Gentamicin ներարկումներ. Օգտագործման հրահանգներ

Gentamicin sulfate- ը պատկանում է aminoglycosides- ի խմբին, ունի գործողության լայն սպեկտր ՝ հանդիսանալով մանրէասպան գործողությունների հակաբիոտիկ:

Թմրանյութը մեծ ակտիվություն է ցուցաբերում գրամ-բացասական աերոբիկ մանրէների դեմ `Shigella, E. coli, Salmonella, Enterobacter, Klebsiella, Protein, Pseudomonas aeruginosa: Gentamicin- ը գործում է նաև ստաֆիլոկոկների դեմ (նույնիսկ նրանք, որոնք դիմացկուն են այլ հակաբիոտիկների, պենիցիլինի), streptococci- ի որոշ շտամների դեմ:

Դիմացկուն է թմրանյութերի մենինգոկոկին, գունատ տրեպոնեմային, ստրեպտոկոկերի որոշ տեսակների, անաէրոբ բակտերիաների:

Gentamicin- ի օգտագործման ցուցումներ

Ըստ հրահանգների, Gentamicin- ը նախատեսված է նման վարակների համար.

• միզուղիներ ՝ ցիստիտ, urethritis, պիելոնեֆրիտ,
• շնչառական ուղիներ. էմպեմա, թոքերի թարախակույտ, հպարտություն, թոքաբորբ,
• վիրաբուժական ինֆեկցիաներ. արյան թունավորում, պերիտոնալ բորբոքում,
• մաշկ. դերմատիտ, բազմակի բորբոքային բորբոքում, տրոֆիկ խոցեր, այրվածքներ:

Օգտագործման հրահանգներ Gentamicin

Gentamicin- ի օգտագործումը լավագույնս արվում է այն հիվանդության պատճառած միկրոֆլորայի նկատմամբ դրա զգայունությունը որոշելուց հետո:

Հրահանգներում նշվում է բուժման համար օգտագործվող միջին չափաբաժինները.

• 14 լ-ից բարձր դեռահասների մոտ միզուղիների վարակների դեպքում: իսկ մեծահասակների համար մեկ դոզան կազմում է 0,4 մգ մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի համար, իսկ հիվանդի քաշի ամենօրյա դեղաչափը `0,8-1,2 մգ:
• Sepsis- ի և այլ ծանր վարակների դեպքում մեկ դոզան կազմում է 0,8-1 մգ մեկ կիլոգրամի դիմաց, իսկ ամենօրյա դեղաչափը `2.4-3.2 մգ:

Առավելագույն դոզան 5 մգ է մեկ կիլոգրամի մեկ օրում:

14 տարեկանից ցածր երեխաները Gentamicin sulfate- ը նախատեսված է միայն հատուկ ցուցումների համար:

Նորածինների և նորածինների ամենօրյա դոզան 2-5 մգ է մեկ կիլոգրամ քաշի համար: 1-5 լ երեխաներ: նշանակել 1.5-3.0 մգ մեկ կգ, երեխաները `6-14 լիտր: - 3 մգ մեկ կիլոգրամի դիմաց:

Gentamicin- ի առավելագույն դեղաչափը տարիքային տարբեր կատեգորիաների երեխաների համար կազմում է 5 մգ / կգ / օր:

Օրական դոզան սովորաբար բաժանվում է երկու-երեք դոզայի: Դասընթացը, միջին հաշվով, տևում է 7-10 օր: Gentamicin- ի ներարկումները սովորաբար տրվում են 2-3 օրվա ընթացքում ներերակային, եւ դրանից հետո նրանք անցնում են ներգանգային ներարկումներին:

Intramuscularly- ի օգտագործման համար Gentamicin sulfate- ը օգտագործվում է պատրաստի լուծույթի կամ 2 մլ նոսրացման տեսքով: ստերիլ ջրի փոշի: Gentamicin- ի ներերակային ներարկումների համար կարող եք օգտագործել միայն պատրաստի լուծույթ:

Gentamicin սերուցքը կամ քսուքը օգտագործվում է մաշկի բորբոքային բորբոքումների, ֆոլիկուլիտի, ֆուրունկուլոզի համար: Միևնույն ժամանակ, տուժած տարածքները մեկ-երկու շաբաթվա ընթացքում քսվում են երկու-երեք ռ / օր:

Կոնյուկտիվիտով, կերատիտով, աչքի այլ վարակիչ հիվանդություններով, օգտագործվում են Gentamicin- ի կաթիլները `երեքից չորս ռ / օր:

Կողմնակի էֆեկտներ

Gentamicin- ի օգտագործումը կարող է առաջացնել նման կողմնակի բարդություններ. Փսխում, սրտխառնոց, հիպերբիլիրուբինեմիա, ավելացել է հեպատիկ տրանսամինազների ակտիվությունը, պրոտեինոզը, միկրոհամատուրիան, օլիգուրիան, երիկամային անբավարարությունը, գլխացավերը, լսողության կորուստը, քնկոտությունը, անդառնալի խուլությունը, վեստիբուլյար խանգարումները, մկանների և նյարդերի վարումը, քոր առաջացումը ջերմություն, itching, Quincke- ի այտուց (հազվադեպ):

Հակացուցումները

Gentamicin- ի ցուցումները ցույց են տալիս, որ դրա օգտագործումը հակացուցված է, եթե հիվանդը գերզգայունություն ունի ամինոգլիկոզիդների խմբի բոլոր հակաբիոտիկների նկատմամբ:

Բացի այդ, Gentamicin- ը չի օգտագործվում լսողական նյարդի նևրիտի համար, երիկամների ծանր ֆունկցիոնալ խանգարում, հղիություն, լակտացիա, ուրեմիա:

Gentamicin. Գները առցանց դեղատներում

Gentamicin 40 մգ / մլ լուծույթ `2 մլ 10 հատ ներերակային և ներգանգային լուծման համար:

Gentamicin 40 մգ / մլ լուծույթ `2 մլ 10 հատ ներերակային և ներգանգային լուծման համար:

Gentamicin 40 մգ / մլ լուծույթ ներերակային եւ ներգանգային մկաններ ստանալու համար 2 մլ 5 հատ:

GENTAMICIN 40 մգ / մլ 2 մլ 10 հատ: լուծում ներերակային և ներգանգային մկաններ ստանալու համար

GENTAMICIN 40 մգ / մլ 2 մլ 10 հատ: լուծում ներերակային և ներգանգային մկաններ ստանալու համար

GENTAMICIN 0,1% 15 գ քսուք արտաքին օգտագործման համար

Դեղամիջոցի վերաբերյալ տեղեկատվությունը ընդհանրացված է, տրամադրվում է տեղեկատվական նպատակներով և չի փոխարինում պաշտոնական հրահանգներին: Ինքնաբուժումը վտանգավոր է առողջության համար:

Ավստրալիայի 74-ամյա բնակիչ Jamesեյմս Հարիսոնը շուրջ 1000 անգամ արյան դոնոր է դարձել: Նա ունի հազվագյուտ արյան տիպ, որի հակամարմիններն օգնում են ծանր անեմիա ունեցող նորածիններին գոյատևել: Այսպիսով, ավստրալիացին փրկեց մոտ երկու միլիոն երեխա:

Մրգերի մահճակալին կանոնավոր այցով, մաշկի քաղցկեղ ստանալու հավանականությունը մեծանում է 60% -ով:

Ատամնաբույժները հայտնվել են համեմատաբար վերջերս: Դեռևս 19-րդ դարում սովորական վարսահարդարի պարտքն էր քաշել հիվանդ ատամները:

Մեծ Բրիտանիայում գործում է օրենք, որի համաձայն վիրաբույժը կարող է հրաժարվել վիրահատությունը կատարել հիվանդի վրա, եթե ծխում է կամ ավելաքաշ է: Մարդը պետք է հրաժարվի վատ սովորություններից, և հետո, հնարավոր է, նրան վիրահատական ​​միջամտության կարիք չի լինի:

Առաջին վիբրատորը հորինվել է 19-րդ դարում: Նա աշխատում էր գոլորշու շարժիչով և նպատակ ուներ բուժել կանանց հիստերիան:

Գոյություն ունեն շատ հետաքրքիր բժշկական սինդրոմներ, ինչպիսիք են օբյեկտների obsessive ingestion. Այս մոլուցքով տառապող մեկ հիվանդի ստամոքսում հայտնաբերվել է 2500 օտարերկրյա առարկա:

Caries- ը աշխարհում ամենատարածված վարակիչ հիվանդությունն է, որի հետ նույնիսկ գրիպը չի կարող մրցել:

Ամերիկացի գիտնականները փորձեր են իրականացրել մկների վրա և եզրակացրել են, որ ձմերուկի հյութը կանխում է արյան անոթների աթերոսկլերոզի զարգացումը: Մկների մի խումբ պարզ ջուր խմեց, իսկ երկրորդը ՝ ձմերուկի հյութ: Արդյունքում, երկրորդ խմբի անոթները ազատ էին խոլեստերինի թիթեղներից:

Աշխատանքը, որը մարդուն դուր չի գալիս, շատ ավելի վնասակար է իր հոգու համար, քան ընդհանրապես աշխատանքի պակասը:

Որպեսզի նույնիսկ ամենակարճ և ամենապարզ բառերը ասենք, մենք օգտագործում ենք 72 մկաններ:

Եթե ​​ձեր լյարդը դադարի աշխատել, մահը տեղի կունենար մեկ օրվա ընթացքում:

Եթե ​​օրվա ընթացքում ընդամենը երկու անգամ ժպտում եք, կարող եք իջեցնել արյան ճնշումը և նվազեցնել սրտի կաթվածների և ինսուլտների ռիսկը:

Կյանքի ընթացքում միջին մարդը արտադրում է ոչ պակաս, քան երկու մեծ լողավազան թուք:

Ըստ շատ գիտնականների, վիտամինային բարդույթները գործնականում անօգուտ են մարդու համար:

Կրթված մարդը պակաս ենթակա է ուղեղի հիվանդությունների: Մտավոր գործունեությունը նպաստում է հիվանդության հատուցման լրացուցիչ հյուսվածքի ձևավորմանը:

Ըստ վիճակագրության ՝ Ռուսաստանում կանանց մոտ 80% -ը տառապում է բակտերիալ վագինոզով: Որպես կանոն, այս տհաճ հիվանդությունը ուղեկցվում է սպիտակ կամ մոխրագույն արտահոսքերով:

Թողարկման ձևը և կազմը

Պենտենտերալ կառավարման համար լուծումը Gentamicin- ը պարզ, անգույն հեղուկ է: Այն պարունակվում է 2 մլ ապակյա ամպուլում: Մեկ ամպուլը պարունակում է 80 մգ գենտամիցին սուլֆատ, որպես հիմնական ակտիվ բաղադրիչ: Ամպուլները փաթեթավորվում են բշտիկների մեջ `10 հատի չափով: Ստվարաթղթե տուփը պարունակում է մեկ բշտիկ ժապավենի փաթեթավորում և դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ:

Դոզան և կիրառումը

Gentamicin- ի ներարկման լուծույթը իրականացվում է intramuscularly կամ ներերակային: Թմրամիջոցների առաջարկվող ամենօրյա դեղաչափը 3-5 մգ / կգ մարմնի քաշ է, բաժանված է 3 ներարկման: Բուժման միջին ընթացքը 7-10 օր է, անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է երկարացնել հակաբիոտիկ թերապիան մի քանի օրով: Կան նաև սխեմա գենտամիցինի լուծույթի ներերակային կառավարման համար 160 մգ (2 ամպուլ) քանակությամբ օրական մեկ անգամ ՝ 7-10 օրվա ընթացքում: Սուր վարակների դեպքում 240 մգ հակաբիոտիկի (3 ամպուլ) ցնցումային դոզան միանգամից իրականացվում է: 2 տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղամիջոցի ամենօրյա չափաբաժինը նույնն է, ինչ մեծահասակների համար `3-5 մգ / կգ մարմնի քաշ: Նորածինների կամ վաղաժամ նորածինների համար օրական դոզան 2-5 մգ / կգ մարմնի քաշ է, այն բաժանվում է 2 ներարկման: 2 տարեկանից ցածր երեխաների համար նույն դոզան բաժանվում է 3 ներարկման: Միաժամանակ երիկամային անբավարարությամբ, Gentamicin լուծույթի դոզան շտկվում է ՝ կախված երիկամների ֆունկցիոնալ գործունեության նվազման ծանրությունից:

Կողմնակի էֆեկտներ

Gentamicin- ի parenteral կառավարման համար լուծույթի օգտագործումը կարող է հանգեցնել տարբեր օրգանների և համակարգերի կողմնակի բարդությունների զարգացման.

• Մարսողական համակարգ - սրտխառնոց, փսխում, անկայուն աթոռակ:
• Նյարդային համակարգ - գլխացավ, քնկոտություն, գլխապտույտ:
• Միզուղիների համակարգ - պրոտեինարոզիա (մեզի մեջ սպիտակուցի տեսք), գլինդրուրիա (մեզի մեջ երիկամային խողովակների ձուլվածքների տեսքը բալոնների տեսքով), երիկամային անբավարարության զարգացում:
• Կարմիր ոսկրածուծը և արյան համակարգը `անեմիա (հեմոգլոբինի և կարմիր արյան բջիջների նվազում), հատիկուլոցիտոպենիա (արյան մեջ սպիտակ արյան բջիջների որոշակի տեսակների քանակի նվազում, մասնավորապես, նեյտրոֆիլներ և էոզինոֆիլներ):
• Կենսաքիմիական լաբորատոր պարամետրեր `լյարդի տրանսամինազային ֆերմենտների գործունեության ավելացում (AST, ALT), ինչը վկայում է հեպատոցիտների (լյարդի բջիջների) վնասի մասին:
• Ալերգիկ ռեակցիաներ `մաշկի վրա ցանման հայտնվելը, դրա քոր առաջացումը, եղեգնավորները (բնորոշ ցան և ուռուցք, որոնք նման են եղինջի այրմանը): Դաժան ալերգիկ ռեակցիաները անգիոիդեմայի տեսքով Quincke edema (դեմքի մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքների ուժեղ ուռուցք, արտաքին սեռական օրգաններ) կարող են ավելի քիչ զարգանալ: Հայտնի են անաֆիլակտիկ ցնցումների զարգացման դեպքեր (համակարգային արյան ճնշման մակարդակի և օրգանների բազմակի անբավարարության մակարդակի կրիտիկական առաջանցիկ անկում):

Կողմնակի ազդեցության դեպքում Gentamicin լուծույթի կիրառումը դադարեցված է:

Հատուկ ցուցումներ

Gentamicin Injection- ով բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է հաշվի առնել հատուկ հրահանգներ դրա օգտագործման վերաբերյալ, որոնք ներառում են.

• Երիկամների կամ լսողական նյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների ֆունկցիոնալ գործունեության դրսևորումները պահանջում են անհապաղ դադարեցնել դեղը:
• Զգուշությամբ, Gentamicin- ի ներարկումը օգտագործվում է փոքր երեխաների մոտ:
• Եթե ​​անհրաժեշտ է դեղը հանձնել բուժքույր կնոջը, ապա երեխան տեղափոխվում է ադապտացված կաթի խառնուրդի արհեստական ​​կերակրման համար `Gentamicin լուծույթի օգտագործման տևողության համար:
• Gentamicin- ի ներարկման լուծույթով բուժման ընթացքում պարտադիր է լյարդի և երիկամների ֆունկցիոնալ գործունեության հիմնական կենսաքիմիական պարամետրերի պարբերական լաբորատոր մոնիտորինգը:
• Անընդհատ բժշկական հսկողության ներքո, դեղը նախատեսված է միաժամանակյա ջրազրկման (ջրազրկում) և միաստենիայի գրեյսսի (մկանների թուլություն) հիվանդների համար:
• Թմրանյութը կարող է փոխազդել այլ դեղաբանական խմբերի դեղերի հետ, մասնավորապես, հանգույցի diuretics (diuretics) համատեղ նշանակմամբ, հնարավոր է բարձրացնել դրա բացասական ազդեցությունը երիկամների վրա:
• Դեղը չի ազդում ուշադրության կենտրոնացման և հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագության վրա:

Դեղատունների ցանցում Gentamicin- ի ներարկումը տարածվում է դեղատոմսով: Անկախ կամ երրորդ անձանց խորհուրդներով, դեղամիջոցի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում: