Խոլեցիստիտի բուժում

Խոլեցիստիտը լեղապարկի մեջ բորբոքային պրոցես է, որը տեղի է ունենում բակտերիալ վարակի, biliare dyskinesia- ի ֆոնին և օրգանում քարերի առկայության կամ բացակայության պայմաններում: Պաթոլոգիայի մի շարք պատճառներ, զարգացման մեխանիզմներ և ախտանիշեր անհրաժեշտ էին ստեղծել արդյունավետ դեղեր, որոնք կարող էին օգնել հիվանդին հաղթահարել հիվանդությունը և բարելավել դրա ընթացքը: Այդ նպատակով օգտագործվում են թմրանյութերի հիմնական խմբերը ՝ հակաբիոտիկ, հակամանրազերծիչ, խոլերետիկ, հակասպազմոդիկ, խոլեկենետիկա, խոլելետիկներ:

Խոլեցիստիտը բորբոքում է, որը տեղայնացված է լեղապարկի մեջ: Պաթոլոգիայի 2 ձև կա.

Երկրորդը կարող է լինել քարե (անգիտակից) և քարքարոտ:

Ընդհանուր տարբերակ է քրոնիկ հաշվարկային խոլեցիստիտը, որը ձևավորվում է լեղապարկի հիվանդության ֆոնի վրա:

Հետևյալ գործոնները դեր են խաղում օրգանիզմի բորբոքային գործընթացի զարգացման մեջ.

• Մանրէաբանական վարակ:
• Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, որը կարող է անցնել միզապարկի:
• Դիսկինեզիայի առկայություն (միզապարկի և biliare տրակտի երանգի խախտում):
• Օրգանիզմում հաշվարկների առկայությունը:
• Անպատշաճ սնուցում:
• Պարազիտային հիվանդություններ (գիարդիասիս, opisthorchiasis, amoebiasis և այլն):

Կալկոզային խոլեցիստիտի քրոնիկական ընթացքը պարբերաբար ուղեկցվում է սրացումներով, որոնք հայտնի են որպես աղիքային կոլիկային գրոհներ: Դրանք առաջանում են պղպջակների պարանոցում գտնվող քարի «սեպի» պատճառով, որի պատճառով օրգանը սպազմոդիկ է ՝ փորձելով մղել հաշվարկը: Հարձակման հիմնական ախտանիշը ուժեղ հիպոքոնդրիումի ուժեղ ցավն է, որը կարող է տալ աջ ուսի բերան, ուսին, կլարբոն:

Հաճախ, biliare colic- ը չի կարող պահպանվել պահպանողականորեն, և լրացուցիչ նշանների տեսքը, ինչպիսիք են ՝ տենդը, քրտնելը, լեղու փսխումը, ինչը հանգստություն չի բերում, մատնանշում է սուր հաշվարկային խոլեցիստիտի զարգացումը, որը պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն:

Բուժման ընթացքում օգտագործվող հակաբիոտիկները

Ախտորոշված ​​լեղապարկի բորբոքումով նշանակվում է հակաբիոտիկ թերապիա: Հակաբիոտիկի ընտրությունը կախված է այն բանից, որ կարող է ներթափանցել լեղը և դրանում կուտակել: Եվ թերապիայի տևողությունը որոշում է հիվանդի սկզբնական վիճակը և թերապիայի ընթացքում դինամիկան:

Խոլեցիստիտի բուժման համար լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ օգտագործվում են վիտամինային պատրաստուկների և միկրոֆլորայի վերականգնման համար պատրաստուկների հետ միասին:

Հակաբիոտիկի ընտրությունը որոշում է նաև հիվանդության ծանրությունը: Մեղմ կամ միջին ծանրության համար նշանակվում են ցեֆալոսպորինների խմբից դեղեր: Եվ ուժեղ բորբոքումների դեպքում, ինչպես նաև տարեց և դեբիլ հիվանդների դեպքում, սահմանվում է լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների համադրություն հակամանրէային դեղամիջոցներով:

Տարբեր խմբերի հակաբիոտիկների համար ամենատարածված առևտրային անվանումները, որոնք օգտագործվում են խոլեցիստիտը բուժելու համար, հետևյալն են.

• Zopertsin, Aurotaz, Tazar, Revotaz,
• Ampiside, Unazin, Sulbacin,
• Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav,
• Արիս, Մերոգրամ, Ռոնեմ,
• Cefantral, Tsefogram, Aurocef, Sulcef, Suprax, Cefix,
• Էրիթրոմիցին,
• Քլորամֆենիցոլ
• Ampioks.

Վերոհիշյալ բոլոր դեղերը մատչելի են դեղահատերի կամ ներարկման ձևերով, յուրաքանչյուր դեպքում ամենօրյա դեղաչափը որոշվում է ներկա բժիշկի կողմից: Դոզան մեծապես կախված է վարակիչ գործընթացի ծանրությունից և հարակից պաթոլոգիաներից կամ բարդություններից:

Ցավազրկողներ

Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել ցավազրկողներ առանց նախնական բժշկական զննումի, քանի որ դա կարող է քողարկել հիվանդության կլինիկական պատկերը և թույլ չի տալիս ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդության ձևն ու փուլը:Այս իրավիճակը կարող է հանգեցնել անարդյունավետ բուժման, հիվանդության անտեսմանը, ինչը սպառնում է հիվանդի առողջությանը: Խոլեցիստիստիտի համար նախատեսված հակասպազմոդները նշվում են `լեղապարկի և ծորակների սահուն մկանների սպազմը վերացնելու համար:

Նման դեղամիջոցները մատչելի են հաբերի, հումքի և ներարկման լուծույթների տեսքով: Խոլեցիստիտի համար ամենատարածված ցավազրկողներն այն բժիշկներն են, որոնք կոչվում են հետևյալ միջոցները.

• Papaverine - հարթ մկանների սպազմը թեթևացնելու միջոց,
• No-Shpu - միոտոպային էֆեկտների բարձրորակ հակասպազմոդիկ,
• Drotaverinum- ը myotropic antispasmodic- ն է, No-Shpa- ի անալոգը, բարձր կլանող դեղամիջոցը, որը բացասաբար է անդրադառնում երիկամների, լյարդի վրա, ինչը հակացուցված է գլաուկոմայում, շագանակագեղձի ադենոմայում, հիպոթենզիայում և այլն:
• Platifillin- ը մարմնում լավ կլանված m-cholinergic ընկալիչների արգելափակում է:

Տվյալ antispasmodics- ը հիվանդների կողմից կարող է օգտագործվել միայն բժշկի առաջարկությամբ `հաշվի առնելով հանդուրժողականությունը միաժամանակյա հիվանդություններում:

Խոլագոգ

Խոլեցիստիտով խոլերետիկ դեղերը բաժանվում են 2 խմբերի դեղերի `խոլերետիկների, որոնք խթանում են լեղու արտադրությունը, իսկ խոլեկենետիկան, որոնք պատասխանատու են լեղու արտազատման խթանման համար: Խոլագոգի պատրաստուկները նշանակվում են միայն այն դեպքում, եթե հիվանդի զննության ընթացքում հայտնաբերվել է լյարդի լեղու արտազատական ​​գործառույթի նվազում կամ բիլլային տրակտի շարժունակության անկում:

Եթե ​​խոշոր հաշվարկներ առկա են լեղու խողովակներում, խոլերետիկ դեղամիջոցների օգտագործումը կարող է հրահրել քարերով լեղու ծորան խոչընդոտելը և առաջացնել սուր խոլեցիստիտ կլինիկա:

Խոլագոգի դեղամիջոցները օգտագործվում են, եթե հիվանդը պետք է վերականգնի լեղապարկի կոնստրուկտիվությունը, մաքրել խողովակները լեղի լճացումից: Լավագույն խոլերետիկները բուսական և սինթետիկ դեղամիջոցներն են, որոնք օգտագործվում են հակաբակտերիալ թերապիայի հետ միասին:

Խոլեցիստիտով նախատեսված ամենատարածված խոլերետիկ դեղերը ներառում են.

1. Allohol- ը բուսական միջոց է լյարդի ֆունկցիայի բարելավման համար, կանխարգելում է աղիքային աղիքներում քարերի հայտնվելը, ամբողջ ստամոքս-աղիքային համակարգի գործունեությունը բարելավելը, փորկապությունը, փխրունությունը վերացնելը և խորհուրդ չի տրվում ստամոքսի խոցերի և լյարդի դիստրոֆիայի համար:
2. Oxafenamide- ը դեղահատ պատրաստուկ է `լեղու ձևավորման և սեկրեցիայի ուժեղացման համար, թեթևացնելով ծանրաբեռնվածությունը, խորհուրդ չի տրվում լյարդի դիստրոֆիայի համար:
3. Ուրսոդեօքսիխոլաթթվի պատրաստուկները `ունեն խոլերետիկ և հեպատոպրոտեկտիվ ազդեցություն, լայնորեն օգտագործվում են գաստրոէնտերոլոգիայում, ներառյալ ճարպային հեպատոզի, աղիքային դիսկինեզիայի բուժման համար:

Հակաբորբոքային դեղեր

Խոլեցիստիստիտի համար ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների խմբից պատրաստուկները օգտագործվում են որպես համապարփակ բուժման մաս, եթե անհրաժեշտ է ապահովել երկարատև անալգետիկ և հակաբորբոքային էֆեկտներ, ինչպես նաև հակատիպային դեղամիջոց: Խոլեցիստիստիտի համակցված բուժման մեջ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր օգտագործելու առավելությունները լիարժեք անվտանգությունն են `կարճաժամկետ օգտագործման (սիմպտոմատիկ) և դեղերի ազատման մատչելի ձևերի (հաբեր, ներարկումներ): Խոլեցիստիստիտի համար օգտագործվող ամենատարածված ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը, բժիշկներն են ՝ Diclofenac, Piroxicam, Celecoxib, Ibuprofen, Rofecoxib:

Ֆիզիոթերապիա խոլեցիստիտով

Ֆիզիոթերապևտիկ տեխնիկան օգտագործվում է ռոլիզացիայի մեջ խոլեցիստիտը բուժելու համար: Այս դեպքում մասնագետները UHF- թերապիա, ցեխի թերապիա, հանքային ջրերով թերապիա, դիաթերմի և այլոց անվանում են ամենաարդյունավետ ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներ: Պաթոլոգիա հեռացնելիս հիվանդներին հաճախ առաջարկվում է առողջարանային-առողջարանային բուժում իրականացնել Բորժոմի Էսենթուկի քաղաքում:

Թերապիան կարող է երկար լինել և պետք է վերահսկվի բժշկական անձնակազմի կողմից:

Հանքային ջրեր

Հանքային ջուրը խոլեցիստիտի համապարփակ բուժման մի մասն է, ուստի դրա օգտագործումը պետք է լիովին վերահսկվի ներկա բժշկի կողմից: Աղբյուրներից հանքային ջուր խմելը ապահովում է աղի բաղադրության օպտիմալ համակենտրոնացում, բայց քաղաքային պայմաններում կարող է օգտագործվել նաև ապակու մեջ կալիբրիացված և դեղատներում վաճառված շշալցված ջուր:

Հանքային ջրի օգնությամբ հնարավոր է դառնում խթանել մարդու մարմնում լեղու ձևավորման և լեղու արտահոսքի գործընթացները: Այսպիսով, վերացվում է լեղու բորբոքում, և դրանով դուրս է գալիս մարմնից պաթոգեն միկրոֆլորան:

Խոլեցիստիտով օգտագործվում են հանքային ջրեր `կախված լեղապարկի տոնուսի խանգարման տեսակից.

• աղիքային տրակտի հիպոթենզիայով նշվում է աղերի բարձր կոնցենտրացիայով ալկալային հանքային ջուր,
• հիպերտոնիկայով. հանքային ջրի մեջ աղերի համակենտրոնացումը պետք է լինի նվազագույն,
• լեղապարկի հիպոթենզիան ենթադրում է բարդ թերապիա, որը կներառի դիետան և հանքային ջրերի օգտագործումը:

Նման թերապիան մեծացնում է լեղու հոսքը, դրանով իսկ իջեցնելով բիլիրուբինի և խոլեստերինի արյան մակարդակը:

Արդյունավետ բուժման համար խորհուրդ է տրվում լվանալ լեղապարկը հանքային ջրով `թերապևտիկ ընթացակարգերի նախօրեին, և ապա դա պետք է պարբերաբար կրկնել շաբաթը մեկ անգամ` մեկ անգամ կերակուրից 1.5 ժամ առաջ, երբ լեղը գաղտնի է լեղապարկի մեջ, և կրկին ուտելուց 30 րոպե առաջ: Սա օգնում է վերացնել աղիների աղիքները, որտեղ նա կարող է մասնակցել մարսողական գործընթացին:

Բուժման ընթացքում հանքային ջուրը բերանորեն ընդունվում է տաք կամ տաք ձևով `30-50 աստիճան: Waterուրը կարող է ջեռուցվել միայն ջրային բաղնիքում, և խստիվ արգելվում է այն սառը խմել, քանի որ այս դեպքում դա կարող է առաջացնել աղիքային տրակտի սպազմ և ուժեղ ցավ: Տաք հանքային ջուրը նվազեցնում է ցավի ինտենսիվությունը:

Ժամանակին օգտագործված ջրի քանակը չպետք է գերազանցի 200-250 միլիլիտրը: Երբեմն բուժման առաջին փուլերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերցնել ընդամենը 100 միլիլիտր ջուր: Խոլեցիստիտը բուժելու համար օգտագործվող հանքային ջրի ծավալը կարող է հաշվարկվել հիվանդության յուրաքանչյուր դեպքում ՝ հաշվի առնելով, որ հիվանդի համար անհրաժեշտ է օգտագործել իր ծանրության յուրաքանչյուր կիլոգրամի համար 4 միլիլիտր հանքային ջուր: Անհրաժեշտ է խմել բուժիչ ջուր օրական 3 անգամ ՝ դանդաղ, փոքր կումերով: Բուժման տևողությունը սովորաբար 1 ամիս է: Հանքային ջրերի հետ բուժման հակասությունները աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ են, հետվիրահատական ​​կամ ինֆարկտային վիճակը:

Նաև հանքային ջրերը կարող են օգտագործվել խոլեցիստիտի բուժման մեջ և որպես հումք ամբուլատոր ընթացակարգերի համար, օրինակ ՝ տասներկումատնյա ջրահեռացման համար:

Խոլեցիստիտի դեպքում հանքային ջրի հետ զոնդով զուգարանի մուտքագրումը կարող է նպաստել աղիների մեջ աղիների արտանետման գործընթացին, իսկ երկարատև թերապիայի միջոցով այն կարող է մաքրել և բարելավել լյարդը, վերացնել լորձի և լեղու հետքերը և դադարեցնել բորբոքային գործընթացը:

Օգտագործման վերը նշված մեթոդներից բացի, խոլեցիստիստիտի բուժման ժամանակ հիվանդներին ցուցադրվում է նաև ջրածնի սուլֆիդային բաղնիքների ընդունումը, ինչը դրականորեն ազդում է նյարդային համակարգի վրա, բարելավում է յուրաքանչյուր օրգանիզմի նյութափոխանակությունը, նվազեցնում է խոլեցիստիտում բորբոքումները, ցավազրկում և բարելավում է մարմնի բիլլային համակարգի գործունակությունը:

Հետևաբար, հանքային ջուրը խոլեիստիստիտի համար շատ արդյունավետ բուժում է, որը ճիշտ օգտագործելու դեպքում կօգնի կանխել բորբոքումը լեղապարկի մեջ, նվազեցնել աղիների համակենտրոնացումը, հեռացնել այն և նորմալացնել աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիոնալությունը:

Մարմնամարզություն `խոլեցիստիտով

Նստակյաց կենսակերպը և համարժեք ֆիզիկական գործունեության պակասը նպաստում են լեղապարկի լեղապարկի լճացման գործընթացին:Հատուկ մարմնամարզությունը կօգնի ազատվել խոլեցիստիտի դրսևորումներից, ակտիվացնում է արյան շրջանառությունը peritoneum- ում, խթանում է լեղու հոսքը և բարելավում աղիքային շարժունակությունը: Բոլոր վարժությունները, որոնք ուղղված են լեղապարկի լեղապարկի ակտիվացմանը, պետք է իրականացվեն առավոտյան, երբ ստամոքսը դատարկ է, և աղիքներում լեղ չկա:

Բարդ բուժական մարմնամարզությունը ներառում է շնչառական վարժություններ, որոնք զարգացնում են դիֆրագմատիկ շնչառությունը, որն արդյունավետ է որովայնի խոռոչի բոլոր օրգանների համար և ամրացնում է դիֆրագմայի մկանները: Այս վարժությունները նախատեսված են ճնշում գործադրելու համար մամուլի վրա, դրանցից մի քանիսը պետք է իրականացվեն աջ կողմում կամ ստամոքսի վրա դիրքով: Դասընթացներ այդպիսի մարմնամարզությունը կարող է իրականացվել մարմնամարզական գնդակի վրա, պառկած նրա ստամոքսի վրա, որի վրա կարող եք ճոճվել և ուժեղացնել արյան շրջանառությունը լյարդի և լեղապարկի մեջ: Բացի այդ, խոլեցիստիտի բուժման համար վարժությունների շարքում կարող եք գտնել մարմնի շրջադարձեր և թեքություններ, որոնք ակտիվացնում են լեղապարկը և խթանում են խոլերետիկ գործընթացները:

Վիրաբուժություն

Վիրաբուժական բուժման համար ցուցիչ է պահպանողական թերապիայի անարդյունավետությունը, երբ biliare colic- ն ամեն անգամ տեղի է ունենում ամենաքիչ սխալներով `խիստ դիետայի պահպանման հարցում: Այս իրավիճակում թմրանյութերը կարող են թեթևացնել վիճակը միայն կարճ ժամանակով, ապա ախտանշանները վերսկսվում են: Հիվանդին պետք է դիմել վիրաբույժ ՝ հաշվի առնելու լեղապարկի վիրաբուժական հեռացման հնարավորությունը:

Լեղը հանելու գործողությունը կոչվում է խոլեցիստեկտոմիա: Այն իրականացվում է սուր բորբոքային խոլեցիստիտով, խոլեդոխոլիտիասով և խոլեցիստիտի բարդ ձևերով: Երբ լեղու ծորան արգելափակվում է հաշվարկով, հիվանդը ունենում է խոչընդոտող դեղնախտի կլինիկական դրսևորումներ, նրա մոտ առաջանում են աղեստամոքսային աղիքային պեստերայի հաճախակի շրջադարձեր: Նախատեսված խոլեցիստեկտոմիայի դեպքերում, երբ բարդություններ չկան և ռիսկի գործոններ չկան, վիրահատությունն իրականացվում է էնդոսկոպիկ ձևով. Լուսավորության և մանիպուլյացիայի համար որովայնի խոռոչում փոքր կտրվածքով 3 փոքր խողովակ է տեղադրվում: Վիրահատության ցածր ինվազիվությունը հնարավորություն է տալիս հիվանդին ամբողջովին վերականգնվել 2 շաբաթվա ընթացքում, իսկ միջամտությունից հետո երկու օրվա ընթացքում տուն գնալ:

Բարդ դեպքերում և սրացումների առկայության դեպքում վիրաբույժները կատարում են դասական գործողություն `լեղապարկը հեռացնելու համար` միզապարկ մուտք ունենալով աջ հիպոքոնդրիումի կտրվածքի միջոցով:

Հիվանդության ծանր բարդությունների դեպքում, երբ առկա են գանգրենայի, լեղապարկի զարգացման, միզապարկի և պերիտոնիտի առաջացման ռիսկեր, բժիշկները կարող են կատարել վիրահատություններ ՝ հիվանդի որովայնի առջևի պատի միջոցով լապարոտոմիկ մուտքով, վիրահատություններ կատարելու համար, հնարավոր բարդությունների ավելի լավ պատկերացման և դրանց վերացման համար: Այնուամենայնիվ, ժամանակակից պայմաններում այդ գործողությունները բավականին հազվադեպ են լինում: Խոլեցիստեկտոմիայից հետո հիվանդը պետք է նորից հետազոտվի գաստրոէնտերոլոգի (երբեմն թերապևտի) կողմից, ինչպես նաև անցնի վերականգնողական վերականգնման և հետագա պահպանման թերապիա: Դիետիկ թերապիան խոլեցիստիտով բուժման հիմնական բաղադրիչն է ինչպես վիրահատությունից առաջ, այնպես էլ հետո:

Ավանդական բժշկության մեթոդներ

Խոլեցիստիստի բուժման այլընտրանքային մեթոդները շատ բազմազան են և արդյունավետ, եթե դրանք օգտագործվում են դեղամիջոցների հետ համատեղ և բժշկական հսկողության ներքո: Բույսերից, հատապտուղներից, սերմերից decoctions- ի բազմաթիվ բաղադրատոմսերը օգնում են վերացնել պաթոլոգիայում ցավի ախտանիշը, ունեն խոլերետիկ բնույթ եւ օգնում են ազատվել մարմնում վարակի աղբյուրից:

Անօթևան քոլեցիստիտը բուժելու հանրաճանաչ ժողովրդական մեթոդներից մեկն այն է, որ Դեմյանովի համաձայն `խողովակային ընթացակարգ անցկացնել` քսիլիտոլ, սորբիտոլ, մագնեզիում սուլֆատ կամ ալկալային հանքային ջրեր: Այս տեխնիկան օգտագործվում է խոլեցիստիտի համար `աղիքային տրակտի հիպոմոտորային գործառույթով:

Բայց այս ընթացակարգը պետք է խստորեն կարգավորվի ներկա բժշկի կողմից և վերահսկվի նրա կողմից:

Խոտաբույսերի բաղադրատոմսեր

Խոտաբույսերը լայնորեն օգտագործվում են խոլեցիստիտի բուժման մեջ, ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ հիմնական բուժումից բացի: Բուսական բժշկության հիմնական նպատակը նրա խոլերետիկ ազդեցությունն է, որոշ դեպքերում `հակասպազմոդիկ և հակաբորբոքային:

Լեղու արտազատումը և մարմնում դրա արտադրության արագացումը հանդիսանում են լեղապարկի նորմալ գործառույթի վերսկսման հիմնական գործոնները: Պետք է հիշել միայն, որ դեղամիջոցների հետ անալոգիայի միջոցով խոլերետիկ խոտաբույսերը կարող են ունենալ նաև խոլերետիկ կամ խոլեկենետիկ ազդեցություն: Կեղևի և անանուխի տարբեր տեսակներ վերաբերում են խոլերետիկ խոտաբույսերին-խոլերետիկներին: Դուք կարող եք հասնել խոլեկենետիկ էֆեկտների, օգտագործելով tansy, եգիպտացորենի stigmas, centaury, barberry, Amur թավշան:

Մարմնի վրա բարդ խոլերետիկ ազդեցություն ստանալու համար փորձագետները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հետևյալ ինֆուզիոն: Դրա համար խոտաբույսերը վերցվում են հավասար մասերում, ինչպիսիք են սովորական հավանգը, երիցուկի ծաղիկները, բշտիկավոր տերևները, անանուխը, լարը, եգիպտացորենի խարանը, հովվի պայուսակը և տրիկոտաժե խոտը, խառնվում, և այդ դեղաբույսերի 4 ճաշի գդալը լցվում են 1 լիտր սառը ջրով: Այնուհետև խառնուրդը 2-3 րոպե եփվում է կրակի վրա, մեկ ժամ պնդվում է, զտվում: Վերցրեք ինֆուզիոն պետք է լինի 1/3 բաժակ 3 անգամ մեկ օր 30 րոպե առաջ ուտելուց 30 րոպե:

Խոլեցիստիստիտով գերազանց հակասպազմոդիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն է երիցուկը: Դրա հիման վրա պատրաստվում են բազմաթիվ ներարկումներ և decoctions ՝ հանգստացնող ցավով, թեթևացնելով ցավեր: Խոլեցիստիտով երիցուկի թեյի ամենաարդյունավետ բաղադրատոմսը 15 րոպե եփուկով մի ճաշի գդալ չոր երիցուկ է եռացրած կես լիտր մաքուր ջրի մեջ: Այնուհետև թեյը 2-3 ժամվա ընթացքում ներարկվում է և խմվում է բաժակի մեկ երրորդի մեջ `երեք անգամ սնունդից հետո:

Հյութ պատրաստում

Խոլեցիստիտով հյութերը ունակ են տարբեր դրական հետևանքներ ունենալ հիվանդի մարմնի վրա, քանի որ նրանցից շատերը հրահրում են քարերի և պոլիպների ռեզորսման գործընթացները, կանխում են հիվանդության սրումը և վերացնում են ծանր ախտանիշները:

Այսպիսով, ճակնդեղի հյութը կարող է մաքրել մարսողական համակարգը և նպաստել լեղապարկի մեջ քարերի մանրացմանը: Անհրաժեշտ է օրական 2 անգամ 100 միլիլիտր ճակնդեղի հյութ վերցնել, այդ դեպքում դադարեցվելու է պաթոլոգիայի զարգացման գործընթացները, և առկա նշանները աստիճանաբար կվերանան: Եթե ​​ամեն օր 125 միլիլիտր թեփի հյութ եք խմում, ապա քրոնիկ խոլեցիստիտի սրացումից կարելի է երկար ժամանակ խուսափել: Dandelion- ի հյութը նույնպես շատ արդյունավետ է ջրիմուռի հետ միասին հիվանդության հարձակման սուր սկսվելու դեպքում, քանի որ այն թեթևացնում է բորբոքումը և վերացնում սպազմը:

Այլ միջոցներ

Խոլեցիստիտի բուժման ժողովրդական բաղադրատոմսերում տարբեր բաղադրիչներ կան: Առավել արդյունավետ են քրքում, propolis, վարսակ, կիտրոնի և բուսական յուղեր:

Turmeric- ը օգտագործվում է խոլեցիստիտի համար `որպես հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ միջոցների այլընտրանք:

Նաև այս պաթոլոգիայի բուժման համար նրա խոլերետիկ հատկությունները կարող են օգտակար լինել: Խոլեցիստիտի համար քրքումից դեղամիջոց պատրաստելու համար դրա արմատը, փոշին, օգտագործվում է և խառնվում մեղրով: Արդյունքում առաջացած խառնուրդը գլորվում է փոքր գնդակների մեջ և օրվա ընթացքում երեք անգամ վերցնում է այդպիսի գնդիկների 1 ճաշի գդալ: Ապրանքի մնացորդները կարևոր են ճիշտ պահելու համար: Turmeric- ը չի հանդուրժում օդի հոսքը, ուստի այն պահվում է խիտ փակ ապակե տարայի մեջ, որը գտնվում է մութ տեղում: Քրքումի հետ բուժման հակացուցումը հղիությունն է և հեպատիտը:

Propolis- ը վաղուց օգտագործվել է `լեղու առաջացման և լեղու արտահոսքի գործընթացը հաստատելու համար: Դրա ալկոհոլային թուրմը, որի համար վերցվում է 10 գրամ պրոպոլիս և 100 միլիլիտր բժշկական ալկոհոլ (70% ուժ), երկու շաբաթ ծերանալուց հետո, ի վիճակի է ամբողջությամբ վերականգնել մարմնում صفերի փոխանակման գործընթացները: Նման թուրմ խմելու համար անհրաժեշտ է կաթով կաթը 100 միլիլիտրի կաթի 20 կաթիլների համամասնությամբ:Զգուշությամբ, propolis- ը պետք է օգտագործվի այն մարդկանց համար, ովքեր ալերգիկ են մեղվաբուծական արտադրանքներին:

Վարսակի ալյուր, որը օգտագործվում է որպես թուրմ, շատ լավ օգնում է պայքարել խոլեցիստիտի դրսևորումների դեմ: Թուրմի համար 200 գրամ վարսակի ալյուրը լցվում է մեկ լիտր եռացրած կաթով կամ հասարակ ջրով և օգտագործեք այդպիսի թուրմ օրը երեք անգամ ՝ յուրաքանչյուրը 1 բաժակ: Սովորական վարսակի ալյուրը նույնպես օգտակար է, որը հիանալիորեն տեղավորվում է դիետայի մեջ `խոլեցիստիտ:

Խոլեցիստիտի բուժման ժամանակ խորհուրդ չի տրվում ուտել ճարպային սնունդ, ներառյալ բոլոր տեսակի յուղերը: Այնուամենայնիվ, սառը սննդին ավելացված որոշ բուսական յուղեր օգնում են կայունացնել խոլեստերինի մակարդակը: Ծովի շերեփի յուղն ունի այդպիսի հատկություններ, որոնք խոլեցիստիտով կօգնեն վերականգնել հյուսվածքները: Կարող եք օգտագործել ծովային շերեփի յուղը օրական 1 անգամ 50 միլիլիտրով և միայն հիվանդության ռեմիզացիայի ընթացքում:

Չնայած այն փաստին, որ խոլեցիստիտով թթուով արգելվում է ուտել, կիտրոնները կարող են դրական ազդեցություն ունենալ հիվանդության վրա: Նախ, բաղադրության մեջ ցիտրուսները կարող են օգտագործվել գլանափաթեթների համար, կիտրոնի հյութը ջրով խառնելով, և երկրորդը ՝ մրգերից կարող է պատրաստվել դեղամիջոց, որը բանավոր է: Խոլեցիստիտի դեմ կիտրոնի միջոց պատրաստելու համար վերցվում են 4 խոշոր կիտրոններ և 1 կգ թարմ հեղուկ մեղր, կիտրոնները մաքրվում են, մանրացված և խառնվում մեղրով: Նման քաղցրություն ուտել օրական 2 անգամ ճաշի գդալով, ռեցիդիվից կարելի է խուսափել:

Խոլեցիստիտի բուժման ժամանակ ժողովրդական միջոցներ կիրառելիս պետք է հիշել, որ դրանք բոլորը լավն են միայն քրոնիկ հիվանդության դեպքում: Սուր հաշվարկային խոլեցիստիտում այլընտրանքային բաղադրատոմսերի օգտագործումը խստիվ արգելվում է:

Սուր ձև

Սուր խոլեցիստիտը պատկանում է որովայնի խոռոչի սուր, արտակարգ իրավիճակների վիրաբուժական պայմանների կատեգորիային, որոնցում շտապ և որակավորված բուժօգնությունը պարզապես անհրաժեշտ է: Սուր խոլեցիստիտի բուժումը իրականացվում է բացառապես վիրաբուժական հիվանդանոցի շրջանակներում, տնային բուժումն այս դեպքում անընդունելի է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ճակատագրական հետևանքների:

Շատ հաճախ, սուր խոլեցիստիտով, հիվանդներին անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն `լեղապարկի լեղապարկի հեռացման համար:

Այնուամենայնիվ, թերապիայի ժամանակակից մոտեցումը և դիետային և ապրելակերպին հավատարիմ մնալը, որոնք զուգորդվում են լրացուցիչ ախտորոշիչ ընթացակարգերի հետ, շատ դեպքերում կանխում են սուր խոլեցիստիտի զարգացումը: Բուժման մարտավարությունն ընտրվում է հիվանդության ձևի համաձայն: Այնպես որ, պարզ ցիրազալ խոլեցիստիտը շատ ավելի հեշտությամբ է բուժվում պահպանողական մեթոդներով ՝ ի տարբերություն հիվանդության կործանարար ձևերի:

Նախևառաջ ՝ սուր ոչ հաշվարկային խոլեցիստիտով, բայց նաև քրոնիկ սրացման դեպքում սրման դեպքում խորհուրդ է տրվում, որ թերապիան ուղղված է լեղապարկի պատերի բորբոքային դրսևորումները վերացնելուն, ինչպես նաև դադարեցնել ցավը և ազատվել հարբեցողությունից: Այդ նպատակով հիվանդին առաջարկվում է խիստ դիետա, որի դեպքում հիվանդը առաջին երկու օրվա ընթացքում պետք է ամբողջությամբ սոված լինի, այնուհետև ուտի բացառապես կիսաթափանցիկ ուտեստներ: Ծոմ պահելու ընթացքում մարդը կարող է խմել միայն տաք ջուր կամ վարդի հիպերի մի decoction: Թույլատրված կիսա հեղուկ ուտեստների շարքում ապագայում պետք է գերակշռեն մրգահյութերը, դոնդողը, պյուրեով ապուրները, բրինձը կամ վարսակի ալյուրը, ցածր յուղայնությամբ աղացած միսը և կոտրիչները:

Բացի այդ, սուր խոլեցիստիտի ախտանիշները վերացնելու համար նախատեսված է դեղորայքի համալիր: Դրանց շարքում պետք է լինեն լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ, որոնք թեթևացնում են բորբոքումները, հակասպազմոդիկաները և հակաքոլիներգիկաները, բարելավում են լեղու հոսքը, թուլանում են Օդդիի սֆինկերտի սպազմի պատճառով, ինչպես նաև նորմալացնում են ճնշումը ջրանցքների մեջ: Եթե ​​հիվանդը շատ ցավոտ է, նրանք օգտագործում են ոչ թմրամիջոցների տիպի անալգետիկ նյութեր:

Սուր խոլեցիստիտի բուժման այլ միջոցների թվում, սովորական է օգտագործել ալկալային հանքային ջրեր `բանավոր կառավարման, խոլերետիկ և հակաբորբոքային բուսական decoctions, ինչպես նաև դեղերի ներերակային կառավարմամբ` հիվանդության ախտանիշները վերացնելու համար:

Հիվանդի վիճակը խստորեն վերահսկվում է հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում: Թերապևտիկ բուժումից բարելավման բացակայության դեպքում մասնագետները որոշում են վիրաբուժական միջամտությունը:

Այսօր լեղապարկի հեռացման ամենատարածված վիրաբուժական մեթոդը խոլեցիստեկտոմիան է: Իր ընթացքի մեջ հաճախ կատարվում է մեկ այլ մանիպուլյացիա `խոլանգիոգրաֆիա, որը ենթադրում է լեղու խողովակների աուդիտ: Եթե ​​հիվանդի ծերության կամ միաժամանակյա հիվանդությունների պատճառով անհնար է իրականացնել խոլեցիստեկտոմիա, վիրաբույժները կարող են կատարել մեկ այլ գործողություն `խոլեցիստոստոմիա: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ ջրահեռացման խողովակը տեղադրվում է լեղապարկի մեջ, որի միջոցով ավելցուկային լեղը կարող է թողնել մարմինը: Այս տեխնիկան օգնում է վերացնել բորբոքային գործընթացը լեղապարկի մեջ:

Խոլեցիստիտը բուժելու ժամանակակից լապարոսկոպիկ տեխնիկան չի ենթադրում լեղապարկի խոռոչի բացում, այլ ավելի շուտ փոքր կտրվածքներ կատարել 5 միլիմետր երկարությամբ: Հատուկ սարքավորումները միաժամանակ իրականացնում են ախտորոշիչ պունկցիա, որում վարակված օրգանը ասպիրացվում է, լեղապարկը լվանում է հակասեպտիկների և հակաբիոտիկների լուծույթներով:

Քրոնիկ ձև

Խրոնիկ խոլեցիստիտի բուժումը սովորաբար իրականացվում է մի քանի փուլով: Նախ, մասնագետները դադարեցնում են դիսպեպտիկ խանգարումները և ցավը հիվանդի մոտ, վերացնում բորբոքման հետևանքները լեղապարկի մեջ: Այնուհետև ընտրվում է համապատասխան բուժական մարտավարություն, որը կանխում է հիվանդության բարդությունների և ռեցիդիվների առաջացումը: Ի վերջո, մասնագետները անցկացնում են հիվանդի մանրակրկիտ ախտորոշում ՝ օգտագործված թերապիայի բարելավումները հայտնաբերելու համար:

Խրոնիկ խոլեցիստիտի համար նախատեսված դեղամիջոցները ներառում են հակաբիոտիկների օգտագործումը, որոնք նշանակվում են անհատապես ՝ կախված սրման բնույթից, ցավազրկողներից, դեղերից, որոնք կնվազեցնեն թունավորումների համախտանիշը և խոլերետիկ դեղերը:

Եթե ​​քրոնիկ խոլեցիստիտը շատ հաճախ կրկնվում է և առաջանում են լեղու աղիքային մասում, ապա մասնագետները որոշում են այդ գործողությունը: Դա կօգնի կանխել լեղապարկի պատերի պերֆորացիան, կանխել թարախակույտը կամ նեկրոզը: Եթե ​​հաշվարկները չեն սպառնում վերը նշված բարդությունների զարգացմանը, ապա պլանավորված գործողությունների ընթացքում դրանք հանվում են առանձին:

Խրոնիկ խոլեցիստիստիտի ռեմիսիայից հետո առաջարկվում է օգտագործել ֆիզիոթերապիա և ֆիզիոթերապիա `բիլլային համակարգի մկանների նյութափոխանակության գործընթացները բարելավելու համար, ինչը դրականորեն ազդում է արյան շրջանառության վրա, նվազեցնում է օրգանիզմի բորբոքային գործընթացը և նյարդային կարգավորումը:

Քրոնիկ խոլեցիստիտի համար ամենատարածված ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդները ցեխի դիմումներն են և էլեկտրոֆորեզը, ինդուկտոթերապիան, ուլտրաձայնային և միկրոալիքային թերապիան:

Երեխաներում խոլեցիստիտի բուժում

Ամենից հաճախ անհրաժեշտ է խոլեցիստիտը տանը բուժել տանը, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ այն հանդիսանում է հիվանդության սուր բծային, ֆլեգոնոզ կամ գանգրենոզ ձև, որի դեպքում նշված է շտապ վիրահատություն: Երեխաների սուր խոլեցիստիտի վիրահատությունը անհրաժեշտ է լեղապարկի պատերին բորբոքային և կործանարար փոփոխությունների համար: Սուր խոլեցիստիտի չսկսված ձևերով ՝ երեխաները փորձում են չհեռացնել լեղապարկը ՝ սահմանափակվելով խոլեցիստոստոմայով կամ միկրոխոլեկիստոստոմիայով:

Երբ օրգանի պատերը քանդվում են, լեղապարկը ամբողջությամբ հանվում է երեխաների համար ՝ առանց ազդելու խողովակների վրա:

Մանկական խոլեցիստիստիտի պահպանողական բուժումը հիմնված է հակաբակտերիալ գործակալների օգտագործման վրա `վարակը վերացնելու, բորբոքումները թեթևացնելու և դեղամիջոցներով լեղապարկի բջիջների շարժունակությունը նորմալացնելու համար:

Սովորաբար, թերապիան հիմնվում է այնպիսի կետերի վրա, ինչպիսիք են.

• համապատասխանությունը մահճակալի հանգստի հետ (անհրաժեշտ է միայն մարմնի բարձր ջերմաստիճանում, քանի որ այլ դեպքերում անհրաժեշտ չէ անշարժացնել մարմինը ՝ առաջացնելով լեղի լճացում),
• դիետայի սուր ժամանակահատվածում օգտագործել «Աղյուսակ No.5», իսկ հետագայում `խնայող դիետա,
• թմրամիջոցների բուժում (լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների, հակասպազմոդիկ միջոցների օգտագործում, մարսողական խանգարումների դեպքում `ֆերմենտներ և կոենզիմներ),
• ֆիտոթերապևտիկ մեթոդներ:

Մանկական խոլեցիստիտի բուժման ամենակարևոր կետը սննդակարգի համապատասխանությունն է ՝ համաձայն թիվ 5 բուժական սննդակարգի առաջարկությունների:

Նույնիսկ վերականգնվելուց հետո երեխաները չպետք է ուտեն խոլեցիստիտով արգելված սնունդ, որպեսզի չվերափոխվի ռեցիդիվի: Խորհուրդ չի տրվում նաև երեխաներին ուժով կերակրել, գերհագեցած կերակրել:

Երեխաներում խոլեցիստիտի կանխարգելման համար անհրաժեշտ է տարին մի քանի անգամ գիարդիայի և որդերի առկայության թեստեր անցկացնել և մարմնում ցանկացած վարակ ժամանակին բուժել:

Խոլեցիստիտի պատճառները

Խոլեցիստիտը կարող է զարգանալ հետևյալ պատճառներով.

1. Լեղապարկի բորբոքում առաջադեմ լեղապարկի հիվանդության ֆոնի վրա: Այս դեպքում լեղապարկի մեջ գտնվող քարերը վնասելու են օրգանի պատերը և արգելափակում են լեղապարկի բնական ծորան:
2. Խոլեցիստիտի զարգացումը մարմնի մակաբուծային կամ վարակիչ վնասվածքների ֆոնի վրա:
3. Լեղապարկի զարգացման բնածին արատները:
4. Peritoneal օրգաններում ուռուցքային պաթոլոգիաների զարգացումը:
5. Նախկինում ունեցել են լեղապարկի վնասվածքներ, ներառյալ որովայնի կտրուկ հարվածը, բարձրությունից ընկնելը, ավտովթարը և այլն: որի տվյալներում օրգանը կարող է խիստ վնասվել:
6. Էնդոկրին համակարգի ծանր հիվանդություններ (շաքարային դիաբետ և այլն):
7. Շրջանառության խանգարումները լեղապարկի մեջ:
8. Վատ սովորություններ (ծխելը, խմելը):
9. Անբավարար շարժուն ապրելակերպ:
10. Անպատշաճ սնուցում (չոր սնունդ, անպիտան սնունդ ուտելը, overeating և այլն):

Ախտանշաններ և նշաններ

Արժե միանգամից ասել, որ խոլեցիստիտը կարող է իրեն դրսևորել բոլորովին այլ, և առաջին հայացքից ոչ բոլոր հարմար ախտանիշները, ուստի ախտորոշելը կարող է լինել բավականին դժվար, ի տարբերություն լեղապարկի հիվանդության:

Ամենից հաճախ, այս հիվանդությունը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

1. Սրտի մակարդակի բարձրացում և սրտի շրջանում ցավերի զարգացում (ինչպես որոշել, թե ինչն է խանգարում լեղապարկը - կարդացեք այստեղ):
2. Համատեղ ցավ:
3. Գլխապտույտ
4. Հաճախակի գլխացավեր:
5. Թուլություն:
6. Զգացմունքային անկայունություն:
7. Ավելացել է քրտինքը:
8. Քնի խանգարում:
9. Կլինիկական արյան ստուգման փոփոխություն:
10. Հաճախակի սրտխառնոց եւ փսխում, հատկապես ուտելուց հետո:
11. Խփելով:
12. Այրոց:
13. Աթոռակի խախտում:
14. Լուծ
15. Փորկապության միտում:
16. Սննդի յուրացման վատթարացումը:

Կարևոր է: Եթե ​​վերը նշված ախտանշանները տեղի են ունենում, մարդուն խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ խորհրդակցել բժշկի հետ և կատարել ախտորոշում, քանի որ ժամանակին հայտնաբերված խոլեցիստիտը հնարավոր է ավելի արագ և հեշտությամբ բուժել:

Եթե ​​կասկածում եք խոլեցիստիտին, ապա բժիշկը հիվանդին ուղարկում է թեստերի և լեղապարկի ուլտրաձայնային ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ այլ հիվանդություններ բացառելու համար:

Նախապատրաստություններ խոլեցիստիտ

Խոլեցիստիտի և դրա սրման համար թերապևտիկ թերապիայի հիմքը հակաբիոտիկներն են: Նրանք կկարողանան արագ ճնշել վարակի գործունեությունը և թեթևացնել բորբոքային գործընթացը:

Նախքան այս կամ մեկ այլ հակաբիոտիկ նշանակելը, հարկ է ճիշտ ստուգել դեղամիջոցի զգայունությունը նրանց նկատմամբ, որպեսզի ընտրեք ճիշտ դեղամիջոցը: Բացի այդ, հաճախող բժիշկը անպայման պետք է հաշվի առնի հիվանդության տարիքը և լրացուցիչ քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը հիվանդի մոտ `նախքան հակաբիոտիկների նշանակումը:

Ամենից հաճախ այդ նպատակով օգտագործվում են հակաբիոտիկներ ՝ Ազիտրոմիցին, Tetracycline, Chloramphenicol, Ampicillin, Oxacillin:Նաև այդ դեղերը կարող են օգտագործվել ֆուրազոլիդոնի հետ միասին, ինչը խանգարում է պաթոգեն բակտերիաների գործունեությանը:

Կարևոր է: Furazolidone- ը հակացուցված է երիկամների հիվանդությամբ հիվանդների մոտ:

Հակաբիոտիկների բուժման տևողությունը չպետք է լինի երկու շաբաթից ավելի: Անհրաժեշտության դեպքում դեղը չեղյալ է հայտարարվում, և հիվանդին նշանակվում է անալոգ:

Բացի այդ, խոլեցիստիտով հիվանդներին ցուցադրվում է հակաբիոտիկների նշանակումը `մետրոնիդազոլի հիմքով: Դրանք միաժամանակ համարվում են հակամանրէային և հակամանրէային դեղեր:

Կարևոր է: Հակաբիոտիկների կամ այլ դեղամիջոցների ինքնուրույն նշանակումը կարող է վտանգավոր լինել առողջության համար: Մեկ կամ մեկ այլ դեղամիջոց կարող է սահմանվել միայն ներկա բժիշկի կողմից `կախված հիվանդի թեստերի արդյունքներից, նրա տարիքից, հարակից պաթոլոգիաներից և այլն:

Ավելի քիչ սուր դեպքերում հնարավոր է խոլեցիստիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով:

Այս դեղերի հետ ընդհանուր թերապիան պետք է իրականացվի հիվանդանոցում ՝ բժշկական հսկողության ներքո: Սա հատկապես վերաբերում է փոքր երեխաների բուժմանը:

Այն դեպքում, երբ դեղամիջոցների ավանդական թերապիան բավականաչափ արդյունավետ չէ, հիվանդին հանձնարարված է հեռացնել լեղապարկը: Նման վիրահատությունից հետո մարդուն ցույց են տալիս, որ հետևում է դիետային:

Հակաբորբոքային դեղեր

Հակաբորբոքային դեղամիջոցները հակաբիոտիկների հետ համատեղ նախատեսված են տարեց հիվանդների կամ թուլացած անձեռնմխելիության հիվանդների համար: Դրանց ընդունման տևողությունը միջինում երկու շաբաթ է:

Այս դեղերի խմբի ամենաարդյունավետ միջոցը Նիստաթինն է: Այն արագորեն խանգարում է սնկերի գործունեությունը:

Խոլագոգ

Cholagogue- ը նշանակվում է լյարդի միջոցով լեղու արտահոսքն ու դրա արտադրությունը բարելավելու համար: Օգտագործեք այս դեղերը հակաբիոտիկներով: Այսպիսով, բուժումը կլինի ավելի արդյունավետ:

Գրեթե բոլոր խոլերետիկ դեղերը հիմնված են իրենց բնական կազմի վրա, ուստի դրանք չեն ծանրաբեռնարկի մարսողական համակարգը, ինչը հսկայական գումարած է խոլեցիստիտի բուժման մեջ:

Այս խմբի լավագույն դեղամիջոցներն են.

1. Ալլհոլ: Այն ոչ միայն բուժում է խոլեցիստիտը, այլև օգնում է հեպատիտին, սրտխառնոցին և փորկապությանը: Դուք պետք է այն երկու հաբեր ընդունեք, նախքան կերակուրը օրական երկու անգամ:
2. Հոլարոլ: Այն նպաստում է լեղու սեկրեցմանը և նվազեցնում է ցավը:
3. Խոլենզիմը հիմնված է խոշոր եղջերաթաղանթի տարրերի վրա: Այն բարելավում է ճարպերի կլանումը և տրոհումը:

Լրացուցիչ հիմնական դեղեր

Բացի վերը նշված դեղերից, խոլեցիստիտի բուժման ժամանակ հիվանդին նշանակվում են հետևյալ դեղերը.

1. Խոլերիտներ կամ դեղամիջոցներ ՝ աղիների արտահոսքը խթանելու համար:
2. Cholekinetics - բարձրացնել լեղապարկի ընդհանուր տոնուսը:
3. Անալգետիկ դեղամիջոցները նախատեսված են ցավի համար (Papaverine):
4. Հակասպազմոդիկան օգտագործվում է սպազմերի համար (No-shpa, Atropine):

Կլինիկական սննդի առանձնահատկությունները

Խոլեցիստիտով հիվանդը ցույց է տալիս խիստ դիետա: Այն տրամադրում է այդպիսին.

1. Հիվանդին ցուցադրվում է կոտորակային սնուցում: Անառողջ արտադրանքները չեն կարող համակցվել մեկ ճաշի ընթացքում:
2. Դիետան պետք է լավ հավասարակշռված և հարուստ լինի սննդանյութերով: Theանկի հիմքը պետք է լինի հացահատիկային և բանջարեղենային ուտեստները:
3. Ողջունվում է նիհար խաշած միս և ձուկ, հացահատիկային և պուդինգների, վայրի վարդի և կանաչ թեյի արգանակներ:
4. Դուք կարող եք ուտել ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք և մի քիչ մեղր:
5. Մրգերից թույլատրվում է ոչ թթու խնձոր, բանան և չորացրած բոլոր մրգեր:
6. Սահմանափակ քանակությամբ զույգի համար կարող եք ուտել ընկույզ և սպիտակուցային ձվածեղ:

Հետևյալ ապրանքները խստիվ արգելվում են.

1. Սուրճ
2. Սնկով:
3. Թթուներ:
4. Աղած ձուկ:
5. Երշիկեղենի արտադրանք:
6. Ապխտած միս:
7. Թխում
8. Կծու սոուսներ:
9. Յուղոտ միս և ձուկ:
10. Քաղցր խմորեղեն քսուքներով:
11. Սպիտակ հաց:
12. Քաղցրավենիք

Խոլեցիստիտը միակ հիվանդությունը չէ, որը կարող է ազդել լեղապարկի և խողովակների վրա: Այլ հիվանդություններ ավելի մանրամասն կարելի է գտնել այստեղ:

Աշխատանքային փորձը `ավելի քան 7 տարի:

Մասնագիտական ​​հմտություններ. աղեստամոքսային տրակտի և biliare համակարգի հիվանդությունների ախտորոշում և բուժում:

Ի՞նչ է խոլեցիստիտը:

Խոլեցիստիտը բորբոքային գործընթաց է լեղապարկի մեջ, ընթանում է սուր կամ քրոնիկ կերպով: Խոլեցիստիտը բնութագրվում է բերանում դառնությամբ, պարբերաբար ցավ պատճառելով ճիշտ հիպոքոնդրիումում (լյարդն ինքնին չի խանգարում!) Եւ սրտխառնոցից տհաճ զգացողություն: Ամենից հաճախ հիվանդությունը արդեն քրոնիկ ձևով է ախտորոշվում կանանց մոտ 40 տարի անց: Այնուամենայնիվ, երեխաների մոտ սուր խոլեցիստիտների դեպքերը հազվադեպ չեն:

Խոլեցիստիտի առաջացման պարտադիր գործոններ. Լեղու արտահոսքի խախտում և պաթոգեն միկրոօրգանիզմների բազմապատկում, որոնք լեղապարկի մեջ են մտնում ծորակների և աղիքների միջոցով, քրոնիկ վարակի ֆոկուսներից արյունով կամ ավիշով:

• աղիքային դիսկինեզիա (լեղու ծորակների բնածին աննորմալ կառուցվածքով, լյարդի լյարդի վարակ)
• խոլելիտիաս (կարող է լինել ինչպես խոլեցիստիտի պատճառ, այնպես էլ հետևանք),
• ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիա - հեպատիտ, պանկրեատիտ, ենթաստամոքսային գեղձի reflux, enter enteritis, dysbiosis,
• էնդոկրին պաթոլոգիա -, ճարպակալում,
• հղիություն և բանավոր հակաբեղմնավորիչներ
• ծանր թունավորումներ:

Հետևյալ կենսակերպի սխալներն ու որոշ հիվանդություններ կարող են վերագրվել հրահրող գործոնների.

• ցածր շարժիչային գործունեություն
• անբավարար սնուցում. ճարպային և տապակած մթերքների, խորտիկների, արագ սննդի կախվածություն,
• հակումներ - ալկոհոլ, ծխել,
• ավելացել է հուզականությունը, սթրեսը,
• վարակի ֆոկուսները մարմնում `պիելոնեֆրիտ և ցիստիտ, տոնզիլիտ և պրոտատիտ,
• լեղապարկի արյան մատակարարման խախտում (աթերոսկլերոզով, հիպերտոնիկայով),
• որոշակի դեղամիջոցների և ալերգիկ ռեակցիաների ընդունում:

Կարևոր դեր է խաղում ժառանգական նախատրամադրվածությունը: Այնուամենայնիվ, նման դեպքերում խոլեցիստիտի ռիսկը նվազագույն է, եթե մարդը վարում է ճիշտ կենսակերպ:

Խոլեցիստիտի ախտանիշները հիվանդության տեսքով

ցոլեկիստիստիտով ցավի ախտանիշներ, լուսանկար

Խոլեցիստիտը (ICD K81) կարող է սուր սկսվել սադրիչ գործոնի ազդեցությունից կամ դանդաղ (քրոնիկ ձև) ենթարկվելուց հետո `ախտանիշների աստիճանական զարգացման միջոցով: Հիվանդության ախտանիշները և դրա բուժման մարտավարությունը կախված են խոլեցիստիտի ձևից:

Հաշվիչ խոլեցիստիտը, դրա ախտանիշներն ու ձևերը, բուժում և կանխարգելում.

Սուր խոլեցիստիտ (ICD 81.0)

Սուր բորբոքումները կարող են առաջանալ երկու եղանակով ՝ բորբոքային խոլեցիստիտ (լեղապարկի մեջ կալցիումի ձևավորմամբ) և ողկալի (առաջանում է առանց քարի ձևավորման):

բերանում դառնությունը խոլեցիստիտի առաջին նշանն է

1. Painավը ճիշտ hypochondrium- ում - պարբերաբար ծագում է ինտենսիվ բնույթով `սպազմով w / արահետներով, ձանձրալի կայունություններով - ցիստիկական հիպոթենզիայով: Հաճախ ճառագայթվում է էպիգաստրիումի, ստորին հետևի, քերուկի վրա: կլարբոն և պարանոց աջ կողմում:
2. Դիսպեպտիկ ախտանիշներ `բերանի դառնություն, դառնություն շաղ տալ, սրտխառնոց և փսխում (դեղին / նարնջագույն փսխում - լեղու առկայության նշան), փչում:
3. Ընդհանուր ախտանիշներ `թուլություն, քրտնարտադրություն, դյուրագրգռություն, անքնություն, տենդ:

Կախված բորբոքային ռեակցիայի ծանրությունից, խոլեցիստիտը ախտորոշվում է.

• ցիրազալ - ոչ ինտենսիվ ցավ, նորմալ ջերմաստիճան կամ մինչև 37,5ºС,
• phlegmonous - ուժեղ ցավ, սրվելով մարմինը շրջելով կամ հազալով, ջերմաստիճանը հասնում է 38.0-39.0 ° C, ծանր տախիկարդիայի (րոպեում 110-120 րոպեում) հանգստի ժամանակ, ռեֆլեքսային հապաղումը, երբ որովայնի պատի աջ կողմում շնչելը, աղիքների թույլ տրտմությունը,
• գանգրենոզ - ֆլեգոնոզ փուլում բուժման բացակայության, հիվանդի արագ ընթացքի և լուրջ վիճակի հետևանք, այս պայմանը սպառնում է հիվանդի կյանքին:

7 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ հնարավոր է բիլլային համակարգի անսարքություն - dyskinesia:

Ատիպիկ ընտրանքներ խոլեցիստիտի ընթացքը (ICD 81.8-81.9):

• սրտամկանի - սրտի ցավ, առիթմիա,
• ռևմատիկ - համատեղ և սրտի ցավեր, ԷՍԳ վրա ռևմատիզմի փոփոխությունների բնորոշ
• ստամոքս - աղեստամոքս - աղեստամոքսային տրակտի կողմից ախտանիշների գերակշռում (թույլ տեսողություն ունեցող աթոռակ, փչոց, սրտխառնոց, փսխում),
• թիրոտոքսիկ `բարձր գրգռվածություն, ցածր կարգի տենդ, պարբերաբար սրտի բաբախումներ,
• նյարդածին - գլխացավի նման գլխացավեր, անքնություն, ընկճվածություն, զգայունության բարձրացում և գրգռվածություն,
• ալերգիկ - կրկնվող urticaria, ասթմայի հարձակումներ, արյան մեջ eosinophilia:

Քրոնիկ խոլեցիստիտ (ICD 81.1)

Մեծահասակների մոտ խոլեցիստիտի ախտանիշները հաճախ զարգանում են աստիճանաբար ՝ պայմանավորված է դիետայի երկարատև խախտմամբ կամ լեղապարկի մեջ ձևավորված քարերով: Սրացումները շարունակվում են որպես սուր բորբոքում:

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ռեմիզացիայի ժամանակահատվածում (ժամանակավոր բարելավում), հիվանդը հաճախ ունենում է ցածր կարգի տենդ, մաշկի և սկլերայի թույլ դեղնություն և քոր առաջացնող մաշկ (լեղի պիգմենտների արյան մեջ մտնելու արդյունքում):

Խոլեցիստիտի ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի բնորոշ բողոքների և ախտորոշիչ թեստերի արդյունքների հիման վրա (ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյան անալիզներ `ընդհանուր և կենսաքիմիա, հակադրությամբ ռենտգեն, ֆիգրոգաստրոդուոդենոսկոպիա, հաշվարկված տոմոգրաֆիա, աղիների մշակույթ):

Դեղորայք Մեծահասակների մոտ խոլեցիստիտի բուժումը ներառում է.

1. Վերացնել սպազմը - No-spa, Papaverine, Platifillin, Analgin, Baralgin,
2. Լեղապարկի լեղապարկի հայտնաբերված հիպոթենզիայով `խոլերետիկ դեղեր (Ալլհոլ, Խոլենցիմ),
3. Սուր բորբոքումով `լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ,
4. Խոլեստազով և սկսված քարի ձևավորումից `Ուրսոդեօքսիխաթթու, 1-3 ամիս ընդունողկազմ,
5. Լեղու - հեպատոպրոտեկտորների (Հոֆիտոլ, Հեպաբեն, Կարսիլ) սինթեզը նորմալացնելու համար.
6. Երբ արտահայտվում է - հանգստացնող (Motherwort, Valerian):

• բուսական բժշկություն - թեյեր անմահացմամբ, Սուրբ Հովհաննեսի wort, եգիպտացորենի խարան, անանուխ
• կույր հնչեղության (խողովակի) կարգը. իրականացվում է 1 անգամ 7 օրվա ընթացքում, միայն սոսնձման բացակայության և լեղու ծորակների արտասանման նեղացման դեպքում.
• ֆիզիոթերապիա `էլեկտրոֆորեզ, դիաթերմիա, ցեխի թերապիա, ինդուկտոթերմիա,
• խոլեցիստեկտոմիա - վիրաբուժական բուժումը նշվում է միայն բարդ ուռուցիկ խոլեցիստիտների (մեծ քարեր), պերիտոնիտի սպառնալիքով գանգրենոզ ձևի համար:

Խոլեցիստիտի սրացում - բուժական մարտավարություն

Հաճախ, քրոնիկ խոլեցիստիտը տալիս է սրացում `աղիքային կոլիկի տեսքով: Սուր ցավերը ուղեկցվում են դեղնախտի ավելացումով, ճնշման անկմամբ, անխռով փսխում, ֆեկցիաների գունաթափում և մեզի մթություն:

Painավը արագորեն թեթևացնելու համար օգտագործվում է Platifillin- ը, իսկ հակասպազմոդիկան օգտագործվում է ներերակային:

Եթե ​​biliare colic- ն առաջանում է խոշոր քարերով (ավելի քան 2 սմ) լեղու ծորակի արգելափակումից և հնարավորինս շուտ չի դադարեցվում դեղորայքի հետ, զգալիորեն մեծանում է պերիտոնիտի ռիսկը:

Նման դեպքերում իրականացվում է շտապ լապարոսկոպիկ (մինի-կտրվածքների միջոցով) կամ բաց (որովայնի պատի լայն հատվածը աջ hypochondrium- ում):

Դիետա `խոլեցիստիտի համար սննդի առանձնահատկությունները

Դիետիկ սնունդը խոլեցիստիստիտի հաջող բուժման անբաժանելի մասն է: Խոլեցիստիտի համար դիետան երկար ժամանակ նկատվում է `հիվանդության ռեցիդիվը խուսափելու և քարի ձևավորումը կանխելու համար:

• ճարպային միս և ձուկ, խոզապուխտ, արտազատիչ (լյարդ, երիկամներ),
• տապակած սնունդ, ձվի դեղնուց,
• հատիկներ (ոլոռ, լոբի),
• խմորեղեն, տորթեր,
• մարինադներ և տնական թթուներ, սուսներ (կետչուպ, մայոնեզ),
• թթու պտուղ
• սխտոր, թթվասեր, բողկ, սոխ, սպանախ,
• սնկով
• համեմունքներ, քացախ, մանանեխ, ծովաբողկ,
• ալկոհոլ
• ըմպելիքներ, սուրճ, շոկոլադ, կակաո, պաղպաղակ,
• շաքար (սահմանափակումը սպառումը `լեղու բաղադրության փոփոխությունից խուսափելու համար):

Դիետիկ գործոնները լեղապարկի հիվանդության զարգացման համար և սննդի հիմնական սկզբունքները.

Թույլատրված արտադրանք խոլեցիստիտով.

• նիհար միս, ձուկ և երշիկեղեն,
• ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք (ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, թթվասեր, պանիր, մածուն),
• հացահատիկային հաց, անուտելի բլիթներ,
• չմաքրված յուղեր (ձիթապտուղ),
• մի քանի քաղցրավենիք `ջեմ, բնական մարմարա, մարշալամ, մեղր (ունի խոլերետիկ արտահայտիչ ազդեցություն),
• ոչ թթվային մրգեր
• Հերկուլես, հնդկացորեն, մակարոնեղեն,
• դոնդող, շոգեխաշած մրգեր, քաղցր հյութեր, թույլ թեյ, կաթով սուրճ,
• քրքում որպես ճաշատեսակների համեմունք:

Քրոնիկ ոչ հաշվարկային խոլեցիստիտում դիետիկ սնունդը կօգնի կանխել կոլիկի սուր և ծանր բարդությունների սուր զարգացումը: Նույնիսկ խոլեցիստեկտոմիայից հետո հիվանդը պետք է հետևի դիետային ՝ նորմալ մարսողությունը պահպանելու համար:

Լեղապարկի բորբոքումն անվանում են ժամանակակից բժշկության խոլեցիստիտ: Նման հիվանդությունը կարող է հայտնվել ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Մարսողական համակարգի այս օրգանում բորբոքային գործընթացը հաճախ ուղեկցվում է տարբեր խանգարումներով, ներառյալ նրանք, որոնք կապված են աղիների համակարգի հետ:

Ըստ վիճակագրության ՝ մեր երկրի ընդհանուր բնակչության մոտ 10% -ը հիվանդ է խոլեցիստիտով և ամեն տարի այդ ցուցանիշներն աճում են, չնայած բժշկական ոլորտում հսկայական առաջընթացին: Այսօր կան բարձրորակ դեղամիջոցներ և ուլտրաձայնային միջոցներ օգտագործող քրոնիկ և սուր խոլեցիստիտների բուժման մի քանի արդյունավետ մեթոդներ: Բայց միայն բժիշկը կարող է նշանակել թերապիա ՝ հաշվի առնելով հիվանդի ախտորոշման արդյունքները և նրա տարիքը:

Լեղապարկի բորբոքում կարող է զարգանալ ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխայի մոտ: Հիվանդությունը ընթանում է սուր կամ քրոնիկ ձևով `հիվանդության ուժեղ նշաններով կամ ամբողջովին ասիմպտոմատիկ է: Բացի այդ, խոլեցիստիտը տարածված հիվանդություն է, երբեմն հանգեցնում է բարդությունների:

Հաճախ, լեղապարկի բորբոքումն առաջացնում է լեղապարկի հիվանդություն: Բայց երիտասարդները (20 տարեկանից ցածր) ավելի քիչ են հակված քարերի ձևավորմանը, եթե համեմատենք դրանք, օրինակ, 50 տարեկանից բարձր մարդկանց հետ: Մեծ է տարեց մարդկանց մոտ խոլեցիստիստիտով ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ հիպերխոզի ձևավորումները (պոլիպներ և քարեր) հայտնաբերելու հավանականությունը:

Ինչ վերաբերում է երեխաներին, ապա նրանց մոտ հաճախ ախտորոշվում է անգիոքոլեիստիստիտ կամ խոլեցիստոքոլանգիտ: Ծակոտկեն վնասվածքները հազվադեպ են, չնայած բժշկական պրակտիկայում կան նաև այդպիսի ծանր դեպքեր:

Եթե ​​երեխան ախտորոշվում է խոլեցիստիտով, հիվանդության ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մեծահասակների մոտ դրա դրսևորումներից: Այսպիսով, նորածիններին ամենից հաճախ անհանգստացնում է պարոքսիզմալ ցավը, սրտխառնոցը, խանգարված աթոռակները, բերանում դառնության համը և ախորժակի պակասը: Եթե ​​կա այդպիսի կլինիկական պատկեր, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի: Սկզբում կարող եք այցելել մանկաբույժ: Այն դեպքում, երբ ախտանիշները հայտնվել են խոլեցիստիտով մեծահասակների մոտ, անփոխարինելի կլինի թերապևտի կամ գաստրոէնտերոլոգի խորհրդակցությունը:

Լեղապարկի մեջ քարերի ձևավորումը հիմնական խթանող գործոնն է, որն ազդում է սուր խոլեցիստիտի առաջացման վրա: Դա այնպիսի հիպերխեոնիկ կազմավորումներ են, որոնք հաճախ արգելափակում են լեղու արտահոսքը և բարենպաստ պայմաններ են ստեղծում պաթոգեն միկրոֆլորայի կյանքի համար: Streptococci- ը, staphylococci- ը, Escherichia- ն և այլն կարող են հրահրել բորբոքման զարգացումը:

Սուր խոլեցիստիտը կարող է հայտնվել ֆոնի վրա.

Միայն իրավասու բժիշկը կարող է որոշել լեղապարկի սուր բորբոքման տեսքի և զարգացման պատճառները: Ինքնաբուժման նպատակ ունեցող ցանկացած փորձ, կարող է հանգեցնել անուղղելի հետևանքների:

Սնուցումը `որպես սուր և քրոնիկ խոլեցիստիստիտի պատճառ

Սննդառությունը ներառում է տարբեր նախատրամադրված գործոնների մի ամբողջ ցուցակ, որոնք կարող են ազդել սուր կամ քրոնիկ խոլեցիստիտի զարգացման վրա: Բացասական ազդեցությունը կարող է ունենալ.

• համակարգված overeating,
• անընդհատ նախուտեստներ շարունակաբար,
• սննդի վատ ծամում
• անառողջ մենյու, երբ անձը նախաճաշի, լանչի կամ ընթրիքի համար սպառում է ճարպոտ, տապակած մթերքներ, պահածոյացված մթերքներ կամ կծու կերակուրներ (խոլեստերինով հարուստ պարունակող մթերքները նույնպես խորհուրդ չեն տրվում):

Բացի այդ, չպետք է ուտել ուտեստներ, որոնք եփում են ՝ առանց պահպանելու հիմնական կանոնները: Օրինակ ՝ «հին» արևածաղկի յուղով տապակած բանջարեղենը, հնացած կերակուրները, անբավարար ջերմային բուժումը և այլն, կարող են վնաս հասցնել մարսողական համակարգին:

Քրոնիկ խոլեցիստիտը կարող է վատթարանալ անբավարար սնուցման պատճառով, այնպես որ ռեմիսի ընթացքում խորհուրդ է տրվում պահպանել բժշկի առաջարկությունները: Թույլատրվում է սննդակարգում ներառել.

• ցածր յուղայնությամբ պանիր
• ոչ թթվային հատապտուղներ և մրգեր,
• նիհար միս և ձուկ,
• բուսական յուղեր
• մասուրի արգանակ, թույլ թեյ, չորացրած մրգերի կոմպոտներ,
• չորացրած հաց
• գոլորշի կամ խաշած բանջարեղեն:

Եթե ​​մարդը ունի քրոնիկ կամ սուր խոլեցիստիտ, ապա բժիշկները խորհուրդ են տալիս հրաժարվել ալկոհոլից, հատիկից, ճարպային կաթնամթերքից, թթու բանջարեղենից, սուրճից, սնկից, կծու և պահածոներից:

Երբ հայտնաբերվում է խոլեցիստիտ, հիվանդության ախտանիշները կարող են տարբեր լինել: Ավելին, կլինիկական պատկերը միշտ կախված է հիվանդության ձևից, հիվանդի մոտ համաժամանակյա քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունից և նույնիսկ շրջակա միջավայրից:

Սուր և քրոնիկ խոլեցիստիտի ամենատարածված նշանների շարքում կարելի է առանձնացնել ցավը աջ կողմում գտնվող հիպոքոնդրիումում: Ախտանիշը կարող է կտրուկ հայտնվել կամ ուժեղանալ ուտելուց հետո, օրինակ, եթե հիվանդը սպառում է ճարպային և տապակած մթերքներ, ալկոհոլային կամ գազավորված ըմպելիքներ:

Եթե ​​ախտորոշվում է սուր խոլեցիստիտ, ախտանշանները կարող են տարբեր լինել.

• կտրուկ պարոքսիզմային ցավեր, որոնք ճառագայթում են պարանոցի, ուսի շեղբերների, սրտի,
• ավելորդ քրտինք
• սրտխառնոց և փսխում
• տենդը
• դառնության զգացում բերանում:

Մարմնի բարձրացած ջերմաստիճանը խոլեցիստիստիտի պարտադիր հատուկ նշան չէ, քանի որ յուրաքանչյուր հիվանդի անհատականությամբ հիվանդությունն ունի իր կլինիկական պատկերը: Եվ եթե մեկ հիվանդի դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը սրացման ժամանակ ունի ֆիբրիլային ցուցիչներ, ապա մեկ այլ հիվանդի դեպքում այդ ախտանիշը կարող է ամբողջովին բացակայում: Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է տարեցներին կամ նրանց, ովքեր զգալի անսարքություններ ունեն իմունային համակարգում:

30 տարեկանից հետո կանանց և տղամարդկանց կեսից ավելին ունենում է խոլեցիստիտ: Հաճախ պաթոլոգիան հայտնվում է անառողջ ապրելակերպի պատճառով, բայց կան նաև այլ գործոններ, որոնք նպաստում են դրա զարգացմանը: Այս հիվանդությունից ինքներդ ձեզ պաշտպանվելու համար պետք է հնարավորինս շուտ սովորել խոլեցիստիտ առաջացնող պատճառների մասին, ինչպես նաև հասկանալ, թե ինչպես կարելի է որոշել կանանց մոտ խոլեցիստիտի ախտանիշները և ինչպես վարվել այս տհաճ հիվանդության հետ:

Ինչ է խոլեցիստիտը

Խոլեցիստիտը կոչվում է բորբոքման գործընթաց, որը տեղայնացված է լեղապարկի մեջ: Օրգանը գտնվում է ճիշտ հիպոքոնդրիումում, ուստի այն շատ ավելի հեշտ է հայտնաբերել կանանց մոտ, քան տղամարդկանց մոտ, քանի որ ցավերը ավելի պայծառ են զգում:

Լեղապարկի աշխատանքի ցանկացած շեղում ազդում է մարդու ընդհանուր առողջության վրա: Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ բորբոքային պրոցեսի ընթացքում լեղապարկի և duodenum- ի միջև ընկած փականը խանգարվում է: Թթունը ամբողջովին չի հանվում միզապարկից կամ դրանով այն վերադառնում է աղիքներ մտնելուց հետո, ինչը ծանր անհանգստություն է առաջացնում ոչ միայն արդար սեռի, այլև տղամարդկանց բնակչության շրջանում:

Նման հիվանդությունը համարվում է ամենատարածվածներից մեկը, քանի որ մարդու կյանքի ժամանակակից ռիթմը միշտ չէ, որ թույլ է տալիս ճիշտ ուտել կամ պահպանել առողջ ապրելակերպ: Հիվանդությունը ամենից հաճախ կարող է առաջանալ 35 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, բայց դրա զարգացումը չի բացառվում ՝ անկախ անձի տարիքից:

Հղիության առանձնահատկությունները

Հղիության ընթացքում խոլեցիստիտի բուժումը ընտրվում է կնոջը դիտարկող գինեկոլոգի մասնակցությամբ, քանի որ այս բուժումը պետք է համատեղի ինչպես բարձր արդյունավետությունը, այնպես էլ լիարժեք անվտանգությունը երեխայի զարգացման համար:

Հենակետում հղի կանանց մոտ խոլեցիստիտի բուժումը չի տարբերվում ընդհանուր ընդունված միջոցառումներից, բայց հաշվի առնելով այն դեղամիջոցները, որոնք ընդունելի են հղիության ընթացքում:

Կրծքով կերակրման թերապիա

Միանգամայն տարածված է նոր հալված մայրերի մեջ ճիշտ հիպոքոնդրիումում ցավի առաջացումը: Խոլեցիստիտը ի վիճակի է առաջանալ ծննդաբերության հետևանքով առաջացած նյութափոխանակության խանգարումների մեջ:Եթե ​​կնոջը նախքան հղիությունը ախտորոշվել են լեղապարկի լեղապարկի մեջ կամ գեղձերում, ապա ծննդաբերությունից հետո խոլեցիստիտը շատ հավանական է: Այս դեպքում առավել հաճախ օգտագործվում է պահպանողական թերապիա, բայց կինը տրամաբանորեն բարձրացնում է իր երեխային կրծքով կերակրելու անվտանգության հարցը:

Ժամանակակից բժիշկները հետծննդյան ժամանակահատվածում խոլեցիստիտի բուժման դադարեցման անհապաղ անհրաժեշտություն չեն տեսնում: Նախ, դրա համար միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է հակաբիոտիկների օգտագործումը, քանի որ այս դեպքում ավելի հաճախ խոլեցիստիտը դրսևորվում է քրոնիկ ընթացքով: Բայց նույնիսկ եթե հրատապորեն անհրաժեշտ է հակաբիոտիկ թերապիա, բժիշկներն այսօր կարող են իրենց հիվանդներին առաջարկել մի շարք արդյունավետ դեղեր, որոնք չեն ազդի երեխայի վրա և չեն ներթափանցելու կրծքի կաթի մեջ: Լակտացիայում խոլեցիստիտի բուժման հիմնական բուժական գործակալը կլինի խիստ դիետիկ թերապիան: Միևնույն ժամանակ, արգելված և թույլատրված արտադրանքները պետք է ընտրվեն գաստրոէնտերոլոգի կողմից գինեկոլոգի հետ միասին `ապահովելու հիվանդի լեղապարկի և կրծքի կաթի նորմալ որակը:

Ինչպես ցուցաբերել առաջին օգնություն

Առաջին հերթին, սուր խոլեցիստիտի հարձակմամբ, հիվանդը պետք է շտապօգնություն կանչի, իսկ նրա գալուց առաջ հիվանդը պետք է դրվի իր աջ կողմում և ապահովվի հանգստանալու:

Առաջին օգնություն ցուցաբերելիս ոչ մի դեպքում չպետք է որևէ բան կերակրեք հիվանդին, տաքացրեք նրա ստամոքսը, փորձեք լվանալ նրա ստամոքսը կամ աղիքները, տալ որևէ դեղամիջոց: Վերը նշված գործողություններից ցանկացածը կարող է փոխել հիվանդության կլինիկական պատկերը, ինչը բարդացնում է ախտորոշումը և կանխելու է արդյունավետ բուժման նշանակումը: Հիվանդին հիվանդանոց տեղափոխելուց հետո առաջին բանը, որ անում են բժիշկները, նրան ուշադիր զննելն է, առաջարկում են հակասպազմոդիկ ներարկումների միջոցով ցավը թեթևացնելու տարբերակներ, անցկացնել դետոքսիզացման ընթացակարգեր և կանխել լեղապարկի լճացման գործընթացի զարգացումը: Միայն առաջին օգնություն ցուցաբերելուց հետո մասնագետները կարող են սկսել մշակել ալգորիթմ ՝ հիվանդի արդյունավետ բուժման, ախտորոշման ընթացակարգերի նշանակման համար: Եթե ​​առաջին օգնությունը չի տրամադրվել հիվանդին կամ սխալ է տրամադրվել, լուրջ բարդությունների վտանգ կա:

Բուժման տևողությունը և ամբողջական վերականգնումը

Բացառությամբ գործոնների, որոնք հրահրում են քրոնիկ խոլեցիստիտների տեսքը, կարելի է կանխել լեղապարկի հիվանդությունը: Դա անելու համար անհրաժեշտ է մշտապես պահպանել պատշաճ սնուցման սկզբունքները, օգտագործել ձեր բժշկի կողմից սահմանված դեղաբանական պատրաստուկները և ֆիտոթերապևտիկ գործակալները, ժամանակին ստանալ համապատասխան սպա բուժում և իրականացնել մարմնում քրոնիկ ինֆեկցիոն ֆոկուսների կանոնավոր սանիտարական պահպանում:

Այս գործողությունները կօգնեն խուսափել սուր խոլեցիստիտի ռեցիդիվներից և քրոնիկ հիվանդությունների սրացումից, բայց չի կարող երաշխավորել, որ հիվանդությունը երբեք այլևս չի դրսևորվի, չնայած որևէ ախտանիշի երկարատև բացակայությանը: Երբ խոսքը վերաբերում է խոլեցիստիտին բուժելուն, ապա դա կարևոր չէ ոչ թե արագությունը, այլ բժշկի և հիվանդի կանոնավոր գործողությունները ՝ ուղղված լեղապարկի և լեղու ծորակների երկարատև առողջությանը: Հետևաբար, բուժման տևողությունը կարելի է դատել միայն հիվանդության յուրաքանչյուր դեպքում:

Ինչ վերաբերում է խոլեցիստիտի ամբողջական բուժմանը վերաբերող հարցին, անհրաժեշտ է հասկանալ, որ այս հիվանդության հետ կապված առաջանում են լեղապարկի պատերի անդառնալի փոփոխություններ, հետևաբար պահպանողական մեթոդները չեն կարող լիարժեք վերականգնում ապահովել: Այնուամենայնիվ, հիվանդության բարդ թերապիա օգտագործելիս կայուն հեռացում կարող է գոյություն ունենալ շատ երկար ժամանակ, ինչը բացատրում է բժշկի բոլոր դեղատոմսերին խստորեն հետևելու անհրաժեշտությունը նույնիսկ թմրամիջոցների բուժման դադարեցումից հետո:

Խոլեցիստիտը բուժող բժիշկ

Եթե ​​դուք զգում եք խոլեցիստիտի առաջին ախտանիշները, ապա անմիջապես պետք է դիմեք բժշկական օգնություն:Սկզբում թերապևտը պետք է տանի հիվանդին, ով բողոքները լսելուց հետո հիվանդին կուղեկցի անհրաժեշտ թեստերի, իսկ հետո, ելնելով դրանց արդյունքից, բժիշկը ուղղություն կկազմի գաստրոէնտերոլոգի համար:

Գաստրոէնտերոլոգը նախնական նշանակման ժամանակ ախտորոշելու է հիվանդությունը `հարցազրույց տալով և հետազոտելով հիվանդին, որից հետո նա կծանոթացնի թեստերի արդյունքներին և կորոշի հետագա ախտորոշման մարտավարությունը: Համապարփակ փորձաքննության արդյունքների համաձայն, գաստրոէնտերոլոգը ստանում է խոլեցիստիտի ծանրության, դրա ձևի պատկերը: Եթե ​​հիվանդությունը շարունակվում է բարդ ձևով, ապա խոլեցիստիտով հիվանդը բուժման է ուղարկվում վիրաբույժ:

Ավելի թարմ և համապատասխան առողջապահական տեղեկատվություն մեր Telegram ալիքում: Բաժանորդագրվեք ՝ https://t.me/foodandhealthru

Մասնագիտություն թերապևտ, նեֆրոլոգ:

Ծառայության ընդհանուր երկարությունը. 18 տարեկան:

Աշխատանքի վայրը. Նովոռոսիյսկ, «Նեֆրոս» բժշկական կենտրոն:

Կրթություն. 1994-2000թթ Ստավրոպոլի պետական ​​բժշկական ակադեմիա:

Հետագա դասընթացներ.

1. 2014 թվական - «Թերապիա» լիաժամկետ շարունակական կրթության դասընթացներ Կուբանի պետական ​​բժշկական համալսարանի հիման վրա:
2. 2014 - «Նեֆրոլոգիա» շարունակական կրթության դասընթացներ `GBOUVPO- ի« Ստավրոպոլի պետական ​​բժշկական համալսարան »ծրագրի հիման վրա:

Ինչ է պաթոլոգիան:

Խոլեցիստիտը հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում դասընթացի արդյունքում: բորբոքային գործընթացները լեղապարկի մեջ:

Մի մոռացեք, որ այս օրգանը շատ կարևոր է մարդու առողջության համար, այնպես որ, եթե այն ազդում է, ապա դա ծայրաստիճան բացասաբար է անդրադառնում հիվանդի ընդհանուր վիճակի վրա:

Ըստ վիճակագրության ՝ կանանց ներկայացուցիչներն ավելի ենթակա են հիվանդության զարգացմանը, քան տղամարդիկ:

Այս դեպքում սովորաբար հիվանդությունը սկսում է հարձակվել մարդկանց վրա երեսուն քառասուն տարի անց: Առանձնահատուկ ռիսկի խումբ է ներառում ճարպակալմամբ հիվանդները:

Հիվանդության սուր և քրոնիկ փուլ

Մինչ օրս բժիշկները տարբերակում են հիվանդության երկու փուլերը `սուր և քրոնիկ: Ո՞րն է յուրաքանչյուր ձևը, մենք այժմ կքննարկենք:

Հիվանդության սուր փուլ շատ վտանգավոր է, քանի որ ամենից հաճախ դա ուղեկցվում է լեղապարկի լեղապարկում կամ ուղղակիորեն հենց օրգանում գտնվող քարերի ձևավորմամբ: Բժիշկների խոսքով ՝ գրեթե միշտ հիվանդությունը ուղեկցվում է կալկների տեսքով, ինչը այն ավելի վտանգավոր է դարձնում մարդու կյանքի համար:

Աղերը, խոլեստերինը և այլ նյութեր կուտակվում են միզապարկի պատերին փոքրիկ փաթիլների տեսքով, որից հետո դրանք զգալիորեն մեծանում են չափի մեջ: Այս երևույթը հիվանդին տալիս է մեծ թվով տհաճ սենսացիաներ և խանգարում է նորմալ կյանքին: Շատ հաճախ, նման պաթոլոգիա է պահանջում վիրաբուժական միջամտություն:

Կարևոր է: Շատ հաճախ, սխալ ապրելակերպը հանգեցնում է պաթոլոգիայի: Ուշադրություն դարձրեք ձեր սննդակարգին և մի քանի անգամ կնվազեցնեք հիվանդության զարգացման ռիսկը:

Ինչ է քրոնիկ խոլեցիստիտը

Սա բավականին վտանգավոր հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում շատ ավելի քիչ հաճախ, քան սուր ձևը և չի ուղեկցվում քարերի տեսքով: Բայց, չնայած դրան, հիվանդությունը նույնպես մեծ դժվարություններ է առաջացնում իր սեփականատիրոջը:

Քրոնիկ ձևով տեղի են ունենում բորբոքային պրոցեսներ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների նոպաների պատճառով, կամ էլ ՝ լեղու կառուցվածքի փոփոխությունների արդյունքում.

Եթե ​​դուք սկսեք բուժել հիվանդությունը ժամանակին, ապա կարող եք ձերբազատվել դրանից մի քանի օրվա ընթացքում: Գործարկված նույն ձևերը պահանջում են ավելի երկար բուժում ՝ մինչև մի քանի ամիս:

Ինչպես է ախտորոշումը

Իհարկե, խոլեցիստիտը շատ վտանգավոր է, եթե բուժումը ժամանակին չսկսվի: Այսօր կան մեծ թվով մեթոդներ, որոնք կարող են որոշել այդպիսի վտանգավոր հիվանդության առկայությունը: Վերոնշյալ ախտանիշներով հիվանդանոց գնալով ՝ բժիշկը խորհուրդ կտա գնալ լապարոսկոպիա, հնչյունավորում և նաև մանրէաբանական հետազոտություն:

Ուլտրաձայնային թերապիան նույնպես լավ արդյունքներ է տալիս:Այս մեթոդների համադրությունը բժիշկներին թույլ է տալիս շատ արագ ախտորոշել: Բժշկական հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել, թե որ ցուցանիշներն են բնածին լեղաթթուներ: Բուժման ընթացքում նրանց պետք է առաջնորդվել ՝ հաշվի առնելով, իհարկե, մարմնի անհատական ​​հատկությունները:

Իհարկե, դուք պետք է հիվանդանոց գնաք մերժման առաջին նշանով . Բայց, ցավոք, մարդկանց մեծամասնությունը մասնագետների օգնությունն է փնտրում միայն այն դեպքում, երբ հիվանդությունն արդեն անցել է վերջին փուլերին: Ի վերջո, ոչ շատ մարդիկ գիտեն, թե ինչ է խոլեցիստիտը: Սա էապես խորացնում է խնդիրը:

Զարգացման հիմնական պատճառները

Այսօր շատ հաճախ կա այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է խոլեցիստիտը: Ինչու է դա վտանգավոր, քչերը գիտեն, այդքան քչերն են ուշադրություն դարձնում դրա ախտանիշներին:

Լեղապարկի հիվանդություն

Ամենից հաճախ դա հիվանդությունը տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով.

• Լեղապարկի միկրոֆլորան փոխվում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ազդեցության տակ: Սա հանգեցնում է բորբոքային պրոցեսների առաջացմանը:
• Հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում կանանց մոտ:
• Հիվանդությունը կարող է ժառանգվել:
• Բացի այդ, նստակյաց կենսակերպ ունեցող մարդիկ և մեծ քանակությամբ ճարպ և ​​վնասակար սնունդ սպառում ունեցող մարդիկ ենթակա են հիվանդության:

Ինչ է խոլեցիստոլիտիասը

Այս երևույթը կարելի է անվանել լեղապարկի մեջ քարերի տեսքի գործընթաց: Շատ հաճախ, խոլեցիստիտով, քարեր են ձևավորվում: Սա բարդացնում է հիվանդության բուժումը և շատ հաճախ հանգեցնում է վիրաբուժական միջամտության:

Քարերի առաջացում - Սա շատ երկար և բարդ գործընթաց է, և որքան էլ որ տարօրինակ հնչի, դա կապված է օրգանիզմում խոլեստերինի քանակի հետ:

Bile- ն ի վիճակի է գերհագեցած լինել այս նյութի հետ (այս երևույթը հատկապես բնորոշ է ոչ պատշաճ կենսակերպ վարող մարդկանց, ինչպես նաև հիվանդների համար):

Մարմնում քիմիական ռեակցիաների արդյունքում խոլեստերինը վերածվում է պինդ միկրոկրիստալների որոնք ժամանակի ընթացքում կարող են հասնել պարզապես ահռելի չափերի: Ահա թե ինչու խոլեցիստոլիտիասը շատ վտանգավոր է, և հաճախ հանգեցնում է մահվան:

Բուժման հատկություններ

Առաջին բանը, որ պետք է արվի, երբ հայտնաբերվում է պաթոլոգիա սա ցավը թեթևացնելու համար է և կատարել ճշգրիտ ախտորոշում. Միայն դրանից հետո կարող է որոշվել հետագա բուժման ռազմավարություն:

Այժմ դուք պետք է զբաղվեք բորբոքային պրոցեսների վերացման հետ: Եթե ​​նրանք զբաղեցնում են բավականաչափ մեծ տարածք, ապա այս դեպքում բժիշկները նախատեսում են հակաբիոտիկների դասընթաց, ինչպես նաև խորհուրդ են տալիս խմել թմրանյութեր `լայն ազդեցություն ունենալով:

Բորբոքումները հեռացնելուց և վարակները վերացնելուց հետո շատ կարևոր է կարգավորել աղիքները: Այդ նպատակով մասնագետները խորհուրդ են տալիս իրենց հիվանդներին բուժում իրականացնել խոլերետիկ դեղերով: Դրանք նաև թույլ են տալիս հաղթահարել մարմնում բորբոքային պրոցեսները:

Խորհրդատվություն: Եթե ​​հիվանդությունը չի անցել առաջանցիկ ձևի, ապա որոշ դեպքերում ՝ հակաբիոտիկներ ընդունելով կարող է փոխարինվել diuretics- ով:

Ի՞նչ է խոլեցիստոստոմիան:

Խոլեցիստիտի բուժումը երբեմն ենթադրում է վիրաբուժական միջամտություն: Նման մեթոդներից մեկը կոչվում է խոլեցիստոստոմիա:

Սա հատուկ տեխնիկա է, որը թույլ է տալիս օգտագործել ջրահեռացման մեթոդը վարակված լեղը դուրս բերելու համար:

Նման գործողությունն իրականացվում է տեղային անզգայացման պայմաններում `պարտադիր ուլտրաձայնային մոնիտորինգով: Բուժման այս մեթոդը շատ արդյունավետ է և վերականգնման լավ հնարավորություն է տալիս:

Մի մոռացեք, որ խոլեցիստոզը շատ վտանգավոր հիվանդություն է:

Բուժման այլընտրանքային մեթոդներ

Կարևոր է: Ինքնաբուժումը կարող է անուղղելի վնաս հասցնել ձեր առողջությանը:

Եթե ​​կասկածում եք այս պաթոլոգիայի առկայության մասին, ոչ մի դեպքում մի կիրառեք ջեռուցման պահոց տուժած տարածքում: Այսպիսով, դուք բարդացնում եք իրավիճակը հենց ինքը: Heatingեռուցման ընթացակարգը կարող է հանգեցնել նրան, որ քարերը սկսում են շարժվել, և դա հղի է մեծ թվով բարդությունների առաջացման միջոցով:

Դուք կարող եք օգտագործել ժողովրդական միջոցներ միայն այն դեպքում, եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս ձեզ: Հարցրեք նրան, թե ինչ կարող եք խմել խոլեցիստիտով: Ամենից հաճախ մասնագետներն իրենք են նախատեսել բուսական պատրաստուկներ որոնք օգնում են արագացնել բուժման գործընթացը:

Կան մեծ թվով բուժական բույսեր, որոնք կարող են ազատել բորբոքային գործընթացները և բարելավել լեղու արտահոսքը: Դրանք ներառում են կալենդուլա, անանուխ, նարնջի եղինջ, եղինջ, դոգրոզ, Սուրբ Հովհաննեսի wort, plantain և այլն: Այնուամենայնիվ, նկատի ունեցեք, որ հիվանդության սուր ձևով և քարերի առկայության դեպքում վերը նշված խոտաբույսերը ձեզ չեն օգնի: Այս դեպքում անհրաժեշտ կլինեն ավելի ագրեսիվ միջոցներ:

Խոլեցիստիստիտի կանխարգելում

Հիվանդության զարգացման հատուկ ռիսկային գոտում կան կանայք, ինչպես նաև տարեցներ:

Մի մոռացեք, որ ցանկացած հիվանդություն շատ ավելի հեշտ է կանխել, քան բուժել, այնպես որ զգույշ եղեք ձեր առողջության մասին: Խոլեցիստիտիտի կանխարգելումն է ճիշտ ապրելակերպի վարման գործում:

Մարդիկ, ովքեր ուտում են բարձրորակ և առողջ սնունդ, ինչպես նաև պարբերաբար սպորտով զբաղվում, ավելի քիչ հավանական է զարգացնել խոլեցիստոզ (դուք արդեն գիտեք, թե ինչպիսի հիվանդություն է):

Ուշադրություն դարձրեք ձեր մարմնի ցանկացած սենսացիաներին: Նույնիսկ աննշան ցավը կարող է ցույց տալ լուրջ առողջական խնդիրներ: Պարբերաբար փորձարկվել արյուն, որպեսզի որոշեն լեղու թթվության մակարդակը:

Դիետան

Խոլեցիստիտի նման հիվանդության առկայության դեպքում, շատ կարևոր է դիտարկել ի վերջո, նա է, ով կնպաստի արագ վերականգնմանը: Վերացրեք ձեր սննդակարգից խոլեստերինով հարուստ սնունդն ու ներառեք դրանք, որոնք հարուստ են մանրաթելերով: Դիետայից պետք է բացառվեն մսի արգանակները, շատ թթու հատապտուղները, ալյուրը, ճարպային և կծու: Արժե նաև հրաժարվել պահածոներից և երշիկեղեններից:

Ձեր սննդակարգում ներառեք հնարավորինս շատ մրգեր և բանջարեղեն, ամբողջական հացահատիկային հացեր, նիհար միս և կաթնամթերք:

Տեսանյութ ՝ Խոլեցիստիտ, լեղապարկի բորբոքում: Ախտանիշներ, ախտորոշում, բուժում

Այսօր խոլեցիստիտը շատ տարածված է: Ինչպիսի հիվանդություն ենք ուսումնասիրել այս հոդվածում: Այս հիվանդությունը շատ վտանգավոր է և հաճախ ճակատագրական: Հետևաբար, այսօր հոգ տանել ձեր առողջության մասին:

Խոլեցիստիտը լեղապարկի բորբոքում է: Հիվանդությունը բնութագրվում է օրգանիզմի ներքին պատին պաթոգեն բուսական աշխարհի տեսքով: Այն ավելի հաճախ հանդիպում է 40 տարեկանից հետո կանանց մոտ և նաև այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեցել են լեղապարկի հիվանդություն:

Կան սուր և քրոնիկ խոլեցիստիտ: Սուր խոլեցիստիտը լեղապարկի պատի առաջին ախտորոշված ​​բորբոքումն է, քրոնիկները հիվանդություն են, որը տևում է երկար ժամանակ, սովորաբար ուղեկցվում է լեղապարկի մեջ քարերի առկայությամբ:

Առաջացման պատճառները

Խոլեցիստիտի էթոլոգիայում կան մի քանի կարևոր գործոններ, որոնք նպաստում են լեղապարկի լեղապարկի լճացմանը, ինչը հետագայում առաջացնում է խոլեցիստիտի զարգացում:

Նրանց թվում կան լեղապարկի բորբոքման նման պատճառներ.

• Դիետայում խախտումները: Ուտել մեծ քանակությամբ ճարպային և կծու սնունդ, չափազանց մեծ քանակությամբ սնունդ, անկանոն և երբեմն մեծ սնունդ, ալկոհոլ օգտագործելը:
• Սթրեսը, հոգեկան խանգարումները: Զգացմունքային սթրեսի ազդեցության ներքո կարող են առաջանալ լեղապարկի շարժիչային և գաղտնի գործառույթների խանգարումներ, ինչը, իր հերթին, հանգեցնում է լեղապարկի լճացման և խոլեցիստիտի զարգացմանը:
• Էնդոկրին հիվանդությունների պատճառով խանգարումներ հորմոնալ ֆոնի վրա: Նման պայմաններում կարող է նկատվել լեղու կազմի փոփոխություն, և, որպես արդյունք, դրա ագրեսիվ ազդեցությունը օրգանի ներքին պատերին:
• Այլ օրգանների բորբոքային ֆոկուսները, հատկապես քրոնիկ, կարող են ծայրաստիճան վտանգավոր լինել:Մշտական ​​տոնզիլիտը, գաստրիտը, ավշային հանգույցների և այլ բորբոքային հիվանդությունների բորբոքումները կարող են առաջացնել խոլեցիստիտ ՝ արյան հոսքի հետ կապված պաթոգեն միկրոօրգանիզմներով լեղը սերմացնելով: Բացի այդ, այս պարագայում կարևոր գործոն է անձեռնմխելիության ընդհանուր նվազումը:
• Անոմալիաները լեղապարկի տեղանքի կամ զարգացման մեջ: Բնածին պաթոլոգիաներով, օրգանի գտնվելու վայրի էիթիոլոգիան կամ դրանում լրացուցիչ միջնորմների առկայությունը դժվարություն է առաջացնում շարժիչային ֆունկցիայի մեջ, լեղու լճացում և, որպես հետևանք, բորբոքման զարգացում:

Խոլեցիստիտի տեսակները

Որպեսզի բժիշկը կարողանա ճշգրիտ ախտորոշել խոլեցիստիտը, տարբերակել այն ստամոքս-աղիքային տրակտի այլ հիվանդություններից և սկսել արդյունավետ բուժում, մշակվել են ախտանիշների և սինդրոմների հատուկ բարդույթներ: Դրանք բժշկի կողմից ստուգվում են palpation- ի և այլ մեթոդների միջոցով և, եթե առկա է, կարող եք վստահորեն խոսել հիվանդության ձևի, դրա փուլի և բարդության մասին:

Սուր խոլեցիստիտ

Հետևյալ ախտանիշներն օգտագործվում են լեղապարկի սուր բորբոքումն ճշգրիտ ախտորոշելու համար.

• Կերայի ախտանիշը աջ հիպոքոնդրիում ցավի կտրուկ աճն է ՝ ներշնչման վրա խորը ճնշմամբ:
• Մերֆի ախտանիշ - բնութագրվում է լեղապարկի մեջ ցավերի մեծացմամբ, երբ կողոսկրից սեղմում եք կողոսկրների ներշնչման վրա: Այն դեպքում, երբ հիվանդը չի կարող շարունակել ինհալացիա անել բժշկի մատի վրա, որը գտնվում է թիրախային կամարի վրա, Մուրֆիի ախտանիշը համարվում է դրական:
• Ortner- ի ախտանիշը - դրսևորվում է ցավազրկման տեսքով `լեղապարկի մեջ, երբ կողոսկրերի աջ եզրին գտնվող կողերը կողպեքով բժշկի ափի եզրին:
• Մուսսիի ախտանիշը - առավել հաճախ օգտագործվող ախտանիշը, որը նաև կոչվում է ֆրենիկուսի ախտանիշ - բնութագրվում է ցավի տեսքով, երբ զգում եք կծկահորուկի վերևում գտնվող կետում, աջ կողմում գտնվող բշտիկ-մաստոիդ մկանների գործընթացների միջև:
• Ախտանիշ Obraztsova - որոշվում է առկայության ցավը տակ ճիշտ costal կամարի ընթացքում palpation, եթե հիվանդը բարձրացնում է straightened ոտքը աջ կողմում:
• Ախտանիշ Զախարիին - որը բնութագրվում է ողնաշարի աջից ցավի տեսքով, լեղապարկի բորբոքումով, այս տարածքները ենթակա են աճող զգայունության:

Քրոնիկ խոլեցիստիտ

Այնպիսի հիվանդության առկայությունը, ինչպիսին է լեղապարկի քրոնիկ բորբոքումը, կարող է ցույց տալ, որ ճիշտ հիպոքոնդրիումում մշտական ​​ցավ է զգացվում: Հաճախ ցավոտությունը տեղի է ունենում ճարպային կամ կծու կերակուրներից հետո, հատկապես ՝ չափազանց մեծ քանակությամբ: Painավը կարող է զգալ լեղապարկի մեջ և կարող է տրվել մարմնի ճիշտ կեսին ՝ ուսի բերան, ուսի և պարանոցի:

Էական ֆիզիկական ուժգինությամբ կարող է առաջանալ ծանր կոլիկ: Նաև հաճախ քրոնիկ խոլեցիստիտով հիվանդները դժգոհում են սրտխառնոցից, լեղու փսխումից, հատկապես առավոտյան, փխրունությունից և անկայուն աթոռակներից: Հաճախ կա դյուրագրգռություն, քնկոտություն, ապատիա:

Catarrhal խոլեցիստիտ

Միզապարկի լեղապարկի ոչ բորբոքման առկայությունը կարելի է գնահատել պերիտոնալ սինդրոմների բացակայության դեպքում Murphy, Ortner- ի դրական ախտանիշներով:

Հիվանդությունը, որպես կանոն, ընթանում է առանց սուր ցավերի և տապի `ոչ ավելի, քան 38 աստիճան: Painավը առաջանում և աստիճանաբար աճում է: Սառնությունները սովորաբար չեն նկատվում:

Շատ դեպքերում հիվանդությունը տևում է մի քանի օր և անցնում է բուժման պահպանողական մեթոդների կիրառումից հետո:

Phlegmonous and gangrenous cholecystitis

Լեղապարկի բորբոքման բարդ ձևերը հիվանդների համար շատ ավելի դժվար են, քան ցիրազալ խոլեցիստիտը: Ավը չի հանգստանում ոչ հանգստի, ոչ էլ շարժման ընթացքում, ունի կայուն ուժեղ բնույթ և տեղայնացված է ճիշտ հիպոքոնդրիումում: Հիվանդների մեծամասնությունը զգում է ոչ միայն սրտխառնոց, այլև լեղու փսխում:

Անբավարար ձևերով ենթաֆիբրիլով ջերմաստիճանը բարձրանում և հասնում է 39-40 աստիճանի, առկա են ցրտերը: Ախտանիշները դրական են, ինչպիսիք են Շչետկինան `Բլումբերգը, Կերը և Օբրազցովը, Օրթները, Մուսին: Բացի այդ, պերտոնիայի ախտանիշները հաճախ դրական են:

Լեղապարկի բորբոքման նշանները.

1. Ձգված ցավոտ ցավերը էպիգաստրային շրջանում, հաճախ տարածվում են աջ ուսի բերան, ուսի և պարանոցի աջ կողմում: Theավը հաճախ ուժեղանում է կծու և ճարպոտ սնունդ ուտելուց հետո:
2. Մարմնի ցածր կարգի ջերմաստիճանը (մինչև 38 աստիճան), բարձրանում է երեկոյան և գիշերային ժամերին: Այս ախտանիշը կարող է վտանգավոր դառնալ, երբ ջերմաստիճանը բարձրանում է 39 աստիճանից բարձր:
3. Սրտխառնոց, փչող, անկայուն աթոռակ, ճիշտ հիպոքոնդրիում ճնշման ծանրության զգացում:
4. Դառնություն բերանում, հատկապես առավոտյան, երբեմն վերածվում է լեղի փսխման:
5. Հոգե-հուզական անկայունություն, ընդհանուր թուլություն, քնկոտություն, դյուրագրգռություն:

Տղամարդկանց և կանանց մոտ խոլեցիստիտի ախտանիշները չեն տարբերվում միմյանցից:

Ախտորոշում

Խոլեցիստիստի ճշգրիտ ախտորոշման համար պաթոգենեզը ուսումնասիրելու համար օգտագործվում է ուսումնասիրությունների և վերլուծությունների մի շարք, ներառյալ հետևյալը.

• Արյան ստուգում: Ընդհանուր և կենսաքիմիական: Այս ուսումնասիրությունների արդյունքներում սովորաբար նկատվում են նեյտրոֆիլային լեյկոցիտոզ, ESR- ի աճ և բիլիրուբինի բարձր մակարդակ:
• Duodenal- ի ձայնայնացումը թույլ է տալիս վերցնել լնդերի նմուշը և անցկացնել դրա վերլուծությունը: Հաճախ բորբոքումով, լեղը ամպամած է, փաթիլների և միկրոօրգանիզմների առկայությամբ, pH- ի ռեակցիան անցնում է թթվային կողմին ՝ լեյկոցիտների ավելացված պարունակությունը: Լեղու պարունակության վերլուծությունը թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել բորբոքման պաթոգենը և նշանակել համապատասխան բուժում:
• Լեղապարկի ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս բացահայտել խախտումներ օրգանի պատի հաստության, քարերի, ուռուցքների, գերբնակվածության և septa- ի առկայության դեպքում: Քանի որ խոլեցիստիտը կարող է առաջանալ կծու արտաքին խոչընդոտների պատճառով, դրանց ներկայությունը որոշելը և դրանք ժամանակին վերացնելը ոչ պակաս կարևոր է հետագա բուժման համար, քան բորբոքման բնույթը պարզելը:

Խոլեցիստիտը բուժվում է համակողմանիորեն: Խոլեցիստիստիտի համար առաջին բուժօգնությունը կարող է տրամադրվել միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը ճշգրիտ գիտի իր ախտորոշումը և ունի բժշկի նշանակումը: Խորհուրդ չի տրվում ինքներդ ձեզ համար դեղեր նշանակել:

Եթե ​​հայտնաբերվում են բորբոքման կլինիկական և լաբորատոր նշաններ, լեղապարկի պարունակության բակտերիոլոգիական մշակույթի դրական արդյունքները նշանակվում են հակաբիոտիկ թերապիա: Բժիշկը ընտրում է դեղերը ՝ հաշվի առնելով նրանց յուրաքանչյուր գործողության մեջ `աղուքում կենտրոնանալու ունակությունը:

Վերացնել ախտանիշները և նորմալացնել լյարդի տրակտի աշխատանքը, կօգնի.

• անալգետիկ նյութեր - Baralgin, Analgin,
• anticholinergics - Platifillin,
• հակասպազմոդիկա - No-shpa, Papaverin, Mebeverin,
• anticholinergics - Riabal:

Լեղապարկի հիպոթենզիայով `կալցիումի բացակայության պայմանով, նշանակվում են խոլերետիկ դեղեր` Ալլոլ, Խոլենզիմ կամ բուսական դեղամիջոցներ:

Ավանդական բժշկությունը լայնորեն օգտագործվում է խոլեցիստիտի բուժման մեջ: Նման բուժիչ բույսերը, ինչպիսիք են եգիպտացորենի խարանները, անմահացումը, Սուրբ Հովհաննեսի wort- ը, թրթնջուկը ուժեղացնում են լեղու սեկրեցումը, նվազեցնում են դրա մածուցիկ կառուցվածքը և ազդում են ազդակիր օրգանի վրա ընդհանուր հակաբորբոքային ազդեցություն: Բուսական դեղամիջոցը խորհուրդ է տրվում 1 ամսվա ընթացքում հիվանդության ռեմիզացիայի ընթացքում:

Միկրոլիտների առկայությունը լեղի մեջ, խոլեստատիկ սինդրոմի առկայությունը և լեղապարկի հիպոթենզիան առկայությունը պահանջում են լուծարային թթվային պատրաստուկների պատրաստում մինչև 3 ամիս, օրինակ ՝ ursodeoxycholic թթու:

Լյարդի բիլլային ֆունկցիայի նորմալացումը թմրանյութերի-հեպատոպրոտեկտորների օգնությամբ, որոնք ունեն խոլերետիկ ազդեցություն: Օրինակ, Հոֆիտոլը բուսական պատրաստուկ է, որը բաղկացած է արտիճուկի տերևների ջրային քաղվածքներից:

Բուսական անոթային դիստոնիայի դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել հանգստացնող միջոցներ (մորվորթ, վալերիան) և անգինոլիտիկ դեղեր (Adaptol):

Խոլեցիստիտից ազատվելու համար կարևոր դեր է խաղում դիետան: Խոլեցիստիստիտի դիետայում խորհուրդ է տրվում պահպանել թիվ 5 սննդակարգը: Դրա առանձնահատկությունն այն է, որ ճարպային և կծու սննդամթերքի կրճատումը, ինչպես նաև խոլեստերին պարունակող սննդամթերքները: Համապատասխան կալորիականությամբ և մեջքին:

Heatերմամշակման գործընթացում պետք է գերակշռեն խոհարարությունը և գոլորշին: Խստիվ արգելվում է տապակել միս և ալյուր արտադրանք:

Temperatureերմաստիճանի համաձայն, ուտեստները պետք է տաք լինեն: Խորհուրդ չի տրվում որպես շատ ցուրտ և տաք ուտեստների օգտագործում: Աղի և արդյունահանող նյութերի օգտագործումը, որոնք ուժեղացնում են լեղու սեկրեցումը, սահմանափակ է:

Սնունդը փոքր մասերում պետք է լինի հաճախակի և կոտորակի (օրական 5-6 անգամ):

Թողարկման ժամանակահատվածը

Հոսպիտալում բուժվելուց հետո, խոլեցիստիստիտի ֆիզիոթերապիան և սպա բուժումը ցույց են տալիս, որ թեթևացնում են հիվանդի վիճակը և կանխում են նորից պաթոգենեզը:

Լավ արդյունք է տալիս.

• UHF- ի ընթացակարգերը 10-15 ընթացակարգով,
• էլեկտրոֆորեզ `նորոկաինով,
• ցածր հաճախականության իմպուլսային հոսանքներ,
• փշատերև, ածխածնի և թթվածնի լոգարաններ:

Բարդություններ

Խոլեցիստիտի ոչ ադեկվատ բուժմամբ, սխալ ախտորոշմամբ կամ բժշկական օգնության ուշացումով և չբուժված ախտորոշմամբ, խոլեցիստիտը կարող է հանգեցնել այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են.

1. Խոլանգիտ: Բորբոքային գործընթացը կարող է անցնել լեղապարկից դեպի լեղու ծորաններ, ինչը զգալիորեն սրում է հիվանդի վիճակը: Խոլանգիտով, ցնցող ցրտերը ավելացվում են խոլեցիստիտի ախտանիշներով, մարմնի ջերմաստիճանը մինչև 40 աստիճան, ճիշտ հիպոքոնդրիումում սուր կտրուկ ցավեր: Հաճախ այս պայմանը շտապօգնության կանչ է պահանջում:
2. Հեպատիտը, duodenitis- ը նաև բորբոքային նյութի ստամոքս-աղիքային համակարգի այլ օրգանների անցման հետևանք են:

Խոլեցիստիտի պատճառները

Լեղապարկի բորբոքումները կարող են առաջանալ տարբեր պատճառներով: Հիմնականներն են.

• քարերի ձևավորում, որոնք մշտապես վնասում են լորձաթաղանթը և կարող են խանգարել լեղու նորմալ հոսքին,
• սննդակարգ (ճարպային, բարձր կալորիականությամբ և տապակած մթերքների չարաշահում, ուժեղ ըմպելիքներ, անառողջ սնունդ),
• հոգեբանական-հուզական գերբարձրացում,
• ժառանգականությունից ծանրացած,
• լեղապարկի աննորմալ (հաճախ բնածին) ձև (տարբեր կոնստրուկցիաներ, ճկումներ, միջնապատեր, որոնք նախապատվություն են տալիս աղիների ծորակների խանգարմանը),
• հորմոնալ անհավասարակշռություն և հորմոնալ նյութեր (ներառյալ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը, IVF- ի ընթացքում օգտագործվող դեղերը),
• ալերգիա (օրինակ ՝ սնունդ)
• իմունային խանգարումներ
• դեղեր (ցիկլոսպորին, կլոֆիբրատ, օկտրեոտիդ նպաստում են քարի ձևավորմանը),
• քաշի հանկարծակի կորուստ
• վարակիչ նյութեր (մանրէներ, մակաբույծներ, վիրուսներ), որոնք կարող են թափանցել լեղապարկը մարմնում քնած քրոնիկ վարակի արդեն գոյություն ունեցող կիզակետերից:

Վարակիչ գործոնները մտնում են լեղապարկի և ջրատարների հետ միասին ավիշ (լիմֆոգեն ճանապարհ), արյուն (հեմատոգեն ճանապարհ) և տասներկումատնյա մասից (աճող ուղի):

Բորբոքումը, որը առաջանում է լեղապարկի մեջ, կարող է չանդրադառնալ այս օրգանի գործառույթների վրա, բայց կարող է խախտել ինչպես համակենտրոնացումը, այնպես էլ շարժիչային գործառույթները (մինչև ամբողջովին չգործող կամ «անջատված» միզապարկ):

Խոլեցիստիտների դասակարգում

Խոլեցիստիստի ընթացքի հետ բաժանվում է.

Ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ խոլեցիստիտը կարող է լինել.

• հաշվարկային (այսինքն ՝ կապված միզապարկի մեջ քարերի ձևավորման հետ, դրա համամասնությունը հասնում է 80%),
• քարկոծիչ (մինչև 20%):

Երիտասարդ հիվանդների մոտ, որպես կանոն, հայտնաբերվում է անարատ խոլեցիստիտ, բայց 30 տարեկանից սկսած, արագաշարժորեն աճում է հաշվարկային խոլեցիստիտների ստուգման հաճախությունը:

Խրոնիկ խոլեցիստիտի ժամանակ սրացման փուլերը փոխարինում են թողության փուլերին (գործունեության կլանային և լաբորատոր դրսևորումների իջնում):

Պաթոլոգիայի պատճառներն ու տեսակները

Որոշ պատճառներով կանայք ստիպված են ավելի հաճախ զբաղվել խոլեցիստիտով, քան շատ տղամարդիկ:

Եթե ​​բանավոր հակաբեղմնավորիչների հետ կապված հարցեր չկան, քանի որ դրանք ուժեղ ազդեցություն են ունենում կանանց հորմոնալ ֆոնի վիճակի վրա, և դա լավ հայտնի է, շատ կանանց մոտ հարց է առաջանում, թե ինչպես է հղիությունը կամ վարակիչ հիվանդությունը ազդում պաթոլոգիայի տեսքի վրա: Հղիության ընթացքում, հատկապես հետագա փուլերում, ուժեղ ճնշումը դրվում է լեղապարկի վրա: Երկրորդ, հղիության վիճակը ինքնին, առանց որևէ թմրամիջոցների, փոխում է կանանց մարմնի հորմոնալ ֆոնը:

Վարակիչ հիվանդության ժամանակ, անկախ նրանից, թե ինչ ձև ունի, նույնիսկ գենետիկ համակարգի հիվանդությունների դեպքում, կանանց օրգանները լուրջ ռիսկի են ենթարկվելու: Մարդկության գեղեցիկ կեսը ավելի շատ ազդում է մարմնի վրա սթրեսային իրավիճակների ազդեցությունից, բայց չնայած դրան, կանայք կարող են հանդուրժել դրանք ավելի հեշտ, քան ցանկացած տղամարդ: Դա կապված է յուրաքանչյուր մարդու հոգեբանական գործոնի և հոգեկան առողջության վիճակի հետ:

Լեղապարկի պաթոլոգիական բորբոքումն ունի իր տեսակները ՝ կախված քարերի առկայությունից կամ բացակայությունից: Գոյություն ունեն հիվանդության 2 տեսակ ՝ բորբոքային և ոչ հաշվարկային խոլեցիստիտ: Այս հիվանդությունն ունի իր ձևը, այն կարող է լինել քրոնիկ և սուր, կախված հիվանդության ընթացքից:

Հիվանդության տեսակը կախված կլինի բորբոքային գործընթացից: Նրանք առանձնանում են 5:

• գորշ
• աղետալի
• խառը
• գանգրենոզ
• ֆլեգոնոզ

Խոլեցիստիտի դրսևորումներից յուրաքանչյուրն ունի իր ախտանիշները և տատանվում է ըստ հիվանդության դրսևորման նշանների:

Կարևոր է հիշել, որ հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլերում շատերը անտեսում են նշանները իրենց սեփական տգիտության պատճառով, ինչը լուրջ սխալ է: Հետեւաբար, ավելի լավ է ժամանակին դիմել բժիշկների օգնությանը, երբ հայտնվում են հիվանդության զարգացման առաջին ախտանիշները:

Կանանց մոտ խոլեցիստիտի ախտանիշները

Կանանց կեսում ախտանշանները հաճախ արտահայտվում են մի փոքր ավելի պայծառ, քան տղամարդկանց մոտ, ինչը թույլ է տալիս ախտորոշել հիվանդությունը վաղ փուլերում, բժշկի հետ կապվելիս: Խոլեցիստիտի յուրաքանչյուր ձևի ախտանիշները տարբեր են, բայց դրանց ցավը, որը տեղի է ունենում կողոսկրերի տակ գտնվող աջ կողմում, միավորում է նրանց: Այն այլ բնույթ է կրում, բայց դրանցից յուրաքանչյուրը անհարմարություն է առաջացնում:

Հիվանդության զարգացման ախտանիշների թվում նշվում են.

• կողմնակի ցավ
• սրտխառնոց կամ gagging
• հաճախակի աղիացում, լուծ, փորկապություն,
• փորոտություն ստամոքսում
• դառնության համը ուտելիս ուտելիս կամ ուտելուց հետո,
• ուտելուց հետո որոշ ժամանակ ստամոքսի ծանրությունը,
• քնի խանգարում,
• ախորժակի պակասը կամ դրա նվազումը,
• մաշկի զգայունությունը,
• թուլության զգացում ամբողջ մարմնում,
• տենդը
• բժշկի կողմից հետազոտվելիս խոշորացված լյարդը ախտորոշվում է:

Քննության ընթացքում բժիշկը կարող է ախտորոշել լեղապարկի պատերի հաստացումը:

Նման նշանները ցույց են տալիս կամ հիվանդության քրոնիկ ձևի առկայությունը, կամ միայն հիվանդության զարգացման սկիզբը: Քանի որ քրոնիկ խոլեցիստիտը դրսևորվում է հիմնականում սրացման ժամանակահատվածում, այն նման է հիվանդության սուր ձևին:

Սաստկացման կամ սուր խոլեցիստիտի ժամանակ, բացի հիմնական ուժեղացված ախտանիշներից, կնոջը հաջորդում են գլխացավերը, սրտխառնոցի ավելացումը, ավելի ուժեղ ցավը: Սուր հարձակումը տեղի է ունենում հանկարծակի: Եթե ​​պղպջակի մեջ կան քարեր, ապա բոլոր ախտանիշներն էլ ավելի ցայտուն են դառնում:

Ավը դրսևորվում է գրոհների մեջ և ավելի հաճախ տարածվում է ոչ միայն կողոսկրերի տակ, այլև ազդում է բազուկի, ուսի բերանի և ուսի վրա: Կանանց մոտ ավելի հազվադեպ է նկատվում մաշկի ցրտերը և դեղնուցը, ինչպես նաև աչքերի լորձաթաղանթը: Կանայք ավելի դժվար է դիմանալ այս անհանգստությանը, ուստի նրանք հաճախ են դիմում բժշկի:

Խրոնիկ խոլեցիստիտի նշաններ

Խրոնիկ խոլեցիստիտում ուժեղ ցավը նշվում է միայն սրացումներով, բայց նույնիսկ թողության փուլում հիվանդությունը իրեն զգացվում է, այնպես որ դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք հիվանդության զարգացման մասին նախազգուշացնող առաջին ազդանշաններին:

Շատ դեպքերում, սրացման ժամանակ, մարդը դառնում է գրգռված և գրեթե ամբողջ ժամանակ բավարար չափով չի քնում: Դրա պատճառը կարող է լինել կայուն տհաճություն, քանի որ բուժման համար ոչ պատշաճ ընտրված դեղամիջոցներ ընդունելիս, ախտանշանները խեղդվում են միայն որոշ ժամանակով:

Փսխման բնույթը հաճախ փոխվում է: Արյունահոսությունը կարող է սկսվել, զանգվածը հստակ երևում է զանգվածներում, փսխման ժամանակ, և դրանից հետո բերանում կա դառնության համը կամ մետաղի համը:
Theավի բնույթը տարբեր է. Որոշ հիվանդների մոտ առկա է սուր ցավ, իսկ մյուսներում ցավը ՝ անպիտան: Որոշ դեպքերում ցավը կարող է ցավ լինել:Ամեն ինչ կախված է բորբոքային պրոցեսի ձևից, ինչպես նաև հիվանդի մարմնի անհատական ​​հատկանիշներից:

Եթե ​​հիվանդության զարգացման նման նշաններ կան, հնարավորինս շուտ պետք է դիմեք որակյալ օգնություն հիվանդանոցում, քանի որ ավելի դժվար է բուժել պաթոլոգիան առաջադեմ տեսքով: Եթե ​​բուժում չլինի, հնարավոր են որոշակի վտանգավոր հետևանքներ, որոնցից ավելի լավ է փորձել խուսափել, քան դրանից հետո վարվել դրանց հետ: Infectionանկացած վարակ տարածելու է մանրէները ամբողջ մարմնում և կխորացնի հիվանդության ընթացքը: Իգական մարմնի, ինչպես նաև տղամարդու համար հետևանքները հավասարապես վտանգավոր են, հետևաբար խորհուրդ չի տրվում հրաժարվել բժշկի դիմելուց, հատկապես, եթե առկա են հիվանդության զարգացման հստակ նշաններ: Որոշ դեպքերում հիվանդության ընթացքը բարդացնում է պանկրեատիտը, լյարդի աբսցեսը կամ բորբոքային պրոցեսը լեղուղիների մեջ:

Այս դեպքում ախտանիշներն ուժեղանում կամ խեղդվում են ավելի ծանր հիվանդությունների կողմից, որոնք առաջանում են այլ հիվանդությունների զարգացման արդյունքում:

Կարևոր է հիշել, որ քրոնիկ հիվանդությամբ բոլոր ախտանշանները պարբերաբար առաջանալու են, ինչը շատ անհարմարություններ կառաջացնի, հատկապես առանց պատշաճ բուժման:

Առաջին օգնությունը սուր հարձակման համար

Հարձակումը տեղի է ունենում հանկարծակիի տակ, բայց հիմնականում դա տեղի է ունենում ուտելուց որոշ ժամանակ անց, մանավանդ, եթե շատ ճարպային կամ կծու կերակուր է սպառում: Այս դեպքում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ հեռացնել ուժեղ ախտանիշները և շտապօգնություն կանչել, քանի որ հիվանդի համար ծայրահեղ դժվար կլինի ինքնուրույն հասնել հիվանդանոց:

Բժիշկին զանգահարելուց հետո սառը կոմպրեսը պետք է դրվի հիվանդի որովայնի խոռոչի վրա, այս պահին նա պետք է գտնվի գորշ դիրքում:

Painավերի ուժեղ հարվածների դեպքում թույլատրվում է ցավազրկողներ, ներառյալ No-shpa, Papaverin կամ ամենատարածված Analgin- ը: Եթե ​​սրտխառնոցը չի ազատվում, ապա պետք է խմել մաքուր ջուր առանց գազի կամ թեյի `անանուխի հավելումով:

Եթե ​​փսխումը չի դադարում, ապա ավելի լավ է որոշակի քանակությամբ զանգված հավաքել, որպեսզի բժիշկն ուսումնասիրի դրանք: Ձեր ստամոքսը լվանալու համար անհրաժեշտ է խմել հնարավորինս մաքուր, զով ջուր:

Դիետիկ սնուցում `խոլեցիստիտի համար

Բուժման կարևոր գործոնը դիետայի համապատասխանությունն է: Յուրաքանչյուր սննդակարգ նշանակվում է իր սեփական դիետան, բայց այն հիմնված է վնասակար արտադրանքները դիետայից հեռացնելու սկզբունքի վրա:

Վնասակար մթերքները ներառում են.

• տապակած սնունդ
• ճարպային սնունդ
• աղի, թթու կամ շատ քաղցր սնունդ,
• արագ սնունդ կամ հարմարավետ սնունդ,
• ալկոհոլ
• ապխտած միս
• կծու կամ թթու սնունդ
• թխում,
• սուրճ, ուժեղ թեյ, ինչպես նաև խմիչքներ գազով և արհեստական ​​գույներով,
• ցիտրուսային մրգեր և պարզապես թթու պտուղներ,
• ընկույզ և լոբի, որոնք առաջացնում են փչում:

Մշտական ​​օգտագործման նման արտադրանքները բացասական ազդեցություն են ունենում նույնիսկ լիովին առողջ մարդու վրա: Բորբոքային գործընթացի առկայության դեպքում այս սնունդը հավասարապես թունավոր նյութեր է, որոնցից պետք է խուսափել, քանի դեռ բժիշկը թույլ չի տալիս վերադառնալ ուտելու նախորդ եղանակին: Բայց ամենից հաճախ դիետիկ սնունդը պետք է պահպանվի ամբողջ կյանքի ընթացքում, հատկապես պաթոլոգիայի քրոնիկ ձևի համար:

Եթե ​​դուք հետևում եք դիետային, ապա հիվանդությունից ազատվելու հնարավորությունը մեծանում է, այնպես որ չպետք է շեղվեք դրանից, նույնիսկ եթե իսկապես ցանկանում եք: Առաջին հերթին պետք է լինի առողջությունը:

Կան մի քանի սննդային կանոններ, որոնք դուք պետք է պահպանեք սրման ընթացքում կամ այն ​​փուլում, երբ հիվանդությունը ժամանակավորապես ընկնում է:

Սննդառության այս կանոնները ներառում են.

• ժամանակին սննդակարգին համապատասխանելը,
• կերակուր ուտել միայն հարմարավետ ջերմաստիճանում, սնունդը չպետք է լինի ցուրտ կամ շատ տաք,
• սնունդը պետք է մանրացված լինի. ավելի լավ է ավելի հաճախ ուտել, բայց փոքր մասերում,
• խմեք որքան հնարավոր է շատ ջուր կամ հեղուկ
• նախապատվությունը տալ այն կերակրատեսակներին, որոնք սննդակարգով չեն արգելվում,
• Խորհուրդ չի տրվում քնելուց առնվազն 3 ժամ առաջ խստորեն ուտել:

Թույլատրված սննդամթերքի շարքում `նիհար միս, գոլորշի կամ եփած ուտեստներ, բանջարեղեն կամ կաթնային ապուրներ, հացահատիկային ապրանքներ, թթու-կաթնամթերք, բայց մի փոքր ճարպով և թարմ, կաթով, թույլ թեյով, չորացրած մրգերով կոմպոտներով: Առաջարկվում է նաև մրգեր և բանջարեղեն ուտել, բայց միայն նրանք, ովքեր չունեն կոպիտ մանրաթել:

Թույլատրվում է ձեր սննդակարգը լրացնել վիտամիններով:

Որոշ ժամանակ անց հնարավոր կլինի վերադառնալ նախորդ սննդակարգին, բայց դա չի երաշխավորում, որ հարձակումը նորից չի պատահում, հետևաբար ավելի լավ է անընդհատ պահպանել դիետան, չնայած ոչ այնքան խիստ, ամբողջ ժամանակ:

Թերապիայի այլընտրանքային մեթոդները

Խոլեցիստիտի ախտանիշներից ազատվելու համար օգտագործվում են բուժման այլընտրանքային մեթոդներ ժողովրդական միջոցներով: Դրանցից բավական է, որ ինքներդ ձեզ համար հարմար ընտրեն:

Անհրաժեշտ է հաշվի առնել մարդու մարմնի անհատական ​​հատկությունները, քանի որ որոշ դեպքերում բացասական արձագանք է հայտնվում հիվանդության բաղադրատոմսերի որոշ բաղադրիչների վրա:

Խոլեցիստիտով օգտակար է վարսակի ինֆուզիոն վերցնել: Դրա պատրաստման համար մեկ լիտր եռացող ջուր կպահանջի կես կիլոգրամ վարսակ: Խառնել խառնուրդը մոտ մեկ ժամ, ապա քամել: Վերցրեք մի ճաշի գդալ յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ:

Լեղապարկի հիվանդությունների դեպքում, կարծում են, որ օգտակար են վայրի տանձը և առանց շաքարի շոգեխաշած մրգերը: Դրանք ոչ միայն համեղ են, այլև պարունակում են շատ օգտակար տարրեր, բայց նման դեղամիջոցը միայն քրոնիկ հիվանդությունների համար է հարմար, այն սուր քոլեցիստիտ չէ:

Yarrow խոտը ունի օգտակար հատկություններ: Մի բաժակ եռացող ջրի համար անհրաժեշտ կլինի 2 ճաշի գդալ խոտաբույս: Պնդեք մոտ մեկ ժամ: Օրվա մեջ չորս անգամ վերցրեք քառորդ բաժակ: Խորհուրդ է տրվում դա անել նախքան սնունդ ուտելը:

Կես լիտր եռացրած ջրի մեջ ավելացնել 2.5 ճաշի գդալ եղեսպակ, թող կանգնի մոտ կես ժամ, քամեք և վերցրեք մեկ ճաշի գդալ յուրաքանչյուր երկու ժամվա ընթացքում:

Կարող եք նաև պատրաստել celandine- ի, ընկույզի տերևների, ծաղիկների արմատների հավասար մասերի առողջ հավաքածու: Մանրացրեք և խառնեք հավաքածուի գդալը, ավելացրեք 200 մլ տաք ջուր: Վերցրեք այս ինֆուզիոն օրը երեք անգամ բաժակի մեջ:

Մեկ այլ օգտակար հուշում `ձիթապտղի յուղը որպես դեղամիջոց օգտագործելն է: Այն ունի շատ օգտակար տարրեր, բայց միայն այն դեպքում, եթե դա սառը սեղմված յուղ է:

Ոչ մի մեծահասակ անձեռնմխելի չէ հիվանդությունից, հատկապես հաշվի առնելով կյանքի ժամանակակից ռիթմը: Բայց կարող եք փորձել խուսափել հիվանդության հետ բախումից: Դա անելու համար բավական է ակտիվ ապրելակերպ վարել, սպորտով զբաղվել, հրաժարվել վատ սովորություններից, դադարել խորտակել վազքից, overeating- ից: Նաև քիչ հավանական է ուտել վնասակար արագ սնունդ: Որոշ ժամանակ անց բոլորը կզգան մարմնի ընդհանուր վիճակի զգալի բարելավում: Առաջարկվում է փորձաքննություն անցնել առնվազն տարին մեկ անգամ, որպեսզի կարողանան նախնական փուլերում հայտնաբերել պաթոլոգիան, երբ այն հնարավոր է ավելի արագ բուժել:

Լեղապարկի բորբոքման տեսքը, որը ուղեկցվում է ցավով, լուրջ խնդիր է, որի առաջացումը պետք է բուժվի: Մեծահասակների շրջանում մեկնարկած գործընթացը կարող է լուրջ հետևանքներ առաջացնել: Բուժումը սկսելու համար խորհուրդ է տրվում իմանալ խոլեցիստիտի ախտանիշները, վերցնել բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցները:

Խոլեցիստիտ - ախտանիշներ

Այս հիվանդությունը բորբոքում է, որը զարգանում է լեղապարկի պատերին, ուղեկցվում է զգայուն ցավոտ սենսացիաներով: Այն բնութագրվում է քարերի ձևավորման և շարժման միջոցով: Նման գործընթացների ընդհանուր հիմքը բակտերիաներն են, որոնք միզապարկ են մտնում աղիքների միջով, բորբոքված օրգաններից արյունով: Մեծահասակների մոտ հիվանդության ախտանիշները կարող են.

Խոլեցիստիտի հատուկ նշաններ հայտնվում են հիվանդության սուր զարգացման մեջ, ուղեկցվում են դրա քրոնիկ ընթացքով, պահանջում են բուժում: Այս դեպքում մեծահասակների մոտ նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.

• աջից աջից ցրված ցավի առկայությունը, պատասխանելով ուսի բերան, ստորին մեջքին, բազուկ,
• ախորժակի բացակայություն
• մարսողության հետ կապված խնդիրներ
• անվերջ սրտխառնոց
• դառնություն դառը
• գազի ձևավորման խախտում,
• ցրտերի տեսքը,
• դեղնախտի նշաններ մաշկի վրա:

Ախտանիշները կանանց մոտ

Կանայք ստիպված են ավելի հաճախ տառապել լեղապարկի հետ կապված խնդիրների պատճառով, ինչը կապված է մարմնի բնութագրերի հետ: Հորմոնալ տատանումները, հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը, հղիությունը - սրանք են պատճառները, որ այն կարող է բորբոքվել: Դիետան, չոր սնունդը, գինեկոլոգիական խնդիրները վնասակար դեր են խաղում: Painավի բարձր շեմի առկայությունը կանխում է հիվանդության առաջացումը: Կանանց մոտ խոլեցիստիտի նման ախտանիշներ կան.

• սրտխառնոց
• չոր բերան
• թեթև ֆեկս
• այրոց
• մաշկի դեղնուցը
• կողմնակի ցավեր
• քոր առաջացնող մաշկ
• անքնություն
• չոր բերան:

Տղամարդկանց մոտ հիվանդության ախտանիշների առանձնահատուկ տարբերություններ չկան: Պետք է նշել, որ առաջացման պատճառներից մեկը սեռական ոլորտի վարակիչ բորբոքումն է: Արական մարմինը բնութագրվում է քարերի հազվագյուտ ձևավորմամբ: Բայց նրանք ունեն ուժեղ ցավի համախտանիշ: Տղամարդկանց մոտ խոլեցիստիտի ախտանիշները նկատվում են.

• զգայունություն, երբ սեղմում եք ցավոտ տարածք,
• փչում
• շարժման, հազի ժամանակ ձախ կողմում աճող ցավը
• ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում,
• սրտի հաճախության բարձրացում
• առավոտյան չոր բերան
• փորկապության և լուծի փոփոխություն:

Խոլեցիստիտի հարձակումը - ախտանիշները

Բորբոքման սուր ախտանիշների հայտնվելը թելադրում է շտապ օգնության, հիվանդանոցում բուժման անհրաժեշտությունը: Այս իրավիճակում դեղեր ընդունելը բացառվում է, որպեսզի հիվանդության պատկերը չփոխվի մինչև շտապօգնության ժամանումը: Խոլեցիստիտի հարձակման սկսվելուց հետո ախտանշանները ունեն հետևյալ ձևը.

• աջ, աջից վերին սուր, սուր ցավի հայտնվելը,
• մաշկի դեղնուցը
• ուտելուց հետո փսխում
• հիվանդը չի կարող տեղ գտնել
• ուժեղ թուլության առաջացում,
• ճնշման կրճատում
• սրտի հաճախությունը
• տեսքը սուր դառնության բերանում:

Երբ խոլեցիստիտը ախտորոշվում է, մեծահասակների մոտ ախտանիշներն ու բուժումը որոշվում են ՝ հաշվի առնելով դրա զարգացման ձևը: Ինչպե՞ս ազատվել լեղապարկի բորբոքումից: Տանը դա անելը վտանգավոր է: Հարցը `ինչպես վարվել խոլեցիստիտը, որոշում է բժիշկը բժիշկի կողմից` ըստ փորձաքննության արդյունքների, ախտանիշների դիտարկման: Կարևոր է բուժել սուր ձևը, այն չի վերածվի քրոնիկականի: Առաջարկվում են հետևյալ մեթոդները.

• դիետիկ սնունդ
• դեղեր ընդունելը
• բուսական դեղամիջոց
• tyubazh,
• ժողովրդական միջոցներ
• ֆիզիոթերապիա
• հանքային ջրի վերականգնում,
• ջախջախիչ քարեր
• լեղապարկի հեռացում:

Ինչպես բուժել խոլեցիստիտը

Պաթոլոգիայի բուժման համար դեղերը պետք է վերացնեն հիվանդության ախտանիշները `թեթեւացնել սպազմը, նվազեցնել ցավը, դադարեցնել բորբոքումները: Նրանց խնդիրն է ուժեղացնել լեղու արտադրությունը, նպաստել դրա վերացմանը: Ոչ պակաս նշանակալի բարձրացում է լեղապարկի տոնուսի և դրա թուլացումը biliare համակարգի մեջ: Բժիշկները խոլեիստիստիտի բուժման համար արդյունավետ դեղեր են նշանակում.

• հակասպազմոդիկա
• հակաբիոտիկներ
• ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր,
• ֆերմենտներ
• անալգետիկ նյութեր
• դետոքսիկացման դեղեր,
• հեպատոպրոտեկտորներ
• խոլերետիկ
• հոմեոպաթիկ միջոցներ:

Նշանակալից դեր է տրվում հիվանդության բուժման մեջ մեծահասակների հետ դիետիկ սնունդը: Դիետան պետք է պարունակի ավելի քիչ խոլեստերին պարունակող սնունդ: Asնցումները վերացնելու համար անհրաժեշտ է վերացնել սննդի ընդունումը տաք և սառը տեսքով: Անթույլատրելի օգտագործումը.

• սուսներ
• մսով արգանակներ
• տապակած
• կծու սնունդ
• կեքս
• մարինադներ
• համեմունք
• թթու հատապտուղներ
• պահածոյացված սնունդ
• երշիկեղեն
• սուրճ
• հատիկներ:

Խոլեցիստիստիտի համար սնուցումը պետք է լինի հաճախակի, որպեսզի աղիների արտադրությունն անընդհատ ընթանա, մասերը ՝ փոքր: Բույսերի սննդի, թեփի օգտագործումը ողջունելի է: Անկալի է ցանկում ներառել.

• շիլա
• բանջարեղենային ապուրներ
• տարեկանի հաց
• կաթնաշոռ
• թթվասեր
• ձիթապտղի յուղ
• կաթ
• մակարոնեղեն
• քաղցր մրգեր
• թռչունների ձուկ
• բանջարեղեն
• կոմպոտներ
• ժելե
• հանքային ջուր առանց գազի:

Խոլեցիստիտի ժողովրդական բուժման բուժում

Տնային պայմաններում մեծահասակների տանը լեղապարկի բուժման բազմաթիվ եղանակներ կան `օգտագործելով ժողովրդական բաղադրատոմսեր: Կարևոր է հասկանալ. Սրանք միայն հիմնական նպատակի լրացուցիչ լրացուցիչ միջոցներ են: Անհրաժեշտ է խոլեցիստիտի համար նման բուժումը համակարգել բժշկի հետ: Տեխնիկայի անկախ օգտագործումը կարող է հանգեցնել վատթարացման: Խթանել լեղու ընդունումը, ախտանիշների թեթևացումը.

• ներծծում հնդկացորենի կեղևը, թեփը, անանուխը,
• կաղամբի թթու
• թեփ խոտի, բուսասանի հյութ,
• անմահացուն ծաղիկների զարդարանք hypericum- ով,
• բուսական հյութ `կիտրոնի, ճակնդեղի, վարունգի խառնուրդից:

Բուժական բույսերը ունեն գերազանց խոլերետիկ հատկություններ մեծահասակների մոտ լեղապարկի ախտանիշների բուժման գործում: Խոլեցիստիտով դեղաբույսերը նվազեցնում են բորբոքումները, թեթևացնում են սպազմերը և ցավը: Օգտագործեք դրանք decoctions և թուրմերի տեսքով ՝ կիրառելով առանձին կամ հավաքածուներ: Բուժման արդյունավետ դեղաբույսեր.

• yarrow
• tansy,
• տնկել
• եգիպտացորենի խարան,
• մաղադանոս
• կաթի փուշ
• անանուխ
• հիլ արմատ
• կտավատի սերմ
• անմահություն
• սամիթ:

Հղիության ժամանակ խոլեցիստիտ

Հիվանդության սկիզբը կնոջ մեջ, որը ակնկալում է երեխայի տեսքը, սովորական դեպք է: Դժվարություններ են առաջանում, եթե այն սկսվել է հղիությունից առաջ, ինչը կարող է սրացնել: Հղիության ընթացքում խոլեցիստիտի զարգացման գործում կարևոր դեր է խաղում պրոգեստերոնի արտադրության ժամկետի ավարտը, ինչը ազդում է լեղապարկի գործառույթների վրա: Պտղի չափի աճի հետ դրա վրա ճնշում է գործադրվում, դրա անցուղիների համընկնումը: Այս երևույթը անվտանգ է կանանց համար, անցնում է ծննդաբերությունից հետո: Հղի կնոջը պետք է հետազոտություն, խոլեցիստիտ բուժում բժշկի հսկողության ներքո:

Բժշկական սնուցում

Գործընթացի սուր փուլում գտնվող հիվանդների սնունդը, անշուշտ, պետք է լինի մեղմ և կոտորակ: Հատկապես լուրջ դեպքերում, նրանք երբեմն նույնիսկ դիմում են մի քանի «սոված» օրերի, որոնց ընթացքում թույլատրվում է միայն հեղուկներ (թույլ տաք թեյ, վայրի վարդի արգանակ, նոսր հատապտուղ կամ մրգահյութեր և այլն): Հաջորդը, բոլոր ապրանքները խաշած կամ եփում են, օգտագործելով կրկնակի կաթսա, այնուհետեւ սրբել: Արգելվելուց առաջ մարումը և թխելը արգելվում է: Բոլոր ճարպային ուտեստներն ու արտադրանքները (կաթնամթերք, խոզի միս, սագ, գառ, բադ, կարմիր ձուկ, կարկանդակ, խմորեղենի քսուքներ և այլն), ապխտած մթերքները, պահածոյացված կերակուրը, տաք համեմունքները, քաղցրավենիքները, կակաոյի և կոֆեինացված ըմպելիքները, շոկոլադը, ձվի դեղնուցները: , թխում: Ողջունում են լորձաթաղանթ ապուրները, պյուրեով պատրաստված շիլաները, բանջարեղենը, ձուկը, միսը կամ հացահատիկային սուֆլեսը, պուդինգը, պելմենը, գոլորշու կոտլետները, դոնդողը, մուսը, սպիտակուցային ձվածեղը: Կաթնագույնը (որպես լորձաթաղանթի պաշտպանիչ աղբյուր `վիտամին A) և բուսական յուղեր (սոյա, եգիպտացորեն, բանջարեղեն, բամբակյա, ձիթապտուղ և այլն) թույլատրվում է: Բոլոր ըմպելիքները և ճաշատեսակները պետք է ջերմորեն մատուցվեն հիվանդին, քանի որ ցուրտը կարող է ցավոտ ցավոտ հարձակման պատճառ դառնալ:

Երկար սպասված թողության սկզբից հետո նրանք թույլ են տալիս թխել և շոգեխաշել, արտադրանքը դադարում է սրբել, սննդակարգում ներառված են թարմ հատապտուղներ, խոտաբույսեր, բանջարեղեն, մրգեր: Լեղու կազմը բարելավելու և քարի ձևավորման նրա ունակությունը նվազեցնելու համար նշվում է դիետիկ մանրաթել: Այն հարուստ է հացահատիկային (հնդկաձավար, վարսակ, գարու և այլն), խոզապուխտով, թեփով, բանջարեղենով, ջրիմուռներով, մրգերով:

Խոլեցիստիտի դեղերի բուժում

Chանկացած խոլեցիստիտով սրման ժամանակ հիվանդներին առաջարկվում է.

• հակաբիոտիկներ, որոնք ներթափանցում են աղիների մեջ կոնցենտրացիաներում, որոնք բավարար են վարակը ոչնչացնելու համար (դոքսիցիկլին, սիպոֆլոքսասին, erythromycin, oxacillin, rifampicin, zinnat, lincomycin և այլն),
• հակաբակտերիալ միջոցներ (բիսեպտոլ, նևիգրամոն, ֆուրազոլիդոն, նիտրոկոլին և այլն),
• antiparasitic դեղեր (կախված մակաբույծի բնույթից, այն սահմանվում է `մակիրիրոր, մետրոնիդազոլ, թիբերալ, նեմոզոլ, բիլթրիդ, բյուրոքս և այլն),
• դետոքսիկացման գործակալներ (Ռինգերի լուծույթներ, գլյուկոզա, reamberin և այլն)
• ոչ թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր (բարալգին, սպազգան, ձգան D, վերցրել և այլն),
• հակասպազմոդիկա (պապավերե, հալիդոր, մեբվերին, նո-շպա, բուսկոպան և այլն):
• perirenal novocaine շրջափակումը (անտանելի ցավով, եթե դրանք չեն հանվում այլ դեղամիջոցներով),
• միջոցներ ՝ ինքնավար նյարդային համակարգի կայունացման համար (էլենիում, մորվորթ, էգլոնիլ, մելիպրամին, բենզոէքսոնիա և այլն),
• հակաէթետիկ դեղեր (դոմպերիդոն, մետոկլոպրամիդ և այլն),
• իմունոմոդուլյատորներ (իմունոֆան, պոլօքսիդոնիում, նատրիումի նուկլեինատ, լիկոպիդ, տիմոպրտին և այլն):

Բորբոքային խոլեցիստիտի դեպքում բորբոքումները դադարեցնելուց հետո որոշ հիվանդներ փորձում են քարերը լուծարել դեղերով: Դրա համար բժիշկները նրանց նշանակում են ursodeoxycholic կամ chenodeoxycholic թթու (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan և այլն) դեղեր: Ավելի լավ է այդ դեղերը չընդունել ինքնուրույն, քանի որ դրանք կարող են արդյունավետ լինել միայն հիվանդների 20% -ի դեպքում: Դրանց ընդունման համար կան որոշակի հստակ ցուցումներ, որոնք կարող է որոշվել միայն որակավորված մասնագետի կողմից: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար դեղերի օպտիմալ չափաբաժինները սահմանվում են անհատապես: Դրանք պետք է ընդունվեն բավականաչափ երկար (մոտ մեկ տարի) և պարբերաբար: Բուժումն իրականացվում է բժշկական և լաբորատոր վերահսկողության ներքո (պարբերաբար անհրաժեշտ է որոշել արյան կենսաքիմիական պարամետրերը, կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն): Ինքնաբուժությունը հղի է ենթաստամոքսային գեղձի (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում) զարգացմանը, բիլլային տրակտի արգելափակումին, ուժեղ ցավին, ծանր լուծին:

Անօթևան խոլեցիստիտից հեռացման փուլում հիվանդները կարող են սկսել խոլերետիկ դեղերի կուրս: Բայց դրա համար խորհուրդ է տրվում տեղեկատվություն ունենալ ֆունկցիոնալ խանգարումների տեսակի վերաբերյալ: Ժամանակակից խոլերետիկ զինանոցը չափազանց հարուստ է: Հոֆիտոլը, Օդեսթոնը, Օքսափենամիդը, դդումը, խոլենզիմը, Նիկոդենը, Հեպատոֆալքը, կաթնային փուշը, Tansy- ը, ծխելը, Barberry- ը, Helichrysum- ը, Halstenum- ը, Holagogum- ը, մագնեզիումի աղերը, Xylitol- ը և այլն խորհուրդ են տրվում հիվանդների համար, եթե դրանցում կա հաստատված քարեր (ցանկացած աղիքային ծորան կամ համակարգ): լեղապարկի) խոլերետիկ վտանգավոր է:

Extracorporeal lithotripsy (ցնցող ալիք)

Քարերը ոչնչացվում են հատուկ կայանքներից առաջացած ցնցող ալիքներով: Տեխնիկան հնարավոր է միայն քարերի խոլեստերինի բաղադրությամբ և պահպանված միզապարկի կոնտրակտիկությամբ: Հաճախ այն զուգակցվում է թմրանյութերի լիտոլիտիկ (ցենո- և ursodeoxycholic թթու պատրաստուկներով) թերապիայի հետ, որն անհրաժեշտ է արտամարմնային լիտոտրիպսի արդյունքում ձևավորված քարերի բեկորները վերացնելու համար: Ռուսաստանի Դաշնությունում այս տեխնիկան հազվադեպ է օգտագործվում:

Խոլեցիստիստի վիրաբուժական բուժում

Այս պահպանողական մեթոդների անարդյունավետությամբ ոչ գործառնական միզապարկը, լուրջ սուր հիվանդությունը, անընդհատ սրումը, հաճախակի բիլլային կոլիկը և բարդությունները, բուժումը կարող է լինել միայն օպերատիվ: Վիրաբույժները կատարում են լեղապարկի բորբոքման հեռացումը (խոլեցիստեկտոմիա): Կախված խոլեցիստեկտոմիայի անցկացման հասանելիությունից և եղանակից ՝ դա տեղի է ունենում.

• որովայնի պատի կտրվածքով և լայն բաց մուտքով ավանդական (նախընտրելի է բարդ ընթացքի դեպքում, բայց ավելի տրավմատիկ, այն բանից հետո, երբ հիվանդները վերականգնվում են ավելի երկար, ավելի մեծ հետվիրահատական ​​խնդիրներ հետևյալ երկու տիպերի համեմատ),
• լապարոսկոպիկ (այն համարվում է նախընտրելի տարբերակ, միզապարկի մուտքն ապահովվում է մի քանի պունկցիաներով, դրանց միջոցով ներդրվում են անհրաժեշտ գործիքները և տեսախցիկը, դրանց միջոցով ավելի հեշտ է իրականացնել, հիվանդներն ավելի լավ են վերականգնվում և ավելի վաղ դուրս են գրվում կլինիկայից),

minicholecystectomy (տարբերվում է մինի մուտքով, որի երկարությունը 5 սանտիմետրից ավելին չէ, միջանկյալ մեթոդ է, քանի որ կան «բաց» տեխնիկայի տարրեր):

Ինչպե՞ս է դրսևորվում խոլեցիստիտը ՝ պատճառներ:

Խոլեցիստիտը ցիրազային է, մարսողական, ֆլեգոնոզ, փորված, գանգրենոզ:

• Սուր խոլեցիստիտ - պատճառներ

Առավել վտանգավոր է խոլեցիստիտի սուր ձևը, որն ուղեկցվում է քարերի ձևավորմամբ ՝ ինչպես միզապարկի մեջ, այնպես էլ նրա ծորաններում: Այն քարի ձևավորումն է, որն առավել վտանգավոր է այս հիվանդության մեջ, այս հիվանդությունը կոչվում է նաև բծավոր խոլեցիստիտ: Սկզբնապես, bilirubin- ի, խոլեստերինի, կալցիումի աղերի կուտակումը լեղապարկի պատերին ձևավորում են հաշվարկներ, բայց հետո, դրանց երկարատև կուտակմամբ, ավանդների չափը մեծանում է և կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել լեղապարկի բորբոքման տեսքով: Հաճախ լինում են դեպքեր, երբ հաշվարկները մտնում են լեղապուղերը և լուրջ խոչընդոտներ են առաջացնում լեղապարկի լեղուց արտահոսքի համար: Սա կարող է հանգեցնել բորբոքման և պերիտոնիտի, եթե ժամանակին չես ապահովում հիվանդին բժշկական օգնություն:

• Քրոնիկ խոլեցիստիտ - պատճառներ

Քրոնիկ խոլեցիստիտը հիվանդության երկարատև ձև է: Այն բնութագրվում է թողության և սրացման ժամանակահատվածներով: Պաթոլոգիայի զարգացումը հիմնված է միզապարկի պատերի վնասվածքի վրա դրանից թույլ տված աղիքային տարհանման ֆոնի վրա (հիպո կամ հիպերմոտորային դիսկինեզիա, Օդդիի սֆինկերտի պաթոլոգիա): Երկրորդ, այս գործոնների վրա գերակշռում է ոչ հատուկ բակտերիալ վարակը ՝ օժանդակելով բորբոքումին կամ վերածելով այն բորբոքման:

Քրոնիկ խոլեցիստիտը կարող է լինել բծախնդիր և ոչ հաշվարկային: Առաջին դեպքում դա ավազ և քարեր են, որոնք վնասում են միզապարկի լորձաթաղանթը, խցանում են միզապարկի լեղապտուղները կամ պարանոցը ՝ կանխելով լեղու արտահոսքը:

Անօթևան ձևերը առաջանում են միզապարկի և ծորակների զարգացման աննորմալությունների հետևանքով, նրանց խարանները, իշեմիան (շաքարային դիաբետով), ուռուցքների և ընդհանուր կիստաաբորբի և միզապարկի ուռուցքների, ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների միջոցով գրգռումների, ճարպերի խցանումների խոչընդոտման, ճարպերի հարթեցում հղի կանանց մոտ, որոնք արագ են կորցնում parenteral սնուցում:

Բորբոքում առաջացնող ամենատարածված միկրոօրգանիզմները ստրեպտոկոկներն ու ստաֆիլոկոկներն են, ինչպես նաև էսկերիաները, enterococci- ն և սպիտակուցները: Emphysematous ձեւերը կապված են կլոստրիդիայի հետ: Ավելի հազվադեպ, քրոնիկ խոլեցիստիտը կարող է լինել վիրուսային ծագում, կամ կարող է առաջանալ պրոտոզային վարակի հետևանքով: Բոլոր տեսակի վարակները ներթափանցում են լեղապարկի մեջ շփման միջոցով (աղիքի միջոցով), լիմֆոգեն կամ հեմատոգեն ճանապարհով:

Հելմինթիկ ներխուժման տարբեր տեսակների հետ, ինչպիսիք են `օպիստորխիոզով, ուժեղիլոիդոզով, ֆասիոլիոզով, լեղու ծորակի մասնակի խոչընդոտմամբ (ասկարիազով), կարող են առաջանալ խոլանգիտի ախտանիշներ (ֆասիցոլիզից), կարող են առաջանալ խոլանգիտի ախտանիշներ (ֆասիցոլիզից):

Խոլեցիստիտի ընդհանուր պատճառները.

• Լեղապարկի բնածին արատները, հղիությունը, որովայնի օրգանների երկարացումը
• Խոցային դիսկինեզիա
• Լեղապարկի հիվանդություն
• Հելմինթիկ ներխուժման առկայություն `ասկարիազ, գիարդիոզ, ուժեղիլոիդոզ, օպիստորխիոզ
• Ալկոհոլիզմը, ճարպակալումը, ճարպային, կծու կերակուրների առատությունը դիետայում, դիետայի խախտում

Typeանկացած տիպի խոլեցիստիտով `լեղապարկի պատերի բորբոքման զարգացումը հանգեցնում է խողովակների lumen- ի նեղացմանը, դրա խոչընդոտմանը, լեղապարկի լճացմանը, որն աստիճանաբար խտացնում է: Կա մի արատավոր շրջան, որում, վաղ թե ուշ, հայտնվում է աուտոիմունային կամ ալերգիկ բորբոքման բաղադրիչ:

Խրոնիկ խոլեցիստիտիտի ախտորոշումը ձևակերպելիս նշվում է.

• փուլ (սրացում, սաստկացում, թուլացում)
• խստություն (մեղմ, չափավոր, ծանր)
• դասընթացի բնույթ (միապաղաղ, հաճախ կրկնվող)
• լեղապարկի ֆունկցիայի կարգավիճակը (պահպանված, չգործող միզապարկ)
• բիլլային դիսկինեզիայի բնույթը
• բարդություններ:

Սուր խոլեցիստիտի ախտանիշները

Սադրիչ գործոն, որը կետեր է տալիս խոլեցիստիտիտի սուր հարձակման զարգացմանը, ուժեղ սթրեսն է, շաքարային, ճարպային սննդի գերաճումը, ալկոհոլի չարաշահումը: Այս դեպքում մարդը զգում է սուր խոլեցիստիտի հետևյալ ախտանիշները.

• Սուր պարոքսիզմալ ցավը վերին որովայնում, ճիշտ հիպոքոնդրիումում, ճառագելով աջ քերծվածքին, ավելի քիչ հավանական է, որ ճառագայթվի:
• Հոգնածություն, ուժեղ թուլություն
• Մարմնի ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում ՝ մինչև subfebrile համարները ՝ 37.2 -37.8 ° C
• Հայտնվում է ինտենսիվ համը
• Փսխում առանց թեթևության, համառ սրտխառնոց, երբեմն փխրուն է փեղկով
• Դատարկ burp
• Դեղնավուն մաշկի երանգի տեսքը `դեղնախտ

Սուր խոլեցիստիտի տևողությունը կախված է հիվանդության ծանրությունից, կարող է տարբեր լինել 5-10 օրից մինչև մեկ ամիս: Ոչ ծանր դեպքերում, երբ քարեր չկան և բորբոքային պրոցեսը չի զարգանում, մարդ բավականաչափ արագ վերականգնվում է: Բայց թուլացած անձեռնմխելիությամբ հնարավոր է միաժամանակյա հիվանդությունների առկայություն, լեղապարկի պատի պերֆորացիա (դրա քայքայումը), լուրջ բարդություններ և մահացու ելք:

Քրոնիկ խոլեցիստիտի ախտանիշները

Քրոնիկ խոլեցիստիտը տեղի չի ունենում հանկարծակի, այն ձևավորվում է երկար ժամանակ, և սրացումներից հետո, բուժման ընթացքում և դիետայից հետո, սկսվում են թողության շրջանները, այնքան ավելի ուշադիր եք հետևում սննդակարգին և պահպանման թերապին, այնքան ավելի երկար է ախտանիշների բացակայության ժամանակահատվածը:

Խոլեցիստիտի հիմնական ախտանիշը տհաճ ցավն է ճիշտ hypochondrium- ում, որը կարող է տևել մի քանի շաբաթ, այն կարող է տալ աջ ուսին, իսկ աջ lumbar- ի շրջանը `ցավազերծելու համար: Painավի ուժեղացումը տեղի է ունենում ճարպային, կծու կերակուրների, գազավորված ըմպելիքների կամ ալկոհոլի, հիպոթերմային կամ սթրեսի ընդունումից հետո, կանանց մոտ սրացումը կարող է կապված լինել PMS- ի հետ (նախադաշտանային սինդրոմ):

Խրոնիկ խոլեցիստիտի հիմնական ախտանիշները.

• Անարատություն, փսխում, սրտխառնոց, ախորժակի պակաս
• Ձգված ցավ աջ կողմում կողոսկրների տակ ՝ տալով մեջքին, ուսի բերան
• Դառնություն բերանում, դառնություն դառնություն
• Ծանրությունը ճիշտ հիպոքոնդրիումում
• Lowածր կարգի տենդ
• Մաշկի հնարավոր դեղինացում
• Շատ հազվադեպ են առաջանում հիվանդության ատիպիկ ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտի ցավը, կուլ տալու խանգարումը, փչելը, փորկապությունը

Ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ խոլեցիստիտ ախտորոշելու համար առավել տեղեկատվական մեթոդները հետևյալն են.

• խոլեգիա
• տասներկումատնյա հնչյուն
• խոլեցիստոգրաֆիա
• Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն
• սկիգրգիա
• Կենսաքիմիական արյան ստուգումը ցույց է տալիս լյարդի ֆերմենտների բարձր տեմպերը `GGTP, ալկալային ֆոսֆատազ, AcT, Alt:
• Ախտորոշման լապարոսկոպիան և մանրէաբանական հետազոտությունը ախտորոշման ամենաարդիական և մատչելի մեթոդներն են:

Իհարկե, ցանկացած հիվանդություն ավելի հեշտ է կանխել, քան բուժել, և վաղ հետազոտությունը կարող է բացահայտել վաղ խախտումներ, աղիների քիմիական կազմի շեղումներ: Եվ խիստ սննդակարգով, բավական կլինի երկար ժամանակ երկարացնել այս հիվանդության թողության ժամանակահատվածը և կանխել լուրջ բարդություններ:

Խրոնիկ խոլեցիստիտի բուժում

Խրոնիկական գործընթացի բուժումը առանց քարերի ձևավորման միշտ իրականացվում է պահպանողական մեթոդներով, որոնցից հիմնականը դիետիկ սնունդն է (դիետա 5 - կոտորակային սնուցում `բավարար քանակությամբ հեղուկ, հանքային ջրով): Թարախային քարերի առկայության դեպքում `ծանր աշխատանքի, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության սահմանափակում, ցնցում:

Օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

• Հակաբիոտիկներ ՝ առավել հաճախ լայն սպեկտրային կամ ցեֆալոսպորիններ
• Ֆերմենտային պատրաստուկներ `պանկրեատին, Մեզիմ, կրոն
• Detoxification - նատրիումի քլորիդի, գլյուկոզի լուծույթների ներերակային ներարկում
• NSAIDs - երբեմն դրանք օգտագործվում են բորբոքումն ու ցավը թեթևացնելու համար

Cholagogue- ն սովորաբար բաժանվում է.

• Խոլերետիկա - դեղեր, որոնք ուժեղացնում են լեղու առաջացումը: Պատրաստուկներ, որոնք պարունակում են լեղի և աղիների թթուներ ՝ ալոխոլ, լյուբիլ, վիգերատին, խոլենզիմ, դիհիդրոքոլիկ թթու - քոլոն, ջրազրկող թթվային նատրիումի աղ - դեկհոլին: Բուսական պատրաստուկները մեծացնում են լեղու սեկրեցումը `ֆլավումին, եգիպտացորենի խարան, բերբերին, կոնվաֆլավին:Սինթետիկ պատրաստուկներ `օսալմիդ (օքսաֆենամիդ), օտինամիդ հիդրօքսիթիլ (նիկոդին), ցիկլավոն, գիմեկրոմ (օդեստոն, հոլոներտոն, խոլեստիլ):
• Խոլեկենետիկները բաժանվում են. Նպաստելով լեղապարկի արտազատմանը և լեղապարկի լեղապարկի տոնայնության ավելացմանը (մագնեզիումի սուլֆատ, պիտուտինին, խոլերետին, խոլեցիստոկինին, սորբիտոլ, մանիիտոլ, քսիլիտոլ) և խոլեսպազմոդիկում և օդիդդիդիդիդիդիդիդիդիդիդիդիդի, դդրոդերդերայի, դդրոդերդերայի, դրոդրոդերի, հորդառատների, դրոդրոդերների, հորդառատների, դդրոդերեների, հորդառատների, դդրոդերեների, հորդառատների, դդրոդերեների, հորդառատների, հորդառատների , mebeverin (duspatalin):

Սաստկացման ժամանակաշրջանում բուսական դեղամիջոցները շատ լայնորեն օգտագործվում են ՝ դրա նկատմամբ ալերգիայի բացակայության դեպքում ՝ երիցուկի, թեփի, անանուխի, վալերիայի, կալենդուլայի decoctions: Եվ ռեմիզացիայի ժամանակաշրջաններում հնարավոր է նախանշել հոմեոպաթիկ բուժում կամ բուսական դեղամիջոցներ, բայց այլ դեղաբույսերի հետ միասին `yarrow, marshmallow, tansy, buckthorn:

Խոլեիստիստիտի սրացումից հետո շատ կարևոր է հետևել խիստ սննդակարգին, որից հետո ախտանշաններն աստիճանաբար ընկնում են: Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում նաև պարբերաբար անցկացնել խողովակներ քսիլիտոլով, հանքային ջրով կամ մագնեզիայով, ֆիզիոթերապիա, ռեֆլեքսոլոգիա և SMT թերապիա:

Ouncedնշող քրոնիկ խոլեցիստիտով, արտահայտված ախտանիշներով առկայության դեպքում, խորհուրդ է տրվում հեռացնել լեղապարկը, քարերի աճի աղբյուրը, ինչը նրանց շարժման ընթացքում կարող է վտանգ ներկայացնել կյանքի համար: Քրոնիկ խոլեիստիստիտի առավելագույն քրոնիկ խոլեցիստիտից քարերի առավելությունն այն է, որ այս գործողությունը պլանավորված է, դա անհետաձգելի միջոց չէ և կարող եք ապահով կերպով պատրաստվել դրան: Օգտագործվում են ինչպես լապարոսկոպիկ վիրահատությունները, այնպես էլ մինի մուտքի խոլեցիստեկտոմիան:

Երբ վիրաբուժական միջամտությունը հակացուցված է, երբեմն `քրոնիկ խոլեցիստիտով, բուժումը կարող է բաղկացած լինել ցնցող ալիքի լիտոտրիպսի քարերի ջախջախման մեթոդից, այդ արտաբջջային պրոցեդուրան քարերը չի հանում, այլ պարզապես մանրացնում է դրանք, ոչնչացնում նրանց, և դրանք հաճախ վերաճանում են: Կա նաև քարեր ոչնչացնելու մեթոդ ՝ օգտագործելով ursodeoxycholic և chenodeoxycholic թթու աղերը, բացի այն, որ այս թերապիան չի բերում ամբողջական բուժման, այն նաև բավականին երկար ժամանակ է և տևում է մինչև 2 տարի:

Սուր խոլեցիստիտի բուժում

Եթե ​​առաջին անգամ գրանցվում է սուր խոլեցիստիտ, ապա քարեր և ծանր կլինիկական պատկեր չեն հայտնաբերվում, ապա չկան փորոքային բարդություններ, ապա ստանդարտ բժշկական պահպանողական թերապիա `հակաբիոտիկներ, հակասպազմոդներ, NSAID- ներ, դետոքսիկացում և ֆերմենտային թերապիա, խոլերետիկ դեղերը բավարար են:

Քայքայիչ խոլեցիստիտի ծանր ձևերի դեպքում խոլեցիստոտոմիան կամ լեղապարկի հեռացումը պարտադիր է (տես. Ամենից հաճախ, խոլեցիստեկտոմիան կատարվում է մինի մուտքից: Եթե հիվանդը հրաժարվում է վիրահատությունից, կարող եք հեռացնել սուր հարձակումը դեղերով), բայց հիշեք, որ խոշոր քարերը անպայման հանգեցնում են ռեցիդիվների: և անցումը քրոնիկ խոլեցիստիտին, որի բուժումը դեռ կարող է ավարտվել օպերատիվ եղանակով կամ առաջացնել բարդություններ:

Մինչ օրս խոլեցիստիտը բուժելու համար օգտագործվում են 3 տեսակի վիրաբուժական միջամտություններ `բաց խոլեցիստոտոմիա, լապարոսկոպիկ խոլեցիստոտոմիա, թուլացած մարդկանց համար` կերպոզիտային խոլեցիստոստոմիա:

Սուր խոլեցիստիտով հիվանդ բոլոր հիվանդներին, առանց բացառության, ցուցադրվում է խիստ դիետա. Առաջին 2 օրվա ընթացքում միայն թեյը կարելի է խմել, ապա 5 Ա աղյուսակում թույլատրվում է դիետա անցնել, որտեղ սնունդը եփում են միայն գոլորշով կամ խաշածով, օգտագործվում է նվազագույն ճարպ, տապակած, ապխտած, համեմունքներ, գազավորված և այլն: ալկոհոլ պարունակող խմիչքներ: Ավելին ՝ մեր հոդվածում: