Մարդկային շաքար. Վերլուծության մակարդակներ

Մարդու մարմնում սերտորեն փոխկապակցված են բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները, ածխաջրերի և ճարպերի փոխանակումը, որի խախտմամբ առաջանում են տարբեր հիվանդություններ, ներառյալ արյան մեջ գլյուկոզան: Նորմալ, առողջ սննդակարգը, առողջ ապրելակերպը և սթրեսը դիմակայելու ունակությունը մարդու լավ առողջության բանալին են: Ի՞նչ է տեղի ունենում վերջին տասնամյակների ընթացքում:

Մասնագետների կարծիքով ՝ անցած հարյուր տարվա ընթացքում մարդկությունը 20 անգամ ավելացել է ոչ միայն շաքարի, այլև ընդհանուր առմամբ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի այլ սպառումը: Ավելին, վերջին տարիներին մարդու կյանքի ընդհանուր անբարենպաստ պայմանները, առողջ, հասարակ, ոչ քիմիական սննդի պակասը էական ազդեցություն են ունենում ազգի առողջության վրա, ինչը հանգեցնում է նյութափոխանակության խանգարումների ոչ միայն մեծահասակների, այլև երեխաների մոտ:

Սա վաղ թե ուշ հանգեցնում է լիպիդային նյութափոխանակության խախտման, ինչպես նաև անընդհատ բեռնում է ենթաստամոքսային գեղձը, որի վրա կախված է հորմոնի ինսուլինի արտադրությունը: Մանկությունից ի վեր մարդիկ սովորում են այնպիսի մթերքների հետ, որոնք դուք չեք կարող ուտել ընդհանրապես `արագ սնունդ, քիմիական հավելանյութերով վնասակար գազավորված ըմպելիքներ, բոլոր տեսակի չիպսեր և հրուշակեղեն, ճարպային մթերքների առատությունը պայմաններ է ստեղծում ճարպի զանգվածի կուտակման համար և, որպես արդյունք, նույնիսկ 10-12 տարեկան երեխաների մոտ գրանցվում է շաքարախտ, որը նախկինում համարվում էր տարեցների հիվանդություն: Այսօր բնակչության շրջանում արյան բարձր շաքարի կորը կտրուկ աճում է, հատկապես Եվրոպայում և Միացյալ Նահանգներում:

Արյան նորմալ գլյուկոզա

Հայտնի է, որ արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնով `ինսուլինով, եթե դա բավարար չէ, կամ մարմնի հյուսվածքները ոչ պատշաճ կերպով արձագանքում են ինսուլինին, ապա արյան գլյուկոզի ցուցանիշը մեծանում է: Այս ցուցանիշի աճը ազդում է ծխելու, սթրեսի, թերսնման հետևանքով: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով ՝ հաստատվել են մարդու արյան գլյուկոզի ստանդարտները, դատարկ ստամոքսի վրա մազանոթային կամ ամբողջ երակային արյան մեջ դրանք պետք է լինեն աղյուսակում նշված հետևյալ սահմաններում ՝ մմոլ / լ:

Հիվանդի տարիքըԱրյան գլյուկոզի նորմալ մակարդակի ցուցիչ մատից, դատարկ ստամոքսի վրա
երեխա `2 օրից 1 ամիս2,8 — 4,4
մինչև 14 տարեկան երեխաներ3,3 — 5,5
14 տարեկանից և մեծերից3,5- 5,5

Տարիքի հետ մեկտեղ մարդու հյուսվածքի զգայունությունը նվազում է, քանի որ ընկալիչների մի մասը մահանում է, և, որպես կանոն, քաշը մեծանում է: Արդյունքում, ինսուլինը, որը նույնիսկ արտադրվում է նորմալ, ավելի լավ է կլանում հյուսվածքով տարիքով և արյան շաքարը բարձրանում է: Համարվում է նաև, որ մատից կամ երակից արյուն վերցնելիս արդյունքը փոքր-ինչ տատանվում է, ուստի երակային արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը փոքր-ինչ գերագնահատվում է ՝ մոտ 12% -ով:

Երակային արյան միջին նորմը 3.5-6.1 է, իսկ մատից `մազանոթ 3.5-5.5: Շաքարային դիաբետի ախտորոշումը հաստատելու համար `շաքարի համար միանգամյա արյան ստուգումը բավարար չէ, դուք պետք է մի քանի անգամ անցնեք վերլուծություն և համեմատեք դրանք հիվանդի հնարավոր ախտանիշների և այլ հետազոտությունների հետ:

  • Ամեն դեպքում, եթե մատից արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կազմում է 5,6-ից 6,1 մմոլ / լ (երակից 6.1-7) - սա նախաբիաբետ է կամ գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում:
  • Եթե ​​երակից - 7.0 մմոլ / լ-ից ավելի, իսկ մատից ավելի քան 6.1 - հետևաբար, դա շաքարախտ է:
  • Եթե ​​շաքարի մակարդակը ցածր է 3.5-ից, նրանք խոսում են հիպոգլիկեմիայի մասին, որի պատճառները կարող են լինել ինչպես ֆիզիոլոգիական, այնպես էլ պաթոլոգիական:

Շաքարի համար արյան ստուգումը օգտագործվում է ինչպես հիվանդության ախտորոշման, այնպես էլ `որպես թերապիայի արդյունավետության և շաքարախտի փոխհատուցման գնահատական: Օրվա ընթացքում արյան գլյուկոզի ծոմ պահող մակարդակով կամ նույնիսկ ոչ ավելի, քան 10 մմոլ / լ օրվա ընթացքում, 1-ին տիպի շաքարախտը համարվում է փոխհատուցված: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում փոխհատուցման գնահատման չափանիշներն ավելի խստ են. Արյան գլյուկոզան սովորաբար չպետք է գերազանցի դատարկ ստամոքսի վրա 6 մմոլ / լ, իսկ ցերեկը ոչ ավելի, քան 8.25 մմոլ / լ:

Մմոլ / Լ-ը մգ / դլ = մմոլ / Լ * 18.02 = մգ / դլ փոխարկելու համար:

Կա նաև 3 տիպի շաքարախտ, որը հազվադեպ է ճանաչվում, դա ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձ է:

Արյան բարձր շաքարի նշաններ

Արյան գլյուկոզի հաշվիչ

Եթե ​​հիվանդը ունի հետևյալ ախտանիշները, ինչպիսիք են.

  • Հոգնություն, թուլություն, գլխացավեր
  • Քաշի կորուստ `աճող ախորժակով
  • Չոր բերան, մշտական ​​ծարավ
  • Հաճախակի և դյուրին urination, հատկապես բնորոշ - գիշերային urination
  • Թարախային վնասվածքների առաջացումը մաշկի վրա, դժվար է բուժել խոցերը, եռալը, երկար չբուժող վերքերը և քերծվածքները
  • Իմունիտետի ընդհանուր նվազում, հաճախակի մրսածություն, կատարողականի նվազում
  • Itching տեսքը աճուկ, սեռական տարածքում
  • Նվազում է տեսողությունը, հատկապես 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:

Սրանք կարող են լինել արյան բարձր շաքարի նշաններ: Նույնիսկ եթե մարդը ունի միայն նշված ախտանիշներից մի քանիսը, արյան գլյուկոզի փորձարկում պետք է իրականացվի: Եթե ​​հիվանդը վտանգի տակ ունի շաքարային դիաբետ - ժառանգական տրամադրություն, տարիք, ճարպակալում, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն և այլն, ապա նորմալ արժեքով արյան մեկ գլյուկոզի ստուգումը չի բացառում հիվանդության հավանականությունը, քանի որ շաքարախտը հաճախ անցնում է աննկատ, ասիմպտոմատիկ, ուռուցքային:

Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը գնահատելիս, որի նորմերը հաշվի են առնվում տարիքը հաշվի առնելով, անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ կան կեղծ դրական արդյունքներ: Հաստատելու կամ հերքելու շաքարախտի ախտորոշումը հիվանդի մոտ, ով չունի հիվանդության նշաններ, խորհուրդ է տրվում անցկացնել գլյուկոզի հանդուրժողականության համար լրացուցիչ թեստեր, օրինակ, երբ կատարվում է շաքարային բեռով արյան ստուգում:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում իրականացվում է կամ շաքարային դիաբետի լատենտային գործընթացը որոշելու համար կամ չարորակության սինդրոմը և հիպոգլիկեմիան ախտորոշելու համար: Եթե ​​հիվանդը որոշում է թույլ տված գլյուկոզի հանդուրժողականությունը, ապա 50% դեպքերում դա հանգեցնում է շաքարախտի 10 տարի ժամկետով, 25% -ում վիճակը մնում է անփոփոխ, 25% -ում այն ​​ընդհանրապես անհետանում է:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում

Բժիշկները ստուգում են գլյուկոզի հանդուրժողականությունը որոշելու համար: Սա ածխաջրերի նյութափոխանակության լատենտային և ակնհայտ խանգարումների, շաքարախտի տարբեր ձևերի որոշման բավականին արդյունավետ մեթոդ է: Եվ նաև այն թույլ է տալիս պարզաբանել ախտորոշումը արյան շաքարի սովորական թեստի կասկածելի արդյունքներով: Հատկապես անհրաժեշտ է նման ախտորոշումներ իրականացնել հիվանդների հետևյալ կատեգորիաների համար.

  • Մարդկանց մոտ, առանց արյան բարձր շաքարի նշանների, բայց մեզի մեջ շաքարի երբեմն հայտնաբերմամբ:
  • Մարդկանց համար, ովքեր չունեն շաքարախտի կլինիկական ախտանիշներ, բայց պոլիուրիայի նշաններով `օրական մեզի քանակի ավելացում, արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ պահք:
  • Հղիության ընթացքում կանանց մոտ մեզի շաքարի բարձրացում, թիրոտոքսիկոզով և լյարդի հիվանդություններով հիվանդների մոտ:
  • Շաքարախտով տառապող մարդիկ, բայց արյան մեջ նորմալ գլյուկոզայով և առանց մեզի մեջ շաքարի:
  • Գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող անձինք, բայց առանց արյան բարձր շաքարի նշանների:
  • Կանայք և նրանց երեխաները, որոնք ծնվել են բարձր քաշով, ավելի քան 4 կգ:
  • Ինչպես նաև ռետինոպաթիայի հիվանդներ, անհայտ ծագման նյարդաբանություն:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ անցկացնելու համար հիվանդը նախ վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա շաքարավազի մազանոթային արյունով, այնուհետև հիվանդը բանավոր խմում է ջերմ թեյի մեջ նոսրացված 75 գրամ գլյուկոզա: Երեխաների համար դոզան հաշվարկվում է երեխայի քաշի 1,75 գ / կգ քաշի հիման վրա: Գլյուկոզի հանդուրժողականության որոշումն իրականացվում է 1 և 2 ժամ հետո, շատ բժիշկներ գլյուկոզայի ընդունումից հետո 1 ժամ հետո գլիկեմիայի մակարդակը համարում են առավել հուսալի արդյունք:

Առողջ մարդկանց և շաքարախտով հիվանդների մոտ գլյուկոզի հանդուրժողականության գնահատումը ներկայացված է աղյուսակում ՝ մմոլ / լ:

Հաշիվմազանոթ արյուներակային արյուն
Նորմ
Արյան գլյուկոզի ծոմ պահելը3,5-5,53,5 -6,1
Գլյուկոզա վերցնելուց հետո (2 ժամ հետո) կամ ուտելուց հետո7,8-ից պակաս7,8-ից պակաս
Prediabetes
Դատարկ ստամոքսի վրա5,6-ից 6.1-ը6.1-ից 7-ը
Գլյուկոզա կամ ուտելուց հետո7,8-11,17,8-11,1
Շաքարային դիաբետ
Դատարկ ստամոքսի վրաավելի քան 6.17-ից ավելին
Գլյուկոզա կամ ուտելուց հետոավելի քան 11, 1ավելի քան 11, 1

Այնուհետև, ածխաջրերի նյութափոխանակության վիճակը որոշելու համար, պետք է հաշվարկվեն 2 գործակիցներ.

  • Հիպերգլիկեմիկ ցուցանիշը `գլյուկոզի մակարդակի հարաբերակցությունը շաքարային բեռից մեկ ժամ անց` արյան գլյուկոզի ծոմապահությանը: Նորմը չպետք է գերազանցի 1.7-ը:
  • Հիպոգլիկեմիկ ցուցանիշը `գլյուկոզայի հարաբերակցությունը արյան մեջ գլյուկոզայի բեռից շաքարի ծոմ պահելու համար արյան ստուգմանը, նորմը պետք է լինի 1, 3-ից պակաս:

Այս գործակիցները պետք է պարտադիր հաշվարկվեն, քանի որ կան դեպքեր, երբ գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգումից հետո բացարձակ արժեքների դեպքում հիվանդը չի ցուցաբերում աննորմալություններ, և այդ գործակիցներից մեկի արժեքը նորմայից բարձր է: Այս դեպքում արդյունքը գնահատվում է որպես կասկածելի, և մարդը ռիսկի է դիմում շաքարախտի հետագա զարգացման համար:

Ինչ է գլիկացված հեմոգլոբինը:

2010 թվականից ի վեր ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիան պաշտոնապես առաջարկել է գլիկացված հեմոգլոբինի օգտագործումը շաքարախտի հուսալի ախտորոշման համար: Սա այն հեմոգլոբինն է, որի հետ արյան գլյուկոզան կապված է: Չափված է ընդհանուր հեմոգլոբինի% տոկոսում, որը կոչվում է վերլուծություն ՝ հեմոգլոբինի HbA1C մակարդակը: Նորմը նույնն է մեծահասակների և երեխաների համար:

Այս արյան ստուգումը համարվում է առավել հուսալի և հարմար հիվանդի և բժիշկների համար.

  • արյունը նվիրում է ցանկացած պահի, պարտադիր չէ, որ դատարկ ստամոքսի վրա լինի
  • ավելի ճշգրիտ և հարմար եղանակ
  • գլյուկոզայի սպառումը և 2 ժամ սպասելը չի ​​պահանջվում
  • այս վերլուծության արդյունքը չի ազդում դեղորայքի, ցրտերի, վիրուսային վարակների առկայության, ինչպես նաև հիվանդի սթրեսի մեջ (սթրեսը և մարմնում վարակի առկայությունը կարող են ազդել արյան շաքարի նորմալ թեստի վրա):
  • օգնում է պարզել, արդյոք շաքարախտով հիվանդը վերջին 3 ամսում կարողացել է հստակ վերահսկել արյան շաքարը:

HbA1C- ի վերլուծության թերությունները հետևյալն են.

  • ավելի թանկ վերլուծություն
  • վահանաձև գեղձի ցածր մակարդակի հետ `արդյունքը կարող է գերագնահատվել
  • ցածր հեմոգլոբին ունեցող հիվանդների մոտ, անեմիայով, արդյունքը խեղաթյուրված է
  • ոչ բոլոր կլինիկաներն ունեն նմանատիպ թեստ
  • ենթադրվում է, բայց ապացուցված չէ, որ վիտամին E կամ C- ի մեծ քանակությամբ դեղաչափեր ընդունելիս նվազում է այս վերլուծության արագությունը

Արյան նորմալ շաքար

Ընդունվել է շաքարախտի համար արյան գլյուկոզի պաշտոնական նորմա ՝ այն ավելի բարձր արժեք ունի, քան առողջ մարդկանց համար: Բժշկության մեջ ոչ մի փորձ չի արվել շաքարային դիաբետը վերահսկել և այն նորմալ ցուցումներին մոտեցնել:

Բժիշկների կողմից առաջարկված հավասարակշռված դիետան պարունակում է շատ ածխաջրեր, որոնք վնասակար են դիաբետիկների համար, քանի որ դրանք հարուցում են արյան շաքարի կտրուկ տատանում: Հիվանդության սովորական մեթոդներով բուժման դեպքում շաքարի կոնցենտրացիան կարող է տարբեր լինել շատ բարձրից մինչև շատ ցածր:

Սպառված ածխաջրերը առաջացնում են շաքարի բարձր մակարդակ, և անհրաժեշտ է այն կրճատել ՝ ինսուլինի բարձր չափաբաժիններ ներարկելով, մանավանդ, եթե ցուցանիշը 10 է: Նույնիսկ շաքարը նորմալ ցուցանիշի հասցնելու հարց չէ: Բժիշկներն ու հիվանդներն արդեն ուրախանում են, որ հեռավորությունը կանխում է դիաբետիկ կոմայի մեջ:

Բայց եթե հետևում եք ածխաջրերի ցածր պարունակությամբ սննդակարգին, ապա 2-րդ տիպի շաքարախտով (և նույնիսկ 1-ին տիպի ծանր շաքարախտով, երբ շաքարավազը բարձրանում է 10-ով), կարող եք պահպանել կայուն նորմալ գլյուկոզի արժեք, որը բնորոշ է առողջ մարդկանց համար, և, հետևաբար, նվազեցնել շաքարի ազդեցությունը կյանքի վրա: հիվանդը:

Սահմանափակելով ածխաջրերի ընդունումը, հիվանդներին հաջողվում է կառավարել իրենց հիվանդությունը ՝ նույնիսկ ինսուլինը չօգտագործելով, կամ էլ ունեն բավականաչափ ցածր չափաբաժիններ: Ոտքերի, սրտի և արյան անոթների, երիկամների և տեսողության համար բարդությունների ռիսկը նվազագույնի է հասցվում:

Արյան շաքար

Արյան շաքարի մակարդակը ՝ 7,8–11,0, բնորոշ է նախաբիաբետերին. 11 մմոլ / լ-ից ավելի գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը ցույց է տալիս շաքարախտը:

Արյան շաքարի ծոմապահությունը նույնն է թե՛ տղամարդկանց, թե՛ կանանց համար: Մինչդեռ, արյան շաքարի թույլատրելի նորման ցուցանիշները կարող են տարբեր լինել `կախված տարիքից. 50 և 60 տարի անց հոմեոստազը հաճախ խանգարում է: Եթե ​​մենք խոսում ենք հղի կանանց մասին, ապա նրանց արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարող է մի փոքր շեղվել ուտելուց հետո, մինչդեռ այն մնում է նորմալ դատարկ ստամոքսի վրա: Հղիության ընթացքում արյան մեջ շաքարի բարձրացումը ցույց է տալիս գեստացիոն շաքարախտի զարգացումը:

Արյան մեջ շաքարի մակարդակը երեխաների մեջ տարբերվում է նորմալ մեծահասակներից: Այսպիսով, երկու տարեկանից ցածր երեխայի մոտ արյան շաքարի նորմը տատանվում է 2.8-ից մինչև 4,4 մմոլ / լ, երկուից մինչև վեց տարեկան `3,3-ից 5 մմոլ / լ, ավելի բարձր տարիքային խմբի երեխաների մոտ` 3, 3-5,5 մմոլ / Լ:

Ինչ շաքարի մակարդակից է կախված

Մի քանի գործոն կարող է ազդել շաքարի մակարդակի փոփոխության վրա.

  • դիետա
  • ֆիզիկական գործունեություն
  • տենդը
  • ինսուլինը չեզոքացնող հորմոնների արտադրության ինտենսիվությունը,
  • ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլին արտադրելու ունակություն:

Արյան գլյուկոզի աղբյուրները դիետայում ածխաջրերն են: Ուտելուց հետո, երբ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի կլանումը և դրանց խզումը տեղի է ունենում, գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է, բայց սովորաբար մի քանի ժամ անց վերադառնում է նորմալ: Ծոմ պահելու ժամանակ արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան նվազում է: Եթե ​​արյան գլյուկոզան շատ է նվազում, ապա ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն գլյուկագոնն ազատվում է, որի ազդեցության տակ լյարդի բջիջները գլիկոգենը վերածում են գլյուկոզայի, իսկ արյան մեջ դրա քանակը մեծանում է:

Շաքարային դիաբետով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պահպանել վերահսկողության օրագիր, որի միջոցով դուք կարող եք հետևել որոշակի ժամանակահատվածում արյան շաքարի փոփոխությանը:

Գլյուկոզի նվազեցված քանակությամբ (3.0 մմոլ / լ-ից ցածր) ախտորոշվում է հիպոգլիկեմիա, որի աճը (ավելի քան 7 մմոլ / լ) - հիպերգլիկեմիա:

Հիպոգլիկեմիան ենթադրում է բջիջների էներգետիկ սովածություն, ներառյալ ուղեղի բջիջները, մարմնի բնականոն գործունեությունը խաթարվում է: Ձևավորվում է ախտանիշային բարդույթ, որը կոչվում է հիպոգլիկեմիկ համախտանիշ.

  • գլխացավանք
  • հանկարծակի թուլություն
  • քաղց, աճող ախորժակ
  • տախիկարդիա
  • հիպերհիդրոզ
  • դողալով վերջույթների կամ ամբողջ մարմնի վրա,
  • դիպլոմ (երկակի տեսողություն),
  • վարքային խանգարումներ
  • ցնցումներ
  • գիտակցության կորուստ:

Առողջ մարդու մեջ հիպոգլիկեմիա հրահրող գործոնները.

  • աղքատ սնուցում, դիետաներ, որոնք հանգեցնում են սննդի խիստ անբավարարությունների,
  • խմելու անբավարար ռեժիմ
  • սթրեսը
  • դիետայում զտված ածխաջրերի գերակշռությունը,
  • ինտենսիվ ֆիզիկական գործունեություն
  • ալկոհոլի չարաշահում
  • աղի մեծ ծավալի ներերակային կառավարում:

Հիպերգլիկեմիան նյութափոխանակության խանգարումների ախտանիշ է և ցույց է տալիս էնդոկրին համակարգի այլ շաքարախտի կամ այլ հիվանդությունների զարգացումը: Հիպերգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները.

  • գլխացավեր
  • ավելացել է ծարավը
  • չոր բերան
  • հաճախակի urination
  • բերանից ացետոնի հոտ,
  • մաշկի և լորձաթաղանթների քոր առաջացում,
  • տեսողական կտրուկության առաջադեմ նվազում, աչքերի առաջ թարթում, տեսողական դաշտերի կորուստ,
  • թուլություն, հոգնածության բարձրացում, կայունության նվազում,
  • դժվարություն կենտրոնացնել
  • քաշի արագ կորուստ
  • շնչառության մակարդակի բարձրացում,
  • վերքերի և քերծվածքների դանդաղ ապաքինում,
  • ոտքերի զգայունության նվազում
  • վարակիչ հիվանդությունների հակում:

Երկարատև հիպերգլիկեմիան նյութափոխանակության խանգարումների և արյան մատակարարման հետևանքով հանգեցնում է օրգանների և համակարգերի լուրջ վնասների, ինչպես նաև անձեռնմխելիության զգալի նվազման:

Արյան շաքարի մակարդակը կարելի է չափել տանը `օգտագործելով էլեկտրաքիմիական սարք` տնային արյան գլյուկոզի հաշվիչ:

Վերլուծելով վերը նշված ախտանիշները, բժիշկը շաքարի համար արյան ստուգում է սահմանում:

Արյան շաքարի չափման մեթոդներ

Արյան ստուգումը թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել արյան շաքարը: Շաքարավազի համար արյան ստուգում նշանակելու մասին ցուցումները հետևյալ հիվանդություններն ու պայմաններն են.

  • հիպո- կամ հիպերգլիկեմիայի ախտանիշներ,
  • ճարպակալում
  • տեսողության խանգարում
  • կորոնար սրտի հիվանդություն
  • վաղ (տղամարդկանց մոտ մինչև 40 տարեկան, կանանց մոտ `մինչև 50 տարեկան) զարկերակային գերճնշում, անգինա պեկտորիս, աթերոսկլերոզ,
  • վահանաձև գեղձի, լյարդի, վերերիկամային գեղձի, մարսողական գեղձի հիվանդություններ,
  • առաջադեմ տարիքը
  • շաքարային դիաբետի կամ նախաբաբիական վիճակի նշաններ,
  • ծանրաբեռնված շաքարախտի ընտանեկան պատմությունը,
  • կասկածելի գեղագիտական ​​շաքարախտ: Հղի կանայք ստուգվում են գեղագիտական ​​շաքարախտի համար `հղիության 24-րդ և 28-րդ շաբաթների միջև:

Նաև կանխարգելիչ բժշկական զննումների ընթացքում, ներառյալ երեխաների մոտ, կատարվում է շաքարային թեստ:

Արյան շաքարի մակարդակի որոշման հիմնական լաբորատոր մեթոդներն են.

  • ծոմ պահելով արյան շաքարը - որոշվում է արյան մեջ շաքարի ընդհանուր մակարդակը,
  • գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում - թույլ է տալիս բացահայտել ածխաջրերի նյութափոխանակության թաքնված խանգարումները: Թեստը գլյուկոզի կոնցենտրացիայի եռակի չափումն է ածխաջրածինային բեռից հետո ընդմիջումներով: Սովորաբար, գլյուկոզի լուծույթն ընդունելուց հետո արյան շաքարը պետք է նվազի համաձայն ժամանակի միջակայքի: Եթե ​​հայտնաբերվում է 8-ից 11 մմոլ / լ շաքարի կոնցենտրացիա, երկրորդ վերլուծությունը ախտորոշում է հյուսվածքների գլյուկոզի հանդուրժողականությունը: Այս պայմանը շաքարային դիաբետի (պրոտիաբետ) առաջացնող միջոց է,
  • գլիկացված հեմոգլոբինի որոշում (հեմոգլոբինի մոլեկուլի միացումը գլյուկոզայի մոլեկուլի հետ) - արտացոլում է գլիկեմիայի տևողությունը և աստիճանը, թույլ է տալիս հայտնաբերել շաքարախտը վաղ փուլում: Արյան միջին շաքարը գնահատվում է երկար ժամանակահատվածում (2-3 ամիս):

Արյան շաքարի կանոնավոր ինքնուրույն մոնիտորինգը օգնում է պահպանել արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակը, ժամանակին պարզել արյան գլյուկոզի բարձրացման առաջին նշանները և կանխել բարդությունների զարգացումը:

Արյան շաքարի մակարդակը որոշելու համար լրացուցիչ ուսումնասիրություններ.

  • ֆրուկտոզամինի կոնցենտրացիան (գլյուկոզա և ալբումինի միացություն) - թույլ է տալիս որոշել գլիցեմիայի աստիճանը նախորդ 14-20 օրվա ընթացքում: Ֆրուկտոզամինի մակարդակի բարձրացումը կարող է նաև ցույց տալ հիպոթիրեոզության, երիկամային անբավարարության կամ պոլիկիստական ​​ձվարանների զարգացում,
  • արյան ստուգում գ-պեպտիդի համար (պրովինսուլինի մոլեկուլի սպիտակուցային մասը) - օգտագործվում է հիպոգլիկեմիայի պատճառները պարզելու կամ ինսուլինաթերապիայի արդյունավետությունը գնահատելու համար: Այս ցուցանիշը թույլ է տալիս գնահատել շաքարախտի մեջ ձեր սեփական ինսուլինի գաղտնիքը,
  • արյան լակտատի (կաթնաթթվի) մակարդակը - ցույց է տալիս, թե ինչպես են հագեցած հյուսվածքները թթվածնով,
  • արյան ստուգում `ինսուլինին հակամարմիններով - թույլ է տալիս տարբերակել 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտը հիվանդների մոտ, ովքեր չեն ստացել բուժում ինսուլինի պատրաստուկներով: Մարմնի կողմից սեփական ինսուլինի դեմ արտադրված ավտոտնաբերումները 1 տիպի շաքարախտի նշան են: Վերլուծության արդյունքները օգտագործվում են բուժման պլանի կազմման համար, ինչպես նաև հիվանդության զարգացման կանխատեսումը հիվանդների մոտ, որոնք տիպի 1 շաքարախտի ժառանգական պատմություն ունեն, հատկապես երեխաների մոտ:

Ինչպե՞ս է արյան ստուգումը շաքարի համար

Վերլուծությունն իրականացվում է առավոտյան ՝ 8-14 ժամ ծոմ պահելուց հետո: Դեպի ընթացակարգից առաջ կարող եք խմել միայն հասարակ կամ հանքային ջուր: Ուսումնասիրությունից առաջ բացառեք որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը, դադարեցրեք բուժման ընթացակարգերը: Արգելվում է թեստից մի քանի ժամ առաջ ծխել, երկու օր ալկոհոլ խմել: Խորհուրդ չի տրվում վերլուծել վիրահատություններից հետո, ծննդաբերությունից, վարակիչ հիվանդություններից, ստամոքս-աղիքային հիվանդություններից `գլյուկոզի կլանման խանգարմամբ, հեպատիտով, լյարդի ալկոհոլային ցիռոզով, սթրեսով, հիպոթերմայով, դաշտանային արյունահոսության ժամանակ:

Արյան շաքարի ծոմապահությունը նույնն է թե՛ տղամարդկանց, թե՛ կանանց համար: Մինչդեռ, արյան շաքարի թույլատրելի նորման ցուցանիշները կարող են տարբեր լինել `կախված տարիքից. 50 և 60 տարի անց հոմեոստազը հաճախ խանգարում է:

Շաքարի չափում տանը

Արյան շաքարի մակարդակը կարելի է չափել տանը `օգտագործելով էլեկտրաքիմիական սարք` տնային արյան գլյուկոզի հաշվիչ: Օգտագործվում են հատուկ փորձարկման ժապավեններ, որոնց վրա կիրառվում է մատից վերցված արյան մի կաթիլ: Արյան գլյուկոզի ժամանակակից հաշվիչները ավտոմատ կերպով իրականացնում են չափման ընթացակարգի էլեկտրոնային որակի հսկողություն, հաշվում են չափման ժամանակը, նախազգուշացնում են ընթացակարգի ընթացքում սխալների մասին:

Արյան շաքարի կանոնավոր ինքնուրույն մոնիտորինգը օգնում է պահպանել արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակը, ժամանակին պարզել արյան գլյուկոզի բարձրացման առաջին նշանները և կանխել բարդությունների զարգացումը:

Շաքարային դիաբետով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պահպանել վերահսկողության օրագիր, ըստ որի կարող եք հետևել որոշակի ժամանակահատվածում արյան շաքարի փոփոխությանը, տեսնել մարմնի արձագանքը ինսուլինի ընդունմանը, արձանագրել արյան գլյուկոզի և սննդի ընդունման, ֆիզիկական գործունեության և այլ գործոնների միջև փոխհարաբերությունները:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը