Պանկրեատիտ և biliare dyskinesia. Հիվանդության փուլեր

Երկար տարիներ անհաջողաբար պայքարում եք գաստրիտների և խոցերի հետ:

Ինստիտուտի ղեկավար. «Դուք կզարմանաք, թե որքան հեշտ է հեշտությամբ բուժել գաստրիտը և խոցերը` պարզապես այն ամեն օր վերցնելով:

Գաստրիտի և խոցերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործում են «Վանական թեյ» -ը: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Պարազիտային վարակները բավականին տարածված են: Գիտնականները կարծում են, որ մեր մոլորակի ամբողջ բնակչության մեկ երրորդից ավելին Giardia- ի կրողներ են `ամենապարզ միկրոսկոպիկ օրգանիզմները, որոնք մակաբաշխում են առավելությունը մարդու փոքր աղիքներում (տեսեք, թե ինչպես են նրանք նայում լուսանկարում): Բայց այդ թվերը չեն կարող ճշգրիտ լինել, քանի որ շատ դեպքերում հիվանդությունը շարունակվում է գաղտնի: Գիարդիայով վարակների թիվը կայուն աճում է, մասնագետները, ովքեր սերտորեն ուսումնասիրում են ջիարդիայի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական բնութագրերը, եկել են այն եզրահանգման, որ նրանք ի վիճակի են մակաբուծել ոչ միայն փոքր աղիքներում, այլև լեղապարկի մեջ: Ինչպե՞ս է դա հնարավոր: Կարո՞ղ է գիարդիան առաջացնել խոլեցիստիտ: Այս հարցի պատասխանը հոդվածում է:

Այսպիսով, հասկանալու համար, թե արդյոք lamblia- ն կարող է տեղավորվել լեղապարկի մեջ և առաջացնել խոլեցիստիտ, անհրաժեշտ է մի փոքր խոսել այն ամենապարզ ֆլագելլար միկրոօրգանիզմների ֆիզիոլոգիայի մասին: Նրանք ի վիճակի են գոյություն ունենալ երկու ձևով ՝ վեգետատիվ (ակտիվ) և կիստաների (անգործուն) ձևով: Առաջին ձևը, ըստ էության, մեկ բջիջ է, որի երկարությունը 12 միկրոն է, լայնությունը ՝ 7 միկրոն: Ձևի տեսքով, այն նման է տանձի: Ամենալայն մասում կան երկու միջուկ:

Պաթոլոգիայի փուլը և ծանրությունը

Կախված աննորմալ գործընթացի ընթացքի բնույթից, հիվանդության դասակարգումը առաջարկում է երեք աստիճան ՝ մեղմ, չափավոր և ծանր: Պաթոլոգիական գործընթացի մեղմ ձեւով հիվանդի մոտ գտնվող առգրավումները հայտնաբերվում են ոչ ավելի, քան տարին երկու անգամ, դրանք բնութագրվում են կարճ ժամանակահատվածով:

Որպես կանոն, սրացումը կայանում է առաջարկվող սննդին չհամապատասխանելու մեջ: Պանկրեատիտի դեպքում անհրաժեշտ է որոշակի դիետա ՝ բացառությամբ ճարպային, կծու և կծու կերակուրների: Անհրաժեշտ է նաև պարբերաբար կազմակերպել բեռնաթափման օր, որպեսզի երկաթը հանգստանա:

Եթե ​​ցավը տեղի է ունենում մեղմ ձևով, ապա դեղամիջոցների օգնությամբ հեշտ է դադարեցնել այն: Remission- ից հետո հիվանդը իրեն լավ է զգում:

Պաթոլոգիայի միջին ծանրությունը բնութագրվում է հետևյալ կետերով.

• Տարեկան մինչև չորս անգամ սրացման հարձակում,
• Ենթաստամոքսային գեղձը անընդհատ քաշվում է, կան ցավոտ սենսացիաներ,
• Կան մարմնի ֆունկցիոնալության խախտումներ,
• Ուլտրաձայնը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքային վերափոխումը,
• Հիվանդը կորցնում է քաշը:

Հիվանդության ծանր ձևով հայտնաբերվում են էկզոկրին և ներգանգային անբավարարություն, արտահայտվում են սրացման ախտանիշները ՝ երկար ժամանակ տևելով: Պատճառները ներառում են անբավարար սնուցում, միաժամանակյա հիվանդություններ `խոլեցիստիտ, աղիքային դիսկինեզիա, գաստրոդուոդենիտ, խոշոր տասներկումատնյա պապիլայի բորբոքում:

Առանձնանում են քրոնիկ պանկրեատիտի չորս փուլերը.

1. Պերկլինիկական փուլ: Կլինիկա չկա, հիվանդությունը պատահականորեն ախտորոշվում է լաբորատոր հետազոտությունների և գործիքային ախտորոշման միջոցով:
2. Երկրորդ փուլում մեծահասակը կրում է չափավոր գոտու ցավ, դիսպեպտիկ ախտանիշները բացակայում են: Նման փուլը կարող է տևել 5-10 տարի, այս ժամանակահատվածում հայտնաբերվում են սրացման և թուլացման ժամանակահատվածներ:
3. Երրորդ փուլում կլինիկան անընդհատ առկա է: Նշվում է ցավի աճ, դիսպեպտիկ դրսևորումներ, ախտորոշվում է էնդոկրին և էկզոկրին անբավարարություն:
4. Չորրորդ փուլում հայտնաբերվում է ենթաստամոքսային գեղձի ատրոֆիա, և զարգանում է շաքարային դիաբետ: Չի բացառվում հիվանդության վերափոխումը ուռուցքային պրոցեսի:

Եթե ​​գտնեք առաջին բնութագրական նշանները, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հիվանդությունը պահանջում է գրագետ ախտորոշում և ժամանակին բուժում:

Պաթոլոգիայի ձևերը

Առանձնանում են քրոնիկ պանկրեատիտի մի քանի ձևեր: Հիվանդության պարանխիմալ տեսակը ուղեկցվում է ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնի գործառույթի խանգարումով: Գեղձի ալիքների վնասը չի նկատվում, քարերը բացակայում են: Առանձնահատկություն - դանդաղ առաջընթաց, կլինիկան հաճախ մաշվում է, դժվար է ախտորոշել:

Ի՞նչ է ենթաստամոքսային գեղձի դիսկինեզիան: Նման հիվանդություն գոյություն չունի, աղիքային դիսկինեզիայով, առաջանում է լեղու ծորակների սեղմում, որի դեմ միզապարկի և լեղու ծորակների մկանները գործում են անլիարժեք, ինչը հրահրում է պանկրեատիտ:

Ռեակտիվ պանկրեատիտը անկախ հիվանդություն չէ: Պաթոլոգիան տեղի է ունենում մոտակա օրգանների անսարքության պատճառով `ստամոքսի, տասներկումատնյա աղիքի, խոլեցիստիտի խոցային վնասվածքներ:

Ժառանգական պանկրեատիտի նման բան չկա: Այնուամենայնիվ, այն օգտագործվում է բժշկական մասնագետների կողմից, երբ միևնույն ընտանիքի անդամները որևէ ակնհայտ պատճառով ախտորոշվում են այս հիվանդությամբ: Այս պահին գիտնականները պաթոլոգիայի պաթոգենեզը կապում են հատուկ գենետիկ թերության հետ:

Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքը կարող է հանգեցնել մարմնի հետ կապված խնդիրների, ինչի արդյունքում ախտորոշվում է հետվնասվածքային պանկրեատիտը: Օրգանիզմի պրոյեկցիայի palpation- ի վրա մեծ մասը բողոքում է ցավից, կան դիսպեպտիկ ախտանիշներ և պանկրեատիտի բնորոշ այլ կլինիկաներ: Վնասվածքային հիվանդությունը բուժվում է հիվանդության սուր ձևի նման:

Սուր պանկրեատիտի այլ տեսակներ.

• Ալիենտային պանկրեատիտը տեղի է ունենում ճարպային և կծու կերակուրների սպառման պատճառով, դրան կարող է վերագրվել նաև հիվանդության ալկոհոլային տիպը,
• Գաստրոգեն զարգանում է ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաների պատճառով,
• Իշեմիկ տիպի էթոլոգիան պայմանավորված է արյան անոթների կամ աթերոսկլերոզային սալերի միջոցով արյան անոթների արգելափակմամբ,
• Բիլարիային պանկրեատիտ - աղիքային տրակտի վնաս,
• Վարակիչ տեսակ: Պատճառները `վիրուսային հեպատիտ, խոզուկներ,
• Ալերգիկ կամ թունավոր տեսքը պայմանավորված է ծանր մետաղների, ներկանյութերի, լուծիչների և որոշակի դեղամիջոցների ազդեցությամբ:

Պանկրեատիտով կոլիտը զարգանում է անբավարար սնուցման հետևանքով: Հիվանդությունը ուղեկցվում է աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքումով: Ախտանշանները. Ցավ զգալը, գազի ավելացումը, որովայնի շրջանում ցնցումները: Ecesեղկերում կա արյան խառնուրդ: Հետաքրքիր է, որ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները կարող են առաջացնել կոլիտ, և հակառակը ՝ կոլիտը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի:

Հիվանդության ցանկացած ձևի հետևանքները. Ճաղատություն (սննդային անբավարարության պատճառով), ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ, հետվիրահատական ​​ֆլեգմոն, ենթաստամոքսային գեղձի ֆիստուլ, արյունահոսություն ստամոքս-աղիքային տրակտում:

Պանկրեատիտի բուժում `կախված բեմից

Պանկրեոլոգը կարող է խորհուրդ տալ պահպանողական կամ վիրաբուժական բուժում, եթե հիվանդը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սուր հարձակման է ենթարկվում: Երբ սրացման պատճառը լեղապարկի բորբոքումն է, բժիշկը կարող է առաջարկել խոլեցիստոմիա `լեղապարկի վերացում:

Լեղապարկի բորբոքում հաճախ հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրների: Երբ այս օրգանը հեռացվում է վիրահատությամբ, պանկրեատիտի ախտանիշները մեռնում են:

Վիրահատության բացարձակ ցուցումը ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզն է: Վիրաբուժական տեխնիկայի ընտրությունը կախված է հիվանդի վիճակից, պաթոլոգիայի կլինիկական ձևից: Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի ասեպտիկ բնույթի ֆոնին լապարոտոմիան երբեք չի իրականացվում, քանի որ առկա է օրգանների վարակի բարձր ռիսկ, ներհամայնքային արյունահոսության զարգացում:

Լապարոտոմիան ժամանակակից բուժման մեթոդ է, որն իրականացվում է հետևյալ իրավիճակներում.

1. Վարակված կիստաներ և կեղծանուններ:
2. Phlegmon retroperitoneal մանրաթել:
3. Պերիտոնիտ
4. Աբսցես:

Միջամտությունից հետո հիվանդը որոշ ժամանակ գտնվում է վերակենդանացման բաժանմունքում, այնուհետև տեղափոխվում է վիրաբուժական բաժանմունք: Հիվանդը մոտ մեկ ամիս գտնվում է հիվանդանոցում, որտեղ նա ստանում է պատշաճ բուժում: Ապագայում դուք պետք է հետևեք դիետային:

Խրոնիկ պանկրեատիտի բուժումը ուղղված է համապատասխանաբար թողության փուլը երկարացնելուն, համապատասխանաբար, կանխել հնարավոր սրումը: Հիվանդության ֆոնի վրա դեղեր ընդունելը կօգնի վերացնել տարբեր խնդիրներ.

• Apyավի թերապիա: Theավը դադարեցնելու համար հիվանդին տրվում են No-shpa հաբեր, Papaverine: Դուք չեք կարող օգտագործել Ասպիրին, Նիս և այլ հակաբորբոքային դեղեր, քանի որ դրանք օգնում են նոսրացնել արյունը, նյարդայնացնել աղեստամոքսային աղիքների լորձաթաղանթը,
• Polysorb- ը նշանակեք պանկրեատիտի համար `enterosorbent, որը կապում է մարմնում թունավոր բաղադրիչները և հեռացնում դրանք,
• Կասեցնել ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը: Օգտագործվում են պրոտոնային պոմպի ինհիբիտատորներ `Օմեզ, Կոնտրաստային,
• Փոխարինման բուժումը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռի նվազեցում: Դրանք օգտագործում են մարսողական ֆերմենտներով թմրանյութեր `« Ֆեստալ »,« Մեզիմ »,« Պանկրեոն »,« պանկրեասիմ »,
• Հակաբիոտիկները խորհուրդ են տրվում միայն բակտերիալ վարակի առկայության դեպքում: Նշեք Amoxiclav, Ampioks,
• Andրի և էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խանգարման դեպքում անհրաժեշտ է աղի և ֆիզիոլոգիական լուծույթներով փոխարինող թերապիա:

Ռեմիսի ընթացքում հիվանդության քրոնիկ ձև ունեցող հիվանդները պետք է հետևեն դիետային: Լիպիդները ցանկի մեջ սահմանափակ են և սննդակարգում պարունակում են սպիտակուցներով հարուստ սնունդ: Արգելվում է կծու և ճարպային սնունդ, ալկոհոլային խմիչքներ, սուրճ, կոպիտ մանրաթել, սոդա և հրուշակեղեն:

Այս հոդվածի տեսանյութում փորձագետը կխոսի պանկրեատիտի մասին:

Բիլլային դիսկինեզիայի բուժման և ախտորոշման մեթոդները

Բիլյարային դիսկինեզիայի ախտորոշումը նշանակում է աղիքային համակարգի որոշակի պաթոլոգիական խանգարումների մի ամբողջ համալիր, որը տեղի է ունենում լեղապարկի և դրա խողովակների շարժիչային ֆունկցիայի անսարքությունների հետևանքով: Այս դեպքում օրգանական տիպի փոփոխություններ գոյություն չունեն: Այս պաթոլոգիական պայմանով նշվում է լեղապարկի ավելցուկային կամ անբավարար սեղմումը:

Հիվանդության նկարագրությունը

Բնակչության կին մասը ավելի հակված է դիսկինեզիային, որի դեպքում հիվանդությունը 10 անգամ ավելի հաճախ ախտորոշվում է: Հիվանդությունը բնութագրվում է անհրաժեշտ քանակությամբ duodenum- ի մեջ փորվածքի բացակայությամբ, որի պատճառով ցավոտ սենսացիաներ են առաջանում ճիշտ հիպոքոնդրիումում:

Կան մի քանի պատճառներ, որոնք կարող են առաջացնել biliare dyskinesia: Նրանցից ոմանք կարող են խանգարել լյարդի օրգանի աշխատանքը և լեղը հեռացնող ուղիները: Անբավարար սնուցման արդյունքում զարգանում է կարգավորող համակարգի բորբոքում, որը կազմված է լյարդի և լեղապարկի միզապարկից, ինչը հրահրում է բիլլային տրակտի շարժունակության խախտում:

Ալկոհոլի, ճարպային և կծու սննդի չարաշահումը բացասաբար է անդրադառնում նորմալ նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Այսպիսով, լյարդի վրա բեռը մեծանում է, ինչը բացասաբար է անդրադառնում լյարդի և այլ մարսողական օրգանների աշխատանքի վրա:

Սթրեսային գործոնը խաղում է ուղիղ biliare dyskinesia- ի զարգացման գործում: Նյարդային խանգարումները հանգեցնում են լեղապարկի և դրա ծորակների ջղաձգմանը, որի հետևանքով առաջանում է ծծմբի ավելցուկ արտանետում 12 տասներկումատնյա աղիքի խոց:

Ավելցուկային լեղը մտնում է ենթաստամոքսային գեղձը, դրանով իսկ արգելափակում է ենթաստամոքսային գեղձի հեղուկը, որը մարմնի վրա ունի քայքայիչ ազդեցություն, ինչը հրահրում է պանկրեատիտի առաջացումը հետագա բարդություններով `շաքարային դիաբետի տեսքով:

Որպես biliare dyskinesia- ի առաջացմանն նպաստող գործոններ են.

• ժառանգական նախատրամադրվածություն
• անցյալի հիվանդություններ, որոնք ներառում են վիրուսային ծագման հեպատիտ,
• նևրոզ
• աղիքային դիսբիոզ,
• շնչառական տրակտի վարակիչ վնասվածքներ,
• սննդային ալերգիկ ռեակցիաներ,
• մարսողական տրակտի հիվանդություններ, որոնք բորբոքային բնույթ ունեն,
• էնդոկրին տիպի խանգարումներ
• մակաբուծային պաթոգեն:

Dyskinesia- ն ներկայացված է երկու տեսակով.

1. Ըստ հիպոկինետիկ տիպի: Այս դեպքում լեղապարկը գտնվում է հանգիստ վիճակում, ինչը հանգեցնում է նրա անբավարար սեղմման, ձգման և ծավալի ծավալի մեծացման, որի արդյունքում կա լեղապարկի լճացում, ինչպես նաև դրա կազմի պաթոլոգիական փոփոխություն, ինչը վտանգավոր է լեղապարկի մեջ կալցիումների ձևավորմամբ: Դիսկինեզիայի այս տեսակը շատ ավելի տարածված է:
2. Ըստ հիպերկինետիկ տիպի: Լեղու օրգանը գտնվում է անընդհատ տոնայնության մեջ, կտրուկ արձագանքում է 12-ի duodenum- ի lumen- ի սննդի մուտքին ՝ կտրուկ սեղմումներով, մինչդեռ ուժեղ ճնշման ազդեցության տակ ՝ դուրս նետելով ավելորդ քանակությամբ լեղ:

Նկար մեծացնելու համար սեղմեք այն մկնիկի միջոցով:

Հայտնաբերված տիպին համապատասխան, առանձնանում են բեղարային դիսկինեզիայի նշանները.

• ցավը և ծանրությունը աջ կողմում,
• աթոռակի խանգարումներ, երբ փորկապությունը փոխարինվում է չամրացված աթոռակներով,
• խանգարված ախորժակը
• ցավը
• մարմնի անկայուն քաշը
• թաղվելով ՝ դառնության համը թողնելով բերանի խոռոչում,
• ընդհանուր չարություն:

2. Հիպոկինետիկ ձև:

• ցավոտ բնության ցավ, տեղայնացված ճիշտ հիպոքոնդրիումում,
• ստամոքսում ծանրության զգացում
• անընդհատ սրտխառնոց հորդոր,
• gag reflexes.

3. Հիպերկինետիկ ձև:

• սուր ցավ ՝ ինքն իրեն զգալով դրվագներով հիպոքոնդրիումի ճիշտ շրջանում և տալով կարկատում և կարի տարածքներում: Ըստ էության, նման ցավերի տևողությունը մոտ կես ժամ է, և դրանց առաջացումը պայմանավորված է սննդի ընդունմամբ,
• համառ սրտխառնոց
• լեղային էմետիկ ռեֆլեքս,
• աղքատ ախորժակը
• ընդհանուր թուլություն, ուղեկցվում է գլխի ցավով:

Բորբոքային դիսկինեզիայով ախտանիշները զգալիորեն նվազեցնում են կյանքի որակը ՝ վատթարանալով ընդհանուր բարեկեցությունը: Հաճախ աղիքային դիսկինեզիայով հիվանդները խորհրդակցում են մաշկաբանի հետ `դերմատիտի ախտանիշներով: Այնուամենայնիվ, մաշկի ցաները ցույց են տալիս նաև մարսողական համակարգի գործունեության հետ կապված խնդիրներ: Անուղղակի նշաններ կարող են առաջանալ հետևյալում.

• քոր առաջացնող մաշկի սենսացիաներ
• մաշկի չորություն և կլեպ:

Baseրային բազա պարունակող պղպջակների ցաների տեսքը հնարավոր է:

Նկար մեծացնելու համար սեղմեք այն մկնիկի միջոցով:

Ախտորոշում

Խուղակային դիսկինեզիան հայտնաբերելու համար նշանակվում են լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ: Այնուամենայնիվ, ախտորոշման վերջին մեթոդներն առավել տեղեկատվական են.

1. Ուլտրաձայնային

Մեծահասակների և երեխայի համար լեղապարկի ուլտրաձայնային հետազոտություն իրականացվում է խոլերետիկ նախաճաշով: Նախ, եռօրյա սննդակարգի ավարտին, կատարվում է ծայրամասային խոռոչի նորմալ ուլտրաձայնը, որի միջոցով հայտնաբերվում են բիլլային տրակտի հետևյալ փոփոխությունները.

Կատարվում է նաև փորձաքննություն `լեղապարկի քարերի առկայության համար: Դրանից հետո ձեռնարկվում են այնպիսի սնունդ, որը հրահրում է լեղու արտազատումը 12-ի duodenum: Դա կարող է լինել կաթնամթերք, շոկոլադ կամ բանան: Այսպիսով, պարզ է դառնում, թե ինչպես և ինչ հաջորդականությամբ է տեղի ունենում լեղու շարժումը:

2. Խոլեցիստոգրաֆիա

Այս դեպքում օգտագործվում են հակապատկեր ռադիոգրաֆիայի երկու մեթոդ.

• խոլեցիստոգրաֆիա, որում ուսումնասիրվում են արտաճյուղային լեղու արտահոսքերը: Այս մեթոդը ներառում է հակադրություն պարունակող գործակալի բանավոր կառավարում, որը հետագայում թույլ է տալիս պարզել, թե ինչպես է հակադրությունը հասնում լեղապարկի, թողնում այն,
• խոլանգիոգրաֆիա, երբ ուսումնասիրվում են լյարդի ներսում գտնվող լեղու խողովակները: Այս դեպքում հակադրություն պարունակող նյութը ներարկվում է ներարկումով, երբ նյութը ուղղակիորեն հասնում է լեղապուղերին: Այնուհետև վերահսկվում է հակապատկերային առաջընթացը լեղու ծորակների երկայնքով:

3. Cholescintigraphy

Նման ախտորոշիչ մեթոդը վերաբերում է ռադիոլոգիական հետազոտությանը, որի ընթացքում մարմնին ներարկվում է ռադիոիզոտոպի պատրաստում, որից հետո, հատուկ ճառագայթման լույսի ներքո, արտացոլվում է դրա անցումը լյարդի և արտազատվող լեղապարկի մեջ:

4. Տասներկումատան ձայնային ձայն

Այն իրականացվում է 12-ի duodenum- ի պարունակության մի մասերի գնահատմամբ: Այդ նպատակով կատարվում են հետազոտություններ, որոնցում անհրաժեշտ է դառնում բարակ զոնդ կուլ տալ: Տասներկումատնյա աղիքի խոց հասնելուց հետո վերցվում են դրա պարունակությունը, որը բաղկացած է լեղից, հեղուկից և հյութից:

Նկար մեծացնելու համար սեղմեք այն մկնիկի միջոցով:

Հետագայում խոլերետիկ դեղամիջոցները զոնդ են մուտքագրվում ՝ biliare dyskinesia- ի ընթացքում ՝ սուլֆատ մագնեզիայով: Այսպիսով, կա լեղապարկի կծկում, և օրգանում պարունակվող լեղը մտնում է աղիքներ, որը նույնպես վերցված է հետազոտության նպատակով:

Որոշակի ժամանակ անց այստեղից առաջանում է լեղապարկ, որը նախկինում տեղակայված էր լյարդի ներսում գտնվող լեղապտուղներում: Նման նմուշը վերցվում է նաև վերլուծության համար: Ախտորոշման նպատակով կարևոր է խոլերետիկ դեղամիջոցի ընդունման և նմուշների մասերի ստացման միջև ընկած ժամանակահատվածը:

Վերջին անգամ վերցված հատվածներում տարբեր լիպիդների պարունակությունը նույնպես կարևոր է:

Բիլյարային դիսկինեզիայի հաստատմամբ, նախատեսվում է բարդ բուժում, որը բաղկացած է.

• ռեժիմի և սննդի բնույթի նորմալացում,
• վարակիչ ֆոկուսների սանիտարական պահպանում,
• աղիքային դիսբիոզի և հիպովիտամինոզի վերացում,
• ազատվելով դիսֆունկցիոնալ ախտանիշներից:

Դեղորայք

Շատ առումներով, թե ինչպես կարելի է բուժել աղիքային դիսկինեզիան, համապատասխանում է հիվանդության ձևին.

Հիվանդության նման ընթացքը պահանջում է մեխանիկական և քիմիական սննդային գրգռիչների և ճարպերի սահմանափակում: Թիվ 5 աղյուսակը դառնում է արդիական, որը հարստացված է մագնիսական աղեր պարունակող արտադրանքներով: Սահուն մկանների սպազմը թեթևացնելու համար կիրառեք.

• նիտրատներ
• myotropic գործողության հակասպազմոդիկա,
• anticholinergic դեղեր
• նիֆեդիպին, որն օգնում է նվազեցնել սֆինքթերների տոնայնությունը:

Կիրառվում է նաև թիվ 5 աղյուսակը: Դիետան պետք է հարուստ լինի բուսական և մրգեղեն արտադրանքներով, ինչպես նաև բուսական ծագման մանրաթել և մագնեզիումի աղ պարունակող մթերքներով:

Թերապիայի մեջ հավասարապես կարևոր է նաև աղիների ժամանակին դատարկումը, որի համար պետք է օգտագործվեն բուսական յուղեր և քսուքներ:

Աղիների աշխատանքը նորմալացնելու համար, որն ավտոմատ կերպով խթանում է լեղապարկի կծկումը, նշանակվում են խոլեկենետիկ միջոցներ:

Ֆիզիոթերապիա

Հաճախ, biliare dyskinesia- ի բուժումը իրականացվում է ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգերի միջոցով.

• ցածր զարկերակային հոսանքներ
• ցածր ինտենսիվության ուլտրաձայնային ճառագայթում,
• մարգարիտ և ածխածնի լոգարաններ:

Դիետիկ սնունդ

Բորբոքային դիսկինեզիայի հաջող բուժական մարտավարության հիմքը դիետան է, որի բացակայության դեպքում բուժման այլ մեթոդներ դառնում են անօգուտ: Erիշտ սնունդը նպաստում է բարենպաստ պայմանների ստեղծմանը մարսողական համակարգի նորմալ գործունեության համար, ինչպես նաև `լեղու խողովակները նորմալ բերելու համար.

• արգելված են դառը, կծու և տապակած մթերքները,
• տարբեր համեմունքների և համեմունքների սահմանափակ սպառումը,
• ճարպերի օգտագործումը խստիվ արգելվում է: Այն կարող է փոխարինվել բուսական յուղերով,
• արգելվում է վերցնել հնարավոր վնասակար մթերքներ, որոնք կարող են նյարդայնացնել մարսողական համակարգը,
• բուժման հենց սկզբում սնունդը օգտագործվում է կիսաքաղցր ձևով և տաք ջերմաստիճանի պայմաններում, ինչը հատկապես կարևոր է ցավի հարվածների առկայության դեպքում,
• օգտագործելուց առաջ ուտեստները եփում են, գոլորշու, շոգեխաշած և փայլաթիթեղի մեջ թխում:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Պաթոլոգիայի զարգացումը կանխելու համար հարկավոր է պահպանել հետևյալ կանոնները.

• մնում է ամբողջ գիշերային քնի ռեժիմը, որը տևում է 8 ժամ,
• քուն մեկնելը ոչ ուշ, քան առավոտյան 11-ը:
• մտավոր և ֆիզիկական գործունեության այլընտրանք,
• երկար տևողությամբ մաքուր օդում հաճախակի զբոսանքներ,
• լավ սնուցում բույսերի վրա հիմնված սննդի, հացահատիկի,
• բարձր յուղայնությամբ տապակած մթերքների սահմանափակումը,
• բացառություն այն իրավիճակներից, որոնք առաջացնում են լուրջ տրավմատիկ ազդեցություն հոգեկան վիճակի վրա:

Երկրորդային կանխարգելիչ միջոցառումները դիսկինեզիայի վաղ հայտնաբերումն են, ինչը հնարավոր է դառնում կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտությունների դեպքում: JVP- ն ի վիճակի չէ ազդել կյանքի տևողության վրա, բայց էապես ազդում է դրա որակի վրա:

Պանկրեատիտ և biliare dyskinesia. Հիվանդության փուլեր

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները սուր և քրոնիկ են: Նրանցից յուրաքանչյուրը ուղեկցվում է հատուկ պաթոլոգիական փոփոխություններով, որոնք տեղի են ունենում տուժած օրգանի հյուսվածքներում:

Հիվանդության քրոնիկ ձևը զարգանում է հիվանդության սուր հարձակումից հետո: Այն բնորոշ է դանդաղ բորբոքային պրոցեսին, որը հրահրում է օրգանի խախտում: Ավելին, նույնիսկ եթե խնդրի աղբյուրը հեռացվի, կործանարար գործընթացը չի դադարում:

Բժշկական պրակտիկայում առանձնանում են հիվանդության տարբեր ձևեր `պայմանավորված էիթիոլոգիական գործոնի, ձևաբանական նշանների, կլինիկական դրսևորումների և այլ ասպեկտների հիման վրա, որոնց հիման վրա կատարվում է ախտորոշումը:

Եկեք դիտարկենք ենթաստամոքսային գեղձի ձևերն ու փուլերը, պարզենք, թե ինչ անել, եթե ենթաստամոքսային գեղձի ճզմում է, և ինչ բուժում է անհրաժեշտ:

Թե ինչպես է լեղապարկի dyskinesia- ն ազդում ենթաստամոքսային գեղձի վրա `պաթոլոգիայի լատենտ վտանգ

Լեղապարկի դիսկինեզիան նրա շարժունակության ֆունկցիոնալ խախտում է, ինչը հանգեցնում է ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների օրգանների չհամակարգված գործողությունների:

Եթե ​​նորմալ է, որ կծու սեկրեցումը տասներկումատնյա աղիք է տեղի ունենում ի պատասխան սննդի ընդունման, ապա պաթոլոգիայի զարգացման հետ մեկտեղ այս գործընթացը ինքնաբուխ բնույթ է կրում:

Bրային աղիքների անխափան սնունդը բերում է աղիքների նրա մանրէազերծման գործունեության նվազմանը, ինչը հանգեցնում է միկրոֆլորայի կազմի քանակական փոփոխության:

Լնդերի պաթոլոգիական մուտքը աղիքային lumen կոչվում է dyskinesia

Այս անհամապատասխանությունը հրահրում է մարսողական խանգարումը և հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի խախտմանը, ինչը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի:

Ո՞րն է դիսկինեզիայի վտանգը

Սննդի մարսումը, սննդանյութերի խզումը և դրանց վերածումը մի ձևի, որը ներծծվում է աղիքներում, իրականացվում է ՝ լեղու, ստամոքս և ենթաստամոքսային գեղձի հյութի միջոցով: Bile- ն ճարպի մոլեկուլները բաժանում է պարզ բաղադրիչների, իսկ հետո ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները դրանք վերածում են մարմնի հյուսվածքների կողմից օգտագործվող ճարպաթթուների:

Լեղու ծորակների միջոցով խցուկների շարժման օպտիմալ արագությունն ապահովվում է սֆինեկտների սեղմման և թուլացման միջոցով, որոնք վերահսկվում են ստամոքսի և ենթաստամոքսային գեղձի հորմոններով:

Լեղու տեղաշարժի արագացումը հանգեցնում է համակենտրոնացման նվազմանը, և այս ցուցանիշի անկումը մեծացնում և խանգարում է նրա մուտքը աղիքներ: Երկու դեպքում էլ տեղի է ունենում հորմոնալ անհավասարակշռություն, ինչը ենթադրում է աղիների, լեղապարկի և ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաների զարգացում:

Հիպոկինետիկ դիսկինեզիա

Հիպոմոտորային դիսֆունկցիան կապված է լեղու ծորակների սահուն մկանների կոնտրակտային ունակության նվազման հետ, ինչը հանգեցնում է աղիների անբավարար ընդունմանը duodenum- ի մեջ:

Այս պաթոլոգիան շատ դեպքերում զարգանում է կանանց մոտ քառասուն տարուց հետո `կապված menopause նախորդող հորմոնալ փոփոխությունների հետ: Նաև հիպոկինետիկ դիսկինեզիան հակված է անկայուն հոգեբուժությամբ տառապող մարդկանց, ովքեր շատ էմոցիոնալ կերպով արձագանքում են սթրեսի գործոններին:

Դա պայմանավորված է նրանով, որ սթրեսի ժամանակ նվազում է սիմպաթիկ նյարդային համակարգի գործունեությունը, որը պահպանում է մարսողական համակարգի հարթ մկանների տոնայնությունը:

Հիվանդության ախտանիշներն են.

• երկարատև ցավոտ ցավը ճիշտ հիպոքոնդրիումում, որի ինտենսիվությունը նվազում է ուտելուց հետո կամ խոլերետիկ ազդեցություն ունեցող դեղեր,
• դառնության և տհաճ հոտի հայտնվելը բերանի խոռոչում,
• սրտխառնոց, առաջացնելով ախորժակի նվազում կամ պակասություն.
• փորլուծություն, փորկապություն փոխարինող,
• ավելացել է միզումը:

Դիսկինեզիայի այս ձևի հետագա զարգացումով մեզի միջոցով ձեռք է բերվում մուգ երանգ, իսկ feces- ն ավելի թեթև է դառնում: Հայտնվում են քոր առաջացնող մաշկը և լորձաթաղանթների դեղնավունը, աչքի եղջերաթաղանթը և մաշկի վերին շերտերը:

Դիսկինեզիայի ծանր դեպքերում տեղի է ունենում մաշկի և լորձաթաղանթների դեղնավունություն

Շատ դեպքերում, հիպոկինետիկ ձեւի ախտանիշների առաջացմանը նախորդում է ուժեղ սթրեսը, երկար հուզական սթրեսը, սովը կամ մեծ քանակությամբ սնունդ ուտելը `ճարպերի գերակշռությամբ:

Բուժման բացակայությունը և հիվանդության պատճառների վերացումը հանգեցնում են.

• կատարողականի նվազում
• անքնություն
• սրտի և շնչառական ռիթմի խախտում,
• հաճախակի գլխացավեր
• քրտինք
• դաշտանային անբավարարություն կանանց մոտ,
• տղամարդկանց մոտ պոտենցիալության հետ կապված խնդիրների առաջացումը:

Ենթաստամոքսային գեղձը արձագանքում է հիպոթոնիկ DZHVP- ին ՝ իջեցնելով ֆերմենտների և հորմոնների մակարդակը, ինչը կարող է խթանել շաքարախտի զարգացմանը:

Կարո՞ղ է լեղապարկի մեջ գիարդիա լինել:

Trophozoites- ի մարմինը (վարդի վեգետատիվ ձևը) հագեցած է մի քանի զույգ ֆլագելլայով: Նրանց օգնությամբ լամբլիան շարժվում է աղիքային լուսավորության երկայնքով: Երբ նրանք իջնում ​​են աղիքից ներքև, լեղու գործողության ներքո, տրոֆոզոիտները վերածվում են կիստաների: Ինչպես երևում է լուսանկարում, դրանք ավելի շատ նման են սպորներին, քան ձվերը: Կիստաները շատ ավելի փոքր են, քան տրոֆոզոյիտները, ի տարբերություն դրանց ՝ դրանք ունեն ձվաձև ձև: Նրանք չունեն flagella, ուստի կիստաներն անշարժ են: Գագաթին սպորները ծածկված են ուժեղ պաշտպանիչ ծածկով, որն օգնում է լամբլային գոյատևել արտաքին միջավայրում: Կիստաները երեք ամսվա ընթացքում կարողանում են պահպանել իրենց կենսունակությունը +4-ից +20 աստիճան ջերմաստիճանում: Բայց եռման և ուլտրամանուշակագույն լույսի ազդեցության տակ եղած գործընթացը, -13 աստիճանի ջերմաստիճանի սառեցումը սպանում է: Bile- ը նրանց համար նույնպես վնասակար է: Բայց ինչու վերջերս ավելի ու ավելի շատ ախտանիշներ են հայտնվում, որոնք ցույց են տալիս գիարդիայի առկայությունը լեղապարկի մեջ: Ինչպե՞ս է դա հնարավոր: Ինչու՞ գիարդիան կարող է առաջացնել խոլեցիստիտ:

Նշվում է, որ լեղու մանրէազերծող հատկությունների խախտումները կարող են հանգեցնել նման հարևանության: Դա տեղի է ունենում լյարդի և biliare համակարգի օրգանների հիվանդությունների հետ: Ֆլագելարային ամենապարզ միկրոօրգանիզմները չեն կարող ինքնուրույն ներխուժել պղպջակների մեջ: Բայց ջրամբարներում բնակություն հաստատել, այնտեղ հասնել Vater papillae- ի միջոցով, նրանք կարող են դա անել: Բացի այդ, երկարատև մակաբուծման ժամանակ լամբլիան իրենց համար հարմար պայմաններ է ստեղծում: Հենց այս գործընթացն է, որ հրահրում է լեղու դիսկինեզիան գիարդիոզով: Արդյունքում ՝ քրոնիկ խոլեցիստիստիտի տեսքով վտանգավոր բարդություն ՝ էապես վատթարանալով հիվանդի կյանքի որակը:

Հիպերկինետիկ դիսկինեզիա

Հիպերտոնիկ biliare dyskinesia- ն զարգանում է պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգի տոնայնության բարձրացման հետևանքով և բնութագրվում է աղիների մեջ աղիքներ հոսքի ռիթմի խախտմամբ: Դա տեղի է ունենում լեղու ծորակների սֆինեկտների և լեղու ծորակների պատերի հաճախակի սեղմումով:

Աղիքային lumen- ում սննդային մասնիկների բացակայության ժամանակ լեղու թթուների անվերահսկելի արտազատումը հանգեցնում է նրա պատերի մշտական ​​գրգռմանը: Բայց, մյուս կողմից, մուտքային լեղը չի պարունակում անհրաժեշտ քանակությամբ թթուներ, որոնք ապահովում են ճարպերի ամբողջական տրոհում:

Այս երկու գործոնների համատեղման արդյունքում առաջանում են.

• աղիների պաթոգեն միկրոֆլորայի զարգացումը աղիների հակամանրէային հատկությունների նվազման պատճառով,
• ստամոքսի և փոքր աղիքի մեջ բորբոքային պրոցեսների ձևավորում,
• սննդամթերքի լճացման ժամանակ ֆերմենտացման գործընթացների ավելացման հետևանքով առաջացած փխրունություն,
• լնդերը նետելով ստամոքսի վրա,
• լեղուղեղի լճացման պատճառով լեղու ծորակում քարերի ձևավորումը:

Նման փոփոխությունների ախտանիշներն են.

• պարոքսիզմալ կարճ ցավը ուտելուց կամ ֆիզիկական գործունեությունից հետո տեղայնացված ճիշտ հիպոքոնդրիումում.
• այրոց
• փչում
• սրտխառնոց, ուղեկցվում է փսխումով
• տառապանք
• լուծ
• տեսքը սալիկի լեզվով, որն ունի ցայտուն դեղին երանգ:

Մշտական ​​սրտխառնոցը և հաճախակի փսխումը կարող են մատնանշել աղեստամոքսային տրակտի և պանկրեատիտի դիսկինեզիայի զարգացումը:

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում զարգանում է դիսկինեզիայի հիպերտոնիկ ձևի ֆոնին, ապա տեղի է ունենում մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, ցավի հարձակումներն ավելի երկար են դառնում, տալով քերուկի տակ կամ նապոլի տակ:

Կարևոր է: Պանկրեատիտի զարգացումը նշող բնորոշ նշան է փսխումից հետո ռելիեֆի բացակայությունը: Սա պետք է բժշկին տեղեկացվի պաթոլոգիայի նշանների նկարագրության ընթացքում, քանի որ դա կօգնի արագ կատարել ճիշտ ախտորոշումը և սկսել բուժումը:

Դիսկինեզիայի բարդություններ

Գեղձի դիսկինեզիայի բարդությունները պանկրեատիտի հետ, որոնք ուղեկցվում են կոլիկով

Բուժման բացակայության և ուտելու ձևի փոփոխության դեպքում DZhVP- ի գրոհները կդառնան ավելի հաճախակի: Ի վերջո, դա կհանգեցնի ցավի սինդրոմի ամենաբարձր փուլի զարգացմանը ՝ կոլիկ, որի դեպքում ցավը չի ազատվում ոչ ստերոիդային անալգետիկ միջոցներով, և անհրաժեշտ է հիվանդի շտապ հոսպիտալացում:

Դիսկինեզիայի առաջադեմ ձևի այլ հավասարապես լուրջ հետևանքները ներառում են լեղապարկի մեջ քարերի ձևավորում և պանկրեատիտի սուր ձևի զարգացում:

Ըստ վիճակագրության, պանկրեատիտը, որի արմատային պատճառը լեղու ծորանի դիսֆունկցիան էր, ավելի ծանր է, քան բորբոքումները, որոնք առաջացել են այլ էթոլոգիական գործոններից:

Կարևոր է: Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի բուժումը `առանց վերացնելով լեղուղեղի խախտումները, արդյունք չի բերում:

Բարդությունների զարգացումը կանխելու համար կօգնի հիվանդության վաղ ախտորոշում, առողջ սննդակարգի կանոնների պահպանում և հանգստի մեթոդների վարպետություն, որոնք թույլ են տալիս ավելի քիչ հուզական պատասխան տալ սթրեսին:

Լեղապարկի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների բնորոշ ախտանիշները

Լեղապարկի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները շատ նման են: Ավելին, հաճախ այդ օրգանների հիվանդությունները տեղի են ունենում միասին, լրացնելով և հրահրելով միմյանց:

Ընդհանուր առմամբ, ինչպես յուրաքանչյուր հիվանդության, այնպես էլ յուրաքանչյուր օրգանի հիվանդությունները բավականին վտանգավոր պաթոլոգիաներ են, որոնք հղի են լուրջ հետևանքներով:

Խոցային ախտանիշների դրսևորման դեպքում դուք պետք է հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք մասնագետի հետ, քանի որ միայն նա կարող է որոշել պաթոլոգիան և պարզաբանել դրա տեղայնացումը:

Օրգանների առանձնահատկությունը

Չնայած լեղապարկը և ենթաստամոքսային գեղձը տարբեր գործառույթներ են իրականացնում մարսողական համակարգում, դրանք կարող են էապես ազդել միմյանց վրա:

Ենթաստամոքսային գեղձը ապահովում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությունը, որը հարուստ է ֆերմենտներով և հորմոններով (ինսուլին և գլյուկագոն), որոնք գաղտնի են արյան մեջ: Այս գեղձի մեջ բորբոքային գործընթացի զարգացման հետ մեկտեղ խաթարվում է արտադրված ֆերմենտների արտահոսքը:

Դրանց ավելցուկը մտնում է լեղապարկի լյումին, ինչը հանգեցնում է բորբոքային ռեակցիայի տարածմանը այս օրգանի վրա (խոլեցիստիտ):

Լեղապարկի հիվանդություն

Լեղապարկի հիվանդությունները առաջանում են հետևյալ հիմնական պաթոլոգիաներից ՝ օրգանում քարերի ձևավորում, ստենոտիկ հյուսվածքների վրա բորբոքային պրոցեսներ, արտազատման ջրանցքների դիսկինեզիա, ուռուցքային կազմավորումներ, պոլիպներ:

Լեղապարկի հիվանդությունը բնութագրվում է միզապարկի կամ խողովակների մեջ քարքարային կազմավորումների տեսքով:

Քարերը պինդ բյուրեղներ են, որոնք ձևավորվում են խոլեստերինից և կալցիումի աղերից, որոնք կապված են միզածորային բաղադրիչով ՝ բիլիրուբինով:

• մարմնի ավելորդ քաշը
• նյութափոխանակության խանգարում,
• անբավարարություն
• որոշ հիվանդություններ:

Հիվանդության նշանները հայտնվում են `կախված քարերի քանակից և չափից: Երկար ժամանակ նրանք գուցե չեն զգում իրենց:Նրանց շարժման սկզբում տեղի է ունենում հեպատիկ կոլիկ - աջ, հիպոքոնդրիումի սուր, կտրուկ ցավեր, աջ ուսի բերան և բազուկ վերադառնալով: Painավի ցավերը ուղեկցվում են սրտխառնոցով, փսխումներով, չոր բերանում, թուլությամբ:

Հիվանդության բուժումը առավել հաճախ իրականացվում է վիրաբուժական եղանակով: Բայց քարերի փոքր չափի դեպքում օգտագործվում է ուլտրաձայնային և քիմիական ջախջախիչ: Վերջին դեպքում նման դեղամիջոցներ են օգտագործվում ՝ Henochol, Henosan, Urosan, Ursodiol և այլն: Cholecystitis- ը լեղապարկի պատերի բորբոքում է ՝ առաջացնելով լեղու արտահոսքի խախտում և ծորանի lumen- ում միկրոֆլորայի տեսք:

Հիվանդության հիմնական պատճառները.

• լեղապարկի հիվանդության զարգացումը,
• ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հյութը
• միզապարկի պատերի մեջ արյան շրջանառության խախտում:

Գոյություն ունեն երկու ձև ՝ սուր և քրոնիկ խոլեցիստիտ: Հիվանդության սուր ձևը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշների տեսքով.

• որովայնի աջ կեսում տեղայնացման միջոցով ցավի հարձակումները, որոնք տարածվում են աջ ուսի բերան և ուսի վրա,
• փսխում և սրտխառնոց
• ցրտերը
• տենդը
• քոր առաջացնող մաշկ
• դեղնախտի նշաններ:

Հիվանդության քրոնիկական ձևը զարգանում է դանդաղ, բայց ուղեկցվում է սրացման ժամանակահատվածներով: Շատ հաճախ, բակտերիալ վարակը դառնում է այս ձևի զարգացման պատճառ:

Բիլլային դիսկինեզիան միզապարկի և դրա խողովակների շարժիչային ֆունկցիայի խախտում է: Հիվանդությունը բնութագրվում է լեղապարկի աննորմալ կծկմամբ և աղիքների հոսքը կարգավորելու գործընթացում անհամապատասխանությամբ:

Պաթոլոգիայի հիմնական հրահրող պատճառներն են հոգե-տրավմատիկ գործոնները, սթրեսը, ալերգիկ ռեակցիաները:

Հիվանդությունը առաջացնում է աջ կողմում գտնվող հիպոքոնդրիումի ցավը, իսկ ցավը ցավում է բնության մեջ և կարող է տևել մի քանի օր: Միևնույն ժամանակ, նշվել են դեպքեր, երբ ցավն առկա էր սուր կարճաժամկետ հարձակման բնույթով: Հատկանշական են նաև այլ նշաններ ՝ հոգնածություն, վատ տրամադրություն, անքնություն, ախորժակի պակաս:

Լեղապարկի ուռուցքները կարող են լինել բարորակ և չարորակ: Բարորակ կազմավորումների հիմնական բազմազանությունը պոլիպներն են:

Դրանք զարգանում են գրեթե ասիմպտոմատիկորեն, բայց ունեն հիմնական վտանգ `գերաճած ժամանակ չարորակ ձևի վերածվելու ունակություն: Չարորակ ուռուցքի հիմնական ախտանիշը դեղնախտն է, որը դրսևորման մեծացման միտում ունի:

Մշակված փուլերում հայտնաբերվում է ցավ, նկատելի քաշի կորուստ, մաշկի քոր առաջացում: Միակ բուժումը վիրահատությունն է:

Լեղապարկը լեղու կուտակիչ և դիսպանսեր է: Հենց նա է մատակարարում աղիքներին: Այս օրգանի հիվանդությունը, ինչպիսին է լեղապարկի լորձաթաղանթների խոչընդոտումը, առաջացնում է լեղապարկի արտահոսք ենթաստամոքսային գեղձի ducts, ինչը առաջացնում է աղիքային պանկրեատիտ:

Այս բորբոքային հիվանդությունը գեղձի հյուսվածքի վրա ծծմբի ազդեցության արդյունք է: Այսպիսով, այս երկու օրգանները զգալի ազդեցություն են ունենում միմյանց վրա ՝ պաթոլոգիաների զարգացման առումով:

Զարմանալի չէ, որ շատ հաճախ նրանց հիվանդությունները տեղի են ունենում միաժամանակ, և հիվանդությունների ախտանիշները շատ նման են:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները ամենից հաճախ կապված են բորբոքային ռեակցիայի, ուռուցքային պրոցեսների, կիստաների (կեղծավոր կիստաների) զարգացման և պարենխիմայում քարերի առաջացման հետ:

Բորբոքային բնույթի ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական հիվանդությունը պանկրեատիտն է, ինչը պրոտեոլիտիկ ֆերմենտների ակտիվացման արդյունք է: Հիվանդության 2 ձև կա ՝ սուր և քրոնիկ: Առաջինը հիմնված է նեկրոզների և գեղձերի դիստրոֆիայի զարգացման վրա ՝ գործընթացին երկրորդական քիմիական վարակի ավելացումով:

Կարևոր ախտանիշ է վերին որովայնի ուժեղ ցավը `կողմնակի, մեջքի, հիպոքոնդրիումի, ստորին հետևի վերադառնալով, բայց ամենից հաճախ` պիրսինգի ցավով `էպիգաստրային գոտուց դեպի հետևը` հերթով դեպի ձախ: Պայմանական ցավազրկող ցավերը չեն վերացնում: Հաջորդ ամենակարևոր ախտանիշը փխրուն փսխումն է `լեղի, լորձի և կանաչավուն երանգի հեղուկի արտազատմամբ:

• հետաձգված ոսկրեր և գազեր,
• սառը քրտինք
• կապույտ մաշկ,
• թույլ, բայց արագ զարկերակ
• բարձր ջերմաստիճան (մինչև + 38,5 ° C),
• շնչառություն, հաճախակի շնչառական ցիկլեր:

Ենթաստամոքսային գեղձի նոպան կարող է առաջանալ անսպասելիորեն օրվա ցանկացած պահի, առավել հաճախ ՝ ճարպային սնունդ ուտելուց կամ ալկոհոլային խմիչքներ խմելուց հետո:

Խրոնիկական ձևի զարգացման դեպքում ախտանշանները պակաս արտահայտված են, քան սուր ընթացքի դեպքում: Երկաթը չի արտադրում անհրաժեշտ ֆերմենտներ, ինչը քրոնիկ մարսողական խանգարումներ է առաջացնում նույնիսկ թողության ընթացքում:

Painավն ու թունավորության նշանները միանում են սրացման ախտանիշներին `սրացման ժամանակ:

Պաթոլոգիայի քրոնիկ զարգացման դեպքում ինսուլինը և գլյուկագոն արտադրող Langerhans բջիջները հետզհետե փոխարինվում են կապի հյուսվածքով, որի արդյունքում հայտնվում են 1-ին տիպի շաքարախտի արտահայտված նշաններ:

Կիստայի ձևավորում

Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գտնվող կիստը կարծես հեղուկ կազմով լցված պարկուճ է: Նման կազմավորումները կարող են հայտնվել գեղձի ցանկացած վայրում, և, որպես կանոն, պանկրեատիտի սուր հարձակման արդյունք են:

Նախնական փուլում նրանք չեն դրսևորվում, բայց մեծանալուն պես նրանք սկսում են սեղմման ազդեցություն թողնել մոտակա օրգանների վրա: Այս գործընթացը հրահրում է հետևյալ ախտանիշները ՝ ցավը վերին որովայնում, մարսողության ձախողում, քաշի կորուստ:

Հիմնական բուժումը վիրահատությունն է:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գտնվող քարերը հազվադեպ են հայտնաբերվում և առաջանում են գլխում: Պարենխիմայում դրանց տեսքի ախտանիշը վերին որովայնի ցավն է, որը տարածվում է մեջքին: Painավի սինդրոմը կարող է ունենալ հարձակման բնույթ `ուժեղացումից անմիջապես հետո: Եթե ​​քարը տեղափոխվում է լեղու ծորան, նկատելի են խոչընդոտող դեղնախտի նշաններ:

Ընդհանրապես, եթե համեմատում եք ենթաստամոքսային գեղձի և լեղապարկի հիվանդությունների հիմնական ախտանիշները, կարող եք տեսնել շատ նմանություններ: Պաթոլոգիայի ախտանիշները կարող են առաջանալ մի հիվանդի հետ միաժամանակ: Միայն մասնագետը կարող է հաստատել իրական կլինիկական պատկերը համապատասխան փորձաքննություններ անցկացնելուց հետո: Ինքնաբուժումը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ:

Երիկամային ենթաստամոքսային գեղձի dyskinesia

Dyskinesia- ն աղիքային տրակտի ֆունկցիայի խախտում է, որի դեպքում լեղապարկի և լեղապարկի խողովակների մկանները ճիշտ չեն գործում: Նման պաթոլոգիան հանգեցնում է փորոքի ժամանակին մուտքի duodenum խախտման:

Ենթաստամոքսային գեղձի dyskinesia հասկացություն գոյություն չունի, չնայած դրա հիվանդությունները կարող են առաջացնել աղիքային դիսֆունկցիա: Բայց կա ենթաստամոքսային գեղձի այնպիսի ֆունկցիոնալ հիվանդություն, ինչպիսին է Vater- ի դայակի dyskinesia- ն: Սա ենթաստամոքսային գեղձի սպեղանի շարժիչի խանգարում է:

Այն դրսևորվում է որպես ցավի համախտանիշ, որը նման է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումին - ձանձրալի, պարոքսիզմային, գոտկատեղի ցավերը զգացվում են վերին որովայնում: Խնդիրը կարող է առաջանալ որոշակի սննդամթերքների սպառման, զգալի ֆիզիկական ուժի, ինչպես նաև վիրուսային վարակի պատճառով:

Հարձակումը տևում է ոչ ավելի, քան 3 ժամ, որի ընթացքում վերին որովայնից ցավը կարող է տարածվել մեջքի և կրծքավանդակի վրա:

Բացի ենթաստամոքսային գեղձի կրկնվող ցավերից, այս պաթոլոգիան բնութագրվում է ամիլազի և արյան լիպազի համակենտրոնացման բարձրացումով 1.5-2 անգամ: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացահայտում է ենթաստամոքսային գեղձի ծորանի ընդլայնումը 3-5 մմ:

Պանկրեատիտ և biliare dyskinesia (DZHVP)

Բիլարիային դիսկինեզիան համարվում է պանկրեատիտի վտանգավոր ձևերի զարգացման հիմնական պատճառներից մեկը: Խոցատար համակարգի կայուն գործունեության խախտումը հանգեցնում է մարմնի ընդհանուր հորմոնալ անհավասարակշռության և հիվանդի վիճակի կտրուկ վատթարացման: Բացի այդ, դա հրահրում է ծանր բարդությունների զարգացումը, որը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի ծորան ընդլայնելու հետ:

Պանկրեատիտը, որի պատճառներից մեկը աղիքային դիսկինեզիան էր, ընթանում է ավելի բարդ ձևերով, քան բորբոքումն է, որը առաջացել է այլ պաթոլոգիական խանգարումներից: Դրա պատճառն այն է, որ կծու անբավարար ընդունումը duodenum է, որի արդյունքում հիվանդը զգում է ուժեղ ցավ աջ հիպոքոնդրիումում և անընդհատ սրտխառնոց:

Պանկրեատիտի սուր ձևի բարձրորակ բուժման համար անհրաժեշտ է, նախևառաջ, վերացնել աղիքային տրակտի խաթարումը, և միայն դրանից հետո անցնել հիմքում ընկած հիվանդության բուժմանը: Հակառակ դեպքում, բուժումը չի բերելու դրական արդյունք:

Դեռ քեզ թվում է, որ պանկրեատիտի բուժումը դժվար է:

Դատելով այն փաստից, որ դուք այժմ կարդում եք այս տողերը, պանկրեատիտի դեմ պայքարում հաղթանակը դեռ ձեր կողմն չէ:

Եվ արդեն մտածե՞լ եք վիրահատության մասին: Հասկանալի է, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը շատ կարևոր օրգան է, և դրա պատշաճ գործառույթը առողջության և բարեկեցության բանալին է: Հաճախակի որովայնի ցավ, թուլություն, գլխապտույտ, փչացում, սրտխառնոց, աթոռակի խանգարում: Այս բոլոր ախտանիշներն առաջին հերթին ծանոթ են ձեզ համար:

Բայց հնարավո՞ր է բուժել պատճառը, այլ ոչ թե էֆեկտը: Առաջարկում ենք կարդալ Իրինա Կրավցովայի պատմությունը: թե ինչպես է նա ընդմիշտ ազատվել պանկրեատիտից:

Երիկամային դիսկինեզիա երեխաների մոտ

Պարբերաբար, որոշ երեխաներ ունենում են մարսողական սուր խանգարումներ: Հաճախ հիվանդությունը բավական արագ հեռանում է, բայց իմ հիշողության մեջ եղել են դեպքեր, երբ երեխան հոսպիտալացվել է և երկար ժամանակ ստիպված է եղել բուժվել:

Սկզբից ես նկարագրելու եմ մի դեպք կյանքում, որն ինձ հետ վերջերս պատահեց: Օրինակը շատ բացահայտիչ է, և կարծում եմ, որ շատերը կհետաքրքրվեն: Վերջերս մի մայրիկ ինձ հետ բերեց հինգ տարեկան իր փոքրիկ աղջկան ՝ ընդունելության ժամանակ:

Երեխայում նկատվել են հետևյալ ախտանիշները.

• մի քանի օր որովայնի ցավի բողոքներ,
• սրտխառնոց և փսխում երկու անգամ
• մեկ անգամ շատ թեթև, չկազմված աթոռ:

Նմանատիպ հարձակումները երեխայի մոտ տարվա ընթացքում տեղի են ունենում մի քանի անգամ: Ի՞նչ անել հետո: Ամենայն հավանականությամբ, այս իրավիճակը կապված է լեղապարկի զարկերակային շարժունակության հետ `biliare dyskinesia:

Պատճառի նույնականացում

Բժիշկն անմիջապես հարցնում է. Ի՞նչ է ուտել երեխան հարձակման նախաշեմին: Ի՞նչ խանգարեց: Ծնողները հաճախ ցնցում են: Այնուամենայնիվ, եթե դուք սկսում եք մանրամասնորեն հարցնել, ապա, որպես կանոն, հետաքրքիր բաները ճշտվում են:

Նախկինում կերած սննդի ցանկում կարող են հայտնվել տորթ, նրբաբլիթներ, քյաբաբեր և «ծանր», ճարպային, անթափանց սնունդ պարունակող շատ այլ տարբերակներ:

Այն փաստը, որ մեզ համար հաճախ, ցավոք, սովորական կերակուր է փոքր երեխայի համար, կարող է վերածվել աղետի:

Երեխայի մարսողական տրակտը երբեմն չի կարող հաղթահարել նմանատիպ մթերքները. Երեխան պարզապես չունի բավարար ֆերմենտներ ՝ այդպիսի սնունդը մարսելու համար:

Ինչ ֆերմենտներ կան, նա իրականում միշտ չէ, որ ունակ է նման բան ծամել:

Հետագա իրադարձությունները պարզվում են պարզապես. Առաջին հերթին ՝ լեղապարկը, ենթաստամոքսային գեղձը չեն կարող հաղթահարել իրավիճակը, իսկ նրանց հետևում `մարսողական համակարգի մնացած մասը: Այսպիսով, կան նման բողոքներ:

Լյարդի, լեղապարկի, ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն

Քննության առումով արժե սկսել լյարդի, լեղապարկի, ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունից: Ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնելիս, որպես կանոն, բացահայտվում են լեղապարկի որոշ շեղումներ.

• պատի սեղմում,
• երբեմն - նստվածքը լեղապարկի խոռոչի խոռոչում,
• կարող են լինել ավելցուկներ կամ դեֆորմացիաներ: Ռեակտիվ փոփոխությունները հաճախ հայտնաբերվում են:
• ենթաստամոքսային գեղձ:

Ուսումնասիրության արդյունքների համաձայն ՝ ախտորոշումը կատարվում է ՝ աղիքային դիսկինեզիա, ենթաստամոքսային գեղձի ռեակտիվ փոփոխություններ:

Ըստ իս, անհրաժեշտ չէ չափազանց մեծ նշանակություն տալ լեղապարկի դեֆորմացման առկայությանը: Ինքնին դեպքում, լեղապարկի բորբոքումը, դեֆորմացիան 100% երաշխիք չէ այս օրգանի հիվանդության զարգացման համար:

Շատ հաճախ, ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնելով մեկ այլ պատճառով, նրանք գտնում են նման շեղումներ, բայց մարդը խնդիրներ չունի:

Երբեմն լեղապարկի դեֆորմացումը իսկապես բարդացնում է լեղու արտահոսքը, բայց ահա թե որքան է, որ յուրաքանչյուր դեպքում պետք է հասկանաք:

Լեղապարկի պայմանագրային պայմանների որոշում

Հաճախ բժիշկը պնդում է կատարել ուլտրաձայնի կոնտակտունակության ուլտրաձայնային որոշում: Ինչ է սա Լեղապարկի ծավալը չափվում է խստորեն դատարկ ստամոքսի վրա, այսինքն, դուք պետք է ոչ միայն ուտեք, այլև խմեք և ատամները լվացեք մինչ այդ: Այնուհետև տրվում է այսպես կոչված «բեռը»:

Դա կարող է լինել դեղնուց, շոկոլադ, պանիր, թթվասեր կամ նման այլ տարբերակներ: Այնուհետև, որոշակի ժամանակ անց, նորից որոշվում է լեղապարկի ծավալը, և դրա սեղմման դինամիկան դատում է լեղապարկի կոնստրուկցիան: Բուժհաստատությունում քննարկումներ են ընթանում այս քննության անցկացման նպատակահարմարության վերաբերյալ:

Պետք է նշել, որ դրա արդյունքը շատ մոտավոր է և կախված է շատ կարճաժամկետ պայմաններից: Այստեղ դեր է խաղում երեխայի դերն ու ընդհանուր բարեկեցությունը, և նրա տրամադրությունը, և, հնարավոր է, նույնիսկ եղանակը:

Ամեն դեպքում, հաճախ հնարավոր է կարծիք ձևավորել լեղապարկի աշխատանքի վերաբերյալ `հիմնվելով անուղղակի, բայց բավականին հուսալի նշանների վրա, որոնք ստանդարտ ուսումնասիրության արձանագրության մաս են կազմում:

Լրացուցիչ հետազոտություն

Բացի ուլտրաձայնային հետազոտությունից, բժիշկը կարող է առաջարկել ձեզ կատարել հետևյալ թեստերը ՝ նմուշառում է քրոլոգիական հետազոտություն (մարսողականությունը վերլուծելու համար), մեզի թեստը դիաստազի համար (տես, թե որքան է նյարդայնացնում ենթաստամոքսային գեղձը), երբեմն արժե կատարել կլինիկական և կենսաքիմիական արյան ստուգում:

Գաստրոսկոպիան կարող է անհրաժեշտ լինել, բայց այս ուսումնասիրությունն ամենալավն իրականացվում է խստորեն ըստ ցուցումների, առանց այն չարաշահելու:

Բիլլային դիսկինեզիայի բուժում

Սկսենք էլեկտրական համակարգից: Բուժման ընթացքում ամենակարևորը սնունդը կազմակերպելն է, երբեմն դա արդեն բավարար է: Բորբոքային դիսկինեզիայով բժիշկը նախ պետք է բեռնաթափի երեխային դիետայում `մարսողական համակարգը հանգստանալու համար: Դա անելու համար դուք պետք է հետևեք որոշակի սննդակարգին: Դուք կարող եք ջուր խմել, բայց սննդի հետ ավելի լավ է մի քիչ սպասել:

Դեղորայքային dyskinesia- ի բուժման մեջ օգտագործվող դեղամիջոցները

Ստորև թվարկված դեղերի ցանկը հնարավորություն կտա գաղափար ունենալ թմրամիջոցների, ավելի ճիշտ ՝ այն դեղերի խմբերի մասին, որոնք նախատեսված են աղիքային դիսկինեզիայի բուժման համար: Բայց, հաշվի առնելով կլինիկական դրսևորումների բնույթը, կարող են օգտագործվել այլ տեսակի դեղեր:

• ֆերմենտներ (իմ կարծիքով, լավ ընտրություն են mezim-forte և creon,
• հակասպազմոդիկա (no-shpa, duspatalin)
• մի փոքր ավելի ուշ խոլերետիկ դեղեր են սահմանվում,
• համառ փսխումով օգտագործվում է Motilium- ը,
• այս կամ այն ​​ձևով օգտագործվում են լուծումներ, որոնք խանգարում են ջրազրկման զարգացմանը:

Սաստկացումը դադարեցնելուց հետո հաճախ լավ է օգտագործել խոլերետիկ դեղեր, ներառյալ խոլերետիկ խոտաբույսեր (օրինակ ՝ անմորթել, եգիպտացորենի խարան, բզեզ և այլն):

Անհրաժեշտության դեպքում, հեպատոպրոտեկտորները նշանակվում են բարելավելու լյարդի բջիջները (Essential Forte N, Carsil և այլ կաթնային փորիկի պատրաստուկներ, հոֆիտոլ): Որոշ դեպքերում նշվում է ursodeoxycholic թթու պատրաստուկների նշանակումը (ursofalk):

Shownուցադրված են նաև հանքային ջրերի դասընթացներ, սպա բուժում: Ապագայում ցուցադրվում է հակադարձող բուժման կրկնակի դասընթացների հետագա դիտարկմանը հետևելը:

Dyskinesia երեխաների մոտ: Ախտանիշները

Dyskinesia- ն վերաբերում է ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններին, մասնավորապես, այնպիսի օրգանին, ինչպիսին է լյարդը: «Դիսկինեզիա» տերմինը նշանակում է լեղապարկի և դրա լեղու ծորակների կծկումների խախտում:

Ինչը հետագայում հանգեցնում է լեղու արտահոսքի խախտմանը: Այս հիվանդությունը ազդում է բոլորի վրա ՝ և՛ մեծահասակների, և՛ երեխաների:

Ավելին, երեխաների մոտ դա բավականին տարածված է, բայց այս հիվանդությունը հազվադեպ է հայտնաբերվում վաղ տարիքում:

Ամենից հաճախ երեխաների մոտ դիսկինեզիան երկրորդային հիվանդություն է:Այսինքն, այն դրսևորվում է նման հիվանդություններից հետո, օրինակ, որպես ստամոքսի խոց, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, գաստրոդուոդենիտ: Երեխայի մարմնում այս հիվանդությունը շատ ավելի հեշտ է բուժել, քան մեծահասակների մոտ:

# 8212 երեխաների մոտ դիսկինեզիան առաջացնում է

Փաստորեն, dyskinesia- ի պատճառները շատ են:

Սա կարող է լինել մարսողական տրակտի տարբեր հիվանդություններ, նախորդ վարակների վարակումը, մարմնի թունավորումը, սննդային ալերգիաները, ժառանգականությունը, խոլեցիստիտը, հելմինթիկ ներխուժումը:

Նաև պատճառները ներառում են նյարդային համակարգի խախտում, լուրջ սթրեսային իրավիճակներ, որոնք առաջին հայացքից ոչ մի կապ չունեն dyskinesia- ի հետ:

Դիսկինեզիայի ախտանիշները երեխաների մոտ

Ծնողների համար դժվար չէ երեխաների մոտ դիսկինեզիա նկատել: Հիվանդության ախտանիշները հետևյալն են. Երեխան, ով տառապում է դիսկինեզիայից, հաճախ բողոքում է որովայնի ցավից: Ամենից հաճախ նա չի կարող բացատրել ցավի և բնավորության տեղը:

Painավը խանգարում է տարբեր ձևերով, միգուցե մի քանի անգամ մի օր, և գուցե շաբաթական մի քանի անգամ: Մասնավորապես սուր, երեխան ցավ է զգում արագ քայլելիս կամ վազելիս: Քաղցր կամ ճարպոտ սնունդ օգտագործելը կարող է նաև հրահրել ցավի դրսևորումը:

Բացի այդ, բերանում կամ սրտխառնոցով, փորկապությամբ կամ լուծով դառը համը կարող է միանալ ցավին, մինչդեռ աթոռակի գույնը դառնում է կավ: Երեխան կորցնում է ախորժակը, հայտնվում են գլխացավեր, հոգնածություն, lethargy, flatulence:

Լյարդի վրա թեթև ճնշմամբ երեխաները տհաճ ցավ են զգում: Լյարդը զննելիս նույնիսկ կարող եք նկատել դրա ոչ ուժեղ աճը:

Լեղապարկի ախտանիշները

Ի՞նչ ախտանիշներով կարող է նշվել գիարդիայի առկայությունը լեղապարկի մեջ և խոլեցիստիտի զարգացումը: Formանկացած ձևի Giardiasis- ը չունի հատուկ նշաններ: Աղիքային ձևի կլինիկական պատկերը ունի նույն դրսևորումները, ինչպես ստամոքս-աղիքային տրակտի ցանկացած այլ հիվանդություն: Հիվանդները կարող են բողոքել դիսպեպսիայի հետևյալ դրսևորումներից.

1. Անկայուն աթոռ:
2. Սրտխառնոց և փսխում:
3. Ուժեղ ծաղրություն:
4. Painավը, որը տեղայնացված է navel- ում, պերիտոնեի առաջի պատի վերին մասում: