Ենթամաշկային ինսուլինի տեխնիկա

Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն է, որը կարգավորում է մարմնում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Իր պակասով արյան շաքարի մակարդակը բարձրանում է, ինչը հանգեցնում է պաթոլոգիական լուրջ վիճակի: Բարեբախտաբար, ժամանակակից մարդկանց համար շաքարախտը նախադասություն չէ: Ինսուլինի քանակը կարգավորվում է հատուկ ներարկումներով: Սա առաջնային բուժում է I տիպի և երբեմն II տիպի շաքարախտի համար: Դոզայի հաշվարկը կատարվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար, բայց ինսուլինի ընդունման տեխնիկան բոլորի համար նույնն է, և մենք ձեզ կծանոթանանք հոդվածում:

Ինչու են մեզ անհրաժեշտ ներարկումներ:

Տարբեր պատճառներով, ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է սխալ աշխատել: Ամենից հաճախ դա արտահայտվում է հորմոնալ ինսուլինի արտադրության անկմամբ, որն էլ իր հերթին հանգեցնում է մարսողական և նյութափոխանակության գործընթացների խզմանը: Մարմինը դառնում է անկարող էներգիա սպառված սնունդից և տառապում է գլյուկոզայի ավելցուկով, որը, բջիջների կողմից ներծծվելու փոխարեն, կուտակվում է արյան մեջ: Երբ այս պայմանը տեղի է ունենում, ենթաստամոքսային գեղձը ազդանշան է ստանում ինսուլինի սինթեզի անհրաժեշտության մասին: Բայց օրգանի անսարքության պատճառով հորմոնը ազատվում է աննշան քանակությամբ: Վիճակը վատթարանում է, մինչդեռ ներսային ինսուլինի քանակը միաժամանակ ձգտում է զրոյի:

Իրավիճակը շտկելը հնարավոր է միայն բջիջները հորմոնի անալոգով մատակարարելով: Թերապիան միևնույն ժամանակ շարունակվում է կյանքի ընթացքում: Շաքարային դիաբետով հիվանդը ամեն օր մի քանի անգամ ներարկումներ է կատարում: Կարևոր է դրանք կատարել ժամանակին, որպեսզի խուսափեն կրիտիկական պայմաններից: Ինսուլինային թերապիան թույլ է տալիս վերահսկել արյան շաքարի մակարդակը և պահպանել ենթաստամոքսային գեղձը և այլ օրգանները պատշաճ մակարդակով:

Ներարկման ընդհանուր կանոններ

Ինսուլինի կիրառման տեխնիկան առաջինն է, որ հիվանդներին սովորեցնում են շաքարախտը հայտնաբերելուց հետո: Ընթացակարգը շատ պարզ է, բայց պահանջում է հիմնական հմտություններ և գործընթացի հասկացողություն: Նախապայման է ասեպսիսի և հակասեպտիկների կանոնների պահպանումը, այսինքն ՝ ընթացակարգի ստերիլությունը: Դա անելու համար հիշեք հետևյալ սանիտարական ստանդարտները.

  • ձեռքերը պետք է լվանալ ընթացակարգից առաջ,
  • ներարկման տարածքը մաքրվում է խոնավ մաքուր կտորով կամ հակասեպտիկայով,
  • Ներարկման համար օգտագործեք հատուկ մեկանգամյա ներարկիչներ և ասեղներ:

Այս փուլում դուք պետք է իմանաք, որ ալկոհոլը ոչնչացնում է ինսուլինը: Այս ապրանքի հետ մաշկը բուժելիս անհրաժեշտ է սպասել դրա լիովին գոլորշիացմանը, այնուհետև անցնել ընթացակարգին:

Սովորաբար, ինսուլինը կառավարվում է ուտելուց 30 րոպե առաջ: Բժիշկը, հիմնվելով սահմանված սինթետիկ հորմոնի բնութագրերի և հիվանդի վիճակի վրա, անհատական ​​առաջարկություններ կտա դեղի դեղաչափերի վերաբերյալ: Սովորաբար օրվա ընթացքում օգտագործվում են երկու տեսակի դեղամիջոց ՝ կարճ կամ երկարատև գործողությամբ: Ինսուլինի կիրառման տեխնիկան որոշ չափով տարբեր է:

Որտե՞ղ են դրանք ներարկում տալիս:

Injectionանկացած ներարկում ներառում է որոշակի տեղեր, որոնք առաջարկվում են դրա արդյունավետ և անվտանգ անցկացման համար: Ինսուլինի ներարկումը չի կարող վերագրվել ո՛չ ներգանգային, ո՛չ ներերակային ներմուծման տեսակի: Ակտիվ նյութը պետք է հանձնվի ենթամաշկային ճարպին: Երբ ինսուլինը մտնում է մկանային հյուսվածք, դրա գործողությունն անկանխատեսելի է, իսկ ներարկման ընթացքում սենսացիաները ցավոտ են: Հետևաբար ներարկումը հնարավոր չէ դնել ցանկացած վայրում. Այն պարզապես չի գործում, ինչը էապես կվատթարանա հիվանդի վիճակը:

Ինսուլինի օգտագործման տեխնիկան ներառում է մարմնի հետևյալ մասերի օգտագործումը.

  • առջեւի վերին ազդր
  • ստամոքս (navel մոտակայքում գտնվող տարածք),
  • հետույքի արտաքին ծալքը,
  • ուսին

Ավելին, ինքնալուծման համար առավել հարմար տեղերը հիփերն ու որովայնն են: Այս երկու գոտիները նախատեսված են տարբեր տեսակի ինսուլինի համար: Կայուն ազատման ներարկումները գերադասելիորեն տեղադրվում են ազդրի մեջ, իսկ արագ գործող ներարկումները `navel կամ ուսի մեջ:

Ո՞րն է դրա պատճառը: Մասնագետները նշում են, որ ազդրերի և հետույքի արտաքին ծալքերի ստորին հատվածի ճարպային հյուսվածքում տեղի է ունենում դանդաղ կլանում: Պարզապես այն, ինչ ձեզ հարկավոր է երկարատև գործող ինսուլինով: Եվ, ընդհակառակը, գրեթե անմիջապես, երբ մարմնի բջիջները ստանում են ներարկված նյութը, տեղի է ունենում որովայնի և ուսերի շրջանում:

Ի՞նչ ներարկման վայրերն են լավագույնս բացառվում:

Ներարկման վայրի ընտրության հարցում պետք է հետևել հստակ ցուցումներ: Դրանք կարող են լինել միայն վերը նշված վայրերը: Ավելին, եթե հիվանդը ինքնուրույն կատարում է ներարկումը, ապա ավելի լավ է ընտրել ազդրի առջևի հատվածը երկարատև գործող նյութի համար, իսկ ստամոքսը `ծայրահեղ և կարճ ինսուլինի անալոգների համար: Դա այն է, որ թմրամիջոցը ուսին կամ հետույքին վարելը կարող է դժվար լինել: Հաճախ, հիվանդները չեն կարողանում ինքնուրույն ձևավորել մաշկի ծալք այս տարածքներում `ենթամաշկային ճարպային շերտի մեջ մտնելու համար: Արդյունքում, դեղը սխալմամբ ներարկվում է մկանային հյուսվածքի մեջ, ինչը չի բարելավում դիաբետի վիճակը:

Խուսափեք լիպոդիստրոֆիայի տարածքից (ենթամաշկային ճարպի պակաս ունեցող տարածքներ) և շեղեք նախորդ ներարկման վայրից մոտ 2 սմ-ով: Ներարկումները չեն ներարկվում բորբոքված կամ բուժված մաշկի մեջ: Ընթացակարգի համար այս անբարենպաստ վայրերը բացառելու համար համոզվեք, որ պլանավորված ներարկման տեղում մաշկի վրա չկան կարմրություն, կնիքներ, սպիներ, կապտուկներ, մաշկի վրա մեխանիկական վնասվածքի նշաններ:

Ինչպե՞ս փոխել ներարկման տեղը:

Դիաբետիկների մեծ մասը կախված է ինսուլինից: Սա նշանակում է, որ ամեն օր իրենք իրենց լավ զգալու համար պետք է իրականացնեն դեղամիջոցի մի քանի ներարկումներ: Միևնույն ժամանակ, ներարկման գոտին պետք է անընդհատ փոխվի. Սա ինսուլինի կիրառման տեխնիկան է: Կատարված գործողությունների ալգորիթմը ներառում է երեք սցենար.

  1. Նախկին ներարկման տեղում մոտ ներարկում անցկացնելով, նահանջելով նրանից մոտ 2 սմ:
  2. Վարչական տարածքի բաժանումը 4 մասի: Մեկ շաբաթվա ընթացքում օգտագործեք դրանցից մեկը, ապա անցեք մյուսը: Սա թույլ է տալիս այլ տարածքների մաշկը հանգստանալ և վերականգնվել: Մի լոբի ներարկման վայրերից պահպանվում է նաև մի քանի սանտիմետր հեռավորություն:
  3. Ընտրված տարածքը կիսով չափ բաժանեք և միմյանց կտրեք դրանցից յուրաքանչյուրի մեջ:

Ինսուլինի ենթամաշկային կիրառման տեխնիկան թույլ է տալիս Ձեզ անհրաժեշտ արագությամբ առաքել ակտիվ նյութը մարմնին: Դրա պատճառով պետք է հետևել հետևողականությանը տարածքի ընտրության հարցում: Օրինակ, եթե երկարատև գործողությունների դեղամիջոցը, հիվանդը սկսեց մտնել hips, ապա այնտեղ պետք է շարունակվի: Հակառակ դեպքում ինսուլինի կլանման արագությունը տարբեր կլինի, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է արյան շաքարի մակարդակի տատանումների:

Մեծահասակների համար դեղամիջոցի չափաբաժնի հաշվարկը

Ինսուլինի ընտրությունը զուտ անհատական ​​պրոցեդուրա է: Թմրամիջոցների առաջարկվող միավորների ամենօրյա քանակությունը ազդում է տարբեր ցուցանիշների վրա, ներառյալ մարմնի քաշը և հիվանդության «փորձը»: Մասնագետները պարզել են, որ ընդհանուր առմամբ, ինսուլինով շաքարային դիաբետով հիվանդի ամենօրյա պահանջը չի գերազանցում 1 միավորը իր մարմնի քաշի 1 կգ-ից: Եթե ​​այս շեմն անցնի, բարդություններ են առաջանում:

Ինսուլինի դեղաչափը հաշվարկելու ընդհանուր բանաձևը հետևյալն է.

  • Դօր - դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը.
  • Մ-ն հիվանդի մարմնի ծանրությունն է:

Ինչպես երևում է բանաձևից, ինսուլինի ընդունման հաշվարկման տեխնիկան հիմնված է ինսուլինի մարմնի անհրաժեշտության չափի և հիվանդի մարմնի քաշի չափի վրա: Առաջին ցուցանիշը սահմանվում է հիվանդության ծանրության, հիվանդի տարիքի և շաքարախտի «փորձի» հիման վրա:

Ինսուլինի չափաբաժինը 1-ին տիպի շաքարախտի համար

Լավ բուժելի է 1 տարի կամ ավելի երկար ժամանակ

Արյան անկայուն շաքար, ծանր հիվանդություն

Հղիության ընթացքում (III եռամսյակ)

Պարզելով ամենօրյա դեղաչափը, կատարվում է հաշվարկ: Միանգամյա շաքարախտը կարող է իրականացվել ոչ ավելի, քան 40 միավոր, իսկ մեկ օրվա ընթացքում `70-80 միավորի սահմաններում:

Ինսուլինի դեղաչափի հաշվարկման օրինակ

Ենթադրենք, որ դիաբետի մարմնի քաշը 85 կգ է, իսկ Դօր հավասար է 0.8 PIECES / կգ: Կատարել հաշվարկներ ՝ 85 × 0.8 = 68 ՆԱԽԱԳԻԾ: Սա օրվա ընթացքում հիվանդի կողմից անհրաժեշտ ինսուլինի ընդհանուր քանակն է: Երկար գործող դեղամիջոցների դեղաչափը հաշվարկելու համար արդյունքում ստացված թիվը բաժանվում է երկուի ՝ 68 ÷ 2 = 34 ՆԱԽԱԳԻԾ: Դոզաները բաժանվում են առավոտյան և երեկոյան ներարկումների միջև `2-ից 1 հարաբերակցությամբ: Այս դեպքում կստացվի 22 միավոր և 12 միավոր:

«Կարճ» ինսուլինի վրա մնում է 34 միավոր (ամեն օր 68-ից): Այն բաժանվում է 3 անընդմեջ ներարկումների նախքան կերակուրը ՝ կախված ածխաջրերի ընդունման քանակությունից կամ բաժանվում է մասնակիորեն ՝ առավոտյան 40%, իսկ ճաշի և երեկոյան 30% -ի համար: Այս դեպքում դիաբետիկը նախաճաշից առաջ կներկայացնի 14 միավոր, իսկ նախաճաշից և ճաշից առաջ 10 միավոր:

Հնարավոր են ինսուլինային թերապիայի այլ ռեժիմներ, որոնց դեպքում երկարատև գործող ինսուլինը ավելի շուտ կլինի, քան «կարճ»: Ամեն դեպքում, դոզաների հաշվարկը պետք է ապահովվի արյան շաքարը չափելու և բարեկեցության խնամքով մոնիտորինգի միջոցով:

Դոզանների հաշվարկը երեխաների համար

Երեխայի մարմինը շատ ավելի մեծ ինսուլին է պահանջում, քան մեծահասակ: Դա պայմանավորված է ինտենսիվ աճով և զարգացումով: Հիվանդության ախտորոշումից հետո առաջին տարիներին, երեխայի մարմնի քաշի միջին հաշվով միջին հաշվով կազմում է 0,5-0,6 ՆԱԽԱԳԻԾ: 5 տարի անց դեղաչափը սովորաբար ավելանում է մինչև 1 U / կգ: Եվ սա սահմանը չէ. Դեռահաս տարիքում մարմինը կարող է պահանջել մինչև 1,5–2 միավոր / կգ: Հետագայում արժեքը կրճատվում է մինչև 1 միավոր: Այնուամենայնիվ, շաքարախտի երկարատև փոխհատուցմամբ ինսուլինի ընդունման անհրաժեշտությունը մեծանում է մինչև 3 IU / կգ: Արժեքն աստիճանաբար կրճատվում է ՝ բերելով բնօրինակը:

Տարիքի հետ փոխվում է նաև երկար և կարճ գործողությունների հորմոնի հարաբերակցությունը. 5 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ գերակշռում է երկարատև գործողությունների դեղամիջոցի քանակը, այն զգալիորեն նվազում է դեռահասության շրջանում: Ընդհանուր առմամբ, երեխաներին ինսուլին վարելու տեխնիկան ոչնչով չի տարբերվում մեծահասակների համար ներարկումներ նշանակելուց: Տարբերությունը միայն առօրյա և մեկ դեղաչափերի մեջ է, ինչպես նաև ասեղի տեսակը:

Ինչպե՞ս ներարկում կատարել ինսուլինի ներարկիչով:

Կախված դեղամիջոցի ձևից ՝ դիաբետիկները օգտագործում են հատուկ ներարկիչներ կամ ներարկիչ գրիչներ: Ինսուլինի ներարկիչների բալոնների վրա կա բաժանման մասշտաբ, որի գինը մեծահասակների համար պետք է լինի 1 միավոր, իսկ երեխաների համար ՝ 0,5 միավոր: Ներարկումից առաջ անհրաժեշտ է կատարել մի շարք հաջորդական քայլեր, որոնք նախատեսված են ինսուլինի կիրառման տեխնիկայով: Ինսուլինի ներարկիչ օգտագործելու ալգորիթմը հետևյալն է.

  1. Ձեռքերը մաքրեք հակասեպտիկով, պատրաստեք ներարկիչ և դրա մեջ օդ վերցրեք ՝ միավորների պլանավորված քանակի նշանով:
  2. Տեղադրեք ասեղը ինսուլինի սրվակի մեջ և դրա մեջ օդը ազատեք: Այնուհետև ներարկիչից մի փոքր ավելին նկարեք:
  3. Ծածկեք ներարկիչի վրա `փուչիկները հեռացնելու համար: Ազատեք ինսուլինի ավելցուկը դեպի սրվակը:
  4. Ներարկման տեղը պետք է ենթարկվի, սրբել խոնավ շորի կամ հակասեպտիկով: Ձևավորեք քսուք (չի պահանջվում կարճ ասեղների համար): Տեղադրեք ասեղը մաշկի հիմքի ծալման տակ 45 ° կամ 90 ° անկյան տակ մաշկի մակերեսին: Առանց ծալքի բացթողնեք, մղեք մխոցը ամբողջ ճանապարհով:
  5. 10-15 վայրկյան հետո ազատեք ծալքից, հեռացրեք ասեղը:

Եթե ​​անհրաժեշտ է խառնել NPH- ինսուլինը, դեղամիջոցը նույն սկզբունքի համաձայն հավաքվում է տարբեր շշերից, նախևառաջ օդը թողնելով դրանցից յուրաքանչյուրում: Երեխաներին ինսուլինի կիրառման տեխնիկան ենթադրում է գործողությունների նույնական ալգորիթմ:

Ներարկիչի ներարկում

Արյան շաքարը կարգավորելու համար ժամանակակից դեղամիջոցները հաճախ արտադրվում են հատուկ ներարկիչ գրիչներով: Դրանք մեկանգամյա օգտագործման կամ վերաօգտագործելի են փոխարինելի ասեղներով և տարբերվում են մեկ բաժնի դեղաչափով: Ինսուլինի ենթամաշկային կիրառման տեխնիկան, գործողությունների ալգորիթմը ներառում են հետևյալը.

  • անհրաժեշտության դեպքում խառնեք ինսուլին (թեքեք ձեռքի ափերի մեջ կամ ձեր ձեռքը ներարկիչով իջեցրեք ուսի բարձրությունից ներքև),
  • ազատեք 1-2 միավոր դեպի օդ ՝ ասեղի պոզիտությունը ստուգելու համար,
  • շրջելով ներարկիչի վերջում գլանափաթեթը, դնելով պահանջվող դոզան,
  • ձևավորել ծալք և ներարկում կատարել, նման է ինսուլինի ներարկիչ ներմուծելու տեխնիկային,
  • դեղամիջոցի կիրառությունից հետո սպասեք 10 վայրկյան և հեռացրեք ասեղը,
  • փակեք այն գլխարկով, ոլորեք և շպրտեք այն (միանգամյա օգտագործման ասեղներ),
  • փակեք ներարկիչի գրիչը:

Նմանատիպ գործողություններ են իրականացվում երեխաներին ներարկելու համար:

Շաքարային դիաբետը լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է անընդհատ մոնիտորինգ արյան շաքարի և դրա կարգավորման մասին `ինսուլինով ներարկումներով: Ներարկման տեխնիկան շատ պարզ է և հասանելի բոլորի համար. Հիմնականը `հիշել ներարկման տեղը: Հիմնական կանոնը ենթամաշկային ճարպի մեջ մտնելն է ՝ մաշկի վրա ծալք ձևավորելով: Տեղադրեք ասեղը դրա մեջ 45 ° անկյան տակ կամ մակերեսին ուղղահայաց և սեղմեք մխոցը: Ընթացակարգը ավելի պարզ և արագ է, քան կարդալու դրա իրականացման հրահանգները:

Ինսուլինը ենթամաշկային կիրառման տեխնիկա. Ինչպես ներարկել ինսուլինը

Ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնը և շտկում է մարդու մարմնում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, որը կոչվում է ինսուլին: Երբ սուր անբավարարություն է առաջանում, շաքարի պարունակությունը մեծանում է, և դա լուրջ հիվանդություն է առաջացնում: Այնուամենայնիվ, ժամանակակից բժշկությունը նախատեսված է բազմաթիվ խնդիրների լուծման համար, այնպես որ լիովին հնարավոր է լիարժեք ապրել շաքարախտով:

Հնարավոր է կարգավորել արյան մեջ ինսուլինը հատուկ ներարկումներով, որոնք I տեսակի, II տիպի հիվանդության բուժման հիմնական միջոցն են: Ինսուլինի կառավարման ալգորիթմը նույնն է ցանկացած հիվանդի համար, և միայն բժիշկը կարող է հաշվարկել դեղամիջոցի ճշգրիտ քանակը: Շատ կարևոր է, որ չափից մեծ դոզա չլինի:

Տարբեր գործոնների շնորհիվ ենթաստամոքսային գեղձը պատշաճ կերպով չի գործում: Սովորաբար դա կապված է արյան մեջ ինսուլինի նվազման հետ, որի արդյունքում խանգարվում է մարսողական պրոցեսները: Մարմինը չի կարող ստանալ անհրաժեշտ քանակությամբ էներգիա բնական ճանապարհով `սպառված սննդամթերքից, ինչը հանգեցնում է գլյուկոզի արտադրության ավելացման:

Այն դառնում է այնքան, որ բջիջները չեն կարող պատշաճ կերպով կլանել այս օրգանական միացությունը, և դրա ավելցուկը սկսում է կուտակվել արյան մեջ: Երբ նման իրավիճակ է առաջանում, ենթաստամոքսային գեղձը փորձում է սինթեզել ինսուլինը:

Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով, որ այս պահին օրգանն արդեն սխալ է աշխատում, արտադրվում է շատ քիչ հորմոն: Հիվանդի վիճակը վատթարանում է, իսկ մարմնի կողմից արտադրվող ինսուլինի քանակը աստիճանաբար սկսում է ընկնել:

Նման պայմանը հնարավոր է բուժել միայն մարմնում հորմոնների անալոգիայի պարբերական արհեստական ​​ընդունմամբ: Մարմնի այս պահպանումը սովորաբար տևում է հիվանդի ողջ կյանքի ընթացքում:

Որպեսզի մարմինը չբերի ծանր վիճակի, ներարկումները պետք է տեղի ունենան միևնույն ժամանակ օրվա ընթացքում մի քանի անգամ:

Դիաբետով հիվանդին ախտորոշելուց հետո նրանք անմիջապես կասեն նրան, որ դեղը կիրառելու տեխնիկա կա: Մի վախեցեք, այս ընթացակարգը շատ պարզ է, բայց դուք պետք է մի քիչ վարժվեք և հասկանաք գործընթացն ինքնին:

Ընթացակարգի ընթացքում պարտադիր է պահպանել ստերիլությունը: Հետևաբար իրականացվում են հիգիենայի առավել հիմնական գործողությունները.

  • լվացեք ձեր ձեռքերը ընթացակարգից անմիջապես առաջ,
  • ներարկման տարածքը մաքրվում է բամբակյա բուրդով ալկոհոլով կամ մեկ այլ հակասեպտիկով, բայց դուք պետք է իմանաք, որ ալկոհոլը կարող է ոչնչացնել ինսուլինը: Եթե ​​այս օրգանական նյութը օգտագործվել է, ավելի լավ է սպասել դրա գոլորշիացմանը, ապա շարունակել ընթացակարգը:
  • ներարկման համար օգտագործվում են բացառապես մեկանգամյա օգտագործման ասեղներ և ներարկիչներ, որոնք ընթացակարգից հետո դուրս են նետվում:

Ինսուլինը սովորաբար ընդունվում է սնունդից կես ժամ առաջ: Բժիշկը, հաշվի առնելով մարմնի անհատական ​​հատկությունները, տալիս է առաջարկություններ դեղի քանակի վերաբերյալ: Օրվա ընթացքում առավել հաճախ օգտագործվում են երկու տեսակի ինսուլին ՝ մեկը կարճաժամկետ, մյուսը ՝ երկարատև ազդեցությամբ: Նրանցից յուրաքանչյուրը պահանջում է կառավարման հատուկ մեթոդ:

  • Հիգիենայի կարգը
  • Օդը ներարկիչի մեջ դրեք միավորների ցանկալի քանակի:
  • Ասեղը ինսուլինով ամպուլում դնելը, օդափոխելը,
  • Medicineիշտ դեղամիջոցի մի շարք `ավելին, քան անհրաժեշտ է,
  • Փուչիկները հանելու համար ամպուլ հպելով,
  • Ավելցուկային ինսուլինի արտազատումը ամպուլում
  • Ներդրման վայրում ծալքերի ձևավորում: Տեղադրեք ասեղը ծալովի սկզբում 90 կամ 45 ° անկյան տակ:
  • Սեղմեք մխոցը, սպասեք 15 վայրկյան և ուղղեք քերուկը: Ասեղի հեռացում:

Medicineանկացած դեղամիջոց ներդրվում է այնտեղ, որտեղ մարմնի կողմից ներծծվելն ամենալավն ու անվտանգն է: Բավականին տարօրինակ է, որ ինսուլինի ներարկումը չի կարող համարվել ներգանգային ներարկում: Ներարկիչում պարունակվող ակտիվ նյութը պետք է ենթահող մուտք գործի ճարպային հյուսվածք:

Երբ դեղը հայտնվում է մկանների մեջ, անհնար է ճշգրիտ կանխատեսել, թե ինչպես կվարվի: Մի բան հաստատ է `հիվանդը տհաճություն կզգա: Ինսուլինը մարմնով չի ներծծվում, ինչը նշանակում է, որ ներարկումը բաց կթողվի, ինչը բացասաբար կանդրադառնա հիվանդի վիճակի վրա:

Դեղամիջոցի ներդրումը հնարավոր է խստորեն սահմանված մասերում.

  • փորը փորը կոճակի շուրջը
  • ուսին
  • հետույքի արտաքին ծալք,
  • վերին ճակատում ազդրի մի մասը:

Ինչպես տեսնում եք, ինքներդ ձեզ ներարկելու համար առավել հարմար տեղերը կլինեն ստամոքսը, հիպերը: Թմրամիջոցների կառավարումը ավելի լավ հասկանալու համար կարող եք դիտել տեսանյութը: Այս երկու գոտիները լավագույնս օգտագործվում են տարբեր տեսակի դեղերի համար: Երկարաձգված ազդեցությամբ ներարկումները տեղադրվում են ազդրի վրա, իսկ կարճաժամկետ ազդեցությամբ դրանք տեղադրվում են ուսի կամ navel- ի վրա:

Ազդրերի հյուսվածքում ազդրերի մաշկի տակ և հետույքի արտաքին ծալքերում ակտիվ նյութը աստիճանաբար ներծծվում է: Սա է այն, ինչը իդեալական է երկարատև ազդեցություն ունեցող ինսուլինի համար:

Ընդհակառակը, ուսի կամ որովայնի ներարկումից հետո տեղի է ունենում թմրամիջոցների գրեթե ակնթարթային ձուլում:

Ներարկումը իրականացվում է բացառապես այն վայրերում, որոնք նախկինում նշված էին: Եթե ​​հիվանդը ինքնուրույն ներարկում է կատարում, ապա ավելի լավ է կարճ ազդեցությամբ ինսուլինի համար ստամոքս ընտրել, իսկ երկարատև գործողությամբ թմրամիջոցների համար հիփ:

Փաստն այն է, որ բավականին դժվար է դեղը տունը ինքնուրույն հետույքի կամ ուսի մեջ մտնել: Հատկապես խնդրահարույց է այս տարածքում մաշկի ծալք պատրաստելը, որպեսզի դեղը հասնի իր նպատակակետին: Հետևաբար այն կարող է հայտնվել մկանային հյուսվածքի մեջ, ինչը ոչ մի օգուտ չի բերելու դիաբետիկների համար:

Ստորև թվարկված են դեղամիջոցի կիրառման մի քանի խորհուրդներ.

  • Լիպոդիստրոֆիայի տեղեր, այսինքն. որտեղ մաշկի տակ ճարպային հյուսվածք ընդհանրապես չկա:
  • Ներարկումը լավագույնս արվում է նախորդից ոչ ավելի, քան 2 սմ-ով:
  • Դեղը չպետք է ներարկվի քերծված կամ բորբոքված մաշկի մեջ: Դա անելու համար հարկավոր է ուշադիր ուսումնասիրել ներարկման տեղը. Չպետք է լինի կապտություն, կարմրություն, սպի, կնիք, կտրում կամ մաշկի վրա վնաս պատճառելու այլ նշաններ:

Բարօրությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ է, որ դիաբետիկին ամեն օր մի քանի ներարկում տրվի: Ներարկման գոտին պետք է տարբեր լինի: Դուք կարող եք դեղը մուտքագրել երեք եղանակով.

  1. նախորդ ներարկման կողքին ՝ մոտ 2 սմ հեռավորության վրա,
  2. ներարկման տարածքը բաժանված է 4 մասի, առաջին հերթին դեղը կառավարվում է մեկ շաբաթով, այնուհետև տեղափոխվում է հաջորդը: Այս ընթացքում մնացած մասերի մաշկը հանգստանում է և ամբողջովին թարմացվում է: Ներարկման տարածքները մեկ բլիթով պետք է լինեն նաև 2 սմ հեռավորության վրա:
  3. շրջանը բաժանված է երկու մասի և իր հերթին ներարկվում է դրանցից յուրաքանչյուրում:

Ինսուլինի կառավարման համար հատուկ տարածք ընտրելուց հետո անհրաժեշտ է դրան հավատարիմ մնալ: Օրինակ, եթե երկար ժամանակ գործող դեղամիջոցների համար ընտրվում էին կարկուտ, ապա դեղը շարունակում է ներարկվել այնտեղ: Հակառակ դեպքում կլանման արագությունը կփոխվի, ուստի ինսուլինի մակարդակը, և, հետևաբար, շաքարը, կտատանվի:

Անհրաժեշտ է անհատապես ընտրել ինսուլինը: Օրական դոզան ազդում է.

  • հիվանդի քաշը
  • հիվանդության աստիճանը:

Այնուամենայնիվ, կարելի է միանշանակորեն ասել ՝ 1 միավոր ինսուլին ՝ 1 կգ հիվանդի քաշի համար: Եթե ​​այդ արժեքը մեծանա, զարգանում են տարբեր բարդություններ: Սովորաբար, դոզայի հաշվարկը տեղի է ունենում հետևյալ բանաձևի համաձայն.

ամենօրյա դոզան * դիաբետիկ մարմնի քաշը

Օրական միջոցը (միավոր / կգ) հետևյալն է.

  • վաղ փուլում ոչ ավելի, քան 0,5,
  • ավելի քան մեկ տարի թերապիայի ենթարկվելու համար `0,6,
  • հիվանդության բարդությամբ և անկայուն շաքարով `0,7,
  • ապամոնտաժված -0.8,
  • ketoacidosis- ի բարդությամբ `0,9,
  • երեխային սպասելիս `1:

Միանգամից դիաբետը կարող է ստանալ ոչ ավելի, քան 40 միավոր, իսկ մեկ օրում `ոչ ավելի, քան 80 միավոր:

Շնորհիվ այն բանի, որ ներարկումներ են տրվում ամեն օր, հիվանդները փորձում են երկար ժամանակ դեղատոմսեր հավաքել: Բայց դուք պետք է իմանաք ինսուլինի պահպանման ժամկետը: Դեղը պահվում է սառնարանում շշերի մեջ, մինչդեռ կնքված փաթեթները պետք է լինեն 4-8 ° ջերմաստիճանում: Թմրամիջոցների համար նախատեսված խցիկով դուռը, որը հասանելի է գրեթե բոլոր ժամանակակից մոդելներում, շատ հարմար է:

Երբ փաթեթում նշված ժամկետի ավարտը ավարտվում է, այս դեղը այլևս չի կարող օգտագործվել:

Դիաբետում ինսուլինի կառավարման կանոններն ու ալգորիթմը

Ինսուլինային թերապիան դառնում է շաքարախտի բուժման անբաժանելի մասը: Հիվանդության արդյունքը մեծապես կախված է նրանից, թե որքանով է հիվանդը տիրապետելու տեխնիկային և հավատարիմ մնալ Ինսուլինի ենթամաշկային օգտագործման ընդհանուր կանոններին և ալգորիթմներին:

Մարդու մարմնում տարբեր գործընթացների ազդեցության տակ տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի անսարքություններ: Հետաձգված սեկրեցումը և դրա հիմնական հորմոնը `Ինսուլինը: Սնունդը դադարում է ճիշտ քանակությամբ մարսվել ՝ նվազեցնելով էներգիայի նյութափոխանակությունը: Հորմոնը բավարար չէ գլյուկոզի խզման համար և այն մտնում է արյան մեջ: Միայն ինսուլինային թերապիան ի վիճակի է կանգնեցնել այս պաթոլոգիական գործընթացը: Իրավիճակը կայունացնելու համար օգտագործվում են ներարկումներ:

Ներարկումը կատարվում է յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ: Հիվանդը այսքան անգամ ի վիճակի չէ կապվել բժշկական մասնագետի հետ, և նա ստիպված կլինի տիրապետել ալգորիթմին և կառավարման կանոններին, ուսումնասիրել ներարկիչների սարքն ու տեսակները, դրանց օգտագործման տեխնիկան, ինքնուրույն հորմոնի պահեստավորման կանոնները, դրա կազմը և բազմազանությունը:

Անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ ստերիլությանը, սանիտարական չափանիշներին համապատասխանել.

  • ձեռքերը լվանալ, ձեռնոցներ օգտագործել,
  • ինչպես հարկն է բուժել մարմնի այն հատվածները, որտեղ ներարկումը կիրականացվի,
  • սովորեք մուտքագրել դեղամիջոց ՝ առանց ասեղը մյուս առարկաների հետ շոշափելու:

Խորհուրդ է տրվում հասկանալ, թե ինչ տեսակի դեղեր կան, ինչքա՞ն երկար են տևում, ինչպես նաև ինչ ջերմաստիճանում և որքան ժամանակ կարող է պահվել դեղը:

Հաճախ ներարկումը սառնարանում պահվում է 2-ից 8 աստիճանի ջերմաստիճանում: Այս ջերմաստիճանը սովորաբար պահվում է սառնարանային դռան մեջ: Անհնար է, որ արևի ճառագայթները ընկնում են դեղամիջոցի վրա:

Գոյություն ունեն մեծ քանակությամբ ինսուլիններ, որոնք դասակարգվում են տարբեր պարամետրերի համաձայն.

  • կատեգորիա
  • բաղադրիչ
  • մաքրման աստիճանը
  • գործողության արագությունը և տևողությունը:

Կարգը կախված է նրանից, թե հորմոնն ինչից է մեկուսացված:

Դա կարող էր լինել.

  • խոզի միս
  • կետը
  • սինթեզված անասունների ենթաստամոքսային գեղձից
  • մարդկային

Կան միա-բաղադրիչ և համակցված պատրաստուկներ: Ըստ մաքրման աստիճանի, դասակարգումը անցնում է նրանց, որոնք զտվում են թթվային էթանոլով և բյուրեղանում են մոլեկուլային մակարդակի և իոնների փոխանակման քրոմատոգրաֆիայի խորը մաքրմամբ:

Կախված գործողության արագությունից և տևողությունից ՝ նրանք տարբերում են.

  • ultrashort
  • կարճ
  • միջին տևողություն
  • երկար
  • համակցված:

Հորմոնների տևողության աղյուսակ.

Հասարակ ինսուլինի ակտրապիդ

Միջին տևողությունը 16 - 20 ժամ

Երկար 24 - 36 ժամ

Միայն էնդոկրինոլոգը կարող է որոշել բուժման ռեժիմը և նշանակել դոզան:

Ներարկման համար կան հատուկ տարածքներ.

  • ազդր (տարածք վերևում և առջևում),
  • ստամոքս (umbilical fossa- ի մոտ),
  • հետույք
  • ուսին

Կարևոր է, որ ներարկումը չմտնի մկանային հյուսվածք: Անհրաժեշտ է ներկրել ենթամաշկային ճարպը, հակառակ դեպքում, մկանը հարվածելով, ներարկումը կհանգեցնի տհաճ սենսացիաների և բարդությունների:

Անհրաժեշտ է հաշվի առնել հորմոնի ներդրումը երկարատև գործողությամբ: Ավելի լավ է այն մտնել hips- ի և հետույքի մեջ - այն ավելի դանդաղ է ներծծվում:

Ավելի արագ արդյունքի հասնելու համար առավել հարմար տեղերը ուսերն ու ստամոքսն են: Սա է պատճառը, որ պոմպերը միշտ գանձվում են կարճ insulins- ով:

Որովայնի և ազդրերի տարածքները առավել հարմար են նրանց համար, ովքեր ինքնուրույն ներարկումներ են կատարում: Այստեղ շատ ավելի հարմար է հավաքել ծալքը և փորը, համոզվելով, որ դա հենց ենթամաշկային ճարպի տարածքն է: Կարող է լինել խնդրահարույց գտնել բարակ մարդկանց ներարկման համար ներարկումներ, հատկապես նրանց, ովքեր տառապում են դիստրոֆիայից:

Անհրաժեշտ է հետևել փորագրման կանոնին: Առնվազն 2 սանտիմետր պետք է նահանջի յուրաքանչյուր նախորդ ներարկումից:

Ներարկման տեղերը պետք է անընդհատ փոխվեն: Եվ քանի որ դուք պետք է անընդհատ դանակահարեք և շատ բան, ապա այս իրավիճակից դուրս գալու 2 ճանապարհ կա. Ներարկման համար նախատեսված գոտին բաժանել 4 կամ 2 մասի և ներարկել դրանցից մեկի մեջ, իսկ մնացածը հանգստանում է ՝ չմոռանալով նահանջել նախորդ ներարկման վայրից 2 սմ: .

Խորհուրդ է տրվում ապահովել, որ ներարկման տեղը չի փոխվում: Եթե ​​դեղամիջոցի ներարկումն ազդրում արդեն սկսվել է, ապա անհրաժեշտ է ամբողջ ժամանակ դանակահարել ազդրին: Եթե ​​ստամոքսում, ապա հարկավոր է այնտեղ շարունակել, որպեսզի թմրամիջոցների առաքման արագությունը չփոխվի:

Շաքարային դիաբետով դեղը կիրառելու համար հատուկ գրանցված տեխնիկա կա:

Ինսուլինի ներարկումների համար մշակվել է հատուկ ներարկիչ: Դրա մեջ բաժինները նույնական չեն սովորական բաժանմունքների հետ: Դրանք նշվում են միավորներով `միավորներով: Սա հատուկ դոզա է շաքարախտով հիվանդների համար:

Ի հավելումն ինսուլինի ներարկիչի, կա ներարկիչ գրիչ, այն ավելի հարմար է օգտագործել, հասանելի է նորից օգտագործման համար: Դրա վրա կան բաժանումներ, որոնք համապատասխանում են չափաբաժնի կեսին:

Կարող եք կարևորել պոմպ (դիսպենսեր) օգտագործելու ներդրումը: Սա ժամանակակից հարմար գյուտերից մեկն է, որը հագեցած է գոտիով տեղադրված կառավարման վահանակով: Տվյալները մուտքագրվում են հատուկ դոզայի սպառման համար, և ճիշտ ժամանակով դիսպանսերը հաշվարկում է ներարկման համար նախատեսված մասը:

Ներածումը տեղի է ունենում ասեղի միջոցով, որը տեղադրվում է ստամոքսի մեջ, ամրագրված է ծորանով ժապավենով և միացված է ինսուլինի տապակին `օգտագործելով էլաստիկ խողովակներ:

Ներարկիչների օգտագործման ալգորիթմ.

  • ձեռքերը ստերիլիզացնել
  • ներարկիչի ասեղից հանեք գլխարկը, դրա մեջ օդը ներս քաշեք և շաքարով ազատեք Ինսուլինով շիշով (ձեզ անհրաժեշտ է այնքան օդը, որքան ներարկման չափաբաժին կլինի):
  • թափահարեք շիշը
  • հավաքեք սահմանված չափաբաժինը մի փոքր ավելին, քան ցանկալի պիտակը,
  • ազատվեք օդային փուչիկներից
  • սրբել ներարկման տեղը հակասեպտիկով, չորացնել,
  • ձեր բութ մատով և ցուցիչով հավաքեք ծալքը այն վայրում, որտեղ ներարկումը կլինի,
  • ներդիր կատարել եռանկյունաձև եռանկյունի հիմքում և ներարկել `դանդաղորեն սեղմելով մխոցը,
  • 10 վայրկյանից հետո հեռացրեք ասեղը
  • միայն դրանից հետո ազատեք ծալքից:

Ներարկիչ գրիչով հորմոնը կառավարելու ալգորիթմը.

  • դոզան ստանում է
  • մոտ 2 միավոր տարածվում է տարածություն,
  • պետհամարանիշի վրա սահմանված պահանջվող դեղաչափը սահմանվում է.
  • մարմնի վրա ծալք է պատրաստվում, եթե ասեղը 0,25 մմ է, անհրաժեշտ չէ,
  • դեղը կառավարվում է գրիչի վերջը սեղմելով,
  • 10 վայրկյան անց ներարկիչի գրիչը հանվում է, և ծալքը ազատվում է:

Կարևոր է հիշել, որ ինսուլինի ներարկումների համար ասեղները շատ փոքր են `8-12 մմ երկարությամբ և 0,25-0,4 մմ տրամագծով:

Ինսուլինի ներարկիչով ներարկումը պետք է իրականացվի 45 ° անկյան տակ, իսկ ներարկիչ-գրիչը `ուղիղ գծով:

Պետք է հիշել, որ դեղը չի կարող ցնցվել: Վերցնելով ասեղը, դուք չեք կարող քսում այս տեղը: Դուք չեք կարող ներարկում կատարել սառը լուծույթով `ապրանքը սառնարանից դուրս հանելով, անհրաժեշտ է այն պահել ձեր ափերի մեջ և դանդաղորեն շարժվել այն տաքացնելու համար:

Ներարկումից հետո 20 րոպե հետո դուք պետք է ուտեք սնունդ:

Դոկտոր Մալիշևայի վիդեո նյութում գործընթացն ավելի հստակ կարող եք տեսնել.

Բարդությունները ամենից հաճախ առաջանում են, եթե չեք պահպանվում կառավարման բոլոր կանոնները:

Թմրամիջոցների անձեռնմխելիությունը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք կապված են նրա կազմը կազմող սպիտակուցների նկատմամբ անհանդուրժողականության հետ:

Ալերգիա կարող է արտահայտվել.

  • կարմրություն, itching, փեթակ,
  • այտուցվածություն
  • բրոնխոսպազմ
  • Քվինկի այտուցը
  • անաֆիլակտիկ ցնցում:

Երբեմն զարգանում է Արթուսի երևույթը `կարմրությունը և այտուցը մեծանում են, բորբոքումները ձեռք են բերում մանուշակագույն-կարմիր գույն: Ախտանիշները դադարեցնելու համար դիմեք ինսուլինի չիպին: Հակադարձ գործընթացը նեկրոզների տեղում դնում և սպի է առաջանում:

Ինչպես ցանկացած ալերգիայի դեպքում, նշանակվում են desensitizing գործակալները (Պիպոլֆեն, Դիֆենհիդրամին, Տավեգիլ, Suprastin) և հորմոններ (Hydrocortisone, multicomponent dercine կամ մարդու Insulin, Prednisolone):

Տեղականորեն դիմել chipping աճող doses ինսուլինի.

Հնարավոր այլ բարդություններ.

Կարելի է նշել հետևյալ բարդությունները.

  • վարագույրը աչքերի առաջ
  • ստորին վերջույթների այտուցվածություն,
  • արյան ճնշման բարձրացում,
  • քաշի ավելացում:

Դրանք դժվար չէ վերացնել հատուկ դիետաներով և ռեժիմով:


  1. Գուրվիչ, Միխայիլ Թերապևտիկ բուժական սնուցում / Միխայիլ Գուրվիչ: - Մոսկվա. Սանկտ Պետերբուրգ: et al .: Peter, 2018 .-- 288 գ.

  2. Cheryl Foster շաքարախտը (անգլերենից թարգմանված է): Մոսկվա, Պանորամա հրատարակչություն, 1999:

  3. Վինոգրադով V.V. ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ և կիստեր, բժշկական գրականության պետական ​​հրատարակչություն - Մ., 2016. - 218 էջ:

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և խնամքով մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրվում է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը