Իմ հաբերը

Դիաբետով տառապող մոտ 422 միլիոն մարդու աշխարհում նրանց 10% -ը ունեն 1 տիպի շաքարախտ, որի դեպքում իմունային համակարգը սխալմամբ ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Ավելի քան 15 տարի գիտնականները փորձում են գտնել միջոց ՝ ցողունային բջիջները դրանց փոխարինելու համար, բայց այս նպատակի հիմնական խոչընդոտը նրանց մարմնի ներսում աշխատելու անկարողությունն էր:

Կալիֆոռնիայում գործող Viacyte- ն ուղիներ է փնտրում այս դժվարությունը հաղթահարելու համար: Վարկային քարտի չափը ՝ PEC-Direct սարքը պարունակում է ցողունային բջիջներ, որոնք կարող են հասունանալ մարդու մարմնում մինչև կղզիների բջիջները, որոնք ոչնչացվում են 1 տիպի շաքարախտով:

Օրինակ, իմպլանտը տեղադրվում է նախաբազուկի մաշկի տակ և ենթադրվում է, որ ավտոմատ կերպով կփոխհատուցի կղզու բջիջների անբավարարությունը ՝ ինսուլինը սեկրեցելով ՝ ի պատասխան արյան շաքարի զգալի աճի: Իմպլանտի արդյունավետության դեպքում սա կկոչվի ֆունկցիոնալ թերապիա, քանի որ պատճառի բուժումը պետք է ուղղված լինի աուտոիմունային գործընթացին, իսկ ցողունային բջիջներն այս դեպքում փոխհատուցում են կղզիների անբավարարությունը:

Արյան շաքարի հսկողություն

Ավելի քիչ բջիջներով նման սարքի անվտանգությունն արդեն փորձարկվել է շաքարախտով հիվանդ 19 անձի մոտ: Իմպլանտավորումից հետո սարքում տեղադրված պրեկուրսորային բջիջները հասունացել են կղզու բջիջներին, սակայն հետազոտության մեջ օգտագործվել է բուժման համար անբավարար բջիջների քանակը:

PEC-Direct- ն այժմ կառավարվել է շաքարային դիաբետով տառապող երկու հիվանդի մոտ, իսկ մոտ ապագայում ևս մեկ անձի փոխպատվաստում է կատարվում: Սարքի արտաքին հյուսվածքի ծակոտիները թույլ են տալիս արյան անոթները ներսից ծիլ թափել ՝ արյուն մատակարարելով կղզու բջիջների նախածննդյան բջիջներին:

Նախատեսվում է, որ մոտ 3 ամիս անց հասունացած բջիջները կկարողանան արձագանքել արյան շաքարին `պահանջարկով ազատելով ինսուլին: Սա կարող է հնարավորություն տալ շաքարախտով հիվանդ մարդկանց դադարեցնել մշտապես վերահսկել արյան շաքարը և ներարկել ինսուլինը: Դրանով նրանք պետք է իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ ընդունեն `կանխելու իմունային համակարգի կողմից նոր օտար բջիջների ոչնչացումը:

Ապագայում, եթե այս մեթոդը աշխատի, ամբողջովին կփոխվի 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման մոտեցումը: Մոտ 20 տարի առաջ նրանք սկսեցին օգտագործել նմանատիպ մեթոդ, որը բաղկացած է ենթաստամոքսային գեղձի դոնոր բջիջներից փոխպատվաստելուց, ինչը հաջողությամբ ազատում է մարդկանց ինսուլինի ներարկումների անհրաժեշտությունից: Բայց դոնորների անբավարարության պատճառով միայն սահմանափակ թվով հիվանդներ կարող են ստանալ այս տեսակի բուժում:

Stemողունային բջիջներ ստանալու դժվարություն չկա: Դրանք նախ ձեռք են բերվել մի կնոջ պահեստային սաղմից, որը անցել է IVF: Սաղմնային բջիջները կարող են տարածվել անսահմանափակ թվով, հետևաբար, իմպլանտի արդյունավետության դեպքում այս մեթոդը կարող է օգտագործվել բոլոր տեսակի 1 շաքարախտով հիվանդների մոտ:

«Ինսուլինի անսահմանափակ մատակարարում ստանալը հսկայական առաջընթաց կլինի շաքարախտի համար», - ասում է այս նախագծի Viacyte- ի հետ համագործակցող onեյմս Շապիրոն, ով նույնպես հայտնաբերեց ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման մեթոդը տասնամյակներ առաջ:

Շաքարային դիաբետ

Շաքարային դիաբետ, շաքարախտ, շաքարային դիաբետ (հունարենից ՝ 6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, `4, _1,` 2, «դյուրին urination») (ըստ ICD-10 - E10-E14) - էնդոկրին խումբ նյութափոխանակության հիվանդությունները, որոնք բնութագրվում են արյան մեջ շաքարի (գլյուկոզի) խրոնիկ մակարդակի բարձրացմամբ `բացարձակ (շաքարախտ 2, ինսուլին կախված, ICD-10 - E10) կամ հարազատ (շաքարախտ 2, ինսուլինից կախված, ICD-10 - E11) ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի անբավարարության պատճառով:

Շաքարախտը ուղեկցվում է խախտմամբ բոլոր տեսակի նյութափոխանակություն. ածխաջրեր, սպիտակուցներ, ճարպեր, հանքային և ջուր-աղ և կարող են հանգեցնել լուրջ հետևանքների ՝ սրտանոթային հիվանդությունների տեսքով, երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ, ցանցաթաղանթի վնասվածքով, նյարդերի վնասում, էրեկտիլ դիսֆունկցիա:

Կտտացրեք և տարածեք հոդվածը ձեր ընկերների հետ.

Շաքարային դիաբետի պայծառ ախտանիշներն են ծարավը (DM 1 և DM 2), մեզի մեջ բերանից ացետոնի հոտը (DM 1), քաշի նվազումը (DM 1, հետագա փուլերում DM 2-ով), ինչպես նաև ավելորդ մարումը, վատ բուժումը վերքեր, ոտքերի խոցեր:

Շաքարախտի մշտական ​​ուղեկիցներն են մեզի բարձր գլյուկոզաները (մեզի շաքարը, գլյուկոզուրիան, գլիկոզուրիան), մեզի մեջ եղած ketones- ը, մեզի մեջ ացետոնը, մեզի մեջ, ացետոնուրիան, ketonuria), մի փոքր ավելի քիչ տարածված սպիտակուցը մեզի մեջ (ալբումինուրիա, պրոտեինուրիա) և հեմատուրիան (աղացած արյուն, հեմոգլոբին , մեզի կարմիր արյան բջիջները): Բացի այդ, շաքարային դիաբետում մեզի pH- ն սովորաբար անցնում է թթվային կողմին:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետ, տիպի 1 շաքարախտ, (ինսուլինից կախված, անչափահաս) էնդոկրին համակարգի աուտոիմունային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է բացարձակ ինսուլինի անբավարարություն, պայմանավորված է նրանով, որ իմունային համակարգը, այսօր անորոշ պատճառներով, հարձակվում և ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները, որոնք արտադրում են հորմոն ինսուլինը: 1-ին տիպի շաքարախտը կարող է ազդել ցանկացած տարիքի մարդու վրա, բայց հիվանդությունը հաճախ զարգանում է 30 տարեկանից ցածր երեխաների, դեռահասների և մեծահասակների մոտ:

Բջջային ծածկագրում

Բջջային ծածկագրումը տեխնոլոգիա է, որն բջիջներն անշարժացնում է կիսամյակային պոլիմերային մեմբրանի միջոցով, որը թույլ է տալիս թթվածնի մոլեկուլների, աճի գործոնների և բջիջների նյութափոխանակության համար անհրաժեշտ սննդանյութերի երկկողմանի դիֆուզիոն, ինչպես նաև կենսական արտադրանքների և բուժական սպիտակուցների արտաքին դիֆուզիոն: Բջջային ծածկագրման հիմնական նպատակն է հաղթահարել հյուսվածքների ճարտարագիտության մեջ փոխպատվաստման մերժումը և դրանով իսկ նվազեցնել օրգանիզմի և հյուսվածքների փոխպատվաստումից հետո իմունասպրեսառիչների երկարատև օգտագործման անհրաժեշտությունը:

Բնական պոլիմերների ալգինատները, դրանց առկայության, հիանալի կենսաբազմազանության և հեշտությամբ բիոդեգրադացման (կենսազերծման) հմտության ունակության պատճառով, այսօր համարվում են կիսաանցանելի թաղանթի համար առավել հարմար նյութեր:

Ալգինատե գելներում բջիջների կծկումը, որոնք ամերիկյան գիտնականների կողմից իրենց ուսումնասիրություններում օգտագործվում են, վերաբերում է անշարժացման փափուկ մեթոդներին. Բջիջները մնում են կենդանի և կարող են իրականացնել պոլենսենզիմիկ պրոցեսներ: Ալգինատ գելի առավելությունն այն փաստն է, որ բջիջները դրա մեջ բազմապատկելու ունակություն ունեն: Բացի այդ, ալգինատե գելերը ի վիճակի են լուծարվել ջերմաստիճանի և pH- ի փոփոխություններով, ինչը թույլ է տալիս մեկուսացնել կենսունակ բջիջները և հեշտացնում է դրանց հատկությունների ուսումնասիրությունը:

Նոտաներ

«Հայտնաբերված բջիջները 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում» նշումներ և պարզաբանումներ:

• Իմունային համակարգ - օրգանների համակարգ, որը համատեղում է օրգաններն ու հյուսվածքները, որոնք պաշտպանում են մարդու մարմինը հիվանդություններից ՝ հայտնաբերելով և ոչնչացնելով ախտածիններն ու ուռուցքային բջիջները: Իմունային համակարգը ճանաչում է պաթոգենների լայն տեսականի `վիրուսներից մինչև մակաբուծական ճիճուներ, տարբերակելով դրանք իրենց սեփական բջիջների բիոմոլեկուլներից: 1-ին տիպի շաքարախտի պատճառն այն է, որ, այսօր անհայտ պատճառներով, ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների դեմ հակամարմինները սկսում են զարգանալ մարդու մարմնում ՝ ոչնչացնելով դրանք:
• Բետա բջիջ, ^ 6, -Cell - ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին մասի բջիջների տեսակներից մեկը: Բետա բջիջների գործառույթը արյան մեջ գլյուկոզի կտրուկ աճով ապահովում է արյան մեջ գլյուկոզայի կտրուկ աճով ապահովելով պրինտեզիզացված ինսուլինի արագ ազատումը, ինչպես նաև դրա ձևավորումը: Բետա բջիջների վնասումն ու դիսֆունկցիան հանդիսանում է շաքարային դիաբետի զարգացման ինչպես առաջին, այնպես էլ առաջին տիպի (շաքարախտ 1 տիպ, ինսուլինից կախված) և երկրորդ (տիպ 2 շաքարախտ, ոչ ինսուլին կախվածությունից):
• Ենթաստամոքսային գեղձ - մարսողական համակարգի օրգան, ներզանգնական և էկզոկրին ֆունկցիաներով խոշոր գեղձ: Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիան `մարսողական ֆերմենտներ պարունակող ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցումն է: Հորմոններ արտադրելով (ներառյալ ինսուլինը), ենթաստամոքսային գեղձը կարևոր դեր է խաղում սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորմանը:
• Ինսուլին, ինսուլինը պեպտիդային բնույթի սպիտակուցային հորմոն է, որը ձևավորվում է Langerhans- ի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներում: Ինսուլինը զգալի ազդեցություն է ունենում նյութափոխանակության վրա գրեթե բոլոր հյուսվածքներում, մինչդեռ նրա հիմնական գործառույթը արյան մեջ գլյուկոզի (շաքարի) նորմայի իջեցումն է: Ինսուլինը մեծացնում է նաև գլյուկոզայի համար պլազմային մեմբրանների թափանցելիությունը, ակտիվացնում է գլիկոլիզի հիմնական ֆերմենտները, խթանում է գլյուկոզի ձևավորումը լյարդի և մկանների մեջ գլյուկոզայից, և ուժեղացնում է սպիտակուցների և ճարպերի սինթեզը: Բացի այդ, ինսուլինը արգելակում է ֆերմենտների գործունեությունը, որոնք քայքայում են ճարպերը և գլիկոգենը:
• Գլիկեմիա, «Արյան շաքար», «արյան գլյուկոզա» (հին հունարենից ՝ ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, «քաղցր» և ^ 5, O91, _6, ^ 5, «արյուն») - Մարդկանց ամենակարևոր վերահսկվող փոփոխականներից մեկը (հոմեոստազ): Գլիկեմիայի (արյան շաքար) մակարդակը կախված է մարդու մարմնի ընդհանուր վիճակից, տարիքից, կարող է տարբեր լինել ուտելու, սթրեսի, այլ պատճառների հետևանքով, այնուամենայնիվ, առողջ մարդու մոտ միշտ վերադառնում է որոշակի սահմաններ:
• Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներ, Langerhans- ի կղզիներ - հորմոն արտադրող (էնդոկրին) բջիջների կուտակումներ, հիմնականում ենթաստամոքսային գեղձի պոչում: Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների հինգ տեսակ կա. Ալֆա բջիջները, որոնք սեկրեցում են գլյուկագոն (բնական ինսուլինի հակագեն), բետա բջիջները, որոնք արտազատում են ինսուլինը (օգտագործելով սպիտակուցային ընկալիչներ ՝ գլյուկոզի ներթափանցումը մարմնի բջիջներում, ակտիվացնելով գլիկոգենի սինթեզը լյարդի և մկանների մեջ, խոչընդոտելով գլյուկոնեոգենեզը), դելտա- բջիջները, որոնք գաղտնազերծում են սոմատոստատինը (խանգարում են բազմաթիվ խցուկների սեկրեցումը), ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդը գաղտնազերծող PP բջիջները (ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքը խանգարելը և ստամոքսային հյութի գաղտնիքը խթանելը) գրիլինի գաղտնիքը (խթանող ախորժակը): «Encapsulated բջիջները 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում» հոդվածում այն ​​կոչվում է բետա բջիջներ, որոնք կոչվում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներ:
• Իմունազերծող նյութեր, immunosuppressants - թմրամիջոցների դաս, սովորաբար պլանշետների տեսքով, որն օգտագործվում է արհեստական ​​իմունապաշտպանություն (արհեստական ​​իմունային ճնշում) ապահովելու համար, հիմնականում երիկամների, լյարդի, սրտի, ոսկրածուծի, թոքերի փոխպատվաստման գործընթացում:
• Մասաչուսեթսի տեխնոլոգիական ինստիտուտՄասաչուսեթսի տեխնոլոգիական համալսարան, Մասաչուսեթսի տեխնոլոգիական ինստիտուտ, MIT- ը ԱՄՆ-ի և աշխարհի ամենահեղինակավոր տեխնիկական դպրոցներից մեկն է, համալսարան և հետազոտական ​​կենտրոն, որը տեղակայված է Քեմբրիջում (Բոստոնի արվարձան), Մասաչուսեթս, ԱՄՆ: 1860-ին հիմնադրված ինստիտուտը (դասընթացները շարունակվում են 1865 թվականից), այսօր (2017-ի մայիսի դրությամբ) 13.400 ուսանող սովորում է հետևյալ ոլորտներում ՝ ճարտարապետություն, աստղագիտություն, օդագնացություն, կենսաբանություն, հումանիտար, առողջապահություն, ճարտարագիտություն, տեղեկատվական տեխնոլոգիաներ և այլն: մաթեմատիկա, կառավարում, ֆիզիկա, քիմիա: Մասաչուսեթսի տեխնոլոգիական ինստիտուտի շրջանավարտների թվում կան 27 Նոբելյան մրցանակակիր, ինչպես նաև հայտնի տնտեսագետներ, քաղաքական գործիչներ, գրողներ, մարզիկներ, այլ մասնագիտությունների ներկայացուցիչներ, այդ թվում ՝ Դաշնային արգելոցի նախկին ղեկավար Բեն Շալոմ Բեռնանկեն, ՄԱԿ-ի նախկին գլխավոր քարտուղար Քոֆի Անանը, նախկին վարչապետը: Իսրայելցի Բենջամին Նեթանյահուն, Hewlett-Packard (HP) - ի համահիմնադիր Ուիլյամ Ռեդդինգթոն Հյուլետը, Gillette- ի (այժմ ՝ Procter & Gamble- ի մի մասը) համահիմնադիր Ուիլյամ Էմերի Նիկերսոնը, այլ նշանավոր անձինք:
• Բոստոնի մանկական հիվանդանոցԲոստոնի մանկական հիվանդանոցը առաջատար մանկական հիվանդանոց է (ըստ ԱՄՆ-ի նորությունների և համաշխարհային զեկույցի), Միացյալ Նահանգների ամենահին հիվանդանոցներից մեկը (բացվել է 1867 թ.), Որը պատրաստ է միաժամանակ ընդունել 395 հիվանդ: Հայտնի գիտնականների և բժիշկների թվում, որոնց անունները սերտորեն կապված են հիվանդանոցի հետ, կա Նոբելյան դափնեկիր երկու ՝ 1) վիրաբույժ, դոկտոր Johnոն Ֆրանկլին Էնդերզ (Նոբելյան մրցանակ ֆիզիոլոգիայի կամ բժշկության, 1954 թ.), Ով բացահայտեց թոքաբորբի պոլիսախարիդայի նոր տիպ, որը ապացուցեց օպսոնիզացման մեջ կոմպլեմենտի կատալիտիկական դերը: հատուկ հակամարմիններով բակտերիաներ, որոնք հաստատեցին, որ պոլիոմիելիտի վիրուսը չունի հատուկ հարազատություն նյարդային հյուսվածքի համար և մշակեց բջջային մշակույթի մեթոդ ՝ կարմրուկի պատվաստանյութ ստեղծած պոլիոմիելիտ վիրուսով, 2) Հերու rg- փոխպատվաստաբան Josephոզեֆ Էդվարդ Մյուրեյը (Նոբելյան մրցանակ ֆիզիոլոգիայի կամ բժշկության, 1990 թ.), ով բժշկության պատմության մեջ առաջին անգամ երիկամը փոխպատվաստեց երկու նույնական երկվորյակների միջև, նախ պատրաստեց ալոգրաֆիա (երիկամի փոխպատվաստում հիվանդի հետ կապ չունեցող դոնորից), իրականացրեց մահացած դոնորից երիկամների առաջին փոխպատվաստումը: Murray- ը նաև վաղուց աշխարհի առաջատարն է փոխպատվաստման կենսաբանության մեջ իմունազերծող միջոցների օգտագործման և փոխպատվաստման մերժման ռեակցիայի մեխանիզմի ուսումնասիրության մեջ:
• Իմունային պատասխան - իմունային համակարգի բարդ բազմաբնույթ բաղադրիչ, կոոպերատիվ ռեակցիա, որն առաջացել է արդեն իսկ որպես օտարերկրյա ճանաչված անտիգենով և ուղղված է դրա վերացման (վերացման): Իմունային պատասխանի երևույթը անձեռնմխելիության հիմքն է:
• ԱՄՆ-ում պրոֆեսոր, պրոֆեսոր (փոքրատառ) կոչվում են որպես ցանկացած քոլեջի ուսուցիչ, անկախ աստիճանից: Պրոֆեսորի կողմից, պրոֆեսորը (մեծատառ տառ օգտագործելը) նշանակում է որոշակի դիրք: «Պրոֆեսորի» տիտղոսով տարբեր պաշտոններ և կոչումներ շնորհվում են բարձրագույն ուսումնական հաստատությունների կողմից: Ամերիկյան կրթության համակարգում «պրոֆեսոր» կոչմամբ կան երեք հիմնական մշտական ​​պաշտոններ (տիտղոսներ). Դոցենտ (դոցենտ) - «կրտսեր պրոֆեսոր», սովորաբար հաջող ավարտական ​​ուսանողի ստացած առաջին պաշտոնը, Դոցենտ (դոցենտ) - պաշտոն, որը տրվում է ավելի ուշ

5-6 տարվա հաջողակ աշխատանք որպես կրտսեր պրոֆեսոր, Ամբողջ դասախոս (ամբողջական պրոֆեսոր) - պաշտոն, որը տրվում է նախորդ պաշտոնում 5-6 տարվա հաջող աշխատանքից հետո ՝ լրացուցիչ պայմանների ենթակա:

Լրատվություն գրելիս, որ ամերիկացի գիտնականներն առաջարկել են օգտագործել ծածկված բջիջներ 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման մեջ, որտեղ ալգինատե գելը օգտագործվում է որպես թաղանթ, տեղեկատվության և հղման ինտերնետային պորտալների նյութեր, MIT.edu, Nature.com լրատվական կայքեր, օգտագործվել են որպես աղբյուր: Diabetes.org, Joslin.org, JDRF.org, ChildrensHociation.org, ScienceDaily.com, EndocrinCentr.ru, RSMU.ru, Cardio-Tomsk.ru, Wikipedia, ինչպես նաև հետևյալ տպագիր մամուլը.

• Epifanova O. I. «Դասախոսություններ բջջային ցիկլի վրա»: KMK հրատարակչություն, 2003, Մոսկվա,
• Քրենենբերգ, Շլոմո Մելմեդ, Քենեթ Ս. Պոլոնսկի, Պ. Ռիդ Լարսեն, «Շաքարախտի և ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումներ»: «Գեոթար-մեդիա» հրատարակչություն, 2010, Մոսկվա,
• Peter Hin, Bernhard O. Boehm «շաքարախտը. Ախտորոշում, բուժում, հիվանդությունների վերահսկում »: «Գեոթար-մեդիա» հրատարակչություն, 2011, Մոսկվա,
• Ֆեդյունինա I., Ռժանինովա Ա., Գոլդշտեյն Դ. «1-ին տիպի շաքարախտի բջջային գենային թերապիա: Ինսուլին արտադրող բջիջներ ձեռք բերելով բազմակի մարդկային ստրոմալ բջիջներից »: LAP Lambert Academic Publishing, 2012, Saarbrücken, Գերմանիա,
• Պոտեմկին Վ.Վ. «Էնդոկրինոլոգիա. Ուղեցույց բժիշկների համար »: Բժշկական տեղեկատվական գործակալության հրատարակչություն, 2013, Մոսկվա,
• Gypsy V.N., Kamilova T.A., Skalny A.V., Gypsy N.V., Dolgo-Soburov V. B. «Բջջի պաթոֆիզիոլոգիա»: Elby-SPb հրատարակչություն, 2014, Սանկտ Պետերբուրգ.