Հիպոգլիկեմիա շաքարախտով. Ախտանիշներ և բուժում

Այս նյութը, որը հայտնաբերվում է արյան մեջ, հանդիսանում է այսպես կոչված հակակարգավորող հորմոններից մի քանիսը, որոնք արյան մեջ պահպանում են շաքարի և ինսուլինի մշտական ​​մակարդակ: Նման հորմոններից մեկը էպինեֆրինն է, որը նաև հայտնի է որպես adrenaline: Գլյուկագոնը գաղտնազերծվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով, և նրա դերը արյան շաքարի բարձրացումն է, երբ այն շատ ցածր է ընկնում:

Վերջերս գիտնականները պարզեցին, որ տիպի 1 շաքարախտով տառապող մարդկանց մեծամասնությունը աստիճանաբար կորցնում է գլյուկագոն արտադրելու ունակության աստիճանը `ի պատասխան արյան շաքարի մակարդակի իջեցման: Այս խնդիրը ձևավորվում է հիվանդության առաջին հինգ տարիներին:

Առանց շաքարի մակարդակի իջեցման այս «գլյուկագոնի պատասխանը» ՝ դիաբետիկները ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում լուրջ հիպոգլիկեմիկ բարդությունների, հատկապես, եթե նրանք պահպանում են ինսուլինի վերահսկման խիստ ռեժիմ: Այս մարդիկ հաճախ ցուցաբերում են հիպոգլիկեմիկ անգիտակցություն, քանի որ նրանք այլևս չեն զգում անհանգստության զգացողություն, նրանք չեն երևում դողալու կամ նախազգուշացման այլ ազդանշաններ:

Հիպոգլիկեմիան արյան շաքարի նվազում է, քան 3.5 մմոլ / Լ-ից ցածր:

Այնուամենայնիվ, հետաքրքրական է, որ եթե երկար ժամանակ պահել եք բավականին բարձր շաքարներ (ավելի քան 7,5-8,0 մմոլ / լ), ձեր մարմինը ցածր նորմալ շաքար (4.0-4.9 մմոլ / լ) ընկալում է որպես հիպոգլիկեմիա: Սա կոչվում է հարաբերական հիպոգլիկեմիա: Եվ կանգ առնելու համար, այսինքն `հաղթահարելու համար ձեզ հարկավոր է որոշակի ճանապարհ, ոչ թե նույնը, ինչ դասական հիպոգլիկեմիայի դեպքում:

Հիպոգլիկեմիայի պատճառները

Այս հիվանդության պետության մեխանիզմը մեկն է. Կա ավելի շատ ինսուլին, քան գլյուկոզան: Մարմինը սկսում է պակաս ածխաջրեր ունենալ, որոնք էներգիա են ապահովում: Մկանները և ներքին օրգանները զգում են «քաղց», և եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկվեն, հետևանքները կարող են լինել ծանր և նույնիսկ ճակատագրական:

• Սննդամթերքի սխալ դոզայի հաշվարկ `կարճ գործող ինսուլին
• Շաքարավազի իջեցնող դեղերի չափազանց մեծ դոզան սուլֆոնիլյուրե խմբից (Diabeton, Glimepiride / Amaryl / Diameride, Maninil, Glibomet / Gluconorm, Glukovans / Bagomet Plus)
• Բաց թողեք հաջորդ կերակուրը
• Երկար ընդմիջում սննդի միջև
• Սննդի մեջ ածխաջրերը բավարար չեն
• Գերազանց կամ անսովոր բարձր ֆիզիկական գործունեություն
• Երկար ֆիզիկական գործունեություն
• Ալկոհոլի բարձր սպառում

Դիետայի խախտմամբ հիպոգլիկեմիայի զարգացումը

Մարմնում հիպոգլիկեմիկ առգրավումներ հրահրելու համար սննդակարգի խանգարումներն ու մարսողական համակարգի խնդիրները կարող են լինել: Նման խախտումները կարող են ներառել հետևյալը.

1. Մարսողական ֆերմենտների անբավարար սինթեզ: Նման խախտումը կարող է արյան մեջ շաքարի պակաս առաջացնել, ստամոքս-աղիքային տրակտից գլյուկոզի կլանման բացակայության պատճառով:
2. Անսարք սնուցում և շրջանցող սնունդ:
3. Անհավասարակշիռ դիետա, որը պարունակում է անբավարար շաքար:
4. Մարմնի վրա մեծ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, որը կարող է առաջացնել շաքարի անբավարարության հարձակումը մարդկանց մեջ, եթե հնարավոր չէ գլյուկոզի լրացուցիչ դոզա վերցնել:
5. Սովորաբար, դիաբետիկ հիպոգլիկեմիայի ունեցող հիվանդը կարող է առաջանալ ալկոհոլ խմելու հետևանքով:
6. Հիպոգլիկեմիան կարող է հարուցվել թմրամիջոցների քաշի կորստի և խիստ դիետայի համար, մինչդեռ հավատարիմ մնալով ինսուլինի առաջարկվող դեղաչափին:
7. Դիաբետիկ նյարդաբանություն, որը հրահրեց մարսողական համակարգի դանդաղ դատարկումը:
8. Ուտելուց առաջ արագ ինսուլինի օգտագործումը սննդի ընդունման միաժամանակյա ուշացումով:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդները նորմալ առողջության համար չպետք է զգան սովի ուժեղ զգացողություն: Սովի տեսքը երկրորդ նշան ունեցող շաքարախտ ունեցող հիվանդի արյան մեջ շաքարի պակասի առաջին նշանն է: Սա պահանջում է հիվանդի սննդակարգի անընդհատ ճշգրտում `տիպ 2 շաքարախտի առկայության դեպքում:

Թմրամիջոցները շաքարի մակարդակը իջեցնելու ժամանակ պետք է հիշեք գլիցեմիայի նորմալ մակարդակը, որն անհատական ​​է յուրաքանչյուր մարդու համար: Օպտիմալ ցուցանիշներն այններն են, որոնք առողջ մարդու մոտ համընկնում են ֆիզիոլոգիական նորմայի հետ կամ մոտենում դրան:

Եթե ​​շաքարի քանակը շեղվում է դեպի փոքր կողմը, ապա հիվանդը սկսում է հիպոթենզացնել, նա սկսում է ցուցադրել հիպոգլիկեմիայի նշաններ, ինչը արյան պլազմայում շաքարների պակաս է հրահրում:

Ածխաջրերի պակասի առաջին նշանները սկսում են հայտնվել անբավարարության մեղմ ձևերով և ժամանակի ընթացքում ավելի ցայտուն են դառնում:

Ածխաջրերի պակասի առաջին ախտանիշը ուժեղ սովի զգացումն է: Հիպոգլիկեմիայի հետագա զարգացման հետ մեկտեղ անձի մոտ նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.

• մաշկի գունատությունը,
• ավելացել է քրտինքը
• սովի ուժեղ զգացողություն
• սրտի հաճախության բարձրացում,
• մկանների ցավեր
• նվազել է ուշադրությունը և կենտրոնացումը,
• ագրեսիվության տեսքը:

Այս ախտանիշներից բացի, հիպոգլիկեմիան կարող է հիվանդ անձի մոտ զգալ անհանգստություն և սրտխառնոց:

Այս ախտանիշները տեղի են ունենում հիպոգլիկեմիայի հետ, անկախ նրանից, թե հիվանդի մոտ որ շաքարախտն է ախտորոշվում:

Այն դեպքերում, երբ շաքարախտով տառապող հիվանդի մարմնում շաքարի պարունակության հետագա նվազումը շարունակվում է, հիվանդը զարգացնում է.

1. թուլություն
2. գլխապտույտ
3. շաքարախտի ուժեղ գլխացավ
4. ուղեղի խոսքի կենտրոնի խանգարում
5. վախի զգացում
6. շարժումների խանգարումը համակարգող
7. ցնցումներ
8. գիտակցության կորուստ:

Ախտանշանները կարող են առաջանալ միաժամանակ: Հիպոգլիկեմիայի զարգացման սկզբնական փուլում կարող է հայտնվել մեկ կամ երկու ախտանիշ, որին մնացածը միանում են ավելի ուշ:

Այն դեպքում, երբ դիաբետիկ հիվանդը ի վիճակի չէ վերահսկել իրավիճակը և չի կարող կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել հիպոգլիկեմիկ պետության հետագա զարգացումը կանխելու համար, կպահանջվի նրա շրջապատի օգնությունը:

Սովորաբար, բարդությունների զարգացումով, հիպոգլիկեմիայի ժամանակ հիվանդի մարմինը թուլանում և արգելակում է: Այս ժամանակահատվածում մարդը գրեթե անգիտակից վիճակում է:

Նման պահին հիվանդը չի կարողանում հաբը ծամել կամ ինչ-որ քաղցր բան ուտել, քանի որ խեղդելու լուրջ ռիսկ կա: Նման իրավիճակում հարձակումը դադարեցնելու համար ավելի լավ է օգտագործել հատուկ գելեր, որոնք պարունակում են մեծ քանակությամբ գլյուկոզա:

Այդ դեպքում, եթե հիվանդը կարողանում է կուլ տալ շարժումները, ապա նրան կարող են տրվել քաղցր ըմպելիք կամ մրգահյութ, ապա տաք քաղցր թեյը լավ հարմար է այս իրավիճակում: Հիպոգլիկեմիայի հարձակման ժամանակ դուք պետք է ուշադիր հետևեք հիվանդ մարդու վիճակը:

Հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո մարմնում շաքարի քանակը պետք է չափվի, և ինչ քանակությամբ գլյուկոզա պետք է ներմուծվի մարմնում `մարմնի վիճակը լիովին կարգավորելու համար:

Այն դեպքում, երբ շաքարային դիաբետով հիվանդը չորանում է, ապա այն պետք է.

1. Հոդի հիվանդի բերանի մեջ տեղադրեք փայտե փայտիկ, որպեսզի լեզուն չփչանա:
2. Հիվանդի գլուխը պետք է մի կողմով շրջվի, որպեսզի հիվանդը չխեղդվի թուքային սեկրեցների վրա:
3. Ներարկեք գլյուկոզի ներերակային լուծույթ:
4. Շտապ կանչեք շտապօգնություն:

Հիպոգլիկեմիայի զարգացումով ուղեղը տառապում է էներգիայի պակասից: Որ դեպքում կարող են առաջանալ անուղղելի անկարգություններ, գլյուկոզայի սովի վիճակը բացասաբար է անդրադառնում սրտանոթային և անոթային համակարգի վիճակի վրա:

Հիպոգլիկեմիկ վիճակից ոչ պատշաճ ելքը հանգեցնում է արյան շաքարի կտրուկ ցատկելուն, այս պայմանը կարող է հրահրել հիպերտոնիայի և սրտի կաթվածի զարգացումը: Արյան շաքարի կտրուկ աճով հնարավոր է երիկամային անբավարարության զարգացում: Այս հոդվածում տեսանյութը կշարունակի հիպոգլիկեմիայի թեման:

Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ

Լուրջ բարդությունները ուղեկցում են չմշակված բարձր շաքարով, օրինակ ՝ հիվանդը կարող է ունենալ դիաբետիկ ոտքի համախտանիշ: Ժամանակին սկսվել է բուժումը, ինսուլինային թերապիան խուսափելու է դրանից: Փոխարինող թերապիան, այնուամենայնիվ, ունի իր բացասական կողմերը. Հնարավոր չէ պատշաճ կերպով կարգավորել արյան մեջ հորմոնների և շաքարի կոնցենտրացիայի տատանումները: Որոշ իրավիճակներում շաքարի մակարդակը կարող է կտրուկ ընկնել ՝ լուրջ հետևանքներով:

Հիպոգլիկեմիայի ժամանակին հայտնաբերված ախտանիշները թույլ կտան ձեզ ձեռնարկել անհրաժեշտ միջոցներ և դադարեցնել հարձակումը: Հիվանդությունը զարգանում է շատ արագ, առկա է հիպոգլիկեմիայի 3 փուլ.

Հիպոգլիկեմիայի առաջին նշանները ճանաչելը և պրակտիկ միջոցներ ձեռնարկելը հեշտ է:

Հիպոգլիկեմիայի բոլոր ախտանիշները բաժանվում են 2 խմբի.

1. Ախտանիշները, որոնք կապված են արյան մեջ հորմոնների (adrenaline) արտազատման հետ:
2. Ախտանիշները, որոնք կապված են գլխուղեղի մեջ գլյուկոզի անբավարարության հետ:

Հարձակման սկզբունքի (մեղմ փուլ) առաջացման ազդարարներն են.

• Թուլություն
• Դողացող վերջույթներ
• Illsրտահարություններ
• Սով
• Տախիկարդիա
• Գունատ մաշկը
• Սառը քրտինք
• Շուրթերի և մատների անհեթեթություն:

Հիվանդության չափավոր փուլի համար բնորոշ են.

• Համակարգման բացակայություն
• Անառողջ տրամադրության փոփոխություններ (ագրեսիա, արցունքաբերություն, գրգռում),
• Գրգռվածություն
• Սայթաքած խոսք
• Գլխապտույտ, գլխացավ,
• Տեսողության խանգարում:

Եթե ​​միջոցներ չեն ձեռնարկվում հարձակումը դադարեցնելու համար, կան հիվանդության վերջին, ծանր փուլին համապատասխանող հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ.

• Անպատշաճ վարք
• Ապակեպատ տեսք
• Քնկոտություն:

Այնուհետև հիվանդը ընկնում է կոմայի մեջ, նա ունի ցնցումներ: Եթե ​​այս պայմաններում նրա կողքին չկա մեկը, ով գիտի, թե ինչպես կարելի է անմիջապես բարձրացնել արյան շաքարը, ճակատագրական արդյունքն անխուսափելի է:

Գիշերային հիպոգլիկեմիա (երազում)

Քնի ընթացքում շաքարի տատանումները, դրա նվազումը նորմալից ցածր, սովորաբար անցնում են հիվանդի կողմից աննկատ: Արթնանալուց հետո դիաբետիկը պետք է զգոն լինի, եթե.

• Թաց անկողնային պարագաներ,
• Եղան մղձավանջներ
• Վիճակը կախելուց հետո:

Հիպոգլիկեմիայի հաճախակի գիշերային անվերահսկելի հարձակումները շատ վտանգավոր են: Ուղեղում արյան շրջանառության խախտում առաջացնելով ՝ դրանք կարող են առաջացնել հետախուզության և հիշողության անկում: Հնարավոր սրտային կալանք և առիթմիա: Հնարավոր են էպիլեպսիայի զարգացման և սրտի կաթվածի զարգացման դեպքեր:

Գիշերային ցածր շաքարավազը հայտնաբերելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել գլյուկոմետր 3-ից 4 ժամ ժամանակահատվածում, սա հիպոգլիկեմիայի դրսևորման ամենահավանական ժամանակահատվածն է: Եթե ​​գիշերը շաքարավազի մակարդակը իջնում ​​է, առաջարկվում են հետևյալ միջոցները.

• Քնելուց առաջ խմեք մի բաժակ կաթ, ուտեք բլիթներ կամ սենդվիչ:
• Ստուգեք շաքարը քնելուց առաջ: Եթե ​​մակարդակը իջնում ​​է 5,7 մմոլ / լ-ից ցածր, ապա գիշերային հարձակման մեծ հավանականություն կա:
• Ինսուլինի ներարկումները չեն արվում երեկոյան 11-ից հետո:

Եթե ​​դիաբետիկը միայնակ չի քնում, զուգընկերը պետք է անպայման արթնանա նրան հիպոգլիկեմիայի սպառնալիքի առաջին նշաններից և օգնություն ցույց տա:

Ինժեներները մշակել են հատուկ սարք, որը կարող է օգնել ծանր իրավիճակում գտնվող հիվանդին: Սարքը, որը պատրաստված է փափուկ նյութից, մաշված է բազուկի կամ կոճի վրա: Այն արձագանքում է մաշկի ջերմաստիճանին և դրա խոնավությանը: Երբ ջերմաստիճանը իջնում ​​է և / կամ ավելորդ քրտնարտադրությունը, սարքը թրթռում և հնչյուններ է առաջացնում հիվանդին արթնացնելու համար: Մի մոռացեք, որ նույնիսկ առողջ մարդու արձագանքը ննջասենյակում լցոնվածությանը նույն կերպ է դրսևորվում `նա քրտնում է: Հետեւաբար, նախքան քնելու գնալը, խորհուրդ է տրվում օդափոխել սենյակը:

Եթե ​​հիպոգլիկեմիայի նշանները ձանձրալի են

Ասիմպտոմատիկ հիպոգլիկեմիան վտանգավոր է նրանով, որ այն թույլ չի տալիս դադարեցնել հարձակումը հիվանդության սկզբնական փուլերում և կարող է հանգեցնել կոմայի: Հիվանդության նման ընթացքը կարող է նկատվել շաքարախտով հիվանդների դեպքում, եթե.

• Հիվանդության տևողությունը գերազանցում է 5 տարին:
• Հիվանդի գլյուկոզի մակարդակը պահվում է կոշտ շրջանակներում:

Եթե ​​մարդը երկար ժամանակ շաքարախտ ունի և հաճախ ունենում է հիպոգլիկեմիա, adrenaline, որն ապահովում է հիվանդության առաջնային վառ ախտանիշները, աստիճանաբար դադարում է արտադրվել: Հորմոնալ համակարգի վատթարացում կա:

Որպեսզի հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ հայտնվեն, արյան շաքարի կոնցենտրացիայի տատանումները պետք է լինեն էական: Հիպոգլիկեմիայի նկատմամբ զգայունությունը նվազում է, եթե դուք ամուր պահեք շաքարի մակարդակը նորմալ սահմաններում: Հաճախ այս երևույթը նկատվում է շաքարախտով հիվանդ հղի կանանց մոտ:

Հիվանդները, որոնք բնութագրվում են հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների բացակայությամբ, սովորաբար առաջարկվում են.

• Չափել շաքարավազը օրվա ընթացքում մի քանի անգամ տարբեր ժամանակներում:
• Մեքենայից առաջ համոզվեք, որ չափեք արյան շաքարը: Այն պետք է լինի 5 մմոլ / Լ-ից բարձր:
• Բուժման կանխարգելման համար ձեր բժշկի հետ մշակեք բուժման ռեժիմ:
• Համոզվեք, որ համապատասխան գրությամբ ապարանջան եք հագնում:
• Վերցրեք քաղցրավենիք / կոնֆետներ / գլյուկոզայի հաբեր:
• Զգուշացեք «ձեր ներքին շրջանակը» հարձակման հնարավորության մասին: Ծանոթանալ նրանց առաջին բուժօգնության հիմնական մեթոդներին. Նրանց հետ կիսվել տեղեկատվություն այն մասին, թե ինչպես բարձրացնել արյան շաքարը հիպոգլիկեմիայի ծանր հարձակման զարգացման ընթացքում:

Ինչը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա

Գլիկեմիկ հարձակումը կարող է զարգանալ, եթե ՝

• Անցավ մի կերակուր:
• Չի սպառվում ածխաջրեր:
• Ինսուլինի չափից մեծ դոզան թույլատրվում է:
• Թույլատրվում է շաքարի իջեցման հաբեր ավելցուկային դեղաչափ:
• Ներարկման սխալ տեղ:
• Դիակը ենթարկվել է ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշման:
• Ալկոհոլը հարբած է դատարկ ստամոքսի վրա:

• Բաց թողած կերակուրը պետք է անմիջապես փոխարինվի խորտիկով:
• Եթե ​​ցանկանում եք սահմանափակել ձեր սննդակարգը քաշի կորստի համար, ձեր բժշկի հետ որոշեք ինսուլինի ներարկման համապատասխան ժամանակացույցը:
• Վազելուց առաջ մի՛ ներարկեք ինսուլինը ազդրին. Արյան հոսքի բարձրացումը կարագացնի ինսուլինի հոսքը արյան մեջ:
• Սպորտ խաղալուց առաջ, տունը մաքրելը, գնումներ կատարելը, այգեգործությունը, դուք պետք է սերտորեն ուտեք:
• Փոքր դահլիճում ալկոհոլային խմիչքները կարելի է խմել միայն սնունդով:

Հիպոգլիկեմիայի բուժում (դադարեցում)

Ժամանակ առ ժամանակ հիպոգլիկեմիայի հարձակումները տարածված են շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ: Իմանալով, թե ինչպես բարձրացնել արյան շաքարը հարձակման ժամանակ, կփրկի նրանց կյանքը: Հետևյալ առաջարկությունները կօգնեն նվազեցնել առգրավումների հաճախականությունը.

• Ինսուլինի ներարկումները պետք է իրականացվեն խստորեն ՝ համաձայն ներկա բժշկի հետ համաձայնեցված սխեմայի:
• Օրվա ընթացքում բազմիցս շաքարավազը չափեք:

Եթե ​​շաքարը նախատեսված մակարդակից ցածր է, ապա դուք պետք է ուտեք ածխաջրեր (ցանկալի է գլյուկոզայի հաբեր) և 45 րոպե հետո չափեք շաքարը: Ածխաջրերի ընդունումը և արյան շաքարի հսկիչ չափումը պետք է կրկնվել, մինչև հասնեք շաքարի ցանկալի կոնցենտրացիային:

Եթե ​​հնարավոր չէ չափել շաքարավազը, սկսած հիպոգլիկեմիայի ցանկացած կասկածի դեպքում ածխաջրերը պետք է անհապաղ ընդունվեն: Նույնիսկ եթե շաքարի մակարդակը նորմայից բարձր է, դա այնքան վտանգավոր չէ, որքան հնարավոր կոմայի մեջ:

Ինչպես բուժել հիպոգլիկեմիան և շաքարը նորմալ պահել

Բարձր ածխաջրածնային մթերքներով հիպոգլիկեմիայի համար ավանդաբար առաջարկվող բուժումն ունի հետևյալ թերությունները.

• Սննդի մեջ պարունակվող ածխաջրերը արյան մեջ մտնում են երկար մարսողության գործընթացի արդյունքում:
• Շաքարային կերակրատեսակների անվերահսկելի կլանումը կարող է զգալիորեն բարձրացնել շաքարի մակարդակը:

Գլյուկոզայի հաբեր օգտագործելը hypoglycemia- ի հարձակումները դադարեցնելու համար կօգնի խուսափել շաքարի կոնցենտրացիայի անվերահսկելի բարձրացումից:

Գլյուկոզայի հաբեր

Tabletsուցանակները պարունակում են մաքուր դիետիկ գլյուկոզա: Եթե ​​պլանշետ եք ծամում և խմում ջրով, գլյուկոզան անմիջապես մտնում է արյան մեջ լորձաթաղանթների միջոցով: Պլանշետում գլյուկոզի ճշգրիտ դեղաչափը թույլ է տալիս ճիշտ հաշվարկել դեղամիջոցի պահանջվող քանակը:

Եթե ​​երբևէ հայտնաբերել եք հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ, ուշադրություն դարձրեք այս մատչելի միջոցին: Գլյուկոզայի հաբերները վաճառվում են դեղատանը: Սուպերմարկետներում դուք կարող եք գնել ասկորբինաթթու գլյուկոզայով:

Որպեսզի չխեղաթյուրեք գլյուկոմետրի ընթերցումները, գլյուկոզայի հաբեր վերցնելուց հետո ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք:Գլյուկոզայի հաբեր խորհուրդ չի տրվում պահվել փորձարկման շերտերի հետ միասին:

Ինչպե՞ս չընկնել հիպոգլիկեմիայի հետ սնձանության մեջ

Գլյուկոզի պակասը մարմնում խաբուսիկ քաղց է առաջացնում: Էներգետիկ պաշարները լրացնելու համար անպայման պետք է ինչ-որ բան ուտել: Հիպոգլիկեմիայի հարձակումը դադարեցնելու համար ձեռնարկված արագ ածխաջրերը, այս դեպքում վատ ծառայություն են մատուցում. Դրանք արագ վերամշակվում են էներգիայի մեջ, և քաղցի զգացումը չի անցնում:

Խուճապի վիճակը հարմար է «գրավել»: Եթե ​​շաքարի մակարդակը վերադարձել է նորմալ, մի շարունակեք անվերահսկելիորեն քաղցրավենիք ուտել: Ձեր առողջությունը վերահսկելի է: Այժմ դուք կարող եք ապահով կերպով ուտել մի կտոր միս և երկար ժամանակ բավարարել ձեր քաղցը:

Շաքարն արդեն նորմալ է, բայց հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները չեն հեռանում

Մարմինը պատասխանում է արյան մեջ շաքարի կաթիլին ՝ ադրենալինի հզոր թափով, ծայրահեղությունների ցնցում հրահրելով, մաշկի գունատությամբ և սրտի արագ սրտխփոցով: Հորմոն ադրենալինը քայքայվում է երկար ժամանակ (մոտ մեկ ժամ), ուստի տհաճ ախտանիշները կարող են որոշ ժամանակ ձանձրացնել նույնիսկ շաքարի մակարդակի նորմալացումից հետո:

Հայտնի է, որ adrenaline- ի խզումը նպաստում է թուլացմանը: Դիաբետիկ հիվանդի համար խորհուրդ է տրվում տիրապետել թուլացման տեխնիկային, որպեսզի արագ դադարեցնեն հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները:

Ագրեսիվ շաքարախտ ունեցող հիպոգլիկեմիա

Անբավարար դիաբետիկ վարքագիծը պայմանավորված է արյան մեջ գլյուկոզի անբավարարությամբ: Ուղեղի բջիջները տառապում են, մտավոր գործունեությունը խանգարում է: Մարդը հուզված վիճակում է, քողարկվելով ՝ կորցնելով ինքն իր վերահսկողությունը: Հաճախ նրան տանում են հարբած կամ հոգեկան աննորմալության համար:

Այս պահվածքի համար հասկանալի ֆիզիոլոգիական պատճառներ կան. Ցածր շաքարը խուճապ է առաջացնում, մեծ քանակությամբ ադրենալինը մտնում է արյան մեջ: Այս իրավիճակում դիաբետիկ հիվանդը երբեմն ագրեսիվ է պահում նրանց հանդեպ, ովքեր փորձում են օգնել նրան:

Շաքարային դիաբետի ստորին ծայրահեղությունների գանգրեն

Նրա ենթագիտակցական միտքը համոզված է, որ շաքարն ուժեղ հուսահատվում է: Երբ մյուսները փորձում են օգնել նրան և առաջարկել ուտել «արգելված քաղցրավենիք», հիպոգլիկեմիայի վիճակում գտնվող շաքարախտով հիվանդը բուռն բողոքներ է ունենում:

Անհրաժեշտ է մարդուն հավաստիացնել և առաջարկել նրան կատարել գլյուկոզի էքսպրես թեստ: Նրա արյան մեջ շաքարի մակարդակի վերաբերյալ օբյեկտիվ տեղեկատվությունը կօգնի հիվանդին սթափ գնահատել իրավիճակը:

Դիաբետիկը գիտակցությունը կորցնելու եզրին է. Ինչ անել

Սովորաբար հիպոգլիկեմիան զարգանում է աստիճանաբար: Առաջին ախտանիշների դեպքում դուք պետք է անմիջապես խմեք կամ ուտեք ինչ-որ քաղցր բան 10-20 գրամի սահմաններում.

• Հյութ (բաժակ):
• Քաղցր ըմպելիք / Pepsi-cola, Coca-Cola (բաժակ):
• Lollipops / caramel (մի քանի կտոր):
• Մեղր (1 - 2 tsp):
• Գլյուկոզա / դxtrose հաբեր (3-5 հատ):

Քաղցրավենիքները մի քանի վայրկյան պահեք ձեր բերանում: Սա արագացնելու է գլյուկոզի կլանումը արյան մեջ: Relief- ը պետք է գա 15 րոպեի ընթացքում: Խորհուրդ է տրվում շաքարավազը չափել 20 րոպե հետո, և եթե դրա մակարդակը 4 մմոլից ցածր է: / լ, կրկին օգտագործեք քաղցրավենիք և կրկնել թեստը:

Երբ շաքարավազը վերադառնում է նորմալ, մի բան կերեք մի շարք «երկար ածխաջրերից» `սենդվիչ, բլիթներ: Այս միջոցը թույլ կտա խուսափել գլիցեմիայի հնարավոր հաջորդ հարձակումից:

Հիպոգլիկեմիայի հարձակումը դադարեցնելու նորարար դեղամիջոցը դxtrose պարունակող լակ է: Բուկկալի շրջանում բավական է մի քանի գանգուկներ, և դxtrose- ն ուղեղի մեջ մտնում է գրեթե անմիջապես:

Attyարպի քաղցր հրուշակեղենը, պաղպաղակը և շոկոլադը չպետք է օգտագործվեն հիպոգլիկեմիայի հարձակումները դադարեցնելու համար: Fatարպը դանդաղեցնում է գլյուկոզայի կլանումը, և այն արյան մեջ է մտնում միայն կես ժամ հետո: Ըստ հոգեբանների, «համեղ» դեղամիջոցը հիվանդների կողմից կարող է համարվել որպես տառապանքի պարգև, և նրանք ենթագիտակցորեն միջոցներ չեն ձեռնարկի հարձակման զարգացումը կանխելու համար:

Շաքարային դիաբետով հիվանդություն ունեցող հիվանդություններ

Եթե ​​հիվանդը կորցրել է գիտակցությունը, ապա կատեգորիկ արգելվում է փորձել նրան խմել կամ նրան քաղցր բան տալ: Անգիտակից վիճակում մարդը կարող է խեղդել / խեղդել:

Այս պայմաններում գլյուկագոնի ներարկումը կօգնի հիվանդին: Intramuscularly- ով արված ներարկումը հայտնվում է 10 րոպե հետո: Հենց գիտակցությունը մաքրվի, անհրաժեշտ է կերակրել հիվանդին. Թեյը տալ բլիթներով կամ էլ ավելի էական բանով:

Գլյուկագոնի հորմոնը արագորեն բարձրացնում է արյան շաքարը ՝ ստիպելով լյարդին գլյուկագոնի խանութները վերածել գլյուկոզի: Ներարկման համար օգտագործվում է ցուլերի կամ խոզուկների ենթաստամոքսային գեղձի սինթեզված մարդու գլյուկագոնի անալոգը: Միանգամյա արտակարգ իրավիճակների փաթեթը բաղկացած է գլյուկագոնից փոշու տեսքով, լուծիչով ներարկիչով և մանրամասն հրահանգներով:

Շտապ շտապ օգնություն կանչեք կամ հիվանդին տեղափոխեք հիվանդանոց, եթե ՝

• Անգիտակից վիճակը չի ունենա վթարային փաթեթ:
• Դուք չեք համարձակվում ինքներդ ձեզ ներարկել:
• Ներարկումից 10 րոպե անց հիվանդի վիճակի բարելավում չի նկատվում:

Հիպոգլիկեմիայի ծանր հարձակմամբ դիաբետիկ հիվանդին չօգնելը կհանգեցնի նրա մահվան:

Նախապես պահեք հիպոգլիկեմիայի վրա

Դիաբետիկ հիվանդը կարող է ցանկացած պահի գերակշռել հիպոգլիկեմիան: Միշտ լավ է ձեզ հետ ունենալ «արագ ածխաջրածին» մատակարարում.

• Գլյուկոզայի հաբեր:
• Մի քանի կարամել:
• Քաղցր ըմպելիքներ `հյութ / կոլա / թեյ:

Հիպոգլիկեմիայի մեղմ հարձակումը դադարեցնելու համար բավական է ուտել վերը նշվածներից որևէ մեկը:

Վերցրեք ձեզ հետ գլյուկագոնի հավաքակազմ: Եթե ​​կորցնեք գիտակցությունը, մոտակայքում գտնվող անցորդները կկարողանան ձեզ շտապ օգնություն ցուցաբերել:

Ապարանջաններ շաքարախտով հիվանդների նույնականացման համար

Եթե ​​մարդը փողոցում թուլանում է, նույնիսկ շտապօգնության բժիշկները կարող են դժվարանում են անհապաղ ախտորոշել: Տերմինալի վիճակի պատճառների ճիշտ ախտորոշումը թույլ կտա ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել մարդուն փրկելու համար:

Դիաբետով հիվանդություն ունեցող անձի համար պարտադիր է, որ իր վրա պիտակ լինի, որպեսզի մյուսներին նախազգուշացնի իր հիվանդության մասին: Կարող եք գրպանում բերել անհրաժեշտ տեղեկություն գրպանում կամ կախել առանցքային շղթայի վրա շղթայի վրա: Ամենահարմար տարբերակը ձեռնաշղթան է ձեր ձեռքին:

Ապարանջանը պատրաստված է լայն տեսականի ունեցող նյութերից `սիլիկոն, կաշի, պլաստիկ, մետաղ: Կարևոր է, որ այն հստակ առանձնանա ձեր զարդերի մեջ, և դրա վրա կիրառվում են անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Հնարավոր տարբերակ. & Լ, ես դիաբետիկ եմ: Ինձ պետք է շաքար & gt ,. Եթե ​​մարդը հիպոգլիկեմիայի նշաններ ունի, և նա գտնվում է այնպիսի վիճակում, որը ուրիշների շրջանում տարակուսանք է առաջացնում, ապարանջանի մասին տեղեկատվությունը կօգնի նրանց համարժեքորեն արձագանքել իրավիճակին և օգնել հիվանդին:

Ապարանջանները խիստ խորհուրդ են տրվում երեխաների համար: Եթե ​​ճանապարհորդում եք Ռուսաստանից դուրս, ապա ապարանջանի մասին տեղեկատվությունը պետք է ներկայացվի անգլերեն լեզվով: Արտասահմանում ապարանջաններ կրելու պրակտիկայում տարածված է:

Թայվանից դիզայներները վերջերս հորինել են ապարանջանի տեսքով շատ օգտակար հարմարանք: Նրանք մեկ սարքում համատեղել են մի սարք, որը չափում է արյան շաքարը (ոչ ինվազիվ), և միկրոզաքարով ինսուլինի կարկատումը: Սարքը միացված է սմարթֆոնի հետ, տեղադրված հատուկ ծրագրակազմով: Շաքարի համակենտրոնացման բարձրացման դեպքում ինսուլինի ճիշտ դոզան ինքնաբերաբար ներարկվում է: Եթե ​​սարքը հայտնաբերում է կրճատված շաքարավազ, ապա դա ազդանշանային ազդանշաններ է արձակում:

Դիաբետիկների համար վտանգավոր է մեքենա վարելը

Հիպոգլիկեմիայի արագ զարգացումը խիստ վտանգավոր է վարորդների համար: Դա կարող է լուրջ ճանապարհատրանսպորտային պատահար առաջացնել վարորդի ցավալի վիճակի պատճառով: Վարորդը պետք է խստորեն հետևի հետևյալ կանոններին.

• Մինչև 5 մմոլ / լ արյան շաքարի մակարդակի դեպքում չպետք է քշեք:
• Ուտելու ճանապարհից առաջ:
• Ստուգեք ձեր շաքարի մակարդակը յուրաքանչյուր 2 ժամվա ընթացքում:
• Վերցրեք «դիաբետիկ մատակարարում» ձեզ հետ:

Եթե ​​ճանապարհին դժվարանում եք զգալ, դադարեցրեք, արագ ածխաջրեր ուտեք, ճանապարհի սրճարանում մի խորտիկ պատրաստեք, չափեք գլյուկոզան: Հանգստացեք միայն արյան շաքարի ընդունելի մակարդակի հետ ՝ հանգստանալուց առնվազն մեկ ժամ անց հարձակվելուց հետո:

Ախտանշաններ և նշաններ

Հաշվի առնելով շաքարավազը իջեցնող դեղերը ՝ պետք է հիշել, որ յուրաքանչյուր հիվանդ ունի գլիկեմիայի իր նորմալ մակարդակը: Շաքարի զգալի պակասը համարվում է սովորական անհատական ​​ցուցանիշից 0.6 մմոլ / լ անկում:

Օպտիմալ կերպով, ցուցանիշները պետք է համընկնեն առողջ մարդու մոտ նկատվածների հետ: Բայց որոշ իրավիճակներում դիաբետիկները որոշակի ժամանակահատվածում պետք է արհեստականորեն առաջացնեն հիպերգլիկեմիա:

Ածխաջրերի պակասի նշանները սկսում են դրսևորվել մեղմ տեսքով և, ի վերջո, ավելի ցայտուն են դառնում:

Առաջին ախտանիշը սովի զգացում է: Նաև հիպոգլիկեմիայի հետ կապված նկատվում են.

• գունատ
• դյուրին քրտնածություն
• սուր քաղց
• palpitations եւ ցավեր
• նվազել է ուշադրությունը և կենտրոնացումը
• ագրեսիվություն, անհանգստություն
• սրտխառնոց

Երբ գլիկեմիան իջնում ​​է վտանգավոր մակարդակի, կարելի է նկատել հետևյալը.

• թուլություն
• գլխապտույտ և ուժեղ գլխացավ
• խոսքի խանգարում, տեսողության խնդիրներ
• վախի զգացում
• շարժման խանգարում
• ցավեր, գիտակցության կորուստ

Ախտանիշները կարող են առաջանալ միաժամանակ և ոչ բոլորը: Որոշ դեպքերում, նրանք, ովքեր հաճախ գլիկեմիայի թռիչքներ են ունենում, վաղուց տառապում են շաքարային դիաբետով, տարեց մարդիկ, կարող են ընդհանրապես չզգալ դրանք կամ մի փոքր վատ զգալ:

Որոշ դիաբետիկների հաջողվում է ժամանակին որոշել, որ գլիկեմիան սովորականից ցածր է, չափել շաքարի մակարդակը և վերցնել գլյուկոզա: Եվ մյուսները կտրուկ կորցնում են գիտակցությունը և կարող են լրացուցիչ վնասվածքներ ստանալ:

Շաքարախտով տառապող մարդիկ, ովքեր հակված են հիպոգլիկեմիայի, չեն թույլատրվում մեքենա վարել կամ զբաղվել այնպիսի աշխատանքով, որի վրա կախված է այլ մարդկանց կյանքը: Որոշակի դեղեր ընդունելը կարող է նաև խանգարել ձեր խնդրին:

Որոշ դեպքերում նման ախտանիշներով հիվանդները կարող են անբավարար վարվել, վստահ լինել, որ իրենց առողջությունը կարգավորված է մինչև գիտակցության կորստի պահը: Հնարավոր է ագրեսիվ ռեակցիա ՝ դեղահատեր ընդունելու վերաբերյալ խորհուրդներով, կամ ընդհակառակը ՝ թուլության, քնկոտության, lethargy- ի հարձակումը:

Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել շաքարային դիաբետով հիվանդներին, որոնց դեպքում հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում երազի մեջ: Նման դեպքերում քունը անհանգիստ է, շնչառությունը ընդհատվում է և շփոթված, մաշկը ցուրտ է, մանավանդ պարանոցում, մարմինը մեծապես քրտնում է:

Նման դեպքերում երեխաների մոտ ցանկալի է գիշերը չափել գլիկեմիան և նվազեցնել ինսուլինի երեկոյան դոզան կամ վերանայել դիետան: Նորածինների մոտ կրծքով կերակրման ավարտից հետո անհրաժեշտ է անհապաղ զարգացնել ցածր ածխաջրային սննդակարգի սովորություն:

Հիպոգլիկեմիայի առաջին ախտանիշները.

• թուլություն
• դողալով
• սուր քաղց
• ցրտերը և մաշկի կպչունությունը,
• ինտենսիվ քրտնարտադրություն
• սրտի հաճախությունը
• գլխացավանք
• անհանգստության և գրգռվածության զգացում:

Հետագա ախտանիշների շարքում հիմնականը գլխացավն է, խառնաշփոթի և գլխապտույտի զգացումը: Ծանր դեպքերում անձը կարող է կորցնել կամ առգրավվել նրա հետ: Ինսուլինի լուրջ ռեակցիաների բուժումը պահանջում է արտաքին օգնություն, քանի որ անձը ինքն այլևս չի կարող իրեն օգնել:

Կարող է թվալ, որ ախտանշանները շատ պարզ են, և որ մարդկանց մեծամասնության համար նրանք կարող են ծառայել որպես բավարար նախազգուշացում: Դժբախտաբար, շատերն իրենց հայտնվում են այնպիսի իրավիճակում, որը կոչվում է ժխտման ռեակցիա:

Ինսուլինի ռեակցիան հաճախ տեղի է ունենում այն ​​մարդկանց մոտ, ովքեր օգտագործում են ինսուլին կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղեր, հատկապես 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ, ովքեր հավատարիմ են արյան շաքարի վերահսկման խիստ ռեժիմին:

Արյան նորմալ շաքարի հասնելը նշանակում է շաքարի և ինսուլինի միջև նուրբ հավասարակշռության պահպանում: Եթե ​​ինսուլինը մի փոքր ավելի դառնա, խափանումն անխուսափելի է:

Դրա իմաստն այն է, որ մարդը կարող է չափազանց շատ ինսուլին կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների չափազանց մեծ չափաբաժին ընդունել, ինչը հանգեցնում է արյան շաքարի կտրուկ անկմանը:

Ինսուլին կամ թմրանյութեր ընդունող մարդը, անշուշտ, ունի այլ հնարավորություններ անփութության միջոցով, որը կտրուկ նվազեցնում է արյան շաքարը:

• չափազանց շատ ինսուլին ընդունելը
• ուտելուց ուշանալով կամ այն ​​բաց թողնելուց,
• սննդի անբավարար ածխաջրեր,
• չափազանց ֆիզիկական ակտիվություն, անսպասելի կամ օրվա անհաջող ժամին:

Երբեմն շաքարի հավասարակշռությունը կարող է խանգարվել մեծ քանակությամբ ալկոհոլ ընդունելուց հետո:

Բարդությունների բուժում և կանխում

Բարդություններից խուսափելու միակ միջոցը ձեր շաքարի մակարդակի անընդհատ վերահսկումն է: Եթե ​​քաղց եք զգում, չափեք շաքարավազը և միջոցներ ձեռնարկեք հարձակումը դադարեցնելու համար:

Եթե ​​ախտանիշներ չկան, բայց պարզ է, որ ժամանակին խորտիկ կամ ֆիզիկական գործունեություն չի եղել, խնդիրներ լուծելու համար վերցրեք դեղահատ գլյուկոզան: Նա գործում է արագ և կանխատեսելի:

Դոզան հաշվարկելը բավականին պարզ է, այն մի քանի րոպեից մտնում է արյան մեջ: 40-45 րոպե անց անհրաժեշտ է չափել շաքարի մակարդակը և, անհրաժեշտության դեպքում, կրկնել, ուտել ևս մի քանի գլյուկոզա:

Որոշ դիաբետիկներ նման դեպքերում նախընտրում են ուտել ալյուր, քաղցրավենիք, մրգեր, խմել մրգահյութեր կամ շաքարային սոդա: Սա կարող է առաջացնել հիպերգլիկեմիայի հարձակումը, քանի որ այդ ապրանքները պարունակում են ոչ միայն «արագ», այլև «դանդաղ» ածխաջրեր:

Դրանք ավելի դանդաղ են ներծծվում, որովհետև մարսողական համակարգը պետք է ժամանակ հատկացնի դրանց վերամշակմանը: «Դանդաղ» ածխաջրերի առատությունը ուտելուց հետո մի քանի ժամ հետո կհանգեցնի շաքարի կտրուկ թռիչքի:

Ucրի հետ միասին գլյուկոզան ներծծվում է անմիջապես բերանի խոռոչից: Անգամ անհրաժեշտ չէ այն կուլ տալ:

Դուք հեշտությամբ կարող եք որոշել, թե քանի գլյուկոզի հաբեր է մեծացնում գլիկեմիան: Սա ավելի դժվար է անել ապրանքների հետ: Վախով կամ ինչ-որ անբավարար վիճակում ունենալով `կա գերխնդրման և առողջությանը նույնիսկ ավելի շատ վնաս պատճառելու վտանգ:

Եթե ​​հնարավոր չէ գլյուկոզա գնել, ապա կարող եք ձեզ հետ տանել զտված շաքարի կտորներ և վերցնել 2-3 խորանարդ ՝ հիպոգլիկեմիան կանխելու համար:

Առաջին օգնություն գլիկեմիայի զարգացմանը և բարդությունների հետևանքներին

Եթե ​​դիաբետիկն այլևս հսկող չէ և ի վիճակի չէ միջոցներ ձեռնարկել, ուրիշների օգնության կարիքը կլինի:

Սովորաբար հիվանդը թույլ է, letarargic և գրեթե անգիտակից վիճակում: Նա չի կարողանա ինչ-որ քաղցր բան ծամել կամ հաբ ուտել, կա խեղդվելու վտանգ:

Ավելի լավ է քաղցր ըմպելիք տալ, օրինակ, տաք թեյը շաքարով կամ գլյուկոզայի լուծույթով: Կան հատուկ գելեր, որոնք կարող են օգտագործվել բերանի խոռոչի և լեզուն քսելու համար:

Դրանք կարող են փոխարինվել մեղրով կամ ջեմով: Հարձակման ժամանակ հիվանդները պետք է վերահսկվեն:

Երբ ձեր միջոցները գործում են, և նա կարող է պատասխանել հարցերին, դուք անհապաղ պետք է օգտագործեք գլյուկոմետր և պարզեք, թե որքան է գլյուկոզան անհրաժեշտ նորմալացման համար և ինչն է պատճառել անբավարարությանը:

Այս պայմանի պատճառը կարող է լինել ոչ միայն հիպոգլիկեմիան, այլև սրտի կաթվածը կամ երիկամների ցավը, արյան ճնշման ցատկումը, ուստի պետք է շատ զգույշ լինել:

Եթե ​​շաքարախտը չորանում է, խորհուրդ է տրվում.

• փայտե փայտ կպչեք ձեր ատամներին, որպեսզի ցնցումների ժամանակ հիվանդը չի կծում իր լեզուն
• գլուխը մի կողմ դարձրեք, որպեսզի չխեղդվի թուքի կամ փսխման վրա
• կատարել գլյուկոզայի ներարկում, ոչ մի դեպքում փորձեք խմել կամ կերակրել
• զանգահարեք շտապօգնություն

Բարդությունների բուժում և կանխում

Հետևանքներն այնքան էլ շատ չեն, բայց դրանք նույնպես անվնաս չեն: Առավել անվնաս բան, որը կարող է լինել, գլխացավանքն է, այն կանցնի ինքնուրույն, առանց անալգետիկ դեղամիջոցների: Բայց որքան ցածր է շաքարը, այնքան մեծ է ցավը: Եթե ​​դիմանալու միջոց չկա, ապա վերցրեք ձեր ցավի դեղերը:

Ուղեղի բջիջները նույնպես կերակրում են, և նրանք սնվում են գլյուկոզայով: Եթե ​​սնունդը չի մատակարարվում, ապա ուղեղի բջիջները մահանում են, առաջանում է նեկրոզ: Մի անտեսեք հաճախակի հիպոգլիկեմիան: Ձեռնարկեք անհրաժեշտ միջոցներ:

Ամենավատ բանը, որ կարող է պատահել, հիպոգլիկեմիկ կոմա է: Դուք ինքներդ չեք կարող անել առանց բժշկական օգնության:

Շտապ կանչեք շտապօգնություն: Հոսպիտալացումը անհրաժեշտ է առանց հապաղելու:

Կոմայի տևողությունը կախված է մարմնի ռեսուրսներից: Այն կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի օր:

Եթե ​​կոմայի մեջ առաջինն է անընդմեջ, ապա շուտով դիաբետիկը դուրս կգա, որքան ավելի շատ լինեն այդպիսի պայմանները, այնքան ավելի երկար մարմինը կվերականգնվի և կվերականգնվի դրանցից:

Նման հարձակումների արդյունքում առողջության վիճակի վատթարացման վտանգ կա: Հիպոգլիկեմիայի դեպքում ուղեղը և սրտանոթային համակարգը կարող են անուղղակիորեն տառապել էներգիայի պակասից:

Վիճակից ոչ պատշաճ ելքը առաջացնում է շաքարի ցատկում և առողջության նոր վատթարացում, հիպերտոնիկ թռիչք, սրտի կաթված և երիկամների անբավարարություն:

Գիտակցության կորուստը կարող է լուրջ վնասվածքներ պատճառել: Արյան շաքարի ցանկացած անհավասարակշռություն վնասակար կլինի ընդհանուր բարեկեցության համար: