գոտի |
Ռոսարտ | 10 | 30 հատ | 539 | Առողջության գոտի |
Եզրակացություն
Խոլեստերինի ինդեքսի իջեցման համար «Ռոսարտ» դեղորայքի օգտագործումը թույլատրվում է միայն հաճախող բժշկի կողմից ճշգրիտ դոզայի նշանակմամբ: Արգելվում է ինքներդ փոխել դեղաչափը:
Եթե հետևում եք բժշկի բոլոր առաջարկություններին և հավատարիմ եք դիետային, ապա կարող եք արագացնել թերապիայի գործընթացը:
Բուժումն իրականացվում է խոլեստերինի ինդեքսի անընդհատ մոնիտորինգով:
Վիտալի, 60 տարեկան: Ես գրեթե մեկ տարի եմ վերցնում եմ «Ռոսարտ» -ը: Խոլեստերինը փաստորեն նորմալ կիջնի հաբը մեկ ամսվա ընթացքում ընդունելուց հետո:
Բժիշկն ինձ խորհուրդ տվեց դեղը բաժանել բաժանարար դասընթացների, քանի որ ես պետք է նորմալ պահեմ իմ խոլեստերինը:
Մինչև դեղը վերցնելը, ես անցա հիպոլիպիդեմիկ դիետա, բայց խոլեստերինի ցուցանիշի իջեցում չկար:
Միայն Ռոզարտի և դիետայի նշանակմամբ ես կարողացա իջնել, և այժմ նորմալ պահեմ իմ խոլեստերինը: Կողմնակի հետևանքները թերապիայի ընթացքի սկզբում եղել են մաշկի ցան և աղիքային խանգարումների տեսքով, բայց 2 շաբաթ կառավարումից հետո անցել են:
Վալենտին, 51 տարեկան: Բժիշկը ինձ համար «Ռոզարտ» -ը նշանակեց, բացի դիետայից, ավելորդ քաշի և բարձր խոլեստերինի պատճառով (9.0 մմոլ / լ):
Բժշկությունն ու դիետան ընդունելուց 3 ամսվա ընթացքում ես կարողացա կորցնել 12 կիլոգրամ, իսկ խոլեստերինը ընկավ մինչև 6.0 մմոլ / Լ:
Ես գոհ եմ արդյունքից, բայց անհրաժեշտ է շարունակել թերապիան «Ռոսարտ» հաբերով, մինչև նորմայի վրա իմ խոլեստերինի կայուն հաստատումը: Բուժման ընթացքում դեղից որևէ կողմնակի ազդեցություն չեմ զգացել: